1、妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）-试卷 28 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.对于滴虫阴道炎的治疗，以下哪项不恰当（分数：2.00）A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑(灭滴灵)B.全身治疗和局部治疗相结合C.常用 24碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效D.治疗后复查转阴，还需巩固 1 个疗程E.每次经期后检查白带，只有连续 3 次均为阴性方可称之为治愈2.关于宫颈糜烂，以下正确的是（分数：2.00）A.因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名B.按糜烂程度分为单纯型和乳突型C.按糜烂面积分为三度D.宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖E.宫颈糜烂
2、与早期宫颈癌从外观上极易鉴别3.慢性宫颈炎不包括下列哪项（分数：2.00）A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈旧裂E.宫颈内膜炎4.宫颈复层鳞状上皮细胞被柱状上皮细胞取代的是以下哪种疾病（分数：2.00）A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺体囊肿E.宫颈管炎5.阴道内的酸度与下列何种细菌有关（分数：2.00）A.大肠杆菌B.链球菌C.肠球菌D.酵母菌E.阴道乳酸杆菌6.关于输卵管炎症，下述哪项是正确的（分数：2.00）A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致B.输卵管积脓可演变为输卵管积水C.输卵管积水均与周围组织有粘连D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌E.慢性输卵管炎均
3、为急性输卵管炎迁延所致7.对于急性盆腔炎，下列哪项不正确（分数：2.00）A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因B.伴有高热、寒战C.下腹剧痛D.治疗要彻底以免形成慢性E.急性期定期做盆腔检查，以了解病情8.关于盆腔炎的传播途径，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.淋菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延B.结核性盆腔炎主要经血循环传播C.子宫内膜感染通过淋巴管侵入盆腔组织D.产褥感染主要经淋巴系统蔓延E.放置宫内节育器后感染的主要途径是经淋巴系统蔓延9.关于尖锐湿疣，下列哪项恰当（分数：2.00）A.与宫颈癌、外阴癌发病无关B.由性接触传播，在 STD 中占首位C.病原体为 HPV 病毒，以 HPV16、
4、HPV18 型为主D.通过产道感染可引起新生儿喉头瘤E.细胞学见到挖空细胞，或电镜见到感染细胞内病毒颗粒，方可确诊10.对于生殖道沙眼衣原体感染，以下哪项恰当（分数：2.00）A.首先出现前庭大腺炎感染症状B.孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎C.为我国性传播疾病中最常见的一种D.免疫学检查阳性率不高E.以污染的手或衣物接触感染为主11.淋病的潜伏期通常为（分数：2.00）A.2 天B.24 小时C.37 天D.1015 天E.2 个月左右12.盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是以下哪项（分数：2.00）A.输卵管卵巢囊肿B.输卵管积水C.弥漫性腹膜炎D.输卵管妊娠E.粘连性子宫后屈13.典型滴
5、虫阴道炎的临床表现为（分数：2.00）A.白带呈豆腐渣样，外阴奇痒B.血性白带，奇痒难忍C.脓白带，阴道灼痛D.白带灰黄泡沫状，外阴瘙痒E.黄色白带，外阴不痒14.下列哪项不属于慢性盆腔炎的临床表现（分数：2.00）A.下腹部疼痛伴腰酸B.尿频，排尿疼痛C.月经增多或失调D.有时低热，疲乏E.附件区有增厚或肿块15.滴虫阴道炎的治疗可选用（分数：2.00）A.甲硝唑B.局部或全身给予雌激素制剂C.24碳酸氢钠冲洗阴道D.广谱抗生素E.2醋酸冲洗阴道二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)16.23 岁，新婚，3 天来下腹隐痛，外阴痒，白带多、稀薄、脓血样有异味，并有尿频、尿痛。检查：外阴
6、潮红，阴道黏膜充血并有点状出血，大量脓血性泡沫白带，宫颈中度糜烂。此患者有可能出现下列哪组化验结果（分数：2.00）A.阴道分泌物滴虫(+)，pH 77，尿中白细胞 7500 个mm 3B.阴道分泌物滴虫(+)，pH 77，尿常规(-)C.阴道分泌物滴虫(+)，pH 45，尿中白细胞 7500 个mm 3 ，红细胞250 个mm 3D.阴道分泌物滴虫(+)，pH 54，尿中白细胞 7500 个mm 3E.阴道分泌物霉菌(+)，滴虫(+)，pH 517.29 岁，结婚 3 年未孕，近 2 年月经量明显减少，周期尚正常，伴下腹坠痛，体重减轻 5kg。曾有咳嗽史。妇检：子宫正常大小，活动略差，附件无
7、包块触及。为明确诊断首选检查为以下哪项（分数：2.00）A.腹腔镜检查B.红细胞沉降率检查C.子宫内膜检查D.痰培养病菌E.胸部 X 线摄片18.23 岁，结婚 3 年不孕，月经周期 30 天，量少，下腹坠痛，经期尤甚。查体：除子宫周围轻度粘连外无特殊，基础体温双相，经前 1 周内诊刮，未刮出组织。初步诊断为以下哪项（分数：2.00）A.慢性盆腔炎B.子宫发育不良C.子宫内膜结核D.子宫内膜异位E.子宫内膜炎19.女性，42 岁，已婚。因宫颈重度糜烂需做宫颈激光治疗。下列哪项是正确的（分数：2.00）A.非月经期均可进行治疗B.妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗C.治疗后创面需 48 周愈合D.
8、治疗后若有大量阴道黄水，可用 2高锰酸钾溶液冲洗阴道E.治疗后禁止性生活 1 周20.女性，35 岁，因盆腔炎用广谱抗生素治疗 2 周，出现白带多，外阴奇痒，外阴见散在针孔样浅表小溃疡，阴道内见凝乳样白带。其诊断应为下列哪项（分数：2.00）A.滴虫性外阴阴道炎B.霉菌性外阴阴道炎C.阿米巴性外阴阴道炎D.淋菌感染E.细菌性阴道炎21.急性盆腔炎药物治疗 4872 小时，体温不下降，肿块增大，治疗方法为（分数：2.00）A.抗结核治疗B.中西药综合治疗C.手术治疗D.抗生素治疗E.中药治疗三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)女，40 岁，下腹坠痛，脓性白带 1 周。妇科检查发现宫
9、颈光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件无压痛。（分数：4.00）(1).首选的检查方法为下列哪项（分数：2.00）A.宫颈涂片细胞学检查B.阴道镜检查C.B 超检查D.取宫颈分泌物查双球菌E.血常规检查(2).首选的治疗方法为下列哪项（分数：2.00）A.阴道放置抗生素栓B.激光治疗C.电熨治疗D.中药治疗E.全身抗感染治疗四、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者 32 岁，结婚 6 年不孕，月经量减少 1 年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。红细胞沉降率正常。（分数
10、：8.00）(1).该患者最可能的诊断是下列何项（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.生殖器结核C.子宫内膜异位症D.输卵管癌E.慢性输卵管炎(2).为明确诊断，下述哪项方法最适宜（分数：2.00）A.腹腔镜检查B.CA-125C.B 超D.宫腔镜检查E.阴道镜检查(3).对该患者最适宜的处理是下述哪项方法（分数：2.00）A.抗感染治疗B.利福平、异烟肼联合用药 9 个月C.全子宫+双附件切除术D.物理治疗E.手术治疗(4).如果对该患者拟取子宫内膜做病理检查，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.术前 3 天、术后 4 天应每天肌注链霉素B.应注意刮取子宫两侧角部内膜C.时间应选在月经干净后
11、34 天D.子宫小而硬，无组织物刮出，不应排除此病E.病理诊断阴性不排除此病的可能妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）-试卷 28 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.对于滴虫阴道炎的治疗，以下哪项不恰当（分数：2.00）A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑(灭滴灵)B.全身治疗和局部治疗相结合C.常用 24碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效 D.治疗后复查转阴，还需巩固 1 个疗程E.每次经期后检查白带，只有连续 3 次均为阴性方可称之为治愈解析：2.关于宫颈糜烂，以下正确的是（分数：2.00）A.因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名B.按糜
12、烂程度分为单纯型和乳突型C.按糜烂面积分为三度 D.宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖E.宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别解析：3.慢性宫颈炎不包括下列哪项（分数：2.00）A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈旧裂 E.宫颈内膜炎解析：4.宫颈复层鳞状上皮细胞被柱状上皮细胞取代的是以下哪种疾病（分数：2.00）A.宫颈糜烂 B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺体囊肿E.宫颈管炎解析：5.阴道内的酸度与下列何种细菌有关（分数：2.00）A.大肠杆菌B.链球菌C.肠球菌D.酵母菌E.阴道乳酸杆菌 解析：6.关于输卵管炎症，下述哪项是正确的（分数：2.00）A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所
13、致B.输卵管积脓可演变为输卵管积水C.输卵管积水均与周围组织有粘连D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致 解析：7.对于急性盆腔炎，下列哪项不正确（分数：2.00）A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因B.伴有高热、寒战C.下腹剧痛D.治疗要彻底以免形成慢性E.急性期定期做盆腔检查，以了解病情 解析：8.关于盆腔炎的传播途径，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.淋菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延B.结核性盆腔炎主要经血循环传播C.子宫内膜感染通过淋巴管侵入盆腔组织D.产褥感染主要经淋巴系统蔓延E.放置宫内节育器后感染的主要途径是经淋巴系统蔓延 解析：9.关于尖锐湿
14、疣，下列哪项恰当（分数：2.00）A.与宫颈癌、外阴癌发病无关B.由性接触传播，在 STD 中占首位C.病原体为 HPV 病毒，以 HPV16、HPV18 型为主D.通过产道感染可引起新生儿喉头瘤 E.细胞学见到挖空细胞，或电镜见到感染细胞内病毒颗粒，方可确诊解析：10.对于生殖道沙眼衣原体感染，以下哪项恰当（分数：2.00）A.首先出现前庭大腺炎感染症状B.孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎 C.为我国性传播疾病中最常见的一种D.免疫学检查阳性率不高E.以污染的手或衣物接触感染为主解析：11.淋病的潜伏期通常为（分数：2.00）A.2 天B.24 小时C.37 天 D.1015 天E.2 个
15、月左右解析：12.盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是以下哪项（分数：2.00）A.输卵管卵巢囊肿B.输卵管积水C.弥漫性腹膜炎 D.输卵管妊娠E.粘连性子宫后屈解析：13.典型滴虫阴道炎的临床表现为（分数：2.00）A.白带呈豆腐渣样，外阴奇痒B.血性白带，奇痒难忍C.脓白带，阴道灼痛D.白带灰黄泡沫状，外阴瘙痒 E.黄色白带，外阴不痒解析：14.下列哪项不属于慢性盆腔炎的临床表现（分数：2.00）A.下腹部疼痛伴腰酸B.尿频，排尿疼痛 C.月经增多或失调D.有时低热，疲乏E.附件区有增厚或肿块解析：15.滴虫阴道炎的治疗可选用（分数：2.00）A.甲硝唑 B.局部或全身给予雌激素制剂C.24碳
16、酸氢钠冲洗阴道D.广谱抗生素E.2醋酸冲洗阴道解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)16.23 岁，新婚，3 天来下腹隐痛，外阴痒，白带多、稀薄、脓血样有异味，并有尿频、尿痛。检查：外阴潮红，阴道黏膜充血并有点状出血，大量脓血性泡沫白带，宫颈中度糜烂。此患者有可能出现下列哪组化验结果（分数：2.00）A.阴道分泌物滴虫(+)，pH 77，尿中白细胞 7500 个mm 3B.阴道分泌物滴虫(+)，pH 77，尿常规(-)C.阴道分泌物滴虫(+)，pH 45，尿中白细胞 7500 个mm 3 ，红细胞250 个mm 3D.阴道分泌物滴虫(+)，pH 54，尿中白细胞 7500 个mm
17、 3 E.阴道分泌物霉菌(+)，滴虫(+)，pH 5解析：17.29 岁，结婚 3 年未孕，近 2 年月经量明显减少，周期尚正常，伴下腹坠痛，体重减轻 5kg。曾有咳嗽史。妇检：子宫正常大小，活动略差，附件无包块触及。为明确诊断首选检查为以下哪项（分数：2.00）A.腹腔镜检查B.红细胞沉降率检查C.子宫内膜检查 D.痰培养病菌E.胸部 X 线摄片解析：18.23 岁，结婚 3 年不孕，月经周期 30 天，量少，下腹坠痛，经期尤甚。查体：除子宫周围轻度粘连外无特殊，基础体温双相，经前 1 周内诊刮，未刮出组织。初步诊断为以下哪项（分数：2.00）A.慢性盆腔炎B.子宫发育不良C.子宫内膜结核
18、D.子宫内膜异位E.子宫内膜炎解析：19.女性，42 岁，已婚。因宫颈重度糜烂需做宫颈激光治疗。下列哪项是正确的（分数：2.00）A.非月经期均可进行治疗B.妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗C.治疗后创面需 48 周愈合 D.治疗后若有大量阴道黄水，可用 2高锰酸钾溶液冲洗阴道E.治疗后禁止性生活 1 周解析：20.女性，35 岁，因盆腔炎用广谱抗生素治疗 2 周，出现白带多，外阴奇痒，外阴见散在针孔样浅表小溃疡，阴道内见凝乳样白带。其诊断应为下列哪项（分数：2.00）A.滴虫性外阴阴道炎B.霉菌性外阴阴道炎 C.阿米巴性外阴阴道炎D.淋菌感染E.细菌性阴道炎解析：21.急性盆腔炎药物治疗 4
19、872 小时，体温不下降，肿块增大，治疗方法为（分数：2.00）A.抗结核治疗B.中西药综合治疗C.手术治疗 D.抗生素治疗E.中药治疗解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)女，40 岁，下腹坠痛，脓性白带 1 周。妇科检查发现宫颈光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件无压痛。（分数：4.00）(1).首选的检查方法为下列哪项（分数：2.00）A.宫颈涂片细胞学检查B.阴道镜检查C.B 超检查D.取宫颈分泌物查双球菌 E.血常规检查解析：(2).首选的治疗方法为下列哪项（分数：2.00）A.阴道放置抗生素栓B.激光治疗C.电熨治疗D.中药治疗E.全身抗感染治疗
20、解析：四、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者 32 岁，结婚 6 年不孕，月经量减少 1 年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。红细胞沉降率正常。（分数：8.00）(1).该患者最可能的诊断是下列何项（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.生殖器结核 C.子宫内膜异位症D.输卵管癌E.慢性输卵管炎解析：(2).为明确诊断，下述哪项方法最适宜（分数：2.00）A.腹腔镜检查 B.CA-125C.B 超D.宫腔镜检查E.阴道镜检查解析：(3).对该患者最适宜的处理是下述哪项方法（分数：2.00）A.抗感染治疗B.利福平、异烟肼联合用药 9 个月 C.全子宫+双附件切除术D.物理治疗E.手术治疗解析：(4).如果对该患者拟取子宫内膜做病理检查，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.术前 3 天、术后 4 天应每天肌注链霉素B.应注意刮取子宫两侧角部内膜C.时间应选在月经干净后 34 天 D.子宫小而硬，无组织物刮出，不应排除此病E.病理诊断阴性不排除此病的可能解析：
