1、新生儿疾病患儿的护理-试卷 2 及答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.新生儿败血症最常见的感染途径是（分数：2.00）A.宫内B.产道C.脐部D.呼吸道E.消化道2.足月新生儿病理性黄疸，哪项是错误的（分数：2.00）A.生后 24h 内出现黄疸B.血清胆红素12mgdlC.黄疸持续 2 周以上D.黄疸呈进行性加重E.血清结合胆红素15mgdl3.新生儿败血症的概念错误的是（分数：2.00）A.缺乏特异性症状B.出现黄疸C.伴肝脾肿大D.合并硬肿症E.白色念珠菌不引起败血症4.新生儿败血症最常见的病原菌是（分数：2.00）A.大
2、肠埃希氏菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.葡萄球菌E.厌氧杆菌5.生理性黄疸应除外（分数：2.00）A.生后 24h 内出现黄疸B.血清胆红素12mgdlC.黄疸持续 2 周消退D.小儿一般情况好E.血清结合胆红素15mgdl6.对中度新生儿硬肿症实施复温护理正确的是（分数：2.00）A.在 46h 内使体温恢复正常B.在 68h 内使体温恢复正常C.在 612h 内使体温恢复正常D.在 1224h 内使体温恢复正常E.在 2432h 内使体温恢复正常7.新生儿硬肿症，哪项是错误的（分数：2.00）A.多见于早产儿B.常在生后 24h 内发病C.寒冷季节发病D.最先发生小腿硬肿E.体温低于
3、358.新生儿硬肿症的病死原因多由于（分数：2.00）A.肺炎B.败血症C.压疮D.呼吸衰竭E.肺或消化道出血及肾衰竭9.新生儿硬肿症皮肤首先发硬的部位为（分数：2.00）A.面部B.手臂C.小、大腿外侧D.臀部E.躯干部10.对于新生儿硬肿症，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.只发生于寒冷季节B.常发生于生后一周内C.先发生于小腿、大腿外侧D.受累皮肤紧贴皮下组织E.常并发败血症、肺炎11.我国通常使用围产期的概念是（分数：2.00）A.孕 20 周至产后 7dB.孕 25 周至产后 7dC.胎龄满 28 周至产后 7dD.孕 30 周至产后 7dE.孕 35 周至产后 7d12.新生儿
4、颅内压增高重要的体征是（分数：2.00）A.前囟隆起B.脑膜刺激征阳性C.巴彬斯基征阳性D.呼吸不规则E.瞳孔不等大13.新生儿肺透明膜病，出现临床症状一般是在生后（分数：2.00）A.3h 内B.6h 内C.12h 内D.24h 内E.48h 内14.新生儿窒息的首要护理措施是（分数：2.00）A.建立呼吸B.复温C.观察皮肤D.处理感染灶E.维持体温稳定15.预防新生儿破伤风主要措施是（分数：2.00）A.断脐后盖消毒纱布B.早期使用破伤风抗毒素C.早期使用破伤风免疫球蛋白D.及时使用大剂量青霉素E.普及新法接生，严格无菌操作16.蓝光疗法的适应证（分数：2.00）A.新生儿硬肿症B.新生
5、儿破伤风C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症E.新生儿高胆红素血症17.极低出生体重儿是指出生体重不足（分数：2.00）A.1000gB.1500gC.2000gD.2500gE.3000g18.巨大儿是指出生体重大于（分数：2.00）A.2500gB.3000gC.3500gD.4000gE.4500g19.新生儿正常的呼吸频率为（分数：2.00）A.2025 次minB.2530 次minC.3035 次minD.3540 次minE.4045 次min20.新生儿出生后开始排出胎便的时间是（分数：2.00）A.6hB.8hC.10hD.12hE.14h二、A2 型题(总题数：5，分数：10
6、.00)21.男婴，日龄 8d，旧法接生。前天起哭闹易惊，吮奶困难；今起陆续出现面肌及全身肌肉强直性痉挛，其首先应考虑（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿破伤风C.新生儿硬肿症D.新生儿脑膜炎E.新生儿颅内出血22.患儿 8d，足月顺产，两天来皮肤巩膜发黄，反应差，不吃奶，查体：面色发灰，体温不升，皮肤轻度黄疸，脐部少量脓性分泌物，腹胀，肝脏肋下 2cm，化验 WBC2010 9 L，中性 065，最可能为（分数：2.00）A.新生儿溶血症B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.先天胆道闭锁E.生理性黄疸23.某新生儿，日龄 7d，生后第 3 天出现皮肤黄染，次日更明显，但精神、食欲如常，白
7、细胞不高，血清胆红素 171mol，L(10mgdl)，以间接胆红素为主，最可能是（分数：2.00）A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿胆道闭锁E.新生儿生理性黄疸24.足月新生儿，羊膜早破，生后 2d 起拒乳，呕吐，发绀。体检：体温不升，前囟平，颈软，全身皮肤黄染明显，心率 150 次分，肺无哕音，腹软、肝肋下 35cm。白细胞 2810 9 L。应首先考虑（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿颅内出血D.新生儿溶血症E.新生儿生理性黄疸25.患儿 7d，4d 前曾患脐炎，未经治疗，近两天黄染明显加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不升，应考虑为（
8、分数：2.00）A.新生儿颅内出血B.新生儿肺炎C.新生儿败血症D.新生儿低血糖E.新生儿溶血症三、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)患儿，5d，母乳，吃奶少，不哭，体温不升，皮肤中度黄疸，脐周红肿，脐周少许分泌物稍臭，腹软，肝肋下 3cm，脾肋下 2cm。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.母乳性黄疸B.溶血病C.败血症D.病毒性肝炎E.硬肿症(2).哪项治疗是最正确的（分数：2.00）A.换血B.光疗C.输血浆D.抗生素治疗E.输新鲜血(3).下列哪项不是本病的护理措施（分数：2.00）A.使体温维持在一个稳定状态B.抗生素的应用C.消除局部症状D.遵医嘱
9、补钙E.严密观察病情足月儿，产钳助产，生后第 2 天出现嗜睡，不哭不吃，少动，时有呼吸暂停，T361，前囟隆起，肌张力减低。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿黄疸D.新生儿颅内出血E.新生儿硬肿症(2).应首选何种方法助诊（分数：2.00）A.血常规B.侧脑室穿刺C.头颅 CTD.头颅 B 超E.硬脑膜穿刺(3).以下哪项护理措施不正确（分数：2.00）A.立即将患儿置入温箱B.观察生命体征C.观察瞳孔的改变D.准时用药，确保疗效E.保持绝对静卧四、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)患儿，女，孕 32 周早产，生后 5h
10、出现进行性呼吸困难、发绀、呻吟，拒食，两肺呼吸音低，肺部可闻及细湿啰音。（分数：8.00）(1).患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.吸入性肺炎B.新生儿颅内出血C.新生儿败血症D.新生儿窒息E.肺透明膜病(2).该患儿出现呼吸困难的原因，可能是（分数：2.00）A.大量吸入羊水B.胎粪阻塞细支气管C.缺乏肺泡表面活性物质D.肺部细菌感染E.肺发育不良(3).该患儿现存的最主要的护理诊断为（分数：2.00）A.不能维持自主呼吸B.低效性呼吸型态C.清理呼吸道无效D.营养不足E.体液不足(4).此患儿最紧急的护理措施是（分数：2.00）A.暖箱保暖B.鼻饲供给营养C.给予抗生素，预防感染D.
11、正压给氧E.纠正酸中毒五、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A易发生肺透明膜病 B可发生胆红素脑病 C临终时可发生肺出血 D轻微刺激可引起痉挛或使之加重E可引起脑膜炎（分数：4.00）(1).新生儿硬肿症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).新生儿破伤风（分数：2.00）A.B.C.D.E.A换血疗法 B用地塞米松 C用 20甘露静脉点滴 D用镇静药物 E蓝光照射（分数：4.00）(1).血清胆红素 200molL 时应选择（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).颅内出血早期降低颅内压应选择（分数：2.00）A.B.C.D.E.A新生儿黄疸 B新生儿颅内出血 C新生儿败血
12、症 D新生儿硬肿症 E新生儿破伤风（分数：4.00）(1).全身症状最重的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).最易发生神经系统后遗症的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.新生儿疾病患儿的护理-试卷 2 答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.新生儿败血症最常见的感染途径是（分数：2.00）A.宫内B.产道C.脐部 D.呼吸道E.消化道解析：解析：新生儿免疫系统功能不完善，皮肤黏膜屏障功能差，未愈合的脐部常是细菌侵入门户，细菌一旦侵入易导致全身感染，即败血症。2.足月新生儿病理性黄疸，哪项是错误的（分数：2.00）A.
13、生后 24h 内出现黄疸B.血清胆红素12mgdl C.黄疸持续 2 周以上D.黄疸呈进行性加重E.血清结合胆红素15mgdl解析：3.新生儿败血症的概念错误的是（分数：2.00）A.缺乏特异性症状B.出现黄疸C.伴肝脾肿大D.合并硬肿症E.白色念珠菌不引起败血症 解析：4.新生儿败血症最常见的病原菌是（分数：2.00）A.大肠埃希氏菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.葡萄球菌 E.厌氧杆菌解析：5.生理性黄疸应除外（分数：2.00）A.生后 24h 内出现黄疸 B.血清胆红素12mgdlC.黄疸持续 2 周消退D.小儿一般情况好E.血清结合胆红素15mgdl解析：6.对中度新生儿硬肿症实施复
14、温护理正确的是（分数：2.00）A.在 46h 内使体温恢复正常B.在 68h 内使体温恢复正常C.在 612h 内使体温恢复正常 D.在 1224h 内使体温恢复正常E.在 2432h 内使体温恢复正常解析：7.新生儿硬肿症，哪项是错误的（分数：2.00）A.多见于早产儿B.常在生后 24h 内发病 C.寒冷季节发病D.最先发生小腿硬肿E.体温低于 35解析：8.新生儿硬肿症的病死原因多由于（分数：2.00）A.肺炎B.败血症C.压疮D.呼吸衰竭E.肺或消化道出血及肾衰竭 解析：9.新生儿硬肿症皮肤首先发硬的部位为（分数：2.00）A.面部B.手臂C.小、大腿外侧 D.臀部E.躯干部解析：解
15、析：新生儿硬肿发生顺序为：小腿大腿外侧下肢臀部面颊上肢全身。10.对于新生儿硬肿症，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.只发生于寒冷季节 B.常发生于生后一周内C.先发生于小腿、大腿外侧D.受累皮肤紧贴皮下组织E.常并发败血症、肺炎解析：11.我国通常使用围产期的概念是（分数：2.00）A.孕 20 周至产后 7dB.孕 25 周至产后 7dC.胎龄满 28 周至产后 7d D.孕 30 周至产后 7dE.孕 35 周至产后 7d解析：解析：我国围生期是指从妊娠满 28 周至出生后 7d 这一段时期。12.新生儿颅内压增高重要的体征是（分数：2.00）A.前囟隆起 B.脑膜刺激征阳性C.巴彬
16、斯基征阳性D.呼吸不规则E.瞳孔不等大解析：13.新生儿肺透明膜病，出现临床症状一般是在生后（分数：2.00）A.3h 内B.6h 内 C.12h 内D.24h 内E.48h 内解析：14.新生儿窒息的首要护理措施是（分数：2.00）A.建立呼吸 B.复温C.观察皮肤D.处理感染灶E.维持体温稳定解析：15.预防新生儿破伤风主要措施是（分数：2.00）A.断脐后盖消毒纱布B.早期使用破伤风抗毒素C.早期使用破伤风免疫球蛋白D.及时使用大剂量青霉素E.普及新法接生，严格无菌操作 解析：解析：对个体、家庭、社区广泛地进行破伤风预防知识卫生宣教；在边远农村、医疗条件差的地区，有组织、有计划地培训基层
17、接生员，推广无菌接生法。16.蓝光疗法的适应证（分数：2.00）A.新生儿硬肿症B.新生儿破伤风C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症E.新生儿高胆红素血症 解析：17.极低出生体重儿是指出生体重不足（分数：2.00）A.1000gB.1500g C.2000gD.2500gE.3000g解析：18.巨大儿是指出生体重大于（分数：2.00）A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g E.4500g解析：19.新生儿正常的呼吸频率为（分数：2.00）A.2025 次minB.2530 次minC.3035 次minD.3540 次minE.4045 次min 解析：20.新生儿出生后开
18、始排出胎便的时间是（分数：2.00）A.6hB.8hC.10hD.12h E.14h解析：解析：新生儿生后 12h 内开始排出黑绿色胎粪，34 日排完，粪便转为黄绿色。如 24h 未排胎粪者应检查是否有消化道畸形。二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)21.男婴，日龄 8d，旧法接生。前天起哭闹易惊，吮奶困难；今起陆续出现面肌及全身肌肉强直性痉挛，其首先应考虑（分数：2.00）A.新生儿败血症B.新生儿破伤风 C.新生儿硬肿症D.新生儿脑膜炎E.新生儿颅内出血解析：22.患儿 8d，足月顺产，两天来皮肤巩膜发黄，反应差，不吃奶，查体：面色发灰，体温不升，皮肤轻度黄疸，脐部少量脓性分泌物
19、，腹胀，肝脏肋下 2cm，化验 WBC2010 9 L，中性 065，最可能为（分数：2.00）A.新生儿溶血症B.新生儿肝炎C.新生儿败血症 D.先天胆道闭锁E.生理性黄疸解析：23.某新生儿，日龄 7d，生后第 3 天出现皮肤黄染，次日更明显，但精神、食欲如常，白细胞不高，血清胆红素 171mol，L(10mgdl)，以间接胆红素为主，最可能是（分数：2.00）A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿胆道闭锁E.新生儿生理性黄疸 解析：24.足月新生儿，羊膜早破，生后 2d 起拒乳，呕吐，发绀。体检：体温不升，前囟平，颈软，全身皮肤黄染明显，心率 150 次分，肺无哕音，腹
20、软、肝肋下 35cm。白细胞 2810 9 L。应首先考虑（分数：2.00）A.新生儿败血症 B.新生儿硬肿症C.新生儿颅内出血D.新生儿溶血症E.新生儿生理性黄疸解析：25.患儿 7d，4d 前曾患脐炎，未经治疗，近两天黄染明显加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不升，应考虑为（分数：2.00）A.新生儿颅内出血B.新生儿肺炎C.新生儿败血症 D.新生儿低血糖E.新生儿溶血症解析：三、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)患儿，5d，母乳，吃奶少，不哭，体温不升，皮肤中度黄疸，脐周红肿，脐周少许分泌物稍臭，腹软，肝肋下 3cm，脾肋下 2cm。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（
21、分数：2.00）A.母乳性黄疸B.溶血病C.败血症 D.病毒性肝炎E.硬肿症解析：(2).哪项治疗是最正确的（分数：2.00）A.换血B.光疗C.输血浆D.抗生素治疗 E.输新鲜血解析：(3).下列哪项不是本病的护理措施（分数：2.00）A.使体温维持在一个稳定状态B.抗生素的应用C.消除局部症状D.遵医嘱补钙 E.严密观察病情解析：足月儿，产钳助产，生后第 2 天出现嗜睡，不哭不吃，少动，时有呼吸暂停，T361，前囟隆起，肌张力减低。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿黄疸D.新生儿颅内出血 E.新生儿硬肿症解析：(2).应首选
22、何种方法助诊（分数：2.00）A.血常规B.侧脑室穿刺C.头颅 CTD.头颅 B 超 E.硬脑膜穿刺解析：(3).以下哪项护理措施不正确（分数：2.00）A.立即将患儿置入温箱 B.观察生命体征C.观察瞳孔的改变D.准时用药，确保疗效E.保持绝对静卧解析：四、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)患儿，女，孕 32 周早产，生后 5h 出现进行性呼吸困难、发绀、呻吟，拒食，两肺呼吸音低，肺部可闻及细湿啰音。（分数：8.00）(1).患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.吸入性肺炎B.新生儿颅内出血C.新生儿败血症D.新生儿窒息E.肺透明膜病 解析：(2).该患儿出现呼吸困难的原因，可能是（
23、分数：2.00）A.大量吸入羊水B.胎粪阻塞细支气管C.缺乏肺泡表面活性物质 D.肺部细菌感染E.肺发育不良解析：(3).该患儿现存的最主要的护理诊断为（分数：2.00）A.不能维持自主呼吸 B.低效性呼吸型态C.清理呼吸道无效D.营养不足E.体液不足解析：(4).此患儿最紧急的护理措施是（分数：2.00）A.暖箱保暖B.鼻饲供给营养C.给予抗生素，预防感染D.正压给氧 E.纠正酸中毒解析：五、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A易发生肺透明膜病 B可发生胆红素脑病 C临终时可发生肺出血 D轻微刺激可引起痉挛或使之加重E可引起脑膜炎（分数：4.00）(1).新生儿硬肿症（分数：2.00
24、）A.B.C. D.E.解析：(2).新生儿破伤风（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A换血疗法 B用地塞米松 C用 20甘露静脉点滴 D用镇静药物 E蓝光照射（分数：4.00）(1).血清胆红素 200molL 时应选择（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).颅内出血早期降低颅内压应选择（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A新生儿黄疸 B新生儿颅内出血 C新生儿败血症 D新生儿硬肿症 E新生儿破伤风（分数：4.00）(1).全身症状最重的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).最易发生神经系统后遗症的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：
