1、初级护士专业知识-试题 21 及答案解析(总分：48.50，做题时间：90 分钟)1.婴儿容易发生呼吸道感染，最重要原因是体内缺少ASIgABIgGCIgMD淋巴细胞E中性粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男性，68 岁，患高血压十余年，近日因急性肠炎输液治疗。病人睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，可能发生了A发热反应B过敏反应C循环负荷过重D溶血反应E空气栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.小赵是儿科新生儿组的护士，工作表现突出，护士长经常委派她负责一些工作，但她工作起来经常缩手缩脚。护士长遂任命小赵为新生儿组的组长，提高了小赵工作的积极性和创
2、造性。这种做法体现的组织原则是A劳动分工原则B统一指挥原则C职责与权限一致原则D管理宽度原则E例外原则（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.临终患者最后消失的感觉是A视觉B嗅觉C听觉D触觉E发声（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患儿，6 个月，患佝偻病。医嘱：鱼肝油 6 滴，每日 1 次。取药时，护士杯中放少量温开水的目的是A有利于吞服B减少药量损失C减少药物毒性D避免药物挥发E稀释药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患儿 5 个月，发热，咳嗽 2d。体温 39.5，心率 150/min，呼吸 35/min，该患儿首优的护理诊断/问题是( )。A营养缺乏B体温过高C体液不
3、足D气体交换受损E清理呼吸道低效（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患儿，8 岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是A过氧乙酸浸泡后清洗B高压灭菌后再清洗C清洗后，煮沸消毒D丢入污物桶，集中处理E单独放置，送焚烧炉焚烧（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.行大量不保留灌肠，进行肠道手术前准备时，操作正确的是A可选用 0.1%0.2%肥皂水溶液 200mlB灌肠液温度调至 2832C灌肠筒液面距离肛门 30cmD肛管插入直肠 1518cmE灌肠后嘱患者保留溶液 510 分钟再排便（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.指导一合作型护患关系适用于A脑出血患
4、者B老年痴呆患者C骨质疏松患者D阑尾炎术后患者E病理性黄疸的新生儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.高渗性脱水早期的主要表现是A尿量减少B血压下降C烦躁D口渴E神志不清（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点的是 A疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑B有结核中毒症状C起病缓慢D肺部体征明显E肝脾肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.某失血性休克患者快速输入全血 1200ml 后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，该患者可能发生A溶血反应B过敏反应C发热反应D枸橼酸钠中毒反应E心脏负荷过重（分数：1.00）A.B.C.D.E.13
5、.腰麻后体位应是( )。A仰卧位B去枕平卧C俯卧位D头高卧位E半卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭 A直接阳光下B用青霉素C暴露在空气中D用强碱性肥皂E在胃分泌物中（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者男性，71 岁，卧床多日，臀部红肿、硬化，起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人局部皮肤属于压疮的A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E局部皮肤感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.未使用的无菌包受潮后，正确的处理是A晾干后使用B烘干后使用C4 小时内使用D2 小时内使用E重新灭菌（分数：1.00）
6、A.B.C.D.E.17.中医学博大精深，其整体观念的内涵是A人体是一个有内在联系的整体B自然界是一个统一的整体C人体是有机整体，并与自然界相统D五脏六腑是一个统一的整体E时令晨昏对人体的整体影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.口头医嘱的正确处理方式是A任何时候只执行书面医嘱B任何情况均应执行口头医嘱C对错误的口头医嘱不可有疑议D抢救时，护士不需复述便可执行口头医嘱E抢救完毕，应在 6h 内请医师补写医嘱（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.李女士，35 岁，以“广泛性焦虑，伴惊恐发作”而收入院，以下护士的做法不妥的是A建立起良好的护患关系B鼓励患者表达内心感受C帮助患者学会
7、放松技巧D反复强调其能力和优势E患者拒绝交谈时追问其理由（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.进行心肺复苏可采取的措施不包括 ( )。A建立通畅气道B人工呼吸C心脏按压D复苏药物应用E人工冬眠（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.肠梗阻的四大症状是A恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D腹痛、腹胀、呕吐、发热E腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.孕卵着床后的子宫内膜称A增生期B分泌期C增长过长D蜕膜E包蜕膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.护理婴儿腹泻患儿时，哪项措施不正确( )。
8、A详细记录出入水量 B加强臀部护理C腹胀时应注意有无低钾血症 D急性腹泻早期应使用止泻剂E呕吐频繁者应禁食补液（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现主要是( )。A性情的改变B持续性头痛C喷射性呕吐D脑膜刺激征明显E反复惊厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.佝偻病活动初期的主要表现是( )。A方颅B肋骨串珠C出牙延迟D肌张力低下E易激惹、多汗（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男性，50 岁。半天呕血 4 次，量约 1200ml。黑便 2 次，约 600g。头晕心悸，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，首要处理为配血输液。在输液中
9、因压力过低导致溶液滴速不畅应A减慢滴速B抬高输液瓶位置C调整输液瓶位置D加压输液E注射局部血管热敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患儿女，1 岁。昨日有麻疹接触史，应首先采取的措施是A注射麻疹减毒活疫苗B注射青霉素C口服维生素 CD注射丙种球蛋白E口服中药板蓝根（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.无需抽回血的注射术是A肌内注射B皮下注射C皮内注射D静脉注射E动脉注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.尿毒症病人尿中蜡样管型的出现说明A蛋白变化B肾小球渗出蛋白C肾盂病变D肾小管破坏扩张E肾小球已损坏（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.因故被吊销护士执业证书后，
10、不得申请执业注册的年限是A1 年B2 年C5 年D7 年E10 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，51 岁，上睑水肿 1 周。患者晨起上睑水肿，头晕、尿液呈洗肉水样。查体：血压160/110mmHg(12/8.3kPa)。诊前 3 周患感冒，疑诊为急性。肾小球肾炎。遵医嘱检查 12h 尿细胞计数(艾迪计数)。（分数：4.00）(1).防止尿液变质，应加入的防腐剂是A浓盐酸B稀硫酸C甲苯D甲醛E乙醛（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).留取尿液的方法，正确的是A晨 7 时始至晚 7 时止留取全部尿液B晨 7 时排空膀胱，弃尿液；之后至晚 7 时止，留取全部尿液C晚 7
11、时始至次晨 7 时止，留取全部尿液D晚 7 时排空膀胱，弃尿液；之后至次晨 7 时止，留取全部尿液E随机留取连续的 12h 全部尿液（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).12h 尿细胞计数的参考值为A红细胞0.210 6，白细胞0.510 6B红细胞0.510 6，白细胞1.010 6C红细胞1.010 6，白细胞1.510 6D红细胞1.510 6，白细胞2.010 6E红细胞2.510 6，白细胞3.010 6（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).若采血检查尿素氮，不正确的操作是A随机采集血标本B选用普通干燥试管C止血带结扎在穿刺点近心端 6cm 处D采集血液 2ml 以上
12、E去掉针头，沿试管壁注血（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，35 岁，乙肝病史 9 年，右上腹胀痛 2 个月。CT 检查示右肝有一 4cm6cm 占位病变，血清甲胎蛋白(AFP)800g/L，诊断为肝癌。（分数：1.50）(1).为患者行术前护理，护理措施不包括A遵医嘱使用镇痛剂B术前 1d 禁食C术前麻醉辅助用药D补充葡萄糖及维生素 KE备皮、皮试（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).若行手术治疗，需完成的检查不包括A凝血功能B血清酶学测定C心电图D肝、肾功能E胃镜（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者拟手术治疗，术前肠道准备的时间是A术前 1dB术前 2d
13、C术前 3dD术前 4dE术前 5d（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男性，55 岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测 BP120/80mmHg，P 86 次/分，R 20次/分，T 37.7。（分数：2.00）(1).手术后第一日，患者主诉腹胀，最可能的原因是A低钾血症B胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多C食物残渣在肠腔内发酵产气D肠梗阻E腹膜炎致肠麻痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对该患者采取的护理措施应是A持续胃肠减压B遵医嘱使用促进肠蠕动药物C温水低压灌肠D进食流质促进肠蠕动E再次手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，63 岁，因支气管
14、扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时 T 39，呼吸急促，端坐呼吸。（分数：4.00）(1).患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意A应饭后服药B应空腹服药C应准时服药D用药前测脉率E服药后少饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即A报告护士长B给予止吐药C做心电图检查D做好患者心理护理E停止服药并报告医生（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者A立即停用B自行间断服用C改服其他钙剂D适当减量服用E在医护人员
15、指导下服用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持A910L/minB78L/minC56L/minD34L/minE12L/min（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.格林-巴利病人护理措施包括( )。（分数：1.00）A.鼻饲营养B.预防褥疮发生C.必要时使用呼吸机D.鼓励咳嗽、咳痰E.瘫痪肢体保持功能位32.毒蛇咬伤后的急救措施包括( )。（分数：1.00）A.及早绑扎B.伤肢休息C.清创排毒D.注射抗毒血清E.尽快破坏或抑制伤口内的蛇毒33.呕吐患儿需要评估的项目包括( )。（分数：1.00）A.呕吐方式B.呕吐物性状C.胃肠蠕
16、动波D.呕吐的时间E.伴随症状34.典型水痘皮疹的特点是( )。（分数：1.00）A.呈向心性分布B.起初为细小红色斑丘疹C.同一部位同时并存丘疹、水痘及结痂D.皮疹发展快终至结痂脱落E.结痂脱落常有瘢痕35.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.颈动脉搏动消失B.血压测不出C.瞳孔缩小D.神志丧失，昏迷、抽搐E.心跳、呼吸停止36.富含维生素 B12的食物包括( )。（分数：1.00）A.绿叶蔬菜B.瘦肉C.动物肝脏D.蛋类E.水果37.ARDS 初期的临床特点是( )。（分数：1.00）A.呼吸费力B.无明显低氧血症C.无明显发绀D.无明显肺部体征E.无胸部 X 线
17、检查的阳性发现初级护士专业知识-试题 21 答案解析(总分：48.50，做题时间：90 分钟)1.婴儿容易发生呼吸道感染，最重要原因是体内缺少ASIgABIgGCIgMD淋巴细胞E中性粒细胞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.男性，68 岁，患高血压十余年，近日因急性肠炎输液治疗。病人睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，可能发生了A发热反应B过敏反应C循环负荷过重D溶血反应E空气栓塞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.小赵是儿科新生儿组的护士，工作表现突出，护士长经常委派她负责一些工作，但她工作起来经常缩手缩脚。护士长遂任命小赵为新生儿组的组长
18、，提高了小赵工作的积极性和创造性。这种做法体现的组织原则是A劳动分工原则B统一指挥原则C职责与权限一致原则D管理宽度原则E例外原则（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：既要明确规定每个管理层次应负的管理职责，又要给予完成这一职责所不可缺少的管理权限。职责与权限必须协调一致，这也是组织设计的原则之一。本题中小赵担任组长前，处于有责无权的状态，束缚了她的积极性、主动性，实际上不可能负起应有的责任。4.临终患者最后消失的感觉是A视觉B嗅觉C听觉D触觉E发声（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.患儿，6 个月，患佝偻病。医嘱：鱼肝油 6 滴，每日 1 次。取药时，护士杯中放少量温开
19、水的目的是A有利于吞服B减少药量损失C减少药物毒性D避免药物挥发E稀释药物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：油剂、按滴计算的药液或药量不足 1ml 时，取药前应于药杯内倒入少许温开水，以免药液附壁，造成药量损失。6.患儿 5 个月，发热，咳嗽 2d。体温 39.5，心率 150/min，呼吸 35/min，该患儿首优的护理诊断/问题是( )。A营养缺乏B体温过高C体液不足D气体交换受损E清理呼吸道低效（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 发热7.患儿，8 岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是A过氧乙酸浸泡后清洗B高压灭菌后再清洗C清洗后
20、，煮沸消毒D丢入污物桶，集中处理E单独放置，送焚烧炉焚烧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.行大量不保留灌肠，进行肠道手术前准备时，操作正确的是A可选用 0.1%0.2%肥皂水溶液 200mlB灌肠液温度调至 2832C灌肠筒液面距离肛门 30cmD肛管插入直肠 1518cmE灌肠后嘱患者保留溶液 510 分钟再排便（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 选项 A、B、C、D 错误。应选用 0.1%0.2%肥皂水 5001000ml；灌肠液温度宜为3941，用于高热患者降温灌肠时，可调至 2832；灌肠筒液面距离肛门应为 4060cm；肛管宜插入直肠 710cm。9.
21、指导一合作型护患关系适用于A脑出血患者B老年痴呆患者C骨质疏松患者D阑尾炎术后患者E病理性黄疸的新生儿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.高渗性脱水早期的主要表现是A尿量减少B血压下降C烦躁D口渴E神志不清（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：高渗性脱水早期，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，病人感到口渴。11.以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点的是 A疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑B有结核中毒症状C起病缓慢D肺部体征明显E肝脾肿大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：体检可发现周围淋巴结有不同程度的肿大。肺部体征一般不明显。12.某失血性
22、休克患者快速输入全血 1200ml 后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，该患者可能发生A溶血反应B过敏反应C发热反应D枸橼酸钠中毒反应E心脏负荷过重（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.腰麻后体位应是( )。A仰卧位B去枕平卧C俯卧位D头高卧位E半卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 椎管内麻醉与护理14.结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭 A直接阳光下B用青霉素C暴露在空气中D用强碱性肥皂E在胃分泌物中（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：此题考查结核杆菌的抵抗力，结核杆菌对紫外线不耐受，阳光直射下痰中结核菌在 27 小时可被杀死。若仅
23、暴露于空气中，可数月不死。结核杆菌对酸、碱等均有较强抵抗性，故胃液不能杀死结核杆菌，这也是肠结核发生的重要原因，同样，强碱性肥皂也不能杀死结核杆菌。青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌，对抗酸杆菌无效。15.患者男性，71 岁，卧床多日，臀部红肿、硬化，起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人局部皮肤属于压疮的A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E局部皮肤感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.未使用的无菌包受潮后，正确的处理是A晾干后使用B烘干后使用C4 小时内使用D2 小时内使用E重新灭菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.中医学博大精深
24、，其整体观念的内涵是A人体是一个有内在联系的整体B自然界是一个统一的整体C人体是有机整体，并与自然界相统D五脏六腑是一个统一的整体E时令晨昏对人体的整体影响（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.口头医嘱的正确处理方式是A任何时候只执行书面医嘱B任何情况均应执行口头医嘱C对错误的口头医嘱不可有疑议D抢救时，护士不需复述便可执行口头医嘱E抢救完毕，应在 6h 内请医师补写医嘱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：抢救中医生下达口头医嘱，护士应向医生复述，双方确认无误时，方可执行。抢救后由医生补写在医嘱单19.李女士，35 岁，以“广泛性焦虑，伴惊恐发作”而收入院，以下护士的做
25、法不妥的是A建立起良好的护患关系B鼓励患者表达内心感受C帮助患者学会放松技巧D反复强调其能力和优势E患者拒绝交谈时追问其理由（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：本题旨在考查焦虑症的应对原则，应鼓励患者表达内心苦闷，促进放松，缓解紧张，营造轻松气氛。当患者拒绝交谈时，即刻追问会给患者造成压力，宜耐心等待，另找时机询问。20.进行心肺复苏可采取的措施不包括 ( )。A建立通畅气道B人工呼吸C心脏按压D复苏药物应用E人工冬眠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 心跳呼吸骤停的护理21.肠梗阻的四大症状是A恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C腹痛、腹胀
26、、呕吐、排气排便停止D腹痛、腹胀、呕吐、发热E腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称为肠梗阻，由此可引起腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便排气四大症状。22.孕卵着床后的子宫内膜称A增生期B分泌期C增长过长D蜕膜E包蜕膜（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.护理婴儿腹泻患儿时，哪项措施不正确( )。A详细记录出入水量 B加强臀部护理C腹胀时应注意有无低钾血症 D急性腹泻早期应使用止泻剂E呕吐频繁者应禁食补液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 婴儿腹泻护理措施24.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现
27、主要是( )。A性情的改变B持续性头痛C喷射性呕吐D脑膜刺激征明显E反复惊厥（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 结核性脑膜炎的临床表现25.佝偻病活动初期的主要表现是( )。A方颅B肋骨串珠C出牙延迟D肌张力低下E易激惹、多汗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 维生素 D 缺乏性佝偻病的病因及临床表现26.男性，50 岁。半天呕血 4 次，量约 1200ml。黑便 2 次，约 600g。头晕心悸，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，首要处理为配血输液。在输液中因压力过低导致溶液滴速不畅应A减慢滴速B抬高输液瓶位置C调整输液瓶位置D加压输液E注射局部血管
28、热敷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.患儿女，1 岁。昨日有麻疹接触史，应首先采取的措施是A注射麻疹减毒活疫苗B注射青霉素C口服维生素 CD注射丙种球蛋白E口服中药板蓝根（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.无需抽回血的注射术是A肌内注射B皮下注射C皮内注射D静脉注射E动脉注射（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.尿毒症病人尿中蜡样管型的出现说明A蛋白变化B肾小球渗出蛋白C肾盂病变D肾小管破坏扩张E肾小球已损坏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.因故被吊销护士执业证书后，不得申请执业注册的年限是A1 年B2 年C5 年D7 年E10
29、 年（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者，男性，51 岁，上睑水肿 1 周。患者晨起上睑水肿，头晕、尿液呈洗肉水样。查体：血压160/110mmHg(12/8.3kPa)。诊前 3 周患感冒，疑诊为急性。肾小球肾炎。遵医嘱检查 12h 尿细胞计数(艾迪计数)。（分数：4.00）(1).防止尿液变质，应加入的防腐剂是A浓盐酸B稀硫酸C甲苯D甲醛E乙醛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：常用尿液防腐剂有 3 种。甲醛：固定尿液中的有机成分，用于 12h 尿细胞计数(艾迪计数)检查。浓盐酸：防止尿液中的激素被氧化，用于 17-羟类固醇、17-酮类固醇等的检查。甲苯：防止细菌污
30、染，保护尿液的化学成分不变，用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量的检查。(2).留取尿液的方法，正确的是A晨 7 时始至晚 7 时止留取全部尿液B晨 7 时排空膀胱，弃尿液；之后至晚 7 时止，留取全部尿液C晚 7 时始至次晨 7 时止，留取全部尿液D晚 7 时排空膀胱，弃尿液；之后至次晨 7 时止，留取全部尿液E随机留取连续的 12h 全部尿液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).12h 尿细胞计数的参考值为A红细胞0.210 6，白细胞0.510 6B红细胞0.510 6，白细胞1.010 6C红细胞1.010 6，白细胞1.510 6D红细胞1.510 6
31、，白细胞2.010 6E红细胞2.510 6，白细胞3.010 6（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12h 尿细胞计数的参考值为：红细胞0.510 6/L，白细胞1.010 6/L，管型5000。(4).若采血检查尿素氮，不正确的操作是A随机采集血标本B选用普通干燥试管C止血带结扎在穿刺点近心端 6cm 处D采集血液 2ml 以上E去掉针头，沿试管壁注血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：检查血尿素氮，宜采集空腹血。患者，女性，35 岁，乙肝病史 9 年，右上腹胀痛 2 个月。CT 检查示右肝有一 4cm6cm 占位病变，血清甲胎蛋白(AFP)800g/L，诊断为肝癌。（
32、分数：1.50）(1).为患者行术前护理，护理措施不包括A遵医嘱使用镇痛剂B术前 1d 禁食C术前麻醉辅助用药D补充葡萄糖及维生素 KE备皮、皮试（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).若行手术治疗，需完成的检查不包括A凝血功能B血清酶学测定C心电图D肝、肾功能E胃镜（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).患者拟手术治疗，术前肠道准备的时间是A术前 1dB术前 2dC术前 3dD术前 4dE术前 5d（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者男性，55 岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测 BP120/80mmHg，P 86 次/分，R 20次/
33、分，T 37.7。（分数：2.00）(1).手术后第一日，患者主诉腹胀，最可能的原因是A低钾血症B胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多C食物残渣在肠腔内发酵产气D肠梗阻E腹膜炎致肠麻痹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).对该患者采取的护理措施应是A持续胃肠减压B遵医嘱使用促进肠蠕动药物C温水低压灌肠D进食流质促进肠蠕动E再次手术治疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者女性，63 岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时 T 39，呼吸急促，端坐呼吸。（分数：4.00）(1).患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给
34、药时特别注意A应饭后服药B应空腹服药C应准时服药D用药前测脉率E服药后少饮水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即A报告护士长B给予止吐药C做心电图检查D做好患者心理护理E停止服药并报告医生（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者A立即停用B自行间断服用C改服其他钙剂D适当减量服用E在医护人员指导下服用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持A910L/minB78L/minC56L/minD3
35、4L/minE12L/min（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.格林-巴利病人护理措施包括( )。（分数：1.00）A.鼻饲营养 B.预防褥疮发生 C.必要时使用呼吸机 D.鼓励咳嗽、咳痰 E.瘫痪肢体保持功能位 解析：解析 急性感染性多发性神经炎32.毒蛇咬伤后的急救措施包括( )。（分数：1.00）A.及早绑扎 B.伤肢休息 C.清创排毒 D.注射抗毒血清 E.尽快破坏或抑制伤口内的蛇毒 解析：解析 毒蛇咬伤的护理措施33.呕吐患儿需要评估的项目包括( )。（分数：1.00）A.呕吐方式 B.呕吐物性状 C.胃肠蠕动波D.呕吐的时间 E.伴随症状 解析：解析 儿科基础护理3
36、4.典型水痘皮疹的特点是( )。（分数：1.00）A.呈向心性分布 B.起初为细小红色斑丘疹 C.同一部位同时并存丘疹、水痘及结痂 D.皮疹发展快终至结痂脱落 E.结痂脱落常有瘢痕解析：解析 水痘35.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.颈动脉搏动消失 B.血压测不出 C.瞳孔缩小D.神志丧失，昏迷、抽搐 E.心跳、呼吸停止 解析：解析 心跳呼吸骤停的临床表现36.富含维生素 B12的食物包括( )。（分数：1.00）A.绿叶蔬菜B.瘦肉 C.动物肝脏 D.蛋类 E.水果解析：解析 营养性巨幼红细胞性贫血37.ARDS 初期的临床特点是( )。（分数：1.00）A.呼吸费力 B.无明显低氧血症 C.无明显发绀 D.无明显肺部体征 E.无胸部 X 线检查的阳性发现 解析：解析 成人呼吸窘迫综合征
