1、骨折(一)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.股骨干下 1/3 骨折后，引起远折端向后倾斜移位的原因是 A半膜肌的牵拉 B半腱肌的牵拉 C缝匠肌的牵拉 D腓肠肌的牵拉 E股二头肌的牵拉（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.较稳定的股骨颈骨折是 A外展型 B内收型 C头下型 D基底型 E粗隆间型（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.可以导致马尾神经损伤的是 A腰 2 椎体骨折并脱位 B腰 1 椎体骨折并脱位 C胸 12 椎体骨折并脱位 D胸 11 椎体骨折并脱位 E胸 10 椎体骨折并脱位（分数：1.00）A.B.
2、C.D.E.4.骨折切开复位内固定的指征中下列哪项是错误的 A骨折断端间有肌等软组织嵌入，手法复位失败者 B手法复位未能达到解剖复位的标准 C保守治疗未达到功能复位的标准 D关节内骨折手法复位后对位不佳者 E多处骨折或并发主要的血管损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.在脊椎骨折或脱位中，属于稳定性骨折的是 A椎体压缩 1/3 以上不伴有移位的骨折 B腰 5 椎体附件骨折 C椎体粉碎性骨折 D颈 1 椎体的脱位 E腰 2 椎体压缩性骨折，椎体压缩 1/4（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪项骨折为稳定性骨折 A斜骨折 B横骨折 C螺旋性骨折 D股骨内收性骨折 E嵌顿性骨折（
3、分数：1.00）A.B.C.D.E.7.在进行骨折复位时，下列哪项是正确的 A原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向 B原则上将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向 C应在肢体的中立位进行复位 D应在肢体的功能位进行复位 E原则上应以反折、回旋的手法进行复位（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.Colles 骨折，最有诊断意义的体征是 A局部肿胀 B局部压痛 C反常活动 D典型畸形 E手功能受限（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列骨折中最不稳定的类型是 A嵌插骨折 B斜骨折 C青枝骨折 D横骨折 E裂缝骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.开放性骨折的处理，哪项是正确
4、的 A清创洗刷污染的骨质 B失去活力的大块肌组织可以部分保留 C大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处 D不能切除创口的边缘 E已污染的骨膜应完全切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死 A头下骨折 B经股骨颈骨折 C经基底部骨折 D不完全移位的股骨颈骨折 E稳定型股骨颈骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患儿 3 岁，摔倒后肩部疼痛，出现患肩下沉和活动障碍，头向患侧偏斜，Dug-朋征阴性，最有可能的诊断是 A肩关节脱位 B锁骨骨折 C桡骨小头半脱位 D颈部软组织损伤 E臂丛神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.伸直型肱骨髁上
5、骨折，常见的并发症是 A神经血管的损伤 B肱骨下段缺血坏死 C坠积性肺炎 D脂肪栓塞 E骨折局部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.骨筋膜室综合征常见的原因中哪项是不正确的 A软组织严重挫伤及挤压伤 B四肢骨折时小夹板包扎过紧 C肢体严重的局部压迫 D小腿的激烈运动 E开放性骨折所致的大量出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.锁骨骨折的常见表现为 A局部骨摩擦音 B局部异常活动 C局部淤血 D局部肿胀 E局部可以触及骨折端（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.股骨颈骨折各类型中预后最好的是 A头下骨折 B经股骨颈骨折 C基底骨折 D内收骨折 E外展骨折（分数：1.0
6、0）A.B.C.D.E.17.最容易出现骨不连的骨折移位是 A侧方移位 B成角移位 C旋转移位 D分离移位 E嵌插移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.治疗肱骨髁上骨折时，应重点防治的畸形是 A向前成角畸形 B肘外翻畸形 C向后成角畸形 D肘内翻畸形 E旋转畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项是骨折专有体征 A发热 B骨摩擦音 C疼痛 D肿胀 E功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.骨折临床愈合的标准，下列哪项是不正确的 A局部无压痛 B局部无反常活动 C局部无畸形 D局部无纵向叩击痛 EX 线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过（分数：1.00）A.B.
7、C.D.E.21.判断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤，下列哪项诊断方便快速 AX 线片检查 BCT 检查 CMRI 检查 D腰椎穿刺行脑脊液检查 E系统的神经系统检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.关于骨折愈合，正确的是 A早期锻炼可促进骨折愈合 B切开对位较手法复位准确，易于愈合 C修复时尽可能多的保留游离的骨折块易于愈合 D创口感染时，可以选择内固定便于愈合 E骨折伤后 7 小时修复时，多采用二期愈合策略（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.开放性骨折清创时，哪项是不正确的 A清创术时最好不用止血带(大血管破裂时例外) B应将创口的边缘切除 C将已污染的韧带、关节囊均应切除 D
8、已污染的骨膜均应切除 E大的游离骨片在清洁、消毒后仍宜放回原处（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的 A骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感 B只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断 C骨折时可以没有骨擦音或骨擦感 D检查可疑骨折患者时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断 E临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.骨筋膜室综合征，最好的处理方法是 A给予血管舒张剂，消除血管痉挛 B抬高患肢，以利消肿 C被动按摩，以利消肿 D做臂丛麻醉，解除血管痉挛 E解除包扎及固定物，经
9、观察不见好转，切开筋膜减压（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.无明显污染的骨折什么时间段内清创可一期愈合 A12 小时 B34 小时 C46 小时 D68 小时 E810 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列哪种骨折愈合最慢 A胫骨内髁骨折 B桡骨远端骨折 C股骨转子间骨折 D肱骨髁上骨折 E胫骨中、下 1/3 骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.股骨颈的颈干角平均角度是 A107 B127 C137 D97 E157（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男，28 岁，高处跌伤 1 小时，神清，左小腿肿胀、压痛，左膝下 8cm 处短缩畸形，皮肤破裂口长
10、约10cm，足背动脉搏动消失，正确的诊断应是 A胫骨上 1/3 骨折并胫前动脉损伤 B胫骨上 1/3 骨折并国动脉损伤 C胫骨 1/3 骨折并胫后动脉损伤 D小腿骨折并血管损伤 E胫骨骨折并骨筋膜室综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.较易发生骨折后骨不连的骨折是 A骨盆坐骨支处骨折 B股骨干骨折 C掌骨骨折 D肱骨骨折 E胫腓骨中段骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列哪种不是导致骨折段移位的因素 A暴力的大小和作用方向 B肌牵拉力 C伤者的年龄 D搬运及治疗不当 E肢体远侧段的重量（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.股骨颈外展型骨折是指 Pauwel 角
11、A小于 10 B小于 20 C小于 30 D小于 40 E小于 50（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.疲劳性骨折常常发生在哪些部位 A髌骨上极 B尺骨鹰嘴 C第 2、3 跖骨 D第 1 趾骨 E尺骨下段（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.锁骨骨折时下列哪项是错误的 A成人多为短斜骨折 B多由间接暴力引起 C远端向上移位 D损伤臂丛神经机会较少 E可有重叠移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.以下哪一结构不是在肱骨尺侧神经血管鞘里走行 A正中神经 B桡神经 C尺神经 D肱动脉 E肱静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.在股骨颈骨折治疗的过程中，下列哪项说法不
12、正确 A无明显移位的外展“嵌插“型骨折，可用持续皮牵引 68 周 B内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可先牵引，712 日内进行内固定 C65 岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术 D儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗 E陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.骨折时最易发生骨缺血坏死的部位是 A远端桡骨头 B远端锁骨头 C肱骨头 D胫骨内髁 E股骨头（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.骨盆由下列哪些结构构成 A两侧髂骨 B两侧髋骨尾骨 C两侧髂骨骶尾骨 D两侧髋骨骶尾骨 E耻骨耻骨联合骶骨双侧骶髂关节（分数：1.00）A.B.C
13、.D.E.39.股骨颈的颈干角平均角度为 A15 B20 C55 D90 E127（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，66 岁，跌倒时前臂旋前、腕关节背伸，手掌着地，患腕明显肿胀、压痛及功能障碍，侧面观“银叉“状畸形，最可能的诊断是 A屈曲型桡骨下端骨折 B伸直型桡骨下端骨折 CSmith 骨折 D腕关节脱位 E腕舟骨骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.脊髓休克的病理生理变化是 A骨折片刺入脊髓 B脊髓受水肿压迫 C外伤后脊髓神经细胞遭破坏 D脊髓上下神经传导中断 E脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时的功能抑制，发生传导障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.股骨
14、颈骨折有以下表现哪一项是不正确的 A患髋有压痛 BBryant 三角底边增加 C患肢缩短 D大转子明显突出 E外旋畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列属于理学检查的是 A超声 B病理切片 C腱反射 D化验检查 EX 线片（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.骨盆骨折比较常见的体征是 A局部畸形 B骨摩擦音 C异常活动 D局部压痛及骨盆间接挤压痛 E功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.股骨上 1/3 骨折，骨折近端的移位方向是 A屈曲内收内旋位 B屈曲外展外旋位 C后伸内收内旋位 D后伸外展外旋位 E后伸外展内旋位（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.
15、在股骨干骨折髓内钉内固定指征中，说法错误的是 A开放性骨折清创术后可同时行髓内钉固定 B伴有多发性损伤者 C保守治疗失败者 D新生儿股骨干骨折不主张行髓内钉固定 E老年人不宜行髓内钉固定治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列为三度开放性骨折的是 A皮肤被骨折端刺破 B皮肤被割裂压碎，皮下组织与肌肉中度损伤 C肌肉严重损伤伴神经血管损伤 D骨盆骨折刺破膀胱 E伴有严重感染的骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.骨盆骨折最危险的并发症是 A膀胱破裂 B盆腔出血合并休克 C尿道断裂 D骶丛神经损伤 E直肠损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.女，54 岁，右股骨颈骨
16、折行三翼钉内固定后 5 年，右髋疼痛跛行 1 年，最可能的病变是 A骨折未愈合 B股骨头坏死 C创伤性关节炎 D髋关节感染 E髋关节脱位（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.发生骨折现场，急救时特别强调 A积极抗休克，抢救生命 B创口包扎 C早期彻底清创 D妥善固定 E迅速运送至医院（分数：1.00）A.B.C.D.E.骨折(一)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.股骨干下 1/3 骨折后，引起远折端向后倾斜移位的原因是 A半膜肌的牵拉 B半腱肌的牵拉 C缝匠肌的牵拉 D腓肠肌的牵拉 E股二头肌的牵拉（分数：1.00
17、）A.B.C.D. E.解析：2.较稳定的股骨颈骨折是 A外展型 B内收型 C头下型 D基底型 E粗隆间型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.可以导致马尾神经损伤的是 A腰 2 椎体骨折并脱位 B腰 1 椎体骨折并脱位 C胸 12 椎体骨折并脱位 D胸 11 椎体骨折并脱位 E胸 10 椎体骨折并脱位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.骨折切开复位内固定的指征中下列哪项是错误的 A骨折断端间有肌等软组织嵌入，手法复位失败者 B手法复位未能达到解剖复位的标准 C保守治疗未达到功能复位的标准 D关节内骨折手法复位后对位不佳者 E多处骨折或并发主要的血管损伤（分数：1.0
18、0）A.B. C.D.E.解析：5.在脊椎骨折或脱位中，属于稳定性骨折的是 A椎体压缩 1/3 以上不伴有移位的骨折 B腰 5 椎体附件骨折 C椎体粉碎性骨折 D颈 1 椎体的脱位 E腰 2 椎体压缩性骨折，椎体压缩 1/4（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.下列哪项骨折为稳定性骨折 A斜骨折 B横骨折 C螺旋性骨折 D股骨内收性骨折 E嵌顿性骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.在进行骨折复位时，下列哪项是正确的 A原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向 B原则上将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向 C应在肢体的中立位进行复位 D应在肢体的功能位进行复位 E
19、原则上应以反折、回旋的手法进行复位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 A 在进行骨折复位时，原则上应将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向。8.Colles 骨折，最有诊断意义的体征是 A局部肿胀 B局部压痛 C反常活动 D典型畸形 E手功能受限（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.下列骨折中最不稳定的类型是 A嵌插骨折 B斜骨折 C青枝骨折 D横骨折 E裂缝骨折（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.开放性骨折的处理，哪项是正确的 A清创洗刷污染的骨质 B失去活力的大块肌组织可以部分保留 C大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处 D不能切除创口的边缘 E
20、已污染的骨膜应完全切除（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死 A头下骨折 B经股骨颈骨折 C经基底部骨折 D不完全移位的股骨颈骨折 E稳定型股骨颈骨折（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.患儿 3 岁，摔倒后肩部疼痛，出现患肩下沉和活动障碍，头向患侧偏斜，Dug-朋征阴性，最有可能的诊断是 A肩关节脱位 B锁骨骨折 C桡骨小头半脱位 D颈部软组织损伤 E臂丛神经损伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.伸直型肱骨髁上骨折，常见的并发症是 A神经血管的损伤 B肱骨下段缺血坏死 C坠积性肺炎 D脂肪栓塞 E骨折局部感染
21、（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.骨筋膜室综合征常见的原因中哪项是不正确的 A软组织严重挫伤及挤压伤 B四肢骨折时小夹板包扎过紧 C肢体严重的局部压迫 D小腿的激烈运动 E开放性骨折所致的大量出血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.锁骨骨折的常见表现为 A局部骨摩擦音 B局部异常活动 C局部淤血 D局部肿胀 E局部可以触及骨折端（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.股骨颈骨折各类型中预后最好的是 A头下骨折 B经股骨颈骨折 C基底骨折 D内收骨折 E外展骨折（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.最容易出现骨不连的骨折移位是 A侧方移
22、位 B成角移位 C旋转移位 D分离移位 E嵌插移位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.治疗肱骨髁上骨折时，应重点防治的畸形是 A向前成角畸形 B肘外翻畸形 C向后成角畸形 D肘内翻畸形 E旋转畸形（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.下列哪项是骨折专有体征 A发热 B骨摩擦音 C疼痛 D肿胀 E功能障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.骨折临床愈合的标准，下列哪项是不正确的 A局部无压痛 B局部无反常活动 C局部无畸形 D局部无纵向叩击痛 EX 线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.判断脊柱骨折是否伴
23、有脊髓损伤，下列哪项诊断方便快速 AX 线片检查 BCT 检查 CMRI 检查 D腰椎穿刺行脑脊液检查 E系统的神经系统检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.关于骨折愈合，正确的是 A早期锻炼可促进骨折愈合 B切开对位较手法复位准确，易于愈合 C修复时尽可能多的保留游离的骨折块易于愈合 D创口感染时，可以选择内固定便于愈合 E骨折伤后 7 小时修复时，多采用二期愈合策略（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.开放性骨折清创时，哪项是不正确的 A清创术时最好不用止血带(大血管破裂时例外) B应将创口的边缘切除 C将已污染的韧带、关节囊均应切除 D已污染的骨膜均应切除
24、 E大的游离骨片在清洁、消毒后仍宜放回原处（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的 A骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感 B只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断 C骨折时可以没有骨擦音或骨擦感 D检查可疑骨折患者时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断 E临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.骨筋膜室综合征，最好的处理方法是 A给予血管舒张剂，消除血管痉挛 B抬高患肢，以利消肿 C被动按摩，以利消肿 D做臂丛麻醉，解除血管痉挛 E解除包扎及固定物，经观察
25、不见好转，切开筋膜减压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.无明显污染的骨折什么时间段内清创可一期愈合 A12 小时 B34 小时 C46 小时 D68 小时 E810 小时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.下列哪种骨折愈合最慢 A胫骨内髁骨折 B桡骨远端骨折 C股骨转子间骨折 D肱骨髁上骨折 E胫骨中、下 1/3 骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 E 胫骨中、下 1/3 骨折时由于局部血运不良，造成骨折愈合较慢，经常发生骨折延迟愈合或不愈合。28.股骨颈的颈干角平均角度是 A107 B127 C137 D97 E157（分数：1.00
26、）A.B. C.D.E.解析：29.男，28 岁，高处跌伤 1 小时，神清，左小腿肿胀、压痛，左膝下 8cm 处短缩畸形，皮肤破裂口长约10cm，足背动脉搏动消失，正确的诊断应是 A胫骨上 1/3 骨折并胫前动脉损伤 B胫骨上 1/3 骨折并国动脉损伤 C胫骨 1/3 骨折并胫后动脉损伤 D小腿骨折并血管损伤 E胫骨骨折并骨筋膜室综合征（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.较易发生骨折后骨不连的骨折是 A骨盆坐骨支处骨折 B股骨干骨折 C掌骨骨折 D肱骨骨折 E胫腓骨中段骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.下列哪种不是导致骨折段移位的因素 A暴力的大小和作用方
27、向 B肌牵拉力 C伤者的年龄 D搬运及治疗不当 E肢体远侧段的重量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.股骨颈外展型骨折是指 Pauwel 角 A小于 10 B小于 20 C小于 30 D小于 40 E小于 50（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.疲劳性骨折常常发生在哪些部位 A髌骨上极 B尺骨鹰嘴 C第 2、3 跖骨 D第 1 趾骨 E尺骨下段（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.锁骨骨折时下列哪项是错误的 A成人多为短斜骨折 B多由间接暴力引起 C远端向上移位 D损伤臂丛神经机会较少 E可有重叠移位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3
28、5.以下哪一结构不是在肱骨尺侧神经血管鞘里走行 A正中神经 B桡神经 C尺神经 D肱动脉 E肱静脉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.在股骨颈骨折治疗的过程中，下列哪项说法不正确 A无明显移位的外展“嵌插“型骨折，可用持续皮牵引 68 周 B内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可先牵引，712 日内进行内固定 C65 岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术 D儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗 E陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.骨折时最易发生骨缺血坏死的部位是 A远端桡骨头 B远端锁骨头 C肱骨头 D胫骨内髁 E股骨头（分数：1.00）A.B.C.D.
