1、临床医学检验技士（初级）专业实践能力历年真题试卷汇编 2 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：76，分数：152.00)1.脑膜炎奈瑟菌在普通光学显微镜下的形态是（分数：2.00）A.双球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.四联球菌E.八叠球菌2.尿液标本放置时间过长，发生浑浊变化的主要原因是（分数：2.00）A.尿液被污染，细菌生长B.尿液葡萄糖分解C.尿液蛋白质分解D.尿液细胞破坏E.尿液酸碱度改变3.下列关于免疫电泳技术的叙述，正确的是（分数：2.00）A.在交流电场作用下的凝胶扩散试验B.在直流电场作用下的沉淀反应C.颗粒越大，泳动速度越快D.缓冲液
2、pH 小于蛋白质等电点时，蛋白质分子向阳极端泳动E.净电荷量越少，泳动速度越快4.平板分区划线分离细菌成功的标志是（分数：2.00）A.I 区和区不相连B.有明显的三区划线C.培养出单个菌落D.不能划破培养基E.不能有污染菌生长5.急性胰腺炎时，血中酶升高的是（分数：2.00）A.谷丙转氨酶B.淀粉酶C.碱性磷酸酶D.胆碱酯酶E.酸性磷酸酶6.在被检标本中，常混杂多种细菌，为分出单个菌落而选用的方法是（分数：2.00）A.斜面接种法B.平板划线接种法C.液体接种法D.穿刺接种法E.涂布接种法7.确诊寄生虫病的主要实验室检查方法是（分数：2.00）A.病原学检查B.免疫学检查C.分子生物学技术D
3、.活组织检查E.动物接种8.显微镜观察前列腺液涂片，见圆形或卵圆形、大小不等、小于红细胞、折光性强的物质是（分数：2.00）A.前列腺颗粒细胞B.淀粉样小体C.卵磷脂小体D.结石E.白细胞9.试带法测定尿葡萄糖出现假阴性，可能是尿中存在大量的（分数：2.00）A.结晶B.红细胞C.白细胞D.维生素 CE.细菌10.脓细胞是指在炎症过程中被破坏、变性或坏死的（分数：2.00）A.红细胞B.中性粒细胞C.上皮细胞D.吞噬细胞E.卵圆脂肪小体11.下列哪种成分的测定受标本溶血的影响大（分数：2.00）A.钾B.钠C.钙D.葡萄糖E.白蛋白12.为防止钩状效应，免疫比浊法的基本原则是在反应体系中（分数
4、：2.00）A.保持溶液中有电解质B.保持在 37进行C.保持抗原过量D.保持抗体过量E.使用增浊剂13.诊断急性胰腺炎最常见的指标是（分数：2.00）A.AUTB.ASTC.GGTD.ACPE.AMY14.人血清总蛋白测定推荐的常规方法为（分数：2.00）A.双缩脲法B.酚试剂法C.染料结合法D.凯氏定氮法E.紫外分光光度法15.临床化学检验在检查内容方面包括（分数：2.00）A.细胞形态学的检查内容B.组织形态学的检查内容C.肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容D.遗传性疾病的检查内容E.病毒、细菌等感染性物质的检查内容16.环形铁粒幼细胞主要见于（分数：2.00）A.镰状细胞性贫血B.铁粒
5、幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血17.阴道毛滴虫的检查方法，错误的是（分数：2.00）A.生理盐水涂片法B.涂片后染色C.血涂片D.尿沉渣涂片E.前列腺分泌物涂片18.改良牛鲍计数板计数红细胞时，其计算公式是（分数：2.00）A.红细胞L=N2551010 6 200B.红细胞/L=N2551010 6 100C.红细胞L=N2551010 6 50D.红细胞L=N2551010 6 20E.红细胞L=N2551010 6 1019.一新生儿脓漏眼，其最可能的感染途径是（分数：2.00）A.成人亲吻患儿的脸部B.不洁净的水洗脸C.经母亲产道分娩时感染D.游泳
6、池污染的水感染E.污染的手揉眼部感染20.丙氨酸氨基转移酶速率法测定所用的底物是（分数：2.00）A.丙氨酸和 一酮戊二酸B.丙酮酸C.乳酸D.谷氨酸E.乳酸和 一酮戊二酸21.枸橼酸钠用于血沉检查时，其与血液的比例是（分数：2.00）A.1：2B.1：4C.1：6D.1：8E.1：922.关于网织红细胞计数的叙述，错误的是（分数：2.00）A.玻片法计数用乙醇染液B.试管法计数用盐水染料C.染色时间必须充分D.最好在 37条件下染色E.煌焦油蓝染好后，需用瑞氏染料复染23.不符合良好血涂片的要求是（分数：2.00）A.头体尾分明B.血膜厚薄适宜C.两边留有空隙D.细胞均匀分布E.血膜占玻片长
7、度 13 左右24.霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别，最重要的是（分数：2.00）A.发病年龄B.淋巴结首发部位C.并发白血病D.RS 细胞E.白蛋白降低25.全血标本在室温放置一段时间后，血糖浓度有何变化（分数：2.00）A.不变B.下降C.升高D.采用肝素抗凝，则血糖浓度不变E.采用含氟抗凝剂会加速血糖下降26.关于 RDW 的描述，正确的是（分数：2.00）A.平均红细胞容积B.平均红细胞血红蛋白量C.平均红细胞血红蛋白浓度D.红细胞体积分布宽度E.网织红细胞体积分布宽度27.与观察细菌动力无关的是（分数：2.00）A.压滴标本普通光学显微镜镜检B.革兰染色C.半固体穿刺D.暗视野显微镜镜
8、检E.相差显微镜镜检28.正常人血清中总胆红素的参考值是(重氮法)（分数：2.00）A.10molLB.171moLLC.30moLLD.60moLLE.80moLL29.甲基红试验阳性结果为（分数：2.00）A.红色B.黄色C.绿色D.蓝色E.黑色30.在脂蛋白中，密度最低的是（分数：2.00）A. 一脂蛋白B. 一脂蛋白C.脂蛋白D.乳糜微粒E.前 一脂蛋白31.对怀疑丙种球蛋白缺陷症的患者应做的检查是（分数：2.00）A.T 细胞亚群测定B.E 花环试验C.免疫球蛋白检测D.淋巴细胞转化试验E.结核菌素试验32.血友病 A 缺乏的凝血因子是（分数：2.00）A.VB.C.D.E.33.W
9、HO 建议的成人 OGTT 试验应口服（分数：2.00）A.无水葡萄糖 50gB.无水葡萄糖 75gC.无水葡萄糖 100gD.无水果糖 100gE.无水果糖 200g34.印戒样癌细胞多见于（分数：2.00）A.角化型鳞癌B.腺癌C.小细胞肿瘤D.大细胞型分化差的癌E.非霍奇金淋巴瘤35.下列哪种嗜血杆菌生长时，既需要 X 因子，又需要 V 因子（分数：2.00）A.嗜沫嗜血杆菌B.流感嗜血杆菌C.杜克嗜血杆菌D.副流感嗜血杆菌E.埃及嗜血杆菌36.某白血病患者，检出 AML1ETO 融合基因。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性髓细胞白血病部分成熟型B.慢性淋巴细胞白血病C.急性淋巴细
10、胞白血病D.慢性髓细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病37.巨红细胞直接大于（分数：2.00）A.6mB.9mC.10mD.12mE.15m38.以下细胞或物质是由骨髓造血组织中巨核细胞产生的（分数：2.00）A.红细胞B.白细胞C.血小板D.灰尘颗粒E.染料残渣39.脂肪尿时，易出现的管型是（分数：2.00）A.红细胞管型B.白细胞管型C.粗颗粒管型D.蜡样管型E.脂肪管型40.结核性脑膜炎的脑脊液呈（分数：2.00）A.脓性白色浑浊B.淡粉红色浑浊C.淡黄绿色浑浊D.毛玻璃样浑浊E.深棕色浑浊41.不属于药物转化形式的是（分数：2.00）A.氧化反应B.还原反应C.分解反应D.结合反应E.电
11、解反应42.鉴别骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血，首选的检查是（分数：2.00）A.红细胞三个平均指数B.网织红细胞计数C.骨髓涂片检查D.血清叶酸测定E.血清维生素 B 12 测定43.冷球蛋白出现沉淀时的温度是（分数：2.00）A.4B.30C.37D.56E.10044.表现为全血细胞减少的疾病是（分数：2.00）A.慢性白血病B.类白血病反应C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.真性红细胞增多症45.可通过胎盘引起新生儿溶血病的孕妇血型抗体属于（分数：2.00）A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE46.本周蛋白的本质是（分数：2.00）A.尿中的微球蛋白B.尿中游离的免疫
12、球蛋白轻链C.尿中游离的白蛋白D.尿中游离的管型物E.尿中的免疫球蛋白47.PT 结果判断为异常是指超过正常对照（分数：2.00）A.2 秒以上B.3 秒以上C.5 秒以上D.8 秒以上E.10 秒以上48.所谓“直接胆红素”是指在测定中（分数：2.00）A.与白蛋白结合的胆红素B.与球蛋白结合的胆红素C.与葡萄糖结合的胆红素D.与重氮试剂直接反应的胆红素E.加入加速剂后反映的胆红素49.沉淀反应中如抗体过量将出现（分数：2.00）A.前带现象B.后带现象C.沉淀物增多D.等价带现象E.假阳性50.用胶体金结合物做免疫渗滤试验，阳性时斑点出现（分数：2.00）A.五色B.黄色C.蓝色D.红色E
13、.发出荧光51.关于精液生理学的叙述，错误的是（分数：2.00）A.一次排精 156mlB.外观不透明，灰白或乳白色C.pH 为 6365D.室温下 3060 分钟可自行液化E.拉丝长度2cm52.在电阻抗型血液分析仪中，下列哪项与脉冲的高低成正比（分数：2.00）A.细胞的移动速度B.细胞的数量C.细胞的大小D.细胞的比密E.细胞是否有核53.多发性骨髓瘤患者，电泳中“M”蛋白出现在 2 区。可见火焰状瘤细胞、高血钙、高胆固醇，属于免疫学分型的哪一型（分数：2.00）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD54.弥散性血管内凝血的病因最多见的是（分数：2.00）A.烧伤B.白血病C
14、.病理产科D.免疫性疾病E.感染性疾病55.某患者皮肤出现瘀点、瘀斑，可以不选的筛查试验是（分数：2.00）A.BTB.PLT 计数C.CFTD.CRTE.PT56.根据骨髓象不能做出肯定性诊断的疾病是（分数：2.00）A.戈谢病B.巨幼细胞性贫血C.多发性骨髓瘤D.再生障碍性贫血E.骨髓转移癌57.鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应，首选试验是（分数：2.00）A.SB 染色B.ACP 染色C.NAP 染色D.PAS 染色E.ASDAE 染色58.关于 一醋酸萘酚酯酶染色的叙述，错误的是（分数：2.00）A.AML 一 M 5 原单核细胞可呈阳性反应，受氟化钠抑制B.AML 一 M 1 粒细
15、胞多为阴性反应C.AMLM 3 白血病细胞可呈阳性反应，受氟化钠抑制D.巨幼细胞贫血，巨幼细胞呈阳性反应E.原淋细胞多为阴性反应59.以下细胞或物质是由骨髓造血组织中巨核细胞产生的（分数：2.00）A.白细胞B.红细胞C.血小板D.上皮细胞E.网织红细胞60.下列关于胸水漏出液的叙述，正确的是（分数：2.00）A.比重1020B.LD 值200ULC.蛋白质40gLD.细胞计数相对较少E.三酰甘油126mmolL61.下列多呈蜂房状及栅栏状排列的细胞是（分数：2.00）A.呼吸道纤毛上皮细胞B.柱状上皮细胞C.平滑肌细胞D.淋巴瘤细胞E.间皮细胞62.脑脊液氯化物减低早于葡萄糖减低的疾病是（分
16、数：2.00）A.蛛网膜下腔出血B.神经梅毒C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.新型隐球性脑膜炎63.中性粒细胞碱性磷酸酶染色，积分下降的疾病是（分数：2.00）A.类白血病反应B.骨髓纤维化C.慢性粒细胞白血病急变期D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.再生障碍性贫血64.下列关于 SDSHb 法测定血红蛋白的叙述，错误的是（分数：2.00）A.试剂无毒，操作简单B.SDS 质量差异小C.SDS 易破坏白细胞D.结果准确重复性好E.是测定血红蛋白的次选方法65.患者女，26 岁。因淋雨后发热、咳嗽，咳痰。查体：T 39，左肺听诊湿哕音。实验室检查：WBC1210 9 L，临床拟做痰培养，合格的培养
17、结果最可能是（分数：2.00）A.上皮细胞25低倍镜视野，白细胞10低倍镜视野B.上皮细胞25低倍镜视野，白细胞25低倍镜视野C.上皮细胞10低倍镜视野，白细胞10低倍镜视野D.上皮细胞10低倍镜视野，白细胞25低倍镜视野E.上皮细胞25低倍镜视野，白细胞 1020低倍镜视野66.患者男，58 岁。经诊断为糖尿病，需做糖化血红蛋白的监测，该监测可以反映多久的血糖水平（分数：2.00）A.12 周B.34 周C.56 周D.68 周E.20 周以上67.一标本经革兰染色后在普通显微镜下镜检，下列细菌结构不能观察到的是（分数：2.00）A.细菌的形态B.芽孢C.异染颗粒D.荚膜E.质粒68.患者女
18、，24 岁。因突发高热 40，面部出现蝴蝶状红斑，双手近指关节肿痛，晨僵。血常规、尿常规，肝、肾功能正常。ANA 阳性，抗 dsDNA 抗体阳性，抗 Sm 抗体阳性。该患者诊断为 SLE。其中对 SLE 具有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和治疗效果观察均有重要意义的是（分数：2.00）A.抗 Sm 体B.抗 dsDNA 抗体C.ANAD.肝功能指标E.肾功能指标69.患儿男，4 岁。咳嗽、咳痰 1 周，伴发热，胸痛，体温 382。血常规 WBC 8510 9 L，N 75，胸片示：左下肺斑片状阴影。痰培养 23 周，有“荷包蛋”状菌落生长，该病原菌最有可能是（分数：2.00）A.肺炎
19、支原体B.肺炎衣原体C.肺炎链球菌D.沙眼衣原体E.铜绿假单胞菌70.患者男，30 岁。常出入娱乐场所，两个月前其生殖器出现不痛溃疡，躯干、四肢出现不痛红色皮疹，手掌、足底有硬性脓疱，实验室检查：快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)阳性，可初步诊断引起感染的病原微生物是（分数：2.00）A.淋病奈瑟菌B.人型支原体C.梅毒螺旋体D.生殖道支原体E.钩端螺旋体71.患儿女，9 岁。因头晕、面色苍白、乏力 2 年，加重 1 月，前来就诊。如进行血液分析检查，需使用的抗凝剂为（分数：2.00）A.草酸铵B.EDTAK 2C.肝素钠D.枸橼酸钠E.肝素锂72.患者女，36 岁。被怀疑感染微丝蚴，需在什
20、么时段采集外周血液进行检查（分数：2.00）A.发热时B.6：008：00C.10：0014：00D.16：0020：00E.2l：0000：0073.患儿男，2 岁。咳嗽、流涕 2 天伴发热、呕吐、腹泻，排绿色蛋花汤样稀便 2 天。查体：T 384，咽部充血，双肺呼吸音略粗，肠鸣音亢进。实验室检查：粪便显微镜检见少量红细胞及白细胞。该患儿腹泻的原因可能是（分数：2.00）A.轮状病毒感染B.埃可病毒感染C.阿米巴痢疾D.胃肠道上感E.肠易激综合征74.患者男，32。面颊和口唇绛红色，有高血压史。外周血检查结果：RBC 7110 12 L，Hb 192gL，Het 065，WBC 2210 9
21、 L，仪器报警提示白细胞分类有核左移现象，需要制备血涂片显微镜检查。为了得到满意的血涂片，应采取的措施是（分数：2.00）A.小血滴，大角度，快速推片B.小血滴，小角度，慢速推片C.大血滴，大角度，快速推片D.大血滴，大角度，慢速推片E.大血滴，小角度，快速推片75.患者男，51 岁。行阑尾炎切除手术，刀口处出现脓性分泌物，经培养，血平板上有透明溶血的柠檬色菌落，表面光滑，革兰染色为阳性球菌，触酶试验阳性，血浆凝固酶试验阳性。此菌最可能为（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.肠球菌C.腐生葡萄球菌D.表皮葡萄球菌E.A 群链球菌76.患者男，28 岁。油漆工人，因面色苍白、心悸，伴下肢反复瘀
22、点 1 年，加重 2 月就诊，查体：中度贫血，HR 120 次分，心尖部 SM，肝脾未触及。实验室检查：RBC 2010 12 L，Hb 60g/L，WBC2110 9 L，BPC 3510 9 L，网织红细胞 01。骨髓检查增生极度减低，三系下降，巨核细胞全片未见，活检示造血组织减少，非造血细胞比例增加，可见间质水肿、液性脂肪坏死。该例可能的诊断是（分数：2.00）A.PNHB.MDSRAC.急性白血病D.骨髓纤维化E.再生障碍性贫血二、A2 型题(总题数：5，分数：20.00)患者女，39 岁。因上腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等急诊就诊。实验室检查：WBC 15610 9 L，伴粒细胞
23、核左移。血清淀粉酶 462UL。（分数：4.00）(1).该患者可能的诊断是（分数：2.00）A.急性阑尾炎B.急性肠胃炎C.急性胃炎D.十二指肠溃疡E.急性胆囊炎(2).发病 24 小时后，下列物质可能异常的是（分数：2.00）A.天门冬氨酸氨基转移酶增高B.丙氨酸氨基转移酶增高C.脂肪酶增高D.肌酸激酶增高E.胆红素增高患者女，33 岁。有重金属接触史，常感腰痛，尿常规：PRO(+)、WBC(+)、RBC(+)。蛋白电泳显示多为小分子量蛋白。（分数：4.00）(1).最可能的疾病是（分数：2.00）A.肾结核B.慢性间质性肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾小球肾炎E.肾结石(2).该患者蛋白尿属
24、于（分数：2.00）A.混合性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.选择性蛋白尿D.体位性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿患者女，30 岁。厌油无食欲，突发高热 3 天，肝区疼痛，巩膜黄染，疑诊为急性病毒性肝炎。（分数：4.00）(1).如果是由于胆道结石引起的黄疸，明显异常的酶是（分数：2.00）A.ALTB.ASTC.LDHD.GGTE.CK(2).急性病毒性肝炎时，明显升高的酶应该是（分数：2.00）A.ALTB.CKC.LDHD.GGTE.ALP患者男，白细胞计数为 7910 9 L，中性粒细胞 87，并伴有白细胞毒性改变。疑为类白血病反应。（分数：4.00）(1).该患者可能的骨髓象特点为（分数：2.0
25、0）A.淋巴细胞增多B.单核细胞增多C.巨核细胞增多D.红细胞系统增多E.粒细胞增多，但无形态畸形(2).根据患者的检查结果，其分型属于（分数：2.00）A.中性粒细胞型B.淋巴细胞型C.单核细胞型D.嗜酸性粒细胞型E.嗜碱性粒细胞型AIDS 的实验室检测包括初筛试验和确认试验两类。（分数：4.00）(1).如果在筛查时发现血清 HIV 抗体阳性，说明（分数：2.00）A.患有艾滋病B.存在 HIV 感染C.存在免疫缺陷D.需进行 T 细胞亚群测定以评估病情E.不能做出判断，需要确认试验(2).HIV 抗体确认试验采用何种检测方法（分数：2.00）A.ELISAB.凝集试验C.放射免疫分析法D
26、.免疫印迹法E.化学发光免疫分析法三、A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者女，50 岁。有 12 年糖尿病病史。因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压 1253kPa，脉搏110 次分，呼吸 28 次分，尿糖和酮体(+)。（分数：8.00）(1).最有可能的初步诊断为（分数：2.00）A.糖尿病乳酸中毒昏迷B.呼吸性酸中毒C.丙酮酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒昏迷E.非酮症糖尿病高渗性昏迷(2).为了确诊，需要进行检查的项目不包括（分数：2.00）A.血清丙酮酸B.血糖C.血气分析D.血浆电解质E.血 一羟丁酸(3).血气分析结果应为（分数：2.00）A.pH 755，BE+60mmolL
27、，HCO 3 - 42mmolLB.pH 714，BE 一 180mmolL，HCO 3 - 10mmolLC.pH 745，BE+30mmolL，HCO 3 - 27mmolLD.pH 735，BE 一 30mmolL，HCO 3 - 22mmolLE.pH 750，BE+60mmolL，HCO 3 - 30mmolL(4).尿酮体(+)是由于（分数：2.00）A.酮体生成增加B.脂肪合成增加C.肾功能不全D.肝功能不全E.酸碱紊乱四、B1 型题(总题数：4，分数：20.00)AAFP BCEA CRF DHLA E抗 HIV（分数：6.00）(1).甲胎蛋白英文缩写是（分数：2.00）A.
28、B.C.D.E.(2).类风湿因子英文缩写是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抗人类免疫缺陷病毒抗体英文缩写是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A草酸盐 B碳酸盐 C硫酸盐 D尿酸盐 E磷酸盐（分数：6.00）(1).浑浊酸性尿加热后变清可能是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).浑浊碱性尿加热后变清且有气泡产生可能是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).浑浊尿加 3醋酸变清，但无气泡产生可能是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血红蛋白浓度测定 B血红蛋白电泳分析 C血红蛋白肽链分析 D红细胞渗透脆性试验 E外周血网织红细胞计数（分数：4.00）(1).诊
29、断是否存在异常血红蛋白的筛选试验是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).诊断是否存在红细胞膜异常的筛选试验是（分数：2.00）A.B.C.D.E.ACM BVLDL CLDL DHDL ELP(a)（分数：4.00）(1).与琼脂糖凝胶电泳分离出的 一脂蛋白相对应的脂蛋白是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与琼脂糖凝胶电泳分离出的 一脂蛋白相对应的脂蛋白是（分数：2.00）A.B.C.D.E.临床医学检验技士（初级）专业实践能力历年真题试卷汇编 2 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：76，分数：152.00)1.脑膜炎奈瑟菌在普通光
30、学显微镜下的形态是（分数：2.00）A.双球菌 B.链球菌C.葡萄球菌D.四联球菌E.八叠球菌解析：解析：脑膜炎奈瑟菌是革兰阴性双球菌，菌体直径 0615m，形似双肾或咖啡豆，凹面相对。无动力，无芽孢，某些菌种形成荚膜。2.尿液标本放置时间过长，发生浑浊变化的主要原因是（分数：2.00）A.尿液被污染，细菌生长 B.尿液葡萄糖分解C.尿液蛋白质分解D.尿液细胞破坏E.尿液酸碱度改变解析：解析：尿液标本能否正确、合理和规范化地采集和处理，是尿液检测前质量保证的主要内容。尿液标本放置时间过长，会使细菌在尿液中繁殖。使尿液变浑浊。3.下列关于免疫电泳技术的叙述，正确的是（分数：2.00）A.在交流电
31、场作用下的凝胶扩散试验B.在直流电场作用下的沉淀反应 C.颗粒越大，泳动速度越快D.缓冲液 pH 小于蛋白质等电点时，蛋白质分子向阳极端泳动E.净电荷量越少，泳动速度越快解析：解析：免疫电泳实质上是直流电场下的凝胶扩散试验(沉淀反应)。缓冲液 pH 大于蛋白质等电点时，蛋白质分子带正电荷，向阴极端移动。4.平板分区划线分离细菌成功的标志是（分数：2.00）A.I 区和区不相连B.有明显的三区划线C.培养出单个菌落 D.不能划破培养基E.不能有污染菌生长解析：解析：在被检标本中，常混杂有多种细菌，平板划线分离法可使这多种细菌在培养基表面分散生长，各自形成菌落，以便根据菌落的形态及特征，挑选单个菌
32、落进行纯培养。如病原菌较多或混杂有多种细菌，采用四区划线，接种环由上一区到下一区应火焰消毒。5.急性胰腺炎时，血中酶升高的是（分数：2.00）A.谷丙转氨酶B.淀粉酶 C.碱性磷酸酶D.胆碱酯酶E.酸性磷酸酶解析：解析：淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌，可通过肾小球滤过。流行性腮腺炎，特别是急性胰腺炎时，血和尿中的淀粉酶显著升高。急性胰腺炎发病后 2 小时血清淀粉酶开始升高。1224 小时达到高峰，25 天下降至正常。6.在被检标本中，常混杂多种细菌，为分出单个菌落而选用的方法是（分数：2.00）A.斜面接种法B.平板划线接种法 C.液体接种法D.穿刺接种法E.涂布接种法解析：解析：在被检标本中，
33、常混杂有多种细菌，平板划线分离法可使这多种细菌在培养基表面分散生长，各自形成菌落，以便根据菌落的形态及特征，挑选单个菌落进行纯培养。如病原菌较多或混杂有多种细菌，采用四区划线，接种环由上一区到下一区应火焰消毒。7.确诊寄生虫病的主要实验室检查方法是（分数：2.00）A.病原学检查 B.免疫学检查C.分子生物学技术D.活组织检查E.动物接种解析：解析：病原学检查是确诊寄生虫病的主要实验室检查方法，如粪检：从粪便中检出血吸虫虫卵或孵出毛蚴是确定诊断和考核疗效的最可靠的指标。8.显微镜观察前列腺液涂片，见圆形或卵圆形、大小不等、小于红细胞、折光性强的物质是（分数：2.00）A.前列腺颗粒细胞B.淀粉
34、样小体C.卵磷脂小体 D.结石E.白细胞解析：解析：卵磷脂小体呈圆形或卵圆形，折光性强，大小不等，形似血小板，但略大，观察时应与血小板区分。9.试带法测定尿葡萄糖出现假阴性，可能是尿中存在大量的（分数：2.00）A.结晶B.红细胞C.白细胞D.维生素 C E.细菌解析：解析：试带法测定尿葡萄糖的原理为葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在过氧化酶的作用下释放新生态氧，氧化四甲基联苯胺，发生颜色变化。维生素 C 具有还原性，可与过氧化氢反应而使试剂带不呈色，出现假阴性。10.脓细胞是指在炎症过程中被破坏、变性或坏死的（分数：2.00）A.红细胞B.中性粒细胞 C.上皮细胞
35、D.吞噬细胞E.卵圆脂肪小体解析：解析：脓细胞是在炎症过程中被破坏、变性或坏死的中性粒细胞。其外形多变，不规则，胞质内充满颗粒，胞核模糊不清，常聚集成团，边界不清。11.下列哪种成分的测定受标本溶血的影响大（分数：2.00）A.钾 B.钠C.钙D.葡萄糖E.白蛋白解析：解析：钾主要位于细胞内。标本溶血时，红细胞内的钾会从细胞内游离到细胞外导致结果偏高。12.为防止钩状效应，免疫比浊法的基本原则是在反应体系中（分数：2.00）A.保持溶液中有电解质B.保持在 37进行C.保持抗原过量D.保持抗体过量 E.使用增浊剂解析：解析：免疫比浊技术是将液相中沉淀反应与现代光学仪器和自动化分析技术相结合的一
36、项免疫分析技术。当可溶性抗原与相应抗体特异性结合，且二者比例合适时，在特殊的缓冲液中它们形成一定大小的抗原抗体复合物，使反应液出现浊度，利用现代光学仪器对浊度进行测定从而获得待测抗原含量。在抗体过量的情况下，抗原与抗体结合的速度随着抗原量的增加而加快，免疫复合物形成量也迅速增加，出现峰值所需的时间随之缩短。13.诊断急性胰腺炎最常见的指标是（分数：2.00）A.AUTB.ASTC.GGTD.ACPE.AMY 解析：解析：AMY(淀粉酶)主要由唾液腺和胰腺分泌，可通过肾小球滤过。流行性腮腺炎，特别是急性胰腺炎时，血和尿中的淀粉酶显著升高。急性胰腺炎发病后 2 小时血清淀粉酶开始升高，1224 小
37、时达到高峰，25 天下降至正常。14.人血清总蛋白测定推荐的常规方法为（分数：2.00）A.双缩脲法 B.酚试剂法C.染料结合法D.凯氏定氮法E.紫外分光光度法解析：解析：体液总蛋白测定方法很多，血清总蛋白常采用双缩脲比色法，凯氏定氮法可作为血清总蛋白二级标准品的定值方法。其他测定方法可用于尿液、脑脊液、胸腹腔积液、组织蛋白提取液或纯化等样品中蛋白质总量的测定。15.临床化学检验在检查内容方面包括（分数：2.00）A.细胞形态学的检查内容B.组织形态学的检查内容C.肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容 D.遗传性疾病的检查内容E.病毒、细菌等感染性物质的检查内容解析：解析：临床生物化学包括对人体
38、健康和疾病时化学状态的研究，以及供疾病诊断、疗效评估、疾病预防的化学实验方法的应用。其检查内容主要包括肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容。16.环形铁粒幼细胞主要见于（分数：2.00）A.镰状细胞性贫血B.铁粒幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血解析：解析：环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内蓝色颗粒在 5 颗以上，围绕核周三分之一以上者。铁粒幼细胞性贫血，铁粒幼红细胞增多，其中的环形铁粒幼红细胞增多，有时可见到铁粒红细胞，细胞外铁也明显增多。17.阴道毛滴虫的检查方法，错误的是（分数：2.00）A.生理盐水涂片法B.涂片后染色C.血涂片 D.尿沉渣涂片E.前列
39、腺分泌物涂片解析：解析：阴道毛滴虫是寄生在人体阴道和泌尿道的鞭毛虫，由其引起的滴虫性阴道炎和尿道炎，是以性传播为主的一种传染病。取阴道后穹窿分泌物、尿液沉淀物或前列腺分泌物，直接涂片或涂片染色镜检，若得滋养体即可确诊。18.改良牛鲍计数板计数红细胞时，其计算公式是（分数：2.00）A.红细胞L=N2551010 6 200 B.红细胞/L=N2551010 6 100C.红细胞L=N2551010 6 50D.红细胞L=N2551010 6 20E.红细胞L=N2551010 6 10解析：解析：N：表示 5 个中方格内数得的红细胞；255：将五个中方格红细胞数换算成 1 个大方格红细胞数；1
40、0：将 1 个大方格红细胞数换算成 1l 血液内红细胞数；200：血液的稀释倍数；10 6 ：由 1l 换算成 1L。19.一新生儿脓漏眼，其最可能的感染途径是（分数：2.00）A.成人亲吻患儿的脸部B.不洁净的水洗脸C.经母亲产道分娩时感染 D.游泳池污染的水感染E.污染的手揉眼部感染解析：解析：新生儿脓漏眼是由淋球菌感染引起的超急性细菌性结膜炎，医学上又叫做“淋球菌性结膜炎”。此病的病因主要是在出生时，被患有淋球菌性阴道炎的母亲的阴道分泌物感染所致。20.丙氨酸氨基转移酶速率法测定所用的底物是（分数：2.00）A.丙氨酸和 一酮戊二酸 B.丙酮酸C.乳酸D.谷氨酸E.乳酸和 一酮戊二酸解析
41、：解析：L 一丙氨酸和 一酮戊二酸在丙氨酸氨基转移酶作用下生成 一丙酮酸和 L 一谷氨酸。21.枸橼酸钠用于血沉检查时，其与血液的比例是（分数：2.00）A.1：2B.1：4 C.1：6D.1：8E.1：9解析：解析：血沉时，枸橼酸钠与血液比值为 1：4；凝血检查时，枸橼酸钠与血液比值为 1：9。22.关于网织红细胞计数的叙述，错误的是（分数：2.00）A.玻片法计数用乙醇染液B.试管法计数用盐水染料C.染色时间必须充分D.最好在 37条件下染色E.煌焦油蓝染好后，需用瑞氏染料复染 解析：解析：活体染色(煌焦油蓝)的碱性着色集团可与网织红细胞内 RNA 的磷酸基结合，使 RNA 胶体间的负电荷
42、减少而发生凝缩，形成蓝色的点状、线状或网状结构。此染色不需要进行瑞氏复染。23.不符合良好血涂片的要求是（分数：2.00）A.头体尾分明B.血膜厚薄适宜C.两边留有空隙D.细胞均匀分布E.血膜占玻片长度 13 左右 解析：解析：良好的血涂片的标准为血膜由厚到薄逐渐过渡。应厚薄适宜，头、体、尾分明，分布均匀，两侧留有空隙，边缘整齐。血膜占玻片长度 23 左右。24.霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别，最重要的是（分数：2.00）A.发病年龄B.淋巴结首发部位C.并发白血病D.RS 细胞 E.白蛋白降低解析：解析：霍奇金病的骨髓象多为非特异的改变。若骨髓穿刺涂片检查找到 RS 细胞对诊断有重要的意义，
43、但阳性率不高。25.全血标本在室温放置一段时间后，血糖浓度有何变化（分数：2.00）A.不变B.下降 C.升高D.采用肝素抗凝，则血糖浓度不变E.采用含氟抗凝剂会加速血糖下降解析：解析：全血标本在室温放置一段时间后，由于细胞生长会分解葡萄糖，从而导致血糖浓度降低。26.关于 RDW 的描述，正确的是（分数：2.00）A.平均红细胞容积B.平均红细胞血红蛋白量C.平均红细胞血红蛋白浓度D.红细胞体积分布宽度 E.网织红细胞体积分布宽度解析：解析：平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)。27.与观察细菌动力无关的是（分数：2.00）A.压滴
44、标本普通光学显微镜镜检B.革兰染色 C.半固体穿刺D.暗视野显微镜镜检E.相差显微镜镜检解析：解析：通过革兰染色将所有细菌分为 G + 菌和 G - 两大类，可初步识别细菌，缩小范围，有助于进一步鉴定，但并不能观察细菌的动力学。28.正常人血清中总胆红素的参考值是(重氮法)（分数：2.00）A.10molLB.171moLL C.30moLLD.60moLLE.80moLL解析：解析：总胆红素英文缩写 TBIL 或 STB。参考值：34171molL。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是常说的黄疸。总胆红素主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常，总胆红素正常值在
45、34171mol/L 之间，171342molL 可视为隐性黄疸；342170mol/L 之间为轻度黄疸；170340mol/L 为中度黄疸；大于 340mol/L 则为重度黄疸。29.甲基红试验阳性结果为（分数：2.00）A.红色 B.黄色C.绿色D.蓝色E.黑色解析：解析：某些细菌在糖代谢过程中，分解葡萄糖产生丙酮酸，丙酮酸可进一步分解产生甲酸、乙酸、乳酸等，使培养基的 pH 降至 45 以下，当加入甲基红试剂则呈红色，为甲基红试验阳性。若细菌分解葡萄糖产酸量少，或产生的酸进一步转化为其他物质(如醇、酮、醛、气体和水等)，则培养基的酸度仍在pH 62 以上，故加入甲基红指示剂呈黄色，为阴性
46、。30.在脂蛋白中，密度最低的是（分数：2.00）A. 一脂蛋白B. 一脂蛋白C.脂蛋白D.乳糜微粒 E.前 一脂蛋白解析：解析：超速离心法是根据各种脂蛋白在一定密度的介质中进行离心时，因漂浮速率不同而进行分离的方法。通常可将血浆脂蛋白由低到高可分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。31.对怀疑丙种球蛋白缺陷症的患者应做的检查是（分数：2.00）A.T 细胞亚群测定B.E 花环试验C.免疫球蛋白检测 D.淋巴细胞转化试验E.结核菌素试验解析：解析：丙种球蛋白缺陷症患者免疫球蛋白减少，进行免疫球蛋白检测可以诊断。32.血友病 A 缺乏的凝血因子是（分数：2.0
47、0）A.VB.C. D.E.解析：解析：血友病 A 缺乏的凝血因子是，血友病 B 缺乏的凝血因子是，血友病 C 缺乏的凝血因子是。33.WHO 建议的成人 OGTT 试验应口服（分数：2.00）A.无水葡萄糖 50gB.无水葡萄糖 75g C.无水葡萄糖 100gD.无水果糖 100gE.无水果糖 200g解析：解析：WHO 推荐的标准化 OGTT：试验前 3 天受试者每日食物中糖含量不低于 150g，且维持正常活动，影响试验的药物应在 3 天前停用。试验前应空腹 1016 小时，坐位取血后 5 分钟内饮入 250ml 含75g 无水葡萄糖的糖水。之后，每隔 30 分钟取血 1 次，共 4 次
48、，历时 2 小时。采血同时，每隔 1 小时可留取尿液做尿糖测定。整个试验过程中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。根据 5 次血糖水平绘制糖耐量曲线。34.印戒样癌细胞多见于（分数：2.00）A.角化型鳞癌B.腺癌 C.小细胞肿瘤D.大细胞型分化差的癌E.非霍奇金淋巴瘤解析：解析：根据世界卫生组织分类，印戒细胞癌(SRCC)是一种组织学分型，这种分型最初是源于肿瘤的镜下特征而非其生物学行为，镜下显示肿瘤细胞胞质丰富、充满黏液，核被挤压于胞质一侧呈“印戒”样，因而得名，是一种特殊类型的黏液分泌型腺癌，常发生于胃肠道、乳腺、膀胱及前列腺等部位，而肺脏原发的 SRCC 却很少见。35.下列哪种嗜血杆菌生长时，既需要 X 因子，又需要 V 因子（分数：2.00）A.嗜沫嗜血杆菌B.流感嗜血杆菌 C.杜克嗜血杆菌D.副流感嗜血杆菌E.埃及嗜血杆菌解析：解析：流感嗜血杆菌营养苛刻，培养时既需要 X 因子又需要 V 因子。36.某白血病患者，检出 AML1ETO 融合基因。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性髓细胞白血病部分成熟型 B.慢性淋巴细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性髓细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病解析：解析：急性髓细胞白血病部分
