【医学类职业资格】神经内科主治医师专业知识-6-1及答案解析.doc
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1、神经内科主治医师专业知识-6-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数:50,分数:50.00)1.下列表述正确的是 A截瘫步态(剪刀样步态)见于脑卒中等脑性瘫痪 B痉挛性偏瘫步态(划圈步态)见于脊髓痉挛性瘫痪和脑瘫 C跨阔步态(雄鸡步态)见于进行性肌营养不良 D小脑步态(醉汉样步态)见于小脑病变,小脑性共济失调 E间歇性跛行见于腓总神经麻痹(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹 A上睑下垂,眼球不能向上、向下和内侧转动 B眼球向上、内、向下注视时出现复视 C眼球向外呈外下方斜视 D瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在
2、 E瞳孔散大,光反射和调节反射均消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.治疗全面强直-阵挛发作,如突然停药可引起 A失眠 B癫癎持续状态 C精神萎靡 D抗癫癎药用药量增加 E失神发作(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列哪项不属于锥体外系统 A纹状体 B内囊 C红核 D黑质 E丘脑底核(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.节段性分离性感觉障碍为以下哪种疾病的特征性表现 A急性脊髓炎 B颈椎病 C脊髓空洞症 D脊髓压迫症 E脊髓亚急性联合变性(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.对单纯疱疹脑炎诊断最有意义的辅助检查是 A血常规 B脑脊液检查 C脑电图 D头部 CT E头部
3、MRI(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.卧位腰椎穿刺脑脊液压力正常值是 A5070mmH 2O B80180mmH 2O C190220mrnH 2O D230250mmH2 2O E260280mmH2 2O(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.偏头痛的防治,哪项不正确 A发作后可用血管扩张药物 B不要过饥、过饱 C避免过度疲劳和精神紧张 D不饮酒和摄进高脂肪食物 E避免摄进已知激发发作食物(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.以下哪项不是脑血管病的危险因素 A心脏病 B高血压 C糖尿病 D十二指肠溃疡 E高同型半胱氨酸血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者出现
4、瞳孔缩小、眼裂变小和眼球内陷,称为 AWeber 综合征 BHorner 综合征 CBenedikt 综合征 DJackson 综合征 ELhermitte 综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.以下哪种疾病的首选药物是丙戊酸钠 A单纯及复杂部分性发作 B婴儿痉挛症 C强直性发作 D部分性发作继发 GTCS E热性惊厥(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.关于脑出血的治疗描述错误的是 A壳核出血,血肿量15ml,意识清楚,内科治疗预后好,不必手术 B脑桥出血因症状重应积极手术治疗 C丘脑出血,血肿量510ml 内科治疗 D脑叶出血,血肿量超过 30ml,宜手术治疗 E小脑出血
5、,血肿量10ml,可不考虑手术治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.特发性面神经麻痹不应有的症状是 A耳聋、耳鸣 B舌前 2/3 味觉障碍 C额纹消失 DBell 现象 E耳后或下颌角后疼痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.病理反射的发生系因 A脊髓反射的弧受损 B神经系统兴奋性普遍增高 C基底节受损 D锥体束受损 E脑干网状结构受损(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.对癫痫发作患者的急救首要处置是 A快速给药,控制发作 B按压人中 C保持呼吸道通畅,防止窒息 DCT,发现病因 E详细询问病史(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列疾病的主要治疗中哪项是错误
6、的 A重症肌无力新斯的明 B三叉神经痛无环鸟苷 C特发性面神经麻痹泼尼松 D急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病血浆置换 E震颤麻痹美多巴(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.下列表现不符合 Gerstmann 综合征的是 A不辨手指 B不辨左右 C失计算 D失写,有时伴有失读 E偏瘫(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.颈内动脉系 TIA 特征性症状为 A跌倒发作 B短暂性全面性遗忘 C双眼视力障碍发作 D吞咽困难、构音不清 E单眼一过性黑矇,伴有对侧偏瘫及感觉障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.脊髓缺血最好发于 AT 4节段 BC 2节段 CT 8节段 DL 3节段 ES
7、 2节段(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.原发性三又神经痛的治疗应首选 A苯妥英钠 B卡马西平 C氯硝西泮 D纯神经注射 E神经切断术(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.与共济运动无关的结构为 A后索 B侧索 C小脑 D额叶 E前庭(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.高血压脑出血最常见的部位是 A壳核 B小脑 C额叶 D枕叶 E丘脑(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.枕叶病变可有以下临床表现,除了 A视野缺损 B视觉性发作 C视物变形症 D感觉性失语 E视觉失认(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发行疼痛及感觉过敏,其病变
8、部位在 A顶叶感觉皮质 B内囊或基底节区 C丘脑 D中脑 E脑桥(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.诊断帕金森病最重要的依据是 A脑脊液检查 B头部 MRI C脑电地形图 D头部 CT E确切的病史和体征(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的 A脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 B脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落 C脑血栓形成最常见的病因是动脉炎 D蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性颅内动脉瘤 E短暂性脑缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.临床上可引起构音障碍的病变不包括 A
9、双侧大脑半球白质及双侧内囊病变 B延髓运动神经核及其神经的病变 C优势半球额下回后部及相应的皮质下白质 D小脑蚓部病变 E锥体外系病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.Fisher 综合征的临床特点不包括 A节段性分离性感觉障碍 B两侧眼肌麻痹 C两侧对称性小脑性共济失调 D深反射消失 E脑脊液蛋白细胞分离(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.下列临床表现符合吉兰-巴雷综合征诊断的是 A发热或高热数日,热退后出现瘫痪,常见一侧下肢瘫,肌萎缩早且严重 B病前 13 周可有呼吸道、消化道感染史,急性起病,出现进行性肢体瘫痪,基本对称性,重者可出现呼吸肌麻痹,腱反射减弱或消失,病后
10、12 周脑脊液呈现蛋白细胞分离 C病前可有发热,急性起病,出现脊髓横贯性损害,休克期表现为弛缓性瘫痪,后为痉挛性瘫痪,腰穿示细胞和蛋白均轻度增高或正常 D患者既往甲亢病史,急性起病,出现四肢弛缓性瘫痪,近端重于远端,无感觉障碍,化验示血钾低,补钾有效 E亚急性或慢性起病,出现受累肌群病态疲劳,连续收缩后发生严重无力甚至瘫痪,经休息可好转,呈规律的晨轻暮重波动性变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.以复述不成比例受损为特点的失语症为 A运动性失语 B传导性失语 C命名性失语 D经皮质性失语 E皮质下失语(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.脑电图的最大诊断价值是用于以下哪种疾病的
11、诊断 A脑血栓形成 B癫癎 C吉兰-巴雷综合征 D重症肌无力 E急性脊髓炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.肱二头肌反射中枢在 AC 34 BC 45 CC 56 DC 78 EC 8T 1(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.以下为大脑中动脉闭塞的临床症状,但不包括 A饮水呛咳、吞咽困难、构音障碍 B对侧中枢性面舌瘫和偏瘫 C偏身感觉障碍 D偏盲或象限盲 E优势半球受累可有失语症(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.重症肌无力患者因肺部感染给予相应治疗,3d 后发生危象,这时应首先 A鉴别危象类型,给予针对性治疗 B停用导致病情加重的药物 C积极治疗肺部感染 D保证呼吸
12、道通畅和正常换气 E肌内注射阿托品 1mg(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.右侧三又神经病损表现为 A右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 B右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧 C右面部痛温觉障碍,右闭目不能 D右面部痛温觉障碍,左闭目不能 E左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.某患者自肩以下左侧深感觉障碍,右侧痛觉温度觉障碍,左上肢为周围性瘫痪,左下肢为中枢性瘫痪,其病变部位在 A右侧延髓 B左侧脊髓上颈段(颈 24 ) C左侧脊髓颈膨大 D右侧脊髓颈膨大 E右侧脊髓胸段(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.关于偏头痛不正确的是 A多见
13、于青春期女性 B常有家族史 C头痛呈周期性发作 D典型偏头痛多见 E每次发作的过程相似(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.多发性硬化是一种 A神经系统变性病 B维生素 B12缺乏病 C周围神经脱髓鞘疾病 D中枢神经系统脱髓鞘疾病 E中枢神经系统真菌感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.重症肌无力常与哪种疾病合并存在 A小细胞肺癌 B甲状腺功能亢进 C多发性肌炎 D胸腺肥大或胸腺瘤 E系统性红斑狼疮(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括 A卒中后抑郁 B再出血 C脑血管痉挛 D脑积水 E脑室积血(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.周
14、期性瘫痪病人反复发作后,发作间歇期的肌力多数为 A明显减退 B减退,伴肌肉明显萎缩 C正常 D正常,伴感觉减退 E正常,伴腱反射消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.左眼瞳孔散大,直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在,病变部位位于 A左侧面神经 B左侧视束 C左侧三叉神经 D左侧动眼神经 E右侧面神经(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.老年妇女,晨起左侧偏瘫,意识清,无失语,下午检查仅发现左侧轻度中枢性面瘫及左上肢不完全性瘫,次晨瘫痪基本恢复,诊断为 A短暂脑缺血发作 B蛛网膜下腔出血 C脑出血 D右侧大脑中动脉血栓形成 E右侧大脑前动脉血栓形成(分数:1.00
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