1、妇科病史及检查及答案解析(总分:21.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:14,分数:14.00)1.一般盆腔检查时应取体位是 A平卧 B侧卧 C俯卧 D膀胱截石位 E膝胸卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.反映卵巢有排卵功能的检查为 A基础体温单相型 B阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响 C宫颈粘液有羊齿状结晶 D子宫内膜呈增殖期变化 E子宫内膜呈分泌期变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.采集妇科病史时,下列哪项是不恰当的 A不管病情轻重缓急,必须在完全了解和掌握病情后才能开始抢救 B对外院转诊者,应阅读病情介绍,作为重要参考资料 C对患者可以启发,但应避免
2、暗示 D主诉应简单明确地指出主要症状和发病时间 E对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.发现子宫后壁直肠子宫陷凹,宫骶韧带病变选用 A双合诊 B三合诊 C直肠腹部诊 D腹部扪诊 E肛诊(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.关于妇科检查的操作,下列哪项是错误的 A凡有阴道流血者均不应做妇科检查 B一般妇科检查取膀胱截石位 C妇科检查前应排空膀胱 D未婚女性一般禁做双合诊及窥器检查 E每检查一人,应更换置于臀部下面的垫单(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.妇科检查时,下述哪项是不对的 A盆腔检查前应首先排空膀胱 B每检查一个病人应更换臀垫 C查
3、内诊前应消毒外阴 D避免月经期内诊检查 E未婚者禁内诊检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.下列检查卵巢功能准确性最高的方法是 AB 超检查 B阴道细胞学检查 C基础体温测定 D子宫内膜病理检查 EX 线检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.关于盆腔检查的基本要求,下列描述错误的是 A除尿失禁患者外,检查前应排空膀胱 B月经期可行盆腔检查 C对未婚患者禁作双合诊及阴道窥器检查 D每检查一人,应更换置于臀部的垫单或纸单 E一般盆腔检查时均取膀胱截石位(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.采集妇产科病史时,应避免 A可询问病人家属 B遇病人有难言之隐,单独询问病人 C结合辅助检
4、查,了解病史 D索取外院病情记录 E暗示,臆测(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.关于妇科检查的描述,以下哪项是错误的 A正常输卵管不能扪及 B拨动宫颈时患者感觉疼痛称为宫颈举痛 C正常卵巢偶可扪及 D“倾”是子宫纵轴与宫颈纵轴的关系 E三合诊可弥补双合诊的不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关于妇科检查哪项是不正确的 A双合诊是盆腔检查中最重要的项目 B双合诊的目的是扪清宫颈、宫体的位置 C三合诊弥补双合诊的不足 D直肠一腹部诊一般用于未婚、阴道闭锁等不宜行双合诊的患者 E双手指放入阴道患者感疼痛不适时,可单用示指替代双指进行检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.12
5、.男医生为未婚者检查时 A需要上级医生在场 B需要女医生在场 C需要病人家属在场 D需要其他医护人员在场 E单独一个亦可(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平 A宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶 B尿雌三醇测定 C子宫内膜呈增殖期变化 D阴道脱落细胞中大部分为角化细胞 E基础体温高温相(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.对于未婚者,应采取的检查方法为 A双合诊 B三合诊 C肛诊 D阴道扪诊 E都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:6,分数:6.00)15.女,65 岁。绝经 8 年,近两年白带增多,时而呈血性,最近半年来
6、反复阴道少量出血,色红,不伴腹痛。妇科检查:宫颈光,子宫正常大小,未见明显萎缩,附件(-),对此病例首先考虑 A子宫内膜炎 B老年性阴道炎 C颗粒细胞瘤 D子宫内膜癌 E子宫颈管癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.女,30 岁。外阴肿物疼痛一周,加剧 5 小时。查:右侧前庭腺红肿,触痛(+),波动(+),应如何处理 A全身抗生素治疗+支持疗法 B脓肿挖出术+抗生素应用 C脓肿切开引流并造口术+抗生素 D脓肿切开引流+抗生素应用 E局部抗生素应用+全身支持疗法(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.女性,阴道分泌物不多,外阴瘙痒。妇科检查:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿
7、。下列何种疾病可能最大 A念珠菌阴道炎 B滴虫性阴道炎 C细菌性阴道炎 D淋病性阴道炎 E沙眼衣原体阴道炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.女,26 岁。月经规律,现停经 45 天,阴道少量出血 7 天,时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查:宫颈软,摇摆痛(+),少量血染,宫体略大而软,附件(-),对此病例首先考虑何种疾病 A子宫内膜癌 B先兆流产 C宫外孕 D孕排卵型功血 E无排卵型功血(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.女,46 岁。以往月经规律,近两年月经不规律。且月经量增多。本次停经 2 个月余出血已 15 天,量仍多伴头晕。妇检查:宫颈光滑,宫体前位,正常大小,附件未及,阴
8、道内多量鲜血和血块。贫血貌。对此患者首选下列何项诊疗措施 A止血药加静脉抗生素 B止血药加补充铁剂 C大量雌激素止血并支持疗法 D诊断性刮宫,支持疗法 E大量孕激素并支持疗法(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.女,36 岁。孕 3 个月自然流产后 7 天,阴道出血不多,但分泌物呈脓血性,有气味,发热伴小腹疼痛5 天,今晨疼痛加剧。体检:体温 39.6,痛苦病容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区压痛明显,触及一边界不清囊性肿块,约 5cm6cm4cm 大小,左侧轻压痛,白细胞 1.510 9L,中性0.9,血红蛋白 10g,诊为 A急性盆腔炎,盆腔脓肿形成 B右侧卵巢囊肿继发感染
9、 C流产诱发急性阑尾炎 D异位妊娠 E卵巢囊肿蒂扭转(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)四、少女,16 岁。诉腹部日渐增大,无明显不适(总题数:2,分数:1.00)21.为明确诊断,首选下列哪项检查措施 A常规妇科三合诊检查 B双合诊检查 C超声多普勒检查 D产科四部触诊,听胎心 E阴道窥器检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.22.考虑可能的疾病中,下列哪项应首先排除 A晚期卵巢癌伴腹水 B妊娠 C尿潴留 D卵巢巨大囊肿 E子宫肌瘤变性(分数:0.50)A.B.C.D.E.妇科病史及检查答案解析(总分:21.00,做题时间:90 分钟)一、A
10、1 型题(总题数:14,分数:14.00)1.一般盆腔检查时应取体位是 A平卧 B侧卧 C俯卧 D膀胱截石位 E膝胸卧位(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:2.反映卵巢有排卵功能的检查为 A基础体温单相型 B阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响 C宫颈粘液有羊齿状结晶 D子宫内膜呈增殖期变化 E子宫内膜呈分泌期变化(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.采集妇科病史时,下列哪项是不恰当的 A不管病情轻重缓急,必须在完全了解和掌握病情后才能开始抢救 B对外院转诊者,应阅读病情介绍,作为重要参考资料 C对患者可以启发,但应避免暗示 D主诉应简单明确地指出主要症状和发病时间 E对有鉴
11、别诊断意义的阴性症状应列入现病史中(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:4.发现子宫后壁直肠子宫陷凹,宫骶韧带病变选用 A双合诊 B三合诊 C直肠腹部诊 D腹部扪诊 E肛诊(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.关于妇科检查的操作,下列哪项是错误的 A凡有阴道流血者均不应做妇科检查 B一般妇科检查取膀胱截石位 C妇科检查前应排空膀胱 D未婚女性一般禁做双合诊及窥器检查 E每检查一人,应更换置于臀部下面的垫单(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:6.妇科检查时,下述哪项是不对的 A盆腔检查前应首先排空膀胱 B每检查一个病人应更换臀垫 C查内诊前应消毒外阴 D避免月经期内
12、诊检查 E未婚者禁内诊检查(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.下列检查卵巢功能准确性最高的方法是 AB 超检查 B阴道细胞学检查 C基础体温测定 D子宫内膜病理检查 EX 线检查(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:8.关于盆腔检查的基本要求,下列描述错误的是 A除尿失禁患者外,检查前应排空膀胱 B月经期可行盆腔检查 C对未婚患者禁作双合诊及阴道窥器检查 D每检查一人,应更换置于臀部的垫单或纸单 E一般盆腔检查时均取膀胱截石位(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:9.采集妇产科病史时,应避免 A可询问病人家属 B遇病人有难言之隐,单独询问病人 C结合辅助检查,了解
13、病史 D索取外院病情记录 E暗示,臆测(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:10.关于妇科检查的描述,以下哪项是错误的 A正常输卵管不能扪及 B拨动宫颈时患者感觉疼痛称为宫颈举痛 C正常卵巢偶可扪及 D“倾”是子宫纵轴与宫颈纵轴的关系 E三合诊可弥补双合诊的不足(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:11.关于妇科检查哪项是不正确的 A双合诊是盆腔检查中最重要的项目 B双合诊的目的是扪清宫颈、宫体的位置 C三合诊弥补双合诊的不足 D直肠一腹部诊一般用于未婚、阴道闭锁等不宜行双合诊的患者 E双手指放入阴道患者感疼痛不适时,可单用示指替代双指进行检查(分数:1.00)A.B. C.D
14、.E.解析:12.男医生为未婚者检查时 A需要上级医生在场 B需要女医生在场 C需要病人家属在场 D需要其他医护人员在场 E单独一个亦可(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:13.下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平 A宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶 B尿雌三醇测定 C子宫内膜呈增殖期变化 D阴道脱落细胞中大部分为角化细胞 E基础体温高温相(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:14.对于未婚者,应采取的检查方法为 A双合诊 B三合诊 C肛诊 D阴道扪诊 E都不对(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:二、A2 型题(总题数:6,分数:6.00)15.女,65 岁。绝经 8 年
15、,近两年白带增多,时而呈血性,最近半年来反复阴道少量出血,色红,不伴腹痛。妇科检查:宫颈光,子宫正常大小,未见明显萎缩,附件(-),对此病例首先考虑 A子宫内膜炎 B老年性阴道炎 C颗粒细胞瘤 D子宫内膜癌 E子宫颈管癌(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.女,30 岁。外阴肿物疼痛一周,加剧 5 小时。查:右侧前庭腺红肿,触痛(+),波动(+),应如何处理 A全身抗生素治疗+支持疗法 B脓肿挖出术+抗生素应用 C脓肿切开引流并造口术+抗生素 D脓肿切开引流+抗生素应用 E局部抗生素应用+全身支持疗法(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:17.女性,阴道分泌物不多,外阴瘙
16、痒。妇科检查:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿。下列何种疾病可能最大 A念珠菌阴道炎 B滴虫性阴道炎 C细菌性阴道炎 D淋病性阴道炎 E沙眼衣原体阴道炎(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:18.女,26 岁。月经规律,现停经 45 天,阴道少量出血 7 天,时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查:宫颈软,摇摆痛(+),少量血染,宫体略大而软,附件(-),对此病例首先考虑何种疾病 A子宫内膜癌 B先兆流产 C宫外孕 D孕排卵型功血 E无排卵型功血(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:19.女,46 岁。以往月经规律,近两年月经不规律。且月经量增多。本次停经 2 个月余出血已 1
17、5 天,量仍多伴头晕。妇检查:宫颈光滑,宫体前位,正常大小,附件未及,阴道内多量鲜血和血块。贫血貌。对此患者首选下列何项诊疗措施 A止血药加静脉抗生素 B止血药加补充铁剂 C大量雌激素止血并支持疗法 D诊断性刮宫,支持疗法 E大量孕激素并支持疗法(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:20.女,36 岁。孕 3 个月自然流产后 7 天,阴道出血不多,但分泌物呈脓血性,有气味,发热伴小腹疼痛5 天,今晨疼痛加剧。体检:体温 39.6,痛苦病容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区压痛明显,触及一边界不清囊性肿块,约 5cm6cm4cm 大小,左侧轻压痛,白细胞 1.510 9L,中性0
18、.9,血红蛋白 10g,诊为 A急性盆腔炎,盆腔脓肿形成 B右侧卵巢囊肿继发感染 C流产诱发急性阑尾炎 D异位妊娠 E卵巢囊肿蒂扭转(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:三、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)四、少女,16 岁。诉腹部日渐增大,无明显不适(总题数:2,分数:1.00)21.为明确诊断,首选下列哪项检查措施 A常规妇科三合诊检查 B双合诊检查 C超声多普勒检查 D产科四部触诊,听胎心 E阴道窥器检查(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:22.考虑可能的疾病中,下列哪项应首先排除 A晚期卵巢癌伴腹水 B妊娠 C尿潴留 D卵巢巨大囊肿 E子宫肌瘤变性(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析: