1、常见症状与体征(三)-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.吸气性呼吸困难见于 A脑外伤 B甲状腺肿大 C心肌病 D大量胸腔积液 E有机磷中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下述哪项不是二尖瓣关闭不全的体征 A心尖部可触及舒张期震颤 B心尖搏动向左下移位 C心浊音界向左下扩大 D心尖部 S1 减弱 E心尖部可闻及响亮粗糙 3/6 级以上全收缩期吹风样杂音向左腋下传导(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列各疾病的胸痛性质哪项错误 A带状疱疹呈刀割样痛或灼痛 B食管炎为烧灼痛 C心绞痛为针刺样痛 D纤维素性胸膜
2、炎常呈尖锐刺痛 E肺癌常为胸部闷痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.肾性水肿的主要表现是 A水肿从足部开始 B发展较缓慢 C静脉压升高 D疾病早期,晨间有眼睑与颜面水肿 E水肿比较坚实,移动性小(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.关于舒张晚期奔马律下列哪项错误 A又称收缩期前奔马律或房性奔马律 B为增强的第四心音 C该奔马律的发生与心室收缩有关 D见于高血压心脏病 E音调较低,强度较弱,距 S2 较远,较接近 S1(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.呕吐宿食常见于以下哪种原因 A幽门梗阻 B食物中毒 C颅脑外伤 D妊娠 E急性胰腺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.
3、原发性醛固酮增多症时,产生水肿的主要始动因素是 A毛细血管滤过压增高 B毛细血管通透性增高 C水与钠的潴留 D血浆胶体渗透压降低 E淋巴液回流受阻(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.常见的呼吸频率变化有 A呼吸过速 B间歇呼吸 C潮式呼吸 D叹气样呼吸 E暂停呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.通常只在儿童或青少年可听到的心音是 A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E第五心音额外心音(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.有关呼吸困难的描述错误的是 A吸气性呼吸困难属肺源性呼吸困难 B呼气性呼吸困难属肺源性呼吸困难 C混合性呼吸困难属心源性呼吸困难 D糖尿病酮症
4、酸中毒引起的呼吸困难属中毒性呼吸困难 E脑出血所致呼吸困难属神,经精神性呼吸困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.室性奔马律的组成是 AS3 与 S1、S2 B病理 S3,与 S1、S2 CS4 与 S1、S2 D病理 S4 与 S1、S3 ES4 与 S2、S3(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.正常淋巴结大小 A0.20.5cm B0.60.8cm C0.91.2cm D1.31.5cm E1.61.9cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列组合不正确的是 A意识障碍伴偏瘫-脑出血 B意识障碍伴瞳孔散大-吗啡类中毒 C意识障碍伴高血压-高血压脑病 D意识障碍伴
5、低血压-休克 E意识障碍伴口唇樱桃红色-一氧化碳中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.呼气性呼吸困难见于 A急性喉炎 B气管异物 C阻塞性肺气肿 D老年性肺气肿 E肺不张(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.关于腹水哪项是错误的 A血浆蛋白低于 25g/L 常出现腹水 B腹腔内脏血液 95%经门静脉回流到体循环 C结核性腹膜炎腹水为漏出液 D肾病综合征腹水为漏出液 E丝虫病常可引起乳糜腹水(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列描述错误的是 A正常人体温一般为 3637左右 B正常人体温受体温调节中枢所调控 C一日内体温变异超出 l时称为发热 D正常体温在不同个体之间略
6、有差异 E在高温环境下体温可稍有升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.关于水肿,哪项描述正确 A水肿伴肝大者见于肝性水肿 B水肿伴心率快为心性水肿 C水肿伴呼吸困难和发绀常为心性水肿 D水肿科伴消瘦为营养不良性水肿 E水肿伴腹水为肝性水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.引起颈静脉怒张常见原因中不包括 A肺水肿 B右心衰竭 C缩窄性心包炎 D心包积液 E上腔静脉阻塞综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.周围血管征不包括 A毛细血管搏动 B明显颈动脉搏动 C奇脉 D水冲脉 E点头运动(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.有关发热的发生机制下列哪项错误 A由于
7、各种原因导致产热增加或散热减少,则出现发热 B多数患者发热是由于致热源所致 C致热源包括外源性和内源性 D外源性致热源可直接作用于体温调节中枢 E非致热源性发热见于体温调节中枢直接受损(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.语颤减弱主要见于 A肺气肿 B肺梗塞 C肺脓肿 D空洞型肺结核 E大叶性肺炎实变期(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.排便后有鲜红色血液滴下,一般见于以下哪一部位出血 A十二指肠 B小肠 C横结肠 D乙状结肠 E肛管(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.肝浊音界区增大见于 A肠麻痹胀气 B肝坏死 C肝脓肿 D胃肠穿孔 E人工气腹(分数:1.00)A.B.C
8、.D.E.24.心绞痛的牵涉痛表现为 A剑突下痛 B胸骨体中段痛 C左前臂内侧痛 D胸骨体上段之后痛 E心前区痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.与呼吸困难无明显关系的疾病包括 A肺炎 B急性胃炎 C大量腹腔积液 D急性一氧化碳中毒 E脑出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻 A5 个月 B4 个月 C3 个月 D2 个月 E1 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列哪项不是引起慢性腹泻的病因 A胃大部切除后胃酸缺乏 B肠结核 C溃疡性结肠炎 D急性出血性坏死性肠炎 E肠道肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.阿米巴痢
9、疾的大便性状为 A柏油样便 B粘液性脓性鲜血便 C暗红色果酱样脓血便 D洗肉水样血便 E米泔水样便(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.有关成人肝脏的说法,错误的是 A正常成人肝脏,一般在肋缘下触不到 B腹壁柔软的瘦人,于深吸气时肝下缘于肋弓下可触及,但在 1cm 以内 C剑突下可触及肝下缘,多在 5cm 以内 D肝下缘触诊超出正常标准,肝上界正常或升高提示肝肿大 E正常肝脏质地柔软(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.关于第一心音的形成原因下列错误的是 A第一心音由四种成分组成 B二尖瓣的关闭产生第一心音的第二成分 C三尖瓣的关闭产生第一心音的第三成分 D由于瓣膜突然关闭,瓣叶突
10、然紧张产生振动而发出声音 E第一和第四成分为第一心音的主要成分也是其可听到的成分(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.有关腹泻的说法哪项不正确 A急性感染性腹泻,每天排便可多达 10 次以上 B阿米巴痢疾的粪便呈暗红色或果酱样 C分泌性腹泻腹痛明显 D小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周 E慢性腹泻,每天排便数次,可为稀便(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.下列哪项是引起腹水最常见的病因 A充血性心力衰竭 B肝硬化 C肾脏疾病 D腹膜疾病 E腹腔脏器破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.房性奔马律的组成是 AS3 与 S1、S2 B病理 S3 与 S1、S2 CS4 与 S1、S
11、2 D病理 S4 与 S1、S3 ES4 与 S2、S3(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.以下哪项体征有助气胸和大量胸水的鉴别 A患侧叩诊鼓音 B患侧饱满 C气管移向健侧 D患侧语颤减弱 E患侧呼吸音减弱或消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.肝细胞性黄疸的实验室检查,描述不正确的是 ACB 增加 BTB 增加 C尿胆原减少或消失 DCB/TB30%40% E尿胆红素()(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.餐后较久或数餐后呕吐,见于 A食物中毒 B精神性呕吐 C尿毒症 D幽门梗阻 E酒精中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.表浅淋巴结触诊方法与顺序的叙述,
12、不正确的是 A检查者指腹平放于被检查部位进行深压触诊 B头部淋巴结检查顺序为:耳前、耳后、枕部、颌下、颏下 C颈部淋巴结检查顺序为:颈前、颈后、锁骨上 D上肢顺序为:腋窝、滑车上 E下肢顺序为:腹股沟、胭窝(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.黄疸的分类,下列哪项属于按胆红素性质分类 A溶血性黄疸 B以结合胆红素增高为主的黄疸 C肝细胞性黄疸 D胆汁淤积性黄疸 E先天性非溶血性黄疸(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.下列病因中可引起中心性发绀的是 A肺水肿 B渗出性心包炎 C缩窄性心包炎 D血栓性静脉炎 E上腔静脉综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.下列哪种情况心脏
13、呈烧瓶样 A左心室增大 B右心室增大 C双心室增大 D肺动脉段扩张 E心包积液(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.关于痰的性状和痰量正确的描述为 A痰的性状可分为粘液性、浆液性、血性和乳糜性 B铁锈色痰多见于支气管扩张 C白色粘痰常见于肺水肿 D肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰 E支气管胸膜瘘很少有痰(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.意识障碍伴脑膜刺激征最常见于 A蛛网膜下腔出血 B低血糖状态 C休克 D吗啡类中毒 E巴比妥类中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.系由血小板减少引起的紫癜是 A系统性红斑狼疮 B血小板无力症 C血友病甲 D维生素 K 缺乏 E过敏性紫癜
14、(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.DeMusset 征是指 A明显颈动脉搏动 B毛细血管搏动 C枪击音 D动脉双重杂音 E点头运动(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.可引起腹痛的全身性疾病不包括 ACrohn 病 B过敏性紫癜 C风湿热 D铅中毒 E血卟啉病(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.呼吸深快见于 A呼吸肌麻痹 B过度紧张 C严重鼓肠 D大量腹水 E肥胖(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.血管检查所见的临床意义,哪项正确 A奇脉-休克 B水冲脉-动脉导管未闭 C交替脉-高血压 D短绌脉-心包积液 E重搏脉-急性心肌梗死(分数:1.00)A.B.C.D.
15、E.48.哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A急性咽炎 B慢性鼻炎 C再生障碍性贫血 D链霉素过敏 E足癣合并感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.关于震颤的说法哪项错误 A震颤为心血管器质性病变的体征 B震颤的发生系血液经狭窄的口经或循异常的方向流动形成湍流造成瓣膜、血管壁或心腔壁振动传至胸壁所致 C发现震颤首先要确定部位及时相 D部分青少年有生理性震颤 E多数用小鱼际触诊以确定震颤的具体部位和时相(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.二尖瓣狭窄患者其瓣膜尚有一定弹性的标志是 AS2 亢进 BS2 减弱 C开瓣音 DS2 分裂 ES1 增强(分数:1.00)A.B.C.D.E.常
16、见症状与体征(三)-2 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.吸气性呼吸困难见于 A脑外伤 B甲状腺肿大 C心肌病 D大量胸腔积液 E有机磷中毒(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:2.下述哪项不是二尖瓣关闭不全的体征 A心尖部可触及舒张期震颤 B心尖搏动向左下移位 C心浊音界向左下扩大 D心尖部 S1 减弱 E心尖部可闻及响亮粗糙 3/6 级以上全收缩期吹风样杂音向左腋下传导(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:3.下列各疾病的胸痛性质哪项错误 A带状疱疹呈刀割样痛或灼痛 B食管炎为烧灼痛 C心绞痛为针刺样痛 D
17、纤维素性胸膜炎常呈尖锐刺痛 E肺癌常为胸部闷痛(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:4.肾性水肿的主要表现是 A水肿从足部开始 B发展较缓慢 C静脉压升高 D疾病早期,晨间有眼睑与颜面水肿 E水肿比较坚实,移动性小(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:5.关于舒张晚期奔马律下列哪项错误 A又称收缩期前奔马律或房性奔马律 B为增强的第四心音 C该奔马律的发生与心室收缩有关 D见于高血压心脏病 E音调较低,强度较弱,距 S2 较远,较接近 S1(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:6.呕吐宿食常见于以下哪种原因 A幽门梗阻 B食物中毒 C颅脑外伤 D妊娠 E急性胰腺炎(分数
18、:1.00)A. B.C.D.E.解析:7.原发性醛固酮增多症时,产生水肿的主要始动因素是 A毛细血管滤过压增高 B毛细血管通透性增高 C水与钠的潴留 D血浆胶体渗透压降低 E淋巴液回流受阻(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.常见的呼吸频率变化有 A呼吸过速 B间歇呼吸 C潮式呼吸 D叹气样呼吸 E暂停呼吸(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:9.通常只在儿童或青少年可听到的心音是 A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E第五心音额外心音(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:10.有关呼吸困难的描述错误的是 A吸气性呼吸困难属肺源性呼吸困难 B呼气性呼吸
19、困难属肺源性呼吸困难 C混合性呼吸困难属心源性呼吸困难 D糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难属中毒性呼吸困难 E脑出血所致呼吸困难属神,经精神性呼吸困难(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:11.室性奔马律的组成是 AS3 与 S1、S2 B病理 S3,与 S1、S2 CS4 与 S1、S2 D病理 S4 与 S1、S3 ES4 与 S2、S3(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:12.正常淋巴结大小 A0.20.5cm B0.60.8cm C0.91.2cm D1.31.5cm E1.61.9cm(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解题思路 正常淋巴结身体各部表浅淋巴结
20、正常时较小,直径多为 0205cm,质地柔软,表面光滑,与毗邻组织无粘连,不易触及,亦无压痛。13.下列组合不正确的是 A意识障碍伴偏瘫-脑出血 B意识障碍伴瞳孔散大-吗啡类中毒 C意识障碍伴高血压-高血压脑病 D意识障碍伴低血压-休克 E意识障碍伴口唇樱桃红色-一氧化碳中毒(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:14.呼气性呼吸困难见于 A急性喉炎 B气管异物 C阻塞性肺气肿 D老年性肺气肿 E肺不张(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:15.关于腹水哪项是错误的 A血浆蛋白低于 25g/L 常出现腹水 B腹腔内脏血液 95%经门静脉回流到体循环 C结核性腹膜炎腹水为漏出液 D
21、肾病综合征腹水为漏出液 E丝虫病常可引起乳糜腹水(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:16.下列描述错误的是 A正常人体温一般为 3637左右 B正常人体温受体温调节中枢所调控 C一日内体温变异超出 l时称为发热 D正常体温在不同个体之间略有差异 E在高温环境下体温可稍有升高(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:17.关于水肿,哪项描述正确 A水肿伴肝大者见于肝性水肿 B水肿伴心率快为心性水肿 C水肿伴呼吸困难和发绀常为心性水肿 D水肿科伴消瘦为营养不良性水肿 E水肿伴腹水为肝性水肿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解题思路 水肿伴肝大者可因右心衰竭等心脏原因引起,
22、并非只有肝病性水肿才有肝大。心率增快也并非心性水肿独有的,任何中度以上的水肿,都可伴有心率加快。营养不良及肝性水肿等都可出现消瘦。任何重度水肿都可致腹水。水肿伴呼吸困难可出现于各种重度水肿,但同时有发绀,常为心源性,故本题答案为 C。18.引起颈静脉怒张常见原因中不包括 A肺水肿 B右心衰竭 C缩窄性心包炎 D心包积液 E上腔静脉阻塞综合征(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解题思路 颈静脉怒张提示静脉压增高,常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。19.周围血管征不包括 A毛细血管搏动 B明显颈动脉搏动 C奇脉 D水冲脉 E点头运动(分数:1.00)A.B.C.
23、 D.E.解析:20.有关发热的发生机制下列哪项错误 A由于各种原因导致产热增加或散热减少,则出现发热 B多数患者发热是由于致热源所致 C致热源包括外源性和内源性 D外源性致热源可直接作用于体温调节中枢 E非致热源性发热见于体温调节中枢直接受损(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:21.语颤减弱主要见于 A肺气肿 B肺梗塞 C肺脓肿 D空洞型肺结核 E大叶性肺炎实变期(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:22.排便后有鲜红色血液滴下,一般见于以下哪一部位出血 A十二指肠 B小肠 C横结肠 D乙状结肠 E肛管(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:23.肝浊音界区增大见于
24、A肠麻痹胀气 B肝坏死 C肝脓肿 D胃肠穿孔 E人工气腹(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:24.心绞痛的牵涉痛表现为 A剑突下痛 B胸骨体中段痛 C左前臂内侧痛 D胸骨体上段之后痛 E心前区痛(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:25.与呼吸困难无明显关系的疾病包括 A肺炎 B急性胃炎 C大量腹腔积液 D急性一氧化碳中毒 E脑出血(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:26.腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻 A5 个月 B4 个月 C3 个月 D2 个月 E1 个月(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:27.下列哪项不是引起慢性腹泻的病因 A胃大部切除后胃酸缺
25、乏 B肠结核 C溃疡性结肠炎 D急性出血性坏死性肠炎 E肠道肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:28.阿米巴痢疾的大便性状为 A柏油样便 B粘液性脓性鲜血便 C暗红色果酱样脓血便 D洗肉水样血便 E米泔水样便(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:29.有关成人肝脏的说法,错误的是 A正常成人肝脏,一般在肋缘下触不到 B腹壁柔软的瘦人,于深吸气时肝下缘于肋弓下可触及,但在 1cm 以内 C剑突下可触及肝下缘,多在 5cm 以内 D肝下缘触诊超出正常标准,肝上界正常或升高提示肝肿大 E正常肝脏质地柔软(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:30.关于第一心音的形成原因下
26、列错误的是 A第一心音由四种成分组成 B二尖瓣的关闭产生第一心音的第二成分 C三尖瓣的关闭产生第一心音的第三成分 D由于瓣膜突然关闭,瓣叶突然紧张产生振动而发出声音 E第一和第四成分为第一心音的主要成分也是其可听到的成分(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:31.有关腹泻的说法哪项不正确 A急性感染性腹泻,每天排便可多达 10 次以上 B阿米巴痢疾的粪便呈暗红色或果酱样 C分泌性腹泻腹痛明显 D小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周 E慢性腹泻,每天排便数次,可为稀便(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:32.下列哪项是引起腹水最常见的病因 A充血性心力衰竭 B肝硬化 C肾脏疾病 D腹膜疾
27、病 E腹腔脏器破裂(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:33.房性奔马律的组成是 AS3 与 S1、S2 B病理 S3 与 S1、S2 CS4 与 S1、S2 D病理 S4 与 S1、S3 ES4 与 S2、S3(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:34.以下哪项体征有助气胸和大量胸水的鉴别 A患侧叩诊鼓音 B患侧饱满 C气管移向健侧 D患侧语颤减弱 E患侧呼吸音减弱或消失(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:35.肝细胞性黄疸的实验室检查,描述不正确的是 ACB 增加 BTB 增加 C尿胆原减少或消失 DCB/TB30%40% E尿胆红素()(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:36.餐后较久或数餐后呕吐,见于 A食物中毒 B精神性呕吐 C尿毒症 D幽门梗阻 E酒精中毒(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:37.表浅淋巴结触诊方法与顺序的叙述,不正确的是 A检查者指腹平放于被检查部位进行深压触诊 B头部淋巴结检查顺序为:耳前、耳后、枕部、颌下、颏下 C颈部淋巴结检查顺序为:颈前、颈后、锁骨上 D上肢顺序为:腋窝、滑车上 E下肢顺序为:腹股沟、胭窝(分数:1.00)A. B.