1、妇产科主治医师专业知识-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.关于孕妇泌尿系统变化的描述，不正确的是 A.夜尿量多于日尿量 B.妊娠末期出现尿频 C.饭后可出现糖尿 D.肾脏负担加重 E.易患急性肾盂肾炎，以左侧多见（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.不能估计预产期的项目是 A.早孕反应开始出现的时间 B.胎动开始的时间 C.手测子宫底高度 D.腹围 E.尺测耻骨联合上子宫长度（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.骨盆外测量值在正常范围内的是 A.坐骨结节间径 7cm B.髂嵴间径 26cm C.出口后矢状径 7c
2、m D.骶耻外径 16cm E.髂棘间径 22cm（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.临床 B型超声用来判断胎儿大小的径线是 A.双顶径 B.枕额径 C.枕颏径 D.右斜径 E.枕下前囟径（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.关于第一产程分期的描述，正确的是 A.潜伏期是指从临产规律宫缩至宫口扩张 4cm，约需 8小时 B.活跃期是指从宫口扩张 4cm至宫口开全 10cm，约需 4小时 C.加速期是指宫口扩张 4cm至 5cm，约需 1.5小时 D.最大加速期是指宫口扩张 5cm至 9cm，约需 2小时 E.减速期是指宫口扩张 9cm至宫口开全 10cm，约需 0.5小时（分数：2.
3、00）A.B.C.D.E.6.不是胎盘剥离征象的是 A.产妇感到轻松，血压下降 B.阴道少量流血 C.阴道口外露的一段脐带自行延长 D.宫体变硬呈球形，宫底上升达脐上 E.用手掌尺侧在耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露的脐带不再回缩（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.不是新生儿特殊生理现象的是 A.生理性体重下降 B.生理性黄疸 C.阴道有少量血性黏液流出 D.乳房肿大 E.皮肤有散在红疹（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.不属于高危妊娠范畴的是 A.有剖宫产史 B.双胎妊娠 C.有阑尾炎手术史 D.过期妊娠 E.胎盘功能不全（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.急性胎儿窘迫最明
4、显的表现是 A.胎动改变 B.胎心率改变 C.羊水胎粪污染 D.胎儿头皮血 pH值下降 E.胎儿头皮血氧分压的改变（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.治疗子痫前期时，解痉的首选药物是 A.冬眠工号 B.硫酸镁 C.地西泮 D.肼屈嗪 E.呋塞米（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.硫酸镁在先兆早产患者中的主要用途是 A.降压作用 B.解除痉挛 C.消肿作用 D.促胎肺成熟 E.抑制宫缩（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.关于双卵双胎的描述，正确的是 A.双卵双胎占双胎妊娠的 1/3 B.双卵双胎可形成一个胎盘 C.双卵双胎两胎儿性别相同 D.双卵双胎间隔膜为两层羊膜 E.
5、双卵双胎是由两个卵子分别受精形成（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.急性羊水过多大多发生于 A.妊娠 1216 周 B.妊娠 2024 周 C.妊娠 2628 周 D.妊娠 3034 周 E.妊娠 3638 周（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.可鉴别诊断妊娠合并心脏病孕妇发生左心衰竭的征象是 A.活动时心率每分钟超过 110次 B.心尖部闻及二级收缩期杂音 C.咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿啰音 D.足踝部出现凹陷性水肿 E.心界增大（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是 A.除有产科指征外，不需作剖宫产术 B.宫口开全要防止产妇
6、用力屏气 C.忌用哌替啶 D.无感染征象，不需要使用抗生素 E.肌注麦角新碱，预防产后出血（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.关于妊娠合并重度缺铁性贫血对胎儿的影响，不正确的是 A.当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿窘迫 B.当孕妇患有重度贫 m可引起胎盘缺血而发生胎儿发育畸形 C.当孕妇患有重度贫血时可导致早产 D.当孕妇患有重度贫血时可导致死胎 E.当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿生长受限（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.对第二产程延长的处理，错误的是 A.应行阴道检查，除外头盆不称 B.在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程 C.S+3，提示双顶径
7、已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产 D.S+3，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠 E.S+3，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴道助产（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.对于骨盆狭窄的产妇，其产程处理要点不妥的是 A.轻度头盆不称者，可试产 B.明显头盆不称者，行剖宫产 C.中骨盆平面狭窄者，宫口已开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或以下，可阴道助产 D.中骨盆平面狭窄者，宫口已开全，胎头双顶径未达坐骨棘水平，行剖宫产 E.出口平面狭窄者酌情可行试产（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.胎膜早破并发症不包括 A.早产 B.感染 C.前置胎盘 D.脐带脱垂 E.胎儿宫内窘
8、迫（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.产后出血的治疗原则中，首先考虑子宫切除止血的是 A.子宫收缩乏力 B.胎盘粘连 C.胎盘嵌顿 D.胎盘植入 E.凝血功能障碍（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.关于子宫破裂的分类，错误的是 A.根据子宫破裂的原因可分为自然破裂和创伤性破裂 B.根据子宫破裂发生的时间可分为妊娠期破裂和分娩期破裂 C.根据子宫破裂发生的部位可分为子宫体部破裂和子宫下段破裂 D.根据子宫破裂发生的部位可分为子宫体部破裂和子宫颈破裂 E.根据子宫破裂的程度可分为完全性破裂和不完全性破裂（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.羊水栓塞最早出现的症状是 A.急性肝
9、衰竭 B.急性呼吸衰竭 C.急性左心衰竭 D.急性肾衰竭 E.急性 DIC（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.产褥感染可表现为 A.急性乳腺炎 B.急性子宫内膜炎 C.急性尿道炎 D.急性肾盂肾炎 E.上呼吸道感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.关于产褥感染的防治，不妥的是 A.正确处理产程 B.产时尽量少做肛查 C.产前、产时常规使用抗生素 D.产褥期保持外阴清洁 E.孕期加强卫生宣教（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.X连锁显性遗传病，母亲为患者，父亲正常，子代中女儿患病风险为 A.1/16 B.1/8 C.1/4 D.1/2 E.1（分数：2.00）A.B.C
10、.D.E.26.碘缺乏不可能引起胎儿或新生儿 A.畸形 B.死亡 C.发育迟缓 D.克汀病 E.甲状腺功能亢进（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.关于滴虫阴道炎的治疗，错误的是 A.夫妇双方应同时治疗 B.哺乳期妇女慎用甲硝唑 C.常用 2%4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道 D.治疗后复查转阴，仍需治疗一疗程 E.局部治疗与全身治疗相结合（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.子宫颈中度糜烂是指 A.糜烂面积占整个宫颈面积的 1/3 B.糜烂面积占整个宫颈面积的 1/3以上 C.糜烂面积占整个宫颈面积的 1/32/3 D.糜烂面积占整个宫颈面积的 2/3以上 E.以上均不是（分数：2.00
11、）A.B.C.D.E.29.急性盆腔炎患者进行手术治疗的指征不包括 A.并发急性子宫肌炎 B.药物治疗 23 天无效，患者中毒症状加重 C.药物治疗 23 天无效，且原有肿块增大 D.药物治疗病情好转，继续控制炎症数日，包块仍未消失但已局限化 E.怀疑脓肿破裂（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.关于慢性盆腔炎的临床表现，错误的是 A.下腹部及腰骶部酸痛，常于月经期、劳累后加重 B.可有月经失调、经期延长、痛经 C.一般不影响受孕 D.妇科检查子宫呈后位，活动受限 E.全身症状多不明显，可有低热、全身不适、易疲劳（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.急性盆腔炎患者行妇科检查时，不会
12、发现 A.阴道黏膜充血 B.宫颈充血，有抬举痛 C.宫体略大，有压痛，活动受限 D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚 E.阴道内有血性分泌物，后穹隆触痛明显（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.关于获得性免疫缺陷综合征的传播途径，错误的是 A.性接触 B.血液 C.胎盘 D.飞沫 E.乳汁（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.围绝经期综合征患者的典型临床症状是 A.月经紊乱、阵发性潮红、潮热 B.外阴萎缩、阴道充血、分泌物增多 C.骨质疏松症 D.动脉粥样硬化 E.Alzheimer病（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.关于原发性痛经临床表现的描述，错误的是 A.多在月经初潮
13、12 年内发病 B.妇科检查无异常发现 C.下腹疼痛是主要症状 D.疼痛最早出现于经前 12小时 E.通常月经来潮第 2天疼痛最剧烈（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.处理葡萄胎时，最常用的方法是 A.清除内容物 B.放疗 C.全子宫切除术 D.缩宫素引产 E.预防性化疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.子宫颈癌好发部位的准确描述是 A.子宫颈阴道部鳞状上皮 B.子宫颈阴道部柱状上皮 C.阴道穹隆部鳞状上皮 D.子宫颈管柱状上皮 E.子宫颈移行带区（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.子宫肌瘤最容易发生的变性是 A.玻璃样变 B.囊性变 C.红色样变 D.肉瘤样变 E.
14、钙化（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.子宫肌瘤中最常见的类型是 A.黏膜下肌瘤 B.肌壁间肌瘤 C.浆膜下肌瘤 D.子宫峡部肌瘤 E.子宫下段肌瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.卵巢肿瘤最常见的组织学类型是 A.上皮性肿瘤 B.生殖细胞肿瘤 C.性索间质肿瘤 D.脂质细胞瘤 E.性腺母细胞瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.对防止子宫脱垂最重要的韧带是 A.圆韧带 B.主韧带 C.阔韧带 D.宫骶韧带 E.卵巢悬韧带（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.放置节育环的禁忌证不包括 A.轻度贫血 B.急性盆腔炎 C.月经过频 D.生殖道肿瘤 E.宫颈口过松（分
15、数：2.00）A.B.C.D.E.42.正常分娩的产妇，进行输卵管结扎的最佳时间是在 A.产后 24小时内 B.产后 48小时内 C.产后 3日 D.产后 7日 E.产后 42日（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.漏服短效口服避孕药后，补服的时间应在 A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内 D.48小时内 E.72小时内（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.老年性阴道炎患者进行阴道灌洗常用的药液是 A.1%乳酸 B.2%4%碳酸氢钠 C.0.1%苯扎溴铵 D.0.1%呋喃西林 E.0.9%生理盐水（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.会阴切开缝合术的适应证不包括 A
16、.早产 B.宫口开全 2小时胎儿未娩出 C.臀部助产 D.妊娠合并心脏病患者阴道分娩 E.经产妇阴道分娩（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.某女，35 岁，平素月经规律，周期为 32天，其排卯时间为 A.两次月经中期 B.本次月经来潮后 14天 C.本次月经干净后 14天 D.下次月经来潮前 14天 E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.患者女性，29 岁，孕 1产 0，孕 36周，胎心 145次/分，胎动监测正常。现来医院做产前咨询，想了解自身生理和心理的变化情况。关于该孕妇循环及血液系统变化的描述，不正确的是 A.心脏向左、向上、向前移位 B.血容量平均增加 2
17、500ml C.易发生下肢、外阴静脉曲张和痔 D.血液处于高凝状态 E.血液稀释，白蛋白减少（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.患者女性，29 岁，孕 1产 0，孕 34周，四步触诊结果：于子宫底部触到坚而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽、不规则的胎臀，胎臀位于母体腹部右前方。胎心音于脐上右侧听到。推断其胎方位为 A.骶左前位 B.骶右前位 C.骶左后位 D.骶右后位 E.骶左横位（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.患者女性，34 岁。孕 26周，胎动减少 1天。检查宫高 20cm，胎心 132次/分，子宫敏感性高。B 超检查羊水指数 5cm，胎儿外观无畸形。关于该患者的处
18、理措施，恰当的是 A.静脉滴注缩宫素促进宫缩 B.高危门诊随访治疗 C.立即剖宫产结束分娩 D.立即人工破膜 E.增加羊水量期待疗法（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.患者女性，妊娠合并糖尿病，39 周妊娠临产。产程观察中处理不正确的是 A.血糖控制在接近正常水平 B.及时纠正代谢紊乱，如酮症酸中毒、低钾血症等 C.密切监测血糖及尿酮体 D.可按每 4g葡萄糖加 1U胰岛素的比例补液，使血糖5.6mmol/L E.应在 12小时内结束分娩（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师专业知识-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：
19、100.00)1.关于孕妇泌尿系统变化的描述，不正确的是 A.夜尿量多于日尿量 B.妊娠末期出现尿频 C.饭后可出现糖尿 D.肾脏负担加重 E.易患急性肾盂肾炎，以左侧多见（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：2.不能估计预产期的项目是 A.早孕反应开始出现的时间 B.胎动开始的时间 C.手测子宫底高度 D.腹围 E.尺测耻骨联合上子宫长度（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：3.骨盆外测量值在正常范围内的是 A.坐骨结节间径 7cm B.髂嵴间径 26cm C.出口后矢状径 7cm D.骶耻外径 16cm E.髂棘间径 22cm（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：4
20、.临床 B型超声用来判断胎儿大小的径线是 A.双顶径 B.枕额径 C.枕颏径 D.右斜径 E.枕下前囟径（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：双顶径是胎头两顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径，临床以 B型超声测此值判断胎儿大小，一般足月妊娠时平均值约为 9.3cm。5.关于第一产程分期的描述，正确的是 A.潜伏期是指从临产规律宫缩至宫口扩张 4cm，约需 8小时 B.活跃期是指从宫口扩张 4cm至宫口开全 10cm，约需 4小时 C.加速期是指宫口扩张 4cm至 5cm，约需 1.5小时 D.最大加速期是指宫口扩张 5cm至 9cm，约需 2小时 E.减速期是指宫口扩张 9cm至宫口开全
21、 10cm，约需 0.5小时（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：第一产程可分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张 3cm，约需 8小时，最大时限为 16小时。活跃期是指从宫颈扩张 3cm至宫口开全 10cm，约需 4小时，最大时限为 8小时。活跃期又划分为 3期，加速期是指宫口扩张 3cm至 4cm，约需 1.5小时；最大加速期是指宫口扩张 4cm至9cm，约需 2小时；减速期是指宫口扩张 9cm至 10cm，约需 0.5小时。故选项 E是正确的。6.不是胎盘剥离征象的是 A.产妇感到轻松，血压下降 B.阴道少量流血 C.阴道口外露的一段脐带自行延长 D.宫体变
22、硬呈球形，宫底上升达脐上 E.用手掌尺侧在耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露的脐带不再回缩（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：7.不是新生儿特殊生理现象的是 A.生理性体重下降 B.生理性黄疸 C.阴道有少量血性黏液流出 D.乳房肿大 E.皮肤有散在红疹（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：在新生儿出生后最初几天，由于受母体激素的影响可使新生儿乳房肿大并分泌出类似乳汁的物质，女婴有时会有假月经及阴唇肥大现象。出生后 45 天，因尿液、粪便的排出，摄入量少，无感性水分丧失及高新陈代谢率等因素，体重会下降 5%10%，称生理性体重下降。大部分新生儿会出现生理性黄疸，5天后血清中胆红
23、素快速下降。8.不属于高危妊娠范畴的是 A.有剖宫产史 B.双胎妊娠 C.有阑尾炎手术史 D.过期妊娠 E.胎盘功能不全（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：有剖宫产史、多胎、过期妊娠以及胎盘功能异常等均属于高危妊娠范畴。阑尾炎手术史属于既往有腹部手术史，与妊娠无关，因此不在高危妊娠范畴内。9.急性胎儿窘迫最明显的表现是 A.胎动改变 B.胎心率改变 C.羊水胎粪污染 D.胎儿头皮血 pH值下降 E.胎儿头皮血氧分压的改变（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志，胎心率的改变是急性胎儿窘迫最明显的临床表现。10.治疗子痫前期时，解痉的首选药物是
24、A.冬眠工号 B.硫酸镁 C.地西泮 D.肼屈嗪 E.呋塞米（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：11.硫酸镁在先兆早产患者中的主要用途是 A.降压作用 B.解除痉挛 C.消肿作用 D.促胎肺成熟 E.抑制宫缩（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：12.关于双卵双胎的描述，正确的是 A.双卵双胎占双胎妊娠的 1/3 B.双卵双胎可形成一个胎盘 C.双卵双胎两胎儿性别相同 D.双卵双胎间隔膜为两层羊膜 E.双卵双胎是由两个卵子分别受精形成（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：13.急性羊水过多大多发生于 A.妊娠 1216 周 B.妊娠 2024 周 C.妊娠 2628
25、周 D.妊娠 3034 周 E.妊娠 3638 周（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：14.可鉴别诊断妊娠合并心脏病孕妇发生左心衰竭的征象是 A.活动时心率每分钟超过 110次 B.心尖部闻及二级收缩期杂音 C.咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿啰音 D.足踝部出现凹陷性水肿 E.心界增大（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：正常孕妇妊娠期可出现心悸、气促、踝部水肿、乏力、心动过速等症状，检查有心脏稍扩大，心尖区轻度收缩期杂音等体征，故选项 A、B、D、E 不能诊断出孕妇是否发生左心衰竭。15.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是 A.除有产科指征外，不需作剖宫产术 B.宫口
26、开全要防止产妇用力屏气 C.忌用哌替啶 D.无感染征象，不需要使用抗生素 E.肌注麦角新碱，预防产后出血（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：风湿性心脏病孕妇，分娩期心功能级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好时，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产；心功能级，胎儿偏大，宫颈条件不佳，合并其他并发症时，可选择剖宫产终止妊娠，故选项 A错误。产程开始后，遵医嘱可适当地应用地西泮、哌替啶等镇静剂消除紧张情绪，并应用广谱抗生素以预防感染，产后 1周无感染征象时停药，故选项 C、D 错误。产妇宫口开全，进入第二产程，除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加，此时心脏前后负荷显著增
27、加，故此时应嘱产妇宫缩时不宜用力，故选项 B正确。胎儿娩出后，为防止产后出血过多而加重心肌缺血、诱发心力衰竭，可静脉滴注或肌内注射缩宫素，但禁用麦角新碱，以防静脉压升高，故选项 E错误。16.关于妊娠合并重度缺铁性贫血对胎儿的影响，不正确的是 A.当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿窘迫 B.当孕妇患有重度贫 m可引起胎盘缺血而发生胎儿发育畸形 C.当孕妇患有重度贫血时可导致早产 D.当孕妇患有重度贫血时可导致死胎 E.当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿生长受限（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：铁通过胎盘从母亲运至胎儿是单向运输，不能逆向转运。而且孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中，
28、一般以胎儿组织占优势，故一般情况下胎儿缺铁程度不会太严重。若母体缺铁严重时，红细胞生成减少，影响血液的携氧能力，使子宫胎盘缺血、缺氧，易造成胎儿生长受限、宫内窘迫、早产、死胎等不良后果。17.对第二产程延长的处理，错误的是 A.应行阴道检查，除外头盆不称 B.在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程 C.S+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产 D.S+3，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠 E.S+3，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴道助产（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：18.对于骨盆狭窄的产妇，其产程处理要点不妥的是 A.
29、轻度头盆不称者，可试产 B.明显头盆不称者，行剖宫产 C.中骨盆平面狭窄者，宫口已开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或以下，可阴道助产 D.中骨盆平面狭窄者，宫口已开全，胎头双顶径未达坐骨棘水平，行剖宫产 E.出口平面狭窄者酌情可行试产（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：出口平面狭窄者不宜试产。19.胎膜早破并发症不包括 A.早产 B.感染 C.前置胎盘 D.脐带脱垂 E.胎儿宫内窘迫（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：胎膜早破可引起的并发症包括早产、感染、脐带脱垂。脐带脱垂有可能出现胎儿宫内窘迫。20.产后出血的治疗原则中，首先考虑子宫切除止血的是 A.子宫收缩乏力 B.胎盘粘
30、连 C.胎盘嵌顿 D.胎盘植入 E.凝血功能障碍（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：胎盘因素导致的大出血，若疑胎盘植入者，应及时作好子宫切除的准备，选项 D是正确的。21.关于子宫破裂的分类，错误的是 A.根据子宫破裂的原因可分为自然破裂和创伤性破裂 B.根据子宫破裂发生的时间可分为妊娠期破裂和分娩期破裂 C.根据子宫破裂发生的部位可分为子宫体部破裂和子宫下段破裂 D.根据子宫破裂发生的部位可分为子宫体部破裂和子宫颈破裂 E.根据子宫破裂的程度可分为完全性破裂和不完全性破裂（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：22.羊水栓塞最早出现的症状是 A.急性肝衰竭 B.急性呼吸衰竭
31、C.急性左心衰竭 D.急性肾衰竭 E.急性 DIC（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：23.产褥感染可表现为 A.急性乳腺炎 B.急性子宫内膜炎 C.急性尿道炎 D.急性肾盂肾炎 E.上呼吸道感染（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：产褥感染是分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化，包括：急性外阴、阴道、宫颈炎；急性子宫内膜炎、子宫肌炎；急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎；急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎；血栓性静脉炎；脓毒血症及败血症。24.关于产褥感染的防治，不妥的是 A.正确处理产程 B.产时尽量少做肛查 C.产前、产时常规使用抗生素 D.产褥期保持外阴清
32、洁 E.孕期加强卫生宣教（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：抗生素不做常规使用。25.X连锁显性遗传病，母亲为患者，父亲正常，子代中女儿患病风险为 A.1/16 B.1/8 C.1/4 D.1/2 E.1（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：X 连锁显性遗传病，母亲为患者，父亲正常，子代中子女患病风险各为 1/2。26.碘缺乏不可能引起胎儿或新生儿 A.畸形 B.死亡 C.发育迟缓 D.克汀病 E.甲状腺功能亢进（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：27.关于滴虫阴道炎的治疗，错误的是 A.夫妇双方应同时治疗 B.哺乳期妇女慎用甲硝唑 C.常用 2%4%碳酸氢钠溶液冲
33、洗阴道 D.治疗后复查转阴，仍需治疗一疗程 E.局部治疗与全身治疗相结合（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：滴虫阴道炎的治疗以全身治疗为主，局部治疗为辅。夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径；治疗后应在每次月经干净后复查阴道分泌物，转阴后，巩固 12 个疗程方可停药。于月经干净后复查阴道分泌物，连续 3次未发现滴虫者为治愈。全身治疗为口服甲硝唑，妊娠期、哺乳期妇女慎用。局部治疗先用 0.5%醋酸或 1%乳酸或 1:5000高锰酸钾溶液阴道灌洗，然后用甲硝唑等置于阴道穹隆部。28.子宫颈中度糜烂是指 A.糜烂面积占整个宫颈面积的 1/3 B.糜烂面积占整个宫颈面积的 1/3以上 C.糜
34、烂面积占整个宫颈面积的 1/32/3 D.糜烂面积占整个宫颈面积的 2/3以上 E.以上均不是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：29.急性盆腔炎患者进行手术治疗的指征不包括 A.并发急性子宫肌炎 B.药物治疗 23 天无效，患者中毒症状加重 C.药物治疗 23 天无效，且原有肿块增大 D.药物治疗病情好转，继续控制炎症数日，包块仍未消失但已局限化 E.怀疑脓肿破裂（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：30.关于慢性盆腔炎的临床表现，错误的是 A.下腹部及腰骶部酸痛，常于月经期、劳累后加重 B.可有月经失调、经期延长、痛经 C.一般不影响受孕 D.妇科检查子宫呈后位，活动受限
35、 E.全身症状多不明显，可有低热、全身不适、易疲劳（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：慢性盆腔炎全身症状多不明显，有时可有低热，全身不适，易疲劳；慢性盆腔痛在月经期或性交后症状加重，也可有月经失调，痛经或经期延长；由于输卵管阻塞可致不孕及异位妊娠。妇科检查子宫呈后位，活动受限，粘连固定。31.急性盆腔炎患者行妇科检查时，不会发现 A.阴道黏膜充血 B.宫颈充血，有抬举痛 C.宫体略大，有压痛，活动受限 D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚 E.阴道内有血性分泌物，后穹隆触痛明显（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：急性盆腔炎患者行妇科检查时，可发现阴道黏膜充血，脓性分泌物自宫颈口
36、外流。穹隆明显触痛、饱满，宫颈充血，宫颈举痛，宫体略大、压痛、活动受限，输卵管增粗并有压痛，如为输卵管卵巢囊肿可触及包块，宫旁结缔组织炎时可扪及宫旁一侧或两侧有片状增厚，可触及后穹隆或侧穹隆肿块且有波动感。32.关于获得性免疫缺陷综合征的传播途径，错误的是 A.性接触 B.血液 C.胎盘 D.飞沫 E.乳汁（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：获得性免疫缺陷综合征主要通过性接触、血液和垂直传播。33.围绝经期综合征患者的典型临床症状是 A.月经紊乱、阵发性潮红、潮热 B.外阴萎缩、阴道充血、分泌物增多 C.骨质疏松症 D.动脉粥样硬化 E.Alzheimer病（分数：2.00）A. B
37、.C.D.E.解析：34.关于原发性痛经临床表现的描述，错误的是 A.多在月经初潮 12 年内发病 B.妇科检查无异常发现 C.下腹疼痛是主要症状 D.疼痛最早出现于经前 12小时 E.通常月经来潮第 2天疼痛最剧烈（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：35.处理葡萄胎时，最常用的方法是 A.清除内容物 B.放疗 C.全子宫切除术 D.缩宫素引产 E.预防性化疗（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除。若子宫超过孕 14周大小，应考虑吸出葡萄胎组织后再行子宫切除术。36.子宫颈癌好发部位的准确描述是 A.子宫颈阴道部鳞状上皮 B.子宫颈阴道部
38、柱状上皮 C.阴道穹隆部鳞状上皮 D.子宫颈管柱状上皮 E.子宫颈移行带区（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：子宫颈阴道部鳞状上皮和宫颈管柱状上皮形成原始鳞柱交界部，其因激素波动可形成生理性鳞柱交界部，二者之间的移行带区是子宫颈癌的好发部位。37.子宫肌瘤最容易发生的变性是 A.玻璃样变 B.囊性变 C.红色样变 D.肉瘤样变 E.钙化（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：38.子宫肌瘤中最常见的类型是 A.黏膜下肌瘤 B.肌壁间肌瘤 C.浆膜下肌瘤 D.子宫峡部肌瘤 E.子宫下段肌瘤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：39.卵巢肿瘤最常见的组织学类型是 A.上皮性
39、肿瘤 B.生殖细胞肿瘤 C.性索间质肿瘤 D.脂质细胞瘤 E.性腺母细胞瘤（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：40.对防止子宫脱垂最重要的韧带是 A.圆韧带 B.主韧带 C.阔韧带 D.宫骶韧带 E.卵巢悬韧带（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：维持子宫前倾前屈位的子宫韧带共有 4对：圆韧带、主韧带、阔韧带、宫骶韧带。圆韧带主要是维持子宫呈前倾位置，阔韧带主要是限制子宫向两侧倾斜，宫骶韧带间接维持子宫前倾位置，而主韧带主要是固定子宫颈的位置，是防止子宫下垂的主要韧带。41.放置节育环的禁忌证不包括 A.轻度贫血 B.急性盆腔炎 C.月经过频 D.生殖道肿瘤 E.宫颈口过松（
40、分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：宫内节育器禁忌证：急、慢性生殖道炎症；生殖器官肿瘤；月经紊乱：月经过多过频或不规则出血；子宫畸形；宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；严重全身性疾病。42.正常分娩的产妇，进行输卵管结扎的最佳时间是在 A.产后 24小时内 B.产后 48小时内 C.产后 3日 D.产后 7日 E.产后 42日（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：正常分娩的产妇，进行输卵管结扎的最佳时间是在分娩后 24小时内，剖宫产的产妇是在剖宫取胎术的同时进行输卵管结扎。43.漏服短效口服避孕药后，补服的时间应在 A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内 D.4
41、8小时内 E.72小时内（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：服用短效口服避孕药时应自月经周期第 5天起，每晚 1片，连服 22天不能间断，若漏服必于次晨补服 1片。44.老年性阴道炎患者进行阴道灌洗常用的药液是 A.1%乳酸 B.2%4%碳酸氢钠 C.0.1%苯扎溴铵 D.0.1%呋喃西林 E.0.9%生理盐水（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：45.会阴切开缝合术的适应证不包括 A.早产 B.宫口开全 2小时胎儿未娩出 C.臀部助产 D.妊娠合并心脏病患者阴道分娩 E.经产妇阴道分娩（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：46.某女，35 岁，平素月经规律，周期为 32天，其排卯时间为 A.两次月经中期 B.本次月经来潮后 14天 C.本次月经干净后 14天 D.下次月经来潮前 14天 E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：排卵多发生于下次月经来潮前 14天左右，卵子可由两侧卵巢轮流排出，也可由一侧卵巢连续排出。47.患者女性，29 岁，孕 1产 0，孕 36周，胎心 145次/分，胎动监测正常。现来医院做产前咨询，想了解自身生理和心理的变化情况。关于该孕妇循环及血液系统变化的描述，不正确的是 A.心脏向左、向上、向前移位 B.血容量平均增加 2500ml C.易发生下肢、外阴静脉曲张和痔
