1、内分泌学练习试卷 40及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.一般血清总钙是下列哪项时，有临床症状（分数：2.00）A.2.8mmoL/LB.2.2mmol/LC.0.95mmol/LD.1.88mmol/LE.2.5mmoL/L2.反映甲状腺功能最敏感的指标是（分数：2.00）A.甲状腺 131TB.血清 TSHC.血清 rT3D.血清 T3E.血清 T43.嗜铬细胞瘤高血压危象的患者，下列哪种表现最不典型（分数：2.00）A.心动过速伴有心绞痛发作B.皮肤苍白及四肢冰凉C.血白细胞增多D.尿常规异常E.高血糖4.对等渗性失水的
2、补液更合理的方法是（分数：2.00）A.0.9%生理盐水 1000ml+10%葡萄糖 250ml+5%碳酸氢钠 100mlB.3%盐水 1000ml+5%葡萄糖 500ml+5%碳酸氢钠 100mlC.09%生理盐水 1000ml+10%葡萄糖 500ml+5%碳酸氢钠 100mlD.5%盐水 1000ml+5%葡萄糖 500ml+5%碳酸氢钠 100mlE.0.9%生理盐水 1000ml+5%葡萄糖 500ml+5%碳酸氢钠 l00ml5.低血糖症常见临床表现有（分数：2.00）A.精神不振、头昏等B.以上都是C.紧张、焦虑D.出汗、面色苍白E.心率加快6.MEN2中 MCT的生化诊断依据是
3、（分数：2.00）A.血钙含量B.血 5-HTC.五肽胃泌素或静脉滴注钙促使血浆降钙素明显升高D.血清 PHTE.血 NE7.下列疾病属于非甲亢型甲状腺毒症病因的是（分数：2.00）A.碘致甲状腺功能亢进症B.绒毛膜癌C.多结节性毒性甲状腺肿D.滤泡状甲状腺癌E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎8.分泌 GHRH的类癌绝大多数位于（分数：2.00）A.胸腔内B.体表C.颈部D.腹腔内E.四肢9.关于甲状旁腺激素的生理作用以下哪项是正确的（分数：2.00）A.促进骨钙沉积B.使血磷浓度升高C.促进溶骨及促进肠钙磷吸收D.促进肾排钙保磷E.抑制细胞膜上腺苷酸环化酶10.正常人空腹血糖的范围是（分数：2.00
4、）A.3.95.6mmol/LB.2.04.6mmol/LC.3.85.7mmol/LD.3.05.6mmol/LE.4.05.6mmol/L11.关于 Laron侏儒症错误的是（分数：2.00）A.被称为假性 GH过低症B.血清中 IGF-1正常C.患者有 GH严重缺乏的表现，但血浆 GH却升高D.与 GH受体功能异常有关E.对外源性 GH有耐药性12.女，35 岁，1 年来体重进行性增加，向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法（分数：2.00）A.垂体放射治疗B.经蝶窦切除微腺瘤C.肾上腺切除D.影响神经递质药物治疗E.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗1
5、3.下列实验室检查哪项结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断（分数：2.00）A.LATS和 TSA(+)B.TT3、TT4C.T3增高D.TSH降低E.抑制试验抑制率50%14.由静脉输注高渗溶液易引起（分数：2.00）A.水肿B.以上都不是C.栓塞D.发热E.出血15.低密度脂蛋白的英文缩写是（分数：2.00）A.VLDLB.ASLC.CMD.HLDE.LDL16.血脂异常常常是通过以下哪些检查发现的（分数：2.00）A.通过血液生化检查B.通过 B超C.通过体格检查D.通过尿常规E.通过 CT检查17.异位 ACTH综合征是（分数：2.00）A.由于下丘脑以外的恶性肿瘤产生 ACTH，刺激肾
6、上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致B.以上都不对C.由于垂体以外的良性肿瘤产生 ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致D.由于垂体以外的恶性肿瘤产生 ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致E.由于下丘脑以外的恶性肿瘤产生 ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致18.血浆中的磷脂的合成，主要由以下哪个脏器完成（分数：2.00）A.神经细胞B.肾脏C.肝脏D.肺脏E.胃19.11.2%的克分子乳酸钠 1ml相当于补碱量（分数：2.00）A.3mlB.2mlC.2.5mlD.1.5mlE.1ml20.关于原发性痛风错误的说法是（分数：2.00）A.原发性痛
7、风的女性多于更年期后期发病B.原发性痛风多见于 40岁以上的人C.原发性痛风多见于女性D.原发性痛风有家族遗传史E.原发性痛风多见于中、老年人21.关于磷脂的说法正确的是（分数：2.00）A.磷脂是生物膜的重要组成成分B.磷脂随所构成的脂蛋白解体而直接排出体外C.血浆磷脂的半衰期约为 9小时D.磷脂对糖的吸收起决定的作用E.磷脂是恒定的供给能量来源22.有关 MEN2A患者的 RET突变，下列错误的是（分数：2.00）A.Cys634突变为 Ser者与发生甲状腺髓样癌有关联B.Cys634突变为 Phe者与发生嗜铬细胞瘤有关联C.Cys634变为 Arg634常伴发甲状旁腺功能亢进D.最常见的
8、突变见于 Cys634E.突变主要位于细胞外近膜处半光氨酸聚集区23.异位 ACTH综合征必有的临床表现是（分数：2.00）A.向心性肥胖B.皮肤紫纹C.低血钾D.皮肤色素沉着E.女性病人男性化24.血脂异常与下列哪种疾病密切相关（分数：2.00）A.败血症B.冠心病C.精神分裂症D.甲状腺功能亢进E.肺炎25.服用丙基硫氧嘧啶减药的指征是（分数：2.00）A.症状缓解B.吸碘试验高峰开始下降C.T3、T4 开始下降D.TSAb测定下降E.症状缓解，T3、T4 正常26.一般不出现于 SLE患者体内的抗体是（分数：2.00）A.抗核抗体B.抗链球菌抗体C.抗 Sm抗体D.抗 DNA抗体E.抗组
9、蛋白抗体27.WHO推荐的成年人每日碘摄入量为（分数：2.00）A.150gB.200g/C.50gD.30gE.100g28.男，48 岁，近半年咳嗽、反复痰中带血，乏力，皮肤变黑，血压 20.1/12.3kPa(160/92mmHg)，肺部有阴影 3cm4cm，呈分叶及细毛刺，尿 17-OHCS 194.3mol/24h(56m/24h)，血浆 ACTH(810Am)35m/L(正常值 22n/L)，血钾 2.1mmol/L(2.1mEq/L)，最可能的诊断是（分数：2.00）A.肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质癌C.原发性醛固酮增多症D.异位 ACTH综合征E.支气管肺癌+原发性醛固酮增多症
10、29.垂体性侏儒症经兴奋实验后，GH 峰值一般为（分数：2.00）A.10g/LB.C.5g/LD.E.30.糖尿病并发感染最常见的是（分数：2.00）A.皮肤疖、痈等化脓感染B.结核C.胆管感染D.泌尿系感染E.败血症31.垂体疾病所致甲减鉴别试验是（分数：2.00）A.血清 TSHB.血清 FT4IC.血清 FT4D.FT3E.FT332.静脉葡萄糖耐量试验可以了解（分数：2.00）A.糖尿病的分类B.糖尿病的程度C.胰岛素的分泌D.胰岛素的第二时相的情况E.胰岛素的第一时相的情况33.女性，70 岁，突眼，颈部增粗，心悸 1年，3 天前出现发热、咳嗽、咳痰，体检：体温 39，精神萎靡，突
11、眼(+)，大汗，甲状腺 I肿大，可闻及血管杂音，心率 160次/日，律齐，痰培养革兰阳性双球菌，其恰当的治疗是什么（分数：2.00）A.丙基硫氧嘧啶、西地兰、青霉素B.青霉素、氢化可的松C.青霉素、西地兰、氢化可的松、葡萄糖D.丙基硫氧嘧啶、碘剂、普萘洛尔、氢化可的松、抗生素E.西地兰、速尿、青霉素34.下列关于糖尿病的说法正确的是（分数：2.00）A.19941995 年我国第 2次调查成年患病率为 3.5%B.糖尿病是常见病，多发病C.以上都正确D.随着生活水平的提高、人口老化、发病率逐渐降低E.我国现有糖尿病患者人数居世界第一35.长期缺钾造成的肾脏损害，主要是（分数：2.00）A.肾小
12、球滤过功能下降B.肾小球基底膜增厚C.肾小管稀释功能下降D.肾小管浓缩功能下降E.肾小管分泌功能下降36.下列低钾的临床表现中，错误的是（分数：2.00）A.肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫B.腹胀、肠麻痹C.心悸、心率快或心律失常D.尿量明显减少E.神志淡漠，疲乏37.关于嗜铬细胞瘤的论述说法正确的是（分数：2.00）A.大多数嗜铬细胞瘤为良性，可手术切除得到根治B.有将近 1/2的患者手术后仍有高血压，可能因合并原发性高血压C.嗜铬细胞瘤被切除后，如血压低应用大量去甲肾上腺素静脉滴注升压D.嗜铬细胞瘤切除 1周内判断疗效E.恶性嗜铬细胞瘤化疗效果不好，放疗效果好38.被称为磺脲类药物继发性治疗失
13、败的治疗时间是指（分数：2.00）A.13 年内B.半年内C.三个月内D.一年内E.一月内39.甲状腺功能减退症可影响脂蛋白代谢，以下说法正确的是（分数：2.00）A.以上均正确B.血浆 LDL清除减慢C.LPL活力降低D.LDL受体功能下降E.IDL代谢障碍40.糖尿病性视网膜病变分期为（分数：2.00）A.期B.期C.期D.期E.期41.正常成年人垂体重量为（分数：2.00）A.0.51gB.1.52gC.2.53gD.3.54gE.4.55g42.下列哪种疾病中患者血中的 ACTH增多（分数：2.00）A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.原发性醛固酮增多症D.爱迪生(
14、阿狄森)病E.肢端肥大症43.指出下列哪项为皮质醇增多症的并发症（分数：2.00）A.继发性贫血B.低胆固醇血症C.类固醇性糖尿病D.高血钾症E.高血钙症44.女，28 岁，诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，症状消除，T3、T4 正常，近 1周乏力，3 天来发热，体温 39，咽痛，皮疹，关节酸痛，最重要的化验是（分数：2.00）A.血培养B.WBC+DCC.咽试子培养D.ESR、ASOE.T3、T445.能刺激成年人骨形成的方式是（分数：2.00）A.吸烟B.酗酒C.高盐饮食D.高蛋白饮食E.运动内分泌学练习试卷 40答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，
15、分数：90.00)1.一般血清总钙是下列哪项时，有临床症状（分数：2.00）A.2.8mmoL/LB.2.2mmol/LC.0.95mmol/LD.1.88mmol/L E.2.5mmoL/L解析：2.反映甲状腺功能最敏感的指标是（分数：2.00）A.甲状腺 131TB.血清 TSH C.血清 rT3D.血清 T3E.血清 T4解析：3.嗜铬细胞瘤高血压危象的患者，下列哪种表现最不典型（分数：2.00）A.心动过速伴有心绞痛发作B.皮肤苍白及四肢冰凉C.血白细胞增多D.尿常规异常 E.高血糖解析：4.对等渗性失水的补液更合理的方法是（分数：2.00）A.0.9%生理盐水 1000ml+10%葡
16、萄糖 250ml+5%碳酸氢钠 100mlB.3%盐水 1000ml+5%葡萄糖 500ml+5%碳酸氢钠 100mlC.09%生理盐水 1000ml+10%葡萄糖 500ml+5%碳酸氢钠 100mlD.5%盐水 1000ml+5%葡萄糖 500ml+5%碳酸氢钠 100mlE.0.9%生理盐水 1000ml+5%葡萄糖 500ml+5%碳酸氢钠 l00ml 解析：5.低血糖症常见临床表现有（分数：2.00）A.精神不振、头昏等B.以上都是 C.紧张、焦虑D.出汗、面色苍白E.心率加快解析：6.MEN2中 MCT的生化诊断依据是（分数：2.00）A.血钙含量B.血 5-HTC.五肽胃泌素或静
17、脉滴注钙促使血浆降钙素明显升高 D.血清 PHTE.血 NE解析：7.下列疾病属于非甲亢型甲状腺毒症病因的是（分数：2.00）A.碘致甲状腺功能亢进症B.绒毛膜癌C.多结节性毒性甲状腺肿D.滤泡状甲状腺癌E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 解析：8.分泌 GHRH的类癌绝大多数位于（分数：2.00）A.胸腔内 B.体表C.颈部D.腹腔内E.四肢解析：9.关于甲状旁腺激素的生理作用以下哪项是正确的（分数：2.00）A.促进骨钙沉积B.使血磷浓度升高C.促进溶骨及促进肠钙磷吸收 D.促进肾排钙保磷E.抑制细胞膜上腺苷酸环化酶解析：10.正常人空腹血糖的范围是（分数：2.00）A.3.95.6mmol/L
18、B.2.04.6mmol/LC.3.85.7mmol/LD.3.05.6mmol/LE.4.05.6mmol/L解析：11.关于 Laron侏儒症错误的是（分数：2.00）A.被称为假性 GH过低症B.血清中 IGF-1正常 C.患者有 GH严重缺乏的表现，但血浆 GH却升高D.与 GH受体功能异常有关E.对外源性 GH有耐药性解析：12.女，35 岁，1 年来体重进行性增加，向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法（分数：2.00）A.垂体放射治疗B.经蝶窦切除微腺瘤 C.肾上腺切除D.影响神经递质药物治疗E.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗解析：13.下列
19、实验室检查哪项结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断（分数：2.00）A.LATS和 TSA(+)B.TT3、TT4C.T3增高D.TSH降低E.抑制试验抑制率50% 解析：14.由静脉输注高渗溶液易引起（分数：2.00）A.水肿B.以上都不是C.栓塞 D.发热E.出血解析：15.低密度脂蛋白的英文缩写是（分数：2.00）A.VLDLB.ASLC.CMD.HLDE.LDL 解析：16.血脂异常常常是通过以下哪些检查发现的（分数：2.00）A.通过血液生化检查 B.通过 B超C.通过体格检查D.通过尿常规E.通过 CT检查解析：17.异位 ACTH综合征是（分数：2.00）A.由于下丘脑以外的恶性肿
20、瘤产生 ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致B.以上都不对C.由于垂体以外的良性肿瘤产生 ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致D.由于垂体以外的恶性肿瘤产生 ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致 E.由于下丘脑以外的恶性肿瘤产生 ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量皮质类固醇所致解析：18.血浆中的磷脂的合成，主要由以下哪个脏器完成（分数：2.00）A.神经细胞B.肾脏C.肝脏 D.肺脏E.胃解析：19.11.2%的克分子乳酸钠 1ml相当于补碱量（分数：2.00）A.3mlB.2mlC.2.5mlD.1.5mlE.1ml 解析：20.关于原发
21、性痛风错误的说法是（分数：2.00）A.原发性痛风的女性多于更年期后期发病B.原发性痛风多见于 40岁以上的人C.原发性痛风多见于女性 D.原发性痛风有家族遗传史E.原发性痛风多见于中、老年人解析：21.关于磷脂的说法正确的是（分数：2.00）A.磷脂是生物膜的重要组成成分 B.磷脂随所构成的脂蛋白解体而直接排出体外C.血浆磷脂的半衰期约为 9小时D.磷脂对糖的吸收起决定的作用E.磷脂是恒定的供给能量来源解析：22.有关 MEN2A患者的 RET突变，下列错误的是（分数：2.00）A.Cys634突变为 Ser者与发生甲状腺髓样癌有关联 B.Cys634突变为 Phe者与发生嗜铬细胞瘤有关联C
22、.Cys634变为 Arg634常伴发甲状旁腺功能亢进D.最常见的突变见于 Cys634E.突变主要位于细胞外近膜处半光氨酸聚集区解析：23.异位 ACTH综合征必有的临床表现是（分数：2.00）A.向心性肥胖B.皮肤紫纹C.低血钾D.皮肤色素沉着 E.女性病人男性化解析：24.血脂异常与下列哪种疾病密切相关（分数：2.00）A.败血症B.冠心病 C.精神分裂症D.甲状腺功能亢进E.肺炎解析：25.服用丙基硫氧嘧啶减药的指征是（分数：2.00）A.症状缓解B.吸碘试验高峰开始下降C.T3、T4 开始下降D.TSAb测定下降E.症状缓解，T3、T4 正常 解析：26.一般不出现于 SLE患者体内
23、的抗体是（分数：2.00）A.抗核抗体B.抗链球菌抗体 C.抗 Sm抗体D.抗 DNA抗体E.抗组蛋白抗体解析：27.WHO推荐的成年人每日碘摄入量为（分数：2.00）A.150g B.200g/C.50gD.30gE.100g解析：28.男，48 岁，近半年咳嗽、反复痰中带血，乏力，皮肤变黑，血压 20.1/12.3kPa(160/92mmHg)，肺部有阴影 3cm4cm，呈分叶及细毛刺，尿 17-OHCS 194.3mol/24h(56m/24h)，血浆 ACTH(810Am)35m/L(正常值 22n/L)，血钾 2.1mmol/L(2.1mEq/L)，最可能的诊断是（分数：2.00）A
24、.肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质癌C.原发性醛固酮增多症D.异位 ACTH综合征 E.支气管肺癌+原发性醛固酮增多症解析：29.垂体性侏儒症经兴奋实验后，GH 峰值一般为（分数：2.00）A.10g/LB.C.5g/LD.E.解析：30.糖尿病并发感染最常见的是（分数：2.00）A.皮肤疖、痈等化脓感染 B.结核C.胆管感染D.泌尿系感染E.败血症解析：31.垂体疾病所致甲减鉴别试验是（分数：2.00）A.血清 TSH B.血清 FT4IC.血清 FT4D.FT3E.FT3解析：32.静脉葡萄糖耐量试验可以了解（分数：2.00）A.糖尿病的分类B.糖尿病的程度C.胰岛素的分泌D.胰岛素的第二时相
25、的情况E.胰岛素的第一时相的情况 解析：33.女性，70 岁，突眼，颈部增粗，心悸 1年，3 天前出现发热、咳嗽、咳痰，体检：体温 39，精神萎靡，突眼(+)，大汗，甲状腺 I肿大，可闻及血管杂音，心率 160次/日，律齐，痰培养革兰阳性双球菌，其恰当的治疗是什么（分数：2.00）A.丙基硫氧嘧啶、西地兰、青霉素B.青霉素、氢化可的松C.青霉素、西地兰、氢化可的松、葡萄糖D.丙基硫氧嘧啶、碘剂、普萘洛尔、氢化可的松、抗生素 E.西地兰、速尿、青霉素解析：34.下列关于糖尿病的说法正确的是（分数：2.00）A.19941995 年我国第 2次调查成年患病率为 3.5%B.糖尿病是常见病，多发病
26、C.以上都正确D.随着生活水平的提高、人口老化、发病率逐渐降低E.我国现有糖尿病患者人数居世界第一解析：35.长期缺钾造成的肾脏损害，主要是（分数：2.00）A.肾小球滤过功能下降B.肾小球基底膜增厚C.肾小管稀释功能下降D.肾小管浓缩功能下降 E.肾小管分泌功能下降解析：36.下列低钾的临床表现中，错误的是（分数：2.00）A.肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫B.腹胀、肠麻痹C.心悸、心率快或心律失常D.尿量明显减少 E.神志淡漠，疲乏解析：37.关于嗜铬细胞瘤的论述说法正确的是（分数：2.00）A.大多数嗜铬细胞瘤为良性，可手术切除得到根治 B.有将近 1/2的患者手术后仍有高血压，可能因合并原
27、发性高血压C.嗜铬细胞瘤被切除后，如血压低应用大量去甲肾上腺素静脉滴注升压D.嗜铬细胞瘤切除 1周内判断疗效E.恶性嗜铬细胞瘤化疗效果不好，放疗效果好解析：38.被称为磺脲类药物继发性治疗失败的治疗时间是指（分数：2.00）A.13 年内 B.半年内C.三个月内D.一年内E.一月内解析：39.甲状腺功能减退症可影响脂蛋白代谢，以下说法正确的是（分数：2.00）A.以上均正确 B.血浆 LDL清除减慢C.LPL活力降低D.LDL受体功能下降E.IDL代谢障碍解析：40.糖尿病性视网膜病变分期为（分数：2.00）A.期B.期C.期 D.期E.期解析：41.正常成年人垂体重量为（分数：2.00）A.
28、0.51g B.1.52gC.2.53gD.3.54gE.4.55g解析：42.下列哪种疾病中患者血中的 ACTH增多（分数：2.00）A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.原发性醛固酮增多症D.爱迪生(阿狄森)病 E.肢端肥大症解析：43.指出下列哪项为皮质醇增多症的并发症（分数：2.00）A.继发性贫血B.低胆固醇血症C.类固醇性糖尿病 D.高血钾症E.高血钙症解析：44.女，28 岁，诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，症状消除，T3、T4 正常，近 1周乏力，3 天来发热，体温 39，咽痛，皮疹，关节酸痛，最重要的化验是（分数：2.00）A.血培养B.WBC+DC C.咽试子培养D.ESR、ASOE.T3、T4解析：45.能刺激成年人骨形成的方式是（分数：2.00）A.吸烟B.酗酒C.高盐饮食D.高蛋白饮食E.运动 解析：
