1、外科主治医师-23-2 及答案解析(总分：85.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：68.00)1.良性骨肿瘤的 X线表现为( )A边缘清楚 B出现葱皮现象 C骨膜反应明显D空腔形成 E多处呈虫蛀状破坏（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.女性，13 岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐 1周。查体：体温 39，神清，颈强直，右侧肢体肌力 4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为( )A脑膜炎 B偏头痛 C脑肿瘤 D脑脓肿 E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.先天性肛门直肠畸形分型以何为标准( )A内括约肌 B外括约肌 C直肠尾骨肌 D耻尾线 E直
2、肠盲端与皮肤的距离（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列除哪项外均为胰岛细胞瘤的特征( )A低血糖 B空腹时有精神症状C空腹时感恶心、呕吐 D胰腺头部肿大E进食葡萄糖后症状缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.一小孩摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大，X 线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑( )A急性硬膜下血肿 B急性硬膜外血肿 C弥漫性轴索损伤D原发脑干损伤 E左颞脑挫裂伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性，43 岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B 超检查时右肝有一直径 3.5cm占位病变，AFP 1000U/L，最有效的治疗方法是( )A
3、手术切除 B化疗 C放疗 D免疫治疗 E肝移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.大面积烧伤病人伤后 48小时内最主要的并发症( )A创伤性休克 B毒血症 C脓毒症D急性肾衰竭 E低血容量性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性，30 岁，腹部挤压伤后 6小时。查体：体温 37.2，脉率 88次/分，血压 110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是( )A腹部 B超检查 B腹部穿刺检查C密切观察腹部体征及生命体征变化 D禁食及输液治疗E尽快剖腹探查，以防延误治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.新生儿期先天性肌性斜颈的特征
4、性改变是( )A头偏向健侧、下颌转向患侧 B面部不对称 C颈部淋巴结增大D两眼不在同一平面 E胸锁乳突肌肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.先天性巨痣在哪个年龄段出现( )A1 岁以内 B12 岁 C24 岁 D26 岁 E48 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性，24 岁，体重 65kg，烫伤双上肢，躯干及双臀部，均为深度，右大腿为度，急诊入院，其第2个 24小时补液总量应该是( )A3550ml B3950ml C4250ml D5750ml E6500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于胰腺损伤的叙述错误的是( )A生命体征不稳定者不宜行 CT
5、检查B腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标C手术治疗的原则是彻底清创、完全止血、制止胰液外漏、处理合并伤D如合并胰漏，应禁食并给予胃肠外营养E一般术后 57 天拔出引流管（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是( )A呼吸脉搏血压意识 B意识脉搏呼吸血压C脉搏呼吸血压意识 D呼吸意识脉搏血压E意识呼吸脉搏血压（分数：14.00）A.B.C.D.E.14.大面积烧伤患者早期清创的原则( )A全面彻底地清创 B待全身情况稳定后进行清创C全身麻醉下进行清创 D清创过程中须去除所有坏死表皮E患者入院后立即进行清创（分数：1.00）A.B.C.D.E.
6、15.急性蜂窝织炎与丹毒的相同之处是( )A病变处皮肤颜色 B是否寒战、发热 C病变区域与周围界限D病变区是否化脓 E是否需要床边隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于应用腹腔镜检查的说法正确的是( )A腹腔积血 50ml左右时即可经腹腔镜发现B如积血较多时应力求找到出血点止血C如发现破口应立即用腹腔镜进行修补D腹膜后血肿表现为后腹膜隆起、呈褐色或黑色E只要血流动力学稳定即可应用腹腔镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪项不是施行长期全肠外营养时发生胆汁淤积和肝酶谱升高的原因( )A导管性脓毒症 B谷氨酰胺缺乏 C葡萄糖超负荷D肠道缺乏食物刺激 E肠内细菌、内毒
7、素移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是( )A双侧睾丸切除术 B口服雌激素C皮下注射 LHRH类似物 D根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术E发生急性尿潴留可留置导尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下肢急性动脉栓塞的 5“P”表现，哪项不正确( )Apain Bparesthesis Cparalysis Dpulselessness Epallor（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.男，32 岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块 10小时。BP 70/50mmHgP 120 次/分，左腰部包块季肋下
8、 5指并触痛，经输血 800ml血压仅上升到 80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是( )A快速输血补液 B经腹行肾切除术C继续输血下经腹行肾切除术 D经 11肋间切口行肾切除术E继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.一中年男性从汽车上摔下 6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(+)。诊断首先考虑( )A右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 B右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝C左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝 D左枕部急性硬膜外血肿
9、伴脑疝E左枕部脑挫裂伤伴脑疝（分数：14.00）A.B.C.D.E.22.下列哪项符合骨肉瘤性质( )A生长缓慢 BX 线摄片可见 Codman三角C局部无发热，无静脉怒张 D肿块活动，边缘清楚E关节邻近骨端增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.先天性胆总管囊肿的三个典型症状为( )A腹痛、黄疽、发热 B腹痛、腹块、发热 C腹痛、黄疸、腹块D腹块、黄疽、发热 E腹痛、黄疽、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.黑瘤做病理，标本采集应( )A做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检B不包括正常组织活检C只切取表面的组织或取小块组织活检D包括病
10、损的周围正常皮肤组织活检E取瘤体坏死部分做活检（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.治疗尿道下裂时，以下哪种术式无须行尿路改道( )A埋藏皮条法 B阴茎腹侧局部皮瓣法 C阴茎侧侧包皮皮瓣法D膀胱黏膜片移植法 EMAGPI 法（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.脑震荡治疗正确的是( )A激素治疗 B不需治疗 C脱水治疗 D止血治疗 E对症治疗（分数：14.00）A.B.C.D.E.27.断流术和分流术治疗门静脉高压症对肝脏血流变的影响是( )A断流术降低向肝血流量而分流术增加B断流术增加向肝血流量而分流术降低C断流术增加向肝血流量而分流术无变化D断流术向肝血流量无变化而分流术降低E
11、两者无区别（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.尿结石的形成部位是( )A肾和膀胱 B肾、输尿管、膀胱及尿道 C肾 D膀胱 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.继发性精索静脉曲张最常见于( )A肾癌 B睾丸癌 C结肠癌 D前列腺癌 E输尿管肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：2，分数：2.50)患儿，6 个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。（分数：1.50）(1).该患儿应采取何种治疗( )A睾酮治疗 B现用绒毛膜促性腺激素治疗C右睾丸切除 D右睾丸牵引固定E等到 1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗（分数：0
12、.50）A.B.C.D.E.(2).若患儿 2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是( )A睾酮治疗 B右睾丸切除C右睾丸牵引固定 D等到 6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术E现用绒毛膜促性腺激素治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).该患儿手术中发现右睾丸发育极差，应采取的治疗是( )A右睾丸牵引固定 B右睾丸切除睾酮治疗C右睾丸牵引固定睾酮治疗 D右睾丸切除，如有斜疝行修补术E右睾丸牵引固定绒毛膜促性腺激素治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.女性，24 岁，尿频、尿急、尿痛病史 3个月。多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。（分数：1.00）
13、(1).此患者临床诊断哪种可能性大( )A急性膀胱炎 B慢性膀胱炎 C腺性膀胱炎D间质性膀胱炎 E泌尿系结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).此患者尿失禁属于( )A精神性尿失禁 B压力性尿失禁 C急迫性尿失禁D充盈性尿失禁 E真性尿失禁（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：15，分数：15.00)30.尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核没有意义( )（分数：1.00）A.尿液红细胞位相检查B.尿找结核菌C.尿 pH检查D.尿比重E.尿结核菌 PCR检测31.隐睾的组织学改变不包括( )（分数：1.00）A.曲细精管细小B.间质细胞受累严重，不能分泌睾酮C.
14、精原细胞减少D.曲细精管周围胶原组织增生E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞32.腰麻的禁忌证为( )（分数：1.00）A.中枢神经系统疾患B.休克C.穿刺部位或附近皮肤感染D.败血症E.脊柱外伤或结核33.腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的根据是( )（分数：1.00）A.呕血B.持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征C.腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失D.早期出现休克E.便血或尿血34.小儿器质性腹痛的常见的临床表现有( )（分数：1.00）A.持续 6小时以上腹痛B.惧怕振动及颠簸C.腹部拒按D.腹部无固定压痛及肌紧张E.腹部有固定压痛及肌紧张35.男性，70 岁，排尿困难 10余年，一直按前列腺增生治疗
15、。近 1个月来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查( )（分数：1.00）A.膀胱镜检查B.经会阴前列腺穿刺活检C.经直肠前列腺超声检查D.经腹超声引导下前列腺活检E.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查36.下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的( )（分数：1.00）A.X线检查对肿瘤的诊断有帮助B.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤C.超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值D.免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值E.同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率37.骨结核晚期形成非自限性继发病变有( )（分数：1.00）A
16、.膀胱挛缩B.“肾自截”C.结核性脓肾D.对侧肾积水E.伴有生殖系结核38.腰椎间盘突出症的手术治疗指征为( )（分数：1.00）A.有明显的神经压迫症状者B.多次反复发作者C.严格非手术治疗 6个月以上效果不显著者D.有急性腰扭伤者E.感觉疼痛剧烈，不能行走39.三度烧伤面积达 80%的病人，创面处理建议采取( )（分数：1.00）A.暴露疗法B.分次实施切痂植皮手术C.功能部位力争恢复功能D.肢体部位采取包扎疗法E.采取蚕食脱痂植皮疗法40.骨关节结核病灶清除术适应证包括( )（分数：1.00）A.病灶内有大块死骨或大脓肿B.脊柱结核伴有截瘫C.窦道长期不愈合D.单纯滑膜结核或单纯骨结核非
17、手术治疗无效者E.以上均不正确41.纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔，穿孔多好发在( )（分数：1.00）A.回盲部B.结肠脾区C.横结肠D.乙状结肠与降结肠交界处E.直肠42.以下哪些颈部肿块与胚胎发育无关( )（分数：1.00）A.颏下皮样囊肿B.甲状腺舌管囊肿C.淋巴结结核D.结节性甲状腺肿E.胸腺咽管囊肿43.男性，60 岁，间断肉眼血尿数月余，尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在( )（分数：1.00）A.静脉肾盂造影B.放射性核素肾扫描C.逆行尿路造影D.MRIE.腹部 X线平片44.烧伤后内脏并发症常见的是(
18、 )（分数：1.00）A.肺部并发症B.肾功能不全C.心功能不全D.应激性溃疡E.肺水肿外科主治医师-23-2 答案解析(总分：85.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：68.00)1.良性骨肿瘤的 X线表现为( )A边缘清楚 B出现葱皮现象 C骨膜反应明显D空腔形成 E多处呈虫蛀状破坏（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.女性，13 岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐 1周。查体：体温 39，神清，颈强直，右侧肢体肌力 4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为( )A脑膜炎 B偏头痛 C脑肿瘤 D脑脓肿 E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D. E
19、.解析：3.先天性肛门直肠畸形分型以何为标准( )A内括约肌 B外括约肌 C直肠尾骨肌 D耻尾线 E直肠盲端与皮肤的距离（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.下列除哪项外均为胰岛细胞瘤的特征( )A低血糖 B空腹时有精神症状C空腹时感恶心、呕吐 D胰腺头部肿大E进食葡萄糖后症状缓解（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.一小孩摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大，X 线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑( )A急性硬膜下血肿 B急性硬膜外血肿 C弥漫性轴索损伤D原发脑干损伤 E左颞脑挫裂伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.男性，43 岁，右上腹
20、疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B 超检查时右肝有一直径 3.5cm占位病变，AFP 1000U/L，最有效的治疗方法是( )A手术切除 B化疗 C放疗 D免疫治疗 E肝移植（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.大面积烧伤病人伤后 48小时内最主要的并发症( )A创伤性休克 B毒血症 C脓毒症D急性肾衰竭 E低血容量性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.男性，30 岁，腹部挤压伤后 6小时。查体：体温 37.2，脉率 88次/分，血压 110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是( )A腹部 B超检查 B腹部穿刺检查C密切
21、观察腹部体征及生命体征变化 D禁食及输液治疗E尽快剖腹探查，以防延误治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是( )A头偏向健侧、下颌转向患侧 B面部不对称 C颈部淋巴结增大D两眼不在同一平面 E胸锁乳突肌肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.先天性巨痣在哪个年龄段出现( )A1 岁以内 B12 岁 C24 岁 D26 岁 E48 岁（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.男性，24 岁，体重 65kg，烫伤双上肢，躯干及双臀部，均为深度，右大腿为度，急诊入院，其第2个 24小时补液总量应该是( )A3550ml B
22、3950ml C4250ml D5750ml E6500ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.关于胰腺损伤的叙述错误的是( )A生命体征不稳定者不宜行 CT检查B腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标C手术治疗的原则是彻底清创、完全止血、制止胰液外漏、处理合并伤D如合并胰漏，应禁食并给予胃肠外营养E一般术后 57 天拔出引流管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是( )A呼吸脉搏血压意识 B意识脉搏呼吸血压C脉搏呼吸血压意识 D呼吸意识脉搏血压E意识呼吸脉搏血压（分数：14.00）A. B.C.D.E.解析：14.大
23、面积烧伤患者早期清创的原则( )A全面彻底地清创 B待全身情况稳定后进行清创C全身麻醉下进行清创 D清创过程中须去除所有坏死表皮E患者入院后立即进行清创（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.急性蜂窝织炎与丹毒的相同之处是( )A病变处皮肤颜色 B是否寒战、发热 C病变区域与周围界限D病变区是否化脓 E是否需要床边隔离（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.关于应用腹腔镜检查的说法正确的是( )A腹腔积血 50ml左右时即可经腹腔镜发现B如积血较多时应力求找到出血点止血C如发现破口应立即用腹腔镜进行修补D腹膜后血肿表现为后腹膜隆起、呈褐色或黑色E只要血流动力学稳定即可应
24、用腹腔镜检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.下列哪项不是施行长期全肠外营养时发生胆汁淤积和肝酶谱升高的原因( )A导管性脓毒症 B谷氨酰胺缺乏 C葡萄糖超负荷D肠道缺乏食物刺激 E肠内细菌、内毒素移位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是( )A双侧睾丸切除术 B口服雌激素C皮下注射 LHRH类似物 D根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术E发生急性尿潴留可留置导尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.下肢急性动脉栓塞的 5“P”表现，哪项不正确( )Apain Bparesthesis Cpara
25、lysis Dpulselessness Epallor（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.男，32 岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块 10小时。BP 70/50mmHgP 120 次/分，左腰部包块季肋下 5指并触痛，经输血 800ml血压仅上升到 80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是( )A快速输血补液 B经腹行肾切除术C继续输血下经腹行肾切除术 D经 11肋间切口行肾切除术E继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析
26、：21.一中年男性从汽车上摔下 6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(+)。诊断首先考虑( )A右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 B右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝C左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝 D左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝E左枕部脑挫裂伤伴脑疝（分数：14.00）A. B.C.D.E.解析：22.下列哪项符合骨肉瘤性质( )A生长缓慢 BX 线摄片可见 Codman三角C局部无发热，无静脉怒张 D肿块活动，边缘清楚E关节邻近骨端增大（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.先天性胆总管囊肿的三个典型症状为( )A腹痛、黄疽、发热 B腹痛、腹块、发热 C腹
27、痛、黄疸、腹块D腹块、黄疽、发热 E腹痛、黄疽、呕吐（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.黑瘤做病理，标本采集应( )A做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检B不包括正常组织活检C只切取表面的组织或取小块组织活检D包括病损的周围正常皮肤组织活检E取瘤体坏死部分做活检（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.治疗尿道下裂时，以下哪种术式无须行尿路改道( )A埋藏皮条法 B阴茎腹侧局部皮瓣法 C阴茎侧侧包皮皮瓣法D膀胱黏膜片移植法 EMAGPI 法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.脑震荡治疗正确的是( )A激素治疗 B不
28、需治疗 C脱水治疗 D止血治疗 E对症治疗（分数：14.00）A.B.C.D.E. 解析：27.断流术和分流术治疗门静脉高压症对肝脏血流变的影响是( )A断流术降低向肝血流量而分流术增加B断流术增加向肝血流量而分流术降低C断流术增加向肝血流量而分流术无变化D断流术向肝血流量无变化而分流术降低E两者无区别（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 断流术因为阻断了门奇静脉的交通支，使血流转向肝，使向肝血流量增加；而分流术是将入肝的门静脉血流完全或部分转入体循环，因此人肝血流将减少。28.尿结石的形成部位是( )A肾和膀胱 B肾、输尿管、膀胱及尿道 C肾 D膀胱 E以上都不是（分数：1.0
29、0）A. B.C.D.E.解析：29.继发性精索静脉曲张最常见于( )A肾癌 B睾丸癌 C结肠癌 D前列腺癌 E输尿管肿瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 继发性精索静脉曲张常见于肾癌和腹膜后肿瘤，其压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉，使血流回流受阻，可以引起继发性的精索静脉曲张。二、A3 型题(总题数：2，分数：2.50)患儿，6 个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。（分数：1.50）(1).该患儿应采取何种治疗( )A睾酮治疗 B现用绒毛膜促性腺激素治疗C右睾丸切除 D右睾丸牵引固定E等到 1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗（分数：0.50）A.
30、B.C.D.E. 解析：(2).若患儿 2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是( )A睾酮治疗 B右睾丸切除C右睾丸牵引固定 D等到 6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术E现用绒毛膜促性腺激素治疗（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).该患儿手术中发现右睾丸发育极差，应采取的治疗是( )A右睾丸牵引固定 B右睾丸切除睾酮治疗C右睾丸牵引固定睾酮治疗 D右睾丸切除，如有斜疝行修补术E右睾丸牵引固定绒毛膜促性腺激素治疗（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：女性，24 岁，尿频、尿急、尿痛病史 3个月。多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。（分数
31、：1.00）(1).此患者临床诊断哪种可能性大( )A急性膀胱炎 B慢性膀胱炎 C腺性膀胱炎D间质性膀胱炎 E泌尿系结核（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).此患者尿失禁属于( )A精神性尿失禁 B压力性尿失禁 C急迫性尿失禁D充盈性尿失禁 E真性尿失禁（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：三、X 型题(总题数：15，分数：15.00)30.尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核没有意义( )（分数：1.00）A.尿液红细胞位相检查 B.尿找结核菌C.尿 pH检查D.尿比重 E.尿结核菌 PCR检测解析：31.隐睾的组织学改变不包括( )（分数：1.00）A.曲细精管细小
32、 B.间质细胞受累严重，不能分泌睾酮C.精原细胞减少 D.曲细精管周围胶原组织增生 E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞 解析：32.腰麻的禁忌证为( )（分数：1.00）A.中枢神经系统疾患 B.休克 C.穿刺部位或附近皮肤感染 D.败血症 E.脊柱外伤或结核 解析：33.腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的根据是( )（分数：1.00）A.呕血 B.持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征 C.腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失 D.早期出现休克 E.便血或尿血 解析：34.小儿器质性腹痛的常见的临床表现有( )（分数：1.00）A.持续 6小时以上腹痛 B.惧怕振动及颠簸C.腹部拒按 D.腹部无固定压痛及肌紧张
33、 E.腹部有固定压痛及肌紧张 解析：35.男性，70 岁，排尿困难 10余年，一直按前列腺增生治疗。近 1个月来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查( )（分数：1.00）A.膀胱镜检查B.经会阴前列腺穿刺活检 C.经直肠前列腺超声检查 D.经腹超声引导下前列腺活检E.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查 解析：36.下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的( )（分数：1.00）A.X线检查对肿瘤的诊断有帮助 B.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤C.超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值 D.免疫学检查对肿瘤的早期诊断
34、有价值 E.同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率 解析：37.骨结核晚期形成非自限性继发病变有( )（分数：1.00）A.膀胱挛缩 B.“肾自截”C.结核性脓肾D.对侧肾积水 E.伴有生殖系结核解析：38.腰椎间盘突出症的手术治疗指征为( )（分数：1.00）A.有明显的神经压迫症状者 B.多次反复发作者 C.严格非手术治疗 6个月以上效果不显著者 D.有急性腰扭伤者E.感觉疼痛剧烈，不能行走解析：39.三度烧伤面积达 80%的病人，创面处理建议采取( )（分数：1.00）A.暴露疗法 B.分次实施切痂植皮手术 C.功能部位力争恢复功能 D.肢体部位采取包扎疗法E.采取蚕食脱痂植皮疗法解析
35、：40.骨关节结核病灶清除术适应证包括( )（分数：1.00）A.病灶内有大块死骨或大脓肿 B.脊柱结核伴有截瘫 C.窦道长期不愈合 D.单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者 E.以上均不正确解析：41.纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔，穿孔多好发在( )（分数：1.00）A.回盲部B.结肠脾区 C.横结肠D.乙状结肠与降结肠交界处 E.直肠解析：42.以下哪些颈部肿块与胚胎发育无关( )（分数：1.00）A.颏下皮样囊肿B.甲状腺舌管囊肿C.淋巴结结核 D.结节性甲状腺肿 E.胸腺咽管囊肿解析：43.男性，60 岁，间断肉眼血尿数月余，尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在( )（分数：1.00）A.静脉肾盂造影 B.放射性核素肾扫描C.逆行尿路造影 D.MRIE.腹部 X线平片解析：44.烧伤后内脏并发症常见的是( )（分数：1.00）A.肺部并发症 B.肾功能不全 C.心功能不全 D.应激性溃疡 E.肺水肿 解析：
