1、初级(师)考试初级护师-19 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A3A4 型题(总题数：13，分数：60.00)1.患者女，39 岁。患慢性特发性血小板减少性紫癜，经强的松治疗 6个月后症状无好转，最近出血加重。该患者目前应选择的治疗措施是（分数：2.00）A.改用地塞米松治疗B.输血小板悬液C.应用免疫抑制剂治疗D.大量血浆置换E.脾切除患者男，36 岁。近一周来无明显诱因出现高热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髓象提示骨髓增生低下。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.白血病
2、B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.脾功能亢进(2).该患者贫血属于（分数：2.00）A.小细胞低色素性贫血B.正常细胞性贫血C.大细胞性贫血D.正细胞低色素性贫血E.小细胞正色素性贫血患者女，12 岁。被家属发现时己躺在地上昏迷不醒。查体：体温 38.2，瞳孔缩小，怀疑一氧化碳中毒收入急诊。（分数：4.00）(1).一氧化碳中毒的发生机制是（分数：2.00）A.抑制胆碱酯酶B.碳氧血红蛋白蓄积C.迷走神经兴奋D.交感神经兴奋E.高铁血红蛋白蓄积(2).抢救该患者的最佳疗法是（分数：2.00）A.持续地流量吸氧B.高浓度给氧C.高压氧舱治疗D.上呼吸机E.呼吸兴奋剂静脉点滴
3、女，38 岁。近 2月来，情绪急躁，失眠，怕热，食欲亢进，心悸。查体：双侧甲状腺弥漫性肿大，P112次/分 BPl30/80mmHg（分数：4.00）(1).患者应采取的辅助检查不包括（分数：2.00）A.T3T4B.雌激素C.甲状腺 131l测定D.BMRE.心电图(2).最可能的诊断是（分数：2.00）A.原发性甲亢B.结节性甲状腺肿C.甲状腺瘤D.甲状腺癌E.高功能腺瘤女，28 岁。产后 8天，以急性乳房炎收入院。（分数：4.00）(1).急性乳房炎的临床表现不包括（分数：2.00）A.患侧乳房胀痛B.局部红、肿、热，患侧腋窝淋巴结肿大C.乳腺有弥漫性增厚D.患者可有寒战、高热E.脓肿形
4、成后乳房肿块有波动感(2).处理措施不正确的是（分数：2.00）A.患乳停止哺乳，排空乳汁B.给予冷敷，防止炎症扩散C.可用 25%硫酸镁溶液湿敷D.早期足量应用抗菌药E.脓肿形成后应及时作脓肿切开引流男，62 岁。腹股沟可复性包块 5年，5 小时前大便时右下腹突然剧痛，并伴有恶心、呕吐。查体：右腹股沟区可触及 9cm6cm质韧肿块，压痛明显，活动差（分数：4.00）(1).最可能的诊断是：（分数：2.00）A.嵌顿性腹股沟直疝B.嵌顿性腹股沟斜疝C.难复性腹股沟直疝D.难复性腹股沟斜疝E.绞窄性腹股沟斜疝(2).诊断明确后，最恰当的治疗是：（分数：2.00）A.观察对症处理B.手法复位C.复
5、位后用疝带压迫D.疝囊高位结扎术E.疝囊高位结扎+疝修补术男，58 岁，右半结肠切除术后 7天，膈下脓肿，经皮穿刺置管引流术。（分数：4.00）(1).考虑拔管时引流液应少于（分数：2.00）A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25ml(2).护理措施不正确的是（分数：2.00）A.正确连接和固定引流管B.维持有效引流，保持引流通畅C.密切观察记录引流液的性质及量D.保持切口干燥E.下床活动时引流袋可挂于胸前男，27 岁。因车祸外伤 50分钟入院，查体：患者面色苍白，右上腹有压痛，反跳痛，伴有右肩部放射痛，血压 82/54mmHg，脉率 112次/分，呼吸 27次/分，X 线平片
6、示：右膈肌升高，膈下无游离气体（分数：6.00）(1).首选的辅助检查是（分数：2.00）A.诊断性腹腔穿刺B.CTC.B超D.腹部血管造影E.MRI(2).最可能的诊断是（分数：2.00）A.脾脏破裂B.肝脏破裂C.胆囊破裂D.胰腺破裂E.肾脏破裂(3).正确的治疗措施是（分数：2.00）A.镇静止痛B.立即补液纠正休克C.禁饮食胃肠减压D.立即输血，抗休克的同时急症手术E.明确诊断后再处理男，38 岁。2 小时前突发剑突下阵发性绞痛，向右肩部及背部放射，寒战，高热伴恶心，呕吐。查体：剑突下及右上腹有深压痛，Murphy(-)。血常规 WBC11.8109/L，血清胆红素升高。（分数：6.0
7、0）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性胆囊炎B.上消化道穿孔C.胆总管结石D.急性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎(2).如诊断明确，首选的治疗方案是（分数：2.00）A.腹腔镜胆囊切除术B.溃疡穿孔修补术C.胆总管切开取石，T 管引流术D.清除坏死组织，放置引流管冲洗，引流E.全身应用广谱抗生素(3).如患者不同意手术，保守治疗 28小时，腹痛加重，体温 39，皮肤巩膜黄染，血压 80/50mmHg，脉率 132次/分，神志淡漠。应立即采取的措施是（分数：2.00）A.加大抗生素用量B.抗休克治疗C.采取降温措施D.解痉止痛E.纠正休克的同时，立即行手术治疗女，45 岁。因车祸
8、撞伤。查体：呼吸困难，腹痛，血压 65/48mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，移动性浊音，肠鸣音弱。X 线检查：右侧膈肌升高，活动受限，右 7、8、9 肋骨骨折。（分数：4.00）(1).应立即采取的处理措施是（分数：2.00）A.护送病人去行胸部拍片B.请胸外科医师会诊后决定进一步治疗方案C.骨折固定，肌注 TAT1500uD.立即剖腹探查E.在抗休克同时急诊行剖腹探查(2).护理措施错误的是（分数：2.00）A.立即给予氧气吸入B.禁饮食，静脉输液、输血C.血压平稳后采取半卧位D.密切观察生命体征及腹部体征变化E.肌注杜冷丁，解除患者的疼痛患者男，20 岁，因车祸致
9、左小腿受伤 3小时（分数：6.00）(1).在进行 X线检查前，应该首先进行的处理是（分数：2.00）A.石膏固定B.行气压止血带止血C.行简单的外固定及局部包扎D.立即送进手术室 E吸氧(2).若患者出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛，其原因最可能是（分数：2.00）A.骨折移位B.肌肉损伤过重C.合并大血管损伤D.合并神经损伤E.出现骨筋膜室综合症(3).目前主要的治疗措施为（分数：2.00）A.快速滴注血管扩张药物，解除血管痉挛B.抬高患肢，消除肿胀C.按摩患肢，促进血液循环D.解除局部包扎及外固定，不见好转时切开筋膜减压E
10、.局部麻醉，解除血管痉挛女，35 岁，经产妇，35+6 周妊娠。因全身水肿 6天，头痛，视物模糊 3天伴恶心呕吐，半小时前抽搐一次急症入院。查体：血压 210/110mmHg，水肿(+)，尿蛋白(+)，胎心 128次/分，宫缩不规律，宫口未开。（分数：8.00）(1).首选的处理措施是（分数：2.00）A.立即剖宫产终止妊娠B.积极解痉，镇静防止再次抽搐C.静脉点滴缩宫索引产D.水囊引产E.解痉，降压控制抽搐，血压稳定后行剖宫产终止妊娠(2).重度子痫前期时 24小时尿蛋白定量达到或超过（分数：2.00）A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g(3).治疗中过程中对母儿危害最大的是（分数：2.
11、00）A.胎心监护示晚减B.孕妇精神萎靡，嗜睡C.血压持续不低于 160/110mmHgD.腹痛无间歇，宫体压痛，血压 120/80mmHgE.尿常规示蛋白(+)，颗粒管型 12/HP(4).要估计血管病变程度，简单易行又有临床意义的检查方法是（分数：2.00）A.眼底检查B.心电图C.脑血流图D.头部 CTE.脑血管造影女，27 岁。经产妇，37 周妊娠，有风湿性心脏病史，因规律宫缩 3小时入院。查体：宫口开大2cm，S=0，胎心 130次/分，心功能 I级。（分数：4.00）(1).关于该孕妇分娩期处理正确的是（分数：2.00）A.立即剖宫产B.抑制宫缩，择期剖宫产C.产程中禁用镇静剂D.
12、无产科指征时可严密监护下经阴分娩E.肌肉注射麦角新碱防止产后出血(2).心脏病孕妇死亡的主要诱因是（分数：2.00）A.年龄大B.病程长C.未经产前检查D.孕周大E.心衰与感染二、A1A2 型题(总题数：10，分数：20.00)2.多系统器官功能衰竭中最常见的器官是（分数：2.00）A心B肝C肺D肾E脑3.一般认为大脑不可逆的损伤是大脑缺血缺氧超过（分数：2.00）A.13 分钟B.46 分钟C.78 分钟D.910 分钟E.10分钟以上4.患者男，32 岁。车祸后同时存在下列伤情，应首先处理的是（分数：2.00）A.头皮血肿B.张力性气胸C.右肩关节脱位D.右前臂皮肤擦伤E.右侧胫骨开放性骨
13、折5.上腹、胸部无感染的手术切口，拆线时间为（分数：2.00）A.56dB.78dC.910dD.1112dE.14d以上6.可作为肿瘤定性诊断的检查是（分数：2.00）A.CTB.B超C.动脉造影D.内窥镜检E.病理活检7.食管癌的典型症状是（分数：2.00）A.进行性厌食B.进食时易梗噎C.胸骨后烧灼感D.胸痛、声音嘶哑E.进行性吞咽困难8.开放性气胸的主要病理生理变化是（分数：2.00）A.纵隔扑动B.反常呼吸运动C.血氧分压下降D.呼吸死腔增加E.进行性伤侧肺压缩9.正常输卵管长度是（分数：2.00）A.13cmB.46cmC.713cmD.814cmE.915cm10.影响分娩的因素
14、描述不正确的是（分数：2.00）A.子宫收缩力为分娩的主要力量，腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用B.子宫底部收缩力最强、最持久，向下逐渐减弱变短，子宫底部收缩力的强度是子宫下段的 2倍C.骨盆轴是连接骨盆各假象平面中点的曲线，助产时应按骨盆轴方向协助胎儿娩出D.子宫肌纤维的缩复作用子宫上段肌层增厚，下段变薄，在两者间的子宫内面形成一环状隆起，称生理缩复环E.临产前的宫颈管长 34cm，临产后宫颈管伴随着宫颈扩张逐渐消失11.肿瘤患者化疗过程中需暂停用药的表现是（分数：2.00）A.腹泻B.呕吐频繁C.严重秃发D.白细胞计数 3#109/LE.血小板计数 10#109/L三、B 型题(总
15、题数：10，分数：20.00)A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月脊髓灰质炎疫苗的初种时间是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月百白破的初种时间是A.秋、冬季多见，呈散发或小流行B.多发生在夏季，潜伏期 12 天，起病急C.全年均可发病，潜伏期长短不等。常引起痢疾样病变。D.开始为黄色水样便，后转为血水便，有特殊臭味E.多见于出生 6个月以内的婴儿，小儿虚胖，常伴湿疹，生后不久即出现腹泻属于侵袭性细菌性肠炎描述的是A.秋、冬季多见，呈散发或小流行B.多发生在夏季，潜伏期 12 天，起病急C.全年均可发病，潜伏期长短不等。常引起痢疾样病变。D.开始为黄色水样便，后转为
16、血水便，有特殊臭味E.多见于出生 6个月以内的婴儿，小儿虚胖，常伴湿疹，生后不久即出现腹泻属于产毒性细菌引起的肠炎描述的是A.低钾血症B.低钠血症C.低镁血症D.低钙血症E.低蛋白血症患儿男，4 岁。诊断为单纯性肾病。发病后一直低盐饮食，中药治疗，近日出现疲乏无力、嗜睡，水肿加重。最可能的原因是A.低钾血症B.低钠血症C.低镁血症D.低钙血症E.低蛋白血症给该患儿口服双氢克尿塞、氨苯碟啶 1周后，水肿减轻，但出现腹胀，膝反射减弱，心电图 T波低平，可能的原因是A.严格限制水钠摄入B.富含多不饱和脂肪酸的食物C.清淡、易消化饮食，多饮水D.低盐、优质低蛋白、低磷饮食E.低盐、适量蛋白质、高维生素
17、饮食急性肾盂肾炎患者的饮食宜选择A.严格限制水钠摄入B.富含多不饱和脂肪酸的食物C.清淡、易消化饮食，多饮水D.低盐、优质低蛋白、低磷饮食E.低盐、适量蛋白质、高维生素饮食慢性肾小球肾炎氮质血症患者的饮食宜选择A.手术治疗B.放射性 131碘治疗C.抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物+复方碘液治疗E.抗甲状腺药+甲状腺片治疗+糖皮质激素 15岁初发 Graves病女患者，最宜选用A.手术治疗B.放射性 131碘治疗C.抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物+复方碘液治疗E.抗甲状腺药+甲状腺片治疗+糖皮质激素 42岁 Graves病伴浸润性突眼男患者，最宜选用初级(师)考试初级护师-19 答案解析(总
18、分：61.00，做题时间：90 分钟)1.原发性血小板减少性紫癜最主要诊断依据是A临床出血征象B血小板减少C毛细血管脆性试验阳性D骨髓中巨核细胞的质与量的改变E脾脏肿大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.某女性，末次月经是 10月 25日，预产期为次年的A7 月 2日B7 月 5日C8 月 2日D8 月 12日E7 月 12日（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.发生破伤风芽孢梭菌感染是由于A吃了破伤风芽孢梭菌污染食物B劳动时皮肤污染了污泥C破伤风病人污染的空气传播D受伤后破伤风杆菌侵入到伤口内E经昆虫媒介的传染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.用于肺
19、癌普查的是A胸腔积液检查BCT 检查C支气管镜检查D痰细胞学检查E胸部 X线检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.胸外伤后，出现胸壁软化，是因为A单根肋骨单处骨折B相邻多根肋骨多处骨折C单根肋骨多处骨折D多根肋骨单处骨折E胸骨骨折（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.脑疝前驱症状不包括A头痛B意识障碍C高热D瞳孔变化E呼吸不规律（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：7.*深部脓肿，诊断依据应是A皮肤红肿B*胀痛C发热D局部波动感E穿刺抽到脓液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.成年男性正常的血红蛋白参考值为A100140g/LB110150g/
20、LC120160g/LD140170g/LE170200g/L（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.王先生，50 岁，患肝硬化已 3年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板180109/L(180000/ul)，出血原因是_A凝血因子减少B维生素 C缺乏C毛细血管壁通透性增强DD.I.CE血小板功能不好（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.护理急性白血病患者错误的是A高热量、高蛋白饮食B控制饮水量C避免口腔黏膜损伤D保持病室清洁E限制探视（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是A静息痛 B肢体坏疽 C间歇性
21、跛行 D足背动脉搏动消失 E疼痛剧烈，屈膝抱足（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱等；营养障碍期可出现静息痛，足背动脉搏动消失等；坏疽期可出现疼痛剧烈，患者彻夜屈膝抱足而坐，肢体坏疽等。12.关于痰液的体位引流，下列描述不妥的是A引流时使病变部位支气管开口向下B引流应在餐后进行C为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击D每次引流时间不超过 30分钟E引流过程中注意观察病情（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.以下移植方法哪一类存活率最高A自体移植B同质移植C充分配血及组织配型后移植D同种异体移植
22、E异种异体移植（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.放疗区域的皮肤出现红斑，外用药物选用A0.2%薄荷淀粉B2%甲紫C2.5%碘酊D75%乙醇E3%过氧化氢（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.患儿，10 个月，两天来发热伴腹泻日 78 次，进食少。查体：体温 39，烦躁、烦渴、尿少、尿比重 1.028。应考虑A低渗性脱水B高渗性脱水C等渗性脱水D低钾血症E低钙血症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.代谢性碱中毒A血 PH值下降，CO 2CP下降B血 PH值升高，CO 2CP升高C血 PH值下降，CO 2CP升高D血 PH值升高，CO 2CP下降E血
23、 PH值不变，CO 2CP稍高（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上A15B30C60D80E100（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：18.惊厥患儿出现哪种表现提示发生了脑疝A四肢抽搐B口吐白沫、双眼上翻C瞳孔忽大忽小、对光反射迟钝D呼吸加快E血压下降（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.低浓度吸氧、氧流量为_A56L/minB23L/minC12L/minD12L/sE23L/s（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.干性支气管扩张症的主要症状是A反复咳嗽B大量脓痰C肌肉酸痛D反复咯血E营养不良（分数：
24、2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 干性支气管扩张症病人以咯血为唯一症状。21.属于长期医嘱的是A血常规B体温过高C氧气吸入 prnD地西泮 5mgsosE地高辛 0.25mgqd（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 长期医嘱：由医生写在医嘱本上或直接开写在长期医嘱单上，注明日期和时间。护士执行后在医嘱本上打蓝钩并填写执行时间，在护士签名栏内签全名。长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱，有效时间在 24h以上，当医生注明停止时间后失效。长期医嘱单包括患者姓名，科别，住院病号或病案号，页码，起始日期和时间，长期医嘱内容，停止日期和医师签名，执行时间，执行护士签名。在这个时间部
25、是具体到分钟的时间。临时医嘱也就是您说的(短期医嘱)是指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效时间在 24小时内。临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、护士签名等。长期备用医嘱(prn)按长期医嘱处理，但在执行单上须注明“prn”字样，并无须注明执行的具体时间，以与长期医嘱区别。每当必要时执行后，在医嘱记录单的临时医嘱栏内记录 1次，以供下一班参考。临时备用医嘱(sos)日间的备用医嘱仅于日间有效，如日间未用，至下午 7时自动失效；夜间的备用医嘱仅于夜间有效，如夜间未用，至次晨 7时自动失效。取消时由护士在原医嘱上用红钢笔写“未用”二字，并在执行者栏内签
26、全名。临时备用医嘱执行后，按临时医嘱处理。即在 12小时内有效，必要时使用，只执行 1次，过期尚未执行即失效。22.王先生，55 岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，这是什么问题A呼吸道痰堵 B舌后 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：23.患儿女，2 岁。因发热 2天伴厌食乏力来诊。查体：体温 39.8，咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软鄂等处可见数个直径约 2mm4mm 疱疹，周围有红晕，听诊呼吸音清，未闻及干湿哕音。最可能的诊断是A急性扁桃体炎B疱疹性咽峡炎C咽结合膜热D急性支气管炎E急性喉炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：24.阻塞性肺气
27、肿病人肺功能测定出现的改变是A残气容积增加 B残气容积减少 C潮气量增加 D最大通气量增加E时间肺活量增加（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肺气肿时，残气量容积增加。25.出生后多长时间内将裸体新生儿俯卧在母体胸前。A30 分钟内B40 分钟内C50 分钟内D60 分钟内E70 分钟内（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：26.肺炎最常见的病原体是A细菌 B病毒 C支原体 D衣原体 E军团菌（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 引发肺炎最常见的病原体是细菌。27.某患者 2型糖尿病，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制休息、口服
28、降血糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理最恰当：A改用胰岛素治疗 B增加运动疗法 C加大降糖药剂量 D用抗生控制感染 E住院进一步待查（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A水中毒B低血钾C代谢性酸中毒D尿毒症E脱水、低钾和低钠血症（分数：2.00）(1).急性肾功能衰竭少尿或无尿早期最常见的死亡原因是_（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).急性肾功能衰竭多尿后期可出现_（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.A心率 100140 次/分，律齐B心率 160220 次/分，律齐，突发突止C心率 3040 次/分，常有昏厥D心率 5060 次/分，自觉无不适E心
29、律不整，有心音脱漏现象窦性心动过缓表现为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A以患肢肌肉收缩活动为主 B除患肢外的各关节活动C以重点关节为主的全面功能锻炼 D做好被动关节活动E以骨折远、近侧关节活动为主（分数：1.50）(1).伤后 12 周内( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 骨折后 12 周内，此期功能锻炼的目的是促进患肢血液循环，防止肌萎缩。故功能锻炼应以患肢肌主动舒缩活动为主。故应选择 A。(2).受伤 23 周后( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 骨折 2周后，患肢肿胀已消退，局部疼痛减轻，骨折处已有纤维连接，日趋稳定，此时应开始
30、进行骨折上、下关节活动，以防肌萎缩和关节僵硬。故应选择 E。(3).受伤 68 周后( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 此时骨折已达临床愈合标准，外固定已拆除。此时是功能锻炼的关键时期，特别是早、中期功能锻炼不足的病人，肢体部分肿胀和关节僵硬应通过锻炼，尽早使之消除。故应选择 C。男，56 岁，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。（分数：6.00）(1).此时首要的处理措施是A准备除颤器 B继续观察 C加大吸氧量 D准备注射利多卡因E立即口服硝酸甘油（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 治疗室性期前收缩首选的药物是利多卡
31、因。(2).指导病人服用异山梨酯，起效最快的服法是A含化 B吞服 C嚼碎后口含一段时间 D用酒送服 E掰碎后吞服（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 在应用硝酸酯类药物时，起效最迅速的给药方法是嚼碎后含一段时间。(3).最有助于诊断急性心肌梗死的心电图表现为AST 段抬高呈弓背形单相曲线 B某些导联 sT段显著下降CT 波对称性倒置 DR 波显著下降 E出现异常 Q波（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 最有助于急性心肌梗死诊断的心电图改变为出现异常 Q波。男，24 岁，反复上腹痛 4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。（分数：0.00）(1).应首先考
32、虑该患者为A胃癌B胃溃疡C十二指肠溃疡D慢性浅表性胃炎E慢性萎缩性胃炎A.B.C. D.E.解析：解析 患者青壮年，慢性、周期性、节律性上腹痛，空腹加重，餐后缓解，为十二指肠溃疡的特征性表现。(2).可明确诊断的检查是A纤维胃镜B腹部 B超C胃肠钡餐D立位腹平片E胃液胃酸分析A. B.C.D.E.解析：解析 对消化道溃疡，纤维胃镜检查可明确诊断。29.溃疡病呕血病人的正确护理措施是( )（分数：1.00）A.卧床休息 B.禁食 3天C.早期使用双气囊三腔管D.禁用巴比妥类药物E.定期测量生命体征 解析：解析 溃疡病并消化道出血的病人，应卧床休息，建立静脉通路、补液；密切观察病情变化，注意判断继
33、续出血的情况；急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质，这对消化性溃疡病人尤为重要，因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸，促进溃疡愈合。30.下列哪些属于医院感染（分数：1.00）A.患者住院期曾行气管镜检查，一周后出现肺部感染 B.新生儿脐部感染 C.患者住院行疝修补术，拆线后局部有少许分泌物，经培养无细菌生长D.新生儿生产过程中误吸羊水，继发肺部感染 E.母婴同室的新生儿由于母亲不甚用热水烫伤新生儿皮肤，局部引起发红解析：31.术后切口感染的原因是（分数：1.00）A.备皮不符合要求 B.手术时组织损伤多，止血不全 C.术后严重腹胀D.术前常规使用抗生素E.无菌操作
34、不严 解析：32.病人学习目标包括（分数：1.00）A.住院教育目标B.出院教育目标C.认知目标 D.情感目标 E.技能目标 解析：33.护理健康教育学相关理论包括（分数：1.00）A.行为科学理论 B.传播学理论 C.护理学理论D.预防医学理论 E.教育学理论 解析：34.非语言沟通技巧包括（分数：1.00）A.类语言 B.体语 C.空间效应 D.触摸 E.重复解析：35.对尿失禁病人的护理是：（分数：1.00）A.尊重病人，给予安慰和鼓励 B.加强皮肤扩理，保持床单清洁与干燥 C.保持室内空气清新，使病人舒适 D.指导病人训练膀胱功能 E.必要时每隔 23h 插导尿管一次解析：36.使用催
35、产素静脉点滴引产时须专人观察_（分数：4.00）A.产妇呼吸B.产妇脉博C.宫缩 D.血压 E.胎心 解析：37.一位急性前壁心肌梗死的病人准备进行溶栓治疗，病人问你什么情况适宜溶栓治疗，你正确的回答应包括（分数：1.00）A.近期有缺血性脑卒中病史B.持续性胸痛30 分钟硝酸甘油不缓解 C.相邻 2个或 2个以上导联有 ST抬高 D.不能除外主动脉夹层动脉瘤E.肌酸磷酸激酶(CK)，肌酸磷酸激酶及其同功酶(CK-MB)升高 解析：38.哪项是手术护士与巡回护士的共同职责( )（分数：1.00）A.配合麻醉，协助输液B.术前清点器械敷料 C.术后清点器械敷料 D.术中传递器械E.接患者到手术室解析：解析 配合麻醉，协助输液；接患者到手术室均为巡回护士的职责。术中传递器械是手术护士的职责。而术前清点器械敷料和术后清点器械敷料是手术护士和巡回护士的共同职责。故应选择 BC。
