【医学类职业资格】儿科护理学-3-2及答案解析.doc

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1、儿科护理学-3-2 及答案解析(总分:48.50,做题时间:90 分钟)1.度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是 A0.70.8 cm B0.50.6 cm C0.30.4 cm D0.10.2 cm E基本消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生下列哪种情况 A重度贫血 B低血钠 C低血钾 D低血糖 E继发感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.佝偻病活动初期的主要表现是 A方颅 B肋骨串珠 C出牙延迟 D肌张力低下 E易激惹,多汗(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.婴儿营养不良最常见的病因是 A先天不足 B喂养不当 C缺乏锻炼 D

2、疾病影响 E免疫缺陷(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.10个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素 D 突击疗法已满 3个月。其预防量每日应给维生素 D A200 IU B300 IU C400 IU D500 IU E600 IU(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.维生素 D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则哪项是正确的 A立即肌注维生素 D2或 D3 B迅速给服大剂量维生素 D C快速静脉推注 10%葡萄糖酸钙 D缓慢静脉注射 10%葡萄糖酸钙 E大量维生素 D和钙剂同时使用(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.维生素 D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于 A新生儿 B婴

3、儿 C幼儿 D学龄前儿童 E学龄儿童(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.预防佝偻病应强调 A母乳喂养 B及早添加辅食 C及早口服鱼肝油 D及早服用钙剂 E经常晒太阳(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.10个月患儿。平时少晒太阳,近 2个月来烦躁、易哭、多汗;壹体见方颅,前囟 3cm,肋骨串珠;碱性磷酸酶升高。针对病情,下列哪项护理是错误的 A合理添加辅食 B多晒太阳 C使用维生素 D D进行站立、行走等锻炼 E加强皮肤护理(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.为预防佝偻病一般应服用维生素 D至: A3 个月 B1 岁 C2 岁 D3 岁 E4 岁(分数:1.00)A.B.C.

4、D.E.11.口服维生素 D治疗佝偻病,一般持续多久改为预防量 A1 个月 B2 个月 C3 个月 D6 个月 E到骨骼征消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.当发生手足搐搦症时,说明其血钙已低于: A1.251.38 mmol/L B1.51.63 mmol/L C1.88 mmol/L D2.0 mmol/L E2.13 mmol/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患儿,4 岁,曾患佝偻病。查体见:鸡胸、严重的“X”形腿。该患儿的治疗原则是 A多晒太阳 B多作户外活动 C给予预防量维生素 D D给子治疗量维生素 D E可考虑矫形手术治疗(分数:1.00)A.B.C.D

5、.E.14.关于小儿肥胖症最多见的发病原因是 A长期能量摄入过多 B遗传因素 C内分泌失调 D活动过少 E神经中枢调节异常(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.小儿单纯性肥胖症表现为皮下脂肪增多,其分布特点是 A以四肢为主 B呈向心性 C以面部为主 D以腰部以下及腹部为显著 E均匀分布(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.营养不良主要是指下列哪项缺乏 A热量和(或)糖 B热量和(或)脂肪 C热量和(或)蛋白质 D热量和(或)维生素 E热量和(或)水(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.重度营养不良常见合并症是 A低钙喉痉挛 B低镁惊厥 C低钾心律失常 D高钠引起休克 E自发性

6、低血糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.中、重度营养不良小儿热量供应的原则是 A由少迅速增至正常 B由少逐渐增至正常 C由少迅速增至接近正常 D由少迅速增至超过正常 E由少逐渐增至超过正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.婴儿佝偻病的主要病因是 A饮食中缺钙 B甲状旁腺素缺乏 C缺乏维生素 D D缺乏维生素 A E食物中钙、磷比例不当(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.婴儿预防佝偻病,每天服用维生素 D的剂量是 A100200 U B300500 U C400800 U D10001500 U E15002000 U(分数:1.00)A.B.C.D.E.3个月婴儿,

7、冬季出生,人工喂养,近日来夜啼,睡眠不安,头部多汗,查体可见枕秃,未见骨骼畸形, X线无异常。(分数:1.00)(1).该患儿应考虑为(分数:0.50)A.佝偻病早期B.佝偻病活动期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症E.佝偻病极期(2).该患儿若选用口服给药法,维生素 D的治疗量应持续(分数:0.50)A.5个月B.4个月C.3个月D.2个月E.1个月患儿 11个月,因睡眠不安、多汗;易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨中珠,诊断为佝偻病活动期。(分数:1.00)(1).该患儿最合适的治疗方法是(分数:0.50)A.大剂量维生素 DB.大剂量钙剂C.先用维生素 D后用钙剂D.先用钙剂后用维生素

8、DE.在使用维生素 D的同时适当补充钙剂(2).对患儿母亲进行护理指导时,下列提法哪项不妥(分数:0.50)A.合理喂养,及时添加辅食B.多抱患儿到外面晒太阳C.按医嘱给服鱼肝油D.多给患儿进行站立等运动锻炼E.密切观察病情变化 A维生素 D 400U/日,口服 B维生素 D 1 万 U/日,口服 C维生素 D2每次 80万 U,肌内注射,每周一次,共 3次 D维生素 D3每次 30万 U,肌内注射,每隔 2周 1次,共 3次 E维生素 D 10万 U/日,口服(分数:1.50)(1).治疗重度维生素 D缺乏性佝偻病激期用:(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗维生素 D缺乏性佝偻

9、病恢复期时用:(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).预防维生素 D缺乏性佝偻病时用:(分数:0.50)A.B.C.D.E.21.婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的: A肠道内感染 B喂养不当 C消化系统发育不成熟 D血液中 IgG偏低 E肠道外感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”,其下列护理哪项不妥 A会阴皱褶处不能经常清洗 B便后用温水清洗臀部并拭干 C选用柔软、清洁的尿布 D更换尿布时动作轻柔 E避免使用塑料布包裹(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.重型腹泻可导致下列改变,哪项除外: A代谢性碱中毒 B低钠血症 C低钾血症 D低钙

10、血症 E低镁血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患儿 8个月。呕吐,腹泻 3 d,大便 15次/d。皮肤弹性极差,无尿。血清钠 140 mmol/L,患儿脱水的程度和性质是 A轻度高渗性脱水 B重度低渗性脱水 C轻度等渗性脱水 D重度等渗性脱水 E轻度低渗性脱水(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.8个月婴儿,因重型婴儿腹泻入院,经输液 6h 后开始排尿。脱水情况有所好转,但又出现精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀。经进一步检查,确诊为低钾血症。在使用氯化钾纠正低钾时,应稀释成何种浓度进行静脉点滴 A0.15%0.3% B0.4%0.6% C0.8%1% D1%1.5% E1

11、.5%3%(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续输液 400ml,需加入 10%氯化钾最多不应超过 A6 ml B8 m1 C10 ml D12 ml E14 ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容量。纠正脱水、休克 A0.9%氯化钠 B5%碳酸氢钠 C2:1 等渗液 D10%葡萄糖液 E3:2:1 液(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.婴儿腹泻引起的等渗性脱水,第 1天补液宜用下列哪种张力的液体 A1/2 张含钠液 B1/3 张含钠液 C1/4 张含钠液 D2/3 张含钠液 E等张含钠液(

12、分数:1.00)A.B.C.D.E.29.区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是 A病程长短 B热度高低 C大便次数 D呕吐次数 E有无水、电解质紊乱(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患儿 6个月,患鹅口疮 5天。其首选的护理诊断/问题是 A疼痛:与口腔黏膜炎症有关 B营养失调:与拒食有关 C体温过高:与感染有关 D口腔黏膜改变:与感染有关 E皮肤完整性受损:与感染有关(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为 A6 h B8 h C10 h D12 h E14 h(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.脱水输液,累积丢失量应于多少小时内补完

13、A0.51h B46 h C68 h D810 h E1012 h(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是 A空肠弯曲菌 B大肠杆菌 C埃可病毒 D轮状病毒 E柯萨奇病毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.需配置 1:1液 200ml,其配制方法为 5%葡萄糖液 100 ml中应加入生理盐水多少毫升 A50 ml B100 ml C150 ml D200 ml E250 ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为 A低血糖 B低钙血症

14、C低镁血症 D低钾血症 E酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患儿 8个月,呕吐腹泻 3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠 135mmol/L。第 1天补液宜用 A2:1 等渗液 B3:2:1 液 C4:3:2 液 D口服补液盐 E生理盐水(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.口服补液盐(ORS)液的张力为 A1/5 张 B1/4 张 C1/3 张 D1/2 张 E2/3 张(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.判断脱水性质最有效的辅助检查是: A测量体重 B尿量 C血钠浓度 D血钾浓度 E二氧化碳结合力(分数:1.00

15、)A.B.C.D.E.39.小儿体液特点,下述正确的是 A年龄愈小,体液占体重的百分比愈高 B年龄愈小,细胞内液量相对为多 C年龄愈小,每日水的交换量相对为少 D血清钠含量高于成人 E需水量同于成人(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.婴幼儿体内含水量较成人相对为多,其主要增多部分是: A细胞外液 B血浆 C间质液 D细胞内液 E脑脊液(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同特点是: A淋巴结肿大 B口腔粘膜损伤 C疼痛、流涎 D发热 E进食困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮,常用的浓度为: A1% B1.5%

16、C2% D6% E10%(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.除去下列哪一项以外,均为低渗性脱水的特点: A失钠大于失水 B主要为细胞外液减少 C黏膜干燥、口渴剧烈 D易出现休克表现 E多发生于长期腹泻或营养不良患儿(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.下列哪项不是代谢性酸中毒的表现: A呼吸深快 B精神萎靡,烦躁不安 C口唇樱桃红色 D腹胀,心音有力 E呼吸有丙酮味(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.4:3:2(2/3张)混合液的组成是: A4 份 10%葡萄糖,3 份生理盐水,2 份 1.4%碳酸氢钠 B4 份生理盐水,3 份 10%葡萄糖,2 份 5%碳酸氢钠 C4

17、份 5甲。葡萄糖,3 份生理盐水,2 份 5%碳酸氢钠 D4 份生理盐水,3 份 5%葡萄糖盐水,2 份 11.2%乳酸钠 E4 份生理盐水,3 份 5%葡萄糖,2 份 1.4%碳酸氢钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.儿科护理学-3-2 答案解析(总分:48.50,做题时间:90 分钟)1.度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是 A0.70.8 cm B0.50.6 cm C0.30.4 cm D0.10.2 cm E基本消失(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:2.护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生下列哪种情况 A重度贫血 B低血钠 C低血钾 D低血糖 E继发感染(分数:

18、1.00)A.B.C.D. E.解析:3.佝偻病活动初期的主要表现是 A方颅 B肋骨串珠 C出牙延迟 D肌张力低下 E易激惹,多汗(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:4.婴儿营养不良最常见的病因是 A先天不足 B喂养不当 C缺乏锻炼 D疾病影响 E免疫缺陷(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.10个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素 D 突击疗法已满 3个月。其预防量每日应给维生素 D A200 IU B300 IU C400 IU D500 IU E600 IU(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:6.维生素 D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则哪项是正确

19、的 A立即肌注维生素 D2或 D3 B迅速给服大剂量维生素 D C快速静脉推注 10%葡萄糖酸钙 D缓慢静脉注射 10%葡萄糖酸钙 E大量维生素 D和钙剂同时使用(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:7.维生素 D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于 A新生儿 B婴儿 C幼儿 D学龄前儿童 E学龄儿童(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:8.预防佝偻病应强调 A母乳喂养 B及早添加辅食 C及早口服鱼肝油 D及早服用钙剂 E经常晒太阳(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:9.10个月患儿。平时少晒太阳,近 2个月来烦躁、易哭、多汗;壹体见方颅,前囟 3cm,肋骨串珠;碱性磷酸

20、酶升高。针对病情,下列哪项护理是错误的 A合理添加辅食 B多晒太阳 C使用维生素 D D进行站立、行走等锻炼 E加强皮肤护理(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 减少负重,防止骨骼畸形。10.为预防佝偻病一般应服用维生素 D至: A3 个月 B1 岁 C2 岁 D3 岁 E4 岁(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:11.口服维生素 D治疗佝偻病,一般持续多久改为预防量 A1 个月 B2 个月 C3 个月 D6 个月 E到骨骼征消失(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:12.当发生手足搐搦症时,说明其血钙已低于: A1.251.38 mmol/L B1.51.63

21、 mmol/L C1.88 mmol/L D2.0 mmol/L E2.13 mmol/L(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.患儿,4 岁,曾患佝偻病。查体见:鸡胸、严重的“X”形腿。该患儿的治疗原则是 A多晒太阳 B多作户外活动 C给予预防量维生素 D D给子治疗量维生素 D E可考虑矫形手术治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:14.关于小儿肥胖症最多见的发病原因是 A长期能量摄入过多 B遗传因素 C内分泌失调 D活动过少 E神经中枢调节异常(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:15.小儿单纯性肥胖症表现为皮下脂肪增多,其分布特点是 A以四肢为主 B呈向

22、心性 C以面部为主 D以腰部以下及腹部为显著 E均匀分布(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:16.营养不良主要是指下列哪项缺乏 A热量和(或)糖 B热量和(或)脂肪 C热量和(或)蛋白质 D热量和(或)维生素 E热量和(或)水(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:17.重度营养不良常见合并症是 A低钙喉痉挛 B低镁惊厥 C低钾心律失常 D高钠引起休克 E自发性低血糖(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.中、重度营养不良小儿热量供应的原则是 A由少迅速增至正常 B由少逐渐增至正常 C由少迅速增至接近正常 D由少迅速增至超过正常 E由少逐渐增至超过正常(分数:1.0

23、0)A.B. C.D.E.解析:19.婴儿佝偻病的主要病因是 A饮食中缺钙 B甲状旁腺素缺乏 C缺乏维生素 D D缺乏维生素 A E食物中钙、磷比例不当(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:20.婴儿预防佝偻病,每天服用维生素 D的剂量是 A100200 U B300500 U C400800 U D10001500 U E15002000 U(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:3个月婴儿,冬季出生,人工喂养,近日来夜啼,睡眠不安,头部多汗,查体可见枕秃,未见骨骼畸形, X线无异常。(分数:1.00)(1).该患儿应考虑为(分数:0.50)A.佝偻病早期 B.佝偻病活动期C.

24、佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症E.佝偻病极期解析:解析 佝偻病早期的主要表现多为神经兴奋性增高的表现。此期常无骨骼病变。(2).该患儿若选用口服给药法,维生素 D的治疗量应持续(分数:0.50)A.5个月B.4个月C.3个月D.2个月E.1个月 解析:解析 本病为维生素 D缺乏性佝偻病,维生素 D的治疗量应持续 1个月,然后改为预防量。患儿 11个月,因睡眠不安、多汗;易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨中珠,诊断为佝偻病活动期。(分数:1.00)(1).该患儿最合适的治疗方法是(分数:0.50)A.大剂量维生素 DB.大剂量钙剂C.先用维生素 D后用钙剂D.先用钙剂后用维生素 D E.在使用维

25、生素 D的同时适当补充钙剂解析:解析 维生素 D有助于钙剂吸收。(2).对患儿母亲进行护理指导时,下列提法哪项不妥(分数:0.50)A.合理喂养,及时添加辅食B.多抱患儿到外面晒太阳C.按医嘱给服鱼肝油D.多给患儿进行站立等运动锻炼 E.密切观察病情变化解析:解析 减少负重,防止骨骼畸形。 A维生素 D 400U/日,口服 B维生素 D 1 万 U/日,口服 C维生素 D2每次 80万 U,肌内注射,每周一次,共 3次 D维生素 D3每次 30万 U,肌内注射,每隔 2周 1次,共 3次 E维生素 D 10万 U/日,口服(分数:1.50)(1).治疗重度维生素 D缺乏性佝偻病激期用:(分数:

26、0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).治疗维生素 D缺乏性佝偻病恢复期时用:(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).预防维生素 D缺乏性佝偻病时用:(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:21.婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的: A肠道内感染 B喂养不当 C消化系统发育不成熟 D血液中 IgG偏低 E肠道外感染(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:22.腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”,其下列护理哪项不妥 A会阴皱褶处不能经常清洗 B便后用温水清洗臀部并拭干 C选用柔软、清洁的尿布 D更换尿布时动作轻柔 E避免使用塑料布包裹(分数:1.00)A. B.C.

27、D.E.解析:23.重型腹泻可导致下列改变,哪项除外: A代谢性碱中毒 B低钠血症 C低钾血症 D低钙血症 E低镁血症(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:24.患儿 8个月。呕吐,腹泻 3 d,大便 15次/d。皮肤弹性极差,无尿。血清钠 140 mmol/L,患儿脱水的程度和性质是 A轻度高渗性脱水 B重度低渗性脱水 C轻度等渗性脱水 D重度等渗性脱水 E轻度低渗性脱水(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 皮肤弹性极差、无尿,为重度脱水症状。血清钠 140 mmol/L,为等渗性脱水症状。25.8个月婴儿,因重型婴儿腹泻入院,经输液 6h 后开始排尿。脱水情况有所好转

28、,但又出现精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀。经进一步检查,确诊为低钾血症。在使用氯化钾纠正低钾时,应稀释成何种浓度进行静脉点滴 A0.15%0.3% B0.4%0.6% C0.8%1% D1%1.5% E1.5%3%(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:26.腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续输液 400ml,需加入 10%氯化钾最多不应超过 A6 ml B8 m1 C10 ml D12 ml E14 ml(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:27.下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容量。纠正脱水、休克 A0.9%氯化钠 B5%碳酸氢钠 C2:1 等渗液 D10%葡

29、萄糖液 E3:2:1 液(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:28.婴儿腹泻引起的等渗性脱水,第 1天补液宜用下列哪种张力的液体 A1/2 张含钠液 B1/3 张含钠液 C1/4 张含钠液 D2/3 张含钠液 E等张含钠液(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:29.区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是 A病程长短 B热度高低 C大便次数 D呕吐次数 E有无水、电解质紊乱(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:30.患儿 6个月,患鹅口疮 5天。其首选的护理诊断/问题是 A疼痛:与口腔黏膜炎症有关 B营养失调:与拒食有关 C体温过高:与感染有关 D口腔黏膜改变:与感染有关 E皮

30、肤完整性受损:与感染有关(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:31.重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为 A6 h B8 h C10 h D12 h E14 h(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:32.脱水输液,累积丢失量应于多少小时内补完 A0.51h B46 h C68 h D810 h E1012 h(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:33.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是 A空肠弯曲菌 B大肠杆菌 C埃可病毒 D轮状病毒 E柯萨奇病毒(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:34.需配置 1:1液 200ml,其配制方法为 5%葡萄糖液 100 ml中应加入生理盐水多少毫升

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