【医学类职业资格】三基培训考试精神科学癔症及答案解析.doc

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1、三基培训考试精神科学癔症及答案解析(总分:13.00,做题时间:600 分钟)一、名词解释(总题数:2,分数:2.00)1.解离症状 (分数:1.00)_2.转换症状 (分数:1.00)_二、选择题(总题数:2,分数:2.00)3.癔症性遗忘大多数为() (分数:1.00)A.广泛性遗忘B.选择性遗忘C.顺时性遗忘D.逆时性遗忘E.永久性遗忘4.患者突然对自己原有的身份不能识别,以另一种身份进行活动,称为() (分数:1.00)A.多重人格障碍B.双重自我体验C.癔症性身份识别障碍D.癔症性漫游E.自我人格解体三、(二) X 型题(总题数:2,分数:2.00)5.癔症主要临床表现为() (分数

2、:1.00)A.解离症状B.转换症状C.强迫症状D.精神病性症状E.躯体症状6.癔症性人格特点主要表现为() (分数:1.00)A.情感体验迅速、多变、肤浅B.行为夸张、做作、炫耀C.以自我为中心D.暗示性高E.自我控制能力强四、填空题(总题数:2,分数:2.00)7.癔症性感觉障碍包括 1、 2、 3、 4。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_8.癔症治疗的心理学方法中,最常用的是 1,特别是对癔症性 2 和 3 障碍。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_五、是非题(总题数:2,分数:2.00)9.癔症患者通常都没有自知力,病程多

3、反复迁延。()(分数:1.00)A.正确B.错误10.癔症性的某些症状,由于患者的夸大或表演性色彩,给人一种伪装的感觉,其动机是明显的,而且症状受意志控制。()(分数:1.00)A.正确B.错误六、问答题(总题数:1,分数:1.00)11.癔症性痉挛发作与癫痫大发作如何鉴别?(分数:1.00)_七、案例分析(总题数:1,分数:2.00)【案例】 某女,25 岁,因一周前与婆婆发生激烈争吵后起病,表现说不出话来,但可以听懂别人的话,并能用口型、手势表达自己的意思。也去过几家医院检查和治疗,均没有明显的效果。家人十分着急,患者却表现坦然。 患者平时性格好强, 情绪不稳定,易发脾气。朋友多,但知心的

4、少,好表现自己 体格检查:神经系统检查无异常发现。口腔、咽喉部、声带检查正常,血压 90/60 mmHg。心肺正常。 精神检查:神清,表情自然,衣着得体。能用唇语和动作表达意思,但无法发出声音。没有引出幻觉和妄想。有求治愿望。 实验室检查:头颅 CT 正常,脑电脑正常。 请回答以下问题: (分数:2.00)(1).该患者应诊断为什么?并简述诊断依据。 (分数:1.00)_(2).该疾病应与哪些疾病相鉴别? (分数:1.00)_三基培训考试精神科学癔症答案解析(总分:13.00,做题时间:600 分钟)一、名词解释(总题数:2,分数:2.00)1.解离症状 (分数:1.00)_正确答案:(解离症

5、状也称癔症性精神障碍,是指在精神刺激因素作用下,表现为发作性的意识范围狭窄、具有发泄特点的急剧情感暴发的一组症状。)解析:2.转换症状 (分数:1.00)_正确答案:(转换症状也称癔症性躯体障碍,患者表现有运动丧失或受损、感觉异常或缺失,而这些功能障碍不能用躯体或组织病变来解释,但患者的表现似乎确实证明患了身体疾病,而不是故意或假装产生的。)解析:二、选择题(总题数:2,分数:2.00)3.癔症性遗忘大多数为() (分数:1.00)A.广泛性遗忘B.选择性遗忘 C.顺时性遗忘D.逆时性遗忘E.永久性遗忘解析:4.患者突然对自己原有的身份不能识别,以另一种身份进行活动,称为() (分数:1.00

6、)A.多重人格障碍B.双重自我体验C.癔症性身份识别障碍 D.癔症性漫游E.自我人格解体解析:三、(二) X 型题(总题数:2,分数:2.00)5.癔症主要临床表现为() (分数:1.00)A.解离症状 B.转换症状 C.强迫症状D.精神病性症状E.躯体症状解析:6.癔症性人格特点主要表现为() (分数:1.00)A.情感体验迅速、多变、肤浅 B.行为夸张、做作、炫耀 C.以自我为中心 D.暗示性高 E.自我控制能力强解析:四、填空题(总题数:2,分数:2.00)7.癔症性感觉障碍包括 1、 2、 3、 4。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:感觉过敏)填空项 1:_ (正确答案:感

7、觉缺失)填空项 1:_ (正确答案:听觉障碍)填空项 1:_ (正确答案:视觉障碍)解析:8.癔症治疗的心理学方法中,最常用的是 1,特别是对癔症性 2 和 3 障碍。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:暗示)填空项 1:_ (正确答案:运动)填空项 1:_ (正确答案:感觉)解析:五、是非题(总题数:2,分数:2.00)9.癔症患者通常都没有自知力,病程多反复迁延。()(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:10.癔症性的某些症状,由于患者的夸大或表演性色彩,给人一种伪装的感觉,其动机是明显的,而且症状受意志控制。()(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:六、问答题(总题数:

8、1,分数:1.00)11.癔症性痉挛发作与癫痫大发作如何鉴别?(分数:1.00)_正确答案:( )解析:七、案例分析(总题数:1,分数:2.00)【案例】 某女,25 岁,因一周前与婆婆发生激烈争吵后起病,表现说不出话来,但可以听懂别人的话,并能用口型、手势表达自己的意思。也去过几家医院检查和治疗,均没有明显的效果。家人十分着急,患者却表现坦然。 患者平时性格好强, 情绪不稳定,易发脾气。朋友多,但知心的少,好表现自己 体格检查:神经系统检查无异常发现。口腔、咽喉部、声带检查正常,血压 90/60 mmHg。心肺正常。 精神检查:神清,表情自然,衣着得体。能用唇语和动作表达意思,但无法发出声音

9、。没有引出幻觉和妄想。有求治愿望。 实验室检查:头颅 CT 正常,脑电脑正常。 请回答以下问题: (分数:2.00)(1).该患者应诊断为什么?并简述诊断依据。 (分数:1.00)_正确答案:(该患者诊断为癔症。诊断依据如下:(1) 年轻女性;(2) 发病前有明确的精神刺激因素;(3) 存在好强, 情绪不稳定,易发脾气,好表现自己等人格特点;(4) 主要表现不能发音,可以交流;(5) 各项检查均正常,无法用躯体疾病解释。)解析:(2).该疾病应与哪些疾病相鉴别? (分数:1.00)_正确答案:(应与以下疾病相鉴别: (1) 失语症:通常由脑器质性疾病影响了语言运动中枢而表现运动性失语。患者躯体检查和实验室检查均正常,可以排除。 (2) 精神分裂症:患者病史中无荒谬、怪异的言行,无幻觉、妄想等精神病性症状,可排除精神分裂症。 (3) 躯体疾病伴发的失音:患者在精神因素下突然发病,之前无其他躯体疾病,口腔、咽喉部及声带等发音器官均正常,可以排除躯体疾病伴发的失音。)解析:

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