1、心血管系统及答案解析(总分：18.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：16，分数：16.00)1.伴水肿的轻度高血压患者，应首选 A氢氯噻嗪 B硝苯地平 C哌唑嗪 D卡托普利 E可乐定（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.治疗强心苷中毒所致室性心律失常应选用 A胺碘酮 B普萘洛尔 C利多卡因 D阿托品 E普罗帕酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.能抑制血管紧张素 I 转化酶的抗高血压药是 A酚妥拉明 B卡托普利 C硝酸甘油 D肼屈嗪 E硝酸异山梨酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性，65 岁，有急性心肌梗死史，近日出现阵发性心动过速，经检查证实为房室结折
2、返所致，宜选用 A维拉帕米 B奎尼丁 C利多卡因 D普罗帕酮 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.可引起冠状血管痉挛，不适用于变异型心绞痛的药物是 A普萘洛尔 B硝酸甘油 C硝酸异山梨醇酯 D硝苯地平 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.地高辛治疗心房颤动的主要机制是 A抑制窦房结的自律性 B延长心房有效不应期 C降低心房异位节律点的自律性 D减慢房室传导 E降低普肯耶纤维自律性（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.伴有糖尿病、左心室肥厚的高血压患者首选药物是 A氢氯噻嗪 B硝苯地平 C卡托普利 D普萘洛尔 E吲哒帕胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.
3、能阻滞钾通道、钠通道和钙通道，明显延长 APD 的药物是 A维拉帕米 B普罗帕酮 C胺碘酮 D利多卡因 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.高血压病患者，伴发心悸(HR99 次/分)和劳力性心绞痛时，应首选哪类药物 A 受体阻滞剂 B血管紧张素 I 转化酶抑制剂 C1 受体阻滞剂 D钙拮抗剂 E利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状，应首选 A皮下注射阿托品 B肌内注射哌替啶 C口服对乙酰氨基酚 D舌下含化硝酸甘油 E口服硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.女性，30 岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢
4、浮肿，每日口服地高辛 0.25mg、双氢克尿噻 25mg，1 个月后感恶心、呕吐，心电图示：窦性心律，心率 68 次/分，室性期前收缩二联律，治疗应 A改用毒毛花苷 K B停地高辛，给氯化钾 C停地高辛，给呋塞米 D增加地高辛用量 E电复律（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.一风湿性心脏患者，因气急，全身水肿、肝肿大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是 A利多卡因静注 B胺碘酮口服 C苯妥英钠静注 D维拉帕米静注 E普罗帕酮静注（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.强心苷中毒所致的心律失常最常见的是 A房性期前收
5、缩 B心房颤动 C房室传导阻滞 D室上性心动过速 E室性期前收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.可治疗慢性心功能不全及心房纤颤的药物是 A普萘洛尔 B哌唑嗪 C卡托普利 D地高辛 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.高血压危象降低血压宜首先选用 A硝苯地平口服 B卡托普利口服 C硝普钠静滴 D哌唑嗪口服 E呋塞米稀释后静注（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.治疗慢性心功能不全并能逆转心肌肥厚降低病死率的药物是 A地高辛 B哌唑嗪 C氢氯噻嗪 D酚妥拉明 E卡托普利（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A硝酸甘油
6、(总题数：2，分数：1.00)17.既可预防也可迅速终止心绞痛发作的药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.既可抗心律失常也可治疗心绞痛的药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A利多卡因(总题数：2，分数：1.00)19.防治急性心肌梗死引起的室性心律失常常用（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.常用于心房颤动、心房扑动，使心室率减慢的药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.心血管系统答案解析(总分：18.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：16，分数：16.00)1.伴水肿的轻度高血压患者，应首选 A氢氯噻嗪 B硝苯地平 C哌唑嗪 D卡托普利 E可乐定
7、（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.治疗强心苷中毒所致室性心律失常应选用 A胺碘酮 B普萘洛尔 C利多卡因 D阿托品 E普罗帕酮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.能抑制血管紧张素 I 转化酶的抗高血压药是 A酚妥拉明 B卡托普利 C硝酸甘油 D肼屈嗪 E硝酸异山梨酯（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.男性，65 岁，有急性心肌梗死史，近日出现阵发性心动过速，经检查证实为房室结折返所致，宜选用 A维拉帕米 B奎尼丁 C利多卡因 D普罗帕酮 E胺碘酮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.可引起冠状血管痉挛，不适用于变异型心绞痛的药物是 A普萘
8、洛尔 B硝酸甘油 C硝酸异山梨醇酯 D硝苯地平 E维拉帕米（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.地高辛治疗心房颤动的主要机制是 A抑制窦房结的自律性 B延长心房有效不应期 C降低心房异位节律点的自律性 D减慢房室传导 E降低普肯耶纤维自律性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.伴有糖尿病、左心室肥厚的高血压患者首选药物是 A氢氯噻嗪 B硝苯地平 C卡托普利 D普萘洛尔 E吲哒帕胺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.能阻滞钾通道、钠通道和钙通道，明显延长 APD 的药物是 A维拉帕米 B普罗帕酮 C胺碘酮 D利多卡因 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.
9、D.E.解析：9.高血压病患者，伴发心悸(HR99 次/分)和劳力性心绞痛时，应首选哪类药物 A 受体阻滞剂 B血管紧张素 I 转化酶抑制剂 C1 受体阻滞剂 D钙拮抗剂 E利尿剂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状，应首选 A皮下注射阿托品 B肌内注射哌替啶 C口服对乙酰氨基酚 D舌下含化硝酸甘油 E口服硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.女性，30 岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每日口服地高辛 0.25mg、双氢克尿噻 25mg，1 个月后感恶心、呕吐，心电图示：窦性心律，心率 68 次/分
10、，室性期前收缩二联律，治疗应 A改用毒毛花苷 K B停地高辛，给氯化钾 C停地高辛，给呋塞米 D增加地高辛用量 E电复律（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 B 本病例系地高辛中毒，出现胃肠道反应及心脏毒性，应立即停地高辛，并给氯化钾以补充细胞内的 K+，阻止地高辛与 Na+-+ATP 酶结合而解救中毒。若给呋塞米会加剧失钾。12.一风湿性心脏患者，因气急，全身水肿、肝肿大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是 A利多卡因静注 B胺碘酮口服 C苯妥英钠静注 D维拉帕米静注 E普罗帕酮静注（分数：1.00）A.B
11、.C. D.E.解析：13.强心苷中毒所致的心律失常最常见的是 A房性期前收缩 B心房颤动 C房室传导阻滞 D室上性心动过速 E室性期前收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.可治疗慢性心功能不全及心房纤颤的药物是 A普萘洛尔 B哌唑嗪 C卡托普利 D地高辛 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.高血压危象降低血压宜首先选用 A硝苯地平口服 B卡托普利口服 C硝普钠静滴 D哌唑嗪口服 E呋塞米稀释后静注（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.治疗慢性心功能不全并能逆转心肌肥厚降低病死率的药物是 A地高辛 B哌唑嗪 C氢氯噻嗪 D酚妥拉明 E卡托普利（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A硝酸甘油(总题数：2，分数：1.00)17.既可预防也可迅速终止心绞痛发作的药物（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：18.既可抗心律失常也可治疗心绞痛的药物（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：四、A利多卡因(总题数：2，分数：1.00)19.防治急性心肌梗死引起的室性心律失常常用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：20.常用于心房颤动、心房扑动，使心室率减慢的药物（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：
