1、外科学相关专业知识-2 及答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、男性，40 岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹(总题数：2，分数：1.00)1.关于原发性腹膜炎的特点，不正确的是 A腹腔内无原发病灶 B多见于女性儿童 C病原菌经血运到达腹腔 D常采用非手术疗法 E应紧急手术（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.引起该病最多见的病因是 A溶血性链球菌 B变形杆菌 C大肠杆菌 D厌氧类杆菌 E拟杆菌（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、男性，60 岁，双下肢无力半年，右腿明显，(总题数：3，分数：1.50)3.最有助于鉴别诊断的辅助检
2、查为 A颈椎 X 线片 B颈段断层摄片 C肌电图 D颈段 MRI E核素扫描（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.根据体格检查确定病变节段为 A颈 45 B颈 56 C颈 67 D颈 67 E颈 7胸 1（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.最可能的诊断为 A脑缺血性中风 B颈部软组织损伤 C颈椎间盘突出 D颈椎结核 E周围神经炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、男性，20 岁，2 个月前上腹部被车把撞伤，(总题数：2，分数：1.00)6.应考虑的诊断为 A脾脏被膜下出血 B肾盂积水合并感染 C胰腺假性囊肿 D横结肠系膜血肿 E肝脏被膜下出血（分数：0.50）A.B.C.D.E
3、.7.应做下列哪项检查 A腹平片 B静脉胆道造影 C腹部 B 超 D胃镜 E静脉肾盂造影（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、男性，40 岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在(总题数：3，分数：1.50)8.该病人治疗 4 周后自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况 A关节强直 B神经损伤 C习惯性关节脱位 D股骨头缺血性坏死 E髋部骨化性肌炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.其诊断首先应考虑 A股骨颈骨折 B股骨粗隆间骨折 C骨盆骨折 D髋关节前脱位 E髋关节后脱位（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案 A闭合复位内固定 B切开
4、复位 C持续骨牵引，闭合复位 6 周 D手法复位后，皮牵引 4 周 E手法复位后，石膏固定 3 个月（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、男性，56 岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X 线(总题数：3，分数：1.50)11.需要进行的免疫学诊断是 A癌胚抗原 B胎儿硫糖蛋白抗原 C甲胎蛋白 D白细胞粘附抑制实验 E皮肤迟缓反应实验（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.当上述诊断方法均不能进行时，应考虑 A密切观察其发展 B立即进行放射治疗 C立即进行化学治疗 D手术探查 E中西医结合治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.需要首先进行的检查是 A电子计算机 X 线断层扫描 B选择性
5、血管造影 C纤维胃镜 D超声引导下穿刺 E同位素肝扫描（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、女性，64 岁，车祸后 4 小时，临床高度怀疑(总题数：2，分数：1.00)14.进一步处理是 A强心 B利尿 C扩血管 D继续快速补液 E缩血管（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.考虑可能的原因为 A心功能衰竭 B肾功能衰竭 C补液不足 D补液过多 E升压药物无效（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、男性，23 岁，车祸致伤即来院就诊，神志模(总题数：2，分数：1.00)16.下列哪项诊断不予考虑 A颅脑损伤 B鼻骨骨折 C肋骨骨折 D左股骨骨折 E血气胸（分数：0.50）A.B.C.
6、D.E.17.此时最紧迫的抢救措施是 A请胸科医师会诊处理 B清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅 C输血 D吸氧 E左下肢夹板固定（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、女性，56 岁，因头痛头晕 2 周，头颅 CT 检(总题数：3，分数：1.50)18.若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是 A同期行脑部病灶和肺疗病灶切除术 B同期行脑部病灶和肺部病灶放疗 C全身化疗同时行脑部病灶放疗 D全身化疗 2 个疗程后，手术切除肺部病变 E脑部放疗后行右肺癌根治术（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.如果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查 A胸片检查 B胸部 CT 检查 C胸部
7、 MRI 检查 D胸部 PET 检查 E胸部 B 超检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.若经上述检查发现右上肺前段有一直径 3cm 结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理 A同期行脑部病灶和肺部病灶切除术 B先行全身化疗 C同期行脑部病灶和肺部病灶放疗 D先设法明确肺部病灶的病理性质 E先设法明确脑部病灶的病理性质（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)十一、A正中神经(总题数：3，分数：1.50)21.神经损伤后，神申经功能恢复最好的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.神经损伤后神经功能恢复最差的是（分数：0.50）A.
8、B.C.D.E.23.神经损伤后，可以不予修复的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A男性，32 岁，间断剑突下疼痛伴反酸半(总题数：3，分数：1.50)24.符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.符合胆道出血临床特点的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A脓液稀薄、淡红色、量多(总题数：3，分数：1.50)27.金黄色葡萄球菌感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.溶血性链球菌感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.大肠杆菌感染（分数
9、：0.50）A.B.C.D.E.十四、A原发性腹膜炎(总题数：3，分数：1.50)30.男性，34 岁，突然上腹部疼痛 6 小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹，伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.常发生于儿童呼吸道感染期间的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.不需手术治疗的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、A有蒂的血管纤维组织，表面有粘膜覆盖(总题数：4，分数：2.00)33.黑斑息肉病（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.家族性腺瘤息肉病为（分数：0.50）A.B.C.D.
10、E.35.Turcot 综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.Gardner 综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、A金黄色葡萄球菌(总题数：2，分数：1.00)37.疖、痈、急性骨髓炎的常见致病菌（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.真菌性败血症的常见致病菌（分数：0.50）A.B.C.D.E.十七、A全血(总题数：2，分数：1.00)39.老人、儿童或心、肝、肾功能不全的慢性贫血病人应输（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.ITP 行脾切除术前应输（分数：0.50）A.B.C.D.E.十八、X 型题(总题数：10，分数：10.00)41.口服胆囊造影术显
11、影不良的因素中，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.胆囊腺肌病B.黄疽C.慢性胆囊炎D.胆囊管梗阻E.胃肠吸收功能不良42.关于血管造影，以下哪项叙述是正确的（分数：1.00）A.血管造影应用较广的是腹部动脉造影，冠状动脉造影和脑血管造影B.血管造影包括非选择性，选择性和超选择性三种方法C.血管造影包括动脉和静脉造影D.血管造影目的是诊断而不能用于治疗E.穿刺方法最常应用 Seldinger 法43.符合高颅压性脑积水的临床表现的是（分数：1.00）A.恶心、呕吐与头部位置无关B.头痛在卧位或晨起时较轻C.展神经神经麻痹可作为定性诊断D.头痛、恶心、呕吐E.全头持续性剧痛和颈痛多与小脑扁桃体
12、凸入枕骨大孔有关44.急性水中毒治疗包括（分数：1.00）A.静脉注射高张糖B.立即停止水分摄入C.静脉注射袢利尿剂D.20%甘露醇 200m1 快速滴注E.静脉注射高张钠45.关于急性肝衰竭的实验室检查，可出现（分数：1.00）A.电解质紊乱，酸碱失衡B.血清肌酐或尿素氮增高C.发生弥漫性肝坏死时，转氨酶必定增高D.胆红素升高E.血小板降低，白细胞增高46.输血治疗的作用包括（分数：1.00）A.改善循环能力B.可补充血容量C.输入抗体可杀灭细菌D.增加血浆蛋白，使伤口愈合E.改善凝血功能，有助于止血47.术前预防性应用抗生素指征包括（分数：1.00）A.胃肠道手术B.甲状腺手术C.严重糖尿
13、病和长期应用糖皮质激素的病人D.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术E.股疝修补手术48.骨与关节结核在哪种情况下，适宜作病灶清除手术（分数：1.00）A.不易控制的单纯滑膜结核B.不能自行吸收的脓肿C.合并肾结核D.长期不愈的窦道E.有脊髓神经压迫症状49.下列不属于纵隔生殖细胞肿瘤的是（分数：1.00）A.Hodgkin 病B.绒毛膜癌C.精原细胞瘤D.nOn-HOdgkin 病E.恶性畸胎瘤50.前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变是（分数：1.00）A.输尿管反流B.膀胱粘膜不典型增生C.肾功能损害D.膀胱壁肥厚E.肾积水外科学相关专业知识-2 答案解析(总分：30.00，做题时间：
14、90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、男性，40 岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹(总题数：2，分数：1.00)1.关于原发性腹膜炎的特点，不正确的是 A腹腔内无原发病灶 B多见于女性儿童 C病原菌经血运到达腹腔 D常采用非手术疗法 E应紧急手术（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：2.引起该病最多见的病因是 A溶血性链球菌 B变形杆菌 C大肠杆菌 D厌氧类杆菌 E拟杆菌（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：三、男性，60 岁，双下肢无力半年，右腿明显，(总题数：3，分数：1.50)3.最有助于鉴别诊断的辅助检查为 A颈椎 X 线片 B颈段断层摄片 C肌电图
15、 D颈段 MRI E核素扫描（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：4.根据体格检查确定病变节段为 A颈 45 B颈 56 C颈 67 D颈 67 E颈 7胸 1（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：5.最可能的诊断为 A脑缺血性中风 B颈部软组织损伤 C颈椎间盘突出 D颈椎结核 E周围神经炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、男性，20 岁，2 个月前上腹部被车把撞伤，(总题数：2，分数：1.00)6.应考虑的诊断为 A脾脏被膜下出血 B肾盂积水合并感染 C胰腺假性囊肿 D横结肠系膜血肿 E肝脏被膜下出血（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：7.应做下列哪
16、项检查 A腹平片 B静脉胆道造影 C腹部 B 超 D胃镜 E静脉肾盂造影（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、男性，40 岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在(总题数：3，分数：1.50)8.该病人治疗 4 周后自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况 A关节强直 B神经损伤 C习惯性关节脱位 D股骨头缺血性坏死 E髋部骨化性肌炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：9.其诊断首先应考虑 A股骨颈骨折 B股骨粗隆间骨折 C骨盆骨折 D髋关节前脱位 E髋关节后脱位（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：10.根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案 A闭合复位内固定
17、 B切开复位 C持续骨牵引，闭合复位 6 周 D手法复位后，皮牵引 4 周 E手法复位后，石膏固定 3 个月（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：六、男性，56 岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X 线(总题数：3，分数：1.50)11.需要进行的免疫学诊断是 A癌胚抗原 B胎儿硫糖蛋白抗原 C甲胎蛋白 D白细胞粘附抑制实验 E皮肤迟缓反应实验（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：12.当上述诊断方法均不能进行时，应考虑 A密切观察其发展 B立即进行放射治疗 C立即进行化学治疗 D手术探查 E中西医结合治疗（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：13.需要首先进行的检查是 A电子
18、计算机 X 线断层扫描 B选择性血管造影 C纤维胃镜 D超声引导下穿刺 E同位素肝扫描（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：七、女性，64 岁，车祸后 4 小时，临床高度怀疑(总题数：2，分数：1.00)14.进一步处理是 A强心 B利尿 C扩血管 D继续快速补液 E缩血管（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：15.考虑可能的原因为 A心功能衰竭 B肾功能衰竭 C补液不足 D补液过多 E升压药物无效（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：八、男性，23 岁，车祸致伤即来院就诊，神志模(总题数：2，分数：1.00)16.下列哪项诊断不予考虑 A颅脑损伤 B鼻骨骨折 C肋骨骨
19、折 D左股骨骨折 E血气胸（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：17.此时最紧迫的抢救措施是 A请胸科医师会诊处理 B清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅 C输血 D吸氧 E左下肢夹板固定（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：九、女性，56 岁，因头痛头晕 2 周，头颅 CT 检(总题数：3，分数：1.50)18.若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是 A同期行脑部病灶和肺疗病灶切除术 B同期行脑部病灶和肺部病灶放疗 C全身化疗同时行脑部病灶放疗 D全身化疗 2 个疗程后，手术切除肺部病变 E脑部放疗后行右肺癌根治术（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：19.如
20、果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查 A胸片检查 B胸部 CT 检查 C胸部 MRI 检查 D胸部 PET 检查 E胸部 B 超检查（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：20.若经上述检查发现右上肺前段有一直径 3cm 结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理 A同期行脑部病灶和肺部病灶切除术 B先行全身化疗 C同期行脑部病灶和肺部病灶放疗 D先设法明确肺部病灶的病理性质 E先设法明确脑部病灶的病理性质（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)十一、A正中神经(总题数：3，分数：1.50)21.神经损伤后，神申经功能恢复最好的是
21、（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：22.神经损伤后神经功能恢复最差的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：23.神经损伤后，可以不予修复的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十二、A男性，32 岁，间断剑突下疼痛伴反酸半(总题数：3，分数：1.50)24.符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：25.符合胆道出血临床特点的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：26.符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十三、A脓液稀薄、淡红色、量多(总题数：3，分数：1.50)2
22、7.金黄色葡萄球菌感染（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：28.溶血性链球菌感染（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：29.大肠杆菌感染（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十四、A原发性腹膜炎(总题数：3，分数：1.50)30.男性，34 岁，突然上腹部疼痛 6 小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹，伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：31.常发生于儿童呼吸道感染期间的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：32.不需手术治疗的是（分数：0.50）A. B.C.D.E
23、.解析：十五、A有蒂的血管纤维组织，表面有粘膜覆盖(总题数：4，分数：2.00)33.黑斑息肉病（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：34.家族性腺瘤息肉病为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：35.Turcot 综合征（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：36.Gardner 综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十六、A金黄色葡萄球菌(总题数：2，分数：1.00)37.疖、痈、急性骨髓炎的常见致病菌（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：38.真菌性败血症的常见致病菌（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十七、A全血(总题数：2，分数：
24、1.00)39.老人、儿童或心、肝、肾功能不全的慢性贫血病人应输（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：40.ITP 行脾切除术前应输（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十八、X 型题(总题数：10，分数：10.00)41.口服胆囊造影术显影不良的因素中，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.胆囊腺肌病B.黄疽 C.慢性胆囊炎 D.胆囊管梗阻 E.胃肠吸收功能不良 解析：42.关于血管造影，以下哪项叙述是正确的（分数：1.00）A.血管造影应用较广的是腹部动脉造影，冠状动脉造影和脑血管造影 B.血管造影包括非选择性，选择性和超选择性三种方法 C.血管造影包括动脉和静脉造影 D.
25、血管造影目的是诊断而不能用于治疗E.穿刺方法最常应用 Seldinger 法 解析：43.符合高颅压性脑积水的临床表现的是（分数：1.00）A.恶心、呕吐与头部位置无关 B.头痛在卧位或晨起时较轻C.展神经神经麻痹可作为定性诊断D.头痛、恶心、呕吐 E.全头持续性剧痛和颈痛多与小脑扁桃体凸入枕骨大孔有关 解析：44.急性水中毒治疗包括（分数：1.00）A.静脉注射高张糖B.立即停止水分摄入 C.静脉注射袢利尿剂 D.20%甘露醇 200m1 快速滴注 E.静脉注射高张钠解析：45.关于急性肝衰竭的实验室检查，可出现（分数：1.00）A.电解质紊乱，酸碱失衡 B.血清肌酐或尿素氮增高 C.发生弥
26、漫性肝坏死时，转氨酶必定增高D.胆红素升高 E.血小板降低，白细胞增高 解析：46.输血治疗的作用包括（分数：1.00）A.改善循环能力 B.可补充血容量 C.输入抗体可杀灭细菌D.增加血浆蛋白，使伤口愈合 E.改善凝血功能，有助于止血 解析：47.术前预防性应用抗生素指征包括（分数：1.00）A.胃肠道手术 B.甲状腺手术C.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人 D.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术 E.股疝修补手术解析：48.骨与关节结核在哪种情况下，适宜作病灶清除手术（分数：1.00）A.不易控制的单纯滑膜结核 B.不能自行吸收的脓肿 C.合并肾结核D.长期不愈的窦道 E.有脊髓神经压迫症状 解析：49.下列不属于纵隔生殖细胞肿瘤的是（分数：1.00）A.Hodgkin 病 B.绒毛膜癌C.精原细胞瘤D.nOn-HOdgkin 病 E.恶性畸胎瘤解析：50.前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变是（分数：1.00）A.输尿管反流B.膀胱粘膜不典型增生C.肾功能损害 D.膀胱壁肥厚 E.肾积水 解析：
