1、输血技术初级（师）相关专业知识-试卷 25及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.羟乙基淀粉类血浆代用品的作用机制错误的是（分数：2.00）A.防止和堵塞毛细血管漏B.在毛细血管通透性增加的情况下使用可减少清蛋白渗漏C.减轻组织水肿与减少炎症介质产生D.中等相对分子质量羟乙基淀粉较低相对分子质量羟乙基淀粉扩容强度小E.有较强的容量扩充效应和较长的维持时间2.下列疾病中哪个是羟乙基淀粉类血浆代用品的适应证（分数：2.00）A.颅内出血B.接受透析治疗病人C.少尿或无尿的肾衰竭D.肺水肿E.各种原因所致低容量性休克3.关于明胶制
2、剂类血浆代用品错误的是（分数：2.00）A.是一种从动物皮胶、骨骼、肌腱中的胶原经水解后提取的蛋白质B.主要结构是羟脯氨酸C.其扩容作用较右旋糖酐和羟乙基淀粉弱D.较大分子有改善微循环作用E.其胶体渗透压与人血浆清蛋白相近4.关于明胶制剂类的作用机制错误的是（分数：2.00）A.较大的分子可有效维持血浆的胶体渗透压B.较小的分子迅速改善微循环C.多尿意味着血容量已补足及肾功能改善D.增加血液的运氧能力E.所含的分子大小不一5.下列哪个不是明胶制剂类的适应证（分数：2.00）A.治疗各种原因导致的低血容量性休克B.治疗性血浆置换术的置换液C.体外循环的预充液D.脲联明胶可用作胰岛素的载体溶液E.
3、少尿或无尿的肾衰竭6.红细胞代用品研发目的错误的是（分数：2.00）A.经血传播传染病的存在B.供需矛盾C.免疫血液学安全D.无法大量较长时间储存E.较天然红细胞产生更强的携氧能力7.理想的红细胞代用品应当具备的特性不包括（分数：2.00）A.无传播传染病的风险B.在室温下至少存放 1年以上C.无需红细胞血型配型D.具有一定的免疫调节功能E.疗效确切8.以血红蛋白为基础的红细胞代用品不包括（分数：2.00）A.PEG修饰的人血红蛋白B.表面聚氧乙烯结合的人血红蛋白C.戊二醛交联的牛血红蛋白多聚体D.HemotechE.Oxygent9.适用于治疗败血症休克的红细胞代用品是（分数：2.00）A.
4、PEG修饰的人血红蛋白B.表面聚氧乙烯结合的人血红蛋白C.戊二醛交联的牛血红蛋白多聚体D.HemotechE.Oxygent10.新一代红细胞代用品聚乙二醇(PEG)修饰的人血红蛋白(MP4)描述错误的是（分数：2.00）A.PEG使血红蛋白表面形成一层水“防护膜”B.延长体内半衰期和提供与血液相似的黏滞度C.防止血管收缩D.保持正常运送和释放氧气的能力E.选择性地向氧分压高的组织释放氧气11.以下氟碳化合物为基础的红细胞代用品的缺点不包括（分数：2.00）A.使用时需要高纯度氧B.需单核一吞噬细胞系统清除C.使用前要乳化D.生理性氧分压范围较窄E.可以运送水溶性的代谢产物12.以下哪种红细胞
5、代用品不是生物制剂（分数：2.00）A.PEG修饰的人血红蛋白B.表面聚氧乙烯结合的人血红蛋白C.戊二醛交联的人血红蛋白多聚体D.OxygentE.Hemotech13.红细胞代用品纳米乳剂 Oxygent的组成中不包括（分数：2.00）A.水B.表面聚氧乙烯C.氟碳化合物D.氯化钠E.表面活性剂14.缺铁性贫血应用铁剂治疗后，提示治疗有效的早期指标是（分数：2.00）A.自觉症状明显改善B.Hb、RBC 计数上升C.网织红细胞计数上升D.骨髓内外铁恢复正常E.血清铁、总铁结合力恢复正常15.患者女性，22 岁，月经量多，头昏，心悸 2年余，近 1年加重，喜吃土。查体：面色苍白，毛发干燥无光泽
6、，心率 100次分，心尖区有 I级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双下肢轻度凹陷性水肿，化验血象：Hb：70gL，MCV：66fl，WBC：4010 9 L，根据以上表现你考虑哪种疾病的可能性最大（分数：2.00）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血16.患者输血后，突然出现高热、剧烈腰痛，你考虑哪种疾病可能性最大（分数：2.00）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血17.患者男性，87 岁，患萎缩性胃炎，长期进食欠佳，化验血象：Hb：60gL，MCV：116fl，你考虑哪种疾病的可
7、能性最大（分数：2.00）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血18.患者男性，45 岁，晨起偶然出现酱油色尿，化验血象：Hb：55gL，网织红细胞 9，HAM 试验阳性，你考虑哪种疾病的可能性最大（分数：2.00）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血19.患者考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿，应首选的治疗为（分数：2.00）A.切除脾脏B.糖皮质激素+碳酸氢钠C.输血D.环磷酰胺E.6一 MP20.患者自幼脾大，Coombs 试验阴性，血片可见多量的小球形红细胞，其父也为巨脾，你考虑哪
8、种疾病的可能性最大（分数：2.00）A.遗传性球形红细胞增多症B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血21.患者自幼脾大，Coombs 试验阴性，血片可见多量的小球形红细胞，其父也为巨脾，应首选的治疗为（分数：2.00）A.切除脾脏B.糖皮质激素C.输血D.环磷酰胺E.6-MP22.患者女性，23 岁，2 天来脸色苍白，巩膜黄染，血红蛋白 80gL，网织红细胞 16，红细胞脆性试验正常，Coombs 试验阳性，首先的治疗为（分数：2.00）A.脾切除术B.低分子右旋糖酐C.肾上腺皮质激素D.紧急输新鲜血E.维生素 B 1223.患者女性，20 岁，月经过多 2年，上
9、感、发热 3天，皮肤碰撞部位有瘀斑，刷牙时有齿龈出血。实验室检查：Hb：80gL，MCV：68fl，PLT：610 9 L，网织红细胞 20，骨髓检查：增生活跃，巨核细胞全片有 250只，红细胞中心淡染，血清铁 4gL，最可能的诊断是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血D.急性巨核细胞白血病E.缺铁性贫血24.患者女性，13 岁，头晕，乏力，尿黄 1个月，血常规示：Hb：86gL，PLT：1010 9 L。Coombs试验阳性，最可能的诊断为（分数：2.00）A.特发性血小板减少性紫癜B.阵发性寒冷性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.EV
10、ANS综合征E.阵发性睡眠性血红蛋白尿25.患者女性，25 岁，颜面苍白并感吞咽困难，Hb：55gL，MCV：62fl，白细胞及血小板正常，血片中见红细胞大小不均，以小细胞为主，中央淡染区扩大，首选治疗的药物为（分数：2.00）A.维生素 B 12B.叶酸C.泼尼松D.口服铁剂E.雄激素26.患者输血 10分钟后，突然出现高热、剧烈腰痛，应该首先考虑的因素是（分数：2.00）A.激素B.肾上腺素C.泼尼松D.停止输血E.吸氧27.患者女性，25 岁，反复出现自发性皮肤瘀斑，偶有鼻出血，月经量过多一年，Hb：100gL，WBC：5010 9 L，PLT：510 9 L，血片见分类正常，骨髓巨核细
11、胞 85个片，应首选的治疗是（分数：2.00）A.雄性激素B.免疫抑制剂C.糖皮质激素D.脾切除E.维生素 K28.患者男性，8 岁，自幼反复关节、肌肉出血，其父正常、其舅舅有类似情况，你考虑哪种疾病的可能性最大（分数：2.00）A.血友病甲B.血友病乙C.原发性血小板减少性紫癜D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血29.患者女性，23 岁，下肢反复出现瘀点 1年，肝脾未及，Hb：120gL，PLT：510 9 L，血片见骨髓巨核细胞 180个，巨核细胞形成，血小板减少，应首选哪项检查以助诊断（分数：2.00）A.酸溶血试验B.血小板相关抗体C.凝血素D.凝血酶原时间E.血小板凝集试验30.患
12、者女性，23 岁，皮肤瘀点，月经量过多，浅表淋巴结不大，血小板 310 9 L，骨髓象：颗粒巨核细胞比例增多，产板巨核细胞为 0，该患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.血管性血友病B.特发性血小板减小性紫癜C.过敏性紫癜D.播散性血管内凝血E.急性白血病输血技术初级（师）相关专业知识-试卷 25答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.羟乙基淀粉类血浆代用品的作用机制错误的是（分数：2.00）A.防止和堵塞毛细血管漏B.在毛细血管通透性增加的情况下使用可减少清蛋白渗漏C.减轻组织水肿与减少炎症介质产生D.中等相对分子质量羟乙
13、基淀粉较低相对分子质量羟乙基淀粉扩容强度小 E.有较强的容量扩充效应和较长的维持时间解析：2.下列疾病中哪个是羟乙基淀粉类血浆代用品的适应证（分数：2.00）A.颅内出血B.接受透析治疗病人C.少尿或无尿的肾衰竭D.肺水肿E.各种原因所致低容量性休克 解析：3.关于明胶制剂类血浆代用品错误的是（分数：2.00）A.是一种从动物皮胶、骨骼、肌腱中的胶原经水解后提取的蛋白质B.主要结构是羟脯氨酸C.其扩容作用较右旋糖酐和羟乙基淀粉弱D.较大分子有改善微循环作用 E.其胶体渗透压与人血浆清蛋白相近解析：4.关于明胶制剂类的作用机制错误的是（分数：2.00）A.较大的分子可有效维持血浆的胶体渗透压B.
14、较小的分子迅速改善微循环C.多尿意味着血容量已补足及肾功能改善 D.增加血液的运氧能力E.所含的分子大小不一解析：5.下列哪个不是明胶制剂类的适应证（分数：2.00）A.治疗各种原因导致的低血容量性休克B.治疗性血浆置换术的置换液C.体外循环的预充液D.脲联明胶可用作胰岛素的载体溶液E.少尿或无尿的肾衰竭 解析：6.红细胞代用品研发目的错误的是（分数：2.00）A.经血传播传染病的存在B.供需矛盾C.免疫血液学安全D.无法大量较长时间储存E.较天然红细胞产生更强的携氧能力 解析：7.理想的红细胞代用品应当具备的特性不包括（分数：2.00）A.无传播传染病的风险B.在室温下至少存放 1年以上C.
15、无需红细胞血型配型D.具有一定的免疫调节功能 E.疗效确切解析：8.以血红蛋白为基础的红细胞代用品不包括（分数：2.00）A.PEG修饰的人血红蛋白B.表面聚氧乙烯结合的人血红蛋白C.戊二醛交联的牛血红蛋白多聚体D.HemotechE.Oxygent 解析：9.适用于治疗败血症休克的红细胞代用品是（分数：2.00）A.PEG修饰的人血红蛋白B.表面聚氧乙烯结合的人血红蛋白 C.戊二醛交联的牛血红蛋白多聚体D.HemotechE.Oxygent解析：10.新一代红细胞代用品聚乙二醇(PEG)修饰的人血红蛋白(MP4)描述错误的是（分数：2.00）A.PEG使血红蛋白表面形成一层水“防护膜”B.延
16、长体内半衰期和提供与血液相似的黏滞度C.防止血管收缩D.保持正常运送和释放氧气的能力E.选择性地向氧分压高的组织释放氧气 解析：11.以下氟碳化合物为基础的红细胞代用品的缺点不包括（分数：2.00）A.使用时需要高纯度氧B.需单核一吞噬细胞系统清除C.使用前要乳化D.生理性氧分压范围较窄E.可以运送水溶性的代谢产物 解析：12.以下哪种红细胞代用品不是生物制剂（分数：2.00）A.PEG修饰的人血红蛋白B.表面聚氧乙烯结合的人血红蛋白C.戊二醛交联的人血红蛋白多聚体D.Oxygent E.Hemotech解析：13.红细胞代用品纳米乳剂 Oxygent的组成中不包括（分数：2.00）A.水B.
17、表面聚氧乙烯 C.氟碳化合物D.氯化钠E.表面活性剂解析：14.缺铁性贫血应用铁剂治疗后，提示治疗有效的早期指标是（分数：2.00）A.自觉症状明显改善B.Hb、RBC 计数上升C.网织红细胞计数上升 D.骨髓内外铁恢复正常E.血清铁、总铁结合力恢复正常解析：15.患者女性，22 岁，月经量多，头昏，心悸 2年余，近 1年加重，喜吃土。查体：面色苍白，毛发干燥无光泽，心率 100次分，心尖区有 I级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双下肢轻度凹陷性水肿，化验血象：Hb：70gL，MCV：66fl，WBC：4010 9 L，根据以上表现你考虑哪种疾病的可能性最大（分数：2.00）A.阵发性睡眠性血红蛋
18、白尿B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血解析：16.患者输血后，突然出现高热、剧烈腰痛，你考虑哪种疾病可能性最大（分数：2.00）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血 解析：17.患者男性，87 岁，患萎缩性胃炎，长期进食欠佳，化验血象：Hb：60gL，MCV：116fl，你考虑哪种疾病的可能性最大（分数：2.00）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血解析：18.患者男性，45 岁，晨起偶然出现酱油色尿，化验血象：Hb：55gL，网织红细胞 9
19、，HAM 试验阳性，你考虑哪种疾病的可能性最大（分数：2.00）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血解析：19.患者考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿，应首选的治疗为（分数：2.00）A.切除脾脏B.糖皮质激素+碳酸氢钠 C.输血D.环磷酰胺E.6一 MP解析：20.患者自幼脾大，Coombs 试验阴性，血片可见多量的小球形红细胞，其父也为巨脾，你考虑哪种疾病的可能性最大（分数：2.00）A.遗传性球形红细胞增多症 B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血解析：21.患者自幼脾大，Coombs 试验阴性，血片可见多
20、量的小球形红细胞，其父也为巨脾，应首选的治疗为（分数：2.00）A.切除脾脏 B.糖皮质激素C.输血D.环磷酰胺E.6-MP解析：22.患者女性，23 岁，2 天来脸色苍白，巩膜黄染，血红蛋白 80gL，网织红细胞 16，红细胞脆性试验正常，Coombs 试验阳性，首先的治疗为（分数：2.00）A.脾切除术B.低分子右旋糖酐C.肾上腺皮质激素 D.紧急输新鲜血E.维生素 B 12解析：23.患者女性，20 岁，月经过多 2年，上感、发热 3天，皮肤碰撞部位有瘀斑，刷牙时有齿龈出血。实验室检查：Hb：80gL，MCV：68fl，PLT：610 9 L，网织红细胞 20，骨髓检查：增生活跃，巨核细
21、胞全片有 250只，红细胞中心淡染，血清铁 4gL，最可能的诊断是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 D.急性巨核细胞白血病E.缺铁性贫血解析：24.患者女性，13 岁，头晕，乏力，尿黄 1个月，血常规示：Hb：86gL，PLT：1010 9 L。Coombs试验阳性，最可能的诊断为（分数：2.00）A.特发性血小板减少性紫癜B.阵发性寒冷性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.EVANS综合征 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿解析：25.患者女性，25 岁，颜面苍白并感吞咽困难，Hb：55gL，MCV：62fl，白细胞及血小板正常，血片中见红细
22、胞大小不均，以小细胞为主，中央淡染区扩大，首选治疗的药物为（分数：2.00）A.维生素 B 12B.叶酸C.泼尼松D.口服铁剂 E.雄激素解析：26.患者输血 10分钟后，突然出现高热、剧烈腰痛，应该首先考虑的因素是（分数：2.00）A.激素B.肾上腺素C.泼尼松D.停止输血 E.吸氧解析：27.患者女性，25 岁，反复出现自发性皮肤瘀斑，偶有鼻出血，月经量过多一年，Hb：100gL，WBC：5010 9 L，PLT：510 9 L，血片见分类正常，骨髓巨核细胞 85个片，应首选的治疗是（分数：2.00）A.雄性激素B.免疫抑制剂C.糖皮质激素 D.脾切除E.维生素 K解析：28.患者男性，8
23、 岁，自幼反复关节、肌肉出血，其父正常、其舅舅有类似情况，你考虑哪种疾病的可能性最大（分数：2.00）A.血友病甲 B.血友病乙C.原发性血小板减少性紫癜D.珠蛋白生成障碍性贫血E.溶血性贫血解析：29.患者女性，23 岁，下肢反复出现瘀点 1年，肝脾未及，Hb：120gL，PLT：510 9 L，血片见骨髓巨核细胞 180个，巨核细胞形成，血小板减少，应首选哪项检查以助诊断（分数：2.00）A.酸溶血试验B.血小板相关抗体 C.凝血素D.凝血酶原时间E.血小板凝集试验解析：30.患者女性，23 岁，皮肤瘀点，月经量过多，浅表淋巴结不大，血小板 310 9 L，骨髓象：颗粒巨核细胞比例增多，产板巨核细胞为 0，该患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.血管性血友病B.特发性血小板减小性紫癜 C.过敏性紫癜D.播散性血管内凝血E.急性白血病解析：
