1、呼吸、消化、子宫、内分泌及组胺药理(七)-1 及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A青霉素 V(总题数：5，分数：2.50)1.主要用于耐药金葡菌感染的半合成青霉素（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.与氨苄西林（1:2）配伍，可防止耐药（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.与他巴坦配伍，两者有良好的药动学同步性（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.口服不吸收，临床主要用于绿脓杆菌感染治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.耐酸，不耐酶，抗菌活性不及青霉素与青霉素有交叉过敏（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、
2、A刚能引起药理效应的剂量(总题数：4，分数：2.00)6.极量（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.半数有效量（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.最小有效量（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.效应强度（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A奎尼丁(总题数：4，分数：2.00)10.属于 lA类抗心律失常药（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.属于类抗心律失常药（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.属于 lB类抗心律失常药（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.属于类抗心律失常药（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A潜伏期(总题数：2，分数：1.00)1
3、4.药物在体内达平衡时，体内药量与血药浓度之比（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.血药浓度下降一半所需的时间（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A胆碱酯酶(总题数：3，分数：1.50)16.去甲肾上腺素合成的限速酶（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.肝细胞合成胆固醇的酶（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.使多巴生成多巴胺的酶（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A苯巴比妥(总题数：4，分数：2.00)19.小剂量就有抗焦虑作用的药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.可用于晚期癌症止痛的药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.可对抗强心苷中毒所
4、致心律失常的药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.可治疗精神分裂症的药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A可乐定(总题数：4，分数：2.00)23.激动中枢 受体和咪唑啉受体（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.释放 NO，扩张血管（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.选择性阻断 1 受体（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.阻断 5-HT受体（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A肾上腺素(总题数：4，分数：2.00)27.鼻粘膜和齿龈出血可用（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.防止腰麻时出现的血压下降可用（分数：0.50）A.B.C.D.E
5、.29.过敏性休克可用（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.急性肾功能衰竭可用（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.血小板功能亢进宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.巨幼红细胞贫血宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.血栓性疾病早期宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.纤溶亢进性出血宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A氯喹(总题数：5，分数：2.50)35.防止复发和传播（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.病因性预防（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.强效，速效，长效的红内期裂殖体杀灭剂（分数：0.50）A.B.C.D.
6、E.38.近期复发率高（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.孕妇不能服用的抗疟药（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A乙胺丁醇(总题数：5，分数：2.50)40.长期大量应用可致视神经炎，视力下降，视野缩小，出现盲点（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.尿中析出结晶，损害肾脏，碱化尿液可减轻（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.对第八对脑神经损害严重（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.需同服维生素 B6（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.诱导肝微粒体酶，加速皮质激素和雌激代谢（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A甲苯达唑(总题数：3，分数：1.
7、50)45.仅对蛔虫、蛲虫混合感染有效（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.对绦虫、血吸虫、华支睾吸虫感染有良效（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫感染有高效（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A变态反应(总题数：3，分数：1.50)48.阿司匹林引起的溶血性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.阿司匹林引起的皮疹和神经血管性水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.阿托品治疗各和内脏绞痛时引起的口干，小便困难，心悸等（分数：0.50）A.B.C.D.E.呼吸、消化、子宫、内分泌及组胺药理(七)-1 答案解析(总分：25.00
8、，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A青霉素 V(总题数：5，分数：2.50)1.主要用于耐药金葡菌感染的半合成青霉素（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：2.与氨苄西林（1:2）配伍，可防止耐药（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：3.与他巴坦配伍，两者有良好的药动学同步性（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：4.口服不吸收，临床主要用于绿脓杆菌感染治疗（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：5.耐酸，不耐酶，抗菌活性不及青霉素与青霉素有交叉过敏（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：三、A刚能引起药理效应的剂量(总题数：
9、4，分数：2.00)6.极量（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：7.半数有效量（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 药物的效应与剂量有关，血浆中药物浓度低于最小有效浓度时，不会产生治疗效果；如剂量过大，则会出现毒性反应。出现疗效所需的最小剂量为最小有效量(阈剂量)。产生最大治疗作用但尚来引起毒性反应的剂量称为极量。产生 50%最大效应的剂量称半数有效量。比较西药效应强弱时可用效应强度，即引起等效应的相对剂量。8.最小有效量（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：9.效应强度（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：四、A奎尼丁(总题数：4，分数：2.00)
10、10.属于 lA类抗心律失常药（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：11.属于类抗心律失常药（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解题思路 抗心律失常药根据对心肌电生理的影响分为以下几类：工 A类，适度阻滞心肌细胞钠通道，抑制 Na+内流和 K+外流，如奎尼丁、普鲁卡因胺等；工 B类，轻度阻滞心肌细胞钠内流，促进 K+外流，如利多卡因、苯妥英钠等；IC 类，显著抑制 0相除极，减慢传导，如普罗帕酮。类， 受体阻断药，如普萘洛尔。类，延长动作电位时程药，减少 K+外流，如胺碘酮。类，钙通道阻滞药，如维拉帕米、地尔硫卓等。12.属于 lB类抗心律失常药（分数：0.50）A.B. C
11、.D.E.解析：13.属于类抗心律失常药（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、A潜伏期(总题数：2，分数：1.00)14.药物在体内达平衡时，体内药量与血药浓度之比（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：15.血药浓度下降一半所需的时间（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解题思路 药物在体内达动态平衡时，体内药量与血药浓度之比为表观分布容积，其本身不代表真正的容积，只反映药物在体内分布广窄的程度。血药浓度下降一半所需的时间为消除半衰期，它是反映药物从体内消除快慢的常数。六、A胆碱酯酶(总题数：3，分数：1.50)16.去甲肾上腺素合成的限速酶（分数：0.50）A.B
12、.C.D.E. 解析：解题思路 胆碱酯酶是水解乙酰胆碱的特殊酶，它催化乙酰胆碱的酯键部位裂解，形成胆碱与乙酸。有机磷酸酯类能与胆碱酯酶牢固结合，且结合后又不易水解，使酶的活性受到抑制且难以恢复。HMG-CoA还原酶是肝细胞合成胆固醇的限速酶，抑制此酶则阻碍内源性胆固醇合成，如洛伐他汀的作用。单胺氧化酶存在于线粒体膜上，可使线粒体中儿茶酚胺灭活。多巴脱羧酶使多巴脱去羧基，生成多巴胺。去甲肾上腺素的合成是用酪氨酸作为原料，经酪氨酸羟化酶催化形成多巴，经多巴脱羧酶催化形成多巴胺，再经一系列反应生成去肾上腺素。在上述合成过程中，以酪氨酸羟化酶最为重要，其活性低，反应速度慢，底物要求专一，是合成去甲肾上
13、腺素的限速酶。17.肝细胞合成胆固醇的酶（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：18.使多巴生成多巴胺的酶（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：七、A苯巴比妥(总题数：4，分数：2.00)19.小剂量就有抗焦虑作用的药物（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：20.可用于晚期癌症止痛的药物（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：21.可对抗强心苷中毒所致心律失常的药物（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解题思路 地西泮在不引起镇静的小剂量即可产生抗焦虑作用，能显著改善焦虑患者的紧张、忧虑、恐惧及失眠症状，而巴比妥类及抗精神病药则需大剂量才有抗焦虑作用。氯丙嚓
14、治疗急、慢性精神分裂症均有效，对伴有偏执观念、狂想、焦虑和激动的思维障碍具有显著的疗效。吗啡有强大的选择性镇痛作用，对各种疼痛都有效，但吗啡易使患者成瘾，因此只限于外伤性疼痛、各种内脏绞痛(与阿托品同用)及晚期癌症疼痛。苯巴比妥能选择性抑制大脑皮层运动区，提高惊厥阈，既能直接抑制病灶放电又能限制病灶放电向四周扩散，能使大发作的病人脑电恢复正常，可控制惊厥。苯妥英钠能降低浦氏纤维自律性，缩短 ADP及 ERP，而 ERP/ADP比值增大，有利消除折返，可改善房室传导，特别是能改善强心苷中毒引起的传导阻滞。苯妥英钠主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常。22.可治疗精神分裂症的药物（分数：0
15、.50）A.B.C.D.E. 解析：八、A可乐定(总题数：4，分数：2.00)23.激动中枢 受体和咪唑啉受体（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：24.释放 NO，扩张血管（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：25.选择性阻断 1 受体（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：26.阻断 5-HT受体（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 哌唑嗪可选择性阻断血管突触后膜 1 受体，降低外周阻力及回心血量。硝普钠与红细胞接触时，可分解释放出 NO，NO 可激活血管平滑肌细胞和血小板鸟苷酸环化酶，使 cGMP生成增加，引起血管扩张和抑制血小板聚集。可乐定为中枢
16、性 2 受体激动剂，通过激活中枢抑制性神经元，降低血管运动中枢的紧张性，使外周交感神经的活性降低，血压下降。也兴奋咪唑啉受体，抑制去甲肾上腺素释放产生降压作用。酮色林具有阻断 5-HT2受体作用，从而抑制 5-HT诱发的血管收缩，降低外周血管阻力产生降压作用。九、A肾上腺素(总题数：4，分数：2.00)27.鼻粘膜和齿龈出血可用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：28.防止腰麻时出现的血压下降可用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：29.过敏性休克可用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解题思路 多巴胺能激动肾血管多巴胺受体，使血管舒张，肾血流增加，肾小球滤过率增
17、加，尚有排钠利尿作用，故可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。麻黄碱能激动。、p 受体及促进去甲肾上腺素能神经末梢释放 NE，作用弱而持久，用药后血压升高可维持 36 小时，无继发性血压下降的现象，故可用于防止腰麻时出现的血压下降。肾上腺素可激动鼻粘膜及牙龈粘膜血管上的。 受体，血管收缩，从而达到止血目的，肾上腺素收缩血管，升高血压，舒张支气管平滑肌，消除粘膜水肿，缓解呼吸困难，故能迅速解除过敏性休克症状。30.急性肾功能衰竭可用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：31.血小板功能亢进宜用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：32.巨幼红细胞贫血宜用（分数：0.50）A.B.C.
18、D.E. 解析：33.血栓性疾病早期宜用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：34.纤溶亢进性出血宜用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解题思路 叶酸缺乏可使核苷酸合成发生障碍，干扰细胞发育，引起巨幼红细胞贫血，可给叶酸治疗。链激酶具有纤维蛋白溶解作用，用于各种急性血栓栓塞性疾病，早期应用可缓解组织缺血坏死。双嘧达莫为抗血小板药，可用于血小板功能亢进。氨甲苯酸为抗纤维蛋白溶解药，能阻止纤维蛋白溶解酶原的激活，用于纤溶亢进性出血。十一、A氯喹(总题数：5，分数：2.50)35.防止复发和传播（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：36.病因性预防（分数：0.50）A.B
19、.C. D.E.解析：37.强效，速效，长效的红内期裂殖体杀灭剂（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：38.近期复发率高（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：39.孕妇不能服用的抗疟药（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十二、A乙胺丁醇(总题数：5，分数：2.50)40.长期大量应用可致视神经炎，视力下降，视野缩小，出现盲点（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：41.尿中析出结晶，损害肾脏，碱化尿液可减轻（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：42.对第八对脑神经损害严重（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：43.需同服维生素 B6（分数：0.5
20、0）A.B.C. D.E.解析：44.诱导肝微粒体酶，加速皮质激素和雌激代谢（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十三、A甲苯达唑(总题数：3，分数：1.50)45.仅对蛔虫、蛲虫混合感染有效（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：46.对绦虫、血吸虫、华支睾吸虫感染有良效（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：47.对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫感染有高效（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解题思路 哌嗪是一种低毒、高效的驱蛔虫、蛲虫药物，能阻断 Ach对虫体肌肉的兴奋作用。吡喹酮抗虫谱较广，对各种吸虫有强大杀灭作用，对绦虫亦有效。甲苯达唑为广谱驱肠虫药，对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫都有较高疗效。十四、A变态反应(总题数：3，分数：1.50)48.阿司匹林引起的溶血性贫血（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：49.阿司匹林引起的皮疹和神经血管性水肿（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：50.阿托品治疗各和内脏绞痛时引起的口干，小便困难，心悸等（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：
