1、初级(师)考试初级护师-49 及答案解析(总分：50.01，做题时间：90 分钟)1.4 份生理盐水：3 份 10%葡萄糖：2 份 1.4%碳酸氢钠，其张力为A1/4 张B1/3 张C1/2 张D2/3 张E等张（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.磷化锌中毒禁忌采用的洗胃溶液是A1:15000 高锰酸钾B清水C1%盐水D牛奶E0.1%硫酸铜（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.周先生，右上腹撞伤后，局部疼痛，第 5 天咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先考虑是A胃破裂B十二指肠破裂C小肠破裂D肝破裂E胰腺损伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.某孕妇，孕 38
2、周时被确定为心脏功能级，目前宫内孕 38 周，自然临产，下列护理措施，错误的是A第一产程注意镇静B第二产程手术助产C第三产程沙袋压迫腹部D积极推行母乳喂养E分娩住院时间可适当延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患儿，8 岁，4 天前出现发热、咳嗽，体温最高达 39，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，体检：肺部呼吸音增粗。胸部 X 线：大片密度增高影；血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是A肺炎链球菌B肺炎支原体C流感嗜血杆菌D呼吸道合胞病毒E金黄色葡萄球菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.心源性呼吸困难最先出现的表现是A劳力性呼吸困难B阵发性夜间呼吸困难C心源性哮喘D
3、端坐呼吸E吸气性呼吸困难（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.男性患者，56 岁，动脉粥样硬化性心脏病伴房颤，正在医院住院治疗，3 天前突然发生左侧偏瘫及失语，意识清楚，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A脑血栓形成B脑栓塞C脑出血D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺血发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确A主要由于脑部血管痉挛而致B收缩压可达 33.8 kpa(253mmHg)C舒张压15.6kpa(117mmHg)D可见于急进型高血压E可有高血压脑病的表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.正确的主诉记录是A上腹部节律性疼痛B右上腹疼痛伴畏寒发热C
4、3d 前开始咳嗽，今日发热D活动后心悸，气短 2 年，全身水肿 3dE巩膜黄染两周，血转氨酶升高 1 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.支气管肺癌常见的早期症状是A声音嘶哑B胸痛C气促D呛咳E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，男，60 岁，高血压 20 余年，突发头痛、视朦、失语，测血压 210/130mmHg。下列降压药物应首选_。A卡托普利B速尿C心得安D异搏定E硝普钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.铜绿假单胞菌感染是A无臭的黄色稠厚脓液B脓液稀薄，呈淡红色，量较多C脓液稠厚有粪臭味D脓液呈淡绿色有甜腥味E脓液有腐臭味（分数：2.00）A.B.
5、C.D.E.13.库存血在 4的冰箱内可保存A1-2 周B2-3 周C3-5 周D5-6 周E7-8 周（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.关于肝内胆管结石特点的叙述错误的是A肝内胆管结石为原发性结石B右肝管多于左肝管C部分可排出形成肝外胆管结石D多为胆色素结石或以胆色素结石为主的混合性结石E治疗难度相对大（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.支气管哮喘的主要临床表现是A吸气性呼吸困难伴“三凹征”B发作性呼吸困难伴窒息感C反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D带哮鸣音的混合性呼吸困难E呼吸困难伴喘鸣音（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.粪便镜检，查到大量白细胞最常见于A阿米巴
6、痢疾B细菌性痢疾C上消化道出血D直肠息肉E寄生虫病（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.下列哪项指标不属于躯体健康测量指标A发病率B身高C体重D日常生活活动能力E体力测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.原发性肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是A血栓B感染C动脉粥样硬化D肾功能不全E血液高凝状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.葡萄胎患者接受刮宫前应准备好静脉通路并配血，这是因为( )A葡萄胎刮宫中要静脉给药 B葡萄胎刮宫前需要输液或输血C防止刮宫时大出血造成休克 D病人要求E医师建议（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.结核病化疗联用的主要目的A减少并发症B
7、避免发生耐药性，增加疗效C避免副作用D可完全杀灭结核菌E缩短疗程（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.2 岁小儿实验室检查 Hb 为 75g/L，可认为该小儿贫血程度是_A不贫血B轻度贫血C中度贫血D重度贫血E极重度贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.麻疹早期诊断的临床依据_A发热 34 天后耳后出疹B接触麻疹患儿后发热C高热及耳后淋巴结肿大D口腔有麻疹粘膜斑E未按时接种麻疹疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.男士，18 岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛同学在现场做了如下处理，哪项不对_A用裤带在伤口近端缚扎B冷开水冲洗伤口C用白酒消毒水果刀后，
8、挑开创口D用清洁手帕覆盖伤口E扶患者走下山，送回家休养（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2 个月后去除石膏复查，见骨折己愈，经 1 个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称A损伤性骨折B创伤性关节炎C关节僵硬D缺血性骨坏死E缺血性肌挛缩（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.女，45 岁，化脓性胆管炎手术后 10 天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列措施哪项禁止A停止在患处静脉输液B抬高患肢C局部制动D局部按摩E局部硫酸镁湿热敷（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.患儿，1 岁半，诊断
9、为“营养性缺铁性贫血”，需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导，其中不正确的是_A注意观察药物反应，可能有恶心排便异常等B应在两餐之间服药，减少对胃肠道的刺激C可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收D可用吸管服药，以减轻牙齿染黑E患儿大便呈黑色是正常现象，停药后恢复正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.肾病综合征的典型表现_A水肿少尿高血压B水肿蛋白尿低蛋白血症高胆固醇血症C血尿高血压氮质血症补体低下D尿频尿急尿痛E循环充血高血压脑病急性肾衰A.B.C.D.E.28.急性肾小球肾炎的严重并发症有_A水肿少尿高血压B水肿蛋白尿低蛋白血症高胆固醇血症C血尿高血压氮质血症补体低下D尿频尿急尿
10、痛E循环充血高血压脑病急性肾衰A.B.C.D.E.患儿，男，5 岁，因全身水肿，以“肾病综合征，入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(+)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。（分数：-1.00）(1).该患儿目前最主要的护理诊断是A焦虑B排尿异常C体液过多D活动无耐力E体温过高（分数：-0.50）A.B.C.D.E.(2).目前应给予的最主要的护理措施是A卧床休息B无盐饮食C低蛋白饮食D高脂肪饮食E肌内注射给药（分数：-0.50）A.B.C.D.E.患儿，4 岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西
11、地兰，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。（分数：-0.99）(1).出现上述表现的原因是A上感加重B胃肠感染C急性心力衰竭加重D强心苷中毒的反应E室间隔缺损的表现（分数：-0.33）A.B.C.D.E.(2).要确定上述判断还应做的检查是A粪便检查B心脏 B 超检查CX 线检查D心电图检查E心导管检查（分数：-0.33）A.B.C.D.E.(3).此时应采取的措施是A调慢输液速度B给患儿吸入乙醇湿化的氧气C禁食以减轻胃肠道负担D暂停使用强心苷并通知医生E密切观察患儿心率变化（分数：-0.33）A.B.C.D.E.A烧伤面积为 3%B烧伤面积为 5%C烧伤面积为 6%D烧伤面积为 7%E烧伤面积为
12、13%（分数：2.00）(1).双小腿烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).双前臂烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.A0.02%呋喃西林溶液B2%苯氧乙醇溶液C硼酸溶液D3%氯化钠溶液E3%H202 溶液（分数：0.00）(1).用于肉芽组织水肿的创面的液体是A.B.C.D.E.(2).用于脓液坏死组织多的创面的液体是A.B.C.D.E.A高度水肿随体位而变化B水肿指压凹陷不明显C水肿限于眶周D体腔积液甚为少见E水肿从踝部开始（分数：0.00）(1).单纯性肾病的水肿特点是A.B.C.D.E.(2).急性肾炎的水肿特点是A.B.C.D.E.29.尿毒症患者易发生的水、电解质
13、紊乱和酸碱失衡包括（分数：1.00）A.脱水或水肿B.高血钾C.低血钾D.酸中毒E.低钙血症和高磷血症30.门静脉高血压症的主要临床表现有（分数：1.00）A.脾肿大B.侧支循环的建立C.黄疸D.腹水E.贫血31.可促进铁吸收的食物是（分数：1.00）A.维生素 CB.果糖C.肉末D.牛奶32.社区护理的工作范围主要包括（分数：1.00）A.社区保健B.社区慢性身心疾病病人的管理C.社区急、重症病人的转诊服务D.社区疑难病人的诊断E.社区健康教育33.穿无菌手术衣和戴好无菌手套后，仍被认为有菌的区域是（分数：2.00）A.颌下部B.背部C.肩部D.肘部E.胸部34.术后不宜早期下床活动的是（分
14、数：2.00）A.胆囊切除术B.肝叶切除术C.胃大部切除术D.门静脉分流术E.脾切除术35.宫内节育器正确的放置时间为（分数：2.00）A.月经干净后 510 天B.人工流产后立即放置C.正常分娩后 2 个月D.剖宫产后 6 个月E.哺乳期除外早孕可能后36.术后切口感染的原因是（分数：1.00）A.备皮不符合要求B.手术时组织损伤多，止血不全C.术后严重腹胀D.术前常规使用抗生素E.无菌操作不严37.有关卵巢癌健康教育内容正确的是（分数：2.00）A.宣传诱发高危因素，多摄取高蛋白，富含维生素 A 的饮食B.高危妇女口服避孕药有利于预防C.高危人群应每半年接受一次妇科检查D.卵巢实性肿瘤直径
15、3cm 应及时手术切除E.28 岁以上妇女每年接受妇科检查38.休克病人可以采取的体位是（分数：1.00）A.平卧位B.半卧位C.俯卧位D.中凹位E.截石位初级(师)考试初级护师-49 答案解析(总分：50.01，做题时间：90 分钟)1.4 份生理盐水：3 份 10%葡萄糖：2 份 1.4%碳酸氢钠，其张力为A1/4 张B1/3 张C1/2 张D2/3 张E等张（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.磷化锌中毒禁忌采用的洗胃溶液是A1:15000 高锰酸钾B清水C1%盐水D牛奶E0.1%硫酸铜（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 硫化锌易溶于油类物质，忌用鸡蛋、牛奶、
16、脂肪及其他油类食物，以免促进磷的溶解吸收。3.周先生，右上腹撞伤后，局部疼痛，第 5 天咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先考虑是A胃破裂B十二指肠破裂C小肠破裂D肝破裂E胰腺损伤（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：4.某孕妇，孕 38 周时被确定为心脏功能级，目前宫内孕 38 周，自然临产，下列护理措施，错误的是A第一产程注意镇静B第二产程手术助产C第三产程沙袋压迫腹部D积极推行母乳喂养E分娩住院时间可适当延长（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.患儿，8 岁，4 天前出现发热、咳嗽，体温最高达 39，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，体检：肺部呼吸音增粗。胸部
17、X 线：大片密度增高影；血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是A肺炎链球菌B肺炎支原体C流感嗜血杆菌D呼吸道合胞病毒E金黄色葡萄球菌（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 全身症状明显(阵发性刺激性干咳、高热)，肺部体征较少(呼吸音增粗)，胸部 X 线表现是肺炎支原体肺炎的特征，加上血清冷凝集试验是支原体感染的特异性检查。6.心源性呼吸困难最先出现的表现是A劳力性呼吸困难B阵发性夜间呼吸困难C心源性哮喘D端坐呼吸E吸气性呼吸困难（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：7.男性患者，56 岁，动脉粥样硬化性心脏病伴房颤，正在医院住院治疗，3 天前突然发生左侧偏
18、瘫及失语，意识清楚，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A脑血栓形成B脑栓塞C脑出血D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺血发作（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确A主要由于脑部血管痉挛而致B收缩压可达 33.8 kpa(253mmHg)C舒张压15.6kpa(117mmHg)D可见于急进型高血压E可有高血压脑病的表现（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：9.正确的主诉记录是A上腹部节律性疼痛B右上腹疼痛伴畏寒发热C3d 前开始咳嗽，今日发热D活动后心悸，气短 2 年，全身水肿 3dE巩膜黄染两周，血转氨酶升高 1 个月（分数：1.00）A.B.C.D
19、. E.解析：10.支气管肺癌常见的早期症状是A声音嘶哑B胸痛C气促D呛咳E发热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.患者，男，60 岁，高血压 20 余年，突发头痛、视朦、失语，测血压 210/130mmHg。下列降压药物应首选_。A卡托普利B速尿C心得安D异搏定E硝普钠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.铜绿假单胞菌感染是A无臭的黄色稠厚脓液B脓液稀薄，呈淡红色，量较多C脓液稠厚有粪臭味D脓液呈淡绿色有甜腥味E脓液有腐臭味（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：13.库存血在 4的冰箱内可保存A1-2 周B2-3 周C3-5 周D5-6 周E7-8 周（
20、分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 库存血在 1-6的冰箱内一般可保存 2-3 周。14.关于肝内胆管结石特点的叙述错误的是A肝内胆管结石为原发性结石B右肝管多于左肝管C部分可排出形成肝外胆管结石D多为胆色素结石或以胆色素结石为主的混合性结石E治疗难度相对大（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.支气管哮喘的主要临床表现是A吸气性呼吸困难伴“三凹征”B发作性呼吸困难伴窒息感C反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D带哮鸣音的混合性呼吸困难E呼吸困难伴喘鸣音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.粪便镜检，查到大量白细胞最常见于A阿米巴痢疾B细菌性痢疾C上消化道出
21、血D直肠息肉E寄生虫病（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：17.下列哪项指标不属于躯体健康测量指标A发病率B身高C体重D日常生活活动能力E体力测定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.原发性肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是A血栓B感染C动脉粥样硬化D肾功能不全E血液高凝状态（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.葡萄胎患者接受刮宫前应准备好静脉通路并配血，这是因为( )A葡萄胎刮宫中要静脉给药 B葡萄胎刮宫前需要输液或输血C防止刮宫时大出血造成休克 D病人要求E医师建议（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 葡萄胎患者护理措施中应准备好静脉通
22、路并配血，是为了防治大出血造成的休克。20.结核病化疗联用的主要目的A减少并发症B避免发生耐药性，增加疗效C避免副作用D可完全杀灭结核菌E缩短疗程（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.2 岁小儿实验室检查 Hb 为 75g/L，可认为该小儿贫血程度是_A不贫血B轻度贫血C中度贫血D重度贫血E极重度贫血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.麻疹早期诊断的临床依据_A发热 34 天后耳后出疹B接触麻疹患儿后发热C高热及耳后淋巴结肿大D口腔有麻疹粘膜斑E未按时接种麻疹疫苗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.男士，18 岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿
23、伤口红肿疼痛同学在现场做了如下处理，哪项不对_A用裤带在伤口近端缚扎B冷开水冲洗伤口C用白酒消毒水果刀后，挑开创口D用清洁手帕覆盖伤口E扶患者走下山，送回家休养（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2 个月后去除石膏复查，见骨折己愈，经 1 个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称A损伤性骨折B创伤性关节炎C关节僵硬D缺血性骨坏死E缺血性肌挛缩（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：25.女，45 岁，化脓性胆管炎手术后 10 天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列措施哪项禁止A停止在患
24、处静脉输液B抬高患肢C局部制动D局部按摩E局部硫酸镁湿热敷（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：26.患儿，1 岁半，诊断为“营养性缺铁性贫血”，需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导，其中不正确的是_A注意观察药物反应，可能有恶心排便异常等B应在两餐之间服药，减少对胃肠道的刺激C可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收D可用吸管服药，以减轻牙齿染黑E患儿大便呈黑色是正常现象，停药后恢复正常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.肾病综合征的典型表现_A水肿少尿高血压B水肿蛋白尿低蛋白血症高胆固醇血症C血尿高血压氮质血症补体低下D尿频尿急尿痛E循环充血高血压脑病急性肾衰A.B.
25、 C.D.E.解析：28.急性肾小球肾炎的严重并发症有_A水肿少尿高血压B水肿蛋白尿低蛋白血症高胆固醇血症C血尿高血压氮质血症补体低下D尿频尿急尿痛E循环充血高血压脑病急性肾衰A.B.C.D.E. 解析：患儿，男，5 岁，因全身水肿，以“肾病综合征，入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(+)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。（分数：-1.00）(1).该患儿目前最主要的护理诊断是A焦虑B排尿异常C体液过多D活动无耐力E体温过高（分数：-0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 肾病综合征患者水肿最常见，开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性。未治疗
26、或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。(2).目前应给予的最主要的护理措施是A卧床休息B无盐饮食C低蛋白饮食D高脂肪饮食E肌内注射给药（分数：-0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 患儿严重水肿应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，减轻水肿。患儿，4 岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。（分数：-0.99）(1).出现上述表现的原因是A上感加重B胃肠感染C急性心力衰竭加重D强心苷中毒的反应E室间隔缺损的表现（分数：-0.33）A.B.C.D. E.解析：解析 心力衰竭愈重、心功能愈差者，洋地黄治疗量和
27、中毒量愈接近，故易发生中毒。肝肾功能障碍、电解质紊乱、低钾、高钙、心肌炎和大剂量利尿之后的患儿均易发生洋地黄中毒。小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常，如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等；其次为恶心、呕吐等胃肠道症状；神经系统症状，如嗜睡、头昏、色视等较少见。(2).要确定上述判断还应做的检查是A粪便检查B心脏 B 超检查CX 线检查D心电图检查E心导管检查（分数：-0.33）A.B.C.D. E.解析：解析 儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常，如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等。心电图表现可见典型变化。(3).此时应采取的措施是A调慢输液速度B给患儿吸入乙醇湿化的氧气
28、C禁食以减轻胃肠道负担D暂停使用强心苷并通知医生E密切观察患儿心率变化（分数：-0.33）A.B.C.D. E.解析：解析 洋地黄中毒时应立即停用洋地黄和利尿剂，同时补充钾盐。A烧伤面积为 3%B烧伤面积为 5%C烧伤面积为 6%D烧伤面积为 7%E烧伤面积为 13%（分数：2.00）(1).双小腿烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).双前臂烧伤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：A0.02%呋喃西林溶液B2%苯氧乙醇溶液C硼酸溶液D3%氯化钠溶液E3%H202 溶液（分数：0.00）(1).用于肉芽组织水肿的创面的液体是A.B.C.D. E.解析：解析 3%氯化
29、钠溶液一般用于肉芽组织水肿创面。(2).用于脓液坏死组织多的创面的液体是A.B.C. D.E.解析：解析 硼酸溶液对一般化脓性感染，如金黄色葡萄球菌、链球菌等引起的感染，效果较好，敷在大面积创面或者肉芽生长不良的创面，有利于腐肉吸收，肉芽生长。A高度水肿随体位而变化B水肿指压凹陷不明显C水肿限于眶周D体腔积液甚为少见E水肿从踝部开始（分数：0.00）(1).单纯性肾病的水肿特点是A. B.C.D.E.解析：解析 单纯性肾病的水肿：开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性，未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液，高度水肿可随体位而变化。(2).急性肾炎的水肿特点是A.B. C.D.E.解析：解析
30、 急性肾炎的水肿：一般仅累及眼睑及颜面部，重者 23 天遍及全身，呈非凹陷性。29.尿毒症患者易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括（分数：1.00）A.脱水或水肿 B.高血钾 C.低血钾 D.酸中毒 E.低钙血症和高磷血症 解析：解析 尿毒症患者肾小球浓缩功能差而致多尿、夜尿多，又常有厌食、呕吐、易引起脱水，另一方面肾脏排水能力差，引起水、钠潴留，出现水肿，容易脱水和水肿是尿毒症常见的特点，由于利尿、呕吐、腹泻，摄入不足可出现低血钾，终末期患者常发生高血钾，主要因进食水果、肉类多，尿量少及使用保钾利尿药造成；因肾脏对酸碱平衡的调节能力下降，使酸性代谢产物在体内潴留，引起代谢性酸中毒；慢性肾衰时
31、，尿磷排除减少，血磷升高，为维持钙、磷乘积，血钙下降，导致低钙血症和高磷血症。30.门静脉高血压症的主要临床表现有（分数：1.00）A.脾肿大 B.侧支循环的建立 C.黄疸D.腹水 E.贫血解析：解析 脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压症的三大临床表现。31.可促进铁吸收的食物是（分数：1.00）A.维生素 C B.果糖 C.肉末 D.牛奶解析：32.社区护理的工作范围主要包括（分数：1.00）A.社区保健 B.社区慢性身心疾病病人的管理 C.社区急、重症病人的转诊服务D.社区疑难病人的诊断 E.社区健康教育 解析：33.穿无菌手术衣和戴好无菌手套后，仍被认为有菌的区域是（分数：2
32、.00）A.颌下部 B.背部 C.肩部 D.肘部E.胸部解析：34.术后不宜早期下床活动的是（分数：2.00）A.胆囊切除术B.肝叶切除术 C.胃大部切除术D.门静脉分流术 E.脾切除术解析：35.宫内节育器正确的放置时间为（分数：2.00）A.月经干净后 510 天B.人工流产后立即放置 C.正常分娩后 2 个月D.剖宫产后 6 个月 E.哺乳期除外早孕可能后 解析：36.术后切口感染的原因是（分数：1.00）A.备皮不符合要求 B.手术时组织损伤多，止血不全 C.术后严重腹胀D.术前常规使用抗生素E.无菌操作不严 解析：37.有关卵巢癌健康教育内容正确的是（分数：2.00）A.宣传诱发高危因素，多摄取高蛋白，富含维生素 A 的饮食 B.高危妇女口服避孕药有利于预防 C.高危人群应每半年接受一次妇科检查 D.卵巢实性肿瘤直径3cm 应及时手术切除E.28 岁以上妇女每年接受妇科检查解析：38.休克病人可以采取的体位是（分数：1.00）A.平卧位 B.半卧位C.俯卧位D.中凹位 E.截石位解析：解析 休克病人应取上身、下肢各适当抬高 1030(仰卧中凹位)，以增加静脉回心血量和减少积习负担，也可取平卧位。
