1、妊娠、分娩和产褥期疾病患者的护理-试卷 2及答案解析(总分：86.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)产妇王某，34 岁，宫内孕 39+3周。于入院前一天晚出现宫缩，清晨起来又消失。入院当天中午，孕妇又开始出现宫缩，每 45分钟一次，每次持续约 30秒。（分数：6.00）(1).胎儿于当天晚上 11：00 娩出，对其进行评分，主要的评分项目是（分数：2.00）A.心率、脉搏、呼吸、喉反射、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、脉搏、呼吸、肌张力、皮肤颜色D.脉搏、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色E.心率、脉搏、肌张力、喉反射、皮肤颜色
2、(2).在第三产程，最主要的表现是（分数：2.00）A.规律宫缩B.见红C.宫颈扩张D.胎盘娩出E.胎儿娩出(3).为了早接触、早开奶，提倡将新生儿放在母亲胸前进行吸吮是在出生后（分数：2.00）A.10分钟内B.15分钟内C.20分钟内D.25分钟内E.30分钟内二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)某产妇，产后 8小时，自诉下腹阵发性疼痛，无恶心、呕吐，查宫底在脐下 2指，白细胞 1310 9 L，中性 0.78，外阴轻度水肿。（分数：4.00）(1).可能的诊断为（分数：2.00）A.阑尾炎B.腹膜炎C.卵巢囊肿蒂D.胰腺炎E.产后子宫收缩痛(2).对此患者护理措施中，下列哪
3、项不妥（分数：2.00）A.向患者解释疼痛的原因B.每天用 1：1000 新洁尔灭擦洗会阴 2次C.经常更换会阴消毒垫D.会阴部用红外线照射E.1：5000 高锰酸钾液坐浴三、A1 型题(总题数：38，分数：76.00)1.关于缩宫素静脉输注，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.用于低张型宫缩乏力，加强宫缩B.用于轻度胎儿窘迫。需加快结束分娩C.始终不需调节剂量D.足月引产时，需大剂量方有效E.用于初产妇更敏感2.接生过程中，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.宫缩时，接生者以手掌向上、向内托压会阴体，保护会阴B.宫缩时，协助胎头俯屈C.宫缩间歇期右手稍放松D.在宫缩期不屏气情况下娩出胎头
4、，较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更有利于保护会阴E.胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴3.决定分娩的因素，不包括下列哪项（分数：2.00）A.产妇精神状态B.生命体征C.产力D.产道E.胎儿4.决定分娩难易的重要因素不包括（分数：2.00）A.胎儿大小B.胎方位C.胎心率D.骨盆大小E.产力强弱5.下列不属于产力的是（分数：2.00）A.子宫收缩力B.子宫韧带收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.肛提肌收缩力6.产道的组成，不包括（分数：2.00）A.子宫体B.子宫下段C.子宫颈D.阴道E.骨盆底软组织7.观察产程的主要内容是（分数：2.00）A.产妇一般情况B.胎儿C.胎位D.羊水情况E.宫颈扩张
5、及胎先露下降的情况8.下列有关破膜的处理的措施中错误的是（分数：2.00）A.破膜后立即听胎心B.记录破膜时间C.注意羊水性状D.胎头未入盆者，应卧床休息E.破膜超过 24小时，给予抗生素预防感染9.骨盆上口平面狭窄时主要引起（分数：2.00）A.胎儿宫内窘迫B.宫颈水肿C.原发性宫缩乏力D.先露胎头不能衔接E.胎头长期受压而导致颅内出血10.骨盆上口狭窄时，不易发生（分数：2.00）A.胎膜早破B.脐带脱垂C.臀位或横位D.继发性宫缩乏力E.胎先露内旋转受阻11.最常见的产力异常是（分数：2.00）A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩过强E.不规则子宫收缩
6、12.子宫狭窄环的错误处理是（分数：2.00）A.停止一切刺激B.肌内注射哌替啶C.静脉滴注缩宫素D.乙醚麻醉下阴道助产E.及时剖宫产13.与导致臀先露无关的因素是（分数：2.00）A.羊水过多B.羊水过少C.胎头衔接受阻D.前置胎盘E.原发性宫缩乏力14.在异常分娩中产科处理配合不包括（分数：2.00）A.做好手术、抢救准备B.根据情况，鼓励产妇早日下床活动C.每日擦洗外阴 2次，保持外阴清洁，预防感染D.胎儿娩出后应及时注射缩宫素，预防产后出血E.初产妇宫口开大 4cm前应用肥皂水灌肠，促进宫缩15.李某，30 岁，初产妇，宫内妊娠 39周，入院当天上午始自觉腹部一阵阵发紧，30 分钟一次
7、，每次持续 10-15秒不等，孕妇这种情况属于（分数：2.00）A.先兆临产B.出现规律收缩C.临产D.进入第一产程E.进入第二产程16.下列哪种现象不属于临产开始的标志（分数：2.00）A.规律而逐渐增强的子宫收缩B.阴道流水C.进行性子宫颈管消失D.先露下降E.宫口扩张17.关于正常分娩第一产程的临床经过，正确的是（分数：2.00）A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B.每隔 4小时听胎心一次C.初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张D.生理性缩腹环有时可达脐平E.嘱产妇宫缩时加用腹压18.某初产妇，足月临产，入院分娩。检查：先露头，已入盆，胎心率 140次min，胎膜未破，宫颈口开大 1c
8、m。下列护理措施中，错误的是（分数：2.00）A.测生命体征，每 4小时一次B.应在宫缩时测血压C.清洁外阴并备皮D.用肥皂水灌肠E.鼓励少量多餐进食19.下列有关接生准备，描述错误的是（分数：2.00）A.初产妇宫口开全，经产妇宫口开 8cm进产房B.会阴部清洁消毒C.接生物品准备D.接生者洗手消毒E.为早产儿准备暖箱20.正常分娩时为预防产后出血，肌注催产素应在（分数：2.00）A.胎头拨露时B.胎头着冠时C.胎头娩出时D.胎儿娩出后E.胎盘娩出后21.胎盘剥离后有大量阴道流血，不正确的处理（分数：2.00）A.检查软产道B.检查胎盘C.立即探查宫颈D.使用宫缩剂E.按摩子宫22.临产后正
9、常宫缩的特点不包括（分数：2.00）A.对称性B.极性C.缩复作用D.节律性E.进行性23.产妇于产后 2小时内，应注意观察的内容不包括（分数：2.00）A.宫缩B.乳汁分泌量C.宫底高度D.膀胱充盈情况E.阴道出血量24.分娩第一产程护理，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.鼓励产妇少量多次进食B.指导产妇 24小时自解小便一次C.应监测生命体征，每 10分钟一次D.胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动E.做好心理护理25.第二产程常规护理内容不包括（分数：2.00）A.保持合适体位B.每隔 10分钟左右听胎心一次C.根据需要灌肠D.指导产妇使用腹压E.做好接产准备26.胎盘剥离的征象（分
10、数：2.00）A.宫体变硬呈球形B.脐带自行下降延长C.阴道少量出血D.子宫底升高达脐上E.产妇主诉舒适感增加27.第二产程的临床表现不包括（分数：2.00）A.子宫收缩增强B.胎膜破裂C.排便感D.胎儿娩出E.胎头着冠28.胎位异常不包括（分数：2.00）A.左枕前B.臀位C.横位D.持续性枕后位E.持续性枕横位29.关于产妇临产后助产人员所做的工作，下列不正确的是（分数：2.00）A.观察产程进程，包括胎心、宫缩情况、宫口扩张和胎先露下降情况B.鼓励和帮助产妇进食易消化的饮食，少量多餐，多饮水C.应多做肛门检查和阴道检查D.鼓励产妇每 24小时排尿一次E.应多与产妇交谈，解除其思想焦虑和恐
11、惧心理30.对协调性宫缩乏力的产妇，加强宫缩的措施不包括（分数：2.00）A.温肥皂水灌肠B.充盈膀胱C.人工破膜D.针刺合谷穴E.静脉滴注缩宫素31.产褥期血性恶露一般持续（分数：2.00）A.1天B.2天C.4天D.5天E.6天32.产褥期妇女的变化，下列描述错误的是（分数：2.00）A.产后最初 3日内血容量增加B.产褥早期血液处于高凝状态C.产褥早期白细胞总数仍较高D.产后因褥汗增多，尿量较少E.产褥期易便秘33.胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在（分数：2.00）A.脐平B.脐下 1横指C.脐上 1横指D.脐上 2横指E.脐下 3横指34.乳汁分泌主要依赖（分数：2.00）A.哺乳时的吸
12、吮刺激B.产妇营养C.产妇睡眠D.产妇体内雌激素、孕激素水平E.产妇情绪和健康状况35.产褥期护理措施中，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.产妇应预防便秘，多食蔬菜B.产后 2小时鼓励产妇下床活动C.产后不能从事重体力劳动D.产后 2小时内鼓励产妇多饮水E.产妇多汗应经常更衣36.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后（分数：2.00）A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周37.产褥期间，下列描述哪项是正确的（分数：2.00）A.生殖器官完全复原，通常约需 4周B.子宫颈约于产后 3天恢复至原来形状C.于产后 2周，子宫颈恢复至正常大小D.于产后 14天左右，触诊腹部已扪不到子宫底E.于产
13、后 3周时，除胎盘附着面外，子宫腔内均被新生内膜所覆盖38.产妇的出院指导包括（分数：2.00）A.产后 64天复查B.坚持母乳喂养 42天C.保持外阴清洁D.产后 2周内禁止性生活E.母乳喂养的 4个月内按计划给婴儿添加辅食妊娠、分娩和产褥期疾病患者的护理-试卷 2答案解析(总分：86.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)产妇王某，34 岁，宫内孕 39+3周。于入院前一天晚出现宫缩，清晨起来又消失。入院当天中午，孕妇又开始出现宫缩，每 45分钟一次，每次持续约 30秒。（分数：6.00）(1).胎儿于当天晚上 11：00 娩出，对其进行评分，主要的
14、评分项目是（分数：2.00）A.心率、脉搏、呼吸、喉反射、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色 C.心率、脉搏、呼吸、肌张力、皮肤颜色D.脉搏、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色E.心率、脉搏、肌张力、喉反射、皮肤颜色解析：(2).在第三产程，最主要的表现是（分数：2.00）A.规律宫缩B.见红C.宫颈扩张D.胎盘娩出 E.胎儿娩出解析：(3).为了早接触、早开奶，提倡将新生儿放在母亲胸前进行吸吮是在出生后（分数：2.00）A.10分钟内B.15分钟内C.20分钟内D.25分钟内E.30分钟内 解析：解析：为了早接触，早开奶，提倡新生儿吸吮是在出生后 30分钟以内。二、A3/A4 型题
15、(总题数：1，分数：4.00)某产妇，产后 8小时，自诉下腹阵发性疼痛，无恶心、呕吐，查宫底在脐下 2指，白细胞 1310 9 L，中性 0.78，外阴轻度水肿。（分数：4.00）(1).可能的诊断为（分数：2.00）A.阑尾炎B.腹膜炎C.卵巢囊肿蒂D.胰腺炎E.产后子宫收缩痛 解析：(2).对此患者护理措施中，下列哪项不妥（分数：2.00）A.向患者解释疼痛的原因B.每天用 1：1000 新洁尔灭擦洗会阴 2次C.经常更换会阴消毒垫D.会阴部用红外线照射E.1：5000 高锰酸钾液坐浴 解析：三、A1 型题(总题数：38，分数：76.00)1.关于缩宫素静脉输注，下列哪项是正确的（分数：2
16、.00）A.用于低张型宫缩乏力，加强宫缩 B.用于轻度胎儿窘迫。需加快结束分娩C.始终不需调节剂量D.足月引产时，需大剂量方有效E.用于初产妇更敏感解析：2.接生过程中，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.宫缩时，接生者以手掌向上、向内托压会阴体，保护会阴B.宫缩时，协助胎头俯屈C.宫缩间歇期右手稍放松D.在宫缩期不屏气情况下娩出胎头，较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更有利于保护会阴 E.胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴解析：解析：若宫缩强，应嘱产妇张口哈气消除腹压，让产妇在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。3.决定分娩的因素，不包括下列哪项（分数：2.00）A.产妇精神状态B.生命体征 C.
17、产力D.产道E.胎儿解析：解析：影响分娩的四个因素包括产力、产道、胎儿和产妇的精神心理因素。4.决定分娩难易的重要因素不包括（分数：2.00）A.胎儿大小B.胎方位C.胎心率 D.骨盆大小E.产力强弱解析：5.下列不属于产力的是（分数：2.00）A.子宫收缩力B.子宫韧带收缩力 C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.肛提肌收缩力解析：解析：产力包括子宫收缩力，腹肌、膈肌及肛提肌收缩力。6.产道的组成，不包括（分数：2.00）A.子宫体 B.子宫下段C.子宫颈D.阴道E.骨盆底软组织解析：解析：产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道和软产道。软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的弯曲管道。7.观
18、察产程的主要内容是（分数：2.00）A.产妇一般情况B.胎儿C.胎位D.羊水情况E.宫颈扩张及胎先露下降的情况 解析：8.下列有关破膜的处理的措施中错误的是（分数：2.00）A.破膜后立即听胎心B.记录破膜时间C.注意羊水性状D.胎头未入盆者，应卧床休息E.破膜超过 24小时，给予抗生素预防感染 解析：解析：破膜超过 12小时尚未分娩者应遵医嘱给予抗生素预防感染。9.骨盆上口平面狭窄时主要引起（分数：2.00）A.胎儿宫内窘迫B.宫颈水肿C.原发性宫缩乏力D.先露胎头不能衔接 E.胎头长期受压而导致颅内出血解析：10.骨盆上口狭窄时，不易发生（分数：2.00）A.胎膜早破B.脐带脱垂C.臀位或
19、横位D.继发性宫缩乏力E.胎先露内旋转受阻 解析：11.最常见的产力异常是（分数：2.00）A.协调性宫缩乏力 B.不协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩过强E.不规则子宫收缩解析：12.子宫狭窄环的错误处理是（分数：2.00）A.停止一切刺激B.肌内注射哌替啶C.静脉滴注缩宫素 D.乙醚麻醉下阴道助产E.及时剖宫产解析：13.与导致臀先露无关的因素是（分数：2.00）A.羊水过多B.羊水过少C.胎头衔接受阻D.前置胎盘E.原发性宫缩乏力 解析：14.在异常分娩中产科处理配合不包括（分数：2.00）A.做好手术、抢救准备B.根据情况，鼓励产妇早日下床活动C.每日擦洗外阴 2次，保持
20、外阴清洁，预防感染D.胎儿娩出后应及时注射缩宫素，预防产后出血E.初产妇宫口开大 4cm前应用肥皂水灌肠，促进宫缩 解析：15.李某，30 岁，初产妇，宫内妊娠 39周，入院当天上午始自觉腹部一阵阵发紧，30 分钟一次，每次持续 10-15秒不等，孕妇这种情况属于（分数：2.00）A.先兆临产 B.出现规律收缩C.临产D.进入第一产程E.进入第二产程解析：解析：分娩发动前，常出现一些预示孕妇不久即将临产的症状，称先兆临产。16.下列哪种现象不属于临产开始的标志（分数：2.00）A.规律而逐渐增强的子宫收缩B.阴道流水 C.进行性子宫颈管消失D.先露下降E.宫口扩张解析：解析：临产的标志为有规律
21、且逐渐增强的子宫收缩，持续 30秒或以上，间歇 56分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。17.关于正常分娩第一产程的临床经过，正确的是（分数：2.00）A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B.每隔 4小时听胎心一次C.初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张 D.生理性缩腹环有时可达脐平E.嘱产妇宫缩时加用腹压解析：18.某初产妇，足月临产，入院分娩。检查：先露头，已入盆，胎心率 140次min，胎膜未破，宫颈口开大 1cm。下列护理措施中，错误的是（分数：2.00）A.测生命体征，每 4小时一次B.应在宫缩时测血压 C.清洁外阴并备皮D.用肥皂水灌肠E.鼓励少量多餐进食解析
22、：19.下列有关接生准备，描述错误的是（分数：2.00）A.初产妇宫口开全，经产妇宫口开 8cm进产房 B.会阴部清洁消毒C.接生物品准备D.接生者洗手消毒E.为早产儿准备暖箱解析：20.正常分娩时为预防产后出血，肌注催产素应在（分数：2.00）A.胎头拨露时B.胎头着冠时C.胎头娩出时D.胎儿娩出后 E.胎盘娩出后解析：21.胎盘剥离后有大量阴道流血，不正确的处理（分数：2.00）A.检查软产道B.检查胎盘C.立即探查宫颈 D.使用宫缩剂E.按摩子宫解析：22.临产后正常宫缩的特点不包括（分数：2.00）A.对称性B.极性C.缩复作用D.节律性E.进行性 解析：23.产妇于产后 2小时内，应
23、注意观察的内容不包括（分数：2.00）A.宫缩B.乳汁分泌量C.宫底高度 D.膀胱充盈情况E.阴道出血量解析：24.分娩第一产程护理，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.鼓励产妇少量多次进食B.指导产妇 24小时自解小便一次C.应监测生命体征，每 10分钟一次 D.胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动E.做好心理护理解析：25.第二产程常规护理内容不包括（分数：2.00）A.保持合适体位B.每隔 10分钟左右听胎心一次C.根据需要灌肠 D.指导产妇使用腹压E.做好接产准备解析：26.胎盘剥离的征象（分数：2.00）A.宫体变硬呈球形B.脐带自行下降延长C.阴道少量出血D.子宫底升高达脐上E.
24、产妇主诉舒适感增加 解析：27.第二产程的临床表现不包括（分数：2.00）A.子宫收缩增强B.胎膜破裂 C.排便感D.胎儿娩出E.胎头着冠解析：28.胎位异常不包括（分数：2.00）A.左枕前 B.臀位C.横位D.持续性枕后位E.持续性枕横位解析：29.关于产妇临产后助产人员所做的工作，下列不正确的是（分数：2.00）A.观察产程进程，包括胎心、宫缩情况、宫口扩张和胎先露下降情况B.鼓励和帮助产妇进食易消化的饮食，少量多餐，多饮水C.应多做肛门检查和阴道检查 D.鼓励产妇每 24小时排尿一次E.应多与产妇交谈，解除其思想焦虑和恐惧心理解析：30.对协调性宫缩乏力的产妇，加强宫缩的措施不包括（分
25、数：2.00）A.温肥皂水灌肠B.充盈膀胱 C.人工破膜D.针刺合谷穴E.静脉滴注缩宫素解析：31.产褥期血性恶露一般持续（分数：2.00）A.1天B.2天C.4天D.5天 E.6天解析：32.产褥期妇女的变化，下列描述错误的是（分数：2.00）A.产后最初 3日内血容量增加B.产褥早期血液处于高凝状态C.产褥早期白细胞总数仍较高D.产后因褥汗增多，尿量较少 E.产褥期易便秘解析：解析：产后 23天内产妇往往多尿，并容易发生排尿困难。33.胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在（分数：2.00）A.脐平B.脐下 1横指 C.脐上 1横指D.脐上 2横指E.脐下 3横指解析：34.乳汁分泌主要依赖（分数
26、：2.00）A.哺乳时的吸吮刺激 B.产妇营养C.产妇睡眠D.产妇体内雌激素、孕激素水平E.产妇情绪和健康状况解析：35.产褥期护理措施中，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.产妇应预防便秘，多食蔬菜B.产后 2小时鼓励产妇下床活动 C.产后不能从事重体力劳动D.产后 2小时内鼓励产妇多饮水E.产妇多汗应经常更衣解析：解析：经阴道分娩的产妇，产后 6-12小时内即可起床轻微活动，于产后第 2天可在室内随意走动。36.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后（分数：2.00）A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周 解析：37.产褥期间，下列描述哪项是正确的（分数：2.00）A.生殖器官完全复原，通常约需 4周B.子宫颈约于产后 3天恢复至原来形状C.于产后 2周，子宫颈恢复至正常大小D.于产后 14天左右，触诊腹部已扪不到子宫底E.于产后 3周时，除胎盘附着面外，子宫腔内均被新生内膜所覆盖 解析：解析：生殖器官完全恢复，通常约需 6周。子宫颈恢复至原来形状约 4周。38.产妇的出院指导包括（分数：2.00）A.产后 64天复查B.坚持母乳喂养 42天C.保持外阴清洁 D.产后 2周内禁止性生活E.母乳喂养的 4个月内按计划给婴儿添加辅食解析：
