1、甲状腺功能亢进及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：56，分数：56.00)1.抗甲亢药物治疗一般疗程是 A症状缓解即可停药 B症状缓解后 3 个月 C症状缓解后半年 D疗程一年 E疗程一年半（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男性，50 岁，甲亢患者，甲状腺肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗 3 个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应 A继续原有治疗 B继续原治疗+心得安 C继续原治疗+地高辛 D改用放射性 131I 治疗 E改用手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.近来研究提示 Graves 病的发病与下列哪种细菌感染有关 A大肠
2、杆菌 B幽门螺杆菌 C 链球菌 D耶尔森菌 E肺炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A14mm B15mm C16mm D18mm E19mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下述哪项表现是由 T3，T4 分泌增多直接所致 A甲状腺肿大 B浸润性突眼 C心率增快 D胫前粘液性水肿 E甲状腺血管杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的 A抑制甲状腺过氧酶活性 B抑制碘的活化 C抑制酪氨酸碘化 D抑制碘化酪氨酸的缩合 E抑制甲状腺素的释放（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.放射性 131
3、I 治疗 A抑制甲状腺激素合成 B抑制甲状腺激素释放 C抑制甲状腺激素与其受体的结合 D抑制外周组织中 5-脱碘酶 E破坏甲状腺腺泡细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A甲状腺肿大 B多食，心率快 CT3，T4 升高 D消瘦 EFT3，FT4 升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感 ATT3 BFT3 CTT4 DFT4 EsTSH（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女性，28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近 2 年应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义 A心动过速 B
4、双手震颤 C双眼裂增宽 D皮肤潮润 E甲状腺肿大，双上极可闻及血管杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性，32 岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗 6 个月，FT3，FT4 正常，甲状腺肿大，TSAb 滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择 A加大抗甲状腺药物剂量 B减少抗甲状腺药物剂量 C继续目前治疗 D手术治疗 E除原治疗外，加免疫抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性，52 岁，4 年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。下述哪项检查结果是错误的? A甲状腺吸 131I 率升高 BFT4 明显升高，FT3 正常或略
5、升高 CsTSH 降低 D甲状腺肿大不明显，质地硬 ETSAb 阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.女性，27 岁，右颈部肿物伴低热 2 周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断 A血沉快 BFT3 高，TSH 降低 CFT3 正常，TSH 正常 DTSAb 阳性 E甲状腺摄取功能降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见 A自主性高功能甲状腺结节 BGraves 病 C甲状腺癌 D多结节性甲状腺肿伴甲亢 E亚急性甲状腺炎伴甲亢（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.口服药治疗甲亢的适应证是 A病情轻
6、，甲状腺较小者 B年龄超过 30 岁 C结节性高功能腺瘤 D胸骨后甲状腺肿 E中、重度甲亢（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.Graves 症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出 ATSH 受体抗体（TRAb） B甲状腺刺激性抗体（TSAb） CTSH 结合抑制免疫球蛋白（TBII） D甲状腺生长免疫球蛋白（TGI） E甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII）（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做 A甲状腺摄 131I 率测定 BFT3，FT4 CTRAb DTT3 ETSH（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.Graves
7、 病，抗甲状腺药物治疗，最常见的并发症是 A白细胞数降低 B甲状腺功能减退 C出血，感染 D肝功损害 E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.与桥本病有关的症状为 A肌无力 B干燥综合征 C粘液水肿面容 D皮肤紫癜 E发热伴甲状腺肿痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.男性，24 岁，心悸，多食，消瘦，易激动 4 个月，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率 3 小时 60%，24 小时 72%，诊断为 Graves 病。进一步治疗时，以下哪个方案是错误的 A定期随访 B定期查 FT3，FT4 C定期查 WBC+DC D症状消失，甲状腺功能正常时可停药 E抗甲状腺药物治疗两周后，可考虑加甲
8、状腺制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.女性，30 岁，Graves 病病人，抗甲状腺药物治疗已 2 年，是否停药，最有参考意义的指标是 A甲状腺摄 131I 试验 B血清反 T3 测定 C血清 FT3，FT4 测定 D血清 sTSH 的测定 ETRH 兴奋试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性，35 岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率 160 次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是 A甲亢症状加重 B甲亢术后感染 C甲亢危象 D甲亢危象前期 E甲亢术后感染性腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.心得安 A抑制甲状腺激素合
9、成 B抑制甲状腺激素释放 C抑制甲状腺激素与其受体的结合 D抑制外周组织中 5-脱碘酶 E破坏甲状腺腺泡细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 ATT3 BTT4 CFT3 DFT4 ERT3（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.男性，24 岁，心悸，多食，消瘦，易激动 4 个月，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率 3 小时 60%，24 小时 72%，诊断为 Graves 病。首先的治疗为下列哪种 A丙基硫氧嘧啶治疗 B他巴唑治疗 C心得安治疗 D手术治疗 E131I 治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.甲基硫氧嘧啶 A抑制
10、甲状腺激素合成 B抑制甲状腺激素释放 C抑制甲状腺激素与其受体的结合 D抑制外周组织中 5-脱碘酶 E破坏甲状腺腺泡细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用 A131I 治疗 B甲状腺次全切 C复方碘溶液 D抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片 E抗甲状腺药物治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女性，45 岁，甲亢，131I 治疗后出现下列症状，其中哪种不是 131 治疗的并发症 A浮肿 B甲状腺肿大更加明显 C便秘 D打鼾，嗜睡 E突眼加重（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.用 131I 治疗 Graves 病后，一般需观察多久才能
11、进行第二次 131I 治疗 A1 个月 B2 个月 C3 个月 D6 个月 E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.女性，28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近 2 年应用口服避孕药。病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠，希望保胎，哪种治疗措施是正确的 A立即行甲状腺手术 B继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术 C同位素治疗 D继续药物治疗至分娩 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下述哪项检查结果不符合 Graves 症的诊断 AT3 抑制试验抑制率50% BTSAb 阳性 CTGAb 和 TPOAb 阳性 DTSH 降低 ErT3 升高（分数：
12、1.00）A.B.C.D.E.32.32 岁，农村女性，甲亢 6 年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率 3 小时 68%，24 小时 91%，下列哪项治疗应首先考虑 A他巴唑治疗 B丙基硫氧嘧啶治疗 C手术治疗 D他巴唑+心得定治疗 E131I 治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.14 岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺肿大，TT4 为 160.8mmol/L（正常值51.6154.8mmol/L），甲状腺吸碘率 3 小时 31.2%，24 小时 67%。既往:慢性活动性肝炎史 2 年。下述哪项检查更有助于诊断 ATT3 测定 BTSAb
13、 测定 CT3 抑制试验 DrT3 测定 ETGAGb，TPOAb 测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.男性，54 岁，甲亢房颤史 5 年，药物治疗后 3 年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大，双胫前水肿，心率 120 次/分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌 AFT3，FT4，TSH BTSA C甲状腺吸碘率 DT3b 抑制试验 ETRH 兴奋试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.女性，28 岁，Graves 病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗 2 周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.710 的 9 次方/L，粒
14、细胞 A继续现有治疗 B改用进口丙基硫氧嘧啶 C维持现有治疗+升白细胞药 D改用同位素治疗 E停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.女性，41 岁，复发性甲亢，甲状腺肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗 2 个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率 78 次/分，血 FT3，FT4 正常，应采用下述哪项治疗 A继续原治疗 B手术治疗 C加用甲状腺素片 D加大丙基硫氧嘧啶用量 E减少丙基硫氧嘧啶用量（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.女性，28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近 2 年应用口服避孕药。哪项检查对患者最有意义
15、 ATT3，TT4，TSH 测定 BFT3，FT4，sTSH 测定 C甲状腺吸碘率测定 DTSH 受体抗体测定 ETGAb，TPOAb 测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病 A重症肌无力 B周期性麻痹 C周围神经炎 D甲亢性肌病 E肌营养不良症（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.TRH 兴奋试验在 Graves 病时结果应为 ATSH 升高 BTSH 异常升高 CTSH 无变化 DTSH 降低 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.男性，52 岁，4 年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便
16、频、手抖，临床诊断为碘甲亢。下述哪项描述是错误的 A停服含碘制剂后数月可自行恢复正常 B极少数病人于撤碘后，甲亢症状加重 C同位素不适于本型甲亢的治疗 D抗甲状腺药物治疗效果好 E以上都是不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.14 岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺肿大，TT4 为 160.8mmol/L（正常值51.6154.8mmol/L），甲状腺吸碘率 3 小时 31.2%，24 小时 67%。既往:慢性活动性肝炎史 2 年。如FT3，FT4，TSH 结果正常，本例应如何治疗 A次全甲状腺切除术 B放射性碘治疗 C放射治疗 D抗甲状腺药物治疗 E以上都不是（分数：1.00）A.
17、B.C.D.E.42.与 Graves 病有关的症状为 A肌无力 B干燥综合征 C粘液水肿面容 D皮肤紫癜 E发热伴甲状腺肿痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4 恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用 A心得安 B甲状腺片 C复方碘液 D再加一种抗甲状腺药 E皮质醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.女性，24 岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为 Graves 病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌 A甲基硫氧嘧啶 B他巴唑 C甲亢平 D甲状腺素片 E心得安（分数：1.00）A.B.C.D
18、.E.45.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是 A丙基硫氧嘧啶 B他巴唑 C放射性 131I 治疗 D手术次全切除甲状腺 E复方碘溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.复方碘溶液 A抑制甲状腺激素合成 B抑制甲状腺激素释放 C抑制甲状腺激素与其受体的结合 D抑制外周组织中 5-脱碘酶 E破坏甲状腺腺泡细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.女性，28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近 2 年应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为 Graves 病后，本例病人应选择哪项治疗 A丙基硫氧嘧啶治疗 B他巴唑治疗 C丙基硫氧嘧啶治疗+心得安治疗 D过氯酸钾治
19、疗 E碳酸钾治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.甲亢时最具有诊断意义的体征 A心率加快，第一心音亢进 B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C突眼 D脉压差大 E心脏增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.女性，46 岁，消瘦，心悸 6 个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为 Graves 病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗 2 周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查 FT3，FT4 低于正常，TSH 高。此时应选择的治疗方案是 A继续原有治疗 B继续原有治疗+甲状腺制剂 C减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂 D停药观察 E改用同位素治疗或手术治疗（分数：1.00
20、）A.B.C.D.E.50.甲状腺激素是由 A甲状腺胶质细胞分泌 B甲状腺腺泡细胞分泌 C甲状旁腺细胞分泌 D甲状腺腺泡旁细胞分泌 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.60 岁甲亢病人，甲状腺肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为 A立即手术 B立即 131I 治疗 C复方碘溶液治疗 2 周后手术 D抗甲状腺药物控制症状后手术 E抗甲状腺药物长期治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.女性，46 岁，消瘦，心悸 6 个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为 Graves 病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗 2 周，病人出现怕冷，易困倦，手
21、足发胀，查 FT3，FT4 低于正常，TSH 高。此时应考虑的诊断是 AGraves 病，病人对抗甲状腺药物敏感 B碘甲亢，药物性甲低 C慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢）。药物性甲低 D亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低 E结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.抗甲状腺药停药的关键指征是 AT3，T4 正常 BT3，T4 正常，TRAb 明显下降或转阴 CTSH 正常 DRT3 正常 E临床甲亢表现消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.Graves 病，手术治疗最常见的并发症 A白细胞数降低 B甲状腺功能减退 C出血，感染 D肝功损害 E发热（分数：
22、1.00）A.B.C.D.E.55.与亚急性甲状腺炎有关的症状为 A肌无力 B干燥综合征 C粘液水肿面容 D皮肤紫癜 E发热伴甲状腺肿痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.女性，46 岁，消瘦，心悸 6 个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为 Graves 病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗 2 周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查 FT3，FT4 低于正常，TSH 高。应首先考虑下列哪项检查 ATSAb 测定 BTGAb，TPOAb 测定 C复查 FT3，FT4，TSH D甲状腺超声检查 E甲状腺远红外线扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.甲状腺功能亢进答案解析
23、(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：56，分数：56.00)1.抗甲亢药物治疗一般疗程是 A症状缓解即可停药 B症状缓解后 3 个月 C症状缓解后半年 D疗程一年 E疗程一年半（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.男性，50 岁，甲亢患者，甲状腺肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗 3 个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应 A继续原有治疗 B继续原治疗+心得安 C继续原治疗+地高辛 D改用放射性 131I 治疗 E改用手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.近来研究提示 Graves 病的发病与下列哪种细菌感染有关 A大肠杆菌 B
24、幽门螺杆菌 C 链球菌 D耶尔森菌 E肺炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A14mm B15mm C16mm D18mm E19mm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.下述哪项表现是由 T3，T4 分泌增多直接所致 A甲状腺肿大 B浸润性突眼 C心率增快 D胫前粘液性水肿 E甲状腺血管杂音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的 A抑制甲状腺过氧酶活性 B抑制碘的活化 C抑制酪氨酸碘化 D抑制碘化酪氨酸的缩合 E抑制甲状腺素的释放（分数：1.00）A.B.C.D.E.
25、解析：7.放射性 131I 治疗 A抑制甲状腺激素合成 B抑制甲状腺激素释放 C抑制甲状腺激素与其受体的结合 D抑制外周组织中 5-脱碘酶 E破坏甲状腺腺泡细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A甲状腺肿大 B多食，心率快 CT3，T4 升高 D消瘦 EFT3，FT4 升高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感 ATT3 BFT3 CTT4 DFT4 EsTSH（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.女性，28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近 2 年应用口服
26、避孕药。下述哪项体征最有诊断意义 A心动过速 B双手震颤 C双眼裂增宽 D皮肤潮润 E甲状腺肿大，双上极可闻及血管杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.男性，32 岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗 6 个月，FT3，FT4 正常，甲状腺肿大，TSAb 滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择 A加大抗甲状腺药物剂量 B减少抗甲状腺药物剂量 C继续目前治疗 D手术治疗 E除原治疗外，加免疫抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.男性，52 岁，4 年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。下述哪项检查结果是错误的? A
27、甲状腺吸 131I 率升高 BFT4 明显升高，FT3 正常或略升高 CsTSH 降低 D甲状腺肿大不明显，质地硬 ETSAb 阴性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.女性，27 岁，右颈部肿物伴低热 2 周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断 A血沉快 BFT3 高，TSH 降低 CFT3 正常，TSH 正常 DTSAb 阳性 E甲状腺摄取功能降低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见 A自主性高功能甲状腺结节 BGraves 病 C甲状腺癌 D多结节性甲状腺肿伴甲亢 E亚急性甲状腺炎伴甲
28、亢（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.口服药治疗甲亢的适应证是 A病情轻，甲状腺较小者 B年龄超过 30 岁 C结节性高功能腺瘤 D胸骨后甲状腺肿 E中、重度甲亢（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.Graves 症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出 ATSH 受体抗体（TRAb） B甲状腺刺激性抗体（TSAb） CTSH 结合抑制免疫球蛋白（TBII） D甲状腺生长免疫球蛋白（TGI） E甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII）（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做 A甲状腺摄 131I 率测定
29、BFT3，FT4 CTRAb DTT3 ETSH（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.Graves 病，抗甲状腺药物治疗，最常见的并发症是 A白细胞数降低 B甲状腺功能减退 C出血，感染 D肝功损害 E发热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.与桥本病有关的症状为 A肌无力 B干燥综合征 C粘液水肿面容 D皮肤紫癜 E发热伴甲状腺肿痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.男性，24 岁，心悸，多食，消瘦，易激动 4 个月，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率 3 小时 60%，24 小时 72%，诊断为 Graves 病。进一步治疗时，以下哪个方案是错误的 A定期
30、随访 B定期查 FT3，FT4 C定期查 WBC+DC D症状消失，甲状腺功能正常时可停药 E抗甲状腺药物治疗两周后，可考虑加甲状腺制剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.女性，30 岁，Graves 病病人，抗甲状腺药物治疗已 2 年，是否停药，最有参考意义的指标是 A甲状腺摄 131I 试验 B血清反 T3 测定 C血清 FT3，FT4 测定 D血清 sTSH 的测定 ETRH 兴奋试验（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.女性，35 岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率 160 次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是 A甲亢
31、症状加重 B甲亢术后感染 C甲亢危象 D甲亢危象前期 E甲亢术后感染性腹泻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.心得安 A抑制甲状腺激素合成 B抑制甲状腺激素释放 C抑制甲状腺激素与其受体的结合 D抑制外周组织中 5-脱碘酶 E破坏甲状腺腺泡细胞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 ATT3 BTT4 CFT3 DFT4 ERT3（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.男性，24 岁，心悸，多食，消瘦，易激动 4 个月，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率 3 小时 60%，24 小时 72%，诊断为 Graves
32、 病。首先的治疗为下列哪种 A丙基硫氧嘧啶治疗 B他巴唑治疗 C心得安治疗 D手术治疗 E131I 治疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.甲基硫氧嘧啶 A抑制甲状腺激素合成 B抑制甲状腺激素释放 C抑制甲状腺激素与其受体的结合 D抑制外周组织中 5-脱碘酶 E破坏甲状腺腺泡细胞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用 A131I 治疗 B甲状腺次全切 C复方碘溶液 D抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片 E抗甲状腺药物治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.女性，45 岁，甲亢，131I 治疗后出现下列症状，其中哪种
33、不是 131 治疗的并发症 A浮肿 B甲状腺肿大更加明显 C便秘 D打鼾，嗜睡 E突眼加重（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.用 131I 治疗 Graves 病后，一般需观察多久才能进行第二次 131I 治疗 A1 个月 B2 个月 C3 个月 D6 个月 E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.女性，28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近 2 年应用口服避孕药。病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠，希望保胎，哪种治疗措施是正确的 A立即行甲状腺手术 B继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术 C同位素治疗 D继续药物治疗至分娩 E以上都不对（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.下述哪项检查结果不符合 Graves 症的诊断 AT3 抑制试验抑制率50% BTSAb 阳性 CTGAb 和 TPOAb 阳性 DTSH 降低 ErT3 升高（分数：1.00）A. B.C.
