【医学类职业资格】初级执业护士分类真题1-1及答案解析.doc

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1、初级执业护士分类真题 1-1 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数:47,分数:100.00)1.患者,男性,55 岁,上消化道出血,行三腔管止血,晨间护理发现出血已停止,进一步的处理是 A.拔去三腔管 B.放气数分钟再注气加压 C.从食管中注流食 D.口服石蜡油准备拔管 E.放气,留置观察 24 小时(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.十二指肠溃疡疼痛的特点是 A.餐后即痛,持续 2 小时后缓解 B.餐后 1 小时开始,持续 2 小时后缓解 C.餐后 2 小时开始,持续 2 小时后缓解 D.餐后 34 小时开始,进餐后缓解 E.无规律性(分

2、数:2.00)A.B.C.D.E.3.患者,男性,47 岁,反复发作性上腹痛已 9 年。中午饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑合并 A.大出血 B.急性穿孔 C.幽门梗阻 D.急性胰腺炎 E.急性阑尾炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.患者,男性,52 岁,因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退 3 个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有确诊意义的是 A.消化道症状 B.胃液分析 C.胃镜检查 D.血清学检查 E.胃肠钡餐 X 线检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.腹水患者进行放腹水时,每次放腹水的量不应超过 A.500ml B.1000m

3、l C.1500ml D.2000ml E.2500ml(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.急性腹痛患者腹痛原因诊断未明确时,应给予的饮食护理是 A.干果 B.蔬菜 C.牛奶 D.禁食 E.豆类(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.患者,男性,45 岁,十二指肠溃疡病史 10 年,典型夜间腹痛 2 年,近 1 个月出现餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔宿食物,该患者可能并发了 A.出血 B.慢性穿孔 C.急性穿孔 D.幽门梗阻 E.癌变(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.患者,男性,35 岁,间断性下腹部疼痛伴腹泻近 2 年,每天排便 45 次,为黏液脓血便伴里急后重感,并且排便后疼痛

4、能够缓解。怀疑为溃疡性结肠炎,为了明确诊断,首选的检查项目是 A.血液检查 B.大便检查 C.X 线钡剂灌肠 D.B 超检查 E.结肠镜检(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.患者,男性,35 岁,因腹泻、腹痛 2 年,黏液脓血便,伴有里急后重感,查结肠镜检查后被诊断为“溃疡性结肠炎”,该患者的治疗药物首选 A.异烟肼 B.糖皮质激素 C.匹维溴铵 D.柳氮磺吡啶 E.血管紧张素转化酶抑制剂(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.患者,男性,55 岁,有肝硬化病史 20 年。体检查体:肝肋下 3cm,脾肋下 4cm。面颈部见蜘蛛痣。因3 小时前呕鲜红色血 800ml 而急诊入院,血压

5、115/60mmHg,脉率 122 次/分。入院诊断为食管-胃底静脉曲张破裂,该患者首选的止血措施是 A.冰盐水洗胃 B.垂体后叶素 C.止血敏 D.青霉素 E.三腔二囊管压迫止血(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为 A.红色泡沫痰 B.铁锈色痰 C.大量脓性痰 D.少量白色黏痰 E.血痰(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.痰液呈黄色,静置后分层(上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物)见于 A.细菌性肺炎 B.慢性支气管炎 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺癌(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.大咯血窒息急救时,患者应取的体位是 A.头

6、低足高位 B.去枕平卧位,头偏向一侧 C.患侧卧位 D.去枕平卧位 E.端坐位(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.呼吸系统疾病最常见的症状 A.发绀 B.咳痰 C.咳嗽 D.咯血 E.呕吐(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.引起呼吸系统疾病最常见的病因是 A.吸烟 B.大气污染 C.感染 D.变态反应 E.免疫因素(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是 A.病毒 B.溶血性链球菌 C.肺炎链球菌 D.真菌 E.葡萄球菌(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.支气管哮喘的典型临床表现是 A.吸气性呼吸困难伴“三凹征” B.发作性呼吸困

7、难伴窒息感 C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难 D.带哮鸣音的混合性呼吸困难 E.反复发作带哮鸣音的吸气性呼吸困难(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.支气管哮喘急性发作时患者的最佳体位是 A.平卧位 B.侧卧位 C.中凹位 D.俯卧位 E.端坐位(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.患者,女性,13 岁,因与自家宠物密切接触后出现咳嗽、咳痰伴喘息 2 小时入院。查体:体温 37.5,脉搏 80 次/分,肺部听诊可闻及广泛哮鸣音。入院后诊断为支气管哮喘,该患者发病最可能的诱因是 A.花粉 B.尘螨 C.动物毛屑 D.病毒感染 E.劳累(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.慢

8、性阻塞性肺疾病患者,在进行长期家庭氧疗时的氧气流量是 A.12L/min B.13L/min C.23L/min D.34L/min E.24L/min(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.患者,女性,75 岁,COPD 病史 25 年,10 天来出现神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。该患者死亡的主要原因是 A.高血钾 B.心力衰竭 C.肺性脑病 D.窒息 E.肾衰竭(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.COPD 并发慢性肺源性心脏病和呼吸衰竭的主要诱因是 A.过度运动 B.感染 C.接触过敏源 D.大气污染 E.酗酒(分数:2.00)A.B

9、.C.D.E.23.慢性肺源性心脏病患者在治疗过程中应慎用镇静剂,以避免 A.引起洋地黄中毒 B.并发感染 C.引起脱水、低血钾 D.诱发肺性脑病 E.诱发心力衰竭(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.患者,男性,40 岁,患支气管扩张。近 1 周出现咳嗽,咳大量脓痰。以下哪种措施最有利促进排痰 A.机械吸痰 B.指导有效咳嗽 C.拍背与胸壁震荡 D.体位引流 E.湿化呼吸道(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.关于结核菌素试验方法,正确的描述是 A.局部有水泡、坏死为阳性 B.3648 小时后看结果 C.硬结直径,8mm 为阴性 D.注射部位左上前臂三角肌下缘 E.测局部硬结范围

10、,取纵横两者平均直径判断强度(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.患者,男,18 岁,瘦高体型,今日剧烈运动后出现左侧胸闷、胸部刺痛、气促、呼吸困难,左侧胸部叩诊呈鼓音,X 线可见气管向右侧移位,该患者最可能的诊断是 A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.结核性胸膜炎 E.结核性心包炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.麻疹出疹的顺序是 A.四肢末端躯干头面耳后发际 B.四肢末端头面耳后发际前胸后背 C.四肢末端头面躯干背部胸部 D.头面耳后躯干四肢末端全身 E.耳后发际面部躯干四肢手掌足底(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.猩红热患者应隔离到 A.症状消失

11、 B.青霉素治疗后 10 天 C.体温正常 D.咽拭子培养 3 次阴性后 E.症状完全消失 1 周,咽拭子培养 3 次阴性后(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.流行性腮腺炎应隔离至 A.腮肿完全消退后 B.腮肿完全消退,再观察 7 天 C.腮肿完全消退,再观察 9 天 D.体温恢复正常 E.发病后 3 周(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.中毒型菌痢临床症状中最严重的是 A.惊厥 B.高热 C.昏迷 D.腹泻 E.呼吸衰竭(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.关于水痘的叙述,以下哪项不正确 A.以全身出现水疱疹为特征 B.四季可发病,以冬春季为高 C.水痘只通过飞沫传染

12、D.感染水痘后一般可持久免疫,但可发生带状疱疹 E.水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的疾病(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.构成传染过程必须具备的 3 个因素是 A.病原体、人体、环境 B.屏障作用、吞噬作用、体液作用 C.病原体的数量、致病力、特异性 D.传染源、传播途径、人群易感性 E.病原体、社会因素、自然因素(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.流行性腮腺炎的临床表现不包括 A.起病急 B.病后 24 小时内出现腮腺肿大 C.腮腺四周的蜂窝组织水肿 D.腮腺导管开口红肿,挤压时可有脓液溢出 E.腮腺以耳垂为中心,呈弥漫性肿胀,边界不清,表面不红(分数:2.00)A.B.C.

13、D.E.34.防止中毒型细菌性痢疾感染的措施,以下哪项不合适 A.大便培养 1 次阴性可解除隔离 B.饭前便后要洗手 C.患者的食具用物煮沸 15 分钟消毒 D.做好环境、水源、大便管理及食品卫生 E.隔离患者和带菌者(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.预防结核病的最有效方法是 A.禁止随地吐痰 B.口服抗结核药 C.隔离患者 D.接种卡介苗 E.OT 试验(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.结核性脑膜炎脑脊髓液的典型改变为 A.外观混浊 B.压力增高 C.白细胞数增加 D.蛋白定量增加 E.糖和氯化物含量同时降低(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.挤压面部“危险三角区

14、”的疖容易引起 A.脓毒血症 B.毒血症 C.急性蜂窝织炎 D.化脓性海绵状静脉窦炎 E.菌血症(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.疖的主要致病菌为 A.破伤风杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.大肠埃希菌 E.厌氧菌(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.痈的主要致病菌为 A.铜绿假单胞菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.大肠埃希菌 E.厌氧菌(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.急性蜂窝组织炎的主要致病菌为 A.铜绿假单胞菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.大肠埃希菌 E.厌氧菌(分数:2.00)A.B.C.D.E.41.丹毒的主要致病菌为

15、 A.铜绿假单胞菌 B.金黄色葡萄球菌 C. 溶血性链球菌 D.大肠埃希菌 E.厌氧菌(分数:2.00)A.B.C.D.E.42.病灶表面出现“红线”,硬而有压痛,常见于 A.急性淋巴结炎 B.丹毒 C.深层急性淋巴管炎 D.浅层急性淋巴结炎 E.急性蜂窝织炎(分数:3.00)A.B.C.D.E.43.厌氧菌引起的急性蜂窝织炎冲洗伤口时用 A.蒸馏水 B.3%过氧化氢 C.95%乙醇 D.75%乙醇 E.0.1%碘伏(分数:3.00)A.B.C.D.E.44.脓性指头炎一旦出现指头跳痛、明显肿胀应 A.热敷 B.冷敷 C.应用抗生素 D.超短波理疗 E.切开减压引流(分数:3.00)A.B.C

16、.D.E.45.患者,女性,16 岁,挤压鼻根下疖后出现寒战、高热、头痛、呕吐、面部肿胀,应考虑并发 A.脑膜炎 B.深部脓肿 C.急性肾小球肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.化脓性海绵状静脉窦炎(分数:3.00)A.B.C.D.E.46.患者,女性,45 岁,背部出现暗红色隆起,质硬,边界不清,中心多个脓栓,破溃后呈蜂窝状,体温38.7,该患者可能的诊断是 A.急性淋巴管炎 B.急性蜂窝织炎 C.疖 D.痈 E.丹毒(分数:3.00)A.B.C.D.E.47.患者,女性,35 岁,背部出现一片稍隆起的紫红色浸润区,界限不清,表面有突出的脓点,疼痛较轻,脓肿形成后给予切开引流,应给与的切开方式是

17、A.侧面切开 B.横向切开 C.垂直切开 D.十字切开 E.斜行切开(分数:3.00)A.B.C.D.E.初级执业护士分类真题 1-1 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数:47,分数:100.00)1.患者,男性,55 岁,上消化道出血,行三腔管止血,晨间护理发现出血已停止,进一步的处理是 A.拔去三腔管 B.放气数分钟再注气加压 C.从食管中注流食 D.口服石蜡油准备拔管 E.放气,留置观察 24 小时(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:2.十二指肠溃疡疼痛的特点是 A.餐后即痛,持续 2 小时后缓解 B.餐后 1 小时开始,持续 2

18、小时后缓解 C.餐后 2 小时开始,持续 2 小时后缓解 D.餐后 34 小时开始,进餐后缓解 E.无规律性(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:十二指肠溃疡疼痛表现为夜间空腹痛,表现为疼痛进餐缓解。3.患者,男性,47 岁,反复发作性上腹痛已 9 年。中午饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑合并 A.大出血 B.急性穿孔 C.幽门梗阻 D.急性胰腺炎 E.急性阑尾炎(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:餐后出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张等腹膜炎体征,同时伴有出冷汗、休克,应考虑为急性穿孔。4.患者,男性,52 岁,因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退 3

19、个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有确诊意义的是 A.消化道症状 B.胃液分析 C.胃镜检查 D.血清学检查 E.胃肠钡餐 X 线检查(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:胃疾病最有确诊意义的检查是胃镜检查。5.腹水患者进行放腹水时,每次放腹水的量不应超过 A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.2500ml(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:腹水患者进行放腹水时,每次放腹水的量不应超过 2500ml。6.急性腹痛患者腹痛原因诊断未明确时,应给予的饮食护理是 A.干果 B.蔬菜 C.牛奶 D.禁食 E.豆类(分数:2.00)A.

20、B.C.D. E.解析:急性腹痛患者腹痛原因诊断未明确时,应最好予以禁食,必要时进行胃肠减压。7.患者,男性,45 岁,十二指肠溃疡病史 10 年,典型夜间腹痛 2 年,近 1 个月出现餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔宿食物,该患者可能并发了 A.出血 B.慢性穿孔 C.急性穿孔 D.幽门梗阻 E.癌变(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:消化性溃疡患者并发幽门梗阻主要表现为呕吐宿食。8.患者,男性,35 岁,间断性下腹部疼痛伴腹泻近 2 年,每天排便 45 次,为黏液脓血便伴里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。怀疑为溃疡性结肠炎,为了明确诊断,首选的检查项目是 A.血液检查 B.大便检查

21、C.X 线钡剂灌肠 D.B 超检查 E.结肠镜检(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:溃疡性结肠炎诊断首选结肠镜检查。9.患者,男性,35 岁,因腹泻、腹痛 2 年,黏液脓血便,伴有里急后重感,查结肠镜检查后被诊断为“溃疡性结肠炎”,该患者的治疗药物首选 A.异烟肼 B.糖皮质激素 C.匹维溴铵 D.柳氮磺吡啶 E.血管紧张素转化酶抑制剂(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:溃疡性结肠炎首选的治疗药物是柳氮磺吡啶。10.患者,男性,55 岁,有肝硬化病史 20 年。体检查体:肝肋下 3cm,脾肋下 4cm。面颈部见蜘蛛痣。因3 小时前呕鲜红色血 800ml 而急诊入院,血压 1

22、15/60mmHg,脉率 122 次/分。入院诊断为食管-胃底静脉曲张破裂,该患者首选的止血措施是 A.冰盐水洗胃 B.垂体后叶素 C.止血敏 D.青霉素 E.三腔二囊管压迫止血(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血,首选的止血措施是三腔二囊管压迫止血。11.肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为 A.红色泡沫痰 B.铁锈色痰 C.大量脓性痰 D.少量白色黏痰 E.血痰(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:铁锈色痰是肺炎球菌肺炎最具特征性表现,由于肺泡内的红细胞破坏、崩解,形成变性的血红蛋白,而使痰液呈铁锈色。12.痰液呈黄色,静置后分层(上层泡沫黏液、

23、中层浆液、下层坏死组织沉淀物)见于 A.细菌性肺炎 B.慢性支气管炎 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺癌(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:支气管扩张患者痰液呈黄色,静置后分层:上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物。13.大咯血窒息急救时,患者应取的体位是 A.头低足高位 B.去枕平卧位,头偏向一侧 C.患侧卧位 D.去枕平卧位 E.端坐位(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:头低足高位有利于血块排出,保持呼吸道通畅。14.呼吸系统疾病最常见的症状 A.发绀 B.咳痰 C.咳嗽 D.咯血 E.呕吐(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:呼吸系统疾病的最常见症状是

24、咳嗽,是一种保护性的反射动作。15.引起呼吸系统疾病最常见的病因是 A.吸烟 B.大气污染 C.感染 D.变态反应 E.免疫因素(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:引起呼吸系统疾病最常见的病因是感染。16.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是 A.病毒 B.溶血性链球菌 C.肺炎链球菌 D.真菌 E.葡萄球菌(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:小儿急性上呼吸道感染 90%是由于病毒感染引起的,其余主要由细菌感染引起,其中最常见的是溶血性链球菌。17.支气管哮喘的典型临床表现是 A.吸气性呼吸困难伴“三凹征” B.发作性呼吸困难伴窒息感 C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

25、D.带哮鸣音的混合性呼吸困难 E.反复发作带哮鸣音的吸气性呼吸困难(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:支气管哮喘的典型临床表现是反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难。18.支气管哮喘急性发作时患者的最佳体位是 A.平卧位 B.侧卧位 C.中凹位 D.俯卧位 E.端坐位(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:支气管急性发作时应给予患者端坐位,以减轻呼吸阻力,缓解呼吸困难。19.患者,女性,13 岁,因与自家宠物密切接触后出现咳嗽、咳痰伴喘息 2 小时入院。查体:体温 37.5,脉搏 80 次/分,肺部听诊可闻及广泛哮鸣音。入院后诊断为支气管哮喘,该患者发病最可能的诱因是 A.花粉 B

26、.尘螨 C.动物毛屑 D.病毒感染 E.劳累(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:支气管哮喘发作的环境中激发因素包括:吸入过敏原;感染:呼吸道感染有关(尤其病毒)细菌、原虫、寄生虫等;饮食:引起过敏最常见食物如鱼、虾、蛋、牛奶等;气候改变:寒冷、吸入冷空气、秋冬气候突变等;药物:最常见有阿司匹林、普萘洛尔、磺胺类等;精神因素:如情激、紧张等;运动:约 70%80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发或加重哮喘;职业:职业性哮喘有典型的发病周期,如接触刺激性气体、化学物等。该患者与动物接触后出现症状,所以诱因应为动物毛屑。20.慢性阻塞性肺疾病患者,在进行长期家庭氧疗时的氧气流量是 A.12L/m

27、in B.13L/min C.23L/min D.34L/min E.24L/min(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:慢性阻塞性肺疾病进行长期氧疗时,应给予低流量吸氧(12L/min),低浓度(28%30%)。21.患者,女性,75 岁,COPD 病史 25 年,10 天来出现神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。该患者死亡的主要原因是 A.高血钾 B.心力衰竭 C.肺性脑病 D.窒息 E.肾衰竭(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:患者 COPD 病史 25 年,加上出现神志和精神的改变,所-以可以诊断为肺性脑病。肺性脑病导致该患者死亡

28、。22.COPD 并发慢性肺源性心脏病和呼吸衰竭的主要诱因是 A.过度运动 B.感染 C.接触过敏源 D.大气污染 E.酗酒(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:COPD 并发慢性肺源性心脏病和呼吸衰竭的主要诱因是感染。23.慢性肺源性心脏病患者在治疗过程中应慎用镇静剂,以避免 A.引起洋地黄中毒 B.并发感染 C.引起脱水、低血钾 D.诱发肺性脑病 E.诱发心力衰竭(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:慢性肺源性心脏病患者在治疗过程中应慎用镇静剂、安眠剂,因为镇静剂和安眠剂对呼吸中枢有抑制作用,易诱发和加重肺性脑病。24.患者,男性,40 岁,患支气管扩张。近 1 周出现咳嗽

29、,咳大量脓痰。以下哪种措施最有利促进排痰 A.机械吸痰 B.指导有效咳嗽 C.拍背与胸壁震荡 D.体位引流 E.湿化呼吸道(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:支气管扩张时,患者有大量脓痰,首选的排痰方式是体位引流。25.关于结核菌素试验方法,正确的描述是 A.局部有水泡、坏死为阳性 B.3648 小时后看结果 C.硬结直径,8mm 为阴性 D.注射部位左上前臂三角肌下缘 E.测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:结核菌素试验的方法:可用 1:2000(或 1:10000)的 OT 稀释液 0.1ml(5IU)在左前臂屈侧作皮内注射,经

30、 4872h 测皮肤硬结直径(取纵横两者平均直径):5mm 为阴性反应(-);59mm 为弱阳性反应(+);1019mm 为阳性反应(+);20mm 或局部水泡与坏死者为强阳性反应(+)。26.患者,男,18 岁,瘦高体型,今日剧烈运动后出现左侧胸闷、胸部刺痛、气促、呼吸困难,左侧胸部叩诊呈鼓音,X 线可见气管向右侧移位,该患者最可能的诊断是 A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.结核性胸膜炎 E.结核性心包炎(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:自发性的闭合性气胸多见于瘦高体型的年轻人,或右肺部疾病病史的患者,多表现为剧烈运动或咳嗽后出现胸闷、胸部刺痛、气促、呼吸困难,

31、患侧胸部叩诊呈鼓音,X 线可见气管向健侧移位。27.麻疹出疹的顺序是 A.四肢末端躯干头面耳后发际 B.四肢末端头面耳后发际前胸后背 C.四肢末端头面躯干背部胸部 D.头面耳后躯干四肢末端全身 E.耳后发际面部躯干四肢手掌足底(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:典型麻疹出疹期皮疹始见于耳后、颈部,沿着发际边缘,24 小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第 3 天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部水肿。28.猩红热患者应隔离到 A.症状消失 B.青霉素治疗后 10 天 C.体温正常 D.咽拭子培养 3 次阴性后 E.症状完全消失 1 周,咽拭子培养 3 次阴性后

32、(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:为了预防猩红热的传播,患儿应隔离至症状消失后 1 周,连续咽拭子培养 3 次阴性后。29.流行性腮腺炎应隔离至 A.腮肿完全消退后 B.腮肿完全消退,再观察 7 天 C.腮肿完全消退,再观察 9 天 D.体温恢复正常 E.发病后 3 周(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:流行性腮腺炎为预防感染的传播,应呼吸道隔离至腮肿完全消退后。30.中毒型菌痢临床症状中最严重的是 A.惊厥 B.高热 C.昏迷 D.腹泻 E.呼吸衰竭(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:中毒型菌痢最严重的临床表现是呼吸衰竭。31.关于水痘的叙述,以下哪项不正确

33、A.以全身出现水疱疹为特征 B.四季可发病,以冬春季为高 C.水痘只通过飞沫传染 D.感染水痘后一般可持久免疫,但可发生带状疱疹 E.水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的疾病(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:水痘-带状疱疹病毒属主要由飞沫传播,也可经接触感染者疱液或输入病毒血症期血液而感染,病毒侵入机体后在呼吸道黏膜细胞中复制,而后进入血液,在单核巨噬细胞系统内再次增殖后释放入血,形成病毒血症,引起全身各组织器官的病理损害。32.构成传染过程必须具备的 3 个因素是 A.病原体、人体、环境 B.屏障作用、吞噬作用、体液作用 C.病原体的数量、致病力、特异性 D.传染源、传播途径、人群易感

34、性 E.病原体、社会因素、自然因素(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:构成传染过程必须具备的 3 个因素是:传染源、传播途径、人群易感性。33.流行性腮腺炎的临床表现不包括 A.起病急 B.病后 24 小时内出现腮腺肿大 C.腮腺四周的蜂窝组织水肿 D.腮腺导管开口红肿,挤压时可有脓液溢出 E.腮腺以耳垂为中心,呈弥漫性肿胀,边界不清,表面不红(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:流行性腮腺炎患儿腮腺管口红肿,但无分泌物。34.防止中毒型细菌性痢疾感染的措施,以下哪项不合适 A.大便培养 1 次阴性可解除隔离 B.饭前便后要洗手 C.患者的食具用物煮沸 15 分钟消毒 D.做

35、好环境、水源、大便管理及食品卫生 E.隔离患者和带菌者(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:对中毒型细菌性痢疾患儿采取肠道隔离,至临床症状消失后 1 周或连续 3 次大便培养阴性为止。35.预防结核病的最有效方法是 A.禁止随地吐痰 B.口服抗结核药 C.隔离患者 D.接种卡介苗 E.OT 试验(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:预防结核病的最有效方法是接种卡介苗。36.结核性脑膜炎脑脊髓液的典型改变为 A.外观混浊 B.压力增高 C.白细胞数增加 D.蛋白定量增加 E.糖和氯化物含量同时降低(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:结核性脑膜炎脑脊髓液的典型改变:压力增

36、高,外观透明或呈毛玻璃样,静置 1224 小时后,可有蜘蛛网状薄膜形成,取之涂片检查,可查到结核菌。白细胞总数 50106/L50010 6/L,淋巴细胞占0.700.80,糖和氯化物含量降低,蛋白定量增加。糖和氯化物含量同时降低为本病的典型改变。37.挤压面部“危险三角区”的疖容易引起 A.脓毒血症 B.毒血症 C.急性蜂窝织炎 D.化脓性海绵状静脉窦炎 E.菌血症(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:挤压面部“危险三角区”的疖以后,细菌可经内眦静脉,眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎。38.疖的主要致病菌为 A.破伤风杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D

37、.大肠埃希菌 E.厌氧菌(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:疖的主要致病菌为金黄色葡萄球菌。39.痈的主要致病菌为 A.铜绿假单胞菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.大肠埃希菌 E.厌氧菌(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:痈的主要致病菌为金黄色葡萄球菌。40.急性蜂窝组织炎的主要致病菌为 A.铜绿假单胞菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.大肠埃希菌 E.厌氧菌(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:急性蜂窝组织炎的主要致病菌为溶血性链球菌。41.丹毒的主要致病菌为 A.铜绿假单胞菌 B.金黄色葡萄球菌 C. 溶血性链球菌 D.大肠埃希菌 E.厌氧

38、菌(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:丹毒的主要致病菌为 溶血性链球菌,是皮肤及其网状淋巴管的炎症。42.病灶表面出现“红线”,硬而有压痛,常见于 A.急性淋巴结炎 B.丹毒 C.深层急性淋巴管炎 D.浅层急性淋巴结炎 E.急性蜂窝织炎(分数:3.00)A.B.C.D. E.解析:病灶表面出现“红线”,硬而有压痛,常见于浅层急性淋巴结炎。43.厌氧菌引起的急性蜂窝织炎冲洗伤口时用 A.蒸馏水 B.3%过氧化氢 C.95%乙醇 D.75%乙醇 E.0.1%碘伏(分数:3.00)A.B. C.D.E.解析:厌氧菌引起的急性蜂窝织炎冲洗伤口时用 3%过氧化氢溶液。44.脓性指头炎一旦出现指

39、头跳痛、明显肿胀应 A.热敷 B.冷敷 C.应用抗生素 D.超短波理疗 E.切开减压引流(分数:3.00)A.B.C.D.E. 解析:脓性指头炎一旦出现指头跳痛、明显肿胀应切开减压引流。45.患者,女性,16 岁,挤压鼻根下疖后出现寒战、高热、头痛、呕吐、面部肿胀,应考虑并发 A.脑膜炎 B.深部脓肿 C.急性肾小球肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.化脓性海绵状静脉窦炎(分数:3.00)A.B.C.D.E. 解析:挤压危险三角的疖后容易并发化脓性海绵状静脉窦炎,表现为寒战、高热、头痛、呕吐,颜面部进行性肿胀。46.患者,女性,45 岁,背部出现暗红色隆起,质硬,边界不清,中心多个脓栓,破溃后呈蜂窝

40、状,体温38.7,该患者可能的诊断是 A.急性淋巴管炎 B.急性蜂窝织炎 C.疖 D.痈 E.丹毒(分数:3.00)A.B.C.D. E.解析:痈是多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,多发于颈项部或背部,表现为初期一片隆起的暗红色浸润区,质地坚韧,边界不清,以后中央有多个脓栓,破溃后病灶呈蜂窝状。47.患者,女性,35 岁,背部出现一片稍隆起的紫红色浸润区,界限不清,表面有突出的脓点,疼痛较轻,脓肿形成后给予切开引流,应给与的切开方式是 A.侧面切开 B.横向切开 C.垂直切开 D.十字切开 E.斜行切开(分数:3.00)A.B.C.D. E.解析:根据患者的表现可以诊断为痈,应采取切开方式为十字切开。

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