1、放射科主治医师（生殖系统与乳腺）-试卷 6及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.输卵管结核早期的表现（分数：2.00）A.管壁增厚B.管腔狭窄甚至闭塞C.黏膜破坏，管腔扩张D.管壁僵直E.输卵管发生钙化2.输卵管结核感染的途径，错误的是（分数：2.00）A.血行感染B.经腹膜直接蔓延C.经腹腔内淋巴结逆行传播D.经阴道上行的直接感染E.以上行感染最多3.子宫颈癌最常见的组织类型是（分数：2.00）A.腺癌B.鳞状上皮癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.未分化癌4.子宫内膜异位最常见于（分数：2.00）A.腹膜B.单侧卵巢C.双侧卵巢D
2、.子宫直肠窝E.膀胱子宫隐窝5.关于先天性子宫发育畸形中哪项描述不妥（分数：2.00）A.子宫先天畸形主要与胚胎发育有关B.子宫畸形由苗勒管发育演变异常造成C.包括双角、单角、纵隔子宫、幼稚子宫等多种畸形D.可导致不孕、流产和早产E.子宫输卵管造影可诊断所有子宫畸形6.下列哪种肿瘤转移时原发灶切除后转移灶可自行消失（分数：2.00）A.乳腺癌B.膀胱癌C.骨肉瘤D.绒癌E.鼻咽癌7.下列宫颈癌知识，哪项不对（分数：2.00）A.鳞癌多见B.易腹腔种植C.多产妇多见D.髂内、会阴部淋巴结转移E.少数患者，晚期可有肝转移8.下述睾丸肿瘤诊断要点，哪项不对（分数：2.00）A.多为恶性肿瘤B.多因睾
3、丸无痛性进行性增大就诊C.精原细胞瘤发病年龄比胚胎性癌略大D.淋巴转移最常见E.CT只扫描盆腔能完全满足诊断要求9.下述关于宫颈癌的 CT表现，错误的是（分数：2.00）A.宫颈增大，形成不规则软组织肿块B.可局限于官颈或蔓延至子宫体和官旁C.CT扫描盆腔淋巴结阴性不能除外淋巴结转移D.向子宫外延伸出的分叶状肿块及盆壁软组织增厚E.CT在宫颈癌分期上优于 MRI10.与 MRI相比，CT 在显示卵巢畸胎瘤的主要优点是能显示肿瘤内的（分数：2.00）A.脂肪组织B.皮肤附件C.钙化和骨化D.上皮组织E.囊壁厚度11.下列关于乳腺癌 CT平扫表现，不正确的是（分数：2.00）A.瘤体密度一般低于腺
4、体密度B.CT值多为 2556HUC.累及胸壁者可见乳腺后间隙消失D.明显显示肿瘤内的短杆状、泥沙状钙化E.肿瘤内有坏死液化可出现低密度区12.MRI检查中的 T 2 加权像上子宫体自内向外有几层信号（分数：2.00）A.1层信号B.2层信号C.3层信号D.4层信号E.5层信号13.子宫内膜癌 Ib期的 MRI表现是（分数：2.00）A.内膜增厚大于 1cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带内B.内膜增厚大于 1cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带不完整C.内膜增厚大于 1cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带，侵及肌层内 12D.内膜增厚大于 1cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带，侵及肌层外 12E.肿瘤侵及肌层外
5、12 并达浆膜外14.观察前列腺的最佳 MRI扫描断面是（分数：2.00）A.矢状位B.冠状位C.横断位D.斜位E.以上都不是二、A2 型题(总题数：4，分数：10.00)15.男，60 岁，夜尿增多，排尿费力，尿流缓慢，最常见的病因是（分数：2.00）A.前列腺增生B.前列腺癌C.尿道狭窄D.膀胱结石E.前列腺炎16.女，42 岁，盆腔占位，根据所提供的 CT图像，最可能的诊断是 （分数：2.00）A.子宫肌瘤B.卵巢浆液性囊腺癌C.卵巢畸胎瘤D.卵巢囊肿E.卵巢浆液性囊腺瘤17.女性，35 岁，停经 2个月，血 HCG明显升高。盆腔 MRI图像如下，最可能的诊断为 （分数：2.00）A.葡
6、萄胎B.子宫内膜癌C.子宫出血D.子宫腺肌症E.以上都不是患者，女性，45 岁，下腹部包块 3个月余。盆腔 MRI图像如下 （分数：4.00）(1).本例最可能的诊断为（分数：2.00）A.囊性畸胎瘤B.巧克力囊肿C.浆液性囊腺瘤D.黏液性囊腺瘤E.囊腺癌(2).关于本病的描述，错误的是（分数：2.00）A.生长缓慢，早期可无症状B.常表现为单侧性多房囊性肿块，各房大小不一，肿瘤常较大C.囊壁厚薄不均，边缘多光整，囊壁多有乳头状突起D.囊液较稠厚，各房内囊液黏稠度不一，因而信号不一致，通常在 T 1 WI为稍低、等或中高信号，T 2 WI为高信号E.增强扫描，囊壁、结节呈轻中度强化，囊内容物无
7、强化三、X 型题(总题数：12，分数：24.00)18.输卵管结核的 X线表现有哪些（分数：2.00）A.管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损B.输卵管僵直呈铁锈丝状C.多段性狭窄呈串珠状D.壶腹部积水扩张呈桑葚状或腊肠状E.输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞19.检查左侧乳腺常将其分成若干象限，下述说法错误的是（分数：2.00）A.时钟 123 点为外上象限B.时钟 36 点为外下象限C.时钟 69 点为内下象限D.时钟 912 点为内上象限E.乳头及乳晕区属外上象限20.关于软 X线摄影的叙述，正确的是（分数：2.00）A.40kV以下管电压摄影称“软 X线摄影”B.适应于乳腺、喉侧位摄影等C.
8、软组织摄影 X线是由钨靶 X线管产生D.可获得对比良好的软组织 X线照片E.适应于被照物体组织较薄的软组织21.生殖系统器官 CT平扫时可清楚显示者有（分数：2.00）A.前列腺B.膀胱C.子宫D.精囊腺E.输卵管22.关于“卵巢滤泡囊肿”，下列描述正确的有（分数：2.00）A.单侧卵巢发病B.囊壁菲薄C.直径多超过 5cmD.囊液水样密度E.可自行消失23.在 CT横断图像上，有关正常卵巢和输卵管的描述，正确的是（分数：2.00）A.正常卵巢和输卵管在 CT图像上常不能显示B.通常卵巢位于髂外动脉的内侧，输尿管的前方C.卵巢呈软组织密度影D.增强扫描无明显强化E.育龄期卵巢内有滤泡形成，密度
9、可以不均匀24.下述“腹膜假性黏液瘤”特点，哪些是正确的（分数：2.00）A.腹腔原发肿瘤B.瘤内有分隔，密度略高于单纯腹水C.腹内囊性病变或腹水样病变D.为卵巢癌、结肠黏液腺癌转移所致E.增强扫描病灶边缘有强化25.关于子宫内膜异位症，正确的说法是（分数：2.00）A.多位于盆腔B.多发囊性病变，信号强度随月经周期出血阶段不同而变化C.好发部位分别是卵巢、子宫浆膜面及子宫直肠隐窝等D.典型的内膜异位即巧克力囊肿E.MRI典型表现为 T 1 WI、T 2 WI均为高信号26.关于妊娠期滋养细胞疾病在 MRI检查中的表现，正确的是（分数：2.00）A.影像学对妊娠期滋养细胞疾病的诊断是有限的B.
10、MRI可显示恶性葡萄胎及绒毛膜癌的子宫浸润程度C.葡萄胎血供丰富，增强扫描病变显著强化D.完全性葡萄胎在 T 2 WI上为低信号E.MRI有助于恶性葡萄胎及绒毛膜癌的分期27.卵巢癌的 MRI表现有哪些（分数：2.00）A.盆腔内不规则肿块，与子宫分界不清B.囊壁在 T 1 WI、T 2 WI像上均为高信号C.T 1 WI像上呈中等信号，T 2 WI像上呈不均匀高信号D.实性肿瘤区可见坏死灶，在 T 2 WI为高信号E.常伴腹水和淋巴结转移28.精索静脉曲张介入治疗的并发症有（分数：2.00）A.肝栓塞B.肺栓塞C.精索内静脉穿孔D.静脉炎E.脑栓塞29.选择性髂内动脉造影术的适应证有哪些（分
11、数：2.00）A.原发于盆腔的血管性疾病B.盆腔肿瘤C.血管性介入前后D.严重动脉硬化E.严重的肝、肾功能障碍者放射科主治医师（生殖系统与乳腺）-试卷 6答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.输卵管结核早期的表现（分数：2.00）A.管壁增厚B.管腔狭窄甚至闭塞C.黏膜破坏，管腔扩张 D.管壁僵直E.输卵管发生钙化解析：解析：早期输卵管结核，表现为壶腹部黏膜纹增粗破坏，管腔稍扩张。2.输卵管结核感染的途径，错误的是（分数：2.00）A.血行感染B.经腹膜直接蔓延C.经腹腔内淋巴结逆行传播D.经阴道上行的直接感染E.以上行感染最多
12、解析：解析：输卵管结核以血行感染最多，上行感染极为罕见。3.子宫颈癌最常见的组织类型是（分数：2.00）A.腺癌B.鳞状上皮癌 C.大细胞癌D.小细胞癌E.未分化癌解析：解析：子宫颈癌以鳞癌占多数(80一 90)，其次是腺癌。4.子宫内膜异位最常见于（分数：2.00）A.腹膜B.单侧卵巢C.双侧卵巢 D.子宫直肠窝E.膀胱子宫隐窝解析：解析：子宫内膜异位是指有分泌功能的子宫内膜位于子宫腔外，双侧卵巢是最常见的异位部位，约占 23。5.关于先天性子宫发育畸形中哪项描述不妥（分数：2.00）A.子宫先天畸形主要与胚胎发育有关B.子宫畸形由苗勒管发育演变异常造成C.包括双角、单角、纵隔子宫、幼稚子宫
13、等多种畸形D.可导致不孕、流产和早产E.子宫输卵管造影可诊断所有子宫畸形 解析：解析：子宫输卵管造影可诊断大多数子宫畸形，但不能显示子宫外形，限制了某些畸形的诊断。6.下列哪种肿瘤转移时原发灶切除后转移灶可自行消失（分数：2.00）A.乳腺癌B.膀胱癌C.骨肉瘤D.绒癌 E.鼻咽癌解析：解析：绒癌转移后，若切除原发灶，转移灶亦可自行消失。7.下列宫颈癌知识，哪项不对（分数：2.00）A.鳞癌多见B.易腹腔种植 C.多产妇多见D.髂内、会阴部淋巴结转移E.少数患者，晚期可有肝转移解析：解析：易腹腔种植是卵巢癌的特点。8.下述睾丸肿瘤诊断要点，哪项不对（分数：2.00）A.多为恶性肿瘤B.多因睾丸
14、无痛性进行性增大就诊C.精原细胞瘤发病年龄比胚胎性癌略大D.淋巴转移最常见E.CT只扫描盆腔能完全满足诊断要求 解析：解析：睾丸肿瘤常沿精索动静脉转移至腹主动脉旁淋巴结群，扫描应包括盆腔和腹部，精原细胞瘤者更应向上包括下胸部进行扫描。9.下述关于宫颈癌的 CT表现，错误的是（分数：2.00）A.宫颈增大，形成不规则软组织肿块B.可局限于官颈或蔓延至子宫体和官旁C.CT扫描盆腔淋巴结阴性不能除外淋巴结转移D.向子宫外延伸出的分叶状肿块及盆壁软组织增厚E.CT在宫颈癌分期上优于 MRI 解析：解析：MRI 在宫颈癌分期上优于 CT。10.与 MRI相比，CT 在显示卵巢畸胎瘤的主要优点是能显示肿瘤
15、内的（分数：2.00）A.脂肪组织B.皮肤附件C.钙化和骨化 D.上皮组织E.囊壁厚度解析：解析：含脂肪和钙化为囊性畸胎瘤的表现，CT 在显示钙化和骨化方面具有优势。11.下列关于乳腺癌 CT平扫表现，不正确的是（分数：2.00）A.瘤体密度一般低于腺体密度 B.CT值多为 2556HUC.累及胸壁者可见乳腺后间隙消失D.明显显示肿瘤内的短杆状、泥沙状钙化E.肿瘤内有坏死液化可出现低密度区解析：解析：乳腺癌瘤体密度一般略高于腺体密度。12.MRI检查中的 T 2 加权像上子宫体自内向外有几层信号（分数：2.00）A.1层信号B.2层信号C.3层信号 D.4层信号E.5层信号解析：解析：子宫体自
16、内向外有三层信号，中心高信号代表子宫内膜及官腔内分泌物，中间薄的低信号层即联合带为子宫肌内层，周围是中等信号的子宫肌外层。13.子宫内膜癌 Ib期的 MRI表现是（分数：2.00）A.内膜增厚大于 1cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带内B.内膜增厚大于 1cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带不完整C.内膜增厚大于 1cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带，侵及肌层内 12 D.内膜增厚大于 1cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带，侵及肌层外 12E.肿瘤侵及肌层外 12 并达浆膜外解析：解析：子宫内膜癌 Ib期的 MRI表现是肿瘤限于内膜与肌层交界带，侵及肌层内 12。侵及肌层外12 时为 Ic期。14.观察前列腺的
17、最佳 MRI扫描断面是（分数：2.00）A.矢状位B.冠状位C.横断位 D.斜位E.以上都不是解析：解析：观察前列腺的最佳 MRI扫描断面是横断位图像，其次为矢状位和冠状位图像。二、A2 型题(总题数：4，分数：10.00)15.男，60 岁，夜尿增多，排尿费力，尿流缓慢，最常见的病因是（分数：2.00）A.前列腺增生 B.前列腺癌C.尿道狭窄D.膀胱结石E.前列腺炎解析：解析：老年男性，夜尿增多，排尿费力，尿流缓慢，最常见于前列腺增生症。16.女，42 岁，盆腔占位，根据所提供的 CT图像，最可能的诊断是 （分数：2.00）A.子宫肌瘤B.卵巢浆液性囊腺癌C.卵巢畸胎瘤D.卵巢囊肿E.卵巢浆
18、液性囊腺瘤 解析：解析：盆腔巨大囊实性占位，内见分隔较均匀，未见壁结节，提示浆液性囊腺瘤可能性大。17.女性，35 岁，停经 2个月，血 HCG明显升高。盆腔 MRI图像如下，最可能的诊断为 （分数：2.00）A.葡萄胎 B.子宫内膜癌C.子宫出血D.子宫腺肌症E.以上都不是解析：解析：本例盆腔 MRI表现为子宫明显增大，官腔内可见蜂窝状长 T 1 长 T 2 信号影，结合临床表现及相关实验室检查(血 HCG明显升高)，可诊断为葡萄胎。患者，女性，45 岁，下腹部包块 3个月余。盆腔 MRI图像如下 （分数：4.00）(1).本例最可能的诊断为（分数：2.00）A.囊性畸胎瘤B.巧克力囊肿C.
19、浆液性囊腺瘤D.黏液性囊腺瘤 E.囊腺癌解析：(2).关于本病的描述，错误的是（分数：2.00）A.生长缓慢，早期可无症状B.常表现为单侧性多房囊性肿块，各房大小不一，肿瘤常较大C.囊壁厚薄不均，边缘多光整，囊壁多有乳头状突起 D.囊液较稠厚，各房内囊液黏稠度不一，因而信号不一致，通常在 T 1 WI为稍低、等或中高信号，T 2 WI为高信号E.增强扫描，囊壁、结节呈轻中度强化，囊内容物无强化解析：解析：黏液性囊腺瘤生长缓慢，早期可无症状。黏液性囊腺瘤常表现为单侧性多房囊性肿块，各房大小不一，肿瘤常较大，囊壁厚薄不均，边缘多光整，较少囊壁有乳头状突起，黏液性囊腺瘤由于囊液含有蛋白，较稠厚，各房
20、内囊液黏稠度不一，相应信号不一致，通常在 T 1 WI为稍低、等或中高信号，T 2 WI为高信号，脂肪抑制 T 2 WI为中等高信号。三、X 型题(总题数：12，分数：24.00)18.输卵管结核的 X线表现有哪些（分数：2.00）A.管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损 B.输卵管僵直呈铁锈丝状 C.多段性狭窄呈串珠状 D.壶腹部积水扩张呈桑葚状或腊肠状E.输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞 解析：解析：子宫输卵管结核时由于溃疡易形成多发小窦道，充盈对比剂时呈植物根须状表现。当输卵管完全闭塞时闭塞端圆钝，近侧部局限扩大，但很少形成囊状积水。19.检查左侧乳腺常将其分成若干象限，下述说法错误的是（分
21、数：2.00）A.时钟 123 点为外上象限 B.时钟 36 点为外下象限 C.时钟 69 点为内下象限 D.时钟 912 点为内上象限 E.乳头及乳晕区属外上象限解析：解析：乳头及乳晕区称中央区。20.关于软 X线摄影的叙述，正确的是（分数：2.00）A.40kV以下管电压摄影称“软 X线摄影” B.适应于乳腺、喉侧位摄影等 C.软组织摄影 X线是由钨靶 X线管产生D.可获得对比良好的软组织 X线照片 E.适应于被照物体组织较薄的软组织 解析：解析：软组织摄影所用 X线是由钼靶 X线管产生的。21.生殖系统器官 CT平扫时可清楚显示者有（分数：2.00）A.前列腺 B.膀胱 C.子宫 D.精
22、囊腺 E.输卵管解析：解析：CT 平扫时可清楚显示前列腺、膀胱、子宫和精囊腺。22.关于“卵巢滤泡囊肿”，下列描述正确的有（分数：2.00）A.单侧卵巢发病 B.囊壁菲薄 C.直径多超过 5cmD.囊液水样密度 E.可自行消失 解析：解析：卵巢滤泡囊肿多小于 3cm。23.在 CT横断图像上，有关正常卵巢和输卵管的描述，正确的是（分数：2.00）A.正常卵巢和输卵管在 CT图像上常不能显示 B.通常卵巢位于髂外动脉的内侧，输尿管的前方 C.卵巢呈软组织密度影 D.增强扫描无明显强化 E.育龄期卵巢内有滤泡形成，密度可以不均匀 解析：解析：以上描述均为正常卵巢和输卵管的 CT表现。24.下述“腹
23、膜假性黏液瘤”特点，哪些是正确的（分数：2.00）A.腹腔原发肿瘤B.瘤内有分隔，密度略高于单纯腹水 C.腹内囊性病变或腹水样病变 D.为卵巢癌、结肠黏液腺癌转移所致 E.增强扫描病灶边缘有强化 解析：解析：腹膜假性黏液瘤为转移性肿瘤。25.关于子宫内膜异位症，正确的说法是（分数：2.00）A.多位于盆腔 B.多发囊性病变，信号强度随月经周期出血阶段不同而变化 C.好发部位分别是卵巢、子宫浆膜面及子宫直肠隐窝等 D.典型的内膜异位即巧克力囊肿 E.MRI典型表现为 T 1 WI、T 2 WI均为高信号 解析：解析：上述描述都是子宫内膜异位症的正常 MRI表现。26.关于妊娠期滋养细胞疾病在 M
24、RI检查中的表现，正确的是（分数：2.00）A.影像学对妊娠期滋养细胞疾病的诊断是有限的 B.MRI可显示恶性葡萄胎及绒毛膜癌的子宫浸润程度 C.葡萄胎血供丰富，增强扫描病变显著强化 D.完全性葡萄胎在 T 2 WI上为低信号E.MRI有助于恶性葡萄胎及绒毛膜癌的分期 解析：解析：完全性葡萄胎在 T 2 WI上为高信号。27.卵巢癌的 MRI表现有哪些（分数：2.00）A.盆腔内不规则肿块，与子宫分界不清 B.囊壁在 T 1 WI、T 2 WI像上均为高信号C.T 1 WI像上呈中等信号，T 2 WI像上呈不均匀高信号 D.实性肿瘤区可见坏死灶，在 T 2 WI为高信号 E.常伴腹水和淋巴结转移 解析：解析：卵巢癌囊壁在 T 1 WI为低信号，T 2 WI为高信号。28.精索静脉曲张介入治疗的并发症有（分数：2.00）A.肝栓塞B.肺栓塞 C.精索内静脉穿孔 D.静脉炎 E.脑栓塞解析：解析：精索静脉曲张介入治疗的并发症包括肺栓塞、精索内静脉穿孔、静脉炎。29.选择性髂内动脉造影术的适应证有哪些（分数：2.00）A.原发于盆腔的血管性疾病 B.盆腔肿瘤 C.血管性介入前后 D.严重动脉硬化E.严重的肝、肾功能障碍者解析：解析：原发于盆腔的血管性疾病、盆腔肿瘤、血管性介入前后为选择性髂内动脉造影术的适应证。
