【医学类职业资格】临床执业医师-123-2及答案解析.doc

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1、临床执业医师-123-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.50岁男性,外伤后致胫腓骨中下 1/3开放性骨折,经治疗,3 个月后 X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因 A年龄较大 B骨折段血液供血不足 C伤口有感染 D周围软组织挫伤严重 E骨折复位不良(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.心肌炎在下列哪种情况下不主张试用糖皮质固醇类药物 A难治性心力衰竭 B室性期前收缩 C房室传导阻滞 D重症病人 E有自体免疫因子(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.女性,20 岁。劳累后,

2、心悸,气短 5年。查体:心尖部有抬举感,BP 120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及 Duroziez杂音,X 线片示左房、左室大,最可能的诊断是 A风心病,二尖瓣狭窄 B风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全 C风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 D风心病,主动脉瓣关闭不全 E扩张型心肌病(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是 A毛细血管滤过压增高 B毛细血管通透性增高 C钠与水潴留 D血浆胶体渗透压降低 E淋巴液回流受阻(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.药物依赖形成的机制中哪项是不能的 A代谢耐药性和细胞耐药性 B受体学说 C脑敏

3、感学说 D戒断综合征的废用性增敏假说 E生物胺学说(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.5岁女孩,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁卜伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的 A仰卧,屈肘 50,前臂置于中立位 B拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位 C充分矫正旋转移位 D充分矫正远侧段的向后移位 E必须完全矫正桡侧方移位(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男性,44 岁,发现 HBsAg阳性 9年,时有增高,近 3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT 176U/L,TBIL 432mol/

4、L,PT 38s (对照 13s),该患者应诊断为 A病毒性肝炎乙型慢性重型 B病毒性肝炎乙型亚急性重型 C病毒性肝炎乙型慢性重度 D乙肝后肝硬化 E病毒性肝炎乙型慢性中度(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.下述内容有哪一项不是心身疾病 A偏头痛 B支气管哮喘 C过敏性结肠炎 D神经症 E经前期紧张症(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.男性,28 岁,头晕乏力 1年半,皮肤散在出血点,血象 Hb 65g/L,RBC210 12/L,WBC 1.810 9/L,白细胞分类,淋巴细胞 80%,中性 20%,骨髓增生低下,诊断 A骨髓纤维化 B慢性再障 C急性再障 D脾功能亢进 E白血病

5、(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.女性,右乳房内肿块 4cm3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下 2.5cm1.5cm活动的淋巴结 2个,质硬,病理证实为乳痛淋巴结转移。按国际标准,应属于 AT 2、N 1、M 0 BT 1、N 1、M 0 CT 3、N 1、M 0 DT 3、N 3、M 0 ET 3、N 2、M 0(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关于肿瘤的恶性程度,正确的是 A级分化细胞恶性程度高 B级分化细胞接近正常分化程度 C高分化较低分化者核分裂多 D低分化者较高分化者 DNA、RNA 含量增多 E级分化较级分化细胞排列紊乱(分数:1.00)A.B.C.D.E.

6、12.洋地黄中毒引起的下列心律失常中,哪项用钾盐治疗是错误的 A室性心动过速 B多源性室性期前收缩 C非阵发性交界区心动过速 D室上性阵发性心动过速 E房室传导阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是 A尿频、尿急、尿痛 B高热、腰痛 C尿细菌培养阳性 D尿中白细胞管型 E血尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.男性,40 岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气 2个月,胃镜检食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是 A上消化道气钡双重造影 B 13C尿素呼气试验 C24 小时胃食管 pH监测 D腹部 B超 E24 小时心电监测(分数:1.00)A

7、.B.C.D.E.15.肠伤寒最严重的并发症是 A支气管肺炎 B中毒性心肌炎 C肠出血 D肠穿孔 E脑炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.呼吸衰竭最主要的临床表现是 A呼吸费力伴呼气延长 B呼吸频率增快 C呼吸困难与发绀 D神经精神症状 E双肺有大量湿啰音(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.男,26 岁。骑跨伤后 4天,排尿困难,尿道口仍流血。体检:体温 38.5,阴囊明显肿大青紫,能触有波动感;下腹可触到胀大膀胱最佳治疗应是 A立即行双腔尿管导尿并留置 B立即用金属尿管导尿 C立即行尿道修补术 D立即行尿道会师术 E耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗(分数:1.00)A.

8、B.C.D.E.18.心脏性猝死是 A疾病晚期自然死亡 B在受外伤后的死亡 C中毒后的死亡 D溺水的死亡 E因心脏原因意外地突然死亡(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.减压病引起的栓塞为 A气体栓塞 B血栓栓塞 C羊水栓塞 D脂肪栓塞 E异物栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.50岁,男性,20 年前咳嗽,低热,当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞,曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳,目前右上肺有纤维空洞形成,未见广泛播散病变,痰结核菌阴性,采用哪种治疗方法为好 A异烟肼、利福平、乙胺丁醇 B卡那霉素、吡嗪酰胺 C异烟肼、利福平、吡嗪酰胺 D肺叶切除术 E异烟肼、氨硫脲(分数:1

9、.00)A.B.C.D.E.21.对鉴别上下消化道出血有帮助的是 A大便潜血阳性 B血尿素氮升高 C血肌酐升高 D血色素下降 E血氨升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.病人诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸。该症状属于 A思维联想障碍 B思维逻辑障碍 C内脏幻觉 D妄想 E人格解体(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是 A型肺结核 B尘肺 C支气管哮喘 D弥漫性支气管扩张 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.抑郁患者的木僵哪项是错误的 A面无表情 B不吃不喝 C意识障碍 D对体内外刺激无反应 E呆坐呆立(

10、分数:1.00)A.B.C.D.E.25.肥厚型梗阻性心肌病人导管检查,具有诊断意义的是 AJaneway 现象阳性 BBroChenbrough 现象阳性 CRoth 试验阳性 DRaynaud 现象阳性 EBuerger 现象阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.Quincke征是指 A明显颈动脉搏动 B毛细血管搏动 C枪击音 D动脉双重杂音 E点头运动(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.女性 11岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为 A急性胃炎 B急性胆囊炎 C胆道蛔虫症 D急性肝脓肿 E急性胰腺炎(分数:1.

11、00)A.B.C.D.E.28.抑制结核菌 DNA与细胞壁合成的抗结核药物是 A异烟肼 B利福平 C吡嗪酰胺 D乙胺丁醇 E链霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.男,60 岁,吸烟 40年,金属音咳嗽 1月余,伴乏力消瘦,考虑可能疾病 A肺空洞 B肺肿瘤 C肺炎 D胸腔积液 E胸膜增厚(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者 40岁,排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛性明显的肿块,最可能的诊断是 A内痔脱出嵌顿 B直肠息肉脱出 C肛周脓肿 D血栓性外痔 E肛裂并前哨痔(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病 A呼吸性碱中毒 B胸外伤引起肺

12、通气呈减少 C严重脊柱畸形引起呼吸衰竭 D急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭 E慢性肺心病引起呼吸衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.22岁男性,胸痛,同时伴发热,气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约 2cm,肝肋下 5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是 A急性心肌梗死 B急性心包炎 C感染性心内膜炎 D扩张型心肌病 E病毒性心肌炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.男性,29 岁。刺激性咳嗽 1个月,头痛 10天。胸片显示左肺门块状阴影;颅脑 CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是 A鳞癌 B腺癌 C小细胞癌 D大细

13、胞癌 E细支气管肺泡癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.关于痴呆综合征哪项是错误的 A有意识障碍 B全面性智能减退 C注意力集中 D有消极观念 E妄想(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.女性,18 岁,因下腹部隐痛月余就诊,低热腹泻,贫血外观,右下腹触及肿块,压痛明显,白细胞10109/L,血沉 25mm/小时,既往有结核病史,X 线腹平片检查,小肠多处小液气平面,钡灌肠盲肠充盈缺损,黏膜破坏,阑尾未充盈,为明确诊断进一步检查应做 A腹部 B超 B纤维结肠镜 C选择性肠系膜血管造影 D腹部 CT E放射性核素显像(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.65岁女性,跌倒后右

14、手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是 A右腕关节脱位 B右舟状骨骨折 C右腕 Colles(科雷)骨折 D尺骨茎突骨折 E右腕关节挫伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.ITP首选治疗是 A脾切除 B大剂量丙种球蛋白 C糖皮质激素 D输浓缩血小板悬液 E长春新碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.肺心病时最常见的心脏改变是 A右心房肥大 B左心房肥大 C右心室肥大 D左心室肥大 E左心房+左心室肥大(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.关于阿尔茨海默病患者的死因,需除外的是 A全身感染 B肺炎 C全身衰竭 D记忆障碍 E骨折(分

15、数:1.00)A.B.C.D.E.40.精神发育迟滞起病于 A16 岁以前 B18 岁以前 C20 岁以前 D22 岁以前 E25 岁以前(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.男,17 岁,3 日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白 120g/L,白细胞 5.6109/L,血小板 150109/L,BT 正常,应诊断为 A血小板减少性紫癜 B过敏性紫癜 C急性白血病 D急性关节炎 E急腹症(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.急性肾盂肾炎的疗程通常是 A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 E6 周(分数:1.00)A.B.C.

16、D.E.43.间停呼吸是由于 A呼吸中枢兴奋性降低 B急性胸膜炎 C胸膜恶性肿瘤 D神经衰弱 E抑郁症(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.女性,15 岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,查 BP 100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+),红细胞01 个/HP,血浆清蛋白 30g/L,最可能的诊断为 A急性肾炎 B肾病综合征 C慢性肾炎 D肾淀粉样变 E泌尿系感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.凝血酶原时间(PT)正常见于 A维生素 K缺乏 B慢性肝病肝功能失代偿 C血友病 D口服双香豆素 E先天性 V因子缺乏(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.高血压病时,细动脉硬化的

17、病理改变是 A动脉壁纤维化 B动脉壁水肿 C动脉壁玻璃样变性 D动脉壁纤维素样坏死 E动脉壁脂质沉着(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.鉴别上、下尿路感染的依据是 A中段尿细菌培养 B尿抗体包裹细菌检查 C尿蛋白定量 D3 小时尿白细胞计数 E尿中脓细胞检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.关于心身疾病,下列的提法中错误的是 A属于心理生理障碍 B心理治疗以森田疗法最为合适 C主要累及受自主神经支配的系统或器官 D由情绪因素引起,以躯体症状为主要表现 E症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.癌与肉瘤的主要区别是 A发生的部位不同

18、 B肿瘤的颜色不同 C肿瘤的质地不同 D发生的年龄不同 E组织来源不同(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.以下对糖尿病检验结果的解释正确的是 A尿糖阴性可以排除糖尿病 B尿糖阳性可以诊断为糖尿病 C尿酮阳性仅见于糖尿病 D空腹血糖正常可以排除糖尿病 E餐后 2小时血糖正常可以是糖尿病(分数:1.00)A.B.C.D.E.临床执业医师-123-2 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.50岁男性,外伤后致胫腓骨中下 1/3开放性骨折,经治疗,3 个月后 X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要

19、的原因 A年龄较大 B骨折段血液供血不足 C伤口有感染 D周围软组织挫伤严重 E骨折复位不良(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:2.心肌炎在下列哪种情况下不主张试用糖皮质固醇类药物 A难治性心力衰竭 B室性期前收缩 C房室传导阻滞 D重症病人 E有自体免疫因子(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:3.女性,20 岁。劳累后,心悸,气短 5年。查体:心尖部有抬举感,BP 120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及 Duroziez杂音,X 线片示左房、左室大,最可能的诊断是 A风心病,二尖瓣狭窄 B风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全 C风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不

20、全 D风心病,主动脉瓣关闭不全 E扩张型心肌病(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是 A毛细血管滤过压增高 B毛细血管通透性增高 C钠与水潴留 D血浆胶体渗透压降低 E淋巴液回流受阻(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:5.药物依赖形成的机制中哪项是不能的 A代谢耐药性和细胞耐药性 B受体学说 C脑敏感学说 D戒断综合征的废用性增敏假说 E生物胺学说(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:6.5岁女孩,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁卜伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的 A仰卧,屈肘 5

21、0,前臂置于中立位 B拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位 C充分矫正旋转移位 D充分矫正远侧段的向后移位 E必须完全矫正桡侧方移位(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.男性,44 岁,发现 HBsAg阳性 9年,时有增高,近 3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT 176U/L,TBIL 432mol/L,PT 38s (对照 13s),该患者应诊断为 A病毒性肝炎乙型慢性重型 B病毒性肝炎乙型亚急性重型 C病毒性肝炎乙型慢性重度 D乙肝后肝硬化 E病毒性肝炎乙型慢性中度(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.下

22、述内容有哪一项不是心身疾病 A偏头痛 B支气管哮喘 C过敏性结肠炎 D神经症 E经前期紧张症(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:9.男性,28 岁,头晕乏力 1年半,皮肤散在出血点,血象 Hb 65g/L,RBC210 12/L,WBC 1.810 9/L,白细胞分类,淋巴细胞 80%,中性 20%,骨髓增生低下,诊断 A骨髓纤维化 B慢性再障 C急性再障 D脾功能亢进 E白血病(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:10.女性,右乳房内肿块 4cm3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下 2.5cm1.5cm活动的淋巴结 2个,质硬,病理证实为乳痛淋巴结转移。按国际标准,应属于

23、 AT 2、N 1、M 0 BT 1、N 1、M 0 CT 3、N 1、M 0 DT 3、N 3、M 0 ET 3、N 2、M 0(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:11.关于肿瘤的恶性程度,正确的是 A级分化细胞恶性程度高 B级分化细胞接近正常分化程度 C高分化较低分化者核分裂多 D低分化者较高分化者 DNA、RNA 含量增多 E级分化较级分化细胞排列紊乱(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:12.洋地黄中毒引起的下列心律失常中,哪项用钾盐治疗是错误的 A室性心动过速 B多源性室性期前收缩 C非阵发性交界区心动过速 D室上性阵发性心动过速 E房室传导阻滞(分数:1.00)A

24、.B.C.D.E. 解析:13.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是 A尿频、尿急、尿痛 B高热、腰痛 C尿细菌培养阳性 D尿中白细胞管型 E血尿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:14.男性,40 岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气 2个月,胃镜检食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是 A上消化道气钡双重造影 B 13C尿素呼气试验 C24 小时胃食管 pH监测 D腹部 B超 E24 小时心电监测(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:15.肠伤寒最严重的并发症是 A支气管肺炎 B中毒性心肌炎 C肠出血 D肠穿孔 E脑炎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.呼吸

25、衰竭最主要的临床表现是 A呼吸费力伴呼气延长 B呼吸频率增快 C呼吸困难与发绀 D神经精神症状 E双肺有大量湿啰音(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:17.男,26 岁。骑跨伤后 4天,排尿困难,尿道口仍流血。体检:体温 38.5,阴囊明显肿大青紫,能触有波动感;下腹可触到胀大膀胱最佳治疗应是 A立即行双腔尿管导尿并留置 B立即用金属尿管导尿 C立即行尿道修补术 D立即行尿道会师术 E耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.心脏性猝死是 A疾病晚期自然死亡 B在受外伤后的死亡 C中毒后的死亡 D溺水的死亡 E因心脏原因意外地突然死亡(分

26、数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:19.减压病引起的栓塞为 A气体栓塞 B血栓栓塞 C羊水栓塞 D脂肪栓塞 E异物栓塞(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:20.50岁,男性,20 年前咳嗽,低热,当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞,曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳,目前右上肺有纤维空洞形成,未见广泛播散病变,痰结核菌阴性,采用哪种治疗方法为好 A异烟肼、利福平、乙胺丁醇 B卡那霉素、吡嗪酰胺 C异烟肼、利福平、吡嗪酰胺 D肺叶切除术 E异烟肼、氨硫脲(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:21.对鉴别上下消化道出血有帮助的是 A大便潜血阳性 B血尿素氮升高 C血肌酐升高

27、D血色素下降 E血氨升高(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:22.病人诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸。该症状属于 A思维联想障碍 B思维逻辑障碍 C内脏幻觉 D妄想 E人格解体(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:23.导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是 A型肺结核 B尘肺 C支气管哮喘 D弥漫性支气管扩张 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:24.抑郁患者的木僵哪项是错误的 A面无表情 B不吃不喝 C意识障碍 D对体内外刺激无反应 E呆坐呆立(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:25.肥厚型梗阻性心肌病人导管检查,具有诊断

28、意义的是 AJaneway 现象阳性 BBroChenbrough 现象阳性 CRoth 试验阳性 DRaynaud 现象阳性 EBuerger 现象阳性(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:26.Quincke征是指 A明显颈动脉搏动 B毛细血管搏动 C枪击音 D动脉双重杂音 E点头运动(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:27.女性 11岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为 A急性胃炎 B急性胆囊炎 C胆道蛔虫症 D急性肝脓肿 E急性胰腺炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:28.抑制结核菌 DNA与细胞

29、壁合成的抗结核药物是 A异烟肼 B利福平 C吡嗪酰胺 D乙胺丁醇 E链霉素(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:29.男,60 岁,吸烟 40年,金属音咳嗽 1月余,伴乏力消瘦,考虑可能疾病 A肺空洞 B肺肿瘤 C肺炎 D胸腔积液 E胸膜增厚(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:30.患者 40岁,排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛性明显的肿块,最可能的诊断是 A内痔脱出嵌顿 B直肠息肉脱出 C肛周脓肿 D血栓性外痔 E肛裂并前哨痔(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:31.呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病 A呼吸性碱中毒 B胸外伤引起肺通气呈减少 C严重脊柱畸形引起呼

30、吸衰竭 D急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭 E慢性肺心病引起呼吸衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:32.22岁男性,胸痛,同时伴发热,气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约 2cm,肝肋下 5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是 A急性心肌梗死 B急性心包炎 C感染性心内膜炎 D扩张型心肌病 E病毒性心肌炎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:33.男性,29 岁。刺激性咳嗽 1个月,头痛 10天。胸片显示左肺门块状阴影;颅脑 CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是 A鳞癌 B腺癌 C小细胞癌 D大细胞癌 E细支气管

31、肺泡癌(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:34.关于痴呆综合征哪项是错误的 A有意识障碍 B全面性智能减退 C注意力集中 D有消极观念 E妄想(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:35.女性,18 岁,因下腹部隐痛月余就诊,低热腹泻,贫血外观,右下腹触及肿块,压痛明显,白细胞10109/L,血沉 25mm/小时,既往有结核病史,X 线腹平片检查,小肠多处小液气平面,钡灌肠盲肠充盈缺损,黏膜破坏,阑尾未充盈,为明确诊断进一步检查应做 A腹部 B超 B纤维结肠镜 C选择性肠系膜血管造影 D腹部 CT E放射性核素显像(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:36.65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是 A右腕关节脱位 B右舟状骨骨折 C右腕 Colles(科雷)骨折 D尺骨茎突骨折 E右腕关节挫伤(分数:1.00)A.B.C. D.E.

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