1、口腔执业医师（口腔修复学）-试卷 3 及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.增强基牙与修复体抗力形的措施不包含（分数：2.00）A.为了保护牙体组织，尽可能保留一切牙体结构与组织B.根据缺损及牙体组织情况，合理选择设计修复体类型C.采用适当的辅助增强固位措施D.修复体有适当的厚度与体积E.保证修复体的制作质量2.固定桥设计活动连接体主要是为了（分数：2.00）A.一端基牙数目少B.减少一端基牙的扭力C.减少一端基牙的力D.加强两端的连接作用E.一端基牙固位力差3.下列关于混合支持式义齿的设计要点中错误的是（分数：2.00）A.在
2、主要基牙上设计作用良好的卡环B.设计应力中断式卡环C.取功能性或压力印模D.增加间接固位E.排硬质牙4.下列关于复合固定桥的说法错误的是（分数：2.00）A.包括 4 个或 4 个以上的牙单位B.整个固定桥中含有两个以上的基牙C.承受外力时，各基牙受力反应一致D.获得共同就位道比较困难E.复合固定桥常包括前牙和后牙5.不属于固定桥冠内固位体的是（分数：2.00）A.两面嵌体B.三面嵌体C.多面嵌体D.针型固位高嵌体E.桩冠6.属于特殊结构固定桥的是（分数：2.00）A.双端固定桥B.单端固定桥C.半固定桥D.复合固定桥E.黏结固定桥7.需采用复合固定桥的情况是（分数：2.00）A.两侧侧切牙缺
3、失B.两中切牙缺失C.一侧单个后牙缺失D.第一前磨牙和第一磨牙缺失E.全部磨牙游离缺失8.男，32 岁，右上 2 缺失，不宜以右上 3 为基牙做单端固定桥的情况是（分数：2.00）A.缺牙隙大B.缺牙隙小C.前牙浅覆D.前牙开E.右上 3 有邻面浅龋9.当双端固定桥两端固位力不相等时会引起（分数：2.00）A.一端基牙松动B.一端基牙下沉C.一端固位体松动D.一端固位体磨耗E.整个固定桥变形10.在同等条件下，若固定桥桥体的厚度减半，其挠曲变形量可增加至原来的（分数：2.00）A.4 倍B.5 倍C.6 倍D.8 倍E.10 倍11.完全固定桥是指（分数：2.00）A.单端固定桥B.复合固定桥
4、C.粘结固定桥D.双端固定桥E.固定可摘联合桥12.黏结固定桥的固位是依靠（分数：2.00）A.摩擦力B.卡环C.粘结与卡环D.吸附力E.酸蚀与粘结技术13.不适合做可摘局部义齿修复的情况是患者患有（分数：2.00）A.肝炎B.牙周病C.癫痫D.头痛E.高血压14.RPI 卡环采用近中支托的主要目的是（分数：2.00）A.防止基托下沉B.减少基牙所受扭力C.减少牙槽嵴受力D.增强义齿稳定E.防止食物嵌塞15.下列不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求的是（分数：2.00）A.尽量扩大鞍基伸展范围B.加深食物排溢沟C.减小人工牙牙尖斜度D.采用耐磨的瓷牙E.尽量减轻牙槽嵴负担16.不会造成局部义齿
5、摘戴困难的是（分数：2.00）A.基托进入组织倒凹B.卡环臂过紧C.就位方向不对D.卡臂尖进入倒凹过深E.基托与黏膜组织不贴合17.可摘局部义齿中没有传导 （分数：2.00）A.人工牙B.基托C.大、小连接体D.卡臂尖E.卡环体18.固定义齿的固位形式不包括（分数：2.00）A.牙根的固位B.牙槽嵴的固位C.冠内的固位D.冠外的固位E.种植基桩的固位19.需要考虑增加固定义齿基牙数目的情况是（分数：2.00）A.基牙轻度倾斜B.基牙牙周膜增宽C.无咬合功能的基牙D.牙槽骨吸收 1，3 以上E.缺牙间隙处对颌牙齿伸长20.固定义齿修复的缺点为（分数：2.00）A.自洁性很差B.口腔异物感小C.承
6、受咬合力大D.不能自行摘戴义齿E.需要切割牙体组织21.与固定桥桥体承受力大小有关的是桥体的（分数：2.00）A.颊舌径B.轴面形态C.形态D.自洁形态E.厚度22.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是（分数：2.00）A.提高咀嚼效率B.获得平衡C.防止咬颊D.增强固位E.减小支持组织负荷23.固定义齿中恢复缺牙间隙的结构称作（分数：2.00）A.桥体B.冠外固位体C.固定连接体D.活动连接体E.冠内固位体24.为减小基牙负担，桥体设计时应考虑（分数：2.00）A.降低桥体牙尖斜度B.降低桥体面高度C.采用金属与树脂材料D.设计成卫生桥E.尽量扩大邻间隙25.与固定义齿桥体龈面自
7、洁性有关的最重要的因素是（分数：2.00）A.牙槽嵴吸收程度B.牙槽嵴宽窄度C.桥体龈面横截面积D.桥体龈面接触形态E.龈面采用的材料26.当固定桥两端固位力不相等时会引起（分数：2.00）A.一端基牙的骨吸收B.一端基牙的松动C.一端固位体的松动D.一端固位体的磨耗E.整个固定桥的弯曲二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)27.患者初戴全口义齿，主诉上颌左侧压痛，不能咬合。检查：全口义齿固位好，基托伸展合适，咬合接触良好，相对于患处黏膜上有一小出血点，余之未见异常。造成疼痛的原因是（分数：2.00）A.基托组织面有树脂小瘤B.人工牙有早接触C.印模不准确D.模型不准确E.咬合不稳定28
8、.男，54 岁，戴下颌支架式可摘局部义齿 3 天，感疼痛厉害。检查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆（分数：2.00）A.边缘不光滑B.与黏膜贴合过紧C.位置不当D.无弹性E.过厚三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：14.00)男，63 岁。上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。检查：托式可摘局部义齿( （分数：8.00）(1).根据患者主诉及检查，应从以下方面进一步检查，除外（分数：2.00）A.咬合状况B.基托的厚薄C.夜间是否停戴义齿D.基托与黏膜
9、是否贴合E.应力集中区有无加强处理(2).引起该患者义齿折断最可能的原因是（分数：2.00）A.咬合不平衡B.咀嚼硬食物C.用力洗刷义齿D.基托与黏膜不贴合E.应力集中于腭隆突处(3).根据患者的主诉，义齿修理完毕后，必要的处理是（分数：2.00）A.腭隆突处基托组织面缓冲B.修整基托外形C.修改压痛处D.基托重衬E.调(4).如重新修复义齿，设计时应考虑（分数：2.00）A.增加基托的厚度B.扩大基托的面积C.拔除下颌伸长牙D.采用金属网加强E.减轻咬合压力男，12 岁，因外伤引起到冠部折断，髓室暴露，叩诊疼痛，前牙区咬合关系正常，X 线牙片显示根尖未完全形成。（分数：6.00）(1).该患
10、者应立即采用何种最佳处理方法（分数：2.00）A.根管充填后，作永久性桩冠修复B.根管充填后，作暂时性桩冠修复C.拔除患牙后，作固定桥修复D.拔除患牙后，作可摘义齿修复E.拔除患牙后，作种植义齿修复(2).如果患者需作桩冠修复，在根管充填后，选择桩冠修复的时间是（分数：2.00）A.立即B.3 天C.1 周D.3 周E.4 周以上(3).如果患者作桩核冠修复，应选择最佳桩核的类型为（分数：2.00）A.成品不锈钢冠桩，加树脂桩核B.成品不锈钢冠桩，加银汞桩核C.个别铸造冠桩，加树脂桩核D.不锈钢丝冠桩，加树脂桩核E.个别铸造桩核口腔执业医师（口腔修复学）-试卷 3 答案解析(总分：70.00，
11、做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.增强基牙与修复体抗力形的措施不包含（分数：2.00）A.为了保护牙体组织，尽可能保留一切牙体结构与组织 B.根据缺损及牙体组织情况，合理选择设计修复体类型C.采用适当的辅助增强固位措施D.修复体有适当的厚度与体积E.保证修复体的制作质量解析：解析：抗力指的是患牙和修复体具有良好的机械强度，能够行使正常的口腔功能，而不会发生变形折断的能力，包括患牙组织的抗力和修复体的抗力两方面，所以 B、C、D、E 的描述符合这一要求。而 A说法保护牙体组织，尽可能保留一切牙体结构与组织不正确，因为无基釉不去除，容易在行使功能时折断，而影
12、响抗力，故选 A。2.固定桥设计活动连接体主要是为了（分数：2.00）A.一端基牙数目少B.减少一端基牙的扭力 C.减少一端基牙的力D.加强两端的连接作用E.一端基牙固位力差解析：解析：半固定桥般适用于一侧基牙倾斜度大，或者两侧基牙倾斜方向差异较大，设计双端固定桥很难取得共同就位道时，用于减少一端基牙的扭力，故选 B。3.下列关于混合支持式义齿的设计要点中错误的是（分数：2.00）A.在主要基牙上设计作用良好的卡环B.设计应力中断式卡环C.取功能性或压力印模D.增加间接固位E.排硬质牙 解析：解析：混合支持式义齿尤其适用于游离缺失的牙列缺损，是由余留牙和黏膜起支持作用的混合式义齿，通常有远端游
13、离缺失，所以需要设计应力中断式卡环，取功能性或压力印模，增加间接固位，所以A、B、C、D 正确，而排硬质牙适合牙支持式义齿，所以 E 不是混合支持式义齿的设计，故选 E。4.下列关于复合固定桥的说法错误的是（分数：2.00）A.包括 4 个或 4 个以上的牙单位B.整个固定桥中含有两个以上的基牙C.承受外力时，各基牙受力反应一致 D.获得共同就位道比较困难E.复合固定桥常包括前牙和后牙解析：解析：复合固定桥是将两种或以上的简单固定桥组合在一起而构成。当某个基牙需要作前后缺隙的共同基牙时尤为常用，一般为四个单位以上，两个以上基牙，所以 A、B 正确；获得共同就位道比较难，所以 D 正确；复合固定
14、桥常跨度比较高所以包括前牙和后牙，所以 E 正确；承受外力时，各基牙受力主要在基牙上与所以 C 不对，故选 C。5.不属于固定桥冠内固位体的是（分数：2.00）A.两面嵌体 B.三面嵌体C.多面嵌体D.针型固位高嵌体E.桩冠解析：解析：固定桥冠内固位体包括邻6.属于特殊结构固定桥的是（分数：2.00）A.双端固定桥B.单端固定桥 C.半固定桥D.复合固定桥E.黏结固定桥解析：解析：单端固定桥叉称为悬臂固定桥。单端固定桥仅一端有固位体和基牙，桥体与固位体之间由固定连接体连接，另一端是完全游离的悬臂，无基牙支持。双端固定桥又称作完全固定桥，其两端都有固位体，固位体和桥体之间的连接形式为固定连接。半
15、固定桥的两端有不同的连接体，桥体的一端为固定连接体，与固位体固定连接；另一端为活动连接体，多为栓体栓道式结构，通常栓体位于桥体一侧，栓道位于固位体一侧。复合固定桥是包含上述三种基本类型中的两种，或者同时具备三种的复合组成形式。黏结固定桥：主要靠酸蚀及黏结材料黏结力固位的固定桥。其中比较特殊的固定桥是单端固定桥，固位方式与其他固定桥不同，所以 B 正确。故选 B。7.需采用复合固定桥的情况是（分数：2.00）A.两侧侧切牙缺失B.两中切牙缺失C.一侧单个后牙缺失D.第一前磨牙和第一磨牙缺失 E.全部磨牙游离缺失解析：解析：复合固定桥对共同就位道要求较严格。同时复合固定桥承受外力时，各基牙相互支持
16、或相互制约，使固定桥有良好的固位和支持。所以第一前磨牙和第一磨牙缺失有中间基牙需要复合固定桥，所以D 满足，A 适合单端固定桥，B、C 适合双端固定桥，E 不适合固定桥修复，故选 D。8.男，32 岁，右上 2 缺失，不宜以右上 3 为基牙做单端固定桥的情况是（分数：2.00）A.缺牙隙大 B.缺牙隙小C.前牙浅覆D.前牙开E.右上 3 有邻面浅龋解析：9.当双端固定桥两端固位力不相等时会引起（分数：2.00）A.一端基牙松动B.一端基牙下沉C.一端固位体松动 D.一端固位体磨耗E.整个固定桥变形解析：解析：基牙两端的固位体固位力应基本相等，若相差悬殊，固位力较弱的一端固位体与基牙易松动，故选
17、 C。10.在同等条件下，若固定桥桥体的厚度减半，其挠曲变形量可增加至原来的（分数：2.00）A.4 倍B.5 倍C.6 倍D.8 倍 E.10 倍解析：解析：桥体的挠曲变形量与桥体厚度立方成反比，故选 D。11.完全固定桥是指（分数：2.00）A.单端固定桥B.复合固定桥C.粘结固定桥D.双端固定桥 E.固定可摘联合桥解析：解析：双端固定桥又称完全固定桥，固定桥桥体两端均有固位体，固位体与桥体之间为固定连接。当固位体粘固于基牙后，基牙、固位体、桥体则连成一个不动的整体，组成新的咀嚼单位。故选 D。12.黏结固定桥的固位是依靠（分数：2.00）A.摩擦力B.卡环C.粘结与卡环D.吸附力E.酸蚀
18、与粘结技术 解析：解析：黏结固定桥是主要靠酸蚀及黏结材料黏结力固位的固定桥。故选 E。13.不适合做可摘局部义齿修复的情况是患者患有（分数：2.00）A.肝炎B.牙周病C.癫痫 D.头痛E.高血压解析：解析：精神病患者或失去自理能力的患者也不适宜作可摘局部义齿，以免患者将义齿误吞。所以 C是禁忌证，其他选项不是。故选 C。14.RPI 卡环采用近中支托的主要目的是（分数：2.00）A.防止基托下沉B.减少基牙所受扭力 C.减少牙槽嵴受力D.增强义齿稳定E.防止食物嵌塞解析：解析：当垂直向力加在基托上时，以支托为支点，型杆位于基牙近中龈区，义齿受力后，型杆脱离基牙，邻面板也移向倒凹区，近中支托受
19、力，可以减小对基牙的扭力，且对基牙的远中龈组织不产生挤压作用。因此应选 B，其他选项均不是主要目的。故选 B。15.下列不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求的是（分数：2.00）A.尽量扩大鞍基伸展范围B.加深食物排溢沟C.减小人工牙牙尖斜度D.采用耐磨的瓷牙 E.尽量减轻牙槽嵴负担解析：解析：D 项为采用耐磨的瓷牙，瓷牙硬度大于天然牙，易造成对颌天然牙的磨损，并不易调改，咀嚼时侧向力大，易造成牙槽骨严重吸收，故是错误的。其他各项均符合黏膜支持式可摘局部义齿设计的要求。故选 D。16.不会造成局部义齿摘戴困难的是（分数：2.00）A.基托进入组织倒凹B.卡环臂过紧C.就位方向不对D.卡臂尖进入
20、倒凹过深E.基托与黏膜组织不贴合 解析：解析：E 为基托与黏膜组织不贴合，可造成固位不好而不是义齿摘戴困难的原因。基托进入组织倒凹，卡环过紧，就位方向不对，卡臂尖进入倒凹过深，均会造成齿摘戴时有阻碍点，造成摘戴困难，A、B、C、D 不选，故选 E。17.可摘局部义齿中没有传导 （分数：2.00）A.人工牙B.基托C.大、小连接体D.卡臂尖 E.卡环体解析：解析：力通过人工牙、大小连接体、卡环体以及基托传导到颌骨硬组织以及基牙上。而卡臂尖位于倒凹区内，在卡环体受到力时或静止时，卡臂尖对基牙无作用力，只有当可摘局部义齿受到 方脱位力时，才发生固位作用，防止义齿18.固定义齿的固位形式不包括（分数：
21、2.00）A.牙根的固位B.牙槽嵴的固位 C.冠内的固位D.冠外的固位E.种植基桩的固位解析：解析：牙槽嵴的形态可影响全口义齿的固位，而与固定义齿的固位无关系，即牙槽嵴的固位不属于固定义齿固位形式。故选 B。19.需要考虑增加固定义齿基牙数目的情况是（分数：2.00）A.基牙轻度倾斜B.基牙牙周膜增宽C.无咬合功能的基牙D.牙槽骨吸收 1，3 以上 E.缺牙间隙处对颌牙齿伸长解析：解析：牙槽骨吸收 13 以上，使基牙临床冠根比增加。根周膜面积减小，需要考虑增加基牙。其他选项未涉及根周膜面积是否增减以及牙根严重偏斜等情况。故选 D。20.固定义齿修复的缺点为（分数：2.00）A.自洁性很差B.口
22、腔异物感小C.承受咬合力大D.不能自行摘戴义齿E.需要切割牙体组织 解析：解析：A 说法不正确，固定义齿桥体可以做成自洁作用较好的形式，故不选 A；B 项是优点，故不选 B；C 固定义齿承受的殆力最大值由对颌牙列真牙所能承受的最大颌力为限，故亦不是固定义齿修复的缺点，故不选 C；D 患者不用自行摘戴，是优点，故不选 D；E 需要对基牙进行牙体预备，切割牙体组织，会有继发龋的风险，是固定义齿修复的缺点，故选 E。21.与固定桥桥体承受力大小有关的是桥体的（分数：2.00）A.颊舌径 B.轴面形态C.形态D.自洁形态E.厚度解析：解析：固定义齿桥体设计时，为了减少力，常将桥体减径，减径不能减轻集中
23、载荷的力，但能减少分布载荷的力，故 A 正确；轴面形态对轴面面积无影响，故不影响承受力的大小，不选 B；龈面形态影响桥体自洁能力，但是不影响桥体承受力的大小，故不选 C；自洁形态主要指龈面形态，同 C，故不选 D；厚度影响桥体的强度，但不影响面面积，亦不影响桥体承受力的大小，故不选 E。故选 A。22.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是（分数：2.00）A.提高咀嚼效率B.获得平衡C.防止咬颊D.增强固位E.减小支持组织负荷 解析：解析：颊舌径的大小决定了桥体23.固定义齿中恢复缺牙间隙的结构称作（分数：2.00）A.桥体 B.冠外固位体C.固定连接体D.活动连接体E.冠内固位体
24、解析：解析：固定桥由固位体、桥体、连接体三部分组成。固位体是固定桥黏固于基牙上的那部分构成，包括冠内固位体、冠外固位体、桩核冠固位体。桥体是恢复缺牙间隙的结构。连接体是桥体与固位体的连接部分。故选 A。24.为减小基牙负担，桥体设计时应考虑（分数：2.00）A.降低桥体牙尖斜度 B.降低桥体面高度C.采用金属与树脂材料D.设计成卫生桥E.尽量扩大邻间隙解析：解析：A 项降低桥体牙尖斜度，可减小基牙受到的侧向力，从而减小基牙的负担，应选；B 项降低桥体面高度，不仅不能减小力，并且使咀嚼功能减弱，故不选；C 项采用金属与树脂材料，材料不同，但是桥体、固位体、连接体是一个整体，承受到的力均会传导到基
25、牙上，故不能减小基牙负担，故不选；D项设计成卫生桥，与力的传导以及增减无关，故不选；E 项尽量扩大邻间隙，不涉及25.与固定义齿桥体龈面自洁性有关的最重要的因素是（分数：2.00）A.牙槽嵴吸收程度B.牙槽嵴宽窄度C.桥体龈面横截面积D.桥体龈面接触形态 E.龈面采用的材料解析：解析：固定义齿桥体龈面自洁性有关的最重要因素应该是桥体龈面接触形态，故本题应选 D。26.当固定桥两端固位力不相等时会引起（分数：2.00）A.一端基牙的骨吸收B.一端基牙的松动C.一端固位体的松动 D.一端固位体的磨耗E.整个固定桥的弯曲解析：解析：固位力差的一侧在反复的力循环作用下容易先松动，故选 C。二、A2 型
26、题(总题数：2，分数：4.00)27.患者初戴全口义齿，主诉上颌左侧压痛，不能咬合。检查：全口义齿固位好，基托伸展合适，咬合接触良好，相对于患处黏膜上有一小出血点，余之未见异常。造成疼痛的原因是（分数：2.00）A.基托组织面有树脂小瘤 B.人工牙有早接触C.印模不准确D.模型不准确E.咬合不稳定解析：解析：初戴全口义齿疼痛的原因有：组织面有塑料小瘤；正中位关系不正确，或个别牙有早接触；印模、模型不准，义齿组织面与其覆盖的口腔组织面形态不一致。本题 B、C、D、E 选项可排除，故选 A。28.男，54 岁，戴下颌支架式可摘局部义齿 3 天，感疼痛厉害。检查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌
27、侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆（分数：2.00）A.边缘不光滑B.与黏膜贴合过紧 C.位置不当D.无弹性E.过厚解析：解析：斜坡形者舌杆与黏膜轻轻接触，为防止义齿受力下沉后舌杆压迫软组织，舌杆应预留05mm 的缓冲间隙。故选 B。三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：14.00)男，63 岁。上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。检查：托式可摘局部义齿( （分数：8.00）(1).根据患者主诉及检查，应从以下方面进一步检查，除外（分数：2.00）A.咬合状况B.基托的厚薄C.夜间是否停戴义
28、齿 D.基托与黏膜是否贴合E.应力集中区有无加强处理解析：解析：此患者义齿松动，有食物滞留基托内，可能基托与黏膜不贴合，所以 D 需要检查；基托正中折断，其中有一块基托丢失，表明咬合压力可能较大，基托强度不足，所以 A、B、E 需要检查；夜间不停戴义齿会造成黏膜损伤和义齿不清洁，患者没有相关主诉，故选 C。(2).引起该患者义齿折断最可能的原因是（分数：2.00）A.咬合不平衡B.咀嚼硬食物C.用力洗刷义齿D.基托与黏膜不贴合E.应力集中于腭隆突处 解析：解析：此患者双侧远中游离缺失，远中两侧咬合力传递到基托，导致基托压力较大，而且此患者基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，容易使压力
29、集中到腭隆突处，而引起义齿的折断，A、B、C、D 选项与导致义齿折断的承力无关，可排除。故选 E。(3).根据患者的主诉，义齿修理完毕后，必要的处理是（分数：2.00）A.腭隆突处基托组织面缓冲B.修整基托外形 C.修改压痛处D.基托重衬E.调解析：解析：此患者义齿折断是因为应力集中于腭隆突处，所以修理之后要针对应力集中的部位进行处理，通过修整基托外形使应力分散，B 正确；基托组织面缓冲，修改压痛处与此患者的主诉无关，排除 A、C；基托重衬用来增加边缘封闭，D 不选；调(4).如重新修复义齿，设计时应考虑（分数：2.00）A.增加基托的厚度B.扩大基托的面积C.拔除下颌伸长牙D.采用金属网加强
30、 E.减轻咬合压力解析：解析：此患者义齿折断是因为应力集中于腭隆突处，所以在重新修复义齿时需要在应力集中的部位增加强度，采用金属网加强是一种方法，A、B、C、E 选项对增加义齿的强度无关。故选 D。男，12 岁，因外伤引起到冠部折断，髓室暴露，叩诊疼痛，前牙区咬合关系正常，X 线牙片显示根尖未完全形成。（分数：6.00）(1).该患者应立即采用何种最佳处理方法（分数：2.00）A.根管充填后，作永久性桩冠修复B.根管充填后，作暂时性桩冠修复 C.拔除患牙后，作固定桥修复D.拔除患牙后，作可摘义齿修复E.拔除患牙后，作种植义齿修复解析：解析：本题中，患者冠折露髓，出现了叩诊疼痛，说明可能出现了根
31、尖周的病变，因此应作根管治疗。本着保存患牙的原则，本病案非拔除患牙的适应证，因此 C、D、E 均错误；由于患者 12 岁，因此不宜进行永久修复，而应进行暂时性桩冠修复，到成年以后再进行永久性修复，因此 A 错误，B 正确。故选B。(2).如果患者需作桩冠修复，在根管充填后，选择桩冠修复的时间是（分数：2.00）A.立即B.3 天C.1 周 D.3 周E.4 周以上解析：解析：经过成功的根管治疗后，应观察 12 周，确定无临床症状后，才可以开始做桩冠修复。故选 C。(3).如果患者作桩核冠修复，应选择最佳桩核的类型为（分数：2.00）A.成品不锈钢冠桩，加树脂桩核B.成品不锈钢冠桩，加银汞桩核C.个别铸造冠桩，加树脂桩核D.不锈钢丝冠桩，加树脂桩核E.个别铸造桩核 解析：解析：桩冠的固位力主要取决于冠桩与根管壁之间的摩擦力和黏固剂产生的黏接力，理想的冠桩外形应是与牙根外形一致的近似圆锥体，各部横径都不超过根径的 13，而且与根管壁密合，所以只有个别铸造桩核可达到桩与根管壁密合，因此可排除 A、B、D；由于树脂核与金属核相比，其耐磨性、抗折裂性能均不如金属，所以最佳桩核应选个别铸造桩核，因此排除 C，而 E 正确，故选 E。
