1、全科医学主治医师相关专业知识-8 及答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)一、A3/A4(总题数：12，分数：13.50)患者，男性，36 岁。低热、咳嗽，3 个月，咽喉烧灼感 2 个月，喉痛 1 个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。（分数：1.00）(1).首先应做的检查是A血常规 B血沉C血清康瓦反应 D摄胸片E磁共振成像（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).最可能的诊断是A喉结核 B喉硬结病C喉梅毒 D喉狼疮E喉癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.1.患者 25 岁，停经 56 天，近日有
2、少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查：子宫增大如孕 4 个月大，软，左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是AHCG 测定B腹部 X 线平片CB 超D诊断性刮宫E超声多普勒（分数：1.00）A.B.C.D.E.65 岁妇女，绝经 15 年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋色结(-)（分数：1.50）(1).宫颈活检为鳞癌，正确的诊断是A宫颈鳞癌期B宫颈鳞癌a 期C宫颈鳞癌b 期D宫颈鳞癌a 期E宫颈鳞癌b（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者
3、进行了放疗，下列哪项治疗目的是正确的A减少阴道流血B为下步手术做准备C姑息治疗D根治治疗E减少阴道分泌（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成A放疗早期副作用B放疗晚期副作用C病情进一步发展D老年性骨质疏松症E肾病综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.一中年女性，在家属陪同下首次来诊，精神检查发现有关系妄想（分数：1.00）(1).如果考虑为精神分裂症，其妄想特点为A所产生的信念有事实依据B妄想是逐渐产生的C妄想内容不涉及安全和个人需要D妄想内容缺乏逻辑性E不会伴有情绪低落（分数：0.50）A.B.C.
4、D.E.(2).如果患者为精神分裂症，可能伴有的其他症状有A意识障碍B思维形式障碍C智能障碍D情感变形E情绪低落（分数：0.50）A.B.C.D.E.女，3 岁，颈部肿物约 1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原（分数：1.00）(1).最可能的诊断为A脂肪瘤B皮脂腺囊肿C纤维瘤D海绵状血管瘤E表皮样囊肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).关于其治疗，下列说法错误的是A冷冻治疗BX 线照射治疗C硬化剂治疗D手术治疗E硬化治疗与手术治疗配合应用（分数：0.50）A.B.C.D.E.女童，2 岁，左侧完全性腭裂，行腭裂成
5、形术。（分数：1.00）(1).手术中要凿断翼突钩，张力得到松解的肌肉是A舌腭肌 B咽腭肌C腭帆提肌 D腭帆张肌E腭垂肌（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).手术后如出现瘘口，最常见部位是A硬腭前 1/3 B近牙槽嵴处C近腭垂根部 D硬、软腭交界处E软腭中部（分数：0.50）A.B.C.D.E.女，46 岁，在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块，随吞咽上下活动（分数：1.00）(1).首先应考虑是A慢性甲状腺炎B甲亢C甲状腺癌D单纯性甲状腺肿E甲状舌骨囊肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为确定诊断，采取的检查方法是A 131碘吸碘试验B基础代谢率测定C针吸活检
6、D甲状腺炎试验治疗E甲状腺 B 超（分数：0.50）A.B.C.D.E.19 岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1 年来经常出现无休止地思索：“树上叶子为什么是绿的?”，“1+1 为什么等于 2”之类的问题，为此苦恼不已（分数：1.50）(1).患者的这种表现属于A强迫性怀疑B强迫性回忆C强迫性穷思竭虑D强迫性对立性思维E强迫意向（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).如果怀疑该患者患有精神分裂症，则最可能表现为A此症状发生频繁B患者为此症状而苦恼C此症状日趋泛化D缺乏主动克服此症状的愿望E此症状愈发刻板单调（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者明知自己所想的问题没有意
7、义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该患者，最有效的药物是A氯丙嗪B多虑平C氯丙米嗪D丙米嗪E阿米替林（分数：0.50）A.B.C.D.E.女性，35 岁，干咳少痰，痰中带血丝 1 个月余，伴午后潮热，手足心热，口干，神疲乏力，舌尖红，少苔，脉细数。（分数：1.00）(1).中医的辨证分型是A风寒袭肺型咳嗽B风热犯肺型咳嗽C痰湿蕴肺型咳嗽D肺阴亏损型咳嗽E肝火犯肺型咳嗽（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗首选的代表方剂是A养阴清肺汤B二陈汤C清热化痰汤D三拗汤E桑菊饮（分数：0.50）A.B.C.D.E.女性，50 岁，已婚，既往月经规则。停经 2 个月后阴道不
8、规则出血 25 天。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫体略大，两侧附件软。（分数：1.00）(1).最可能的疾病是A更年期功能失调性子宫出血B不全流产C子宫肌瘤D宫颈癌E子宫内膜异位症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为明确诊断应采取的措施是AB 型超声检查B诊断性刮宫术C阴道镜下取宫颈活检D腹腔镜检查E宫颈锥切术（分数：0.50）A.B.C.D.E.女，25 岁，自幼左耳流脓，听力下降，近 1 周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓（分数：1.00）(1).最可能的诊断是A化脓性中耳乳突炎B耳后骨膜下脓肿C耳源性脑膜炎D急性化脓性中耳炎迷路炎E慢性化脓性中耳炎迷路炎（分数：0.
9、50）A.B.C.D.E.(2).最简捷的临床鉴别方法是A耳镜检查B电测听、阻抗测听检查C瘘管试验检查D乳突 X 线照相检查E前庭功能检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.女，39 岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。 3 年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为 1.5cm 大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶（分数：1.50）(1).根据上述病史可能的诊断是A乳腺结核B乳腺癌C乳房脂肪坏死D乳腺囊性增生病E乳房纤维腺瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).如果为了进一步明确诊断，
10、应采取下列哪项检查A乳房钼靶摄片B肿块切除活检CCTDB 超E放射性核素扫描检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).应采用哪项治疗A乳房肿块切除术B乳癌根治切除术C肿块外敷药物D单纯乳房切除术E姑息性乳癌切除术+化学治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、A1/A2(总题数：25，分数：25.00)2.对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断A腹部触诊有明显的肌紧张B附件区可触及有触痛的包块C尿 HCG 阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血D末梢血白细胞升高E血红蛋白降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于乳癌的视诊表现，下列说法错误的是A乳房下垂B乳房皮肤呈“橘皮样”改变C
11、乳房缩小D乳头内陷E乳房局部皮肤凹陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者自觉头脑中反复出现某种思维观念，虽毫无意义，却明知不对而无法摆脱，内心十分苦恼。此症状为A思维奔逸B强迫性思维C思维破裂D思维被插入E象征性思维（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.儿童哮喘的诊断标准中，错误的是A咳喘时伴高热B发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长C应用支气管扩张剂有明显疗效D喘息呈反复发作E排除其他引起喘息、胸闷的疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.腰椎盘突出常出现在AL 34BL 45 或 L5S 1CL 5S 1DL 12EL 5S 1椎旁（分数：1.00）A.B.C.D.E
12、.7.以下不符合生理性黄疸特点的是A无临床症状B肝功能正常C出生后第一天出现黄疸D足月儿血清胆红素小于 220.6mol/L (12.9mg/dl)E早产儿血清胆红素不超过 257mol/L (15mg/dl)（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.哪一类人群易患口腔黏膜白斑A内分泌紊乱的中年以上女性B有烟酒嗜好的中年以上男性C病毒感染的儿童D长期应用抗生素者E患有胃肠道疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.一新生儿出生时窒息，1 分钟 Apgar 评分为 2 分，无呼吸，皮肤苍白，心率 80 次/分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是A拍打足底或臀部引起啼哭B皮下注射呼吸
13、兴奋剂C心腔注射三联针D气管插管，吸出上气道黏液E建立静脉通道（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效的是A真菌性阴道炎 B滴虫阴道炎C老年阴道炎 D幼女阴道炎E淋球菌阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.以下关于头痛的表述，不正确的是A与肝脾肾关系密切B多与风湿痰瘀虚相关C针刺头痛可以按经选穴，亦可辨证取穴D三棱针点刺适用于急性头痛E头痛不宜吃辛辣的厚味食物（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.鼻咽癌颅内转移的最常见途径是A圆孔B棘孔C破裂孔D颈动脉孔E眶下裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.在神经症的强迫状态中，
14、下列哪项是错误的A强迫症状难以受自己的意志控制B患者自知没有必要C症状反复出现，不能摆脱D常伴有焦虑情绪E缺乏病感（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于急性湿疹下列哪项正确A致病因素易查清 B皮疹局限C皮疹单一D渗出明显时用溶液湿敷E较快痊愈（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.急性卡他性结膜炎潜伏期一般为A13 天B35 天C24 小时以内D1 周E57 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.急性闭角型青光眼应禁止使用的药物是A0.025%地塞米松B0.1%无环鸟苷C10%磺胺醋酰钠D1%毛果云香碱E1%阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.多并发急性胰腺
15、炎和附睾炎的疾病是A流行性腮腺炎B流行性感冒C十二指肠溃疡D溃疡性结肠炎E幼儿急疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于扁桃体手术的适应证，以下正确的是A慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者B单纯扁桃体肥大C保守治疗有效的白喉带菌者D扁桃体恶性淋巴瘤E上述都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.一侧进行性听力下降、耳鸣及角膜反射迟钝，应考虑何种疾病可能AMeniere 病 B听神经瘤C化脓性中耳炎 D耳硬化症E突发性耳聋（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.急性牙髓炎的应急处理最好是A开髓B局部用药C全身用药D针刺E指压（分数：1.00）A.B.C.D.E.
16、21.单纯白内障摘除术后眼睛的屈光状态为A高度近视B近视散光C正视D老视E高度远视（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.急性阑尾炎最重要的体征是A右下腹有固定性明显的压痛B有腹肌紧张和反跳痛C体温升高，脉搏加快D结肠充气试验阳性E直肠指检时直肠前壁有触痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.在心理治疗工作中，下列哪项是最重要的治疗原则A必须详细地收集病史，包括个人成长史B与药物配合治疗C建立良好、信任的医患关系D注意调动患者的主观能动性E治疗者必须掌握各种心理治疗的理论（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是A中鼻道积脓B下午头痛加重C上颌窦
17、穿刺有脓性分泌物DX 线摄片窦腔模糊E上述都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.50 岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多、稀、黄色、有腥臭，查：阴道黏膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为A非特异性阴道炎B滴虫性阴道炎C念珠菌性阴道炎D阿米巴性阴道炎E老年性阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.女，28 岁，右侧口角处疼痛一个月余。检查：右侧下尖牙相对唇黏膜处，有一 1.5cm 左右直径大小溃疡，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬，溃疡边缘整齐。最可能的诊断是A腺周口疮B口炎型口疮C舌炎D白塞病E疱疹性口炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.全科医学
18、主治医师相关专业知识-8 答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)一、A3/A4(总题数：12，分数：13.50)患者，男性，36 岁。低热、咳嗽，3 个月，咽喉烧灼感 2 个月，喉痛 1 个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。（分数：1.00）(1).首先应做的检查是A血常规 B血沉C血清康瓦反应 D摄胸片E磁共振成像（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).最可能的诊断是A喉结核 B喉硬结病C喉梅毒 D喉狼疮E喉癌（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：1.患者 25 岁，停经 56 天，
19、近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查：子宫增大如孕 4 个月大，软，左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是AHCG 测定B腹部 X 线平片CB 超D诊断性刮宫E超声多普勒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据患者停经史、不规则阴道出血、子宫增大及左卵巢肿物，首先要排除异位妊娠，首选的检查是B 超。65 岁妇女，绝经 15 年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋色结(-)（分数：1.50）(1).宫颈活检为鳞癌，正确的诊断是A宫颈鳞癌期B
20、宫颈鳞癌a 期C宫颈鳞癌b 期D宫颈鳞癌a 期E宫颈鳞癌b（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：根据患者宫颈磷癌，已达阴道下段，且达到盆壁，应诊断为宫颈鳞癌B。(2).患者进行了放疗，下列哪项治疗目的是正确的A减少阴道流血B为下步手术做准备C姑息治疗D根治治疗E减少阴道分泌（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：根据患者宫颈磷癌，已达阴道下段，且达到盆壁，进行放疗只能是姑息治疗。(3).患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成A放疗早期副作用B放疗晚期副作用C病情进一步发展D老年性骨质疏松症E肾病综合征（分数：0.50）A.B.C. D.E
21、.解析：根据患者患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，考虑疾病进一步发展。一中年女性，在家属陪同下首次来诊，精神检查发现有关系妄想（分数：1.00）(1).如果考虑为精神分裂症，其妄想特点为A所产生的信念有事实依据B妄想是逐渐产生的C妄想内容不涉及安全和个人需要D妄想内容缺乏逻辑性E不会伴有情绪低落（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：精神分裂症，其妄想特点为妄想内容缺乏逻辑性。(2).如果患者为精神分裂症，可能伴有的其他症状有A意识障碍B思维形式障碍C智能障碍D情感变形E情绪低落（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：思维形式障碍是精神分裂症的主要临床表
22、现。女，3 岁，颈部肿物约 1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原（分数：1.00）(1).最可能的诊断为A脂肪瘤B皮脂腺囊肿C纤维瘤D海绵状血管瘤E表皮样囊肿（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：根据患者颈部肿物约 1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不清，柔软。肿物亦可呈海绵状，有压缩性。可诊断海绵状血管瘤。(2).关于其治疗，下列说法错误的是A冷冻治疗BX 线照射治疗C硬化剂治疗D手术治疗E硬化治疗与手术治疗配合应用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：血管瘤，多无法彻底切除，目前多采用硬化剂注射或辅以手术切
23、除的方法。其他还有栓塞、YAG 或CO2激光、压迫、冷冻、激素、平阳霉素注射及放射等疗法。女童，2 岁，左侧完全性腭裂，行腭裂成形术。（分数：1.00）(1).手术中要凿断翼突钩，张力得到松解的肌肉是A舌腭肌 B咽腭肌C腭帆提肌 D腭帆张肌E腭垂肌（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).手术后如出现瘘口，最常见部位是A硬腭前 1/3 B近牙槽嵴处C近腭垂根部 D硬、软腭交界处E软腭中部（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：女，46 岁，在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块，随吞咽上下活动（分数：1.00）(1).首先应考虑是A慢性甲状腺炎B甲亢C甲状腺癌D单纯
24、性甲状腺肿E甲状舌骨囊肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：颈前，区增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块首先考虑甲状腺癌，故选 C。(2).为确定诊断，采取的检查方法是A 131碘吸碘试验B基础代谢率测定C针吸活检D甲状腺炎试验治疗E甲状腺 B 超（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：针吸活检细胞学检查有助于诊断，故选 C。19 岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1 年来经常出现无休止地思索：“树上叶子为什么是绿的?”，“1+1 为什么等于 2”之类的问题，为此苦恼不已（分数：1.50）(1).患者的这种表现属于A强迫性怀疑B强迫性回忆C强迫性穷思竭虑D强迫性对立性思维E强
25、迫意向（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：强迫观念：是难以排除反复出现的某种思维观念，毫无意义，明知不对又无法摆脱，内心十分苦恼焦虑，如强迫性计数、强迫性穷思竭虑等，进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。(2).如果怀疑该患者患有精神分裂症，则最可能表现为A此症状发生频繁B患者为此症状而苦恼C此症状日趋泛化D缺乏主动克服此症状的愿望E此症状愈发刻板单调（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：在强迫性思维基础上恶性循环而发展成强制性思维，为精神分裂症的表现，患者就缺乏自知力和求治欲望。(3).患者明知自己所想的问题没有意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治
26、疗该患者，最有效的药物是A氯丙嗪B多虑平C氯丙米嗪D丙米嗪E阿米替林（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：目前治疗该患者，最有效的药物是氯丙咪嗪。女性，35 岁，干咳少痰，痰中带血丝 1 个月余，伴午后潮热，手足心热，口干，神疲乏力，舌尖红，少苔，脉细数。（分数：1.00）(1).中医的辨证分型是A风寒袭肺型咳嗽B风热犯肺型咳嗽C痰湿蕴肺型咳嗽D肺阴亏损型咳嗽E肝火犯肺型咳嗽（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).治疗首选的代表方剂是A养阴清肺汤B二陈汤C清热化痰汤D三拗汤E桑菊饮（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：女性，50 岁，已婚，既往月经规则。停经 2
27、个月后阴道不规则出血 25 天。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫体略大，两侧附件软。（分数：1.00）(1).最可能的疾病是A更年期功能失调性子宫出血B不全流产C子宫肌瘤D宫颈癌E子宫内膜异位症（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).为明确诊断应采取的措施是AB 型超声检查B诊断性刮宫术C阴道镜下取宫颈活检D腹腔镜检查E宫颈锥切术（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：女，25 岁，自幼左耳流脓，听力下降，近 1 周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓（分数：1.00）(1).最可能的诊断是A化脓性中耳乳突炎B耳后骨膜下脓肿C耳源性脑膜炎D急性化脓性中耳炎迷路炎E慢性化
28、脓性中耳炎迷路炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).最简捷的临床鉴别方法是A耳镜检查B电测听、阻抗测听检查C瘘管试验检查D乳突 X 线照相检查E前庭功能检查（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：女，39 岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。 3 年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为 1.5cm 大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶（分数：1.50）(1).根据上述病史可能的诊断是A乳腺结核B乳腺癌C乳房脂肪坏死D乳腺囊性增生病E乳房纤维腺瘤（分数：0.50）A.B.
29、 C.D.E.解析：根据患者年龄 39 岁，发现乳房肿块，无痛、质硬、表面不平、边界不清、酒窝征等。左腋下可扪及肿大淋巴结。最可能的诊断为乳腺癌。(2).如果为了进一步明确诊断，应采取下列哪项检查A乳房钼靶摄片B肿块切除活检CCTDB 超E放射性核素扫描检查（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：确诊本病可将肿块切除活检。(3).应采用哪项治疗A乳房肿块切除术B乳癌根治切除术C肿块外敷药物D单纯乳房切除术E姑息性乳癌切除术+化学治疗（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：该病一旦确诊，即应立刻手术行乳癌根治切除术。二、A1/A2(总题数：25，分数：25.00)2.对异位妊娠患者，
30、下列哪一项检查最有助于诊断A腹部触诊有明显的肌紧张B附件区可触及有触痛的包块C尿 HCG 阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血D末梢血白细胞升高E血红蛋白降低（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：尿 HCG 阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血有助于诊断异位妊娠。3.关于乳癌的视诊表现，下列说法错误的是A乳房下垂B乳房皮肤呈“橘皮样”改变C乳房缩小D乳头内陷E乳房局部皮肤凹陷（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.患者自觉头脑中反复出现某种思维观念，虽毫无意义，却明知不对而无法摆脱，内心十分苦恼。此症状为A思维奔逸B强迫性思维C思维破裂D思维被插入E象征性思维（分数：1.00）A.B. C.D.
31、E.解析：强迫性思维主要是指反复出现强迫观念和思想为基础特征的一类神经症性障碍。5.儿童哮喘的诊断标准中，错误的是A咳喘时伴高热B发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长C应用支气管扩张剂有明显疗效D喘息呈反复发作E排除其他引起喘息、胸闷的疾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：BC、D、E 均符合儿童哮喘的诊断标准，故选 A。6.腰椎盘突出常出现在AL 34BL 45 或 L5S 1CL 5S 1DL 12EL 5S 1椎旁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：腰椎盘突出常出现在 L45 或 L 5S 1。7.以下不符合生理性黄疸特点的是A无临床症状B肝功能正常C出生后第一天
32、出现黄疸D足月儿血清胆红素小于 220.6mol/L (12.9mg/dl)E早产儿血清胆红素不超过 257mol/L (15mg/dl)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：生理性黄疸是新生儿出生后 2 至 14 天出现的，故选 C。8.哪一类人群易患口腔黏膜白斑A内分泌紊乱的中年以上女性B有烟酒嗜好的中年以上男性C病毒感染的儿童D长期应用抗生素者E患有胃肠道疾病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：有烟酒嗜好的中年以上男性易患口腔黏膜白斑。9.一新生儿出生时窒息，1 分钟 Apgar 评分为 2 分，无呼吸，皮肤苍白，心率 80 次/分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处
33、理措施是A拍打足底或臀部引起啼哭B皮下注射呼吸兴奋剂C心腔注射三联针D气管插管，吸出上气道黏液E建立静脉通道（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：根据患儿 1 分钟 Apgar 评分为 2 分，无呼吸，皮肤苍白，心率 80 次/分，四肢活动少，张力低下，考虑重度窒息，首要的处理是通畅呼吸道，建立呼吸，通过气管插管建立呼吸是抢救新生儿窒息最有效措施之一。故选 D。10.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效的是A真菌性阴道炎 B滴虫阴道炎C老年阴道炎 D幼女阴道炎E淋球菌阴道炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.以下关于头痛的表述，不正确的是A与肝脾肾关系密切B多
34、与风湿痰瘀虚相关C针刺头痛可以按经选穴，亦可辨证取穴D三棱针点刺适用于急性头痛E头痛不宜吃辛辣的厚味食物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.鼻咽癌颅内转移的最常见途径是A圆孔B棘孔C破裂孔D颈动脉孔E眶下裂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：鼻咽癌颅内转移的最常见途径是破裂孔。13.在神经症的强迫状态中，下列哪项是错误的A强迫症状难以受自己的意志控制B患者自知没有必要C症状反复出现，不能摆脱D常伴有焦虑情绪E缺乏病感（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：强迫症：以强迫症状为主要临床相，可以表现为强迫观念或强迫思维、强迫回忆、强迫情绪、强迫意向或强迫动作与行为，
35、明知不对，无法自制，异常苦恼。14.关于急性湿疹下列哪项正确A致病因素易查清 B皮疹局限C皮疹单一D渗出明显时用溶液湿敷E较快痊愈（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.急性卡他性结膜炎潜伏期一般为A13 天B35 天C24 小时以内D1 周E57 天（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：急性卡他性结肠炎多为双眼同时或先后发病，潜伏期 13d，34d 病情达到高峰，随即逐渐减轻，1014d 痊愈。16.急性闭角型青光眼应禁止使用的药物是A0.025%地塞米松B0.1%无环鸟苷C10%磺胺醋酰钠D1%毛果云香碱E1%阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.多
36、并发急性胰腺炎和附睾炎的疾病是A流行性腮腺炎B流行性感冒C十二指肠溃疡D溃疡性结肠炎E幼儿急疹（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.关于扁桃体手术的适应证，以下正确的是A慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者B单纯扁桃体肥大C保守治疗有效的白喉带菌者D扁桃体恶性淋巴瘤E上述都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者宜手术治疗。19.一侧进行性听力下降、耳鸣及角膜反射迟钝，应考虑何种疾病可能AMeniere 病 B听神经瘤C化脓性中耳炎 D耳硬化症E突发性耳聋（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.急性牙髓
37、炎的应急处理最好是A开髓B局部用药C全身用药D针刺E指压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：急性牙髓炎的应急处理为局部浸润麻醉下开髓，并将浸透樟脑酚或丁香油酚的小棉球放入开髓孔处。21.单纯白内障摘除术后眼睛的屈光状态为A高度近视B近视散光C正视D老视E高度远视（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：晶状体位于虹膜后方、玻璃体的前方，是一状似凸透镜的有弹性的透明体，是屈光介质中的主要成分，单纯白内障摘除术后，眼睛的屈光状态为高度远视。22.急性阑尾炎最重要的体征是A右下腹有固定性明显的压痛B有腹肌紧张和反跳痛C体温升高，脉搏加快D结肠充气试验阳性E直肠指检时直肠前壁有触痛（分数
38、：1.00）A. B.C.D.E.解析：急性阑尾炎最重要的体征是右下腹有固定性明显的压痛。23.在心理治疗工作中，下列哪项是最重要的治疗原则A必须详细地收集病史，包括个人成长史B与药物配合治疗C建立良好、信任的医患关系D注意调动患者的主观能动性E治疗者必须掌握各种心理治疗的理论（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：在心理治疗工作中，最重要的治疗原则是建立良好、信任的医患关系。24.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是A中鼻道积脓B下午头痛加重C上颌窦穿刺有脓性分泌物DX 线摄片窦腔模糊E上述都是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：上颌窦穿刺有脓性分泌物可确诊慢性化脓性上颌窦炎
39、。25.50 岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多、稀、黄色、有腥臭，查：阴道黏膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为A非特异性阴道炎B滴虫性阴道炎C念珠菌性阴道炎D阿米巴性阴道炎E老年性阴道炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据患者阴道分泌物特点：稀薄、腥臭，呈黄色泡沫状，最可能的诊断为滴虫性阴道炎。26.女，28 岁，右侧口角处疼痛一个月余。检查：右侧下尖牙相对唇黏膜处，有一 1.5cm 左右直径大小溃疡，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬，溃疡边缘整齐。最可能的诊断是A腺周口疮B口炎型口疮C舌炎D白塞病E疱疹性口炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：腺周口疮好发于口角区黏膜，数目少，直径大，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬。故选 A。
