1、女性生殖系统肿瘤练习试卷 1 及答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：37，分数：74.00)1.卵巢癌最常见的转移途径为（分数：2.00）A.血行转移到肝、肺B.沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结C.直接蔓延累及临近器官及腹腔种植D.腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移E.沿圆韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结2.宫颈癌的淋巴转移首先侵犯（分数：2.00）A.骶前淋巴结B.腹主动脉旁淋巴结C.锁骨上淋巴结D.腹股沟淋巴结E.盆腔淋巴结3.50 岁妇女，2 个月来因消瘦行妇科检查发现盆腔肿物。患胃溃疡 20 多年，已绝经 2 年，妇科检查：阴道正常，宫颈、光滑，子宫
2、平位，正常大小，子宫两侧均可及直径 10cm 大小实性肿物，活动，与子宫可分开。应考虑为（分数：2.00）A.乳头状囊腺癌B.卵巢纤维瘤C.库肯勃瘤D.卵巢囊性畸胎瘤E.颗粒细胞瘤4.外阴癌最常见的部位为（分数：2.00）A.大阴唇B.小阴唇C.阴蒂D.会阴后联合E.尿道口周围5.子宫肉瘤主要的转移途径是（分数：2.00）A.直接浸润B.沿黏膜扩散C.淋巴转移D.血行转移E.种植转移6.我国女性生殖系统恶性肿瘤发病最常见的为（分数：2.00）A.外阴癌B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.绒癌7.关于宫颈癌的临床分期正确的是：（分数：2.00）A.Ib 期靠肉眼判断极难确诊B.癌侵及主韧带一部
3、分时属于a 期C.癌扩展至盆壁时属于b 期D.癌使肾功能丧失时属于期E.膀胱粘膜有癌侵及时属于b 期8.患者 52 岁，绝经 5 年后阴道出血，宫颈涂片细胞学检查巴氏级，进一步处理宜（分数：2.00）A.全子宫切除B.次广泛子宫切除C.宫颈锥切D.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术E.诊断性刮宫及宫颈活检9.关于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是错误的：（分数：2.00）A.占卵巢肿瘤的 20%.40%.B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等C.青春期前发生率占 60%.90%.D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为 2%.4%.，多发生于绝经后妇女E.成熟畸胎瘤以 2040 岁者居多10.下列哪种激素
4、对治疗子宫内膜癌有效（分数：2.00）A.甲状腺素B.糖皮质激素C.雌激素D.雄激素E.孕激素11.患者 32 岁，自觉左侧小阴唇结节状物，直径 1cm，伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着，表面有溃疡。最有可能的诊断是：（分数：2.00）A.VINB.纤维瘤C.外阴鳞癌D.外阴恶性黑色素瘤E.外阴基底细胞癌12.子宫肌瘤和下列哪项无关（分数：2.00）A.生育年龄B.卵巢颗粒细胞瘤C.甲状腺素D.雌激素E.孕激素13.有关宫颈腺癌说法错误的是：（分数：2.00）A.老年人多见B.病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常C.粘液腺癌最常见，细胞可分泌大量粘液D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织E.宫颈
5、腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来，两者之间不互相转化14.能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是：（分数：2.00）A.卵泡膜细胞瘤B.颗粒细胞瘤C.皮样囊肿D.内胚窦瘤E.粘液性囊腺瘤15.宫颈癌确诊最主要的依据是：（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈或宫颈管的活组织检查D.双合诊和三合诊检查E.CT 检查16.临床最常见的卵巢恶性肿瘤是：（分数：2.00）A.子宫内膜样癌B.颗粒细胞瘤C.无性细胞癌D.内胚窦瘤E.浆液性囊腺癌17.25 岁初产妇，足月妊娠，阴道顺产，产后 2 天起床后突然剧烈左下腹痛，伴恶心、呕吐。妊娠期间有左下腹痛发作 2 次，翻身后
6、疼痛减轻。检查：T367，P100 次/分，宫底脐下一指；子宫左侧可及界限尚清楚的包块，拳头大小，压痛明显。应首先考虑为（分数：2.00）A.左卵巢肿物扭转B.阑尾炎C.急性化脓性输卵管炎D.双角子宫E.子宫浆膜下肌瘤变性18.对卵巢肿瘤进行腹腔镜检查，禁忌证为：（分数：2.00）A.大量腹水B.腹膜有种植C.巨大肿块和粘连性肿块D.恶液质E.有淋巴结转移19.卵巢体腔上皮来源的肿瘤占原发性卵巢肿瘤的（分数：2.00）A.95%.B.80%.90%.C.20%.45%.D.70%.80%.E.50%.70%.20.某卵巢癌患者术后病理报告提示：大网膜、肠系膜内及月干表面、膈表面均有癌转移，最大
7、直径为1.5cm，余未见转移。该患者分期应为（分数：2.00）A.期B.c 期C.c 期D.a 期E.b 期21.以下哪一种为卵巢生理性肿物（分数：2.00）A.输卵管卵巢囊肿B.单纯性浆液性囊腺瘤C.卵巢子宫内膜异位症D.多囊卵巢E.黄素囊肿22.宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后：（分数：2.00）A.6 个月B.6 个月至 1 年C.13 年D.2 年E.3 年后23.关于外阴癌，错误的是（分数：2.00）A.外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致，恶性程度高，预后差B.外阴癌分为原发性和继发性两类，以继发性为主C.外阴疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌D.外阴鳞状细胞癌最常
8、见E.外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇24.子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是（分数：2.00）A.雌酮B.睾酮C.孕酮D.泌乳素E.雌二醇25.患者 48 岁，阴道不规则出血 3 个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度 4cm，宽度小于 7cm。此患者正确的治疗方法应是：（分数：2.00）A.腔内放射治疗B.放疗后行全子宫及双附件切除术C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术D.全子宫切除术后行体外放疗E.全子宫切除术后行化疗26.子宫内膜癌b 期患者，首选治疗措施是（分数：2.00）A.放疗B.放疗后行全子宫及双附件切除术C.扩大子宫全切及双
9、附件切除术D.化疗E.子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术27.子宫内膜癌期患者，首选治疗措施是（分数：2.00）A.大剂量孕激素治疗B.扩大子宫全切及双附件切除术C.放疗后行子宫全切及双附件切除术D.子宫广泛切除及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结清扫术E.放疗28.宫颈癌直接蔓延最常见的是：（分数：2.00）A.向下沿阴道粘膜B.向上至子宫内膜C.向前侵犯膀胱D.向后侵犯直肠E.向左右至主韧带29.宫颈鳞状上皮化生（分数：2.00）A.是宫颈恶性病变B.是宫颈不典型性增生C.是糜烂修复或愈合的过程D.是宫颈增生活跃的表现E.是宫颈癌前病变30.关于 VIN 的细胞病理学变化以下哪项
10、是正确的：（分数：2.00）A.镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和纤维母细胞B.表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主C.镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起D.肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，基底细胞排列呈线圈状，中央为间质，有粘液变性E.病毒蛋白在细胞核周形成晕圈，细胞膜增厚以及核融合，病变多发生在表层细胞31.确诊早期宫颈癌的依据是：（分数：2.00）A.宫颈碘试验检查B.宫颈刮片细胞学检查C.盆腔检查D.宫颈及宫颈管活组织检查E.阴道镜检查32.关于阴道癌淋巴转移，错误的是（分数：2.00）A.阴道上 1/3 病变，主要转移至盆腔淋巴结B.是阴道癌的主要转移途径C.阴道
11、中 1/3 病变，主要转移至宫旁淋巴结D.阴道下 1/3 病变，主要转移至腹股沟淋巴结E.淋巴转移未纳入 FIGO 的阴道癌分期标准33.属于卵巢良性肿瘤的是：（分数：2.00）A.内胚窦瘤B.库肯勃瘤C.无性细胞瘤D.颗粒细胞瘤E.卵泡膜细胞瘤34.患者 56 岁，绝经后阴道出血 3 个月，妇科检查：阴道粘膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样，最可能的诊断是（分数：2.00）A.功能性子宫出血B.子宫内膜癌C.粘膜下子宫肌瘤D.子宫内膜结核E.老年性阴道炎35.卵巢肿物，手术时见灰白色，有包膜，界限清，肿物大小约 3cm4cm4cm，切面囊性，有清凉的液体流出，镜下见乳头状结构，
12、表面有单层的立方上皮，局部复层，此瘤最可能是（分数：2.00）A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.卵巢囊肿D.畸胎瘤E.炎性包块36.外阴鳞状细胞癌与下列哪项因素无关（分数：2.00）A.HPV 感染B.外阴慢性皮肤病，如慢性外阴营养不良，外阴慢性炎症等C.早婚、早育、多产D.免疫功能低下或损害E.性传播疾病37.辨别巨大卵巢囊肿与腹水，下列哪种方法是禁忌的（分数：2.00）A.经腹壁穿刺囊肿内容物检查B.超声波检查C.叩腹部移动性浊音D.胃肠道造影E.腹部 X 线平片女性生殖系统肿瘤练习试卷 1 答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：37，分数：74.00
13、)1.卵巢癌最常见的转移途径为（分数：2.00）A.血行转移到肝、肺B.沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结C.直接蔓延累及临近器官及腹腔种植 D.腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移E.沿圆韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结解析：2.宫颈癌的淋巴转移首先侵犯（分数：2.00）A.骶前淋巴结B.腹主动脉旁淋巴结C.锁骨上淋巴结D.腹股沟淋巴结E.盆腔淋巴结 解析：3.50 岁妇女，2 个月来因消瘦行妇科检查发现盆腔肿物。患胃溃疡 20 多年，已绝经 2 年，妇科检查：阴道正常，宫颈、光滑，子宫平位，正常大小，子宫两侧均可及直径 10cm 大小实性肿物，活动，与子宫可分开。应考虑为（分数：2.00）A.乳
14、头状囊腺癌B.卵巢纤维瘤C.库肯勃瘤 D.卵巢囊性畸胎瘤E.颗粒细胞瘤解析：4.外阴癌最常见的部位为（分数：2.00）A.大阴唇 B.小阴唇C.阴蒂D.会阴后联合E.尿道口周围解析：5.子宫肉瘤主要的转移途径是（分数：2.00）A.直接浸润B.沿黏膜扩散C.淋巴转移D.血行转移 E.种植转移解析：6.我国女性生殖系统恶性肿瘤发病最常见的为（分数：2.00）A.外阴癌B.宫颈癌 C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.绒癌解析：7.关于宫颈癌的临床分期正确的是：（分数：2.00）A.Ib 期靠肉眼判断极难确诊B.癌侵及主韧带一部分时属于a 期C.癌扩展至盆壁时属于b 期 D.癌使肾功能丧失时属于期E.膀胱粘
15、膜有癌侵及时属于b 期解析：8.患者 52 岁，绝经 5 年后阴道出血，宫颈涂片细胞学检查巴氏级，进一步处理宜（分数：2.00）A.全子宫切除B.次广泛子宫切除C.宫颈锥切D.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术E.诊断性刮宫及宫颈活检 解析：9.关于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是错误的：（分数：2.00）A.占卵巢肿瘤的 20%.40%.B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等 C.青春期前发生率占 60%.90%.D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为 2%.4%.，多发生于绝经后妇女E.成熟畸胎瘤以 2040 岁者居多解析：10.下列哪种激素对治疗子宫内膜癌有效（分数：2.00）A.甲状腺素B.糖
16、皮质激素C.雌激素D.雄激素E.孕激素 解析：11.患者 32 岁，自觉左侧小阴唇结节状物，直径 1cm，伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着，表面有溃疡。最有可能的诊断是：（分数：2.00）A.VINB.纤维瘤C.外阴鳞癌D.外阴恶性黑色素瘤 E.外阴基底细胞癌解析：12.子宫肌瘤和下列哪项无关（分数：2.00）A.生育年龄B.卵巢颗粒细胞瘤C.甲状腺素 D.雌激素E.孕激素解析：13.有关宫颈腺癌说法错误的是：（分数：2.00）A.老年人多见B.病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常C.粘液腺癌最常见，细胞可分泌大量粘液D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典
17、型鳞状上皮化生发展而来，两者之间不互相转化 解析：14.能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是：（分数：2.00）A.卵泡膜细胞瘤B.颗粒细胞瘤C.皮样囊肿D.内胚窦瘤 E.粘液性囊腺瘤解析：15.宫颈癌确诊最主要的依据是：（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈或宫颈管的活组织检查 D.双合诊和三合诊检查E.CT 检查解析：16.临床最常见的卵巢恶性肿瘤是：（分数：2.00）A.子宫内膜样癌B.颗粒细胞瘤C.无性细胞癌D.内胚窦瘤E.浆液性囊腺癌 解析：17.25 岁初产妇，足月妊娠，阴道顺产，产后 2 天起床后突然剧烈左下腹痛，伴恶心、呕吐。妊娠期间有左下腹痛发作 2 次，翻身后
18、疼痛减轻。检查：T367，P100 次/分，宫底脐下一指；子宫左侧可及界限尚清楚的包块，拳头大小，压痛明显。应首先考虑为（分数：2.00）A.左卵巢肿物扭转 B.阑尾炎C.急性化脓性输卵管炎D.双角子宫E.子宫浆膜下肌瘤变性解析：18.对卵巢肿瘤进行腹腔镜检查，禁忌证为：（分数：2.00）A.大量腹水B.腹膜有种植C.巨大肿块和粘连性肿块 D.恶液质E.有淋巴结转移解析：19.卵巢体腔上皮来源的肿瘤占原发性卵巢肿瘤的（分数：2.00）A.95%.B.80%.90%.C.20%.45%.D.70%.80%.E.50%.70%. 解析：20.某卵巢癌患者术后病理报告提示：大网膜、肠系膜内及月干表面
19、、膈表面均有癌转移，最大直径为1.5cm，余未见转移。该患者分期应为（分数：2.00）A.期B.c 期C.c 期 D.a 期E.b 期解析：21.以下哪一种为卵巢生理性肿物（分数：2.00）A.输卵管卵巢囊肿B.单纯性浆液性囊腺瘤C.卵巢子宫内膜异位症D.多囊卵巢E.黄素囊肿 解析：22.宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后：（分数：2.00）A.6 个月B.6 个月至 1 年C.13 年 D.2 年E.3 年后解析：23.关于外阴癌，错误的是（分数：2.00）A.外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致，恶性程度高，预后差B.外阴癌分为原发性和继发性两类，以继发性为主 C.外阴疣状鳞状细胞癌是
20、一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌D.外阴鳞状细胞癌最常见E.外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇解析：24.子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是（分数：2.00）A.雌酮B.睾酮C.孕酮D.泌乳素E.雌二醇 解析：25.患者 48 岁，阴道不规则出血 3 个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度 4cm，宽度小于 7cm。此患者正确的治疗方法应是：（分数：2.00）A.腔内放射治疗B.放疗后行全子宫及双附件切除术C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术 D.全子宫切除术后行体外放疗E.全子宫切除术后行化疗解析：26.子宫内膜癌b 期患者，首选治疗措施是（分数
21、：2.00）A.放疗B.放疗后行全子宫及双附件切除术C.扩大子宫全切及双附件切除术 D.化疗E.子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术解析：27.子宫内膜癌期患者，首选治疗措施是（分数：2.00）A.大剂量孕激素治疗B.扩大子宫全切及双附件切除术C.放疗后行子宫全切及双附件切除术D.子宫广泛切除及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结清扫术 E.放疗解析：28.宫颈癌直接蔓延最常见的是：（分数：2.00）A.向下沿阴道粘膜 B.向上至子宫内膜C.向前侵犯膀胱D.向后侵犯直肠E.向左右至主韧带解析：29.宫颈鳞状上皮化生（分数：2.00）A.是宫颈恶性病变B.是宫颈不典型性增生C.是糜烂修复或
22、愈合的过程D.是宫颈增生活跃的表现E.是宫颈癌前病变 解析：30.关于 VIN 的细胞病理学变化以下哪项是正确的：（分数：2.00）A.镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和纤维母细胞B.表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主C.镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起D.肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，基底细胞排列呈线圈状，中央为间质，有粘液变性E.病毒蛋白在细胞核周形成晕圈，细胞膜增厚以及核融合，病变多发生在表层细胞 解析：31.确诊早期宫颈癌的依据是：（分数：2.00）A.宫颈碘试验检查B.宫颈刮片细胞学检查C.盆腔检查D.宫颈及宫颈管活组织检查 E.阴道镜检查解析：32.关于阴
23、道癌淋巴转移，错误的是（分数：2.00）A.阴道上 1/3 病变，主要转移至盆腔淋巴结B.是阴道癌的主要转移途径C.阴道中 1/3 病变，主要转移至宫旁淋巴结 D.阴道下 1/3 病变，主要转移至腹股沟淋巴结E.淋巴转移未纳入 FIGO 的阴道癌分期标准解析：33.属于卵巢良性肿瘤的是：（分数：2.00）A.内胚窦瘤B.库肯勃瘤C.无性细胞瘤D.颗粒细胞瘤E.卵泡膜细胞瘤 解析：34.患者 56 岁，绝经后阴道出血 3 个月，妇科检查：阴道粘膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样，最可能的诊断是（分数：2.00）A.功能性子宫出血B.子宫内膜癌 C.粘膜下子宫肌瘤D.子宫内膜结核E.
24、老年性阴道炎解析：35.卵巢肿物，手术时见灰白色，有包膜，界限清，肿物大小约 3cm4cm4cm，切面囊性，有清凉的液体流出，镜下见乳头状结构，表面有单层的立方上皮，局部复层，此瘤最可能是（分数：2.00）A.浆液性囊腺瘤 B.黏液性囊腺瘤C.卵巢囊肿D.畸胎瘤E.炎性包块解析：36.外阴鳞状细胞癌与下列哪项因素无关（分数：2.00）A.HPV 感染B.外阴慢性皮肤病，如慢性外阴营养不良，外阴慢性炎症等C.早婚、早育、多产 D.免疫功能低下或损害E.性传播疾病解析：37.辨别巨大卵巢囊肿与腹水，下列哪种方法是禁忌的（分数：2.00）A.经腹壁穿刺囊肿内容物检查 B.超声波检查C.叩腹部移动性浊音D.胃肠道造影E.腹部 X 线平片解析：
