1、外科围手术期护理及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.关于胃肠道手术的术前准备哪项不妥 A手术前 12 天开始进流质饮食 B手术前 12 小时开始禁食 C手术前 46 小时开始禁饮水 D全麻术前晚用肥皂水灌肠 E手术前 3 天开始用抗菌药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.术前护理诊断不妥的是 A焦虑与恐惧 B感染 C知识缺乏 D营养不足 E体液失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.手术病人一般在术前 12 小时开始禁食，4 小时开始禁饮的作用是 A给胃肠道适当休息 B防止术中和术后呕吐 C减少胃肠道手术时的污染
2、 D防治术后腹胀 E减少术后排便（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是 A促进伤口愈合 B防止肺部感染 C减轻出血 D减轻伤口疼痛 E预防肺栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.术后早期下床活动不利于 A减少肺部并发症 B防止血栓形成 C促进伤口早期愈合 D减轻伤口疼痛 E减少腹胀和尿潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.不属夜班护士手术日晨工作范围的是 A根据手术需要配血 B测体温、脉搏、呼吸、血压 C检查手术区皮肤 D注意观察病人的情绪、精神状态 E女性患者月经来潮与医生联系（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.哪项不是防治术后
3、腹胀的措施 A肛管排气 B鼓励进食 C胃肠减压 D腹部热敷 E早期下床活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.术后尿潴留可用以下哪种药物促进排尿 A利尿合剂 B20%甘露醇 C利尿酸 D速尿 E新斯的明（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.手术后病人并发血栓性静脉炎时禁忌 A抬高患肢、制动 B局部按摩 C局部热敷 D理疗 E全身使用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.术后伤口感染的早期表现是 A伤口出血 B伤口疼痛 C伤口红肿 D体温升高 E伤口局部脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.以下哪种手术在麻醉清醒后采取半卧位 A颅内血肿开颅探查术后 B甲状腺大部切
4、除术后 C硬膜外麻醉后 D脊柱结核病灶清除术后 E股骨骨折复位固定术后（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于备皮正确的是 A颅脑手术入院后即应剃发 B骨科手术术前 1 天开始备皮 C小儿手术不剃毛，肥皂水清洁即可 D面部手术不需备皮 E阴囊阴茎术术前 3 天常规备皮（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.手术后疼痛通常在术后多长时间缓解 A6 小时 B8 小时 C12 小时 D36 小时 E48 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.切口感染常发生在术后 A12 天后 B34 天后 C56 天后 D79 天后 E1014 天后（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.
5、清除脐部污垢通常用 A洗必泰 B酒精 C肥皂水 D乙醚 E汽油（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列不属于切口感染的表现是 A术后 24 小时内体温 38 B手术后 4 天体温 38 C伤口红肿硬结 D手术第 4 天体温 385 E手术第 4 天白细胞升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.巡回护土的职责不包括 A接患者人手术室 B安置手术病人体位 C管理器械台 D协助手术人员穿手术衣 E与手术护士清点器械物品（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.急症术前准备不妥的是 A手术野常规备皮 B禁食禁饮 C不必进行心理护理 D麻醉药物过敏试验 E做血、尿、便常规及出凝血时间（
6、分数：1.00）A.B.C.D.E.19.某患者开胸术后麻醉已清醒，血压平稳，宜采取的卧位是 A高斜坡卧位 B半卧位 C平卧位 D侧卧位 E去枕平卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.某患者，胃大部切除，术后诉说担心切口愈合不好，担心自己将来的生活不能自理，其护理诊断主要是 A知识缺乏 B营养不足 C恐惧 D焦虑 E睡眠形态改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.呼吸道手术前准备不妥的是 A吸烟病人术前 12 周戒烟 B指导患者练习深呼吸及有效咳嗽 C痰稠者可用雾化吸入 D经常发作哮喘者可给地塞米松 E咳嗽明显者给予镇咳剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.手术日晨的
7、准备工作错误的是 A给予术前用药 B女性患者要注意有否月经来潮 C根据医嘱及时灌肠、插胃管 D贵重物品交家属保存 E人手术室后嘱病人排尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于手术后并发症错误的叙述是 A切口感染与无菌操作不严格有关 B内出血常发生在手术后 34 天 C泌尿系感染与长期卧床排尿不畅有关 D血栓性静脉炎常发生于下肢 E切口裂开常发生在腹部手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.术后第 1 天对伤口的观察应特别注意 A疼痛 B渗液 C渗血 D红肿 E敷料脱落（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.阑尾炎手术的备皮范围是 A自乳头至耻骨联合，前超过正中线 B自乳头
8、至耻骨联合，两侧到腋后线 C自脐水平线至大腿上 1/3、两侧到腋后线 D自脐水平线至大腿上 1/3、两侧到腋后线，包括外阴部 E自剑突至大腿上 1/3 前内侧及外阴部，两侧到腋后线（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、男性患者，32 岁，术后出现呼吸困难、紫绀(总题数：3，分数：1.50)26.对该患者首先考虑的护理诊断是 A低效性呼吸状态 B营养失调 C知识缺乏 D焦虑与恐惧 E精神困扰（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.最适宜的护理措施是 A有效咳嗽、拍背、雾化吸入 B加强伤口换药 C膀胱冲洗 D止痛药 E伤口热敷理疗（分数：0.50
9、）A.B.C.D.E.28.该患者出现了 A肺炎 B肺不张 C气胸 D血胸 E支气管炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、女性患者，30 岁，卵巢囊肿切除术后 4 天，(总题数：2，分数：1.00)29.对此应如何处理 A鼓励咳嗽、拍背 B早下床活动 C镇静吸氧 D蝶形胶布固定伤口 E定时换药应用抗生素（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.该病人可能发生了 A伤口内出血 B肺部感染 C肠梗阻 D伤口感染 E切口裂开（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)六、A入院后即开始(总题数：5，分数：2.50)31.结肠手术口服肠道抗生素（分数：0.
10、50）A.B.C.D.E.32.颅脑手术剪短头发（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.全麻病人术前禁食（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.颅脑手术剃净头发（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.骨科手术备皮（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A去枕平卧 68 小时(总题数：4，分数：2.00)36.全麻未清醒者（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.硬膜外麻醉后（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.甲状腺大部切除术后（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.腰麻术后（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、X 型题(总题数：11，分数：11.00)40.手术
11、患者的康复指导包括（分数：1.00）A.指导患者提高心理适应能力B.指导患者自我护理、自我保健C.功能恢复锻炼的指导D.指导出院后用药知识及饮食调节E.何时复诊41.不应早期离床活动的情况是（分数：1.00）A.门腔静脉分流术后B.极度衰弱者C.疝修补术后D.肠梗阻粘连松解术后E.胃穿孔修补术后42.术后内出血的护理措施有（分数：1.00）A.观察、脉搏、血压B.置病人于半卧位C.镇静D.吸氧E.输液输血43.术后发生血栓性静脉炎的原因是（分数：1.00）A.术后早期活动B.静脉多次输 0.3%氯化钾溶液C.失水、血液浓缩D.肢体抬高E.下肢多次输高渗盐水44.预防术后并发症术前应做的准备工作
12、是（分数：1.00）A.禁烟B.指导患者有效咳嗽C.训练卧床排尿D.注意口腔卫生E.清洁皮肤45.急腹症患者术前除必要的检查外还需做哪些准备（分数：1.00）A.常规备皮B.术前用药C.禁食、禁水D.灌肠E.麻醉药物过敏试验46.以下哪些原因可引起术后伤口裂开（分数：1.00）A.营养不良B.伤口感染C.低蛋白D.过度肥胖E.缝合不牢47.术后早期下床活动的优点是（分数：1.00）A.防止尿潴留B.减轻伤口疼痛C.防止腹胀、便秘D.预防呼吸道并发症E.防止静脉血栓形成48.术后促进病人排痰预防肺部感染的措施有（分数：1.00）A.拍背B.雾化吸入C.早日活动D.半卧位E.有效咳嗽49.术后内出
13、血的原因有（分数：1.00）A.结扎线脱落B.感染使血管溃破C.凝血机制障碍D.活动过大E.缝合不当50.切口裂开的护理措施包括（分数：1.00）A.加强营养B.预防感染C.延长拆线时间D.避免腹压增加E.切口处热敷外科围手术期护理答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.关于胃肠道手术的术前准备哪项不妥 A手术前 12 天开始进流质饮食 B手术前 12 小时开始禁食 C手术前 46 小时开始禁饮水 D全麻术前晚用肥皂水灌肠 E手术前 3 天开始用抗菌药物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.术前护理诊断不妥的是 A焦虑与
14、恐惧 B感染 C知识缺乏 D营养不足 E体液失调（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.手术病人一般在术前 12 小时开始禁食，4 小时开始禁饮的作用是 A给胃肠道适当休息 B防止术中和术后呕吐 C减少胃肠道手术时的污染 D防治术后腹胀 E减少术后排便（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是 A促进伤口愈合 B防止肺部感染 C减轻出血 D减轻伤口疼痛 E预防肺栓塞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.术后早期下床活动不利于 A减少肺部并发症 B防止血栓形成 C促进伤口早期愈合 D减轻伤口疼痛 E减少腹胀和尿潴留（分数：1.0
15、0）A.B.C.D. E.解析：6.不属夜班护士手术日晨工作范围的是 A根据手术需要配血 B测体温、脉搏、呼吸、血压 C检查手术区皮肤 D注意观察病人的情绪、精神状态 E女性患者月经来潮与医生联系（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.哪项不是防治术后腹胀的措施 A肛管排气 B鼓励进食 C胃肠减压 D腹部热敷 E早期下床活动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.术后尿潴留可用以下哪种药物促进排尿 A利尿合剂 B20%甘露醇 C利尿酸 D速尿 E新斯的明（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.手术后病人并发血栓性静脉炎时禁忌 A抬高患肢、制动 B局部按摩 C局部热
16、敷 D理疗 E全身使用抗生素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.术后伤口感染的早期表现是 A伤口出血 B伤口疼痛 C伤口红肿 D体温升高 E伤口局部脓肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.以下哪种手术在麻醉清醒后采取半卧位 A颅内血肿开颅探查术后 B甲状腺大部切除术后 C硬膜外麻醉后 D脊柱结核病灶清除术后 E股骨骨折复位固定术后（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.关于备皮正确的是 A颅脑手术入院后即应剃发 B骨科手术术前 1 天开始备皮 C小儿手术不剃毛，肥皂水清洁即可 D面部手术不需备皮 E阴囊阴茎术术前 3 天常规备皮（分数：1.00）A.
17、B.C. D.E.解析：13.手术后疼痛通常在术后多长时间缓解 A6 小时 B8 小时 C12 小时 D36 小时 E48 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.切口感染常发生在术后 A12 天后 B34 天后 C56 天后 D79 天后 E1014 天后（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.清除脐部污垢通常用 A洗必泰 B酒精 C肥皂水 D乙醚 E汽油（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.下列不属于切口感染的表现是 A术后 24 小时内体温 38 B手术后 4 天体温 38 C伤口红肿硬结 D手术第 4 天体温 385 E手术第 4 天白细胞升高
18、（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.巡回护土的职责不包括 A接患者人手术室 B安置手术病人体位 C管理器械台 D协助手术人员穿手术衣 E与手术护士清点器械物品（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.急症术前准备不妥的是 A手术野常规备皮 B禁食禁饮 C不必进行心理护理 D麻醉药物过敏试验 E做血、尿、便常规及出凝血时间（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.某患者开胸术后麻醉已清醒，血压平稳，宜采取的卧位是 A高斜坡卧位 B半卧位 C平卧位 D侧卧位 E去枕平卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.某患者，胃大部切除，术后诉说担心切口愈合
19、不好，担心自己将来的生活不能自理，其护理诊断主要是 A知识缺乏 B营养不足 C恐惧 D焦虑 E睡眠形态改变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.呼吸道手术前准备不妥的是 A吸烟病人术前 12 周戒烟 B指导患者练习深呼吸及有效咳嗽 C痰稠者可用雾化吸入 D经常发作哮喘者可给地塞米松 E咳嗽明显者给予镇咳剂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.手术日晨的准备工作错误的是 A给予术前用药 B女性患者要注意有否月经来潮 C根据医嘱及时灌肠、插胃管 D贵重物品交家属保存 E人手术室后嘱病人排尿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.关于手术后并发症错误的叙述是
20、A切口感染与无菌操作不严格有关 B内出血常发生在手术后 34 天 C泌尿系感染与长期卧床排尿不畅有关 D血栓性静脉炎常发生于下肢 E切口裂开常发生在腹部手术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.术后第 1 天对伤口的观察应特别注意 A疼痛 B渗液 C渗血 D红肿 E敷料脱落（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.阑尾炎手术的备皮范围是 A自乳头至耻骨联合，前超过正中线 B自乳头至耻骨联合，两侧到腋后线 C自脐水平线至大腿上 1/3、两侧到腋后线 D自脐水平线至大腿上 1/3、两侧到腋后线，包括外阴部 E自剑突至大腿上 1/3 前内侧及外阴部，两侧到腋后线（分数：1.0
21、0）A.B.C.D.E. 解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、男性患者，32 岁，术后出现呼吸困难、紫绀(总题数：3，分数：1.50)26.对该患者首先考虑的护理诊断是 A低效性呼吸状态 B营养失调 C知识缺乏 D焦虑与恐惧 E精神困扰（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：27.最适宜的护理措施是 A有效咳嗽、拍背、雾化吸入 B加强伤口换药 C膀胱冲洗 D止痛药 E伤口热敷理疗（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：28.该患者出现了 A肺炎 B肺不张 C气胸 D血胸 E支气管炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：四、女性患者，30 岁，卵巢囊肿切除术
22、后 4 天，(总题数：2，分数：1.00)29.对此应如何处理 A鼓励咳嗽、拍背 B早下床活动 C镇静吸氧 D蝶形胶布固定伤口 E定时换药应用抗生素（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：30.该病人可能发生了 A伤口内出血 B肺部感染 C肠梗阻 D伤口感染 E切口裂开（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：五、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)六、A入院后即开始(总题数：5，分数：2.50)31.结肠手术口服肠道抗生素（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：32.颅脑手术剪短头发（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：33.全麻病人术前禁食（分数：0.50）A.
23、B.C.D. E.解析：34.颅脑手术剃净头发（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：35.骨科手术备皮（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：七、A去枕平卧 68 小时(总题数：4，分数：2.00)36.全麻未清醒者（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：37.硬膜外麻醉后（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：38.甲状腺大部切除术后（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：39.腰麻术后（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：八、X 型题(总题数：11，分数：11.00)40.手术患者的康复指导包括（分数：1.00）A.指导患者提高心理适应能力 B.指导
24、患者自我护理、自我保健 C.功能恢复锻炼的指导 D.指导出院后用药知识及饮食调节 E.何时复诊 解析：41.不应早期离床活动的情况是（分数：1.00）A.门腔静脉分流术后 B.极度衰弱者 C.疝修补术后 D.肠梗阻粘连松解术后E.胃穿孔修补术后解析：42.术后内出血的护理措施有（分数：1.00）A.观察、脉搏、血压 B.置病人于半卧位C.镇静 D.吸氧 E.输液输血 解析：43.术后发生血栓性静脉炎的原因是（分数：1.00）A.术后早期活动B.静脉多次输 0.3%氯化钾溶液 C.失水、血液浓缩 D.肢体抬高E.下肢多次输高渗盐水 解析：44.预防术后并发症术前应做的准备工作是（分数：1.00）
25、A.禁烟 B.指导患者有效咳嗽 C.训练卧床排尿 D.注意口腔卫生 E.清洁皮肤 解析：45.急腹症患者术前除必要的检查外还需做哪些准备（分数：1.00）A.常规备皮 B.术前用药 C.禁食、禁水 D.灌肠E.麻醉药物过敏试验 解析：46.以下哪些原因可引起术后伤口裂开（分数：1.00）A.营养不良 B.伤口感染 C.低蛋白 D.过度肥胖 E.缝合不牢 解析：47.术后早期下床活动的优点是（分数：1.00）A.防止尿潴留 B.减轻伤口疼痛C.防止腹胀、便秘 D.预防呼吸道并发症 E.防止静脉血栓形成 解析：48.术后促进病人排痰预防肺部感染的措施有（分数：1.00）A.拍背 B.雾化吸入 C.早日活动 D.半卧位 E.有效咳嗽 解析：49.术后内出血的原因有（分数：1.00）A.结扎线脱落 B.感染使血管溃破 C.凝血机制障碍 D.活动过大 E.缝合不当 解析：50.切口裂开的护理措施包括（分数：1.00）A.加强营养 B.预防感染 C.延长拆线时间 D.避免腹压增加 E.切口处热敷解析：
