1、放射科主治医师-3-2 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:27,分数:54.00)1.关于腮腺恶性肿瘤 MRI的表现,不正确的是A边界模糊的混合信号区B多数肿瘤 T1WI为稍低信号,T 2WI以稍高信号为主的混合信号,中心有低密度坏死区C肿瘤合并淋巴结肿大D小的恶性肿瘤边界可以清楚锐利,可与良性肿瘤合并存在E表现具有特异性,容易与炎症病变、良性肿瘤进行鉴别(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.上颌窦恶性肿瘤 MRI表现为A信号不均匀B边界不规则C上颌窦骨壁可出现异常信号D肿瘤可侵犯邻近结构E以上全对(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.内分泌性
2、眼病的特征性改变为A眼外肌增粗B可累及多条眼外肌C眼外肌的眼球侧肌腱不增粗DT 1和 T2加权像眼外肌均为低或等信号E内直肌常受累(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.下列有关眼玻璃体在磁共振信号的表现,正确的是A长 T1长 T2信号B长 T1短 T2信号C短 T1长 T2信号D短 T1短 T2信号E以上都不正确(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.颅骨骨瘤在 MRI上的信号特点为AT 1WI等信号BT 2WI高信号CPDWI 高信号DT 2WI等信号ET 1WI无信号,大的松质骨型可见高信号(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.关于鼻咽癌的 MRI诊断,错误的是A鼻咽癌占鼻咽部恶
3、性肿瘤的 98%以上B绝大多数以浸润性生长为主C肿瘤可顺肌束、神经血管束及纤维一脂肪组织界面蔓延DCd-DTPA 增强扫描肿瘤呈明显强化E少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主,向鼻腔内突入(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.T1WI眼球内高信号,通常不发生在A黑色素瘤B血管畸形C出血D视网膜母细胞瘤E炎症(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.翼腭窝作为判定肿瘤是否侵犯周围结构的依据,主要是其内含有A肌肉B血管C黏膜D脂肪E骨骼(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.关于上斜肌的描述,不正确的是A源于视神经孔的内上方B走行于上直肌与内直肌之间C其肌腱插入巩膜D向后向外走行E冠状位 T1
4、WI不易与上直肌区分(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.听神经瘤的特点不包括AT1 加权像高信号B强化明显C可仅引起内听道扩大D脑干受压E不易发生囊变(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.视网膜母细胞瘤的 MRI表现是AT 1加权像呈高信号BT 1加权像呈中等信号或稍高信号CT 1加权像呈低信号DT 2加权像呈高信号EGd-DTPA 增强扫描无强化(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.支配上睑提肌的神经为A滑车神经B外展神经C眼神经D动眼神经E以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.颅骨骨髓瘤的 MRI信号特点为AT 1WI、T 2WI均为低信号BT 1WI、
5、T 2WI均为高信号CT 1WI为高信号,T 2WI为低信号DT 1WI、T 2WI均为等信号ET 1WI为等信号,T 2WI为高信号(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.鼻真菌病与一般炎症、肿瘤不同之处为AT 1WI、T 2WI均为低信号BT 1WI、T 2WI均为高信号CT 2WI钙化区呈很低的低信号DT 1WI为高信号,T 2WI为低信号ET 1WI、T 2WI均为等信号(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.鼻窦黏膜下囊肿的 MRI信号为A短 T1、长 T2信号B长 T1、长 T2信号C短 T1、短 T2信号D等 T1、长 T2信号E等 T1、等 T2信号(分数:2.00)A
6、.B.C.D.E.16.Craves眼病急性期,增粗的眼外肌 MRI信号为A短 T1长 T2信号B等 T1长 T2信号C长 T1长 T2信号D等 T1等 T2信号E短 T1短 T2信号(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.鼻咽癌复发的 MRI表现为AT 1WI高信号BT 2WI低信号CT 2WI等信号DT 2WI高信号E增强扫描无强化(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.下列对腮腺肿瘤的描述,错误的是A腮腺良性肿瘤较恶性肿瘤多见B腮腺腺淋巴瘤是最常见的腮腺良性肿瘤C腮腺混合瘤 CT可表现为腮腺类圆形或椭圆形软组织肿块,边缘光滑D腮腺腺淋巴瘤 T1WI和 T2WI均可呈高信号E在超声
7、检查中,腮腺混合瘤可显示均匀实性回声中有细小的蜂窝状结构(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.正常颈椎前软组织厚度不超过A0.5cmB1cmC2cmD2.5cmE3cm(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.喉淀粉样变的特征性信号改变为AT 1WI高信号BT 2WI等或略低信号CT 2WI等或高信号DT 2WI高信号ET 1WI低信号(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.喉癌的组织学类型最多见为A淋巴肉瘤B血管内皮瘤C鳞癌D未分化癌E腺癌(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.慢性化脓性中耳乳突炎的下列描述,正确的为A炎性肉芽组织 T1WI为等或稍高信号B炎性肉芽组织 T1
8、WI为低信号C炎性肉芽组织 T2WI为等信号D胆脂瘤肉芽肿 T1WI为低信号E胆脂瘤肉芽肿 T2WI为低信号(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.MRI诊断颈部淋巴结转移的可靠征象为AT 1WI高信号BT 1WI低信号CT 2WI等或略低信号D淋巴结内部信号不均质E淋巴结内部信号均匀(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.“轨道征”最常用于描述下列哪种眼眶病变A视神经鞘瘤B视神经胶质瘤C视神经脑膜瘤D海绵状血管瘤E肌锥内炎性假瘤(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.有关舌癌的知识,错误的是A多发生于舌缘B鳞癌多见C腺癌少见D常表现为溃疡或浸润型E淋巴转移晚(分数:2.00)A.
9、B.C.D.E.26.舌癌的 MRI征象,错误的是A冠状位及矢状位显示最佳BT 1WI病灶呈等信号CT 2WI呈高信号DT 1WI呈低信号E有强化(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.有关 Warthin瘤的描述,错误的是A青少年多见B多发或双侧发病C多位于腮腺浅叶下极D有包膜E男性多见(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数:23,分数:46.00)28.鳃裂囊肿的 CT征象为(分数:2.00)A.边界清楚、圆形或卵圆形低密度囊性肿块B.平扫时囊壁显示欠清,增强后囊壁轻度强化C.CT值在 020HU,囊壁薄D.继发感染时囊壁增厚,囊液密度增高E.有时可见囊肿位于颈内和
10、颈外动脉之间29.颈动脉海绵窦瘘表现为(分数:2.00)A.海绵窦扩大B.眼球突出C.眼外肌增粗D.眼静脉增粗E.眼睑肿胀30.眼眶炎性假瘤的分型,包括(分数:2.00)A.眶隔前型B.肌炎型C.泪腺炎型D.巩膜周围炎型E.神经束膜炎型31.咽部根据其部位可分为(分数:2.00)A.口咽B.舌咽C.腭咽D.鼻咽E.喉咽32.慢性化脓性中耳乳突炎分型包括(分数:2.00)A.单纯型B.肉芽肿型C.胆脂瘤型D.弥漫型E.坏死型33.内耳畸形常见的有(分数:2.00)A.Michel畸形B.Mondini畸形C.前庭扩大D.大前庭水管综合征E.半规管短小34.视神经胶质瘤(分数:2.00)A.视力损
11、害早B.多伴视乳头水肿C.视力损害晚D.多见于学龄前儿童E.可出现眼球震颤35.视神经鞘脑膜瘤的 CT征象为(分数:2.00)A.钙化多见B.增强呈“路轨”征C.多数可伴有神经纤维瘤病D.视神经管可扩大E.视神经增厚36.颈动脉海绵窦瘘 CT表现为(分数:2.00)A.病侧眼球突出B.横断面上呈粗大圆点状,冠状面上呈弯条状C.在眼球上方横断面上呈弯条状、可强化血管影D.眼外肌普遍性中度增厚E.冠状面于上直肌下内方呈粗大圆点形高密度37.有关葡萄膜黑色素瘤的描述,正确的有(分数:2.00)A.好发于后 1/3脉络膜B.多为单侧发生C.可引起视网膜剥离D.成人多见E.B型预后好,A 型预后差38.
12、参与眼眶下壁构成的骨包括(分数:2.00)A.腭骨B.筛骨C.颧骨D.蝶骨E.上颌骨39.有关视网膜母细胞瘤描述正确的是(分数:2.00)A.儿童多见B.成人多见C.多为单眼发生D.常有家族遗传史E.易侵入颅内40.颈动脉三角的边界包括(分数:2.00)A.胸骨甲状肌B.二腹肌前腹C.肩胛舌骨肌D.二腹肌后腹E.胸锁乳突肌前缘41.关于鼻乳头状瘤的 CT征象,正确的有(分数:2.00)A.鼻腔和同侧上颌窦内见略高密度软组织肿块B.肿瘤内可见点条状钙化C.增强扫描因肿瘤血管较少,无明显或轻度强化D.骨壁破坏以上颌窦内侧壁为主E.窦腔扩大多不明显42.眼眶炎性假瘤弥漫炎症型的 CT征象为(分数:2
13、.00)A.泪腺增大肿胀B.眼外肌正常C.视神经增粗D.球后脂肪密度增高E.眶内结构分界不清43.慢性化脓性中耳乳突炎单纯型 CT表现为(分数:2.00)A.听小骨部分吸收、破坏B.鼓室黏膜增厚C.乳突窦或较大的气房黏膜增厚D.上鼓室、乳突窦入口可见骨壁破坏E.气房间隔增粗、密度增加44.牙源性囊肿的 CT影像特点为(分数:2.00)A.颌骨内圆形或卵圆形低密度区B.CT值在 2045HUC.病灶轮廓清晰D.边缘光滑整齐E.有硬化缘45.颞下颌关节紊乱综合征的 CT征象为(分数:2.00)A.关节髁状突变形移位并关节间隙增宽或狭窄B.髁状突前斜面变平呈楔形或方形C.关节结节变平,关节窝变浅D.
14、严重者骨皮质破坏缺损或骨松质硬化E.软组织窗能观察关节盘移位情况46.喉和喉咽部 CT检查方法正确的有(分数:2.00)A.层厚和层间距 5mmB.摄取侧位定位片基线与声带平行C.仰卧、下颌上抬D.范围自舌骨上会厌下缘至环状软骨上缘E.扫描时不能做吞咽动作和讲话47.颈动脉三角常见病变(分数:2.00)A.血管性病变B.神经鞘瘤C.颈动脉体瘤D.肿大淋巴结E.神经纤维瘤48.通过眶上裂的脑神经为(分数:2.00)A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经D.三叉神经眼支E.三叉神经上颌支49.下列关于牵牛花综合征的描述,正确的是(分数:2.00)A.女性发病多于男性B.视盘(视乳头)先天性异常C.多
15、为单侧发病,眼球小于健侧D.为视神经远端(视神经与眼球连接部)漏斗形异常扩张E.常伴有视网膜脱离50.关于鼻窦囊肿的描述,正确的是(分数:2.00)A.一般分黏液囊肿、黏液腺囊肿和黏膜下囊肿B.黏液囊肿系鼻窦口阻塞所致C.黏膜下囊肿好发于蝶窦D.黏膜下囊肿好发于上颌窦E.黏液腺囊肿为黏液腺口阻塞所致放射科主治医师-3-2 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:27,分数:54.00)1.关于腮腺恶性肿瘤 MRI的表现,不正确的是A边界模糊的混合信号区B多数肿瘤 T1WI为稍低信号,T 2WI以稍高信号为主的混合信号,中心有低密度坏死区C肿瘤合并淋巴结肿大D小
16、的恶性肿瘤边界可以清楚锐利,可与良性肿瘤合并存在E表现具有特异性,容易与炎症病变、良性肿瘤进行鉴别(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 恶性程度低的肿瘤可表现为边缘清晰、密度均匀的不规则肿块,类似良性肿瘤,而良性肿瘤周边因炎性反应也可边界模糊类似恶性肿瘤。2.上颌窦恶性肿瘤 MRI表现为A信号不均匀B边界不规则C上颌窦骨壁可出现异常信号D肿瘤可侵犯邻近结构E以上全对(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 上颌窦恶性肿瘤信号强度混杂,边界亦不规则,常可导致上颌窦骨壁侵蚀、破坏,出现异常信号,肿瘤常可侵犯周围结构,使其出现异常信号。3.内分泌性眼病的特征性改变为A眼外肌增
17、粗B可累及多条眼外肌C眼外肌的眼球侧肌腱不增粗DT 1和 T2加权像眼外肌均为低或等信号E内直肌常受累(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 累及眼外肌的多种疾病均可造成眼外肌增粗,亦可累及多条眼外肌,内分泌性眼病眼外肌受累顺序为:下直肌、内直肌、上直肌、外直肌;内分泌性眼病最具有鉴别意义的表现是眼外肌的眼球侧肌腱不增粗,仍保持原有的正常形态。4.下列有关眼玻璃体在磁共振信号的表现,正确的是A长 T1长 T2信号B长 T1短 T2信号C短 T1长 T2信号D短 T1短 T2信号E以上都不正确(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 眼玻璃体含 98%以上的水分,磁共振成像
18、检查时呈长 T1长 T2信号。5.颅骨骨瘤在 MRI上的信号特点为AT 1WI等信号BT 2WI高信号CPDWI 高信号DT 2WI等信号ET 1WI无信号,大的松质骨型可见高信号(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 颅骨骨瘤一般在任意序列上均呈无信号,大的松质骨型由于其内有骨髓脂肪成分,故呈不同程度高信号。6.关于鼻咽癌的 MRI诊断,错误的是A鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的 98%以上B绝大多数以浸润性生长为主C肿瘤可顺肌束、神经血管束及纤维一脂肪组织界面蔓延DCd-DTPA 增强扫描肿瘤呈明显强化E少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主,向鼻腔内突入(分数:2.00)A.B.C.D.
19、 E.解析:解析 A、B、C、E 均为鼻咽癌的 MRI表现,鼻咽癌 Cd-DTPA增强扫描呈中等度强化。7.T1WI眼球内高信号,通常不发生在A黑色素瘤B血管畸形C出血D视网膜母细胞瘤E炎症(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 黑色素瘤和视网膜母细胞瘤在 T1WI上呈高信号为其特征表现,血管畸形及出血亦可表现为T1WI上呈高信号,炎症 T1WI呈低信号。8.翼腭窝作为判定肿瘤是否侵犯周围结构的依据,主要是其内含有A肌肉B血管C黏膜D脂肪E骨骼(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 在 MRI上,脂肪信号较易识别,一旦受到侵犯,会出现明显的脂肪间隙消失。9.关于上斜肌的
20、描述,不正确的是A源于视神经孔的内上方B走行于上直肌与内直肌之间C其肌腱插入巩膜D向后向外走行E冠状位 T1WI不易与上直肌区分(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 A、B、C、D 为上斜肌解剖特点,冠状位 T1WI可与上直肌区分。10.听神经瘤的特点不包括AT1 加权像高信号B强化明显C可仅引起内听道扩大D脑干受压E不易发生囊变(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 A、B、C、D 为听神经瘤表现,听神经瘤可发生囊变或坏死。11.视网膜母细胞瘤的 MRI表现是AT 1加权像呈高信号BT 1加权像呈中等信号或稍高信号CT 1加权像呈低信号DT 2加权像呈高信号EGd-
21、DTPA 增强扫描无强化(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 视网膜母细胞瘤可向前突入玻璃体或在视网膜下生长,也可呈弥漫性生长。肿块在 T1WI信号强度等于或稍高于玻璃体,T 2WI呈中等信号,较玻璃体信号低,增强扫描肿瘤瘤体明显强化。12.支配上睑提肌的神经为A滑车神经B外展神经C眼神经D动眼神经E以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 上睑提肌由动眼神经上支支配。13.颅骨骨髓瘤的 MRI信号特点为AT 1WI、T 2WI均为低信号BT 1WI、T 2WI均为高信号CT 1WI为高信号,T 2WI为低信号DT 1WI、T 2WI均为等信号ET 1WI为等
22、信号,T 2WI为高信号(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 多发性骨髓瘤在 T1WI为等信号,T 2WI为高信号,增强扫描可有轻度强化。14.鼻真菌病与一般炎症、肿瘤不同之处为AT 1WI、T 2WI均为低信号BT 1WI、T 2WI均为高信号CT 2WI钙化区呈很低的低信号DT 1WI为高信号,T 2WI为低信号ET 1WI、T 2WI均为等信号(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 鼻真菌病 MRI见软组织结节影,T 1WI呈稍低或等信号,T 2WI病变内钙化区呈很低的低信号,与一般炎症、肿瘤不同。15.鼻窦黏膜下囊肿的 MRI信号为A短 T1、长 T2信号B长
23、 T1、长 T2信号C短 T1、短 T2信号D等 T1、长 T2信号E等 T1、等 T2信号(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 黏膜下囊肿因渗出液中含蛋白较低,呈长 T1、长 T2信号。16.Craves眼病急性期,增粗的眼外肌 MRI信号为A短 T1长 T2信号B等 T1长 T2信号C长 T1长 T2信号D等 T1等 T2信号E短 T1短 T2信号(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 Graves 眼病急性期,增粗的眼外肌呈长 T1长 T2信号;至晚期,眼外肌已经纤维化,则表现为长 T1短 T2信号。17.鼻咽癌复发的 MRI表现为AT 1WI高信号BT 2WI
24、低信号CT 2WI等信号DT 2WI高信号E增强扫描无强化(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 MRI 对鉴别鼻咽癌肿瘤复发有重要价值,正确率可达 80%以上,肿瘤 T2WI为高信号,而纤维化为低信号,增强扫描后肿瘤复发呈轻中度强化,而纤维化无强化。18.下列对腮腺肿瘤的描述,错误的是A腮腺良性肿瘤较恶性肿瘤多见B腮腺腺淋巴瘤是最常见的腮腺良性肿瘤C腮腺混合瘤 CT可表现为腮腺类圆形或椭圆形软组织肿块,边缘光滑D腮腺腺淋巴瘤 T1WI和 T2WI均可呈高信号E在超声检查中,腮腺混合瘤可显示均匀实性回声中有细小的蜂窝状结构(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 腮腺中最
25、常见的良性肿瘤为良性混合瘤,约占腮腺良性肿瘤的 70%,腺淋巴瘤占 5%10%。19.正常颈椎前软组织厚度不超过A0.5cmB1cmC2cmD2.5cmE3cm(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 正常颈椎前软组织厚度一般小于 1cm。20.喉淀粉样变的特征性信号改变为AT 1WI高信号BT 2WI等或略低信号CT 2WI等或高信号DT 2WI高信号ET 1WI低信号(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 喉淀粉样变在 MRI上因其 T2弛豫时间缩短,T 2WI呈等或略低信号,具有特征性。21.喉癌的组织学类型最多见为A淋巴肉瘤B血管内皮瘤C鳞癌D未分化癌E腺癌(分数
26、:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 喉癌组织学上以鳞状细胞癌最常见,约占 90%,其他类型如腺癌、未分化癌及肉瘤等少见。22.慢性化脓性中耳乳突炎的下列描述,正确的为A炎性肉芽组织 T1WI为等或稍高信号B炎性肉芽组织 T1WI为低信号C炎性肉芽组织 T2WI为等信号D胆脂瘤肉芽肿 T1WI为低信号E胆脂瘤肉芽肿 T2WI为低信号(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 与脑灰质相比,炎性肉芽组织在 T1WI多数为等信号或稍高信号,T 2WI多为高信号,增强扫描多数有强化。胆脂瘤肉芽肿在 T1WI及 T2WI均为高信号。23.MRI诊断颈部淋巴结转移的可靠征象为AT 1WI
27、高信号BT 1WI低信号CT 2WI等或略低信号D淋巴结内部信号不均质E淋巴结内部信号均匀(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 淋巴结内部信号不均质是诊断淋巴结转移的较可靠征象。24.“轨道征”最常用于描述下列哪种眼眶病变A视神经鞘瘤B视神经胶质瘤C视神经脑膜瘤D海绵状血管瘤E肌锥内炎性假瘤(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 视神经增强 CT或增强 MRI扫描脂肪抑制 T1WI上,横断面观,视神经表现为相对于其两侧强化的视神经鞘的条状低密度(信号)带即称为视神经轨道征。视神经轨道征最常用于描述视神经鞘脑膜瘤,但并非其特异性征象。也可见于其他眶内疾病如眶内炎性假瘤、
28、视周神经炎、结节病、白血病、淋巴瘤、转移瘤及视周出血等。25.有关舌癌的知识,错误的是A多发生于舌缘B鳞癌多见C腺癌少见D常表现为溃疡或浸润型E淋巴转移晚(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 舌癌多发生于舌缘,男性多于女性,多数为鳞癌,腺癌少见,常表现为溃疡或浸润型,早期即可出现淋巴结转移。26.舌癌的 MRI征象,错误的是A冠状位及矢状位显示最佳BT 1WI病灶呈等信号CT 2WI呈高信号DT 1WI呈低信号E有强化(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 MRI 的冠状位及矢状位扫描图像显示舌癌最佳,T 1WI病灶呈等信号,T 2WI呈高信号,边界不清,病灶在增强时
29、有强化。27.有关 Warthin瘤的描述,错误的是A青少年多见B多发或双侧发病C多位于腮腺浅叶下极D有包膜E男性多见(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 Warthin 瘤常见于 50岁以上的高龄男性,通常为多发或双侧发病,多位于腮腺浅叶下极,肿瘤常有较薄的包膜和大小不等的囊腔。二、X 型题(总题数:23,分数:46.00)28.鳃裂囊肿的 CT征象为(分数:2.00)A.边界清楚、圆形或卵圆形低密度囊性肿块 B.平扫时囊壁显示欠清,增强后囊壁轻度强化 C.CT值在 020HU,囊壁薄 D.继发感染时囊壁增厚,囊液密度增高 E.有时可见囊肿位于颈内和颈外动脉之间 解析:解析 鳃
30、裂囊肿的 CT表现为:典型部位是下颌角区,可见边界清楚、圆形或卵圆形低密度囊性肿块,CT 值 020HU,囊壁薄,平扫时因囊肿壁与周围肌肉等软组织密度相近,囊壁显示欠清,增强后囊壁轻度强化,继发感染时囊壁增厚,囊液密度增高。有时可见囊肿位于颈内和颈外动脉之间,为鳃裂囊肿特征性位置。29.颈动脉海绵窦瘘表现为(分数:2.00)A.海绵窦扩大 B.眼球突出 C.眼外肌增粗 D.眼静脉增粗 E.眼睑肿胀 解析:解析 颈动脉海绵窦瘘表现为眼上静脉增粗、海绵窦增大、眼球突出、眼外肌增粗及眼睑肿胀。CT增强扫描显示增粗的眼上静脉和增大的海绵窦明显强化。30.眼眶炎性假瘤的分型,包括(分数:2.00)A.眶
31、隔前型 B.肌炎型 C.泪腺炎型 D.巩膜周围炎型 E.神经束膜炎型 解析:解析 眼眶炎性假瘤可分为眶隔前型、肌炎型、泪腺炎型、巩膜周围炎型、神经束膜炎型及弥漫型等。31.咽部根据其部位可分为(分数:2.00)A.口咽 B.舌咽C.腭咽D.鼻咽 E.喉咽 解析:解析 咽为管状软组织结构,上端附着于颅底,下端在环状软骨下缘水平与食管相连,其前壁部分开放,分别与鼻腔、口腔和喉腔相通,故可划分为鼻咽、口咽和喉咽。32.慢性化脓性中耳乳突炎分型包括(分数:2.00)A.单纯型 B.肉芽肿型 C.胆脂瘤型 D.弥漫型E.坏死型解析:解析 慢性化脓性中耳乳突炎病理上分为三型:单纯型、肉芽肿型和胆脂瘤型。3
32、3.内耳畸形常见的有(分数:2.00)A.Michel畸形 B.Mondini畸形 C.前庭扩大 D.大前庭水管综合征 E.半规管短小 解析:解析 内耳畸形常见的有 Michel畸形、Mon-dini 畸形、前庭扩大、大前庭水管综合征、半规管短小、囊状迷路畸形和内耳道畸形等。34.视神经胶质瘤(分数:2.00)A.视力损害早 B.多伴视乳头水肿 C.视力损害晚D.多见于学龄前儿童 E.可出现眼球震颤 解析:解析 视神经胶质瘤好发于 10岁以内儿童,以学龄前儿童为多,主要表现为视力损害早且较严重,可出现斜视和眼球震颤,多伴有视乳头水肿或萎缩。35.视神经鞘脑膜瘤的 CT征象为(分数:2.00)A
33、.钙化多见 B.增强呈“路轨”征 C.多数可伴有神经纤维瘤病D.视神经管可扩大 E.视神经增厚 解析:解析 视神经鞘脑膜瘤可表现为视神经外周不规则增厚变粗,其边缘有条片状或环形钙化,肿瘤可为对比剂明显增强,由于视神经本身保持低密度不强化,横断面上呈路轨征。视神经管腔可扩大,有的亦可见管周围骨质增生,少数病例可伴有神经纤维瘤病。36.颈动脉海绵窦瘘 CT表现为(分数:2.00)A.病侧眼球突出 B.横断面上呈粗大圆点状,冠状面上呈弯条状C.在眼球上方横断面上呈弯条状、可强化血管影 D.眼外肌普遍性中度增厚 E.冠状面于上直肌下内方呈粗大圆点形高密度 解析:解析 颈动脉-海绵窦瘘 CT表现:眼球突
34、出,眼上下静脉迂曲扩张,以眼上静脉为甚,直径大于2mm,呈弯曲条状软组织密度影,位于视神经和上直肌之间。海绵窦扩张、增粗。增强检查扩张的眼上静脉及海绵窦明显强化,此外,尚可见视神经增粗、眼外肌肿胀增粗、眼环密度增高。37.有关葡萄膜黑色素瘤的描述,正确的有(分数:2.00)A.好发于后 1/3脉络膜 B.多为单侧发生 C.可引起视网膜剥离 D.成人多见 E.B型预后好,A 型预后差解析:解析 葡萄膜黑色素瘤多起自先天性黑痣,好发于后 1/3脉络膜。本病好发生于中老年人,大多数为单侧发生。此瘤在视网膜色素上皮层呈扁平状生长,伴有新生血管,可引起出血和渗出,导致视网膜剥离。肿瘤在组织学上可分为 A
35、型棘细胞瘤、B 型棘细胞瘤、表皮细胞瘤和混合细胞型,其中 A型预后好,B型及表皮细胞瘤预后差。38.参与眼眶下壁构成的骨包括(分数:2.00)A.腭骨 B.筛骨C.颧骨 D.蝶骨E.上颌骨 解析:解析 眶下壁由上颌骨眶面、颧骨眶面及腭骨眶突组成。39.有关视网膜母细胞瘤描述正确的是(分数:2.00)A.儿童多见 B.成人多见C.多为单眼发生 D.常有家族遗传史 E.易侵入颅内 解析:解析 视网膜母细胞瘤为起源于视网膜的胚胎性恶性肿瘤,是儿童眼球内最常见的恶性肿瘤,常有家族遗传史,多见于 3岁以下幼儿,多数为单眼发病,肿瘤较大可沿视神经扩展,穿破眼球向眶内生长并侵入颅内。40.颈动脉三角的边界包
36、括(分数:2.00)A.胸骨甲状肌B.二腹肌前腹C.肩胛舌骨肌 D.二腹肌后腹 E.胸锁乳突肌前缘 解析:解析 颈动脉三角的边界为胸锁乳突肌前缘、二腹肌后腹和肩胛舌骨肌。41.关于鼻乳头状瘤的 CT征象,正确的有(分数:2.00)A.鼻腔和同侧上颌窦内见略高密度软组织肿块 B.肿瘤内可见点条状钙化 C.增强扫描因肿瘤血管较少,无明显或轻度强化 D.骨壁破坏以上颌窦内侧壁为主 E.窦腔扩大多不明显 解析:解析 鼻乳头状瘤的 CT征象:鼻腔和同侧上颌窦、有时筛窦内见略高密度软组织肿块,不规则结节状,边界清楚,肿瘤内可见点条状钙化。增强扫描因肿瘤血管较少,无明显或轻度强化,骨壁破坏以上颌窦内侧壁为主
37、,晚期可有广泛破坏,窦腔扩大多不明显。42.眼眶炎性假瘤弥漫炎症型的 CT征象为(分数:2.00)A.泪腺增大肿胀 B.眼外肌正常C.视神经增粗 D.球后脂肪密度增高 E.眶内结构分界不清 解析:解析 眼眶炎性假瘤弥漫炎症型的 CT征象为:病变范围弥漫无明确肿块,表现为眼外肌增粗,泪腺增大肿胀,眼环增厚,视神经增粗,球后脂肪密度增高,眶内结构分界不清,边界模糊。43.慢性化脓性中耳乳突炎单纯型 CT表现为(分数:2.00)A.听小骨部分吸收、破坏 B.鼓室黏膜增厚 C.乳突窦或较大的气房黏膜增厚 D.上鼓室、乳突窦入口可见骨壁破坏E.气房间隔增粗、密度增加 解析:解析 单纯型慢性化脓性中耳乳突
38、炎 CT表现为:听小骨吸收破坏,鼓室黏膜增厚,乳突窦或较大的气房黏膜增厚,若有积脓,可出现液平,气房间隔及周围骨质增生,表现为房隔增粗,密度增加,无骨质破坏。44.牙源性囊肿的 CT影像特点为(分数:2.00)A.颌骨内圆形或卵圆形低密度区 B.CT值在 2045HU C.病灶轮廓清晰 D.边缘光滑整齐 E.有硬化缘 解析:解析 牙源性囊肿的 CT影像特点为:圆形或卵圆形囊状透光区,轮廓清晰,边缘光滑锐利。CT值常在 2045HU,周围骨质密度增高,为骨质增生硬化所致。45.颞下颌关节紊乱综合征的 CT征象为(分数:2.00)A.关节髁状突变形移位并关节间隙增宽或狭窄 B.髁状突前斜面变平呈楔
39、形或方形 C.关节结节变平,关节窝变浅 D.严重者骨皮质破坏缺损或骨松质硬化 E.软组织窗能观察关节盘移位情况 解析:解析 颞下颌关节紊乱综合征的 CT征象:关节髁状突变形移位并关节间隙增宽或狭窄,髁状突前斜面变平呈楔形或方形,关节结节变平,关节窝变浅,进一步发展则表现为骨皮质破坏缺损或骨松质硬化,骨松质局限性增厚,软组织窗可观察关节盘移位情况。46.喉和喉咽部 CT检查方法正确的有(分数:2.00)A.层厚和层间距 5mm B.摄取侧位定位片基线与声带平行 C.仰卧、下颌上抬 D.范围自舌骨上会厌下缘至环状软骨上缘E.扫描时不能做吞咽动作和讲话 解析:解析 喉和喉咽部 CT检查方法:患者仰卧
40、,下颌上抬,先摄取颈部侧位定位片,使扫描基线与声带平行,扫描范围自舌骨上会厌上缘至声门下区以下(即环状软骨下缘以下);层厚和层间距为 5mm,扫描时必须嘱患者缓慢呼吸,不能做吞咽动作和讲话。47.颈动脉三角常见病变(分数:2.00)A.血管性病变 B.神经鞘瘤 C.颈动脉体瘤 D.肿大淋巴结 E.神经纤维瘤 解析:解析 颈动脉三角区所包含的结构有颈总动脉及其分叉、颈内静脉、迷走神经、颈交感神经干和颈深淋巴结等,故血管性病变、颈动脉体瘤、神经源性肿瘤及肿大淋巴结均可发生。48.通过眶上裂的脑神经为(分数:2.00)A.动眼神经 B.滑车神经 C.外展神经 D.三叉神经眼支 E.三叉神经上颌支解析
41、:解析 眶上裂走行的脑神经和血管有动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经眼支和眼上静脉。49.下列关于牵牛花综合征的描述,正确的是(分数:2.00)A.女性发病多于男性 B.视盘(视乳头)先天性异常 C.多为单侧发病,眼球小于健侧 D.为视神经远端(视神经与眼球连接部)漏斗形异常扩张 E.常伴有视网膜脱离 解析:解析 牵牛花综合征为视盘的先天性发育异常。Kindler 于 1970年根据眼底形态犹似一朵盛开的牵牛花而予以命名,上述五点均属本综合征的特点。超声、CT、MRI 均可显示此类异常并作出诊断。50.关于鼻窦囊肿的描述,正确的是(分数:2.00)A.一般分黏液囊肿、黏液腺囊肿和黏膜下囊肿 B.黏液囊肿系鼻窦口阻塞所致 C.黏膜下囊肿好发于蝶窦D.黏膜下囊肿好发于上颌窦 E.黏液腺囊肿为黏液腺口阻塞所致 解析:解析 黏液囊肿、黏液腺囊肿分别是由于鼻窦开口和黏液腺开口阻塞、黏液滞留所致。黏膜下囊肿好发于窦腔宽大的上颌窦。