1、泪器病及答案解析(总分：41.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：29.00)1.下列哪项不是泪囊摘除术的适应症 A结核性泪囊炎 B泪小点闭锁 C严重的角膜溃疡 D泪囊太小 E年老体弱或合并全身疾患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于泪囊鼻腔吻合术，下列哪项不正确 A鼻泪管阻塞宜做此手术 B早期慢性泪囊炎适合此种手术 C严重萎缩性鼻炎者宜做此种平术 D全身情况不好者，先控制全身疾病 E泪囊黏液肿适合此种手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.急性泪囊炎的临床表现 A泪囊区皮肤红肿、压痛 B疼痛可向颈部放射 C可形成脓肿 D以上全是 E结膜充血且有大
2、量分泌物（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.泪腺炎治疗原则为 A局部治疗 B怀疑肿瘤，宜行病理检查 C以上全是 D全身应用抗生素或抗病毒药 E针对病因（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪项不是 Mikulicz 综合征表现 A结膜充血，结膜囊有黏脓性分泌物 B眼球突出及活动障碍 C通常不伴有腮腺肿胀 D泪腺肿块及压痛 E上睑水肿变形（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.慢性泪囊炎惟一症状是 A疼痛可放射至颈部 B形成脓肿 C泪囊区皮肤红肿、压痛 D压迫泪囊区盯见磁性分泌物 E流泪（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.先天性 Hasher 瓣阻塞，治疗措施不恰当的是 A
3、抗生素点眼 B鼻腔应用小儿滴鼻剂缓解充血 C一旦发现，立即手术 D6 个月小儿可在表麻下行泪道探通 E局部按摩（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.恶性泪腺肿瘤的治疗原则 A以上都是 B受累骨壁彻底清除 C彻底清除邻近软组织 D术后辅助化疗 E切除肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎时，泪道冲洗可有 A泪道冲洗通畅 B冲洗液自另一泪点返流且伴有黏液或脓性分泌物 C冲洗液由上或下泪点进入后，从另一泪点返流 D冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔 E冲洗液完全自原路返流（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.泪小管炎好发于 A以上全是 BHasner 瓣 C下泪
4、小管 D泪总管 E上泪小管（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪项不是泪腺恶性肿瘤的表现 A眼球突出发展迅速 B上睑下垂 C局部疼痛 D眼球运动受限 E视力无明显影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.泪小管阻塞冲洗泪道时 A冲洗液完全自原路返流 B冲洗液自另一泪点返流伴有黏液 C冲洗液由上或下泪点进入后，从另一泪点返流 D冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔 E冲洗液返流且伴有黏脓分泌物（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.对于泪腺肿瘤，下列哪项不是 B 超检查的表现 A加压不变形 B类圆形，边界不清 C泪腺窝肿块 D内部回声中等或较强 E表面致密回声（分数：1.00）A
5、.B.C.D.E.14.引起婴儿急性泪囊炎的细菌是 A 溶血性链球菌 B肺炎链球菌 C白色念珠菌 D金黄色葡萄球菌 E流感嗜血杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.对于获得性泪溢，询问病史应注意 A有无泪囊炎 B局部用药史 C以上全是 D单侧或双侧泪溢史 E颜面中部外伤或鼻骨骨折史（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.急性泪囊炎治疗原则 A局部热敷 B以上全是 C切开排脓 D局部滴抗生素眼液 E全身用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.不参与基础泪液分泌的是 AZeis 腺 BKrause 腺 C结膜上皮 D结膜杯状细胞 E泪囊（分数：1.00）A.B.C.D.E.1
6、8.泪囊炎的首要症状是 A泪囊区局部疼痛 B泪囊区局部肿脓 C发热 D流泪及有分泌物 E全身症状明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项不是判断泪囊阻塞的常用方法 AB 超 B泪道造影 C染料排空试验 DCT E泪道冲洗（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.对于功能性泪点狭窄，如何治疗最佳 A行泪点成型术 B行结膜-泪囊-鼻腔吻合术 C行泪管-泪囊-鼻腔吻合术 D可用扩张或硅胶管暂时插入 E行泪囊-鼻腔吻合术（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.慢性泪囊炎对眼球构成潜在威胁是由于 A泪道探通损伤角膜 B沙眼 C可继发白内障 D分泌物有大量细菌 E泪溢（分数：1.00
7、）A.B.C.D.E.22.急性泪腺炎临床特点是 A耳前淋巴结肿大 B泪腺部可扪及肿块，压痛明显 C以上全是 D上睑外侧肿脓 E眼球突出及眼球运动障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪项不是慢性泪腺炎的表现 A上睑轻度下垂 B上睑外侧肿脓 C可见睑部肿胀泪腺 D可触及质硬、活动包块 E疼痛剧烈（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于泪道返流的先天性阻塞下列哪种说法不正确 A有流泪和黏脓性分泌物 B内眦韧带上方特别是中位线肿胀意味着脑膜膨出 C24足月出生婴儿生后 12 周可发现 D常由于鼻泪管末端的 Hasner 瓣发生膜性阻塞所致 E约 1/3 为单侧性（分数：1.0
8、0）A.B.C.D.E.25.恶性泪腺混合瘤的特点 A局部疼痛 B眼球突出发展迅速 CCT 示不规则肿物，邻近骨质破坏 D以上全是 E复视或视力下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列哪项不是急性泪腺炎的病因 A远处血源性化脓病灶转移 B腮腺炎 C眼带状疱疹病毒 D泪腺外伤口或邻近组织炎症蔓延 EHasner 瓣阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于泪小管炎的临床表现，下列哪项不正确 A眼红、溢泪、眼分泌物 B压迫泪小点有分泌物 C摘除泪囊后，从泪小点挤压无黏性分泌物 D常由沙眼衣原体、放线菌等引起 E结膜充血（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.引起成人急性泪
9、囊炎的主要细菌是 A克雷白杆菌 B 溶血性链球菌 C流感嗜血杆菌 D金黄色葡萄球菌 E白色念珠菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.泪道系统的先天性阻塞，通常是由于下列哪种结构阻塞所致 AHasner 瓣 BZeis 腺 CWolfring 腺 DMoll 腺 EKrause 腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、患者女，60 岁，主因右眼流泪且伴有视物不(总题数：2，分数：1.00)30.对于本病例诊断 A右眼老年性白内障 B右眼慢性泪囊炎 C右眼细菌性结膜炎 D右眼老年性白内障，右眼慢性泪囊炎 E干眼症（分数：0.50）A.B.C.
10、D.E.31.对于本病的处理，最好应该 A立刻行白内障手术 B予以眼药水点眼 C口服碘化钾合剂 D行泪囊-鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎 E观察病情变化（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)五、A鼻泪管不全阻塞或狭窄(总题数：5，分数：2.50)32.泪道冲洗通畅，且无泪点位置异常（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.泪道冲洗时，冲洗液完全自原路返流症状的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.冲洗液自另一泪点返流且伴黏液或黏脓性分泌物症状的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.冲洗液由上或下泪点进入后，从另一泪点返流症状的是（分数：0
11、.50）A.B.C.D.E.36.冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔，部分自泪点返流症状的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A泪小点完全膜闭(总题数：5，分数：2.50)37.在泪管相应部位做睑缘切开，并通过泪囊行逆行插硅胶管治疗的病为（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.行结膜-泪囊-鼻腔吻合术治疗的病为（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.可先采用按摩和局部抗生素滴眼等保守治疗 12 周后无效可行泪道探通的病为（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.行泪囊鼻腔吻合术治疗的病为（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.用探针或泪点扩张器直接穿破治疗的病为（分数：0.5
12、0）A.B.C.D.E.七、X 型题(总题数：6，分数：6.00)42.泪囊摘除时，应注意（分数：1.00）A.泪囊紧贴前泪嵴，注意解剖部位B.泪囊须完整摘出C.泪囊摘出后，必须把泪小管切除D.术中切勿损伤外眦静脉，以免大出血E.冲洗泪道，挤尽泪囊分泌物43.慢性泪囊炎患者治疗措施有（分数：1.00）A.可结合全身治疗B.根据阻塞部位选用激光泪囊探通术C.老年体弱者行泪囊摘除术D.局部滴用抗生素E.泪囊鼻腔吻合术44.施行泪囊鼻腔吻合术主要的是（分数：1.00）A.骨孔前界不超过泪嵴前 3mmB.确定下鼻道位置C.鼻黏膜与泪囊黏膜瓣缝合D.确定中鼻道位置E.不要伤及鼻黏膜45.Mikulicz
13、 综合征是指（分数：1.00）A.泪腺肿块及压痛B.上睑水肿变形C.结膜充血及结膜囊有黏脓性分泌物D.腮腺肿脓E.眼球突出及运动障碍46.以下腺体中，称之为副泪腺的是（分数：1.00）A.Zeis 腺B.Meibom 腺C.Wolfring 腺D.Moll 腺E.Krause 腺47.泪囊鼻腔吻合术时注意（分数：1.00）A.缝鼻黏膜不可过分牵拉B.术前积极处理鼻腔疾患C.术中充分止血。D.估计泪囊大小E.骨孔足够大，位置要靠下靠前泪器病答案解析(总分：41.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：29.00)1.下列哪项不是泪囊摘除术的适应症 A结核性泪囊炎 B泪小点
14、闭锁 C严重的角膜溃疡 D泪囊太小 E年老体弱或合并全身疾患者（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.关于泪囊鼻腔吻合术，下列哪项不正确 A鼻泪管阻塞宜做此手术 B早期慢性泪囊炎适合此种手术 C严重萎缩性鼻炎者宜做此种平术 D全身情况不好者，先控制全身疾病 E泪囊黏液肿适合此种手术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.急性泪囊炎的临床表现 A泪囊区皮肤红肿、压痛 B疼痛可向颈部放射 C可形成脓肿 D以上全是 E结膜充血且有大量分泌物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.泪腺炎治疗原则为 A局部治疗 B怀疑肿瘤，宜行病理检查 C以上全是 D全身应用抗生素或抗病毒
15、药 E针对病因（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.下列哪项不是 Mikulicz 综合征表现 A结膜充血，结膜囊有黏脓性分泌物 B眼球突出及活动障碍 C通常不伴有腮腺肿胀 D泪腺肿块及压痛 E上睑水肿变形（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.慢性泪囊炎惟一症状是 A疼痛可放射至颈部 B形成脓肿 C泪囊区皮肤红肿、压痛 D压迫泪囊区盯见磁性分泌物 E流泪（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.先天性 Hasher 瓣阻塞，治疗措施不恰当的是 A抗生素点眼 B鼻腔应用小儿滴鼻剂缓解充血 C一旦发现，立即手术 D6 个月小儿可在表麻下行泪道探通 E局部按摩（分数：
16、1.00）A.B.C. D.E.解析：8.恶性泪腺肿瘤的治疗原则 A以上都是 B受累骨壁彻底清除 C彻底清除邻近软组织 D术后辅助化疗 E切除肿瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎时，泪道冲洗可有 A泪道冲洗通畅 B冲洗液自另一泪点返流且伴有黏液或脓性分泌物 C冲洗液由上或下泪点进入后，从另一泪点返流 D冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔 E冲洗液完全自原路返流（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.泪小管炎好发于 A以上全是 BHasner 瓣 C下泪小管 D泪总管 E上泪小管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.下列哪项不是泪腺
17、恶性肿瘤的表现 A眼球突出发展迅速 B上睑下垂 C局部疼痛 D眼球运动受限 E视力无明显影响（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.泪小管阻塞冲洗泪道时 A冲洗液完全自原路返流 B冲洗液自另一泪点返流伴有黏液 C冲洗液由上或下泪点进入后，从另一泪点返流 D冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔 E冲洗液返流且伴有黏脓分泌物（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.对于泪腺肿瘤，下列哪项不是 B 超检查的表现 A加压不变形 B类圆形，边界不清 C泪腺窝肿块 D内部回声中等或较强 E表面致密回声（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.引起婴儿急性泪囊炎的细菌是 A 溶血性
18、链球菌 B肺炎链球菌 C白色念珠菌 D金黄色葡萄球菌 E流感嗜血杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.对于获得性泪溢，询问病史应注意 A有无泪囊炎 B局部用药史 C以上全是 D单侧或双侧泪溢史 E颜面中部外伤或鼻骨骨折史（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.急性泪囊炎治疗原则 A局部热敷 B以上全是 C切开排脓 D局部滴抗生素眼液 E全身用药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.不参与基础泪液分泌的是 AZeis 腺 BKrause 腺 C结膜上皮 D结膜杯状细胞 E泪囊（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.泪囊炎的首要症状是 A泪囊
19、区局部疼痛 B泪囊区局部肿脓 C发热 D流泪及有分泌物 E全身症状明显（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.下列哪项不是判断泪囊阻塞的常用方法 AB 超 B泪道造影 C染料排空试验 DCT E泪道冲洗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.对于功能性泪点狭窄，如何治疗最佳 A行泪点成型术 B行结膜-泪囊-鼻腔吻合术 C行泪管-泪囊-鼻腔吻合术 D可用扩张或硅胶管暂时插入 E行泪囊-鼻腔吻合术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.慢性泪囊炎对眼球构成潜在威胁是由于 A泪道探通损伤角膜 B沙眼 C可继发白内障 D分泌物有大量细菌 E泪溢（分数：1.00）A.
20、B.C.D. E.解析：22.急性泪腺炎临床特点是 A耳前淋巴结肿大 B泪腺部可扪及肿块，压痛明显 C以上全是 D上睑外侧肿脓 E眼球突出及眼球运动障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.下列哪项不是慢性泪腺炎的表现 A上睑轻度下垂 B上睑外侧肿脓 C可见睑部肿胀泪腺 D可触及质硬、活动包块 E疼痛剧烈（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.关于泪道返流的先天性阻塞下列哪种说法不正确 A有流泪和黏脓性分泌物 B内眦韧带上方特别是中位线肿胀意味着脑膜膨出 C24足月出生婴儿生后 12 周可发现 D常由于鼻泪管末端的 Hasner 瓣发生膜性阻塞所致 E约 1/3 为单
21、侧性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.恶性泪腺混合瘤的特点 A局部疼痛 B眼球突出发展迅速 CCT 示不规则肿物，邻近骨质破坏 D以上全是 E复视或视力下降（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.下列哪项不是急性泪腺炎的病因 A远处血源性化脓病灶转移 B腮腺炎 C眼带状疱疹病毒 D泪腺外伤口或邻近组织炎症蔓延 EHasner 瓣阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.关于泪小管炎的临床表现，下列哪项不正确 A眼红、溢泪、眼分泌物 B压迫泪小点有分泌物 C摘除泪囊后，从泪小点挤压无黏性分泌物 D常由沙眼衣原体、放线菌等引起 E结膜充血（分数：1.00
22、）A.B.C. D.E.解析：28.引起成人急性泪囊炎的主要细菌是 A克雷白杆菌 B 溶血性链球菌 C流感嗜血杆菌 D金黄色葡萄球菌 E白色念珠菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.泪道系统的先天性阻塞，通常是由于下列哪种结构阻塞所致 AHasner 瓣 BZeis 腺 CWolfring 腺 DMoll 腺 EKrause 腺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、患者女，60 岁，主因右眼流泪且伴有视物不(总题数：2，分数：1.00)30.对于本病例诊断 A右眼老年性白内障 B右眼慢性泪囊炎 C右眼细菌性结膜炎 D右眼老
23、年性白内障，右眼慢性泪囊炎 E干眼症（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：31.对于本病的处理，最好应该 A立刻行白内障手术 B予以眼药水点眼 C口服碘化钾合剂 D行泪囊-鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎 E观察病情变化（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)五、A鼻泪管不全阻塞或狭窄(总题数：5，分数：2.50)32.泪道冲洗通畅，且无泪点位置异常（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：33.泪道冲洗时，冲洗液完全自原路返流症状的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：34.冲洗液自另一泪点返流且伴黏液或黏脓性分泌物症状的是（分
24、数：0.50）A.B.C. D.E.解析：35.冲洗液由上或下泪点进入后，从另一泪点返流症状的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：36.冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔，部分自泪点返流症状的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：六、A泪小点完全膜闭(总题数：5，分数：2.50)37.在泪管相应部位做睑缘切开，并通过泪囊行逆行插硅胶管治疗的病为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：38.行结膜-泪囊-鼻腔吻合术治疗的病为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：39.可先采用按摩和局部抗生素滴眼等保守治疗 12 周后无效可行泪道探通的病为（分数：0.50）A.B.
25、C.D. E.解析：40.行泪囊鼻腔吻合术治疗的病为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：41.用探针或泪点扩张器直接穿破治疗的病为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：七、X 型题(总题数：6，分数：6.00)42.泪囊摘除时，应注意（分数：1.00）A.泪囊紧贴前泪嵴，注意解剖部位 B.泪囊须完整摘出 C.泪囊摘出后，必须把泪小管切除 D.术中切勿损伤外眦静脉，以免大出血E.冲洗泪道，挤尽泪囊分泌物 解析：43.慢性泪囊炎患者治疗措施有（分数：1.00）A.可结合全身治疗 B.根据阻塞部位选用激光泪囊探通术 C.老年体弱者行泪囊摘除术 D.局部滴用抗生素 E.泪囊鼻腔吻合术
26、 解析：44.施行泪囊鼻腔吻合术主要的是（分数：1.00）A.骨孔前界不超过泪嵴前 3mm B.确定下鼻道位置 C.鼻黏膜与泪囊黏膜瓣缝合 D.确定中鼻道位置 E.不要伤及鼻黏膜 解析：45.Mikulicz 综合征是指（分数：1.00）A.泪腺肿块及压痛 B.上睑水肿变形 C.结膜充血及结膜囊有黏脓性分泌物 D.腮腺肿脓 E.眼球突出及运动障碍 解析：46.以下腺体中，称之为副泪腺的是（分数：1.00）A.Zeis 腺B.Meibom 腺C.Wolfring 腺 D.Moll 腺E.Krause 腺 解析：47.泪囊鼻腔吻合术时注意（分数：1.00）A.缝鼻黏膜不可过分牵拉 B.术前积极处理鼻腔疾患 C.术中充分止血。 D.估计泪囊大小 E.骨孔足够大，位置要靠下靠前 解析：
