1、肾内科学练习试卷 7 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.最能反映慢性肾衰竭的指标是（分数：2.00）A.血肌酐B.尿细菌学检查C.内生肌酐清除率D.静脉肾盂造影E.蛋白定量2.关于尿路感染，下列哪项不正确（分数：2.00）A.急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌B.急性肾孟肾炎肾浓缩功能可下降，但治疗后恢复正常C.隐匿型尿路感染发病率随年龄增大而增长D.非复杂性尿路感染可导致永久性肾损害E.复杂性尿路感染其致病菌对抗菌药常不敏感3.慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全，这说明（分数：2.00）A.肾小球滤过率尚未受到影响B.
2、肾小管排泌功能尚未受到影响C.肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常D.健存肾单位尚有一定的数量E.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构4.急性肾炎与急进性肾炎的相同点为（分数：2.00）A.肾功能急剧恶化B.早期出现少尿、无尿C.慢性进展D.急性肾炎综合征E.使用肾毒性药物为诱因5.关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B.尿路刺激征C.大量蛋白尿D.有脓尿或血尿E.肾区叩击痛与压痛6.女性，30 岁。腰痛、尿频、尿急，血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞 810 个/HP，白细胞 1520 个
3、/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积水7.男性，35 岁。近半年恶心，食欲差，近 1 周呕吐。10 年前曾验尿常规：蛋白(+)，红细胞 12 个/HP，查体：血压 23/12.2kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，心率 80 次/分，律齐，心尖部闻及/6 收缩期杂音，肝脾未及，双下肢无水肿，血红蛋白 60/L，血白细胞 4.510 9/L 血小板9510 9/L。最可能的疾病是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.高血压病C.营养缺乏性贫血D.慢性肾功能不全E.肝炎8.
4、女性，35 岁。水肿、少尿 2 周。血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白 100/L，血A/G=3.6/2.5，血胆固醇 5.2mmol/L(200m/dl)，尿蛋白(+)，尿红细胞 1015 个/HP，颗粒管型 12个/HP，尿比重 1.0101.012。诊断为（分数：2.00）A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.狼疮性肾炎E.高血压病肾动脉硬化9.促使红细胞生成因子分泌增多的主要因素是（分数：2.00）A.缺氧B.缺铁C.低蛋白血症D.缺乏维生素 CE.以上都不是10.选出下列构成肾单位的组合（分数：2.00）A.肾小球及肾小球囊B.肾小体及其相应的肾小
5、管C.系膜基质及系膜细胞D.近端肾小管及远端肾小管E.肾盂及肾盏11.原发性小血管炎常见的肾脏病理改变为（分数：2.00）A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.节段性纤维素样坏死性和/或新月体肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎12.男性，16 岁，因发作性意识丧失 2 天来院急诊，发作时伴四肢抽搐。BP26.7/16kPa(200/120mmHg)，眼底视乳头水肿，颜面轻度水肿，咽充血，双肺呼吸音粗，HR 80 次/分，律齐尿常规：蛋白(+)，RBC满视野，WBC78 个/HP，血 Cr120.4mol/L，头颅 CT 见脑沟回变平，脑电图大致
6、正常，下列哪项对该病人的诊断不重要（分数：2.00）A.近期呼吸道感染史B.近期肠道感染史C.有无咯血D.即往尿路感染史E.颅脑外伤史13.男性，70 岁，腰骶部疼痛伴消瘦 4 个月，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿。化验：血红蛋白649/L，尿蛋白+，血钙 4.6mmol/L，碱性磷酸酶 280U/L，-球蛋白 45%。患者尿蛋白的原因可能为（分数：2.00）A.肾小球性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.以上都不是14.急性肾炎 2 周，血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿红细胞满视野，查体：咽红，双扁桃体 I肿大。首先选用（分数：2.00）A
7、.休息+青霉素B.强的松C.环磷酰胺D.氮芥E.吲哚美辛(消炎痛)15.下列肾小球疾病的临床分型和临床综合征中，哪种病理改变可能不是肾病（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.隐匿性肾炎D.肾病综合征E.急性肾炎综合征16.尿毒症最常见的死亡原因是（分数：2.00）A.酸中毒B.电解质紊乱C.感染D.脑出血E.心功能不全17.绝大多数能治愈的肾炎是（分数：2.00）A.新月体性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎18.肾小管性酸中毒最常见的类型是（分数：2.00）A.低血钾型远端肾小管性酸中毒B.Fan
8、coni 综合征C.近端肾小管性酸中毒D.高血钾型远端肾小管性酸中毒E.肾功能不全型肾小管性酸中毒19.轻微性肾小球病变的主要病理变化是（分数：2.00）A.肾小球毛细血管壁增厚B.脏层上皮细胞足突消失C.节段性系膜细胞及基质增生D.内皮细胞及系膜细胞增生E.细胞新月体形成20.慢性肾盂肾炎治疗原则哪项是错误的（分数：2.00）A.尿常规检查正常后可立即停药B.抗生素选择最好能参照中段尿培养细菌药物敏感试验来选择C.抗菌药物使用总疗程 24 个月，多采用联合用药D.经系统治疗后，症状已控制，但尿培养仍然阳性，可每晚睡前排尿后服 SMZ02 片，连续半年以上E.尿菌阴转停药后二个月内追踪，复查尿
9、常规及尿细菌培养21.女性，50 岁。全身水肿 2 个月，尿蛋白为 3.5/24h，血红蛋白 80/L，血浆白蛋白 25/L，血胆固醇 5.9mmol/L(230m/dl)，尿 FDP 增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大（分数：2.00）A.肾病综合征B.红斑狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.过敏性紫癜肾炎22.尿毒症病人贫血的主要原因是（分数：2.00）A.失血B.促红细胞生成因子缺乏C.胍类物质抑制红细胞生长D.缺铁E.低蛋白血症23.对肾病综合征最有效的治疗药物是（分数：2.00）A.免疫抑制剂B.糖皮质激素C.非甾体消炎药D.抗凝药E.抗血小板聚集药24
10、.男性，65 岁。颅脑术后第 5 天，已持续高热 4 天，全身水肿，近 3 天每日尿量 50100ml，尿比重1.010，BUN36.4mmol/L(102m/dl)，血 Cr724mol/L(8.2m/dl)，SBE-5.1mmol/L(7.2mEq/L)。应进行下列哪项处理（分数：2.00）A.碳酸氢钠静脉点滴B.快速补液，以纠正肾灌注不足C.静点甘露醇D.血液透析E.呋塞米(速尿)40mg 静脉注射25.女性，26 岁。三天前行人工流产手术，近二天出现尿频、尿急、尿痛、排尿终末有血块，无腰痛，不发热。尿检：蛋白()，RBC、WBC 满视野。处理（分数：2.00）A.停药 4 天后做中段尿
11、培养B.B 超C.静脉肾盂造影D.尿沉渣涂片找细菌，并口服氟哌酸治疗E.请妇产科会诊26.男性，28 岁。半年来常头痛、乏力，3 天来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压2428/1416kPa(180210/105120mmHg)，尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞 20 个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B 超：两肾缩小。考虑为哪个诊断（分数：2.00）A.原发性高血压肾损害B.恶性高血压肾损害C.慢性肾炎肾性高血压D.急性肾炎E.肾动脉狭窄27.肾小球每日滤过的原尿量为（分数：2.00）A.100LB.180LC.200LD.120LE.150L28.血尿是指尿
12、沉渣镜检每高倍视野红细胞数（分数：2.00）A.10 个B.5 个C.15 个D.1 个E.3 个29.女性，57 岁。水肿、间断血尿 18 年，查体：血压 25.3/16kPa(190/120mmHg)，化验 BUN 27mmol/L(75.6m/dl)。CO2CP18mmol/L(40VOL%)，血清钾 7.2mmol/L(7.2mEq/L)，血清钙1.95mmol/L(7.8m/dl)，血红蛋白 60/L。应首先考虑下面哪种治疗（分数：2.00）A.输血B.补钙C.静点葡萄糖加胰岛素D.血液透析E.静点氨基酸30.蛋白尿是指（分数：2.00）A.每日尿蛋白量持续超过 150ml 或尿蛋白
13、/肌酐比率200mg/gB.尿蛋白/肌酐比率在 17250mg/gC.尿蛋白/肌酐比率在 25355mg/gD.24h 尿蛋白排泄在 30300mg/天E.每日尿蛋白持续超过 100mg31.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是（分数：2.00）A.口服氢氧化铝凝胶B.肌注维生素 D3C.口服乳酸钙片D.肌注地西泮(安定)E.静注葡萄糖酸钙32.男性，50 岁。全身轻度水肿 3 年。血压 18.7/12kPa(140/90mmHg)，尿蛋白(+)，尿沉渣：红细胞 15个/HP，颗粒管型(+)，BUN10mmol/L(28m/dl)。最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性肾炎
14、B.隐匿性肾炎C.慢性肾孟肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征33.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症，首选治疗措施应首选（分数：2.00）A.大剂量维生素 C 静脉点滴B.绝对卧床C.肾移植D.预防感染E.血液透析34.关于慢性肾小球肾炎的治疗下列哪项不正确（分数：2.00）A.避免应用肾毒性药物B.积极控制高血压C.限制食物中蛋白及磷的入量D.应用抗血小板药E.积极应用糖皮质激素及细胞毒药物35.下列哪项最能反映肾功能损害的程度（分数：2.00）A.尿蛋白量B.尿红细胞数C.尿白细胞数D.尿管型数E.尿比重低且固定于 1.01036.肾盂肾炎最常见的感染途径是（分数：2.00）A.上行感染B.血
15、行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是37.慢性间质性肾炎时肾小球的病理表现为（分数：2.00）A.节段性纤维素样坏死B.细胞性新月体形成C.弥漫性增生D.缺血性皱缩或硬化E.纤维性新月体形成38.诊断慢性肾炎的主要依据是（分数：2.00）A.蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压达一年以上B.家族史C.肾功能损害D.缓慢起病E.链球菌感染史39.关于尿路感染的诊断，哪项是不正确的（分数：2.00）A.检查抗体包裹细菌鉴别肾盂，肾炎和膀胱炎B.尿高渗培养，检查尿原浆型菌株C.急性肾盂，肾炎的治愈标准是体温下降，尿中脓细胞减少D.青少年男性患者肾盂肾炎常有尿路阻塞的原因E.放置导尿管四天以上
16、者，90%.的病人有尿路感染40.肾脏分泌的非血管活性激素为（分数：2.00）A.细胞生成素B.前列腺素族C.肾素D.激肽类E.血管紧张素肾内科学练习试卷 7 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.最能反映慢性肾衰竭的指标是（分数：2.00）A.血肌酐B.尿细菌学检查C.内生肌酐清除率 D.静脉肾盂造影E.蛋白定量解析：2.关于尿路感染，下列哪项不正确（分数：2.00）A.急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌B.急性肾孟肾炎肾浓缩功能可下降，但治疗后恢复正常C.隐匿型尿路感染发病率随年龄增大而增长D.非复杂性尿路感染可导致永久性肾损害
17、 E.复杂性尿路感染其致病菌对抗菌药常不敏感解析：3.慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全，这说明（分数：2.00）A.肾小球滤过率尚未受到影响B.肾小管排泌功能尚未受到影响C.肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常D.健存肾单位尚有一定的数量 E.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构解析：4.急性肾炎与急进性肾炎的相同点为（分数：2.00）A.肾功能急剧恶化B.早期出现少尿、无尿C.慢性进展D.急性肾炎综合征 E.使用肾毒性药物为诱因解析：5.关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B.尿路刺激征C.大量蛋白尿 D.有脓尿或血尿E.肾
18、区叩击痛与压痛解析：6.女性，30 岁。腰痛、尿频、尿急，血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞 810 个/HP，白细胞 1520 个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎 C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积水解析：7.男性，35 岁。近半年恶心，食欲差，近 1 周呕吐。10 年前曾验尿常规：蛋白(+)，红细胞 12 个/HP，查体：血压 23/12.2kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，心率 80 次/分，律齐，心尖部闻及/6 收缩期杂音，肝脾未及，双下肢无水肿，
19、血红蛋白 60/L，血白细胞 4.510 9/L 血小板9510 9/L。最可能的疾病是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.高血压病C.营养缺乏性贫血D.慢性肾功能不全 E.肝炎解析：8.女性，35 岁。水肿、少尿 2 周。血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白 100/L，血A/G=3.6/2.5，血胆固醇 5.2mmol/L(200m/dl)，尿蛋白(+)，尿红细胞 1015 个/HP，颗粒管型 12个/HP，尿比重 1.0101.012。诊断为（分数：2.00）A.急性肾炎B.慢性肾炎 C.肾病综合征D.狼疮性肾炎E.高血压病肾动脉硬化解析：9.促使红细胞
20、生成因子分泌增多的主要因素是（分数：2.00）A.缺氧 B.缺铁C.低蛋白血症D.缺乏维生素 CE.以上都不是解析：10.选出下列构成肾单位的组合（分数：2.00）A.肾小球及肾小球囊B.肾小体及其相应的肾小管 C.系膜基质及系膜细胞D.近端肾小管及远端肾小管E.肾盂及肾盏解析：11.原发性小血管炎常见的肾脏病理改变为（分数：2.00）A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.节段性纤维素样坏死性和/或新月体肾小球肾炎 E.系膜增生性肾小球肾炎解析：12.男性，16 岁，因发作性意识丧失 2 天来院急诊，发作时伴四肢抽搐。BP26.7/16kPa(
21、200/120mmHg)，眼底视乳头水肿，颜面轻度水肿，咽充血，双肺呼吸音粗，HR 80 次/分，律齐尿常规：蛋白(+)，RBC满视野，WBC78 个/HP，血 Cr120.4mol/L，头颅 CT 见脑沟回变平，脑电图大致正常，下列哪项对该病人的诊断不重要（分数：2.00）A.近期呼吸道感染史B.近期肠道感染史C.有无咯血D.即往尿路感染史 E.颅脑外伤史解析：13.男性，70 岁，腰骶部疼痛伴消瘦 4 个月，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿。化验：血红蛋白649/L，尿蛋白+，血钙 4.6mmol/L，碱性磷酸酶 280U/L，-球蛋白 45%。患者尿蛋白的原因可能为（分数：2.00）A.肾
22、小球性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿 E.以上都不是解析：14.急性肾炎 2 周，血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿红细胞满视野，查体：咽红，双扁桃体 I肿大。首先选用（分数：2.00）A.休息+青霉素 B.强的松C.环磷酰胺D.氮芥E.吲哚美辛(消炎痛)解析：15.下列肾小球疾病的临床分型和临床综合征中，哪种病理改变可能不是肾病（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎C.隐匿性肾炎D.肾病综合征E.急性肾炎综合征解析：16.尿毒症最常见的死亡原因是（分数：2.00）A.酸中毒B.电解质紊乱C.感染D.脑出血E.心功能不全 解
23、析：17.绝大多数能治愈的肾炎是（分数：2.00）A.新月体性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎 D.系膜增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎解析：18.肾小管性酸中毒最常见的类型是（分数：2.00）A.低血钾型远端肾小管性酸中毒 B.Fanconi 综合征C.近端肾小管性酸中毒D.高血钾型远端肾小管性酸中毒E.肾功能不全型肾小管性酸中毒解析：19.轻微性肾小球病变的主要病理变化是（分数：2.00）A.肾小球毛细血管壁增厚B.脏层上皮细胞足突消失C.节段性系膜细胞及基质增生 D.内皮细胞及系膜细胞增生E.细胞新月体形成解析：20.慢性肾盂肾炎治疗原则哪项是错误的
24、（分数：2.00）A.尿常规检查正常后可立即停药 B.抗生素选择最好能参照中段尿培养细菌药物敏感试验来选择C.抗菌药物使用总疗程 24 个月，多采用联合用药D.经系统治疗后，症状已控制，但尿培养仍然阳性，可每晚睡前排尿后服 SMZ02 片，连续半年以上E.尿菌阴转停药后二个月内追踪，复查尿常规及尿细菌培养解析：21.女性，50 岁。全身水肿 2 个月，尿蛋白为 3.5/24h，血红蛋白 80/L，血浆白蛋白 25/L，血胆固醇 5.9mmol/L(230m/dl)，尿 FDP 增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大（分数：2.00）A.肾病综合征B.红斑狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎
25、D.急性肾小球肾炎E.过敏性紫癜肾炎 解析：22.尿毒症病人贫血的主要原因是（分数：2.00）A.失血B.促红细胞生成因子缺乏 C.胍类物质抑制红细胞生长D.缺铁E.低蛋白血症解析：23.对肾病综合征最有效的治疗药物是（分数：2.00）A.免疫抑制剂B.糖皮质激素 C.非甾体消炎药D.抗凝药E.抗血小板聚集药解析：24.男性，65 岁。颅脑术后第 5 天，已持续高热 4 天，全身水肿，近 3 天每日尿量 50100ml，尿比重1.010，BUN36.4mmol/L(102m/dl)，血 Cr724mol/L(8.2m/dl)，SBE-5.1mmol/L(7.2mEq/L)。应进行下列哪项处理（
26、分数：2.00）A.碳酸氢钠静脉点滴B.快速补液，以纠正肾灌注不足C.静点甘露醇D.血液透析 E.呋塞米(速尿)40mg 静脉注射解析：25.女性，26 岁。三天前行人工流产手术，近二天出现尿频、尿急、尿痛、排尿终末有血块，无腰痛，不发热。尿检：蛋白()，RBC、WBC 满视野。处理（分数：2.00）A.停药 4 天后做中段尿培养B.B 超C.静脉肾盂造影D.尿沉渣涂片找细菌，并口服氟哌酸治疗 E.请妇产科会诊解析：26.男性，28 岁。半年来常头痛、乏力，3 天来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压2428/1416kPa(180210/105120mmHg)，尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞 20
27、 个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B 超：两肾缩小。考虑为哪个诊断（分数：2.00）A.原发性高血压肾损害B.恶性高血压肾损害C.慢性肾炎肾性高血压 D.急性肾炎E.肾动脉狭窄解析：27.肾小球每日滤过的原尿量为（分数：2.00）A.100LB.180L C.200LD.120LE.150L解析：28.血尿是指尿沉渣镜检每高倍视野红细胞数（分数：2.00）A.10 个B.5 个C.15 个D.1 个E.3 个 解析：29.女性，57 岁。水肿、间断血尿 18 年，查体：血压 25.3/16kPa(190/120mmHg)，化验 BUN 27mmol/L(7
28、5.6m/dl)。CO2CP18mmol/L(40VOL%)，血清钾 7.2mmol/L(7.2mEq/L)，血清钙1.95mmol/L(7.8m/dl)，血红蛋白 60/L。应首先考虑下面哪种治疗（分数：2.00）A.输血B.补钙C.静点葡萄糖加胰岛素D.血液透析 E.静点氨基酸解析：30.蛋白尿是指（分数：2.00）A.每日尿蛋白量持续超过 150ml 或尿蛋白/肌酐比率200mg/g B.尿蛋白/肌酐比率在 17250mg/gC.尿蛋白/肌酐比率在 25355mg/gD.24h 尿蛋白排泄在 30300mg/天E.每日尿蛋白持续超过 100mg解析：31.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，
29、最迅速有效的治疗措施是（分数：2.00）A.口服氢氧化铝凝胶B.肌注维生素 D3C.口服乳酸钙片D.肌注地西泮(安定)E.静注葡萄糖酸钙 解析：32.男性，50 岁。全身轻度水肿 3 年。血压 18.7/12kPa(140/90mmHg)，尿蛋白(+)，尿沉渣：红细胞 15个/HP，颗粒管型(+)，BUN10mmol/L(28m/dl)。最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性肾炎 B.隐匿性肾炎C.慢性肾孟肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征解析：33.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症，首选治疗措施应首选（分数：2.00）A.大剂量维生素 C 静脉点滴B.绝对卧床C.肾移植D.预防感染E.血液透
30、析 解析：34.关于慢性肾小球肾炎的治疗下列哪项不正确（分数：2.00）A.避免应用肾毒性药物B.积极控制高血压C.限制食物中蛋白及磷的入量 D.应用抗血小板药E.积极应用糖皮质激素及细胞毒药物解析：35.下列哪项最能反映肾功能损害的程度（分数：2.00）A.尿蛋白量B.尿红细胞数C.尿白细胞数D.尿管型数E.尿比重低且固定于 1.010 解析：36.肾盂肾炎最常见的感染途径是（分数：2.00）A.上行感染 B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是解析：37.慢性间质性肾炎时肾小球的病理表现为（分数：2.00）A.节段性纤维素样坏死B.细胞性新月体形成C.弥漫性增生D.缺血性皱缩或硬化 E.纤维性新月体形成解析：38.诊断慢性肾炎的主要依据是（分数：2.00）A.蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压达一年以上 B.家族史C.肾功能损害D.缓慢起病E.链球菌感染史解析：39.关于尿路感染的诊断，哪项是不正确的（分数：2.00）A.检查抗体包裹细菌鉴别肾盂，肾炎和膀胱炎B.尿高渗培养，检查尿原浆型菌株C.急性肾盂，肾炎的治愈标准是体温下降，尿中脓细胞减少 D.青少年男性患者肾盂肾炎常有尿路阻塞的原因E.放置导尿管四天以上者，90%.的病人有尿路感染解析：40.肾脏分泌的非血管活性激素为（分数：2.00）A.细胞生成素 B.前列腺素族C.肾素D.激肽类E.血管紧张素解析：
