1、临床执业助理医师(综合练习)-试卷 2及答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:27,分数:54.00)1.国家对艾滋病实行以下哪项制度(分数:2.00)A.自愿咨询制度B.自愿检测制度C.自愿治疗制度D.自愿咨询和自愿检测制度E.自愿检测和自愿治疗制度2.三级预防中的二级预防是(分数:2.00)A.病因预防B.“三早”预防C.临床前期预防D.病残预防E.及时治疗3.在生物一心理一社会医学模式下对医生的要求的叙述正确的是(分数:2.00)A.只需要关注患者的身体健康状况B.重点关注患者的心理健康状况C.可以不关注患者的社会人文环境D.不仅要关心患者的躯体、个人
2、,而且要关心心理、家庭、社会等人文因素E.以上答案都不对4.以下是医学心理学的研究方法,叙述不正确的是(分数:2.00)A.临床观测法B.实验室方法C.心理测验法D.评定量表法E.健康监护法5.医学心理学的研究对象不包括(分数:2.00)A.患者的心理活动B.正常人的心理活动C.不影响健康的心理问题D.不良行为E.心理障碍6.人的心理实质是(分数:2.00)A.心脏的功能B.思维的结果C.脑的功能D.个性的反映E.对事物属性的反映7.关于意志品质的描述不包括(分数:2.00)A.自觉性B.坚韧性C.整体性D.果断性E.自制性8.按照希波克拉底对气质的分类,不属于气质类型的为(分数:2.00)A
3、.多血质B.胆汁质C.黏液质D.神经质E.抑郁质9.医学伦理学的特征之一是(分数:2.00)A.灵活性B.集体性C.继承性D.组织性E.非规范性10.医学伦理学的三个特征是(分数:2.00)A.实践性、时代性、可行性B.实践性、继承性、时代性C.继承性、变革性、时代性D.时代性、先进性、实践性E.时代性、继承性、先进性11.下列情况中不属于医学伦理学任务的是(分数:2.00)A.确定符合时代要求的医德原则和规范B.反映社会对医学职业道德的需要C.直接提高医务人员的医疗技术D.为医学的发展导向E.为符合道德的医学行为辩护12.在履行医学伦理学基本原则中的尊重原则时,重点内容不含有(分数:2.00
4、)A.在医疗过程中要尊重患者和家属的自主权B.各种治疗手段要获得患者和家属的知情同意C.各种用药目的要详细向患者和家属解释D.在医疗过程中要为患者保守秘密E.在医疗过程中要保守患者的隐私13.尊重患者的自主权,下列提法中错误的是(分数:2.00)A.尊重患者的理性决定B.履行帮助、劝导,甚至限制患者的选择C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强患者信心的信息D.当患者的自主选择有可能危及生命时劝导患者作出最佳选择E.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,主要履行对患者的义务14.关于有利原则前提条件不正确的是(分数:2.00)A.患者的确患有疾病B.医务人员的行为与解除患者的疾苦有关C.
5、医务人员的行为使患者受益D.医务人员的行为不会给别人带来较大的损害E.以上都不对15.某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是(分数:2.00)A.正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛B.恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死C.遵循患者自主原则,全面满足患者要求D.依据知情同意原则,应该告知患者所有信息E.依据有利原则,劝导患者试用一些民间土方16.对医患之间信托关系的正确理解是(分数:2.00)A.类似于陌生人关系B.不同于一般陌生人关系C.陌
6、生人关系D.“父子关系”E.主动一被动关系17.医患之间的道德关系是(分数:2.00)A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系18.患者的道德义务不包括(分数:2.00)A.提供与病情有关信息B.在医生的指导下与医生积极配合C.遵守医院各项规章制度D.无条件接受人体实验E.支持医学生的实习和医学发展19.医务工作者崇高的职业道德境界(分数:2.00)A.只体现在认识疾病的活动中B.只体现在治疗疾病的活动中C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中D.只体现在家庭生活中E.与医学研究无关20.医德修养要坚持(分数:2.00)A.集体性B.组织性C.实践性D.强制性E.机动性21.
7、评价医德的标准是(分数:2.00)A.有利B.自主C.公正D.互助E.以上都是22.医德评价的意义之一是(分数:2.00)A.提高医务人员的待遇B.改善医务人员的健康状况C.提高医务人员的道德水平D.改善医疗机构的资金来源E.改善医疗机构的领导体制23.在社会主义市场经济条件下,加强医学伦理学教育的意义,不包括(分数:2.00)A.防止和限制市场经济对医学实践的负面影响B.为医疗体制改革奠定基础C.解决医疗单位与人民群众的矛盾D.进一步提高医务人员的社会待遇E.提高医务人员的整体素质24.市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止(分数:2.00)A.稀有卫生资源分配不公的现象B.追求个人正当
8、利益的现象C.忽视卫生事业的福利性D.强调医务人员的社会价值E.片面追求经济效益的行为25.临终关怀的根本目的在于(分数:2.00)A.节约卫生资源B.提高临终患者的生存质量C.减轻家庭的经济负担D.防止患者自杀E.缩短患者的生命时限26.我国卫生部规定,一名供精者的精子最多只能提供给(分数:2.00)A.8名妇女受孕B.6名妇女受孕C.15名妇女受孕D.5名妇女受孕E.10名妇女受孕27.在我国实施人类辅助生殖技术,下列各项中违背卫生部制定的原则的是(分数:2.00)A.使用捐赠的精子B.使用捐赠的卵子C.实施亲属代孕D.实施卵胞浆内单精注射E.使用捐赠的胚胎二、A2 型题(总题数:1,分数
9、:2.00)28.某医院发生一起重大医疗过失行为,造成患者冯某死亡,鉴定为一级医疗事故。冯父、冯妻、冯妹及堂兄、表弟等 6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据医疗事故处理条例规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过(分数:2.00)A.2人B.3人C.4人D.5人E.6人临床执业助理医师(综合练习)-试卷 2答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:27,分数:54.00)1.国家对艾滋病实行以下哪项制度(分数:2.00)A.自愿咨询制度B.自愿检测制度C.自愿治疗制度D.自愿咨询和自愿检测制度 E.自愿检测和自愿治疗制度
10、解析:2.三级预防中的二级预防是(分数:2.00)A.病因预防B.“三早”预防 C.临床前期预防D.病残预防E.及时治疗解析:3.在生物一心理一社会医学模式下对医生的要求的叙述正确的是(分数:2.00)A.只需要关注患者的身体健康状况B.重点关注患者的心理健康状况C.可以不关注患者的社会人文环境D.不仅要关心患者的躯体、个人,而且要关心心理、家庭、社会等人文因素 E.以上答案都不对解析:解析:因为生物一心理一社会医学模式更好地体现了对人的尊重,使医学道德得到了升华,所以要求医师更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的患者的人文方面。生物一心理一社会现代医学模式的主要特点是科学地实现了人的生物属
11、性与社会属性的统一,所以能够全面地认识人的疾病发生、发展的影响因素与变化规律,并在医学实践中由以疾病为中心转向以患者为中心。这样,人们不但关注生物因素对人的疾病与健康的影响,而且也注意到心理一社会因素对疾病与健康的作用。4.以下是医学心理学的研究方法,叙述不正确的是(分数:2.00)A.临床观测法B.实验室方法C.心理测验法D.评定量表法E.健康监护法 解析:解析:医学心理学的研究方法包括观察方法、调查法、心理测验法与评定量表法、实验室方法。5.医学心理学的研究对象不包括(分数:2.00)A.患者的心理活动B.正常人的心理活动C.不影响健康的心理问题 D.不良行为E.心理障碍解析:解析:医学心
12、理学的研究对象是正常人和患者的心理活动、心理障碍和行为,即影响健康的有关心理问题和行为问题。6.人的心理实质是(分数:2.00)A.心脏的功能B.思维的结果C.脑的功能 D.个性的反映E.对事物属性的反映解析:解析:人的心理实质是脑的功能,脑是心理活动的器官。7.关于意志品质的描述不包括(分数:2.00)A.自觉性B.坚韧性C.整体性 D.果断性E.自制性解析:解析:意志品质是指人们行动中自觉克服困难,以达到预定目的的心理过程。对意志品质的描述包括自觉性、果断性、坚韧性、自制力。8.按照希波克拉底对气质的分类,不属于气质类型的为(分数:2.00)A.多血质B.胆汁质C.黏液质D.神经质 E.抑
13、郁质解析:解析:气质是与人的生物学素质有关的,不依活动目的和内容为转移的典型的、稳定的心理活动的动力特性。古希腊希波克拉底对气质的分型沿用至今,分为多血质、胆汁质、黏液质和抑郁质。9.医学伦理学的特征之一是(分数:2.00)A.灵活性B.集体性C.继承性 D.组织性E.非规范性解析:解析:医学伦理学具有三个显著特征,即实践性、继承性、时代性。10.医学伦理学的三个特征是(分数:2.00)A.实践性、时代性、可行性B.实践性、继承性、时代性 C.继承性、变革性、时代性D.时代性、先进性、实践性E.时代性、继承性、先进性解析:11.下列情况中不属于医学伦理学任务的是(分数:2.00)A.确定符合时
14、代要求的医德原则和规范B.反映社会对医学职业道德的需要C.直接提高医务人员的医疗技术 D.为医学的发展导向E.为符合道德的医学行为辩护解析:解析:医学伦理学任务 A、B、D、E 均正确,按常识可知医学伦理学不会直接提高医务人员的医疗水平。12.在履行医学伦理学基本原则中的尊重原则时,重点内容不含有(分数:2.00)A.在医疗过程中要尊重患者和家属的自主权B.各种治疗手段要获得患者和家属的知情同意C.各种用药目的要详细向患者和家属解释 D.在医疗过程中要为患者保守秘密E.在医疗过程中要保守患者的隐私解析:解析:尊重原则是指医务人员要尊重患者及其作出的理性决定。这里所说的自主性是指患者对有关自己的
15、医疗问题经过深思熟虑所作出的合乎理性的决定,并据此采取的行动。如知情同意、知情选择、要求保守秘密和隐私等,都是患者的自主性的体现。对缺乏或丧失自主能力的患者,医务人员要尊重其家属、监护人或代理人的自主性。如果在患者生命危机时刻,家属、监护人或代理人又来不及赶到现场,医务人员出于患者的利益和自身责任,可以行使家属、监护人或代理人的权利。这里要强调的是:医务人员尊重患者的自主性,决不意味要放弃自己的责任。13.尊重患者的自主权,下列提法中错误的是(分数:2.00)A.尊重患者的理性决定B.履行帮助、劝导,甚至限制患者的选择C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强患者信心的信息D.当患者的自主选择有
16、可能危及生命时劝导患者作出最佳选择E.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,主要履行对患者的义务 解析:解析:要强调的是:医务人员尊重患者的自主性,决不意味要放弃自己的责任。因为尊重患者也包括(不除外):对患者的帮助、劝导、说服,甚至限制患者进行选择。履行尊重原则,重点为:尊重患者及其家属的自主性;各种治疗手段要获得患者的知情同意;要为患者保守秘密;要保守患者的隐私。14.关于有利原则前提条件不正确的是(分数:2.00)A.患者的确患有疾病B.医务人员的行为与解除患者的疾苦有关C.医务人员的行为使患者受益D.医务人员的行为不会给别人带来较大的损害E.以上都不对 解析:解析:有利原则是指医
17、务人员的诊治行为要以保护患者的利益、促进患者的健康、增进患者的幸福为目的。正确地理解有利原则是指医务人员的道德行为不仅对患者有利,而且也有利于医学事业和医学科学的发展,有利于促进入群乃至人类的健康。所以,遵循与贯彻有利原则是有前提条件的:患者的确患有疾病;医务人员的行为与解除患者的疾苦有关;医务人员的行为使患者受益也不会给别人带来较大的损害。依据有利原则,医务人员在工作中应该注意:医务人员的一切工作都应努力让患者受益;努力预防或减少难以避免的伤害;对利害的得失,要全面权衡。15.某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确说
18、法和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是(分数:2.00)A.正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛 B.恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死C.遵循患者自主原则,全面满足患者要求D.依据知情同意原则,应该告知患者所有信息E.依据有利原则,劝导患者试用一些民间土方解析:解析:知情同意权的具体内涵是对患者进行的各种诊治措施,以及可能涉及的医学研究、人体实验等,均应向患者说明情况,并得到同意后方可实施。知情选择权是与知情同意权密切联系的,强调患者不只有可否的表态,还有一定的选择余地。不论是知情同意或知情选择,患者表示拒绝是自主权显示。如果拒绝可能给患者带来生命危险或
19、严重后果,医生应耐心地进行劝导,必要时可以通过家属或有关部门的批准行使医生的特殊干涉权来否定拒绝。16.对医患之间信托关系的正确理解是(分数:2.00)A.类似于陌生人关系B.不同于一般陌生人关系 C.陌生人关系D.“父子关系”E.主动一被动关系解析:解析:医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系,社会主义法制保护了医生为患者提供医疗卫生保健和康复的特殊职权,是指可以获得患者身体、心理、隐私等信息;患者为了诊治疾病的需要而信任医生,将必要信息告诉医生,并委托医生为其解除痛苦,因此,二者是建立在信赖基础上的特殊人际关系。17.医患之间的道德关系是(分数:2.00)A.主从关系B.商品关系
20、C.信托关系 D.陌生关系E.私人关系解析:18.患者的道德义务不包括(分数:2.00)A.提供与病情有关信息B.在医生的指导下与医生积极配合C.遵守医院各项规章制度D.无条件接受人体实验 E.支持医学生的实习和医学发展解析:解析:医患关系中患者的道德义务:如实提供病情和有关信息,在医师指导下接受和积极配合医生诊疗,遵守医院规章制度,支持医学生实习和医学发展。19.医务工作者崇高的职业道德境界(分数:2.00)A.只体现在认识疾病的活动中B.只体现在治疗疾病的活动中C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D.只体现在家庭生活中E.与医学研究无关解析:解析:义务工作者的职业道德境界就是专注于认识
21、疾病和治疗疾病。20.医德修养要坚持(分数:2.00)A.集体性B.组织性C.实践性 D.强制性E.机动性解析:解析:医德修养源于医疗卫生保健实践,又服务于医疗卫生保健实践。因此,坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法。21.评价医德的标准是(分数:2.00)A.有利B.自主C.公正D.互助E.以上都是 解析:解析:医德的评价标准应该包括:有利、自主、公正、互助。具体表现为:对卫生资源的分配是否公平、合理;在医疗卫生保健实践活动中是否一视同仁、平等地对待每一位患者。互助,即医务人员在医疗卫生保健实践活动中是否做到了互相支持。22.医德评价的意义之一是(分数:2.00)A.提高医务人员的
22、待遇B.改善医务人员的健康状况C.提高医务人员的道德水平 D.改善医疗机构的资金来源E.改善医疗机构的领导体制解析:解析:医德评价能够通过评价过程或评价结果,对被评价对象作出诊断、判定、调节、促进等各个方面的定性或定量的判断作用。它也是维护医德原则、规范和准则的重要保障。它又可以提高医务人员的医德水平。它还能够推进医疗卫生保健工作的革新与医疗服务体制的改革。23.在社会主义市场经济条件下,加强医学伦理学教育的意义,不包括(分数:2.00)A.防止和限制市场经济对医学实践的负面影响B.为医疗体制改革奠定基础C.解决医疗单位与人民群众的矛盾D.进一步提高医务人员的社会待遇 E.提高医务人员的整体素
23、质解析:解析:在社会主义市场经济条件下,加强医学伦理学教育是十分重要的。因为强化医学伦理道德教育,可以:保障市场经济对医学实践促进作用的发挥,防止和最大限度地限制市场经济对医学实践的负面影响;为医疗体制改革奠定基础、引导方向;可以解决医疗单位内部以及医疗单位与人民群众的矛盾;有利于提高医务人员的整体素质。24.市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止(分数:2.00)A.稀有卫生资源分配不公的现象B.追求个人正当利益的现象C.忽视卫生事业的福利性D.强调医务人员的社会价值E.片面追求经济效益的行为 解析:解析:社会主义市场经济对医学实践具有双重作用:一方面(正效应)市场经济的自主、平等、求利
24、、竞争、开放等特征,有利于发挥医疗单位的潜力和自我发展能力,也利于调动医务人员的积极性和创造性等;另一方面(负效应),市场经济的上述特征,也容易诱发医疗单位片面地追求经济效益,助长一些医务人员滋长利己主义、拜金主义,致使在某些医疗实践中出现一些不正之风,败坏了某些医疗单位和医务人员的形象。25.临终关怀的根本目的在于(分数:2.00)A.节约卫生资源B.提高临终患者的生存质量 C.减轻家庭的经济负担D.防止患者自杀E.缩短患者的生命时限解析:解析:临终关怀是指对生存时间有限(6 个月或更少)的患者进行适当的医院或家庭的医疗及护理,以减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。其根本目的在于减少患
25、者痛苦,提高临终患者的生存质量。26.我国卫生部规定,一名供精者的精子最多只能提供给(分数:2.00)A.8名妇女受孕B.6名妇女受孕C.15名妇女受孕D.5名妇女受孕 E.10名妇女受孕解析:解析:一名供精者的精子最多只能提供给 5名妇女受孕。27.在我国实施人类辅助生殖技术,下列各项中违背卫生部制定的原则的是(分数:2.00)A.使用捐赠的精子B.使用捐赠的卵子C.实施亲属代孕 D.实施卵胞浆内单精注射E.使用捐赠的胚胎解析:解析:凡是利用捐献精子、卵子、胚胎实施的辅助生殖技术,捐献者与受方夫妇、出生的后代须保持互盲,参与操作的医务人员与捐献者也必须保持互盲。二、A2 型题(总题数:1,分
26、数:2.00)28.某医院发生一起重大医疗过失行为,造成患者冯某死亡,鉴定为一级医疗事故。冯父、冯妻、冯妹及堂兄、表弟等 6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据医疗事故处理条例规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过(分数:2.00)A.2人 B.3人C.4人D.5人E.6人解析:解析:误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工平均工资 3倍以上的,按照 3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工平均工资计算。医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过 2人。