1、外科病人营养、代谢失调的护理(三)及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：25，分数：25.00)1.要素饮食的护理正确的是（分数：1.00）A.无菌环境下配制B.要素饮食放于 4以上冰箱内，可存放 24 小时C.管饲要素饮食的温度为 3840D.为保持管饲通畅，每天冲洗导管 2 次E.管饲导管每周更换 1 次2.全胃肠外营养的代谢并发症包括（分数：1.00）A.低血糖症B.导管败血症C.高血糖症D.低磷血症E.空气栓塞3.以下哪些疾病可引起等渗性脱水（分数：1.00）A.急性肠梗阻B.大面积烧伤C.腹泻D.呕吐E.急性腹膜炎4.有关钾的代谢，叙述正确的是（分
2、数：1.00）A.钾离子在血浆中浓度最高B.血钾过高可抑制心肌兴奋C.缺钾时补钾浓度不超过 0。3%D.血钾过低时除补钾外还应给予考的松E.糖元合成时，钾向细胞内转移5.酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是（分数：1.00）A.低钙B.低钾C.低氯D.低镁E.低钠6.肠内营养途径包括（分数：1.00）A.周围静脉途径B.空肠造瘘C.鼻胃管D.口服E.胃造瘘7.低钾血症病人的心电图改变包括（分数：1.00）A.T 波高尖B.QRS 波增宽C.ST 段降低D.QT 间期延长E.出现 U 波8.低钾血症可见于（分数：1.00）A.大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者B.急性肾功能衰竭多尿期病人C.严重呕吐
3、病人D.代谢性碱中毒病人E.高热病人9.液体疗法的补液原则包括（分数：1.00）A.先糖后盐B.宁多勿少C.先晶后胶D.先快后慢E.见尿补钾10.11.2%乳酸钠溶液不能用于（分数：1.00）A.休克B.肝功能不全C.缺氧D.呼吸困难E.窒息11.参与调节水、电解质平衡的激素有（分数：1.00）A.糖皮质激素B.抗利尿激素C.甲状旁腺激素D.醛固酮激素E.促肾上腺皮质激素12.下列哪些病人需要营养支持（分数：1.00）A.肠瘘B.多发性骨折C.重症胰腺炎D.急性肾衰E.肿瘤放疗13.评估病人的基本状态包括（分数：1.00）A.询问病史B.测量血浆蛋白质数值C.体格检查D.测体重E.近期体重下降
4、数值14.下列哪种情况可使 C02CP 降低（分数：1.00）A.创伤性休克B.急性肾功能衰竭C.胸部外伤D.癔病过度换气E.食管癌晚期15.降低高血钾的措施有（分数：1.00）A.透析疗法B.静滴 25%葡萄糖溶液和胰岛素C.静滴 5%碳酸氢钠溶液D.10%葡萄糖酸钙溶液缓慢静滴E.磺苯乙烯灌肠16.等渗性脱水常见于（分数：1.00）A.弥漫性腹膜炎B.大面积烧伤创面慢性渗液C.不能进食病人D.昏迷E.肠梗阻17.外科病人的营养支持的依据是（分数：1.00）A.病前营养状态B.病人年龄C.疾病持续时间D.疾病严重程度E.估计可能进食的时间18.5%碳酸氢钠溶液的临床作用有（分数：1.00）A
5、促进钾离子向细胞外转移B.碱化细胞外液C.补充血容量D.降低游离血钙E.促使肾小管排钾19.脱水病人如首先输入全血可发生以下哪些病理改变（分数：1.00）A.加重组织间液脱水B.增加血液黏稠度C.易形成微血栓D.血压升高E.纠正脱水20.关于抗利尿激素的作用叙述正确的是（分数：1.00）A.分泌增加可引起尿量减少B.分泌不可引起尿崩症C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加E.抗利尿激素系垂体前叶释放21.高钾血症病人可出现（分数：1.00）A.呼吸困难B.血压升高C.肌肉无力D.神志改变E.心动过速22.关于全胃肠外营养的护理正确的是（分数：1.00）A.营养液放于 4冰箱内，
6、可存放 24 小时B.每周取营养液 1 次做细菌培养C.保持 24 小时连续滴注，液体不能中断D.如病人出现寒战、高热、精神状态不佳等，应考虑导管败血症E.不可从导管处测中心静脉压23.可引起高血钾的因素有（分数：1.00）A.输入大量库血B.急性肾功能衰竭C.大面积烧伤D.长期胃肠减压E.挤压综合征24.有关体内电解质的叙述正确的是（分数：1.00）A.高血钾时补钙，可降低血钾浓度B.镁离子与钙离子缺乏所引起的临床症状相似C.钙离子能拮抗钾离子对心肌的抑制作用D.镁离子缺乏时可用钙治疗E.氯离子增多时碳酸氢根离子减少25.以下关于肠外营养的护理叙述正确的是（分数：1.00）A.营养液的配置达
7、到清洁即可B.营养液应在 24 小时之内用完C.营养液浓度应逐渐增加D.防止液体输注中断，以免空气栓塞E.尽量经中心静脉导管抽血外科病人营养、代谢失调的护理(三)答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：25，分数：25.00)1.要素饮食的护理正确的是（分数：1.00）A.无菌环境下配制 B.要素饮食放于 4以上冰箱内，可存放 24 小时C.管饲要素饮食的温度为 3840 D.为保持管饲通畅，每天冲洗导管 2 次 E.管饲导管每周更换 1 次解析：2.全胃肠外营养的代谢并发症包括（分数：1.00）A.低血糖症 B.导管败血症C.高血糖症 D.低磷血症 E.空气栓
8、塞解析：3.以下哪些疾病可引起等渗性脱水（分数：1.00）A.急性肠梗阻 B.大面积烧伤 C.腹泻 D.呕吐 E.急性腹膜炎 解析：4.有关钾的代谢，叙述正确的是（分数：1.00）A.钾离子在血浆中浓度最高B.血钾过高可抑制心肌兴奋 C.缺钾时补钾浓度不超过 0。3% D.血钾过低时除补钾外还应给予考的松E.糖元合成时，钾向细胞内转移 解析：5.酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是（分数：1.00）A.低钙 B.低钾 C.低氯D.低镁E.低钠解析：6.肠内营养途径包括（分数：1.00）A.周围静脉途径B.空肠造瘘 C.鼻胃管 D.口服 E.胃造瘘 解析：7.低钾血症病人的心电图改变包括（分数：1
9、00）A.T 波高尖B.QRS 波增宽C.ST 段降低 D.QT 间期延长 E.出现 U 波 解析：8.低钾血症可见于（分数：1.00）A.大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者 B.急性肾功能衰竭多尿期病人 C.严重呕吐病人 D.代谢性碱中毒病人 E.高热病人解析：9.液体疗法的补液原则包括（分数：1.00）A.先糖后盐B.宁多勿少C.先晶后胶 D.先快后慢 E.见尿补钾 解析：10.11.2%乳酸钠溶液不能用于（分数：1.00）A.休克 B.肝功能不全 C.缺氧 D.呼吸困难 E.窒息 解析：11.参与调节水、电解质平衡的激素有（分数：1.00）A.糖皮质激素B.抗利尿激素 C.甲状旁腺激素D
10、醛固酮激素 E.促肾上腺皮质激素 解析：12.下列哪些病人需要营养支持（分数：1.00）A.肠瘘 B.多发性骨折 C.重症胰腺炎 D.急性肾衰 E.肿瘤放疗 解析：13.评估病人的基本状态包括（分数：1.00）A.询问病史 B.测量血浆蛋白质数值 C.体格检查 D.测体重 E.近期体重下降数值 解析：14.下列哪种情况可使 C02CP 降低（分数：1.00）A.创伤性休克 B.急性肾功能衰竭 C.胸部外伤D.癔病过度换气 E.食管癌晚期 解析：15.降低高血钾的措施有（分数：1.00）A.透析疗法 B.静滴 25%葡萄糖溶液和胰岛素 C.静滴 5%碳酸氢钠溶液 D.10%葡萄糖酸钙溶液缓慢静
11、滴 E.磺苯乙烯灌肠 解析：16.等渗性脱水常见于（分数：1.00）A.弥漫性腹膜炎 B.大面积烧伤创面慢性渗液C.不能进食病人D.昏迷E.肠梗阻 解析：17.外科病人的营养支持的依据是（分数：1.00）A.病前营养状态 B.病人年龄 C.疾病持续时间 D.疾病严重程度 E.估计可能进食的时间 解析：18.5%碳酸氢钠溶液的临床作用有（分数：1.00）A.促进钾离子向细胞外转移B.碱化细胞外液 C.补充血容量 D.降低游离血钙 E.促使肾小管排钾 解析：19.脱水病人如首先输入全血可发生以下哪些病理改变（分数：1.00）A.加重组织间液脱水 B.增加血液黏稠度 C.易形成微血栓 D.血压升高
12、E.纠正脱水解析：20.关于抗利尿激素的作用叙述正确的是（分数：1.00）A.分泌增加可引起尿量减少 B.分泌不可引起尿崩症 C.血液渗透压增高时分泌增加 D.血容量增高时分泌增加E.抗利尿激素系垂体前叶释放解析：21.高钾血症病人可出现（分数：1.00）A.呼吸困难 B.血压升高C.肌肉无力 D.神志改变 E.心动过速解析：22.关于全胃肠外营养的护理正确的是（分数：1.00）A.营养液放于 4冰箱内，可存放 24 小时 B.每周取营养液 1 次做细菌培养C.保持 24 小时连续滴注，液体不能中断 D.如病人出现寒战、高热、精神状态不佳等，应考虑导管败血症 E.不可从导管处测中心静脉压 解析：23.可引起高血钾的因素有（分数：1.00）A.输入大量库血 B.急性肾功能衰竭 C.大面积烧伤 D.长期胃肠减压E.挤压综合征 解析：24.有关体内电解质的叙述正确的是（分数：1.00）A.高血钾时补钙，可降低血钾浓度B.镁离子与钙离子缺乏所引起的临床症状相似 C.钙离子能拮抗钾离子对心肌的抑制作用 D.镁离子缺乏时可用钙治疗E.氯离子增多时碳酸氢根离子减少 解析：25.以下关于肠外营养的护理叙述正确的是（分数：1.00）A.营养液的配置达到清洁即可B.营养液应在 24 小时之内用完 C.营养液浓度应逐渐增加 D.防止液体输注中断，以免空气栓塞 E.尽量经中心静脉导管抽血解析：
