1、传染病主治医师相关专业知识-试卷 3及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)1.患者，男性，18 岁，发热 8天，每天午后开始发热，体温达 395，次日晨可降至 379。该患者的热型是（分数：2.00）A.稽留热B.马鞍热C.间歇热D.回归热E.弛张热2.男性，45 岁。腹泻 2天，每天 10次左右，稀便，伴发热。第 2天感腹痛，大便混有脓血伴里急后重。以下哪项诊断可能性最小（分数：2.00）A.成人轮状病毒肠炎B.细菌性痢疾C.侵袭性大肠杆菌肠炎D.空肠弯曲菌肠炎E.阿米巴痢疾3.男性，40 岁，体检抗 HEVIgM阳性，无任何症状、体
2、征，肝功能正常，考虑（分数：2.00）A.隐性感染B.病原携带状态C.显性感染D.潜伏性感染E.既往感染二、A1 型题(总题数：29，分数：58.00)4.不属于人兽共患的自然疫源性传染病是（分数：2.00）A.乙型脑炎B.布氏菌病C.恙虫病D.流行性脑脊髓膜炎E.钩端螺旋体病5.下列哪一项可产生特异性被动免疫（分数：2.00）A.注射抗毒素B.注射全细菌C.注射类毒素D.注射细菌的毒素E.注射基因工程抗原6.传染病早期病原学诊断时主要检测血中的（分数：2.00）A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM7.传染病的治疗中下列哪一项最重要（分数：2.00）A.支持疗法B.对症治疗C.病
3、原治疗D.调节免疫功能的治疗E.康复治疗8.下列哪种是被动免疫制剂（分数：2.00）A.狂犬菌苗B.破伤风抗毒素C.麻疹疫苗D.卡介苗E.白喉类毒素9.对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场所进行（分数：2.00）A.隔离B.留验C.医学观察D.访视E.就地诊验10.在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于（分数：2.00）A.轻型患者增加B.免疫人群扩大C.潜伏性感染增加D.带菌状态增加E.显性感染减少11.下列各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行（分数：2.00）A.病原体被消灭或排出体外B.隐性感染C.病原携带状态D.潜在性感染E.显性感染12.对于隐性感
4、染，下列哪一项是不正确的（分数：2.00）A.不引起或只引起轻微的组织损伤B.机体发生特异性免疫应答C.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态D.不出现临床症状和体征E.在大多数传染病中，是最常见的表现13.下列关于传染源的描述不正确的是（分数：2.00）A.感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源B.在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源C.传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促进病原体的播散D.不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的E.某些动物间的传染病也可传染给患者14.传染病的基本特征为（分数：2.00）A.有传染源，传播途径，免疫性B.有传染源，传染性，易感
5、人群C.有病原体，流行性，易感性D.有传染性，流行性，免疫性E.有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫15.下列属于内毒素的是（分数：2.00）A.细菌素B.脂多糖C.肠毒素D.破伤风毒素E.白喉毒素16.防止传染病扩散，保护易感人群，效果最好的免疫预防措施是注射（分数：2.00）A.丙种球蛋白B.减毒活疫苗或活菌苗C.胎盘球蛋白D.灭活疫苗或死菌苗E.抗毒素17.确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的（分数：2.00）A.最短潜伏期B.平均潜伏期C.最长潜伏期D.传染期E.前驱期18.传染病与其他感染性疾病的主要区别是（分数：2.00）A.有流行病学特征B.有感
6、染后免疫C.病程发展具有阶段性D.有传染性E.有病原体19.传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规律是（分数：2.00）A.潜在性感染多B.隐性感染多C.显性感染多D.健康带菌(病毒)者多E.病后带菌(病毒)者多20.传染病的临床病程发生、发展规律是（分数：2.00）A.血症潜伏期、前驱期、显症期，恢复期B.病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭C.潜伏期、前驱期、显症期、后遗症期D.发热、皮疹、毒血症、败血症E.前驱期、显症期、恢复期、后遗症期21.下列出疹性传染病最早出疹的疾病是（分数：2.00）A.麻疹B.天花C.猩红热D.水痘E.伤寒22.通过抑制细胞免疫而发病的传染病是（分数：2.
7、00）A.乙型肝炎B.麻疹C.艾滋病D.肺结核E.流行性出血热23.感染后不产生保护性抗体的是（分数：2.00）A.病毒感染B.原虫感染C.蠕虫感染D.细菌感染E.螺旋体感染24.关于传染病的特征下列哪种说法是错误的（分数：2.00）A.传染病都有发热和毒血症症状B.传染病都具有流行病学特征C.传染病都是由特异性病原体所引起D.传染病通过不同方式向外界排出病原体，因而具有传染性E.传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力25.在传染病流行期，为保护易感人群，下列哪项预防注射无保护作用（分数：2.00）A.丙种球蛋白B.抗毒素C.高效价免疫球蛋白D.类毒素E.减毒活疫(菌)苗26.关于传染病的预防
8、下列哪项说法是错误的（分数：2.00）A.治疗带菌者可防止疾病扩散B.注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白是被动免疫C.注射类毒素需做皮肤过敏试验D.隐性感染可通过特异性免疫检查发现，其意义是扩大人群免疫力E.注射减毒活疫苗或活(死)菌苗是主动免疫27.可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据是（分数：2.00）A.潜伏期B.隔离期C.传染期D.前驱期E.免疫期28.传染性非典型肺炎的密切接触者应该隔离观察多久（分数：2.00）A.7天B.14天C.21天D.28天E.30天29.确诊禽流感的方法有（分数：2.00）A.直接免疫荧光检测 H5特异性抗体B.明确的禽类接触史C.分离到甲流感病毒 H5N1、H
9、7N7 等病毒株 5D.RT一 PCR检测特异性 H基因E.血白细胞减少、淋巴细胞相对增多30.关于 SARS流行病学特点正确的是（分数：2.00）A.潜伏期患者传染性较强B.主要通过飞沫传染，接触患者不会传染C.儿童老人较多发病，青壮年少见D.发生在夏、秋季E.病后可获得一定程度的免疫31.有关人禽流感的预防，以下错误的是（分数：2.00）A.加强禽类疾病的监测B.封锁禽流感疫源地并彻底消毒C.尚无人传入的证据，接触患者时可以不戴口罩D.勤洗手，养成良好的卫生习惯E.加强实验室禽流感病毒株的管理32.人禽流感的主要传播途径是（分数：2.00）A.飞沫传播B.接触传播C.粪一口传播D.血液传播
10、E.虫媒传播传染病主治医师相关专业知识-试卷 3答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)1.患者，男性，18 岁，发热 8天，每天午后开始发热，体温达 395，次日晨可降至 379。该患者的热型是（分数：2.00）A.稽留热B.马鞍热C.间歇热D.回归热E.弛张热 解析：2.男性，45 岁。腹泻 2天，每天 10次左右，稀便，伴发热。第 2天感腹痛，大便混有脓血伴里急后重。以下哪项诊断可能性最小（分数：2.00）A.成人轮状病毒肠炎 B.细菌性痢疾C.侵袭性大肠杆菌肠炎D.空肠弯曲菌肠炎E.阿米巴痢疾解析：解析：本例主要特点是发热、腹泻伴腹
11、痛，大便每天 10次左右，混有脓血伴里急后重感。此可见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、侵袭性大肠杆菌肠炎及空肠弯曲菌肠炎等。这类疾病大便光镜检均有白细胞及脓细胞，但又有各自临床特点。细菌性痢疾脓血便伴里急后重症状明显，大便次数相对较多，粪质少，呕吐、腹痛相对不严重，无脱水表现。阿米巴痢疾，大便次数不及菌痢多，毒血症症状较轻或不明显，大便量相对较多，常呈紫红色果酱样黏液冻便，有腥臭味。侵袭性大肠杆菌肠炎，稀便为主，次数较多，易引起脱水酸中毒，空肠弯曲菌肠炎里急后重相对少见。但它们之间的鉴别有赖于病原学检查。成人轮状病毒肠炎，症状轻，常有轻度腹泻、腹痛及呕吐症状，大便为稀便，不含黏液、脓血，无里急后重症
12、状。因此本例不符合成人轮状病毒肠炎。3.男性，40 岁，体检抗 HEVIgM阳性，无任何症状、体征，肝功能正常，考虑（分数：2.00）A.隐性感染 B.病原携带状态C.显性感染D.潜伏性感染E.既往感染解析：二、A1 型题(总题数：29，分数：58.00)4.不属于人兽共患的自然疫源性传染病是（分数：2.00）A.乙型脑炎B.布氏菌病C.恙虫病D.流行性脑脊髓膜炎 E.钩端螺旋体病解析：5.下列哪一项可产生特异性被动免疫（分数：2.00）A.注射抗毒素 B.注射全细菌C.注射类毒素D.注射细菌的毒素E.注射基因工程抗原解析：解析：不需通过机体免疫反应，直接中和毒素。6.传染病早期病原学诊断时主
13、要检测血中的（分数：2.00）A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM 解析：7.传染病的治疗中下列哪一项最重要（分数：2.00）A.支持疗法B.对症治疗C.病原治疗 D.调节免疫功能的治疗E.康复治疗解析：解析：病原消灭后才能阻断疾病发展。8.下列哪种是被动免疫制剂（分数：2.00）A.狂犬菌苗B.破伤风抗毒素 C.麻疹疫苗D.卡介苗E.白喉类毒素解析：9.对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场所进行（分数：2.00）A.隔离 B.留验C.医学观察D.访视E.就地诊验解析：10.在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于（分数：2.00）A.轻型患者增加B.免疫人群扩大
14、 C.潜伏性感染增加D.带菌状态增加E.显性感染减少解析：11.下列各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行（分数：2.00）A.病原体被消灭或排出体外B.隐性感染C.病原携带状态 D.潜在性感染E.显性感染解析：12.对于隐性感染，下列哪一项是不正确的（分数：2.00）A.不引起或只引起轻微的组织损伤B.机体发生特异性免疫应答C.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态 D.不出现临床症状和体征E.在大多数传染病中，是最常见的表现解析：13.下列关于传染源的描述不正确的是（分数：2.00）A.感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源B.在脊髓灰质炎中，隐性感染者
15、是重要传染源 C.传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促进病原体的播散D.不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的E.某些动物间的传染病也可传染给患者解析：14.传染病的基本特征为（分数：2.00）A.有传染源，传播途径，免疫性B.有传染源，传染性，易感人群C.有病原体，流行性，易感性D.有传染性，流行性，免疫性E.有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫 解析：15.下列属于内毒素的是（分数：2.00）A.细菌素B.脂多糖 C.肠毒素D.破伤风毒素E.白喉毒素解析：16.防止传染病扩散，保护易感人群，效果最好的免疫预防措施是注射（分数：2.00）A.丙种球蛋白B.减毒活疫苗或活
16、菌苗 C.胎盘球蛋白D.灭活疫苗或死菌苗E.抗毒素解析：解析：保护易感人群，通常采用的预防接种措施有：人工被动免疫，即将含有特异性抗体的人或动物血清做免疫制剂，注射于易感者，预防感染。常用制剂有人血或胎盘血制成的丙种球蛋白，特异性高价免疫丙种球蛋白及抗毒素(动物血清)等。被动免疫注射后即生效，但持续时间仅 24 周，一般应于接触后在潜伏期早期使用，可有完全或部分保护作用，通常用于麻疹或甲型肝炎。抗毒素(如破伤风、白喉抗毒素等)仅在急需情况下作预防，用前应做好皮试。主动免疫，即接种生物制品(疫苗)使机体产生特异性免疫，于注射后 14 周开始出现，持续数日到数年不等。常用制剂有：减毒活菌(疫)苗，
17、是选用免疫原性强，但无毒或毒力弱的活菌株或活毒株经人工培养后制成，如卡介苗、牛痘苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。此种疫苗接种量少，接种次数少，免疫效果好而持久。灭活菌(疫)苗是选用免疫原性强的菌种或病毒培养物经灭活处理后制成，如百日咳菌苗、流脑菌苗、狂犬病疫苗等。此种疫苗抗原性弱，接种量大，需多次接种，免疫效果差，免疫期短，此外将细菌外毒素经甲醛处理，变成无毒而保留其抗原性的制剂，称为类毒素，如白喉类毒素、破伤风类毒素，亦有免疫预防作用。17.确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的（分数：2.00）A.最短潜伏期B.平均潜伏期C.最长潜伏期 D.传染期E.前驱期解析：18.
18、传染病与其他感染性疾病的主要区别是（分数：2.00）A.有流行病学特征B.有感染后免疫C.病程发展具有阶段性D.有传染性 E.有病原体解析：19.传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规律是（分数：2.00）A.潜在性感染多B.隐性感染多 C.显性感染多D.健康带菌(病毒)者多E.病后带菌(病毒)者多解析：20.传染病的临床病程发生、发展规律是（分数：2.00）A.血症潜伏期、前驱期、显症期，恢复期 B.病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭C.潜伏期、前驱期、显症期、后遗症期D.发热、皮疹、毒血症、败血症E.前驱期、显症期、恢复期、后遗症期解析：21.下列出疹性传染病最早出疹的疾病是（分数：
19、2.00）A.麻疹B.天花C.猩红热D.水痘 E.伤寒解析：22.通过抑制细胞免疫而发病的传染病是（分数：2.00）A.乙型肝炎B.麻疹C.艾滋病 D.肺结核E.流行性出血热解析：23.感染后不产生保护性抗体的是（分数：2.00）A.病毒感染B.原虫感染C.蠕虫感染 D.细菌感染E.螺旋体感染解析：24.关于传染病的特征下列哪种说法是错误的（分数：2.00）A.传染病都有发热和毒血症症状 B.传染病都具有流行病学特征C.传染病都是由特异性病原体所引起D.传染病通过不同方式向外界排出病原体，因而具有传染性E.传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力解析：25.在传染病流行期，为保护易感人群，下列哪
20、项预防注射无保护作用（分数：2.00）A.丙种球蛋白B.抗毒素 C.高效价免疫球蛋白D.类毒素E.减毒活疫(菌)苗解析：26.关于传染病的预防下列哪项说法是错误的（分数：2.00）A.治疗带菌者可防止疾病扩散B.注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白是被动免疫C.注射类毒素需做皮肤过敏试验 D.隐性感染可通过特异性免疫检查发现，其意义是扩大人群免疫力E.注射减毒活疫苗或活(死)菌苗是主动免疫解析：27.可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据是（分数：2.00）A.潜伏期 B.隔离期C.传染期D.前驱期E.免疫期解析：28.传染性非典型肺炎的密切接触者应该隔离观察多久（分数：2.00）A.7天B.14天 C
21、.21天D.28天E.30天解析：29.确诊禽流感的方法有（分数：2.00）A.直接免疫荧光检测 H5特异性抗体B.明确的禽类接触史C.分离到甲流感病毒 H5N1、H7N7 等病毒株 5 D.RT一 PCR检测特异性 H基因E.血白细胞减少、淋巴细胞相对增多解析：30.关于 SARS流行病学特点正确的是（分数：2.00）A.潜伏期患者传染性较强B.主要通过飞沫传染，接触患者不会传染C.儿童老人较多发病，青壮年少见D.发生在夏、秋季E.病后可获得一定程度的免疫 解析：31.有关人禽流感的预防，以下错误的是（分数：2.00）A.加强禽类疾病的监测B.封锁禽流感疫源地并彻底消毒C.尚无人传入的证据，接触患者时可以不戴口罩 D.勤洗手，养成良好的卫生习惯E.加强实验室禽流感病毒株的管理解析：32.人禽流感的主要传播途径是（分数：2.00）A.飞沫传播 B.接触传播C.粪一口传播D.血液传播E.虫媒传播解析：
