1、妊娠诊断及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，分数：34.00)1.初孕妇初感胎动时间一般在 A1216 周 B1618 周 C1820 周 D2022 周 E2226 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.胎方位是指 A胎儿长轴与母体长轴的关系 B胎儿顶骨与母体骨盆的关系 C最先进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系 D胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪种方法诊断妊娠最可靠 A停经史，胎动感，腹部渐膨隆 B早孕反应，双合诊子宫增大，尿 HCG 阳性 C停经史，双合诊子宫增大，B 超
2、宫内见妊娠囊 D停经史，早孕反应，B 超宫内见光团 E停经史，早孕反应，子宫增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.正常妊娠于 12 周时，子宫底于 A腹部不能触及 B耻骨联合上刚能触及 C耻骨联合上 23 横指 D脐耻之间 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.孕妇尿妊娠试验，开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的 A3140 天 B4150 天 C5160 天 D6170 天 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于早期妊娠的反应一般出现在 A妊娠 5 周左右 B妊娠 6 周左右 C妊娠 7 周左右 D妊娠 8 周左右 E妊娠 9 周左右（分数：1.
3、00）A.B.C.D.E.7.下述哪项作为推算预产期的根据虽不准确 A早期妇查 B末次月经 C妊娠反应 D初觉胎动 E体重（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.在孕妇腹壁上听诊与母体心率一致的是 A胎心音 B子宫杂音 C脐带杂音 D胎动音 E肠蠕动音（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.以下哪项不符合早孕的诊断 A停经 B早孕反应 C尿频 D妊娠试验阳性 E自觉胎动（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.每小时胎动次数为 A58 次 B35 次 C1012 次 D810 次 E13 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.早期妊娠的确诊依据是 A停经史 B早孕反应 C尿妊娠试
4、验 D黑加征 EB 型超声检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确 A停经伴恶心、呕吐 B阴道充血变软，呈紫蓝色 C子宫增大 DB 超探及胎心管搏动 E自觉胎动（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于胎盘功能，下述各项中哪项是不正确的 A促进葡萄糖经胎盘的转移 B游离脂肪酸不能通过胎盘屏障 C胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸 D胎盘催乳素(HPL)阻碍孕妇对葡萄糖的利用 E氨基酸可能从孕妇血浆浓缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于胎先露的指示点不正确的是 A枕先露以枕骨 B面先露以颜面部 C臀先露以骶骨 D肩先露以肩胛骨 E额先露
5、以额骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.胎儿姿势是指 A最先进入骨盆入口的胎儿部分 B胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 C胎体纵轴与母体纵轴的关系 D胎儿身体各部的相互关系 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.纵产式占足月妊娠分娩总数的 A90.75 B91.75 C92.75 D96.75 E99.75（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于早期妊娠，正确的是 A已婚生育年龄妇女，平时月经规则，一旦月经过期 10 日以上应疑为妊娠 B月经过期未来潮，黄体酮试验阴性，应疑为妊娠 C哺乳期妇女月经尚未恢复，不会再次妊娠 D停经 6 周左右都具有早孕反应 E
6、子宫增大变软是确定早孕的最可靠的依据（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.足月妊娠时，胎心率正常的范围是每分钟 A100140 次 B110150 次 C120160 次 D130170 次 E140180 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于检查胎位四步触诊法的描述，下列哪项是错误的 A用以了解子宫的大小，胎先露，胎方位 B第一步是双手置于宫底部，了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀 C第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向 D第四步，双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度 E第三步，双手置于耻骨联合上方，弄清先露部为头还是臀（分数：1.00）A.B.C.D
7、.E.20.早孕出现最早及最重要的症状是 A停经 B恶心呕吐 C尿频 D腹痛 E乳房胀痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.Hegar 征是指 A子宫前倾前屈位 B子宫增大变软 C子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连 D子宫颈充血变软，呈紫蓝色 E乳头和乳晕色素加深，乳头周围有多个褐色小结节（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.初孕妇自觉胎动，多数开始于 A妊娠 1214 周 B妊娠 1517 周 C妊娠 1820 周 D妊娠 2123 周 E妊娠 2426 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.个体性别取决于下列因素，其中哪项不是正确的 A遗传性 B生殖腺性别 C接触放射致
8、畸剂 D内生殖器的形态学 E抗原的性别与性别作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.决定骨盆入口平面大小的主要径线是 A入口前后径 B粗隆间径 C髂棘间径 D髂嵴间径 E骨棘间径（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪项不能作为确诊中期妊娠的依据 A1820 周开始自觉胎动 B胎心音每分钟 120160 次 C妊娠 20 周后可触及胎体 D子宫明显增大 E出现尿频（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是 A胎心音 B脐带杂音 C腹主动脉血管杂音 D胎动音 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.哪项诊断不用尿妊娠试验
9、 A早期妊娠 B异位妊娠 C过期妊娠 D先兆流产 E葡萄胎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.早孕出现最早及最重要的症状是 A尿频 B恶心呕吐 C停经史 D腹痛 E乳房胀痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.头先露中最常见的是 A枕先露 B前囟先露 C面先露 D额先露 E颏先露（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.妊娠 28 周末的宫底高度约为 A脐下 2 横指 B脐下 1 横指 C脐上 3 横指 D脐上 1 横指 E脐上 2 横指（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列哪项不能作为确诊中期妊娠之依据 A听诊胎儿音清晰可闻 B自觉胎动 C扪诊有胎头浮球感 DA 型
10、超声示有胎心及胎动反射 EB 超示胎儿骨骼影（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.诊断早孕的辅助检查方法首选 A阴道脱落细胞学检查 B基础体温测定 C尿妊娠试验 D黄体酮试验 E宫颈粘液涂片干燥后镜检（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.初孕妇于妊娠几周开始自觉胎动 A68 周 B910 周 C1012 周 D1316 周 E1820 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.正常妊娠 24 周末，子宫底高度在 A脐下 2 指 B脐下 1 指 C平脐 D脐上 1 指 E脐上 2 指（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：11，分数：11.00)35.女，2
11、8 岁，已婚。平时月经尚规则，现停经 50 天。停经 32 天尿乳胶凝集抑制试验阴性，第 33 天，肌注黄体酮 5 天，停药后无撤退性出血，基础体温维持在 37左右，已近 5 周，下列哪种诊断最可能 AI 度闭经 B度闭经 C早孕 D多囊卵巢综合征 E高泌乳素血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.初孕妇，24 岁。末次月经记不清，行产科检查，量腹围 94cm，宫高 33cm(宫底在脐与剑突之间)，胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为 A孕 40 周 B孕 28 周 C孕 32 周 D孕 36 周 E孕 24 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.女，24 岁，已婚，来门诊检查
12、，主诉停经 77 天，下列哪项检查不恰当 A基础体温 B腹部 X 线摄片 C妊娠试验 D黄体酮试验 EB 型超声波检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女，25 岁，已婚，既往月经正常，月经过期 7 天前来就诊，要求明确是否怀孕，下列哪项检查对确诊最有帮助 AB 超检查 B酶联免疫法测定 p-HCG C基础体温 D宫颈黏液涂片镜检 E孕酮撤退试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.一女性，33 岁，孕 32 周，经产妇，来院产前检查，宫底在脐与剑突之间，胎心 140 次/分，胎位LOA，诊断为几个月妊娠 A6 个月 B7 个月 C8 个月 D9 个月 E10 个月（分数：1.
13、00）A.B.C.D.E.40.女性，25 岁。月经过期 1 周。结婚 6 个月从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法 AB 型超声 B放射免疫测定 -hCG C基础体温 D听胎心 E尿 hCG 测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.女性，26 岁，已婚。月经规律，周期 28 天，末次月经 4 月 1 日，下列哪项正确 A优势卵泡的选择发生在 4 月 7 日 B排卵期约在 4 月 5 日 CB 超下能观察到原始胎心搏动的时间约在 6 月 1 日 D若受孕，孕卵着床时间约在 4 月 18 日 E预产期约在次年 1 月 8 日
14、（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.31 岁妇女，婚后 4 年未孕，月经周期 28 日一次，现停经 50 天，停经 31 日时尿 HCG 阴性，给安宫黄体酮 4mg，2 次/日，连用 5 日，停药 7 日，无撤退性出血，最可能的诊断是 A多囊卵巢综合征 B宫外孕 C早孕 D闭经 E高泌乳素血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.女，27 岁，已婚。以往月经正常，因月经过期 7 天，前来就诊，要求明确是否怀孕，下列哪项检查对确诊帮助最大 AB 型超声 B酶联免疫法测定 -hOG C基础体温 D宫颈粘液涂片镜检 E孕酮撤退试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.29 岁妇女
15、，停经 44 天，有早孕反应，妇科检查：宫颈呈紫蓝色，子宫体正常大小，双侧附件正常，首选的处理方法是 AB 型超声检查 B黄体酮肌肉注射 C保胎治疗 D尿妊娠试验 E基础体温测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.28 岁妇女，停经 4 个月，检查：子宫体大于停经月份，为鉴别正常妊娠，多胎妊娠，异常妊娠，最佳方法为 A超声多普勒 BAFP CB 型超声 D腹部 X 线摄片 E胎儿心电图（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A孕 5 周时(总题数：4，分数：2.00)46.B 超可见妊娠环（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.宫底在脐
16、上一横指（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.子宫出现 Hegar 征（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.自觉胎动开始（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A胎方位(总题数：4，分数：2.00)50.胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表（分数：0.50）A.B.C.D.E.51.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.52.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.53.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A胎体纵轴与母体纵轴的关系(总题数：4，分数：2.00)54.胎方位（
17、分数：0.50）A.B.C.D.E.55.胎先露（分数：0.50）A.B.C.D.E.56.胎儿姿势（分数：0.50）A.B.C.D.E.57.胎产式（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A胎方位(总题数：4，分数：2.00)58.最先进入母体骨盆的胎儿部分（分数：0.50）A.B.C.D.E.59.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系（分数：0.50）A.B.C.D.E.60.胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线（分数：0.50）A.B.C.D.E.61.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A子宫底高度在脐耻之间(总题数：4，分数：2.00)62.妊娠 36
18、周末（分数：0.50）A.B.C.D.E.63.妊娠 28 周末（分数：0.50）A.B.C.D.E.64.妊娠 32 周末（分数：0.50）A.B.C.D.E.65.妊娠 16 周末（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、ALOA(总题数：2，分数：1.00)66.胎头矢状缝在骨盆入口左斜径上，大囟门在骨盆的右前方（分数：0.50）A.B.C.D.E.67.胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆的左前方（分数：0.50）A.B.C.D.E.妊娠诊断答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，分数：34.00)1.初孕妇初感胎动时间一般在 A1216
19、周 B1618 周 C1820 周 D2022 周 E2226 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.胎方位是指 A胎儿长轴与母体长轴的关系 B胎儿顶骨与母体骨盆的关系 C最先进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系 D胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.下列哪种方法诊断妊娠最可靠 A停经史，胎动感，腹部渐膨隆 B早孕反应，双合诊子宫增大，尿 HCG 阳性 C停经史，双合诊子宫增大，B 超宫内见妊娠囊 D停经史，早孕反应，B 超宫内见光团 E停经史，早孕反应，子宫增大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.正常
20、妊娠于 12 周时，子宫底于 A腹部不能触及 B耻骨联合上刚能触及 C耻骨联合上 23 横指 D脐耻之间 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.孕妇尿妊娠试验，开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的 A3140 天 B4150 天 C5160 天 D6170 天 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.关于早期妊娠的反应一般出现在 A妊娠 5 周左右 B妊娠 6 周左右 C妊娠 7 周左右 D妊娠 8 周左右 E妊娠 9 周左右（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.下述哪项作为推算预产期的根据虽不准确 A早期妇查 B末次月经 C妊娠反应
21、 D初觉胎动 E体重（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.在孕妇腹壁上听诊与母体心率一致的是 A胎心音 B子宫杂音 C脐带杂音 D胎动音 E肠蠕动音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.以下哪项不符合早孕的诊断 A停经 B早孕反应 C尿频 D妊娠试验阳性 E自觉胎动（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.每小时胎动次数为 A58 次 B35 次 C1012 次 D810 次 E13 次（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.早期妊娠的确诊依据是 A停经史 B早孕反应 C尿妊娠试验 D黑加征 EB 型超声检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.
22、解析：12.早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确 A停经伴恶心、呕吐 B阴道充血变软，呈紫蓝色 C子宫增大 DB 超探及胎心管搏动 E自觉胎动（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.关于胎盘功能，下述各项中哪项是不正确的 A促进葡萄糖经胎盘的转移 B游离脂肪酸不能通过胎盘屏障 C胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸 D胎盘催乳素(HPL)阻碍孕妇对葡萄糖的利用 E氨基酸可能从孕妇血浆浓缩（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.关于胎先露的指示点不正确的是 A枕先露以枕骨 B面先露以颜面部 C臀先露以骶骨 D肩先露以肩胛骨 E额先露以额骨（分数：1.00）A.B. C.D.E.
23、解析：15.胎儿姿势是指 A最先进入骨盆入口的胎儿部分 B胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 C胎体纵轴与母体纵轴的关系 D胎儿身体各部的相互关系 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 本题是一道概念题，胎姿势是指胎儿在宫内的姿势。16.纵产式占足月妊娠分娩总数的 A90.75 B91.75 C92.75 D96.75 E99.75（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.关于早期妊娠，正确的是 A已婚生育年龄妇女，平时月经规则，一旦月经过期 10 日以上应疑为妊娠 B月经过期未来潮，黄体酮试验阴性，应疑为妊娠 C哺乳期妇女月经尚未恢复，不会再次妊娠 D
24、停经 6 周左右都具有早孕反应 E子宫增大变软是确定早孕的最可靠的依据（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.足月妊娠时，胎心率正常的范围是每分钟 A100140 次 B110150 次 C120160 次 D130170 次 E140180 次（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.关于检查胎位四步触诊法的描述，下列哪项是错误的 A用以了解子宫的大小，胎先露，胎方位 B第一步是双手置于宫底部，了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀 C第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向 D第四步，双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度 E第三步，双手置于耻骨联合上方，弄
25、清先露部为头还是臀（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.早孕出现最早及最重要的症状是 A停经 B恶心呕吐 C尿频 D腹痛 E乳房胀痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.Hegar 征是指 A子宫前倾前屈位 B子宫增大变软 C子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连 D子宫颈充血变软，呈紫蓝色 E乳头和乳晕色素加深，乳头周围有多个褐色小结节（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.初孕妇自觉胎动，多数开始于 A妊娠 1214 周 B妊娠 1517 周 C妊娠 1820 周 D妊娠 2123 周 E妊娠 2426 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23
26、.个体性别取决于下列因素，其中哪项不是正确的 A遗传性 B生殖腺性别 C接触放射致畸剂 D内生殖器的形态学 E抗原的性别与性别作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.决定骨盆入口平面大小的主要径线是 A入口前后径 B粗隆间径 C髂棘间径 D髂嵴间径 E骨棘间径（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.下列哪项不能作为确诊中期妊娠的依据 A1820 周开始自觉胎动 B胎心音每分钟 120160 次 C妊娠 20 周后可触及胎体 D子宫明显增大 E出现尿频（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 本题主要考核中期妊娠的体征和检查。中期妊娠的主要特征和检查包括
27、：子宫增大、胎动、妊娠 20 周后可触及胎体及听到胎心音(每分钟 120160 次)。26.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是 A胎心音 B脐带杂音 C腹主动脉血管杂音 D胎动音 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.哪项诊断不用尿妊娠试验 A早期妊娠 B异位妊娠 C过期妊娠 D先兆流产 E葡萄胎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.早孕出现最早及最重要的症状是 A尿频 B恶心呕吐 C停经史 D腹痛 E乳房胀痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.头先露中最常见的是 A枕先露 B前囟先露 C面先露 D额先露 E颏先露（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.妊娠 28 周末的宫底高度约为 A脐下 2 横指 B脐下 1 横指 C脐上 3 横指 D脐上 1 横指 E脐上 2 横指（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 本题主要考核不同妊娠周数与宫底高度的关系，28 周末为脐上 3 横指。31.下列哪项不能作为确诊中期妊娠之依据 A听诊胎儿音清晰可闻 B自觉胎动 C扪诊有胎头浮球感 DA 型超声示有胎心及胎动反射 EB 超示胎儿骨骼影（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.诊断早孕的辅助检查方法首选 A阴道脱落细胞学检查 B基础体温测定
