1、2012年护师资格考试高频考题精编五之专业知识内科护理学及答案解析(总分:39.00,做题时间:90 分钟)(13 题共用题干) 患者,女性,20 岁,近 1个月来干咳,有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性哕音,怀疑其肺结核。 (分数:3.00)(1).为进一步确诊,最重要的检查是 (分数:1.00)A.胸部 CT 检查B.纤维支气管镜检查C.支气管碘油造影D.痰菌检查E.痰细胞学检查(2).如患者已确诊,下列护理措施中哪项不妥 (分数:1.00)A.给予高热量、高维生素、高蛋白质饮食B.室内空气新鲜,阳光充足C.向患者做有关疾病知识的宣教D.及时做好消毒隔离E.鼓励患者多做体育锻炼
2、,增强抗病能力(3).患者在治疗过程中,判断结核化疗效果最重要的指标是 (分数:1.00)A.PPD试验阴性B.体温恢复正常,体重增加C.ESR恢复正常D.痰结核菌转阴E.病灶吸收好转(46 题共用题干) 患者,男性,60 岁,咳嗽两个月,干咳 为主,有午后低热,今天上午突然咯血400ml,来院急诊。 (分数:3.00)(1).咯血时,患者应取的体位是 (分数:1.00)A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.健侧卧位E.患侧卧位(2).对此患者的病情观察,尤其要密切注意 (分数:1.00)A.血压变化B.脉搏变化C.呼吸变化D.有无窒息先兆E.有无休克早期表现(3).急诊处理首选 (分数:1.00
3、)A.输血B.输血小板C.垂体后叶素D.卡巴克洛E.云南白药+卡巴克洛(79 题共用题干) 患者,女性,75 岁,高血压病病史 30年,冠心病心绞痛病史 9年,发现血脂升高 5年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时,胸痛 30分钟不缓解,伴大汗急诊入院。 (分数:3.00)(1).急诊护士给予患者的处理,下列哪项不妥 (分数:1.00)A.卧床休息B.开放静脉C.心电监测D.准备气管插管物品E.鼻导管吸氧(2).责任护士通过病史护理评估后,应考虑患者可能的重要病情变化是 (分数:1.00)A.恶化性心绞痛B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.支气管哮喘E.长期用硝酸
4、甘油产生耐受性(3).该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,责任护士指导患者避免心绞痛发作的诱因中,下列哪项不妥 (分数:1.00)A.避免过度劳累及情绪激动B.避免饱餐、受凉C.需戒烟,可多饮酒以达到活血的目的D.遵医嘱用药降低血脂E.积极控制高血压(1013 题共用题干) 患者,女性,25 岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。 (分数:4.00)(1).该患者最可能的诊断是 (分数:1.00)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全(2).该患者左房失代偿期最严重的表现是 (分数:1.00)A.咯血B.端坐呼吸C.周
5、围器官栓塞D.快速心房颤动E.急性肺水肿(3).该患者可能出现的并发症,下列哪项少见 (分数:1.00)A.肺部感染B.右心衰竭C.急性肺水肿D.感染性心内膜炎E.心房颤动(4).该病所引起的最常见的早期症状是 (分数:1.00)A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.食欲减退,腹胀E.急性肺水肿(1416 题共用题干) 患者,女性,45 岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近 2天突然呕血约 l000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。 (分数:3.00)(1).此时患者可能处于肝性脑病的哪期 (分数:1.00)A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.
6、深昏迷期(2).目前给患者安排哪种饮食为宜 (分数:1.00)A.给予低蛋白质饮食B.保证总热量和糖类摄入C.补充大量维生素 AD.给予富含粗纤维的饮食E.限制含钾食物的摄入(3).给该患者灌肠时首选的灌肠液是 (分数:1.00)A.生理盐水B.小苏打水C.液状石蜡D.稀释的食醋溶液E.新霉素液(17l9 题共用题干) 患者,男性,40 岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 (分数:3.00)(1).对该患者首选的处理措施是 (分数:1.00)A.禁食,胃肠减压B.适当补钾、补钙C.外科手术准备D.头低脚高卧位
7、E.应用抗生素(2).该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎,因此该患者一般不会出现的临床表现是 (分数:1.00)A.腹痛B.腹胀C.休克D.呕吐E.发热(3).经治疗后,患者腹痛和呕吐完全缓解,其饮食宜采用 (分数:1.00)A.高脂、高糖饮食B.高脂、低糖饮食C.低脂、高糖饮食D.低脂、低蛋白质饮食E.低脂、低盐饮食(2022 题共用题干) 患者,女性,45 岁,因发热 385,全身有小出血点,头晕、乏力入院,经医院查血红蛋白 809L,红细胞 3109L,白细胞 3109L,血小板 70109L,确诊为再生障碍性贫血。(分数:3.00)(1).本病的发生机制是 (分数:1.00)A.缺铁B.
8、缺蛋白C.骨髓受抑制D.缺维生素 B12E.缺叶酸(2).该患者发热的主要原因是 (分数:1.00)A.营养不良B.缺乏成熟中性粒细胞C.缺氧D.出血E.新陈代谢旺盛(3).本病急性型易引起死亡的主要原因是 (分数:1.00)A.出血B.肾衰竭C.缺氧D.贫血E.心力衰竭(2325 题共用题干) 患者,男性,20 岁,因发热、咽痛 l周,来医院就诊。经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,随即入院接受化学治疗。 (分数:3.00)(1).人院体格检查发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致 (分数:1.00)A.皮肤紫癜B.扁桃腺充血、肿大C.胸骨下段压痛D.皮肤黏膜苍白E.两肺湿哕音
9、(2).医生选用 VLDP方案作诱导缓解治疗及 MTX 作缓解后治疗。有关这些药物主要不良反应的叙述,错误的是 (分数:1.00)A.长春新碱末梢神经炎B.甲氨蝶呤一一口腔黏膜溃疡C.柔红霉素心脏毒性D.泼尼松一一类库欣综合征E.阿糖胞苷出血性膀胱炎(3).护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即做如下处理,其中哪项错误 (分数:1.00)A.尽量回抽局部渗液B.外渗局部以 05普鲁卡因封闭C.外渗局部注射氢化可的松注射液D.外渗局部热敷E.抬高患肢(2628 题共用题干) 一个慢性肾炎尿毒症期患者,近 l个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:血压 2316kPa(172120mmH
10、g),神清,贫血貌,心肺检查无异常。HB50gL,尿蛋白+,尿比重l010,血肌酐 795,molL,血钾 4OmmolL (分数:3.00)(1).护理该患者,最重要的是 (分数:1.00)A.每日测血压 2次B.每日测体重 1次C.每日测体温 1次D.每日记录出入液量E.检查每日尿液化验结果(2).此患者主诉皮肤瘙痒,下列皮肤护理措施错误的是 (分数:1.00)A.勤用肥皂洗澡B.可用温水擦洗C.勤换衣服D.经常更换卧姿E.按摩受压部位(3).该患者因酸中毒给予 5碳酸氢钠溶液 250ml静脉滴注,滴注将完时,患者突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是 (分数:1.00)A.吸氧B.压舌板插入
11、上下磨牙之间C.地西泮肌内注射D.10葡萄糖酸钙溶液静脉注射E.苯妥英钠肌内注射(2931 题共用题干) 患者,男性,55 岁,慢性肾小球肾炎 10余年,近 l个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,l 天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,示血肌酐 810molL,血尿素氮92mmolL。 (分数:3.00)(1).该患者最可能的诊断是 (分数:1.00)A.肾功能不全代偿期B.肾功能不全失代偿期C.肾功能衰竭期D.肾功能不全尿毒症期E.氮质血症期(2).下列对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的是 (分数:1.00)A.进食了某些食物如血肠所致B.血小板功能异常导致消化道出血C.红
12、细胞寿命缩短D.铁、叶酸缺乏E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能(3).下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法是 (分数:1.00)A.治疗基础疾病B.饮食治疗C.必需氨基酸的应用D.对症治疗E.透析治疗(3233 题共用题干) 患者,女性,65 岁,因患糖尿病 10年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在+。近期因劳累自测尿糖定性试验为+十,自行增加了 12U胰岛素,l 小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。 (分数:2.00)(1).该患者送来医院后,为明确诊断,你认为应立即进行下列哪项检查 (分数:1.00)A.血糖B.尿糖C.血酮D.尿酮E.血 pH值(2).对上述患者,应立即
13、给予下列哪项处理措施 (分数:1.00)A.静脉注射 50葡萄糖溶液B.静脉滴注小剂量胰岛素C.静脉推注氯化钾D.静脉滴注 50碳酸氢钠溶液E.静脉滴注复方氯化钠溶液(3437 题共用题干) 患者,女性,20 岁,腕、踝关节疼痛及脱发 l年,近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。 (分数:4.00)(1).如果从血中查出抗 Sm抗体阳性,应考虑何病 (分数:1.00)A.急性风湿病B.SLEC.类风湿性关节炎D.脂溢性皮炎E.痛风(2).本病治疗的主要药物是 (分数:1.00)A.糖皮质激素B.抗生素C.非甾体消炎药D.免疫抑制剂
14、E.抗疟药(3).如脱发加重,以下护理哪项不妥 (分数:1.00)A.温水洗发B.每周洗发 2次C.边洗边按摩D.梅花针刺头皮E.烫发可使毛发看起来蓬松(4).患者返家后的健康指导以下哪项不妥 (分数:1.00)A.介绍本病的基本知识B.告知有关药物知识C.病情缓解亦不能怀孕D.避免日晒、劳累E.保持乐观情绪(3839 题共用题干) 患者,男性,21 岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压 9050mmHg,体温 381,呼吸 24次分,心率 l02次分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。 (分数:2.00)(1).责任护士
15、给予的护理措施中,不妥的是 (分数:1.00)A.注意保暖B.密切观察神志变化C.保持呼吸道通畅D.给予持续低流量吸氧E.及时采血测定碳氧血红蛋白(2).患者经抢救清醒后好转立即要求出院,出院 3天后突然出现癫痫症状,导致患者癫痫发生的原因是 (分数:1.00)A.药物过量中毒B.迟发性脑病C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血E.脑出血_2012年护师资格考试高频考题精编五之专业知识内科护理学答案解析(总分:39.00,做题时间:90 分钟)(13 题共用题干) 患者,女性,20 岁,近 1个月来干咳,有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性哕音,怀疑其肺结核。 (分数:3.00)(1).为进
16、一步确诊,最重要的检查是 (分数:1.00)A.胸部 CT 检查B.纤维支气管镜检查C.支气管碘油造影D.痰菌检查 E.痰细胞学检查解析:(2).如患者已确诊,下列护理措施中哪项不妥 (分数:1.00)A.给予高热量、高维生素、高蛋白质饮食B.室内空气新鲜,阳光充足C.向患者做有关疾病知识的宣教D.及时做好消毒隔离E.鼓励患者多做体育锻炼,增强抗病能力 解析:(3).患者在治疗过程中,判断结核化疗效果最重要的指标是 (分数:1.00)A.PPD试验阴性B.体温恢复正常,体重增加C.ESR恢复正常D.痰结核菌转阴 E.病灶吸收好转解析:(46 题共用题干) 患者,男性,60 岁,咳嗽两个月,干咳
17、 为主,有午后低热,今天上午突然咯血400ml,来院急诊。 (分数:3.00)(1).咯血时,患者应取的体位是 (分数:1.00)A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.健侧卧位E.患侧卧位 解析:(2).对此患者的病情观察,尤其要密切注意 (分数:1.00)A.血压变化B.脉搏变化C.呼吸变化D.有无窒息先兆 E.有无休克早期表现解析:(3).急诊处理首选 (分数:1.00)A.输血B.输血小板C.垂体后叶素 D.卡巴克洛E.云南白药+卡巴克洛解析:(79 题共用题干) 患者,女性,75 岁,高血压病病史 30年,冠心病心绞痛病史 9年,发现血脂升高 5年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油
18、效果欠佳。今晨与家人发生争吵时,胸痛 30分钟不缓解,伴大汗急诊入院。 (分数:3.00)(1).急诊护士给予患者的处理,下列哪项不妥 (分数:1.00)A.卧床休息B.开放静脉C.心电监测D.准备气管插管物品 E.鼻导管吸氧解析:(2).责任护士通过病史护理评估后,应考虑患者可能的重要病情变化是 (分数:1.00)A.恶化性心绞痛B.急性心肌梗死 C.肺栓塞D.支气管哮喘E.长期用硝酸甘油产生耐受性解析:(3).该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,责任护士指导患者避免心绞痛发作的诱因中,下列哪项不妥 (分数:1.00)A.避免过度劳累及情绪激动B.避免饱餐、受凉C.需戒烟,可多饮酒以达到
19、活血的目的 D.遵医嘱用药降低血脂E.积极控制高血压解析:(1013 题共用题干) 患者,女性,25 岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。 (分数:4.00)(1).该患者最可能的诊断是 (分数:1.00)A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全解析:(2).该患者左房失代偿期最严重的表现是 (分数:1.00)A.咯血B.端坐呼吸C.周围器官栓塞D.快速心房颤动E.急性肺水肿 解析:(3).该患者可能出现的并发症,下列哪项少见 (分数:1.00)A.肺部感染B.右心衰竭C.急性肺水肿D.感染性心内膜炎 E.心房颤动解析:
20、(4).该病所引起的最常见的早期症状是 (分数:1.00)A.劳力性呼吸困难 B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.食欲减退,腹胀E.急性肺水肿解析:(1416 题共用题干) 患者,女性,45 岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近 2天突然呕血约 l000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。 (分数:3.00)(1).此时患者可能处于肝性脑病的哪期 (分数:1.00)A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期 D.浅昏迷期E.深昏迷期解析:(2).目前给患者安排哪种饮食为宜 (分数:1.00)A.给予低蛋白质饮食B.保证总热量和糖类摄入 C.补充大量维生素 AD.给予富含粗纤维的饮食E
21、.限制含钾食物的摄入解析:(3).给该患者灌肠时首选的灌肠液是 (分数:1.00)A.生理盐水B.小苏打水C.液状石蜡D.稀释的食醋溶液 E.新霉素液解析:(17l9 题共用题干) 患者,男性,40 岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 (分数:3.00)(1).对该患者首选的处理措施是 (分数:1.00)A.禁食,胃肠减压 B.适当补钾、补钙C.外科手术准备D.头低脚高卧位E.应用抗生素解析:(2).该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎,因此该患者一般不会出现的临床表现是 (分数:1.00)A.腹痛B.腹胀C.休
22、克 D.呕吐E.发热解析:(3).经治疗后,患者腹痛和呕吐完全缓解,其饮食宜采用 (分数:1.00)A.高脂、高糖饮食B.高脂、低糖饮食C.低脂、高糖饮食D.低脂、低蛋白质饮食 E.低脂、低盐饮食解析:(2022 题共用题干) 患者,女性,45 岁,因发热 385,全身有小出血点,头晕、乏力入院,经医院查血红蛋白 809L,红细胞 3109L,白细胞 3109L,血小板 70109L,确诊为再生障碍性贫血。(分数:3.00)(1).本病的发生机制是 (分数:1.00)A.缺铁B.缺蛋白C.骨髓受抑制 D.缺维生素 B12E.缺叶酸解析:(2).该患者发热的主要原因是 (分数:1.00)A.营养
23、不良B.缺乏成熟中性粒细胞 C.缺氧D.出血E.新陈代谢旺盛解析:(3).本病急性型易引起死亡的主要原因是 (分数:1.00)A.出血 B.肾衰竭C.缺氧D.贫血E.心力衰竭解析:(2325 题共用题干) 患者,男性,20 岁,因发热、咽痛 l周,来医院就诊。经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,随即入院接受化学治疗。 (分数:3.00)(1).人院体格检查发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致 (分数:1.00)A.皮肤紫癜B.扁桃腺充血、肿大C.胸骨下段压痛 D.皮肤黏膜苍白E.两肺湿哕音解析:(2).医生选用 VLDP方案作诱导缓解治疗及 MTX 作缓解后治疗。有关这些药物主
24、要不良反应的叙述,错误的是 (分数:1.00)A.长春新碱末梢神经炎B.甲氨蝶呤一一口腔黏膜溃疡C.柔红霉素心脏毒性D.泼尼松一一类库欣综合征E.阿糖胞苷出血性膀胱炎 解析:(3).护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即做如下处理,其中哪项错误 (分数:1.00)A.尽量回抽局部渗液B.外渗局部以 05普鲁卡因封闭C.外渗局部注射氢化可的松注射液D.外渗局部热敷 E.抬高患肢解析:(2628 题共用题干) 一个慢性肾炎尿毒症期患者,近 l个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:血压 2316kPa(172120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。HB50gL,尿蛋白+,尿比重l
25、010,血肌酐 795,molL,血钾 4OmmolL (分数:3.00)(1).护理该患者,最重要的是 (分数:1.00)A.每日测血压 2次 B.每日测体重 1次C.每日测体温 1次D.每日记录出入液量E.检查每日尿液化验结果解析:(2).此患者主诉皮肤瘙痒,下列皮肤护理措施错误的是 (分数:1.00)A.勤用肥皂洗澡 B.可用温水擦洗C.勤换衣服D.经常更换卧姿E.按摩受压部位解析:(3).该患者因酸中毒给予 5碳酸氢钠溶液 250ml静脉滴注,滴注将完时,患者突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是 (分数:1.00)A.吸氧B.压舌板插入上下磨牙之间C.地西泮肌内注射D.10葡萄糖酸钙溶液
26、静脉注射 E.苯妥英钠肌内注射解析:(2931 题共用题干) 患者,男性,55 岁,慢性肾小球肾炎 10余年,近 l个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,l 天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,示血肌酐 810molL,血尿素氮92mmolL。 (分数:3.00)(1).该患者最可能的诊断是 (分数:1.00)A.肾功能不全代偿期B.肾功能不全失代偿期C.肾功能衰竭期D.肾功能不全尿毒症期 E.氮质血症期解析:(2).下列对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的是 (分数:1.00)A.进食了某些食物如血肠所致B.血小板功能异常导致消化道出血 C.红细胞寿命缩短D.铁、叶酸缺乏E.某
27、些代谢产物抑制骨髓造血功能解析:(3).下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法是 (分数:1.00)A.治疗基础疾病B.饮食治疗C.必需氨基酸的应用D.对症治疗E.透析治疗 解析:(3233 题共用题干) 患者,女性,65 岁,因患糖尿病 10年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在+。近期因劳累自测尿糖定性试验为+十,自行增加了 12U胰岛素,l 小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。 (分数:2.00)(1).该患者送来医院后,为明确诊断,你认为应立即进行下列哪项检查 (分数:1.00)A.血糖 B.尿糖C.血酮D.尿酮E.血 pH值解析:(2).对上述患者,应立即给予下列哪项
28、处理措施 (分数:1.00)A.静脉注射 50葡萄糖溶液 B.静脉滴注小剂量胰岛素C.静脉推注氯化钾D.静脉滴注 50碳酸氢钠溶液E.静脉滴注复方氯化钠溶液解析:(3437 题共用题干) 患者,女性,20 岁,腕、踝关节疼痛及脱发 l年,近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。 (分数:4.00)(1).如果从血中查出抗 Sm抗体阳性,应考虑何病 (分数:1.00)A.急性风湿病B.SLE C.类风湿性关节炎D.脂溢性皮炎E.痛风解析:(2).本病治疗的主要药物是 (分数:1.00)A.糖皮质激素 B.抗生素C.非甾体消炎药D.免疫
29、抑制剂E.抗疟药解析:(3).如脱发加重,以下护理哪项不妥 (分数:1.00)A.温水洗发B.每周洗发 2次C.边洗边按摩D.梅花针刺头皮E.烫发可使毛发看起来蓬松 解析:(4).患者返家后的健康指导以下哪项不妥 (分数:1.00)A.介绍本病的基本知识B.告知有关药物知识C.病情缓解亦不能怀孕 D.避免日晒、劳累E.保持乐观情绪解析:(3839 题共用题干) 患者,男性,21 岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压 9050mmHg,体温 381,呼吸 24次分,心率 l02次分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。 (分数:2.00)(1).责任护士给予的护理措施中,不妥的是 (分数:1.00)A.注意保暖B.密切观察神志变化C.保持呼吸道通畅D.给予持续低流量吸氧 E.及时采血测定碳氧血红蛋白解析:(2).患者经抢救清醒后好转立即要求出院,出院 3天后突然出现癫痫症状,导致患者癫痫发生的原因是 (分数:1.00)A.药物过量中毒B.迟发性脑病 C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血E.脑出血解析:_解析:_解析: