1、儿科外科学(二)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是错误的 A内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌 B内括约肌内仅有少量神经节细胞，属植物神经支配 C使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢 D当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛 E在粪便控制中起重要作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病 A皮脂腺囊肿 B甲状舌管囊肿 C舌下腺囊肿 D错构瘤 E鳃裂囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.在切除阑尾时发现有美克尔憩室，
2、采用以下方案 A术后定期随防，有症状手术 B术后做 99Tc扫描 C半年后建议再入院做憩室切除术 D同时切除美克尔憩室 E不做任何处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.空气灌肠中一旦发生肠穿孔，首选的治疗为 A针刺腹腔放气减压 B开放静脉通道 C吸氧 D气管插管辅助呼吸 E经肛管肠腔排气减压（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.甲状舌管瘘向上延伸到 A舟状窝 B气管软骨 C外耳道 D盲孔 E扁桃体窝（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项是错误的 A骨干骨折对位必须在 1/3以上 B干骺端骨折至少应有 3/4左右对位 C短缩不能超过 2cm
3、D向侧方成角不能超过 15 E分离及旋转移位均应完全纠正（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下，其中哪一个说法是错误的 A顶环是直肠前壁向后移位形成直角 B中环悬吊直肠前壁，使之向后，在底环收缩时固定肛管 C底环向前下方牵引肛门后壁 D通过绞锁机制，直接反向压迫直肠下端，达到关闭肛门作用 E将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝，达到控制排便的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失 A旋转移位 B骨折端重叠 C侧方移位 D成角 E骨折端分离（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.以下哪项被称为
4、“无创伤性心血管造影术“ AM 型超声心动图 B心脏扇形切面造影 C多普勒彩色血流显色 D心导管检查 E放射性核素血管造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确 A疝较大，脐孔直径在 2cm以上 B经一年保守治疗没有治愈，年龄在 2岁以上 C已经嵌顿，内脏与疝囊有粘连 D脐部疼痛，推测有大网膜粘连者 E婴幼儿脐疝应及早手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.8岁女孩，患有肾病综合征，治疗期间突然出现发热，体温 39，伴腹痛、呕吐及腹泻。查体：面色苍白，精神差，全腹肌紧张及压痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是 A肾衰竭 B急性阑尾炎继发穿孔、腹膜
5、炎 C原发性腹膜炎 D急性肠炎 E肝肾综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性，3 天。腹胀、便秘 2天，胎粪于出生后 4小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。随访 3个月后正常，当时最大可能的诊断是 A肠畸形 B先天性巨结肠 C甲低症 D奶性便秘 E胎粪栓塞综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影，可提示为 A摄食的异物 B多发息肉 C正常的大肠 D肠套叠 E肠扭转（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.先天性鳃囊肿和瘘的最佳手术年龄为 A12 个月 B1 岁半 C2 岁以上 D6 个月 E生后即做（分数：1.00）
6、A.B.C.D.E.15.原发性腹膜炎多发生于 A老年人 B孕妇 C十岁以下体弱儿童 D从事重体力劳动的成人 E慢性咳嗽病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.神经母细胞瘤最早转移部位为 A肝转移 B肺转移 C脑转移 D骨骼转移 E皮肤转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行 A选择性血管造影术 B内镜检查 CX 线钡餐检查 D放射性核素肝、胆、胰扫描 E诊断性腹腔穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个 A淋巴结 B皮脂腺囊肿 C甲状舌管囊肿 D癌肿 E上述任何一种都可能（分数：1.00）A.
7、B.C.D.E.19.有关腹膜炎的治疗最重要的是 A抗生素的联合应用 B腹膜炎的病灶处理 C清理腹腔、吸尽腹腔脓液 D禁食、胃肠减压 E有效的腹腔引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.新生儿体液总量占体重的 A90% B60% C50% D35% E80%（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.5岁男孩，驼背，疼痛 5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，68 胸椎结核，伴椎旁脓肿，血沉 112mm/h，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选 A病灶清除术 B石膏背心 C卧硬板床 D冷脓肿穿刺 E矫正驼背（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪项不符合脐疝的特
8、点 A小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关 B疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤 C疝内容物可是大网膜、小肠或结肠 D有的可在 2岁内自愈 E腹腔内压力增高与脐疝无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.胆道闭锁最佳手术时机为 A生后 2个月以内 B生后 100天以内 C生后半年之内 D生后一年之内 E没有腹腔积液就可手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.2岁小孩，双侧先天性髋关节脱位，最佳治疗方案可选 A牵拉复位 B手术切开复位 C髋臼成形术 D手法复位+蛙式石膏固定 E连衣袜套（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肠闭锁的诊断不应做以下哪项检查 A钡灌肠检查 B腹立位平
9、片 C钡餐检查 D生理盐水灌肠 E直肠指诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置 A腺垂体(垂体前叶) B神经垂体(垂体后叶) C胸腺 D甲状腺 E上甲状旁腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.以下哪一项疾病不属于小儿外科常见的疾病 A感染性疾病 B损伤 C腺癌 D急腹症 E先天性畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.新生儿肠旋转不良不宜常规作钡餐检查的最主要原因是 A有吸入性肺炎危险 B确诊率低 C诱发肠穿孔 D加重十二指肠肠梗阻 E影响手术操作及疗效（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.脐疝的发病原因是 A一种发育缺陷 B腹壁外
10、伤 C患儿缺钙 D脐部感染 E腹压升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.先天性巨结肠术前洗肠准备以多长时间为宜 A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 E5 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列疾病除哪一种外均可发生在先天性小肠旋转不良的基础上 A脐膨出 B小肠扭转 C盲肠后位阑尾 D十二指肠梗阻 E肠系膜动脉梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.3岁男孩，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左上肢不敢活动。最可能的诊断是 A肘关节扭伤 B桡骨小头半脱位 C锁骨骨折 D桡骨骨折 E肘关节脱位（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男孩，4 岁，坠落
11、伤，肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛阳性，活动受限，手指血运良好，桡动脉搏动可及，最可能的诊断是 A肱骨外髁骨折 B桡骨颈骨折 C孟氏骨折 D肱骨内上髁骨折 E肱骨髁上骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列关于脑性瘫痪的论述错误的是 A常见病因有宫内卒中，围生期创伤或缺血缺氧 B也可以表现为肌张力低下 C痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗 D早产儿多见 E通常不伴有智力发育障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列哪项不是深度烧伤的特点 A创面可有或无水泡 B创面痛觉迟钝 C有时可见树枝状栓塞血管 D如无感染，34 周可愈合 E愈合后多留有增生性瘢痕
12、（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径 6em的肿物，表面无皮肤，仅有透明的囊膜覆盖，最可能的诊断是 A脐膨出 B卵黄管囊肿 C腹裂 D肠系膜囊肿 E脐疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于消化道重复畸形的治疗下列哪一项是正确的 A胃的囊肿型重复畸形不需手术切除 B十二指肠重复畸形不能采用开窗术 C小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗 D肠的囊肿型及短段肠管形重复畸形也要切除全结肠 E重复畸形肠段的粘膜内有时有迷生的胃粘膜及胰腺组织，不必处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.出生 3天的小儿，发现腰骶部有一囊性肿物，查体，肿
13、物表面皮肤正常，下肢肌张力、肌力正常，最可能的诊断是 A脂肪瘤 B腰脊膜膨出 C畸脂瘤 D感染性脓肿 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.颅内压增高的“三主征“包括 A偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍 B头痛，呕吐，偏瘫 C头痛，抽搐，意识障碍 D头痛，呕吐，视盘水肿 E头痛，呕吐，血压增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.小儿腹内脏器疝入脐带基部称为 A脐尿管未闭 B卵黄管未闭 C脐膨出 D脐炎 E腹裂畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.脊髓灰质炎病毒主要侵犯 A前角运动神经元 B后角感觉神经元 C白质纤维 D交感神经节 E室管膜细胞（分数：1.00）A.B
14、.C.D.E.42.女孩 3岁，尿道口偶有囊性肿物突出，可自行消失，时有排尿困难，最可能的诊断是 A尿道憩室 B尿道狭窄 C尿道黏膜脱垂 D输尿管囊肿 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.7岁男孩肠切除吻合术后，液体疗法哪一项不正确 A术后一周之内不可使用含钾液 B根据血生化情况及时纠正 C术后第二天起按日需量 100%供给 D术后第一天按日需量 50%60%供给 E根据胃肠减压液量每日及时补充（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.婴儿最常见的腹部肿瘤是 A肾癌 B肾错构瘤 C肾盂癌 D肾母细胞瘤 E肾上腺神经母细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.关于肠
15、套叠的 X线检查，下列哪一项不正确 A钡剂灌肠可由肛门缓缓注入 25%硫酸钡生理盐水溶液 B钡剂灌肠水平压力为 5.98.8kPa(6090cmH2O) C可见“同心圆“或“靶环“状块影 D可见杯状阴影 EX 线检查对确定肠套叠的诊断和治疗有决定性作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛不敢活动，高热，入院后，最有意义的检查为哪项 A测体温 B拍 X线片 C超声探查 D局部检查 E分层穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是 A儿童的关节对化脓性炎症抵抗力强 B关节囊对关节腔具有
16、保护作用 C脓肿容易局限和吸收 D脓肿容易向软组织溃破 E干骺端的骺板起屏障作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.35天的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是 A低钙血症 B化脓性脑膜炎 C缺氧中毒性脑病 D高热惊厥 E癫痫（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男婴，3 天，出生时体重 4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是 A观察随诊 B立即行臂丛神经探查修补术 C康复训练 D立即行臂丛神经探查神经移位术 E康复训练+给予神经营养药（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.在正常
17、情况下新生儿于生后排出胎便时间为 A50%新生儿 12小时内有胎便排出，24 小时内几乎全部有胎便排出 B50%新生儿 10小时内有胎便排出，20 小时内几乎全部有胎便排出 C50%新生儿 24小时内有胎便排出，36 小时内几乎全部有胎便排出 D50%新生儿 8小时内有胎便排出，24 小时内几乎全部有胎便排出 E50%新生儿 24小时内有胎便排出，48 小时内几乎全部有胎便排出（分数：1.00）A.B.C.D.E.儿科外科学(二)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是错误的 A
18、内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌 B内括约肌内仅有少量神经节细胞，属植物神经支配 C使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢 D当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛 E在粪便控制中起重要作用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 排便控制主要是肛门外括约肌起作用。2.颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病 A皮脂腺囊肿 B甲状舌管囊肿 C舌下腺囊肿 D错构瘤 E鳃裂囊肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.在切除阑尾时发现有美克尔憩室，采用以下方案 A术后定期随防，有症状手术 B术后做 99Tc扫描 C半年后建议再入院做憩室切除术 D同时切除美克尔憩室 E不
19、做任何处理（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.空气灌肠中一旦发生肠穿孔，首选的治疗为 A针刺腹腔放气减压 B开放静脉通道 C吸氧 D气管插管辅助呼吸 E经肛管肠腔排气减压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.甲状舌管瘘向上延伸到 A舟状窝 B气管软骨 C外耳道 D盲孔 E扁桃体窝（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.关于儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项是错误的 A骨干骨折对位必须在 1/3以上 B干骺端骨折至少应有 3/4左右对位 C短缩不能超过 2cm D向侧方成角不能超过 15 E分离及旋转移位均应完全纠正（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析
20、：解题思路 向前向后轻微移位，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造塑性期自行矫正。向侧方成角与关节活动方向垂直，日后不能自行矫正者必须完全复位。7.肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下，其中哪一个说法是错误的 A顶环是直肠前壁向后移位形成直角 B中环悬吊直肠前壁，使之向后，在底环收缩时固定肛管 C底环向前下方牵引肛门后壁 D通过绞锁机制，直接反向压迫直肠下端，达到关闭肛门作用 E将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝，达到控制排便的作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 顶环由耻骨直肠肌及外括约肌深部纤维组成，环绕直肠后壁止于耻骨，作用是使直肠后壁向前方移位，形成直
21、肠角。8.儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失 A旋转移位 B骨折端重叠 C侧方移位 D成角 E骨折端分离（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正。儿童处于生长发育期，重叠、侧方、小的分离移位在生长发育过程中自行矫正。9.以下哪项被称为“无创伤性心血管造影术“ AM 型超声心动图 B心脏扇形切面造影 C多普勒彩色血流显色 D心导管检查 E放射性核素血管造影（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 多普勒彩色血流显色是体外无创伤的辅助检查项目，而其他几种方法均能够造成对身体的不同程度的创伤性损害。10.关于脐疝手术疗法的
22、适应证下列哪项不正确 A疝较大，脐孔直径在 2cm以上 B经一年保守治疗没有治愈，年龄在 2岁以上 C已经嵌顿，内脏与疝囊有粘连 D脐部疼痛，推测有大网膜粘连者 E婴幼儿脐疝应及早手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 婴幼儿发育正常时，生后 18个月内，脐环可以继续缩窄，脐疝有自愈可能，不应急于手术。11.8岁女孩，患有肾病综合征，治疗期间突然出现发热，体温 39，伴腹痛、呕吐及腹泻。查体：面色苍白，精神差，全腹肌紧张及压痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是 A肾衰竭 B急性阑尾炎继发穿孔、腹膜炎 C原发性腹膜炎 D急性肠炎 E肝肾综合征（分数：1.00）A.B.C. D.E
23、.解析：12.男性，3 天。腹胀、便秘 2天，胎粪于出生后 4小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。随访 3个月后正常，当时最大可能的诊断是 A肠畸形 B先天性巨结肠 C甲低症 D奶性便秘 E胎粪栓塞综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影，可提示为 A摄食的异物 B多发息肉 C正常的大肠 D肠套叠 E肠扭转（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 肠套叠做钡剂检查时，当钡剂到达套叠顶端时，突然停止前进，钡柱前端呈凹入之新月形或杯状阴影。若连续灌注钡剂，在压力增加下，钡剂往往进入鞘部与套入部之间，可造成“弹簧状“或
24、“螺旋状“阴影。大肠多发息肉多表现为大小不等的充盈缺损，摄食的异物可根据异物性质及形态经 X线检查核实。结肠扭转表现为单个胀大的双袢肠曲，钡剂在扭转部位受阻。14.先天性鳃囊肿和瘘的最佳手术年龄为 A12 个月 B1 岁半 C2 岁以上 D6 个月 E生后即做（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.原发性腹膜炎多发生于 A老年人 B孕妇 C十岁以下体弱儿童 D从事重体力劳动的成人 E慢性咳嗽病人（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 原发性腹膜炎是指腹腔无原发感染病灶，细菌由血源进入腹腔所致，临床上很为少见，以十岁以下体弱多病的儿童多见，致病菌多为溶血性链球菌或肺炎
25、双球菌。16.神经母细胞瘤最早转移部位为 A肝转移 B肺转移 C脑转移 D骨骼转移 E皮肤转移（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.对临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行 A选择性血管造影术 B内镜检查 CX 线钡餐检查 D放射性核素肝、胆、胰扫描 E诊断性腹腔穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个 A淋巴结 B皮脂腺囊肿 C甲状舌管囊肿 D癌肿 E上述任何一种都可能（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 颈正中线甲状腺区上方的球形肿块最常见的病变是甲状舌管囊肿，但其他病变如肿大的淋巴结、皮脂腺囊肿及癌肿，有
26、时亦可能出现在这一部位。19.有关腹膜炎的治疗最重要的是 A抗生素的联合应用 B腹膜炎的病灶处理 C清理腹腔、吸尽腹腔脓液 D禁食、胃肠减压 E有效的腹腔引流（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.新生儿体液总量占体重的 A90% B60% C50% D35% E80%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.5岁男孩，驼背，疼痛 5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，68 胸椎结核，伴椎旁脓肿，血沉 112mm/h，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选 A病灶清除术 B石膏背心 C卧硬板床 D冷脓肿穿刺 E矫正驼背（分数：1.00）A.B.C. D.E.解
27、析：解题思路 患儿驼背，消瘦贫血，伴有双肺、胸椎结核，全身状况较差，首先应让患儿卧硬板床，制动，减少胸椎骨折的发生率，同时再行椎旁冷脓肿穿刺引流及抗感染治疗。22.下列哪项不符合脐疝的特点 A小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关 B疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤 C疝内容物可是大网膜、小肠或结肠 D有的可在 2岁内自愈 E腹腔内压力增高与脐疝无关（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 脐环是一先天性发育薄弱区，小儿脐疝发生原因与脐部解剖特点有关；腹腔压力增高如咳嗽、腹泻、便秘、过多哭闹等因素可促使脐疝的发生；随着年龄增加，脐环可以继续缩窄，2 岁以内脐疝有自愈可能；疝囊覆盖的
28、仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤，疝内容物可是大网膜、小肠或结肠。23.胆道闭锁最佳手术时机为 A生后 2个月以内 B生后 100天以内 C生后半年之内 D生后一年之内 E没有腹腔积液就可手术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 生后 2个月以上可因胆道梗阻时间长，造成胆汁性肝硬化，术后难以逆转。24.2岁小孩，双侧先天性髋关节脱位，最佳治疗方案可选 A牵拉复位 B手术切开复位 C髋臼成形术 D手法复位+蛙式石膏固定 E连衣袜套（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 13 岁的患儿以非手术治疗为主，一般要在全麻下复位，外固定以蛙式石膏为首选。25.肠闭锁的诊断不应
29、做以下哪项检查 A钡灌肠检查 B腹立位平片 C钡餐检查 D生理盐水灌肠 E直肠指诊（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置 A腺垂体(垂体前叶) B神经垂体(垂体后叶) C胸腺 D甲状腺 E上甲状旁腺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 舌盲孔表示甲状腺组织的胚胎起源位置，是胚胎甲状腺舌管咽端的遗迹，为舌体与舌根间形成的“V“形界沟尖端的小凹，不表示腺垂体、神经垂体、胸腺或甲状腺的胚胎起源。27.以下哪一项疾病不属于小儿外科常见的疾病 A感染性疾病 B损伤 C腺癌 D急腹症 E先天性畸形（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：
30、28.新生儿肠旋转不良不宜常规作钡餐检查的最主要原因是 A有吸入性肺炎危险 B确诊率低 C诱发肠穿孔 D加重十二指肠肠梗阻 E影响手术操作及疗效（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.脐疝的发病原因是 A一种发育缺陷 B腹壁外伤 C患儿缺钙 D脐部感染 E腹压升高（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.先天性巨结肠术前洗肠准备以多长时间为宜 A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 E5 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 依据临床经验，3 周时间的肠道准备，能使扩张肠管恢复正常，以利于手术中决定切除病变肠管范围。31.下列疾病除哪一种外均可发生在先
31、天性小肠旋转不良的基础上 A脐膨出 B小肠扭转 C盲肠后位阑尾 D十二指肠梗阻 E肠系膜动脉梗阻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 脐膨出、小肠扭转、十二指肠梗阻及肠系膜动脉梗阻，均可发生在先天性小肠扭转不良的基础上，而盲肠后位阑尾只是阑尾位置异常，与胚胎肠道旋转不良无关。32.3岁男孩，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左上肢不敢活动。最可能的诊断是 A肘关节扭伤 B桡骨小头半脱位 C锁骨骨折 D桡骨骨折 E肘关节脱位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.男孩，4 岁，坠落伤，肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛阳性，活动受限，手指
32、血运良好，桡动脉搏动可及，最可能的诊断是 A肱骨外髁骨折 B桡骨颈骨折 C孟氏骨折 D肱骨内上髁骨折 E肱骨髁上骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.下列关于脑性瘫痪的论述错误的是 A常见病因有宫内卒中，围生期创伤或缺血缺氧 B也可以表现为肌张力低下 C痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗 D早产儿多见 E通常不伴有智力发育障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 脑性瘫痪的病征包括：由于发育不全或外伤引起的运动损伤或感觉意识障碍，脑组织损坏所引起的智力迟钝、学习障碍和情绪障碍等。35.下列哪项不是深度烧伤的特点 A创面可有或无水泡 B创面痛觉迟钝 C有时可见树枝状栓塞血管 D如无感染，34 周可愈合 E愈合后多留有增生性瘢痕（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 本题主要了解对烧伤深度的基本掌握情况。36.患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径 6em的肿物，表面无皮肤，仅有透明的囊膜覆盖，最可能的诊断是 A脐膨出 B卵黄管囊肿 C腹裂 D肠系膜囊肿 E脐疝（分数：1.00）A. B.C.D.
