1、口腔颌面外科学专业实践技能-5 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：45，分数：45.00)1.V-Y 成形术从皮瓣转移方式上分类，应属于A移位皮瓣 B滑行皮瓣C旋转皮瓣 D岛状皮瓣E隧道皮瓣（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.以下哪项不是中厚皮片的优点A较柔软 B能耐受摩擦C色素沉着轻D可生长在轻微感染经过适当处理的肉芽创面上E挛缩较少（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.作口腔颌面 X 线检查时，下列选择正确的是A根尖周囊肿常用横断 片检查B下颌较大的囊肿首选根尖片C观察关节间隙改变首选用髁突经咽侧位D鼻腭囊肿常用 （分数：1.00）
2、A.B.C.D.E.4.单纯游离骨移植成功最为关键的是A移植骨的长度 B供骨部位C受植区丰富的血运及软组织D移植骨的成骨方式E移植骨的离体时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.对颞下颌关节上腔造影正常图像的描述，错误的是A关节上腔呈“S”形态B许勒位片造影剂影像比体层片小C开口位前上隐窝造影剂可能减少D闭口位关节盘后带后缘平髁突横嵴E开口位关节盘中带正对髁突横嵴（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.以下可用于眉再造手术的是A表层皮片 B刃厚皮片C薄中厚皮片 D厚中厚皮片E全厚皮片（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.LeFort型骨切开术通常沿前后牙列，距牙根约 4mm 进行骨
3、切开，此时前徙术容易导致A （分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列说法错误的是A多发性邻面龋用 （分数：1.00）A.B.C.D.E.9.游离皮瓣发生血管危象时，以下最有效的处理方法为A保温、加温 B切开引流C给予扩血管药物D拆除部分缝线E手术探查、必要时重新吻合血管（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下颌升支矢状劈开术并发症一般不包括A咽旁水肿 B牙及骨坏死C骨愈合不良 D关节强直E神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.对于 MRI 检查技术，下列描述错误的是A密质骨呈黑色无信号影像B脂肪呈现低信号影像C骨髓内含有较多的脂肪组织，因而显示的信号亦较高D腮腺和下颌
4、下腺的信号强度高于周围的肌肉组织E相同扫描层面的 CT 图像与 MRI 图像显示的解剖结构相同，但图像的特点不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.为了显示下颌下腺导管结石，采用的检查技术是A下颌 片 B曲面体层片C根尖片 D （分数：1.00）A.B.C.D.E.13.华氏位常用来观察A上颌窦病变 B颧骨C颌间间隙 D颧弓E以上皆是（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下颌横断 （分数：1.00）A.B.C.D.E.15.X 线片上，牙槽嵴高度应在A牙颈缩窄处B牙颈缩窄处下 1mmC釉牙骨质界处D釉牙骨质界下 1mmE冠根交界部（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.从生理
5、上说皮片移植几小时后即已基本成活A1224 B2436 C2448D4872 E3672（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.腭裂语音治疗的适应证不包括A手术后获得良好的腭咽闭合功能者B年龄在 4 岁以上C无听力障碍D智商70E手术后至少 1 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.在面部血供特别丰富的部位，随意皮瓣的长宽比例可达到A1:1 B2:1 C3:1D4:1 E5:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，男，22 岁，因颏部被拳头击伤 2 小时入院。临床检查示：颏部肿胀，全口牙列完整，开口度正常，牙齿无松动，口内及面部无伤口，双侧下颌角区无压痛。曲面体层片下
6、颌体部及上颌骨质无明显异常，但双侧下颌角区各见一弧形低密度阴影，宽约 4mm，自磨牙后区呈弧形向下颌角外侧，则该低密度阴影最可能的诊断是A骨折线 B口咽腔的重叠影C曝光过度 D骨质缺损区E下牙槽神经管（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.以下关于双侧下颌升支矢状劈开术，错误的是A适用于下颌前突和下颌后缩B术中需要 2 块咬合板分别确定双侧的咬合位C下颌骨的切开部位不局限于下颌升支D含正中联合的下颌骨骨段为远心骨段E即使是口内切口也可能损伤面神经，导致面瘫（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女，18 岁，因下颌前牙拥挤到医院就诊。曲面体层片示上、下颌牙列完整，全口牙未见明显的
7、龋病，根尖周骨质良好，但在右侧下颌体部见一边缘清楚的圆形致密影，直径约 0.3cm0.3cm，与牙根无关，患者亦无疼痛不适的症状，则该致密影最可能的诊断是A牙瘤 B致密骨岛C埋伏多生牙D良性成牙骨质细胞瘤E牙胚（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.Z 字成形术，两皮瓣的侧切口与中切口成 60角时，中轴长度可增加A45% B55% C65%D75% E100%（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于成釉细胞瘤 X 线特点，描述错误的是A单房病变边缘可有分叶与切迹B多房者分房大小较一致C多房最常见D颌骨膨胀以唇颊侧为主E边缘可有增生硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.X
8、线照片上正常牙槽嵴顶的形态是A均为尖顶形 B均为平顶形C均为不规则形D前牙为尖顶形，后牙为平顶形E前牙为平顶形，后牙为尖顶形（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中，骨段的血供来源于A眶下动、静脉B上牙槽前动、静脉C上牙槽中动、静脉D腭大动、静脉E鼻中隔后动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.对于超声检查，下列叙述错误的是A是一种无创性检查技术B对软组织分辨率高C可动态观察D容易穿透含气器官E难以穿透骨质（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于慢性成人牙周炎的 X 线检查及诊断，错误的是A常用根尖片、曲面体层片B主要表现为牙周膜增宽C可
9、能表现为牙槽骨的混合型吸收D常见牙槽嵴顶与骨硬板模糊消失E测定牙槽嵴高度 X 线片上以牙颈部下 1mm 为标记（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.X 线牙片示右上 （分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于骨折的基本 X 线表现，正确的是A骨折线可呈线状或锯齿状B可呈多个游离碎骨块C部分可致骨压缩变形D可引起骨缝分离E以上皆是（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列叙述中，不属于唾液腺疾病影像学检查技术的是A唾液腺造影 BX 线平片检查C唾液腺内镜检查 D超声检查E放射性核素显像（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.对于腭裂患者牙列畸形的治疗，正畸科医师适合介入的时
10、机是A新生儿无牙期 B乳恒牙交替期C恒牙期 DB、CEA、B、C（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.40%碘油可用于A血管瘤造影 B腮腺造影C瘘管造影 DBCEABC（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，女，41 岁，因下颌前牙不适 2 个月余而到医院门诊就诊。临床检查示：下颌前牙颜色正常，牙髓活力检查正常，牙齿无明显松动。X 线牙片示左、右下颌中切牙根尖周见小圆形低密度影像，边界清楚，根尖部牙槽骨硬骨板影像消失，则此病变最可能的诊断是A根尖周肉芽肿B根尖周牙骨质结构不良C根尖周囊肿D根尖周脓肿E良性成牙骨质细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.在口腔影像检查中
11、，下列说法错误的是A急性腮腺炎炎症期可做腮腺造影检查B鼻腭管囊肿可用曲面体层片检查C下颌下腺造影一般只照侧位片D下颌骨病变可用曲面体层片检查E上颌骨骨折照华氏位片有利于诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.以下哪项不是表层皮片的优点A易于成活B供区一般不形成增厚的瘢痕C可多次取皮 D抗感染能力强E不易收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.肢体与躯干部位随意皮瓣的长宽比例一般不应超过A1:1 B2:1 C3:1D4:1 E5:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下颌升支矢状劈开术中，以下哪些部位一般是通过劈开截骨的A升支内侧水平切口B升支后缘 C升支前缘D外斜线E下
12、颌体部垂直截骨线（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.游离皮瓣移植后应避免以下哪项A保持温度B避免压迫血管蒂C给予止血药物，防止血肿压迫血管蒂D适当制动E应用血管扩张药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.皮瓣包括A皮肤表层 B皮肤全层C皮肤全层及部分皮下脂肪D皮肤全层及皮下组织E皮肤全层、皮下组织及肌肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于牙源性中央性颌骨骨髓炎弥散破坏期特点，错误的是A破坏以病源牙为中心，边界不清B病灶周围骨小梁逐渐增粗变密C线状骨膜反应位于破坏严重区的密质骨外D骨质呈弥散点、片状破坏E骨小梁模糊不清乃至破坏消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.
13、41.后牙邻面浅龋的检查最好用A下颌侧位片 B 片C （分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，男，5 岁，因左侧下颌第一乳磨牙脱落伴反复发热到医院门诊就诊。临床检查示：体温 37.3，心率 100 次/分，心律齐，左下颌第一乳磨牙缺失，缺失处牙槽窝未愈合，牙龈红肿，质地软；头颅左颞侧见一软组织包块，约 2.5cm2.5cm 大小；x 线头颅侧位片见颞骨有一 2cm2cm 大小圆形骨质缺损区，呈穿凿样，曲面体层片示左下颌第一乳磨牙处牙槽骨骨质破坏，破坏区呈类圆形，约 1.5cm1.5cm 大小，边缘硬化。则该患者最可能的诊断是A牙周炎B牙源性颌骨囊肿C淋巴瘤D朗格汉斯组织细胞增生症E下
14、颌骨鳞癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.使用平行长焦距技术投照根尖片时应A增加焦点胶片距B减少焦点胶片距C减少胶片与牙齿距离D患者上前牙与地面垂直E患者被检牙与地面垂直（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于牙源性边缘性颌骨骨髓炎的描述，错误的是A常用下颌升支切线位片检查B骨破坏不明显，无死骨形成C增生骨质边缘多不整齐DCT 检查骨膜成骨更清楚E常起源于智齿冠周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.颌骨中央性骨髓炎发病多久后 X 线照片才见骨质改变A57 天 B710 天C1014 天 D1 个月E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.口腔颌面外科学专业实
15、践技能-5 答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：45，分数：45.00)1.V-Y 成形术从皮瓣转移方式上分类，应属于A移位皮瓣 B滑行皮瓣C旋转皮瓣 D岛状皮瓣E隧道皮瓣（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.以下哪项不是中厚皮片的优点A较柔软 B能耐受摩擦C色素沉着轻D可生长在轻微感染经过适当处理的肉芽创面上E挛缩较少（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.作口腔颌面 X 线检查时，下列选择正确的是A根尖周囊肿常用横断 片检查B下颌较大的囊肿首选根尖片C观察关节间隙改变首选用髁突经咽侧位D鼻腭囊肿常用 （分数：1.00）A.B
16、.C.D.E. 解析：4.单纯游离骨移植成功最为关键的是A移植骨的长度 B供骨部位C受植区丰富的血运及软组织D移植骨的成骨方式E移植骨的离体时间（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 游离植骨关键是要有良好的、无张力的软组织覆盖及良好的血供。其余几点虽有一定影响，但最为关键的应属 C。5.对颞下颌关节上腔造影正常图像的描述，错误的是A关节上腔呈“S”形态B许勒位片造影剂影像比体层片小C开口位前上隐窝造影剂可能减少D闭口位关节盘后带后缘平髁突横嵴E开口位关节盘中带正对髁突横嵴（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.以下可用于眉再造手术的是A表层皮片 B刃厚皮片C薄中厚皮片
17、D厚中厚皮片E全厚皮片（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.LeFort型骨切开术通常沿前后牙列，距牙根约 4mm 进行骨切开，此时前徙术容易导致A （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 由于前、后牙牙根长度不同，前牙区截骨位置相对较高，而后牙较低，从而使整体截骨线呈由后往前斜向上的直线。当远心骨段前移时，会改变*平面，并导致前牙上升。8.下列说法错误的是A多发性邻面龋用 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.游离皮瓣发生血管危象时，以下最有效的处理方法为A保温、加温 B切开引流C给予扩血管药物D拆除部分缝线E手术探查、必要时重新吻合血管（分数：1.00）
18、A.B.C.D.E. 解析：10.下颌升支矢状劈开术并发症一般不包括A咽旁水肿 B牙及骨坏死C骨愈合不良 D关节强直E神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.对于 MRI 检查技术，下列描述错误的是A密质骨呈黑色无信号影像B脂肪呈现低信号影像C骨髓内含有较多的脂肪组织，因而显示的信号亦较高D腮腺和下颌下腺的信号强度高于周围的肌肉组织E相同扫描层面的 CT 图像与 MRI 图像显示的解剖结构相同，但图像的特点不同（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 因脂肪组织含有大量可移动的氢质子，因而在 MRI 图像上呈高信号。12.为了显示下颌下腺导管结石，采用的检查技术是
19、A下颌 片 B曲面体层片C根尖片 D （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.华氏位常用来观察A上颌窦病变 B颧骨C颌间间隙 D颧弓E以上皆是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.下颌横断 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.X 线片上，牙槽嵴高度应在A牙颈缩窄处B牙颈缩窄处下 1mmC釉牙骨质界处D釉牙骨质界下 1mmE冠根交界部（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.从生理上说皮片移植几小时后即已基本成活A1224 B2436 C2448D4872 E3672（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.腭裂语音治疗的适应证不包括
20、A手术后获得良好的腭咽闭合功能者B年龄在 4 岁以上C无听力障碍D智商70E手术后至少 1 个月（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 弱智者难以接受治疗，疗效也差。18.在面部血供特别丰富的部位，随意皮瓣的长宽比例可达到A1:1 B2:1 C3:1D4:1 E5:1（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.患者，男，22 岁，因颏部被拳头击伤 2 小时入院。临床检查示：颏部肿胀，全口牙列完整，开口度正常，牙齿无松动，口内及面部无伤口，双侧下颌角区无压痛。曲面体层片下颌体部及上颌骨质无明显异常，但双侧下颌角区各见一弧形低密度阴影，宽约 4mm，自磨牙后区呈弧形向下颌角外侧
21、，则该低密度阴影最可能的诊断是A骨折线 B口咽腔的重叠影C曝光过度 D骨质缺损区E下牙槽神经管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.以下关于双侧下颌升支矢状劈开术，错误的是A适用于下颌前突和下颌后缩B术中需要 2 块咬合板分别确定双侧的咬合位C下颌骨的切开部位不局限于下颌升支D含正中联合的下颌骨骨段为远心骨段E即使是口内切口也可能损伤面神经，导致面瘫（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 SSRO 适用于下颌前伸或后退，矫正小颌畸形或下颌前突以及偏颌畸形。手术中，连接髁突的骨段称为近心端或近心骨段；而相对的，含牙列的一端称为远心端。通常在双侧均劈开后再放置咬合板以确定
22、正常的咬合关系，并进行近、远心端的骨间内固定。最早的 SSRO 位于下颌升支，经多次改良，骨切口向前移至第二磨牙区。升支的后缘通常进行骨劈开术，由于手术的创伤和术后的反应，可能导致主干位于下颌后区的面神经暂时性瘫痪。21.患者，女，18 岁，因下颌前牙拥挤到医院就诊。曲面体层片示上、下颌牙列完整，全口牙未见明显的龋病，根尖周骨质良好，但在右侧下颌体部见一边缘清楚的圆形致密影，直径约 0.3cm0.3cm，与牙根无关，患者亦无疼痛不适的症状，则该致密影最可能的诊断是A牙瘤 B致密骨岛C埋伏多生牙D良性成牙骨质细胞瘤E牙胚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 牙瘤、埋伏多生牙、牙胚的
23、周围均有胞膜显示为低密度的线条影；良性成牙骨质细胞瘤表现为同牙根相连的高密度团块影像，边界清楚，周围有低密度的光环征，题中的描述与这些特点不相符。致密骨岛为边缘清楚的圆形致密影，且与牙根无关。因此，B 为正确答案。22.Z 字成形术，两皮瓣的侧切口与中切口成 60角时，中轴长度可增加A45% B55% C65%D75% E100%（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.关于成釉细胞瘤 X 线特点，描述错误的是A单房病变边缘可有分叶与切迹B多房者分房大小较一致C多房最常见D颌骨膨胀以唇颊侧为主E边缘可有增生硬化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 多房者分房大小可相差悬
24、殊，因而 B 是错误的。24.X 线照片上正常牙槽嵴顶的形态是A均为尖顶形 B均为平顶形C均为不规则形D前牙为尖顶形，后牙为平顶形E前牙为平顶形，后牙为尖顶形（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中，骨段的血供来源于A眶下动、静脉B上牙槽前动、静脉C上牙槽中动、静脉D腭大动、静脉E鼻中隔后动脉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.对于超声检查，下列叙述错误的是A是一种无创性检查技术B对软组织分辨率高C可动态观察D容易穿透含气器官E难以穿透骨质（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.关于慢性成人牙周炎的 X 线检查及诊断，
25、错误的是A常用根尖片、曲面体层片B主要表现为牙周膜增宽C可能表现为牙槽骨的混合型吸收D常见牙槽嵴顶与骨硬板模糊消失E测定牙槽嵴高度 X 线片上以牙颈部下 1mm 为标记（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.X 线牙片示右上 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.关于骨折的基本 X 线表现，正确的是A骨折线可呈线状或锯齿状B可呈多个游离碎骨块C部分可致骨压缩变形D可引起骨缝分离E以上皆是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.下列叙述中，不属于唾液腺疾病影像学检查技术的是A唾液腺造影 BX 线平片检查C唾液腺内镜检查 D超声检查E放射性核素显像（分数：1.
26、00）A.B.C. D.E.解析：31.对于腭裂患者牙列畸形的治疗，正畸科医师适合介入的时机是A新生儿无牙期 B乳恒牙交替期C恒牙期 DB、CEA、B、C（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 新生儿无牙期正畸治疗可恢复吸吮功能，缩小牙槽突裂隙，改善咬合关系；乳恒牙交替期正畸治疗可预防错验畸形或减轻错*畸形程度；恒牙期正畸治疗可排齐牙列。32.40%碘油可用于A血管瘤造影 B腮腺造影C瘘管造影 DBCEABC（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.患者，女，41 岁，因下颌前牙不适 2 个月余而到医院门诊就诊。临床检查示：下颌前牙颜色正常，牙髓活力检查正常，牙齿无明显松
27、动。X 线牙片示左、右下颌中切牙根尖周见小圆形低密度影像，边界清楚，根尖部牙槽骨硬骨板影像消失，则此病变最可能的诊断是A根尖周肉芽肿B根尖周牙骨质结构不良C根尖周囊肿D根尖周脓肿E良性成牙骨质细胞瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 根尖周肉芽肿、根尖周囊肿、根尖周脓肿除了表现有根尖周低密度阴影，还伴有受累牙的临床症状；良性成牙骨质细胞瘤表现为同牙根相连的高密度团块影像，边界清楚，周围有低密度的光环征，而题中的描述与这些特点不相符；根尖周牙骨质结构不良的溶骨期的 X 线表现与题中的影像学描述相符。34.在口腔影像检查中，下列说法错误的是A急性腮腺炎炎症期可做腮腺造影检查B鼻腭管
28、囊肿可用曲面体层片检查C下颌下腺造影一般只照侧位片D下颌骨病变可用曲面体层片检查E上颌骨骨折照华氏位片有利于诊断（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.以下哪项不是表层皮片的优点A易于成活B供区一般不形成增厚的瘢痕C可多次取皮 D抗感染能力强E不易收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 表层皮片较易挛缩。36.肢体与躯干部位随意皮瓣的长宽比例一般不应超过A1:1 B2:1 C3:1D4:1 E5:1（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.下颌升支矢状劈开术中，以下哪些部位一般是通过劈开截骨的A升支内侧水平切口B升支后缘 C升支前缘D外斜线E下颌体部垂直截
29、骨线（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 SSRO 术中，由于手术进路和周围软硬组织的干扰，下颌骨的多个部位不能像离体标本一样进行骨切开。在没有特殊器械发明以前，下颌升支后缘、下颌下缘及下颌角是无法正常切开的，只能通过骨劈开术；近年来，有学者通过自制的特殊器械进行下颌下缘的骨切开，但没有得到广泛的应用。38.游离皮瓣移植后应避免以下哪项A保持温度B避免压迫血管蒂C给予止血药物，防止血肿压迫血管蒂D适当制动E应用血管扩张药物（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 游离皮瓣移植应避免应用任何形式的止血药物。39.皮瓣包括A皮肤表层 B皮肤全层C皮肤全层及部分皮下脂肪D皮肤
30、全层及皮下组织E皮肤全层、皮下组织及肌肉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.关于牙源性中央性颌骨骨髓炎弥散破坏期特点，错误的是A破坏以病源牙为中心，边界不清B病灶周围骨小梁逐渐增粗变密C线状骨膜反应位于破坏严重区的密质骨外D骨质呈弥散点、片状破坏E骨小梁模糊不清乃至破坏消失（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：41.后牙邻面浅龋的检查最好用A下颌侧位片 B 片C （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：42.患者，男，5 岁，因左侧下颌第一乳磨牙脱落伴反复发热到医院门诊就诊。临床检查示：体温 37.3，心率 100 次/分，心律齐，左下颌第一乳磨牙缺失，缺失处牙槽
31、窝未愈合，牙龈红肿，质地软；头颅左颞侧见一软组织包块，约 2.5cm2.5cm 大小；x 线头颅侧位片见颞骨有一 2cm2cm 大小圆形骨质缺损区，呈穿凿样，曲面体层片示左下颌第一乳磨牙处牙槽骨骨质破坏，破坏区呈类圆形，约 1.5cm1.5cm 大小，边缘硬化。则该患者最可能的诊断是A牙周炎B牙源性颌骨囊肿C淋巴瘤D朗格汉斯组织细胞增生症E下颌骨鳞癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 儿童很少发生牙周炎，且单纯的牙周炎不伴有颅骨骨质破坏；牙源性颌骨囊肿、淋巴瘤和下颌骨鳞癌亦不伴颅骨骨质破坏；朗格汉斯组织细胞增生症符合题中的描述。因而，D 是正确答案。43.使用平行长焦距技术投照
32、根尖片时应A增加焦点胶片距B减少焦点胶片距C减少胶片与牙齿距离D患者上前牙与地面垂直E患者被检牙与地面垂直（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：44.关于牙源性边缘性颌骨骨髓炎的描述，错误的是A常用下颌升支切线位片检查B骨破坏不明显，无死骨形成C增生骨质边缘多不整齐DCT 检查骨膜成骨更清楚E常起源于智齿冠周炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 牙源性边缘性颌骨骨髓炎可选用下颌升支切线位或下颌横断*片检查。升支切线位片上可清晰显示密质骨外线状骨膜反应，有不同程度的骨质增生，CT 横断面图像可清楚显示骨膜成骨、密质骨不连续及内部骨质破坏。因此，B 是错误的，其他均对。45.颌骨中央性骨髓炎发病多久后 X 线照片才见骨质改变A57 天 B710 天C1014 天 D1 个月E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：
