1、内分泌学练习试卷 38 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.糖尿病高渗性昏迷抢救措施是（分数：2.00）A.正确合理补液B.应用胰岛素C.治疗诱因及伴随症D.昏迷病人护理E.对症治疗2.原发性痛风的防治目的是（分数：2.00）A.迅速终止急性关节炎的发作B.防止尿酸结石形成C.防止尿酸盐沉积D.防止肾功能损害E.控制高尿酸血症3.减少 K+来源的方法有（分数：2.00）A.避免应用库存血B.控制感染，减少细胞分解C.供给高糖、高脂饮食D.停止或减少经口摄入 K+E.停止或减少经静脉输入含钾药物4.对营养不良的病人，下列说法正确的
2、是（分数：2.00）A.葡萄糖与脂肪供给热量的比例不能少于 1B.静脉导管可用于抽血标本C.开始时应少食多餐D.由静脉输液不易用高渗溶液E.静脉营养液为氨基酸、葡萄糖、乳化脂肪5.甲减患者心血管系统可表现为（分数：2.00）A.冠心病在本病中高发，心绞痛在甲减时减轻，但是经左甲状腺素治疗后可痊愈B.心动过缓、心排血量下降C.冠心病在本病中高发，心绞痛在甲减时减轻，但是经左甲状腺素治疗后可加重D.心电图显示低电压E.10%患者伴高血压6.IL-6 因子的作用是（分数：2.00）A.促进破骨细胞活性B.作用于成骨细胞C.刺激骨吸收D.促进破骨细胞分化E.作用于破骨细胞7.属于自身免疫性疾病的是（分
3、数：2.00）A.甲状腺功能减退症：B.Addison 病C.Graves 病D.1 型糖尿病E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎8.原发性甲状旁腺功能减退症与原发性骨质疏松症的区别是（分数：2.00）A.尿磷/肌酐降低B.血钙降低C.为 PTH 缺乏引起D.血磷升高E.PTH 降低9.下列关于腺垂体功能的说法，正确的是（分数：2.00）A.发生于成人的腺垂体功能减退者，主要表现为各靶腺的功能减退B.引起垂体性侏儒症时，腺垂体功能减退主要表现为单一的生长激素的缺乏C.腺垂体功能减退主要表现为单一激素的缺乏D.腺垂体功能减退主要表现为垂体激素的全面缺乏E.发生于发育前的腺垂体功能减退为儿童腺垂体功能减退，
4、表现为侏儒症10.蛋白质能量营养不良症的诊断依据是（分数：2.00）A.24 小时尿肌酐/身高比值降低B.体重轻C.低蛋白血症D.皮下脂肪少E.营养不良史11.妊娠期糖尿病可导致（分数：2.00）A.胎儿呼吸窘迫综合征B.流产、死产C.新生儿糖尿病D.胎儿畸形E.酮症酸中毒12.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的实验室检查特征为（分数：2.00）A.PaCO2 升高B.PaCO2 下降C.HCO3-增多D.pH 升高、下降或正常E.HCO3-减少13.对于脂代谢紊乱治疗主要有（分数：2.00）A.药物治疗B.血浆净化疗法C.基因治疗D.外科治疗E.饮食治疗14.关于腺垂体功能减退症的治疗，下列哪些
5、是正确的（分数：2.00）A.糖皮质激素的补充为最重要的治疗，全量补充为每日皮质醇 30mg，上午 8 时服 2/3，下午 2 时服 1/3B.补充甲状腺素从大剂量开始，且应先于糖皮质激素补给C.育龄女性病情轻者可采用人工月经周期治疗D.男性可以丙酸睾丸酮每周 2 次肌肉注射改善性功能E.育龄男、女性患者可试用 HCG、HMG 或 LRH 促进生育15.伴瘤内分泌综合征的诊断依据是（分数：2.00）A.肿瘤和内分泌综合征同时存在，而肿瘤又非发生于正常时分泌该激素的内分泌腺B.排除其他可引起有关综合征的原因C.肿瘤经特异性治疗后，激素水平下降，内分泌综合征症状缓解D.激素分泌呈自主性，不能被正常
6、的反馈机制所抑制E.肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高16.2 型糖尿病的临床特点有（分数：2.00）A.多发生于 40 岁以上的中老年人，肥胖者多见B.起病缓慢，症状较轻，早期无症状C.易发生酮症酸中毒D.血浆胰岛素水平正常、稍低或偏高，不依赖胰岛素治疗E.易并发心血管病变及神经病变17.有关高钙危象，下列说法正确的是（分数：2.00）A.甲旁亢患者血清钙3.75mg/L 时称高钙危象B.甲旁亢患者血清钙4.00mg/L 时称高钙危象C.皮下或肌内注射降钙素D.加用林格注射液治疗E.紧急处理高钙危象时，大量滴注生理盐水，根据失水情况每天给 46L18.对于骨质疏松症引起的骨析，下列说法正确的是（
7、分数：2.00）A.髋部骨折时多发生在股骨颈B.多见于椎体压缩性骨折C.常伴有神经压迫症状和体征D.骨质疏松多发生在绝经后妇女E.轻微活动即可诱发骨折19.强化胰岛素治疗方案的说法正确的是（分数：2.00）A.餐前多次注射速效胰岛素B.睡前注射中效胰岛素制剂C.大剂量胰岛素注射D.自我监测血糖病记录E.可采用持续皮下胰岛素输注20.糖尿病的治疗目标是（分数：2.00）A.提高患者生活质量B.维持良好健康和劳动能力C.防止或延缓并发症D.纠正代谢紊乱E.保障儿童生长发育21.有关特醛症的叙述，正确的是（分数：2.00）A.病因可能与对血管紧张素的敏感性增强有关B.为原醛症中最常见的类型C.以上都
8、不对D.少数患者有双侧肾上腺结节样增生，患者对兴奋肾素；血管紧张素系统的试验及抑制试验均无反应E.血管紧张素转换酶抑制剂可使患者醛固酮分泌减少，高血压、低血钾改善22.T3 型甲状腺毒症的病因包括（分数：2.00）A.血清 TT3、FT3 水平增高B.GDC.甲状腺腺瘤D.血清 TT4、FT4 水平正常E.毒性结节性甲状腺肿23.抗甲状腺药物的药物反应如下（分数：2.00）A.甲状腺功能减退B.白细胞减少C.出血D.药疹或剥脱性皮炎E.血清丙氨酸转氨酶增高24.稀释性低钠血症的临床表现为（分数：2.00）A.无力B.恶心C.尿少D.共济失调E.头痛25.碱中毒时手足搐搦的原因是（分数：2.00
9、）A.神经肌肉兴奋性增高B.伴低钾时可有硬瘫C.蛋白结合钙增加D.乙酰胆碱释放增多E.游离钙减少26.继发性营养不良的临床表现有（分数：2.00）A.体重减轻B.水肿C.消瘦D.皮肤干燥、松弛E.生长发育障碍27.特发性低钠血症时（分数：2.00）A.体内总钠量正常B.细胞内蛋白分解消耗C.渗透压正常D.水由细胞内移向细胞外E.细胞内渗透压降低28.有关甲亢性心脏病，下列说法正确的是（分数：2.00）A.可以发生在长期患严重甲亢的青年患者B.多发生在老年患者C.主要表现为心房颤动和心力衰竭D.主要表现为室性早博E.主要表现为心动过速29.痛风的临床治疗要求达到以下哪几个目的（分数：2.00）A
10、.尽快终止急性关节炎发作B.防止关节炎复发C.纠正高尿酸血症，防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症D.防止尿酸肾结石的形成E.以上都不是30.胰岛素不良反应有（分数：2.00）A.脂肪营养不良B.低血糖C.高血糖D.轻度水肿E.过敏反应31.常引起肾上腺危象的原因是（分数：2.00）A.感染B.突然中断肾上腺激素治疗C.分娩D.手术E.过度劳累32.秋水仙碱的不良反应有（分数：2.00）A.骨髓抑制B.弥漫性血管内凝血C.肾衰竭D.癫痫样发作E.肝坏死33.具备下列哪几项，亚急性甲状腺炎的诊断即可确立（分数：2.00）A.有全身症状、甲状腺肿大和疼痛B.实验室检查 131I 摄取率和血清
11、 T3、T4 水平呈现分离曲线C.T3、T4 减低D.131I 摄取率降低E.有全身症状、甲状腺肿大无疼痛34.有关肾上腺脑白质营养不良症的叙述，正确的是（分数：2.00）A.呈 X 染色体连锁遗传B.呈常染色体显性遗传C.为先天性长链脂肪酸代谢异常疾病D.为后天感染致长链脂肪酸代谢异常疾病E.累积神经组织，可出现神经损害35.痛风的临床特点是（分数：2.00）A.关节畸形B.间质性肾炎C.痛风石沉积D.高尿酸血症E.痛风性关节炎36.血糖降低到一定水平，使神经一内分泌一体液中葡萄糖底物发生防御和适应性改变，使血糖升高的改变（分数：2.00）A.胰岛素分泌增加B.胰岛素分泌减少C.肝糖产生增加
12、D.胰升糖素分泌减少E.肝糖自身调节增强37.糖尿病酮症酸中毒的酮体包括（分数：2.00）A.丙酮B.-酮戊二酸C.乙酰乙酸D.-羟丁酸E.丙酮酸38.糖尿病的预防通常分为三级，分别是（分数：2.00）A.避免发病B.病因预防C.预防并发症D.预防肥胖E.及早、有效治疗39.原醛症的发展分为以下哪几个阶段（分数：2.00）A.衰竭期B.高血压、轻度钾缺乏期C.严重钾缺乏期D.早期：仅有高血压，无低血钾症状，醛固酮分泌增多及肾素系统受抑制，导致血浆醛固酮/肾素比值上升E.高血压、严重钾缺乏期40.关于腺垂体功能减退症正确的是（分数：2.00）A.只要有腺垂体坏死就有临床表现B.可表现为闭经泌乳不
13、良C.可有精神失常D.可有皮肤色素沉着E.怕冷少汗41.引起高钾血症时原因有（分数：2.00）A.摄钾过多B.钾由细胞内转移至细胞外C.大面积烧伤D.肾排钾量减少E.血液浓缩42.MEN2B 的临床表现包括下列哪几项（分数：2.00）A.嗜铬细胞瘤B.甲状腺髓样癌C.甲状旁腺功能亢进D.甲状腺功能亢进E.一些身体异常43.以下说法适合急进型高血压嗜铬细胞瘤患者的是（分数：2.00）A.这类患者需立即手术B.眼底损害严重C.这类患者需迅速用抗肾上腺药物控制病情D.可发生氮质血症、心力衰竭E.舒张压高于 130mmHg44.关于低钾的病因下列说法正确的是（分数：2.00）A.应用甘露醇可引起低钾B
14、.醛固酮增多症可引起低钾C.肾素瘤可引起低钾D.应用山梨醇可引起低钾E.肾动脉狭窄可引起低钾45.1 型糖尿病患者发生低血糖是因为（分数：2.00）A.没有肾上腺素分泌B.胰岛素绝对缺乏C.肾上腺素分泌降低D.肾上腺素分泌增加E.胰升糖素反应减低内分泌学练习试卷 38 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.糖尿病高渗性昏迷抢救措施是（分数：2.00）A.正确合理补液 B.应用胰岛素 C.治疗诱因及伴随症 D.昏迷病人护理 E.对症治疗 解析：2.原发性痛风的防治目的是（分数：2.00）A.迅速终止急性关节炎的发作 B.防止尿酸结石形
15、成 C.防止尿酸盐沉积 D.防止肾功能损害 E.控制高尿酸血症 解析：3.减少 K+来源的方法有（分数：2.00）A.避免应用库存血 B.控制感染，减少细胞分解 C.供给高糖、高脂饮食 D.停止或减少经口摄入 K+ E.停止或减少经静脉输入含钾药物 解析：4.对营养不良的病人，下列说法正确的是（分数：2.00）A.葡萄糖与脂肪供给热量的比例不能少于 1 B.静脉导管可用于抽血标本C.开始时应少食多餐 D.由静脉输液不易用高渗溶液 E.静脉营养液为氨基酸、葡萄糖、乳化脂肪 解析：5.甲减患者心血管系统可表现为（分数：2.00）A.冠心病在本病中高发，心绞痛在甲减时减轻，但是经左甲状腺素治疗后可痊
16、愈B.心动过缓、心排血量下降 C.冠心病在本病中高发，心绞痛在甲减时减轻，但是经左甲状腺素治疗后可加重 D.心电图显示低电压 E.10%患者伴高血压 解析：6.IL-6 因子的作用是（分数：2.00）A.促进破骨细胞活性 B.作用于成骨细胞C.刺激骨吸收 D.促进破骨细胞分化 E.作用于破骨细胞 解析：7.属于自身免疫性疾病的是（分数：2.00）A.甲状腺功能减退症： B.Addison 病C.Graves 病 D.1 型糖尿病E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 解析：8.原发性甲状旁腺功能减退症与原发性骨质疏松症的区别是（分数：2.00）A.尿磷/肌酐降低 B.血钙降低 C.为 PTH 缺乏引起 D
17、.血磷升高 E.PTH 降低 解析：9.下列关于腺垂体功能的说法，正确的是（分数：2.00）A.发生于成人的腺垂体功能减退者，主要表现为各靶腺的功能减退 B.引起垂体性侏儒症时，腺垂体功能减退主要表现为单一的生长激素的缺乏C.腺垂体功能减退主要表现为单一激素的缺乏D.腺垂体功能减退主要表现为垂体激素的全面缺乏E.发生于发育前的腺垂体功能减退为儿童腺垂体功能减退，表现为侏儒症 解析：10.蛋白质能量营养不良症的诊断依据是（分数：2.00）A.24 小时尿肌酐/身高比值降低 B.体重轻 C.低蛋白血症 D.皮下脂肪少 E.营养不良史 解析：11.妊娠期糖尿病可导致（分数：2.00）A.胎儿呼吸窘迫
18、综合征 B.流产、死产 C.新生儿糖尿病D.胎儿畸形 E.酮症酸中毒 解析：12.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的实验室检查特征为（分数：2.00）A.PaCO2 升高B.PaCO2 下降 C.HCO3-增多D.pH 升高、下降或正常 E.HCO3-减少 解析：13.对于脂代谢紊乱治疗主要有（分数：2.00）A.药物治疗 B.血浆净化疗法 C.基因治疗 D.外科治疗 E.饮食治疗 解析：14.关于腺垂体功能减退症的治疗，下列哪些是正确的（分数：2.00）A.糖皮质激素的补充为最重要的治疗，全量补充为每日皮质醇 30mg，上午 8 时服 2/3，下午 2 时服1/3 B.补充甲状腺素从大剂量开始，
19、且应先于糖皮质激素补给C.育龄女性病情轻者可采用人工月经周期治疗 D.男性可以丙酸睾丸酮每周 2 次肌肉注射改善性功能 E.育龄男、女性患者可试用 HCG、HMG 或 LRH 促进生育 解析：15.伴瘤内分泌综合征的诊断依据是（分数：2.00）A.肿瘤和内分泌综合征同时存在，而肿瘤又非发生于正常时分泌该激素的内分泌腺 B.排除其他可引起有关综合征的原因 C.肿瘤经特异性治疗后，激素水平下降，内分泌综合征症状缓解 D.激素分泌呈自主性，不能被正常的反馈机制所抑制 E.肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高 解析：16.2 型糖尿病的临床特点有（分数：2.00）A.多发生于 40 岁以上的中老年人，肥胖者
20、多见 B.起病缓慢，症状较轻，早期无症状 C.易发生酮症酸中毒D.血浆胰岛素水平正常、稍低或偏高，不依赖胰岛素治疗 E.易并发心血管病变及神经病变 解析：17.有关高钙危象，下列说法正确的是（分数：2.00）A.甲旁亢患者血清钙3.75mg/L 时称高钙危象 B.甲旁亢患者血清钙4.00mg/L 时称高钙危象C.皮下或肌内注射降钙素 D.加用林格注射液治疗E.紧急处理高钙危象时，大量滴注生理盐水，根据失水情况每天给 46L 解析：18.对于骨质疏松症引起的骨析，下列说法正确的是（分数：2.00）A.髋部骨折时多发生在股骨颈 B.多见于椎体压缩性骨折 C.常伴有神经压迫症状和体征 D.骨质疏松多
21、发生在绝经后妇女 E.轻微活动即可诱发骨折 解析：19.强化胰岛素治疗方案的说法正确的是（分数：2.00）A.餐前多次注射速效胰岛素 B.睡前注射中效胰岛素制剂 C.大剂量胰岛素注射D.自我监测血糖病记录 E.可采用持续皮下胰岛素输注 解析：20.糖尿病的治疗目标是（分数：2.00）A.提高患者生活质量 B.维持良好健康和劳动能力 C.防止或延缓并发症 D.纠正代谢紊乱 E.保障儿童生长发育 解析：21.有关特醛症的叙述，正确的是（分数：2.00）A.病因可能与对血管紧张素的敏感性增强有关 B.为原醛症中最常见的类型C.以上都不对D.少数患者有双侧肾上腺结节样增生，患者对兴奋肾素；血管紧张素系
22、统的试验及抑制试验均无反应 E.血管紧张素转换酶抑制剂可使患者醛固酮分泌减少，高血压、低血钾改善 解析：22.T3 型甲状腺毒症的病因包括（分数：2.00）A.血清 TT3、FT3 水平增高B.GD C.甲状腺腺瘤 D.血清 TT4、FT4 水平正常E.毒性结节性甲状腺肿 解析：23.抗甲状腺药物的药物反应如下（分数：2.00）A.甲状腺功能减退B.白细胞减少 C.出血D.药疹或剥脱性皮炎 E.血清丙氨酸转氨酶增高 解析：24.稀释性低钠血症的临床表现为（分数：2.00）A.无力 B.恶心 C.尿少 D.共济失调 E.头痛 解析：25.碱中毒时手足搐搦的原因是（分数：2.00）A.神经肌肉兴奋
23、性增高 B.伴低钾时可有硬瘫C.蛋白结合钙增加 D.乙酰胆碱释放增多 E.游离钙减少 解析：26.继发性营养不良的临床表现有（分数：2.00）A.体重减轻 B.水肿 C.消瘦 D.皮肤干燥、松弛 E.生长发育障碍 解析：27.特发性低钠血症时（分数：2.00）A.体内总钠量正常 B.细胞内蛋白分解消耗 C.渗透压正常D.水由细胞内移向细胞外 E.细胞内渗透压降低 解析：28.有关甲亢性心脏病，下列说法正确的是（分数：2.00）A.可以发生在长期患严重甲亢的青年患者 B.多发生在老年患者 C.主要表现为心房颤动和心力衰竭 D.主要表现为室性早博E.主要表现为心动过速解析：29.痛风的临床治疗要求
24、达到以下哪几个目的（分数：2.00）A.尽快终止急性关节炎发作 B.防止关节炎复发 C.纠正高尿酸血症，防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症 D.防止尿酸肾结石的形成 E.以上都不是解析：30.胰岛素不良反应有（分数：2.00）A.脂肪营养不良 B.低血糖 C.高血糖D.轻度水肿 E.过敏反应 解析：31.常引起肾上腺危象的原因是（分数：2.00）A.感染 B.突然中断肾上腺激素治疗 C.分娩 D.手术 E.过度劳累 解析：32.秋水仙碱的不良反应有（分数：2.00）A.骨髓抑制 B.弥漫性血管内凝血 C.肾衰竭 D.癫痫样发作 E.肝坏死 解析：33.具备下列哪几项，亚急性甲状腺炎的诊
25、断即可确立（分数：2.00）A.有全身症状、甲状腺肿大和疼痛 B.实验室检查 131I 摄取率和血清 T3、T4 水平呈现分离曲线 C.T3、T4 减低D.131I 摄取率降低E.有全身症状、甲状腺肿大无疼痛解析：34.有关肾上腺脑白质营养不良症的叙述，正确的是（分数：2.00）A.呈 X 染色体连锁遗传 B.呈常染色体显性遗传C.为先天性长链脂肪酸代谢异常疾病 D.为后天感染致长链脂肪酸代谢异常疾病E.累积神经组织，可出现神经损害 解析：35.痛风的临床特点是（分数：2.00）A.关节畸形 B.间质性肾炎 C.痛风石沉积 D.高尿酸血症 E.痛风性关节炎 解析：36.血糖降低到一定水平，使神
26、经一内分泌一体液中葡萄糖底物发生防御和适应性改变，使血糖升高的改变（分数：2.00）A.胰岛素分泌增加B.胰岛素分泌减少 C.肝糖产生增加 D.胰升糖素分泌减少E.肝糖自身调节增强 解析：37.糖尿病酮症酸中毒的酮体包括（分数：2.00）A.丙酮 B.-酮戊二酸C.乙酰乙酸 D.-羟丁酸 E.丙酮酸解析：38.糖尿病的预防通常分为三级，分别是（分数：2.00）A.避免发病 B.病因预防C.预防并发症 D.预防肥胖E.及早、有效治疗 解析：39.原醛症的发展分为以下哪几个阶段（分数：2.00）A.衰竭期B.高血压、轻度钾缺乏期 C.严重钾缺乏期D.早期：仅有高血压，无低血钾症状，醛固酮分泌增多及
27、肾素系统受抑制，导致血浆醛固酮/肾素比值上升 E.高血压、严重钾缺乏期 解析：40.关于腺垂体功能减退症正确的是（分数：2.00）A.只要有腺垂体坏死就有临床表现 B.可表现为闭经泌乳不良 C.可有精神失常 D.可有皮肤色素沉着E.怕冷少汗 解析：41.引起高钾血症时原因有（分数：2.00）A.摄钾过多 B.钾由细胞内转移至细胞外 C.大面积烧伤D.肾排钾量减少 E.血液浓缩 解析：42.MEN2B 的临床表现包括下列哪几项（分数：2.00）A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺髓样癌 C.甲状旁腺功能亢进D.甲状腺功能亢进E.一些身体异常 解析：43.以下说法适合急进型高血压嗜铬细胞瘤患者的是（分数：2.00）A.这类患者需立即手术B.眼底损害严重 C.这类患者需迅速用抗肾上腺药物控制病情 D.可发生氮质血症、心力衰竭 E.舒张压高于 130mmHg 解析：44.关于低钾的病因下列说法正确的是（分数：2.00）A.应用甘露醇可引起低钾 B.醛固酮增多症可引起低钾 C.肾素瘤可引起低钾 D.应用山梨醇可引起低钾 E.肾动脉狭窄可引起低钾 解析：45.1 型糖尿病患者发生低血糖是因为（分数：2.00）A.没有肾上腺素分泌 B.胰岛素绝对缺乏 C.肾上腺素分泌降低D.肾上腺素分泌增加 E.胰升糖素反应减低 解析：
