1、妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 39 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.无生育要求的子宫颈原位癌，正确的治疗是下列哪项（分数：2.00）A.首选放射疗法B.子宫颈锥形切除术C.全子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术2.外阴癌最常见的病理类型是（分数：2.00）A.基底细胞癌B.鳞状细胞癌C.汗腺癌D.脂肪肉瘤E.黑色素瘤3.下列与雌激素分泌无关的疾病是（分数：2.00）A.子宫内膜癌B.子宫内膜增殖症C.卵巢颗粒细胞瘤D.卵巢无性细胞瘤E.子宫肌瘤4.筛查子宫内膜癌时首选以下哪种方法（
2、分数：2.00）A.分段诊断性刮宫B.宫腔镜检查C.阴道镜下宫颈活检术D.宫颈刮片细胞学检查E.经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查5.发生于生殖细胞的是（分数：2.00）A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢囊性畸胎瘤C.颗粒细胞瘤D.卵巢纤维瘤E.卵巢黄素囊肿6.能分泌雌激素的卵巢肿瘤是（分数：2.00）A.成熟囊性畸胎瘤B.未成熟畸胎瘤C.颗粒细胞瘤D.无性细胞瘤E.内胚窦瘤7.最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死的是（分数：2.00）A.黏膜下子宫肌瘤B.浆膜下子宫肌瘤C.肌壁间肌瘤D.阔韧带肌瘤E.子宫颈肌瘤8.子宫内膜病变恶性程度最高的是（分数：2.00）A.腺癌B.腺棘皮癌C.腺鳞癌D.腺瘤样增生过长E
3、.腺囊性增生过长9.下列卵巢肿瘤中，哪种肿瘤不产生性激素（分数：2.00）A.黏液性囊腺瘤B.原发性绒毛膜癌C.畸胎瘤D.浆液性囊腺瘤E.颗粒细胞瘤10.下列有关 CIN 的论述哪项不正确（分数：2.00）A.是宫颈癌的癌前病变B.根据病变侵犯上皮的程度分三级C.宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症D.级包括重度不典型增生和原位癌E.级别越低，自然退缩的机会越多11.对外阴鳞状细胞癌描述恰当的是（分数：2.00）A.多发生在绝经后妇女B.不常伴发其他部位原发性癌C.发生在小阴唇者居多D.病变多发生在外阴后半部E.以上都不是12.关于子宫肉瘤，下列哪项说法不恰当（分数：2.00）A.晚期肿瘤侵袭能力强
4、，死亡率高B.好发于围绝经期妇女，好发年龄 50 岁左右C.子宫肉瘤非常少见，仅占子宫恶性肿瘤的 13D.不同组织学类型的肉瘤发病年龄相同E.易于复发13.关于输卵管癌的转移途径，以下恰当的说法是（分数：2.00）A.主要有血行转移和淋巴转移B.主要有直接蔓延和淋巴转移C.主要有直接蔓延和血行转移D.主要有血行转移E.主要有淋巴转移14.化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好（分数：2.00）A.卵巢癌B.子宫体癌C.子宫颈癌D.子宫肉瘤E.绒毛膜癌15.关于卵巢囊性肿物，其直径为多少时需手术治疗（分数：2.00）A.4cmB.5cmC.6cmD.7cmE.8cm16.若宫颈癌被证实，临
5、床分期为a，患者一般情况好，最合适的治疗方法是（分数：2.00）A.放射治疗B.宫颈癌根治术C.宫颈锥形切除术D.抗癌化学治疗E.继续观察，定期随诊17.肿瘤局限于双侧输卵管，未穿透浆膜层，无腹水，临床分期为（分数：2.00）A.bB.aC.cD.aE.b二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)18.52 岁，确诊为“子宫内膜腺癌”行开腹术。术中切开子宫标本，肉眼见癌瘤组织侵犯宫体及宫颈。下列正确的临床分期是（分数：2.00）A.a 期B.b 期C.期D.期E.期19.56 岁，绝经 4 年后血性白带半年，阴道不规则少许出血半个月。宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状。下述何种疾病可能性
6、大（分数：2.00）A.宫颈癌B.宫体癌C.生殖器结核D.子宫肌瘤E.功能性子宫出血20.患者 65 岁，主诉血性白带。妇科检查：子宫颈无糜烂，宫体稍大，后穹隆分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳的是（分数：2.00）A.B 超检查B.碘试验C.阴道镜检查D.分段诊断性刮宫E.宫颈荧光检查21.女性，45 岁，已婚。妇科普查宫颈刮片细胞学检查报告 CIN。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫体正常大小，活动度好，两侧附件无异常。下一步的辅助检查应选择下列哪项（分数：2.00）A.定期随访B.阴道镜检查C.宫颈锥切术D.再次宫颈刮片E.阴道镜下宫颈定位活检22.32 岁，已婚，未育，半年前妇科检查子
7、宫右侧有一直径 10cm 囊性肿块，活动，诊断为卵巢皮样囊肿。现停经 8 周，恶心、食欲减退，宫颈着色，子宫 2 个月妊娠大小，软、前倾，右侧可触及 10cm 直径大小囊肿，活动，无压痛，左侧阴性，诊断为早期妊娠合并卵巢皮样囊肿。正确处理的方法是（分数：2.00）A.人工流产B.立即剖腹囊肿切除并剖除对侧卵巢C.人工流产后切除附件囊肿D.妊娠 3 个月后剖腹，行囊肿切除术及对侧卵巢详细检查E.足月妊娠剖宫产及囊肿摘除术23.26 岁已婚未育妇女，患单个子宫肌壁间肌瘤(75cm80cm)伴经量过多。Hb 80gL。最恰当的处置是（分数：2.00）A.随访观察B.口含甲睾酮数月C.经腹肌瘤切除术D
8、.经腹子宫次全切除术E.经腹子宫全切除术三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)患者 66 岁，外阴瘙痒 3 年，发现外阴肿物半年。妇科检查：右侧大阴唇可见一直径约 15cm 结节状肿物，宫颈光滑，子宫萎缩，双侧附件未触及异常。（分数：4.00）(1).最佳的诊疗措施是下列哪项（分数：2.00）A.皮质激素治疗B.激光治疗C.单纯病灶切除D.肿物活检送病理E.丙酸睾酮局部涂擦(2).如诊断为外阴鳞状细胞癌，间质浸润深度 05cm，最佳治疗方案是（分数：2.00）A.单纯病灶切除术B.单纯外阴切除术C.外阴广泛切除术D.外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术E.手术加放疗妇产科主治医师（女
9、性生殖器肿瘤）-试卷 39 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.无生育要求的子宫颈原位癌，正确的治疗是下列哪项（分数：2.00）A.首选放射疗法B.子宫颈锥形切除术C.全子宫切除术 D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术解析：2.外阴癌最常见的病理类型是（分数：2.00）A.基底细胞癌B.鳞状细胞癌 C.汗腺癌D.脂肪肉瘤E.黑色素瘤解析：3.下列与雌激素分泌无关的疾病是（分数：2.00）A.子宫内膜癌B.子宫内膜增殖症C.卵巢颗粒细胞瘤D.卵巢无性细胞瘤 E.子宫肌瘤解析：4.筛查子宫内膜癌时首选以下哪种方
10、法（分数：2.00）A.分段诊断性刮宫B.宫腔镜检查C.阴道镜下宫颈活检术D.宫颈刮片细胞学检查E.经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查 解析：5.发生于生殖细胞的是（分数：2.00）A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢囊性畸胎瘤 C.颗粒细胞瘤D.卵巢纤维瘤E.卵巢黄素囊肿解析：6.能分泌雌激素的卵巢肿瘤是（分数：2.00）A.成熟囊性畸胎瘤B.未成熟畸胎瘤C.颗粒细胞瘤 D.无性细胞瘤E.内胚窦瘤解析：7.最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死的是（分数：2.00）A.黏膜下子宫肌瘤 B.浆膜下子宫肌瘤C.肌壁间肌瘤D.阔韧带肌瘤E.子宫颈肌瘤解析：8.子宫内膜病变恶性程度最高的是（分数：2.00）A.腺癌B.腺
11、棘皮癌C.腺鳞癌 D.腺瘤样增生过长E.腺囊性增生过长解析：9.下列卵巢肿瘤中，哪种肿瘤不产生性激素（分数：2.00）A.黏液性囊腺瘤B.原发性绒毛膜癌C.畸胎瘤 D.浆液性囊腺瘤E.颗粒细胞瘤解析：10.下列有关 CIN 的论述哪项不正确（分数：2.00）A.是宫颈癌的癌前病变B.根据病变侵犯上皮的程度分三级C.宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症 D.级包括重度不典型增生和原位癌E.级别越低，自然退缩的机会越多解析：11.对外阴鳞状细胞癌描述恰当的是（分数：2.00）A.多发生在绝经后妇女 B.不常伴发其他部位原发性癌C.发生在小阴唇者居多D.病变多发生在外阴后半部E.以上都不是解析：12.关于
12、子宫肉瘤，下列哪项说法不恰当（分数：2.00）A.晚期肿瘤侵袭能力强，死亡率高B.好发于围绝经期妇女，好发年龄 50 岁左右C.子宫肉瘤非常少见，仅占子宫恶性肿瘤的 13D.不同组织学类型的肉瘤发病年龄相同 E.易于复发解析：13.关于输卵管癌的转移途径，以下恰当的说法是（分数：2.00）A.主要有血行转移和淋巴转移B.主要有直接蔓延和淋巴转移 C.主要有直接蔓延和血行转移D.主要有血行转移E.主要有淋巴转移解析：14.化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好（分数：2.00）A.卵巢癌B.子宫体癌C.子宫颈癌D.子宫肉瘤E.绒毛膜癌 解析：15.关于卵巢囊性肿物，其直径为多少时需手术治疗
13、（分数：2.00）A.4cmB.5cm C.6cmD.7cmE.8cm解析：16.若宫颈癌被证实，临床分期为a，患者一般情况好，最合适的治疗方法是（分数：2.00）A.放射治疗B.宫颈癌根治术 C.宫颈锥形切除术D.抗癌化学治疗E.继续观察，定期随诊解析：17.肿瘤局限于双侧输卵管，未穿透浆膜层，无腹水，临床分期为（分数：2.00）A.b B.aC.cD.aE.b解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)18.52 岁，确诊为“子宫内膜腺癌”行开腹术。术中切开子宫标本，肉眼见癌瘤组织侵犯宫体及宫颈。下列正确的临床分期是（分数：2.00）A.a 期B.b 期C.期 D.期E.期解析：1
14、9.56 岁，绝经 4 年后血性白带半年，阴道不规则少许出血半个月。宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状。下述何种疾病可能性大（分数：2.00）A.宫颈癌B.宫体癌 C.生殖器结核D.子宫肌瘤E.功能性子宫出血解析：20.患者 65 岁，主诉血性白带。妇科检查：子宫颈无糜烂，宫体稍大，后穹隆分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳的是（分数：2.00）A.B 超检查B.碘试验C.阴道镜检查D.分段诊断性刮宫 E.宫颈荧光检查解析：21.女性，45 岁，已婚。妇科普查宫颈刮片细胞学检查报告 CIN。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫体正常大小，活动度好，两侧附件无异常。下一步的辅助检查应选择下列哪项（
15、分数：2.00）A.定期随访B.阴道镜检查C.宫颈锥切术D.再次宫颈刮片E.阴道镜下宫颈定位活检 解析：22.32 岁，已婚，未育，半年前妇科检查子宫右侧有一直径 10cm 囊性肿块，活动，诊断为卵巢皮样囊肿。现停经 8 周，恶心、食欲减退，宫颈着色，子宫 2 个月妊娠大小，软、前倾，右侧可触及 10cm 直径大小囊肿，活动，无压痛，左侧阴性，诊断为早期妊娠合并卵巢皮样囊肿。正确处理的方法是（分数：2.00）A.人工流产B.立即剖腹囊肿切除并剖除对侧卵巢C.人工流产后切除附件囊肿D.妊娠 3 个月后剖腹，行囊肿切除术及对侧卵巢详细检查 E.足月妊娠剖宫产及囊肿摘除术解析：23.26 岁已婚未育
16、妇女，患单个子宫肌壁间肌瘤(75cm80cm)伴经量过多。Hb 80gL。最恰当的处置是（分数：2.00）A.随访观察B.口含甲睾酮数月C.经腹肌瘤切除术 D.经腹子宫次全切除术E.经腹子宫全切除术解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)患者 66 岁，外阴瘙痒 3 年，发现外阴肿物半年。妇科检查：右侧大阴唇可见一直径约 15cm 结节状肿物，宫颈光滑，子宫萎缩，双侧附件未触及异常。（分数：4.00）(1).最佳的诊疗措施是下列哪项（分数：2.00）A.皮质激素治疗B.激光治疗C.单纯病灶切除D.肿物活检送病理 E.丙酸睾酮局部涂擦解析：(2).如诊断为外阴鳞状细胞癌，间质浸润深度 05cm，最佳治疗方案是（分数：2.00）A.单纯病灶切除术B.单纯外阴切除术C.外阴广泛切除术 D.外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术E.手术加放疗解析：
