1、临床内科基础练习试卷 12及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.可产生血浆凝固酶的细菌为（分数：2.00）A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.军团菌E.结核菌2.磺脲类降糖药与胰岛素共同的不良反应是（分数：2.00）A.低血糖反应B.过敏反应C.胃肠道反应D.黄疸E.粒细胞减少3.监测肝素的首选指标是（分数：2.00）A.出血时间B.凝血时间C.血小板计数D.APTTE.PT4.关于甲状腺功能亢进症的临床表现错误的是（分数：2.00）A.食欲亢进B.脉压减小C.突眼征D.甲状腺肿大E.心率增快5.急性心肌梗死早
2、期血运重建是指起病（分数：2.00）A.1小时内B.36 小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内6.下列哪条不属于非幻觉性知觉障碍（分数：2.00）A.视物变形症B.人格解体C.非真实感D.假性幻觉E.空间知觉障碍7.男性，56 岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院后 6小时，首选哪项治疗措施（分数：2.00）A.口服美多洛尔B.链激酶溶栓治疗C.静脉注射西地兰D.口服巯甲丙脯酸E.静脉滴注低分子右旋糖酐8.以下哪种病可引起继发性红细胞增多症（分数：2.00）A.尿崩症B.肾上腺皮质功能减退C.糖尿病酮症酸中毒D.严重的心肺疾患E.急性胃肠炎9.嗜酸粒细胞增多是指其绝对值超过（分数：2.0
3、0）A.0.2乘以十的九次方/LB.0.3乘以十的九次方/LC.0.4乘以十的九次方/LD.0.5乘以十的九次方/LE.0.6乘以十的九次方/L10.淋巴细胞高度增多是指外周血淋巴细胞绝对值（分数：2.00）A.4 乘以十的九次方/LB.8 乘以十的九次方/LC.10 乘以十的九次方/LD.12 乘以十的九次方/LE.15 乘以十的九次方/L11.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下不正确的是（分数：2.00）A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭病人B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
4、E.心率120 次/分，有房性早搏者12.周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键在于（分数：2.00）A.能否闭眼B.能否咬嚼C.有无口角歪斜D.有无面部感觉丧失E.有无口角流涎13.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是（分数：2.00）A.咳嗽、咳痰B.逐渐加重的呼吸困难C.紫绀D.咯血E.头痛14.急性心肌梗死发病早期(6 小时内)，积极限制梗死面积最有效的措施是（分数：2.00）A.抗凝治疗B.抗血小板治疗C.溶栓疗法D.绝对卧床E.静脉应用硝酸甘油15.下列哪项不是引起肝硬化的原因（分数：2.00）A.酒精中毒B.某些工业毒物C.戊型病毒性肝炎D.营养障碍E.充血性心力衰竭16.下列哪种情感反应不
5、属于情感性质的改变（分数：2.00）A.情感高涨B.情感低落C.恐惧D.焦虑E.情感倒错17.目前主张糖尿病饮食中碳水化合物占总热量的比例为（分数：2.00）A.25%.B.35%.C.40%.D.45%.E.60%左右18.下列哪项不是支气管哮喘发作时的症状（分数：2.00）A.咳嗽B.胸闷C.吸气性呼吸困难D.可有端坐呼吸、发绀E.夜间及凌晨好发19.甲亢危象最常见的诱因是（分数：2.00）A.妊娠B.外科手术C.精神创伤D.感染E.中断治疗20.男性，72 岁，糖尿病。近 1月经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特(达美康)、苯乙双胍(降糖灵)各
6、 3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，血压 8/5.3kPa(60/40mmHg)，心率 124次/分，尿糖(+)，尿酮()，血糖 12.4mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙 15，ECG 示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是（分数：2.00）A.乳酸性酸中毒B.心衰合并脑缺氧C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷E.糖尿病合并急性脑血管意外21.支气管哮喘不典型的表现为（分数：2.00）A.发热B.胸闷或干咳C.咯血D.反复发作性呼气性呼吸困难E.胸痛22.以下不能作为诊断肺心病主要依据的是（分数：2.00）A.右下肺动脉干扩张，横径15mmB.
7、肺动脉段突出C.肺型 P波D.右束支传导阻滞E.V1呈 R/S123.错觉是指（分数：2.00）A.异常的感觉B.感觉的综合性错误C.对客观事物歪曲的知觉D.对宏观事物个别属性的歪曲E.虚幻的知觉体验24.支气管扩张大咯血的原因是（分数：2.00）A.动脉终末支扩张形成动脉瘤B.病灶部位毛细血管通透性增高C.支气管壁破坏D.感染所致粘膜充血水肿E.慢性溃疡侵蚀肺小血管25.智力低下是指智商(IQ)值（分数：2.00）A.100B.70C.50D.35E.2026.女，24 岁，月经增多伴发热 1周。Hb60g/L，WBC 310 9 /L，NO25，L 0.70，血小板 2010 9 /L，骨
8、髓象成熟 RBC：有核细胞=100:1，未见巨核细胞。此病例符合哪项诊断（分数：2.00）A.急性白血病B.急性再生障碍性贫血C.急性粒细胞缺乏症D.急性特发性血小板减少性紫癜E.急性盆腔感染并类白血病反应27.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（分数：2.00）A.肝功能试验B.免疫功能检查C.腹水检查D.超声显像E.肝穿刺活检28.肝肿大质地中等硬度常见于（分数：2.00）A.急性肝炎B.慢性肝炎C.伤寒D.败血症E.肝癌29.治疗呼吸衰竭的首要措施是（分数：2.00）A.给氧B.呼吸兴奋剂C.利尿剂D.保持呼吸道通畅E.抗感染30.慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关（分数：2.00）A.大肠(
9、埃希)杆菌B.沙门菌C.空肠弯曲菌D.幽门螺杆菌E.嗜盐杆菌31.目前 2型糖尿病的主要死亡原因是（分数：2.00）A.感染B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.心脑血管病变E.糖尿病肾病32.消化性溃疡主要的症状是（分数：2.00）A.缓脉、多汗B.恶心、呕吐C.流涎D.嗳气、反酸E.节律性上腹部疼痛33.肺心病的诊断依据是（分数：2.00）A.高尖 P波B.心电图左心室肥大C.慢性咳嗽病史及右心室肥厚D.颈静脉怒张E.双下肢浮肿34.具有荚膜并能引起组织坏死的病原菌为（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.表皮葡萄球菌E.结核杆菌35.支气管哮喘发作的
10、诊断根据是（分数：2.00）A.氨茶碱治疗有效B.X线检查肺纹理增多，粗且乱C.双肺布满干、湿性啰音D.动脉血气分析有呼吸性碱中毒E.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音36.甲亢术前加服碘剂的主要目的是（分数：2.00）A.减少甲状腺素释放B.抑制术后纤维组织增生C.减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实D.抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退E.以上都不是37.风湿性心脏病患者，发热 2周，疑有亚急性感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助（分数：2.00）A.进行性贫血B.血沉增快C.白细胞数升高D.心脏出现新的反流性杂音E.皮肤有瘀点38.诊断支气管哮喘的主要依据是（分数
11、：2.00）A.反复发作的呼气性呼吸困难B.有阻塞性通气功能障碍C.痰中嗜酸性粒细胞增多D.血清 IgE升高E.气道激发实验阳性39.胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是（分数：2.00）A.疼痛进食缓解B.进食缓解疼痛C.缓解疼痛进食D.进食疼痛缓解E.疼痛进食疼痛40.急性心肌梗死较常用的溶栓的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.潘生丁C.丹参D.肝素E.尿激酶临床内科基础练习试卷 12答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.可产生血浆凝固酶的细菌为（分数：2.00）A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌 C.流感嗜血杆菌D.军团菌E
12、.结核菌解析：2.磺脲类降糖药与胰岛素共同的不良反应是（分数：2.00）A.低血糖反应 B.过敏反应C.胃肠道反应D.黄疸E.粒细胞减少解析：3.监测肝素的首选指标是（分数：2.00）A.出血时间B.凝血时间C.血小板计数D.APTT E.PT解析：4.关于甲状腺功能亢进症的临床表现错误的是（分数：2.00）A.食欲亢进B.脉压减小 C.突眼征D.甲状腺肿大E.心率增快解析：5.急性心肌梗死早期血运重建是指起病（分数：2.00）A.1小时内B.36 小时内 C.12小时内D.24小时内E.48小时内解析：6.下列哪条不属于非幻觉性知觉障碍（分数：2.00）A.视物变形症B.人格解体C.非真实感
13、D.假性幻觉 E.空间知觉障碍解析：7.男性，56 岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院后 6小时，首选哪项治疗措施（分数：2.00）A.口服美多洛尔B.链激酶溶栓治疗 C.静脉注射西地兰D.口服巯甲丙脯酸E.静脉滴注低分子右旋糖酐解析：8.以下哪种病可引起继发性红细胞增多症（分数：2.00）A.尿崩症B.肾上腺皮质功能减退C.糖尿病酮症酸中毒D.严重的心肺疾患 E.急性胃肠炎解析：9.嗜酸粒细胞增多是指其绝对值超过（分数：2.00）A.0.2乘以十的九次方/LB.0.3乘以十的九次方/LC.0.4乘以十的九次方/L D.0.5乘以十的九次方/LE.0.6乘以十的九次方/L解析：10.淋巴细胞高度增
14、多是指外周血淋巴细胞绝对值（分数：2.00）A.4 乘以十的九次方/LB.8 乘以十的九次方/LC.10 乘以十的九次方/LD.12 乘以十的九次方/LE.15 乘以十的九次方/L 解析：11.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下不正确的是（分数：2.00）A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭病人B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E.心率120 次/分，有房性早搏者 解析：12.周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键在于（分数：2.00）A.能否闭眼 B.能否咬嚼C.有无口角歪斜D.有无面
15、部感觉丧失E.有无口角流涎解析：13.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是（分数：2.00）A.咳嗽、咳痰B.逐渐加重的呼吸困难 C.紫绀D.咯血E.头痛解析：14.急性心肌梗死发病早期(6 小时内)，积极限制梗死面积最有效的措施是（分数：2.00）A.抗凝治疗B.抗血小板治疗C.溶栓疗法 D.绝对卧床E.静脉应用硝酸甘油解析：15.下列哪项不是引起肝硬化的原因（分数：2.00）A.酒精中毒B.某些工业毒物C.戊型病毒性肝炎 D.营养障碍E.充血性心力衰竭解析：16.下列哪种情感反应不属于情感性质的改变（分数：2.00）A.情感高涨B.情感低落C.恐惧D.焦虑E.情感倒错 解析：17.目前主张糖尿病
16、饮食中碳水化合物占总热量的比例为（分数：2.00）A.25%.B.35%.C.40%.D.45%.E.60%左右 解析：18.下列哪项不是支气管哮喘发作时的症状（分数：2.00）A.咳嗽B.胸闷C.吸气性呼吸困难 D.可有端坐呼吸、发绀E.夜间及凌晨好发解析：19.甲亢危象最常见的诱因是（分数：2.00）A.妊娠B.外科手术 C.精神创伤D.感染E.中断治疗解析：20.男性，72 岁，糖尿病。近 1月经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特(达美康)、苯乙双胍(降糖灵)各 3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，血压 8/5.3kPa(60/40m
17、mHg)，心率 124次/分，尿糖(+)，尿酮()，血糖 12.4mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙 15，ECG 示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是（分数：2.00）A.乳酸性酸中毒 B.心衰合并脑缺氧C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷E.糖尿病合并急性脑血管意外解析：21.支气管哮喘不典型的表现为（分数：2.00）A.发热B.胸闷或干咳 C.咯血D.反复发作性呼气性呼吸困难E.胸痛解析：22.以下不能作为诊断肺心病主要依据的是（分数：2.00）A.右下肺动脉干扩张，横径15mmB.肺动脉段突出C.肺型 P波D.右束支传导阻滞 E.V1呈 R/S1解
18、析：23.错觉是指（分数：2.00）A.异常的感觉B.感觉的综合性错误C.对客观事物歪曲的知觉 D.对宏观事物个别属性的歪曲E.虚幻的知觉体验解析：24.支气管扩张大咯血的原因是（分数：2.00）A.动脉终末支扩张形成动脉瘤 B.病灶部位毛细血管通透性增高C.支气管壁破坏D.感染所致粘膜充血水肿E.慢性溃疡侵蚀肺小血管解析：25.智力低下是指智商(IQ)值（分数：2.00）A.100B.70 C.50D.35E.20解析：26.女，24 岁，月经增多伴发热 1周。Hb60g/L，WBC 310 9 /L，NO25，L 0.70，血小板 2010 9 /L，骨髓象成熟 RBC：有核细胞=100:
19、1，未见巨核细胞。此病例符合哪项诊断（分数：2.00）A.急性白血病B.急性再生障碍性贫血 C.急性粒细胞缺乏症D.急性特发性血小板减少性紫癜E.急性盆腔感染并类白血病反应解析：27.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（分数：2.00）A.肝功能试验B.免疫功能检查C.腹水检查D.超声显像E.肝穿刺活检 解析：28.肝肿大质地中等硬度常见于（分数：2.00）A.急性肝炎B.慢性肝炎 C.伤寒D.败血症E.肝癌解析：29.治疗呼吸衰竭的首要措施是（分数：2.00）A.给氧B.呼吸兴奋剂C.利尿剂D.保持呼吸道通畅 E.抗感染解析：30.慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关（分数：2.00）A.大肠(埃希
20、)杆菌B.沙门菌C.空肠弯曲菌D.幽门螺杆菌 E.嗜盐杆菌解析：31.目前 2型糖尿病的主要死亡原因是（分数：2.00）A.感染B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.心脑血管病变 E.糖尿病肾病解析：32.消化性溃疡主要的症状是（分数：2.00）A.缓脉、多汗B.恶心、呕吐C.流涎D.嗳气、反酸E.节律性上腹部疼痛 解析：33.肺心病的诊断依据是（分数：2.00）A.高尖 P波B.心电图左心室肥大C.慢性咳嗽病史及右心室肥厚 D.颈静脉怒张E.双下肢浮肿解析：34.具有荚膜并能引起组织坏死的病原菌为（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎克雷伯杆菌D.表皮葡萄球菌E.
21、结核杆菌解析：35.支气管哮喘发作的诊断根据是（分数：2.00）A.氨茶碱治疗有效B.X线检查肺纹理增多，粗且乱C.双肺布满干、湿性啰音D.动脉血气分析有呼吸性碱中毒E.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音 解析：36.甲亢术前加服碘剂的主要目的是（分数：2.00）A.减少甲状腺素释放B.抑制术后纤维组织增生C.减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实 D.抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退E.以上都不是解析：37.风湿性心脏病患者，发热 2周，疑有亚急性感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助（分数：2.00）A.进行性贫血B.血沉增快C.白细胞数升高D.心脏出现新的反流性杂音 E.皮肤有瘀点解析：38.诊断支气管哮喘的主要依据是（分数：2.00）A.反复发作的呼气性呼吸困难 B.有阻塞性通气功能障碍C.痰中嗜酸性粒细胞增多D.血清 IgE升高E.气道激发实验阳性解析：39.胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是（分数：2.00）A.疼痛进食缓解B.进食缓解疼痛C.缓解疼痛进食D.进食疼痛缓解E.疼痛进食疼痛 解析：40.急性心肌梗死较常用的溶栓的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.潘生丁C.丹参D.肝素E.尿激酶 解析：
