1、初级护师基础知识-72 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.低渗性脱水的病理改变下述哪一项不正确的是（分数：2.00）A.失钠比例多于失水B.细胞外液低渗C.细胞外液脱水最重D.细胞内水肿E.细胞内脱水2.门静脉高压症患者应控制蛋白质摄入量，其原因是（分数：2.00）A.妨碍肝功能B.引起消化不良C.发生过敏反应D.影响胶体渗透压E.减少氨中毒的可能3.等渗性脱水的主要原因是（分数：2.00）A.反复呕吐B.急性肠梗阻C.长期禁食D.昏迷而未补充液体E.高热4.感染伤口近心侧出现红色条索样肿物、压痛，考虑是（分数：2.00）A.淋巴管炎B.静脉炎C.淋巴结炎D.动脉炎E.
2、蜂窝组织炎5.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是（分数：2.00）A.小细胞低色素性贫血B.大细胞低色素性贫血C.正细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血6.患者，男性，35 岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛行，其原因是发生了（分数：2.00）A.雷诺病B.动脉栓塞C.大动脉炎D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化性闭塞症7.与形成蜘蛛痣有关的因素是（分数：2.00）A.严重感染B.血小板减少C.血糖过高D.酗酒E.雌激素过多8.下列关于肾挫伤的病理变化描述正确的是（分数：2.00）A.肾包膜破裂B.肾包膜完整C.肾实质破裂D.肾周血肿E.大量血尿9.患儿，5
3、 岁，按年龄阶段划分应属于（分数：2.00）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期10.手术区皮肤消毒范围（分数：2.00）A.周围至少 15cm 以内的皮肤消毒B.周围至少 16cm 以内的皮肤消毒C.周围至少 17cm 以内的皮肤消毒D.周围至少 18cm 以内的皮肤消毒E.周围至少 19cm 以内的皮肤消毒11.新生儿生理性体重下降的恢复时间是（分数：2.00）A.3d 左右B.5d 左右C.10d 左右D.7d 左右E.20d 左右12.结核性脑膜炎患儿最常见的颅神经障碍是（分数：2.00）A.面神经瘫痪B.动眼神经瘫痪C.三叉神经瘫痪D.迷走神经瘫痪E.前庭神经瘫痪13
4、.哪种产力异常在临床上较为常见（分数：2.00）A.协调性宫缩过强B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.不规则性子宫收缩14.引起窦后阻塞性门静脉高压的常见病因是（分数：2.00）A.门静脉血栓形成B.布加综合征C.肝炎后肝硬化D.血吸虫病E.肝门区肿瘤压迫15.新生儿出生体重 2800g，身长 50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养，该新生儿开乳时间是（分数：2.00）A.生后即可喂母乳B.生后 6h 喂母乳C.生后 12h 喂母乳D.生后 2h 喂母乳E.生后 8h 喂母乳16.引起中毒型细菌性痢疾出现休克的毒素是（分数：2.00）A.肠毒素B.神经毒
5、素C.细胞毒素D.内毒素E.类毒素17.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成（分数：2.00）A.低钾低氯性代谢性碱中毒B.低钾高氯性代谢性酸中毒C.低钾低氯性代谢性酸中毒D.高钾低氯性呼吸性碱中毒E.高钾低氯性代谢性碱中毒18.关于女性骨盆的重要径线，下列数值正确的是（分数：2.00）A.入口平面前后线径 12.75cmB.中骨盆平面横径为 13cmC.出口前矢状径是 8.5cmD.出口后矢状径为 15cmE.出口平面横径为 9cm19.200ml 生理盐水与 400ml 10%葡萄糖液所组成的混合溶液的张力是（分数：2.00）A.等张B.2/3 张C.1/2 张D.1/3 张E.1/4 张20.产
6、后腹部检查时，如果在耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的（分数：2.00）A.第 1 天B.第 23 天C.第 46 天D.第 89 天E.第 1014 天21.急性腹膜炎发生休克的主要原因是（分数：2.00）A.剧烈疼痛B.肠内积液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量减少D.大量呕吐失液E.腹胀引起呼吸困难22.破伤风发生的原因是（分数：2.00）A.破伤风杆菌侵入人体B.全身免疫缺乏C.破伤风杆菌迅速在体内繁殖D.破伤风杆菌产生的外毒素作用E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用23.分娩过程中羊水栓塞不可导致（分数：2.00）A.肺栓塞B.DICC.休克D.肺不胀E.死亡24.新生儿早期发现低血
7、糖时，最易受损的系统为（分数：2.00）A.内分泌系统B.中枢神经系统C.免疫系统D.胃肠道系统E.心血管系统25.子宫脱垂是指子宫颈外口达（分数：2.00）A.坐骨结节水平以上B.坐骨棘水平以上C.坐骨结节水平以下D.坐骨棘水平以下E.骶尾骨以下26.女性外生殖器极为敏感的部分是（分数：2.00）A.大阴唇B.小阴唇C.阴蒂D.阴道前庭E.会阴27.麻疹的传播途径是（分数：2.00）A.飞沫呼吸道传染B.虫媒传播C.血液传播D.皮肤接触传播E.消化道传播28.输卵管妊娠流产多见于（分数：2.00）A.壶腹部妊娠B.峡部妊娠C.腹腔妊娠D.卵巢妊娠E.阔韧带妊娠29.女，38 岁，继发性闭经，
8、现已停经 1 年。孕激素试验阳性，继以雌激素试验，仍为阳性，提示闭经可能是（分数：2.00）A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.丘脑下部E.其他内分泌功能异常30.糖尿病对妊娠的影响不正确的是（分数：2.00）A.受孕几率增加B.羊水过多的发生率增加C.妊娠期高血压疾病的发生率增加D.泌尿生殖道的感染机会增加E.流产率相对较高31.肋骨骨折常见于（分数：2.00）A.12 肋B.11 肋C.810 肋D.47 肋E.13 肋32.正常小儿的头围与胸围大致相等的年(月)龄是（分数：2.00）A.出生时B.6 个月时C.1 岁时D.2 岁时E.3 岁时33.下列哪项不是急性尿潴留的原因（分数：2.0
9、0）A.尿道狭窄B.前列腺增生症C.输尿管结石D.腰麻术后E.脊髓损伤34.目前宫颈炎常见病原体为（分数：2.00）A.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体B.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、棒状杆菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体C.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体D.葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体E.葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、棒状杆菌、沙眼衣原体35.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是（分数：2.00）A.气体交换量减少B.回心血量减少C.心脏排血阻力增加D.肺泡表面活性物质减少E.肺脏弥散功能障碍36.诱发肺心
10、病心功能失代偿的最常见原因是（分数：2.00）A.过度劳累B.补液过快C.呼吸道感染D.摄盐过多E.心律失常37.以下甲状腺癌中，最常见而恶性程度最低的是（分数：2.00）A.甲状腺瘤恶变B.髓样癌C.未分化癌D.乳头状腺癌E.滤泡状腺癌38.子宫肌瘤最常见的变性为（分数：2.00）A.肉瘤变B.钙化C.玻璃样变D.红色变E.囊性变39.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达（分数：2.00）A.6hB.10hC.24hD.48hE.12h40.服用短效避孕药希望妊娠者，须在（分数：2.00）A.停药后 1 个月B.停药后 2 个月C.停药后 3 个月D.停药后 5 个月E.停药后 6 个月男，1
11、8 岁。足底被锈钉刺伤后 9 天，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛 1 天，诊断为破伤风入院。（分数：4.00）(1).感染患者的致病菌是（分数：2.00）A.革兰阳性厌氧芽胞杆菌B.革兰阳性需氧芽胞杆菌C.革兰阴性厌氧芽胞杆菌D.革兰阴性需氧芽胞球菌E.革兰阴性厌氧芽胞球菌(2).对该患者的一般护理正确的是（分数：2.00）A.执行接触隔离B.保持病室阳光充足C.伤口敷料用后高压灭菌D.各项护理操作分开进行E.护理操作应在使用镇静剂前完成女，52 岁，右乳房内肿块 4cm3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下 2.5cm1.5cm 活动的淋巴结 2 个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。（分
12、数：4.00）(1).按 TNM 分期法属于（分数：2.00）A.T1N1M0B.T2N1M0C.T2N2M0D.T3N1M0E.T3N2M0(2).临床上属于（分数：2.00）A.0 期B.期C.期D.期E.期制定护理措施是一个决策的过程。（分数：6.00）(1).护理措施的内涵是（分数：2.00）A.护理活动的预期目的B.促进患者康复的活动程序C.达到预定目标所采取的方法D.达到预定目标需遵循的原则E.是护理内容的实施过程(2).护理措施的内容不包括（分数：2.00）A.患者的生活料理B.危险因素的预防C.心理活动咨询D.健康教育E.病情观察(3).制定措施参考的因素中不包括（分数：2.0
13、0）A.患者的年龄B.患者的身体素质C.护士的知识结构D.护士的数量E.家属的文化程度女，36 岁，以高热、寒战，皮肤黏膜出血 1 周入院。查体肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。（分数：6.00）(1).患者出现高热的主要原因是（分数：3.00）A.出血B.贫血C.感染D.代谢亢进E.脑膜浸润(2).此时降温不宜采用（分数：3.00）A.温水擦浴B.冰水冷敷C.放置冰袋D.乙醇擦洗E.给退热药初级护师基础知识-72 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.低渗性脱水的病理改变下述哪一项不正确的是（分数：2.00）A.失钠比例多于失水B.细胞外液低渗C.细胞外液脱水最重D.细胞内水肿
14、E.细胞内脱水 解析：低渗性脱水时，细胞外液为低渗，水分向细胞内转移，造成细胞水肿。2.门静脉高压症患者应控制蛋白质摄入量，其原因是（分数：2.00）A.妨碍肝功能B.引起消化不良C.发生过敏反应D.影响胶体渗透压E.减少氨中毒的可能 解析：门静脉高压症患者术前应改善营养状况，保护肝脏。宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食，肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量，补充支链氨基酸，限制芳香族氨基酸的摄入。3.等渗性脱水的主要原因是（分数：2.00）A.反复呕吐B.急性肠梗阻 C.长期禁食D.昏迷而未补充液体E.高热解析：急性肠梗阻大量呕吐造成消化液的急性丢失是等渗性脱水的最常见原因。4.感染伤口近
15、心侧出现红色条索样肿物、压痛，考虑是（分数：2.00）A.淋巴管炎 B.静脉炎C.淋巴结炎D.动脉炎E.蜂窝组织炎解析：淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。网状淋巴管炎即为丹毒。网状淋巴管炎可分浅、深两种。浅层急性淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，硬而有压痛。5.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是（分数：2.00）A.小细胞低色素性贫血 B.大细胞低色素性贫血C.正细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血解析：贫血严重的时候，红细胞的体积减小，中央淡染区扩大(整个红细胞变小变浅)，称小细胞低色素贫血，这种红细胞叫低色素红细胞。主要见于重度缺铁性贫血，是由于体
16、内储存铁不足，妨碍了血红蛋白的合成。6.患者，男性，35 岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛行，其原因是发生了（分数：2.00）A.雷诺病B.动脉栓塞C.大动脉炎D.血栓闭塞性脉管炎 E.动脉硬化性闭塞症解析：患者很可能发生了血栓闭塞性脉管炎。血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性，尤其是吸烟者，主要侵犯下肢的中小动脉。患者可有反复发作的浅静脉以及间歇性跛行(指患者行走后，患肢足部或小腿出现胀痛或抽搐，休息后疼痛即可缓解。再行走稍久后疼痛又出现)。7.与形成蜘蛛痣有关的因素是（分数：2.00）A.严重感染B.血小板减少C.血糖过高D.酗酒E.雌激素过多 解析：蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支
17、性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，主要出现在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域内，与雌激素过多有关。8.下列关于肾挫伤的病理变化描述正确的是（分数：2.00）A.肾包膜破裂B.肾包膜完整 C.肾实质破裂D.肾周血肿E.大量血尿解析：肾挫伤的病理变化是：肾实质轻微受损，肾包膜完整，形成包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，因此本题应选肾包膜完整。9.患儿，5 岁，按年龄阶段划分应属于（分数：2.00）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期 D.学龄期E.青春期解析：3 周岁后到入小学前(67 岁)为学龄前期。10.手术区皮肤消毒范围（分数：2.00）A.周围至少 15c
18、m 以内的皮肤消毒 B.周围至少 16cm 以内的皮肤消毒C.周围至少 17cm 以内的皮肤消毒D.周围至少 18cm 以内的皮肤消毒E.周围至少 19cm 以内的皮肤消毒解析：手术消毒范围为手术切口周围 15cm 以内的皮肤。11.新生儿生理性体重下降的恢复时间是（分数：2.00）A.3d 左右B.5d 左右C.10d 左右 D.7d 左右E.20d 左右解析：新生儿在生后 24d 由于进食较少，体内水分丢失较多，导致体重下降，下降幅度不超过 10%，约10d 恢复到出生体重。12.结核性脑膜炎患儿最常见的颅神经障碍是（分数：2.00）A.面神经瘫痪 B.动眼神经瘫痪C.三叉神经瘫痪D.迷走
19、神经瘫痪E.前庭神经瘫痪解析：结核性脑膜炎中期(脑膜刺激期)，因颅内高压出现剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥，体温进一步增高。脑膜刺激征(颈强直、克尼格征、布鲁津斯基征)阳性是结脑最主要和常见的体征。幼婴则以前囟饱满为主。此期还可出现颅神经障碍，最常见者为面神经瘫痪。13.哪种产力异常在临床上较为常见（分数：2.00）A.协调性宫缩过强B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力 D.不协调性宫缩乏力E.不规则性子宫收缩解析：产力异常分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩，其中协调性宫缩乏力最常见。14.引起窦后阻塞性门静脉高压的常见病因是（分数：2.00）A
20、.门静脉血栓形成B.布加综合征C.肝炎后肝硬化 D.血吸虫病E.肝门区肿瘤压迫解析：肝炎后肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节，对肝小叶的肝窦产生压迫。使门静脉狭窄或闭塞，导致压力增高。15.新生儿出生体重 2800g，身长 50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养，该新生儿开乳时间是（分数：2.00）A.生后即可喂母乳 B.生后 6h 喂母乳C.生后 12h 喂母乳D.生后 2h 喂母乳E.生后 8h 喂母乳解析：该新生儿属于足月儿，无任何不适情况，应立即母乳喂养。16.引起中毒型细菌性痢疾出现休克的毒素是（分数：2.00）A.肠毒素B.神经毒素C.细胞毒素D.内毒素
21、E.类毒素解析：痢疾杆菌经口进入结肠，侵入肠黏膜上皮细胞和黏膜固有层，在局部迅速繁殖并裂解，产生大量内毒素，形成内毒素血症，引起周身和(或)脑的急性微循环障碍，产生休克和(或)脑病。17.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成（分数：2.00）A.低钾低氯性代谢性碱中毒 B.低钾高氯性代谢性酸中毒C.低钾低氯性代谢性酸中毒D.高钾低氯性呼吸性碱中毒E.高钾低氯性代谢性碱中毒解析：因幽门梗阻，患者长期呕吐以胃酸为主的消化液，导致 H + 、Cl - 减少，同时细胞代偿性 H + 、K + 交换增加，故引起低钾低氯性代谢性碱中毒。18.关于女性骨盆的重要径线，下列数值正确的是（分数：2.00）A.入口平面前
22、后线径 12.75cmB.中骨盆平面横径为 13cmC.出口前矢状径是 8.5cmD.出口后矢状径为 15cmE.出口平面横径为 9cm 解析：也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值为 9cm。19.200ml 生理盐水与 400ml 10%葡萄糖液所组成的混合溶液的张力是（分数：2.00）A.等张B.2/3 张C.1/2 张D.1/3 张 E.1/4 张解析：生理盐水有张力，有张力的液体份数除以液体总份数即得液体的张力。20.产后腹部检查时，如果在耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的（分数：2.00）A.第 1 天B.第 23 天C.第 46 天D.第 89 天E.第
23、1014 天 解析：产后 10d，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底。21.急性腹膜炎发生休克的主要原因是（分数：2.00）A.剧烈疼痛B.肠内积液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量减少 D.大量呕吐失液E.腹胀引起呼吸困难解析：一方面腹膜吸收能力强，可吸收大量毒素引起感染性休克，另一方面腹腔内大量渗出，再加上炎症因子刺激外周血管通透性增加，有效循环血量减少，导致低血容量性休克。22.破伤风发生的原因是（分数：2.00）A.破伤风杆菌侵入人体B.全身免疫缺乏C.破伤风杆菌迅速在体内繁殖D.破伤风杆菌产生的外毒素作用 E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用解析：破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、
24、产生毒素引起的一种急性特异性感染。其中，破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖，产生的外毒素才是造成破伤风的原因。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛；后者则能引起组织局部坏死和心肌损害。所以破伤风是毒血症。23.分娩过程中羊水栓塞不可导致（分数：2.00）A.肺栓塞B.DICC.休克D.肺不胀 E.死亡解析：分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。24.新生儿早期发现低血糖时，最易受损的系统为（分数：2.00）A.内分泌系统B.中枢神经系统 C.免疫系统D.胃肠道系统
25、E.心血管系统解析：新生儿低血糖时，最易损伤中枢神经系统。25.子宫脱垂是指子宫颈外口达（分数：2.00）A.坐骨结节水平以上B.坐骨棘水平以上C.坐骨结节水平以下D.坐骨棘水平以下 E.骶尾骨以下解析：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道外为子宫脱垂。26.女性外生殖器极为敏感的部分是（分数：2.00）A.大阴唇B.小阴唇C.阴蒂 D.阴道前庭E.会阴解析：女性外生殖器是指生殖器外露的部分，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。阴蒂位于两侧小阴唇顶端下，具有勃起性，分阴蒂头、阴蒂体及两个阴蒂脚 3 部分。阴蒂头显露于外阴，直径68mm，神经末梢丰富，
26、极敏感。27.麻疹的传播途径是（分数：2.00）A.飞沫呼吸道传染 B.虫媒传播C.血液传播D.皮肤接触传播E.消化道传播解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，患者口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通过喷嚏、咳嗽和说话等空气飞沫传播。密切接触者可经污染病毒的手传播，通过衣物、玩具等间接传播者少见。28.输卵管妊娠流产多见于（分数：2.00）A.壶腹部妊娠 B.峡部妊娠C.腹腔妊娠D.卵巢妊娠E.阔韧带妊娠解析：输卵管妊娠多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠 812 周。29.女，38 岁，继发性闭经，现已停经 1 年。孕激素试验阳性，继以雌激素试验，仍为阳性，提示闭经可能是
27、（分数：2.00）A.子宫性 B.卵巢性C.垂体性D.丘脑下部E.其他内分泌功能异常解析：孕液素和雌激素试验均为阳性，说明病变在子宫。30.糖尿病对妊娠的影响不正确的是（分数：2.00）A.受孕几率增加 B.羊水过多的发生率增加C.妊娠期高血压疾病的发生率增加D.泌尿生殖道的感染机会增加E.流产率相对较高解析：受孕率基本不受影响。31.肋骨骨折常见于（分数：2.00）A.12 肋B.11 肋C.810 肋D.47 肋 E.13 肋解析：第 47 肋较长且固定，极易骨折。32.正常小儿的头围与胸围大致相等的年(月)龄是（分数：2.00）A.出生时B.6 个月时C.1 岁时 D.2 岁时E.3 岁
28、时解析：出生时胸围小于头围 12cm，1 岁左右胸围约等于头围，1 岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围+年龄-1)。33.下列哪项不是急性尿潴留的原因（分数：2.00）A.尿道狭窄B.前列腺增生症C.输尿管结石 D.腰麻术后E.脊髓损伤解析：输尿管结石一般不会引起尿道的梗阻。34.目前宫颈炎常见病原体为（分数：2.00）A.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体B.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、棒状杆菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体C.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体 D.葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体E.葡萄球菌、大肠杆
29、菌、白念珠菌、肠球菌、棒状杆菌、沙眼衣原体解析：子宫颈炎病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。35.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是（分数：2.00）A.气体交换量减少 B.回心血量减少C.心脏排血阻力增加D.肺泡表面活性物质减少E.肺脏弥散功能障碍解析：损伤性血气胸时，胸腔负压消失，肺萎陷，与外界气体交换减少，引起呼吸困难。36.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是（分数：2.00）A.过度劳累B.补液过快C.呼吸道感染 D.摄盐过多E.心律失常解析：肺心病的诱因有过度劳累、补液过多、感染等。其中，急性呼吸道感染是最常见的诱因。呼吸道感染导致咳嗽、咳痰、喘
30、憋加重，进而心衰、呼衰加重，严重时可引起肺性脑病。37.以下甲状腺癌中，最常见而恶性程度最低的是（分数：2.00）A.甲状腺瘤恶变B.髓样癌C.未分化癌D.乳头状腺癌 E.滤泡状腺癌解析：乳头状腺癌约占甲状腺癌总数的 60%，属低度恶性。38.子宫肌瘤最常见的变性为（分数：2.00）A.肉瘤变B.钙化C.玻璃样变 D.红色变E.囊性变解析：39.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达（分数：2.00）A.6hB.10hC.24h D.48hE.12h解析：哮喘持续状态，常指持续 24h 以上者，需予紧急治疗，否则将导致肺通气衰竭而死亡。40.服用短效避孕药希望妊娠者，须在（分数：2.00）A.停药
31、后 1 个月B.停药后 2 个月C.停药后 3 个月D.停药后 5 个月E.停药后 6 个月 解析：服用短效口服避孕药希望妊娠者，须在停药后 6 个月再受孕，对机体代谢中某些改变是暂时性的，停药后即可恢复。男，18 岁。足底被锈钉刺伤后 9 天，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛 1 天，诊断为破伤风入院。（分数：4.00）(1).感染患者的致病菌是（分数：2.00）A.革兰阳性厌氧芽胞杆菌 B.革兰阳性需氧芽胞杆菌C.革兰阴性厌氧芽胞杆菌D.革兰阴性需氧芽胞球菌E.革兰阴性厌氧芽胞球菌解析：(2).对该患者的一般护理正确的是（分数：2.00）A.执行接触隔离 B.保持病室阳光充足C.伤口敷料
32、用后高压灭菌D.各项护理操作分开进行E.护理操作应在使用镇静剂前完成解析：破伤风是由破伤风杆菌所致的特异性感染，革兰染色阳性，厌氧，有芽胞。对感染患者应避光，各项护理操作应在使用镇静剂后 30min 集中完成，严格执行接触隔离。女，52 岁，右乳房内肿块 4cm3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下 2.5cm1.5cm 活动的淋巴结 2 个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。（分数：4.00）(1).按 TNM 分期法属于（分数：2.00）A.T1N1M0B.T2N1M0 C.T2N2M0D.T3N1M0E.T3N2M0解析：(2).临床上属于（分数：2.00）A.0 期B.期C.期 D.期E
33、.期解析：制定护理措施是一个决策的过程。（分数：6.00）(1).护理措施的内涵是（分数：2.00）A.护理活动的预期目的B.促进患者康复的活动程序C.达到预定目标所采取的方法 D.达到预定目标需遵循的原则E.是护理内容的实施过程解析：护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需采取的具体方法。护理措施的制定是一个决策的过程。(2).护理措施的内容不包括（分数：2.00）A.患者的生活料理B.危险因素的预防C.心理活动咨询 D.健康教育E.病情观察解析：护理措施的内容包括病情观察、基础护理、检查及手术前后护理、心理护理、功能锻炼、健康教育、执行医嘱、症状护理等。心理咨询属于心理专家提供的服务，
34、不是护理手段能达到的。(3).制定措施参考的因素中不包括（分数：2.00）A.患者的年龄B.患者的身体素质C.护士的知识结构D.护士的数量 E.家属的文化程度解析：制定护理措施要考虑患者及家属的因素，再有护士的专业水平，而与护士的人数无关。女，36 岁，以高热、寒战，皮肤黏膜出血 1 周入院。查体肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。（分数：6.00）(1).患者出现高热的主要原因是（分数：3.00）A.出血B.贫血C.感染 D.代谢亢进E.脑膜浸润解析：根据病例分析患者最可能是急性白血病，感染是患者出现高热的原因。(2).此时降温不宜采用（分数：3.00）A.温水擦浴B.冰水冷敷C.放置冰袋D.乙醇擦洗 E.给退热药解析：血液病物理降温时不宜用乙醇。
