【医学类职业资格】医学临床三基训练医师临床医学基本知识眼科学1及答案解析.doc

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1、医学临床三基训练医师临床医学基本知识眼科学 1 及答案解析(总分:89.00,做题时间:600 分钟)一、选择题(总题数:20,分数:20.00)1.泪道冲洗时,水由下泪小点进入,自上泪小点流出,未见脓性分泌物,其诊断为( ) (分数:1.00)A.泪小管阻塞B.泪小点阻塞C.泪小管炎D.慢性泪囊炎E.鼻泪管阻塞2.急性虹膜睫状体炎时,局部治疗首先应该点用( ) (分数:1.00)A.抗生素B.抗病毒药C.麻痹扩瞳剂D.抗生素加抗病毒药E.抗真菌药3.急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使( ) (分数:1.00)A.瞳孔括约肌麻痹B.瞳孔开大肌兴奋C.副交感神经抑制D.交感神经兴奋E.交感

2、及副交感神经功能失调4.沙眼的病原体是( ) (分数:1.00)A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体E.螺旋体5.交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后 ( )(分数:1.00)A.2 周B.28 周C.1 周D.28 个月E.28 天6.虹膜炎继发性青光眼是由于( ) (分数:1.00)A.虹膜周边前粘连、瞳孔闭锁B.房水分泌过多C.血房水屏障功能破坏D.玻璃体大量炎症细胞E.炎症反复发作使房角后退7.下列哪项不属视觉电生理检查( ) (分数:1.00)A.EOGB.ERGC.VEPD.多焦视觉诱发电位E.FM-100 色党检查8.眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项( ) (分数:1.00)A.砖

3、、石块及拳头B.球类打击、跌撞C.交通事故D.离子辐射性损伤E.爆炸伤的冲击波9.晶状体半脱位时,临床检查可见( ) (分数:1.00)A.晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位B.晶状体向悬韧带断裂方向一致移位C.虹膜震颤、前房一致性变深D.在瞳孔区可见 360范围的晶状体赤道部E.在前房可见油珠状物10.酸性物质致眼伤的原因为( ) (分数:1.00)A.使组织蛋白凝固坏死B.使角膜上皮坏死脱落C.与组织的类脂质起皂化作用D.使组织溶解E.使组织细胞分解坏死11.急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是 ( )(分数:1.00)A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.瞳孔开大肌麻痹D.睫状肌痉挛和

4、瞳孔括约肌持续性收缩E.睫状肌麻痹12.影响眼压的因素不包括下列哪项( ) (分数:1.00)A.房水排出率B.房水生成率C.房水排出受阻D.眼内容物的体积E.视网膜的血流量13.急性闭角型青光眼的眼压、前房及瞳孔变化是( ) (分数:1.00)A.眼压升高、前房浅、瞳孔散大B.眼压升高、前房深、瞳孔散大C.眼压升高、前房浅、瞳孔缩小D.眼压升高、前房深、瞳孔缩小E.以上都不是14.治疗闭角型青光眼的首选药物是( ) (分数:1.00)A.1阿托品B.0.5庆大霉素C.0.5可的松D.1普鲁卡品E.呋塞米15.导致角膜水肿的最重要因素是( ) (分数:1.00)A.全身的水平衡B.角膜上皮功能

5、C.角膜内皮功能D.房水的渗透压E.角膜间质炎16.下列哪种药物为缩瞳药( ) (分数:1.00)A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根E.托吡卡安17.关于睑板腺囊肿的手术治疗,正确的是( ) (分数:1.00)A.在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口B.在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口C.在皮肤表面行切口D.术中用小匙刮去内容物及创口缝合E.以上都不是18.病人于 2m 处才能看清 0.1 视标,其视力为( )(分数:1.00)A.0.08B.0.04C.0.02D.0.06E.0.119.以下哪条眼外肌不受动眼神经支配( ) (分数:1.00)A.下直肌B.上直肌C.下斜肌D.上斜肌

6、E.内直肌20.40 岁以上的成人查眼底、扩瞳用( ) (分数:1.00)A.1阿托品B.2后马托品C.5新福林D.0.5东莨菪碱E.托吡卡安二、选择题(总题数:4,分数:9.00)A.视网膜中央动脉阻塞 B.视网膜中央静脉阻塞 C.糖尿病性视网膜病变 D.高血压视网膜病变 E.视网膜血管炎(分数:2.00)(1).男,50 岁,视力略减退,眼外检查无异常。眼底检查:可见静脉曲张,动脉变细,乳头面上可见以乳头为中心的大片状火焰状出血,视网膜反光增强,可出现黄白色类脂质变性及出血。该病人最可能的诊断是( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).如视力突然骤减,只有光感,伴头痛头昏。眼底

7、检查:视网膜血管变细,后极部视网膜呈急性贫血,为乳白色混油,黄斑,还有一樱桃红资点。该病人最可能的诊断是( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.A.虹膜后粘连 B.瞳孔闭锁 C.虹膜膨隆 D.瞳孔残膜 E.瞳孔膜闭(分数:2.00)(1).裂隙灯下检查在瞳孔区有丝状、索状或网膜,自虹膜卷缩轮开始可贯过瞳孔面至对侧,一般不影响视力。发现的体征是( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).右眼视力为眼前 0.33m(1 尺)手指数,有红、痛史。裂隙灯检查可见瞳孔不规则,瞳孔缘全周与晶体前囊有粘连,晶体表面可见膜样渗出物覆盖,眼底看不见。发现的体征是( ) (分数:1.00)A.B.C.

8、D.E.A.瞳孔变形、缩小 B.瞳孔无变化 C.瞳孔扩大 D.眼前黑幕感 E.视物变形(分数:2.00)(1).急性闭角型青光眼的临床特点之一是( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).急性结膜炎的临床特点之一是( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.A.角膜浅点状混浊 B.角膜上皮擦伤 C.角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱褶 D.角膜为边界清楚的局限白色混浊 E.角膜深层混浊伴睫状充血(分数:3.00)(1).角膜上皮缺损区荧光素着色见于( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).角膜深层炎可见( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).角膜白斑可见(

9、 )(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、选择题(总题数:2,分数:6.00)A.在调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜黄斑中心凹 B.在调节放松时,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜前 C.在调节放松时,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜后 D.眼球在不同子午线上屈光力不同 (分数:3.00)(1).正视眼( ) (分数:1.00)A.B.C.D.(2).近视眼( ) (分数:1.00)A.B.C.D.(3).远视眼( )(分数:1.00)A.B.C.D.A.眼压高,角膜后有羊脂状 KP B.眼压高,角膜后为灰白色点状 KP C.眼压高,角膜后为色素性 KP D.眼压高,

10、角膜透明(分数:3.00)(1).青光眼睫状体炎综合征表现为( ) (分数:1.00)A.B.C.D.(2).急性闭角型青光眼表现为( ) (分数:1.00)A.B.C.D.(3).虹膜炎所致的继发性青光眼表现为( )(分数:1.00)A.B.C.D.四、选择题(总题数:5,分数:5.00)21.交感性眼炎的病因未明,但其诱因有( ) (分数:1.00)A.眼球穿孔伤B.眼眶骨折C.眼内出血D.眼球挫伤E.眼内异物残留22.泪腺的生理作用包括 ( )(分数:1.00)A.润滑眼球表面B.防止角结膜干燥C.保持角膜光学特性D.杀死病原菌E.抵御眼球表面异物和微生物23.可出现向心性视野缩小的疾病

11、有( ) (分数:1.00)A.视网膜色素变性B.青光眼晚期C.垂体病D.球后视神经炎E.癔症24.玻璃体积血引起的并发症有( ) (分数:1.00)A.视网膜毒性作用B.血影细胞性青光眼C.玻璃体视网膜的增殖性病变D.牵拉性视网膜脱离E.角膜血染25.视网膜中央动脉阻塞的临床特征包括( ) (分数:1.00)A.一眼突然发生无痛性完全失明B.常见视网膜出血C.樱桃红斑D.视网膜动脉变细E.视网膜混浊水肿五、填空题(总题数:4,分数:4.00)26.急性闭角型青光眼的病程可分为 1 、 2 、 3 、 4 、 5 5 个阶段。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项

12、 1:_填空项 1:_27.眼的屈光系统包括 1 、 2 、 3 以及 4 。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_28.视觉电生理检查常用的有 1 、 2 以及 3 。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_29.动脉硬化分为 1 硬化、 2 硬化以及 3 硬化 3 种。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_六、判断题(总题数:10,分数:10.00)30.沙眼期(按我国分期法)表明沙眼严重,具有传染性。(分数:1.00)A.正确B.错误31.睑板腺囊肿就是慢性睑板腺炎。 (分数:1.00)A.正确B.错误32.眼

13、底检查时,每差 3 个屈光度约等于 1.5mm。 (分数:1.00)A.正确B.错误33.树枝状角膜炎可以使用皮质类固醇滴眼剂。 (分数:1.00)A.正确B.错误34.毛果芸香碱可以抑制房水产生,从而降低眼压。 (分数:1.00)A.正确B.错误35.原发性视网膜色素变性是一种具有遗传倾向的慢性、进行性视网膜色素上皮及光感受器变性的疾病。 (分数:1.00)A.正确B.错误36.45 岁病人需做眼底检查,可用 2后马托品扩瞳。 (分数:1.00)A.正确B.错误37.视网膜脱离是指视网膜与脉络膜分离。 (分数:1.00)A.正确B.错误38.虹膜炎时,瞳孔括约肌受到刺激,而使瞳孔扩大。 (分

14、数:1.00)A.正确B.错误39.进行性翼状胬肉在症状控制后于静止期进行手术。(分数:1.00)A.正确B.错误七、名词解释(总题数:5,分数:10.00)40.弱视 (分数:2.00)_41.轴性近视 (分数:2.00)_42.原发性视网膜脱离 (分数:2.00)_43.青光眼斑 (分数:2.00)_44.泪溢 (分数:2.00)_八、问答题(总题数:5,分数:25.00)45.试述视功能包括哪些检查。 (分数:5.00)_46.试述感染性角膜炎的病因和治疗原则。 (分数:5.00)_47.试述老年性白内障的分类和治疗。 (分数:5.00)_48.列表说明急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎

15、的鉴别诊断。 (分数:5.00)_49.试述眶内肿瘤的诊断要点。 (分数:5.00)_医学临床三基训练医师临床医学基本知识眼科学 1 答案解析(总分:89.00,做题时间:600 分钟)一、选择题(总题数:20,分数:20.00)1.泪道冲洗时,水由下泪小点进入,自上泪小点流出,未见脓性分泌物,其诊断为( ) (分数:1.00)A.泪小管阻塞B.泪小点阻塞C.泪小管炎D.慢性泪囊炎E.鼻泪管阻塞 解析:2.急性虹膜睫状体炎时,局部治疗首先应该点用( ) (分数:1.00)A.抗生素B.抗病毒药C.麻痹扩瞳剂 D.抗生素加抗病毒药E.抗真菌药解析:3.急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使(

16、) (分数:1.00)A.瞳孔括约肌麻痹 B.瞳孔开大肌兴奋C.副交感神经抑制D.交感神经兴奋E.交感及副交感神经功能失调解析:4.沙眼的病原体是( ) (分数:1.00)A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体 E.螺旋体解析:5.交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后 ( )(分数:1.00)A.2 周B.28 周 C.1 周D.28 个月E.28 天解析:6.虹膜炎继发性青光眼是由于( ) (分数:1.00)A.虹膜周边前粘连、瞳孔闭锁 B.房水分泌过多C.血房水屏障功能破坏D.玻璃体大量炎症细胞E.炎症反复发作使房角后退解析:7.下列哪项不属视觉电生理检查( ) (分数:1.00)A.EOGB.

17、ERGC.VEPD.多焦视觉诱发电位E.FM-100 色党检查 解析:8.眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项( ) (分数:1.00)A.砖、石块及拳头B.球类打击、跌撞C.交通事故D.离子辐射性损伤 E.爆炸伤的冲击波解析:9.晶状体半脱位时,临床检查可见( ) (分数:1.00)A.晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位 B.晶状体向悬韧带断裂方向一致移位C.虹膜震颤、前房一致性变深D.在瞳孔区可见 360范围的晶状体赤道部E.在前房可见油珠状物解析:10.酸性物质致眼伤的原因为( ) (分数:1.00)A.使组织蛋白凝固坏死 B.使角膜上皮坏死脱落C.与组织的类脂质起皂化作用D.使组织溶解E.

18、使组织细胞分解坏死解析:11.急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是 ( )(分数:1.00)A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.瞳孔开大肌麻痹D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩 E.睫状肌麻痹解析:12.影响眼压的因素不包括下列哪项( ) (分数:1.00)A.房水排出率B.房水生成率C.房水排出受阻D.眼内容物的体积E.视网膜的血流量 解析:13.急性闭角型青光眼的眼压、前房及瞳孔变化是( ) (分数:1.00)A.眼压升高、前房浅、瞳孔散大 B.眼压升高、前房深、瞳孔散大C.眼压升高、前房浅、瞳孔缩小D.眼压升高、前房深、瞳孔缩小E.以上都不是解析:14.治疗闭角型青光眼的首选药物

19、是( ) (分数:1.00)A.1阿托品B.0.5庆大霉素C.0.5可的松D.1普鲁卡品 E.呋塞米解析:15.导致角膜水肿的最重要因素是( ) (分数:1.00)A.全身的水平衡B.角膜上皮功能C.角膜内皮功能 D.房水的渗透压E.角膜间质炎解析:16.下列哪种药物为缩瞳药( ) (分数:1.00)A.毛果芸香碱 B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根E.托吡卡安解析:17.关于睑板腺囊肿的手术治疗,正确的是( ) (分数:1.00)A.在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口 B.在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口C.在皮肤表面行切口D.术中用小匙刮去内容物及创口缝合E.以上都不是解析:18.病人于 2m

20、 处才能看清 0.1 视标,其视力为( )(分数:1.00)A.0.08B.0.04 C.0.02D.0.06E.0.1解析:19.以下哪条眼外肌不受动眼神经支配( ) (分数:1.00)A.下直肌B.上直肌C.下斜肌D.上斜肌 E.内直肌解析:20.40 岁以上的成人查眼底、扩瞳用( ) (分数:1.00)A.1阿托品B.2后马托品C.5新福林 D.0.5东莨菪碱E.托吡卡安解析:二、选择题(总题数:4,分数:9.00)A.视网膜中央动脉阻塞 B.视网膜中央静脉阻塞 C.糖尿病性视网膜病变 D.高血压视网膜病变 E.视网膜血管炎(分数:2.00)(1).男,50 岁,视力略减退,眼外检查无异

21、常。眼底检查:可见静脉曲张,动脉变细,乳头面上可见以乳头为中心的大片状火焰状出血,视网膜反光增强,可出现黄白色类脂质变性及出血。该病人最可能的诊断是( ) (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(2).如视力突然骤减,只有光感,伴头痛头昏。眼底检查:视网膜血管变细,后极部视网膜呈急性贫血,为乳白色混油,黄斑,还有一樱桃红资点。该病人最可能的诊断是( )(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:A.虹膜后粘连 B.瞳孔闭锁 C.虹膜膨隆 D.瞳孔残膜 E.瞳孔膜闭(分数:2.00)(1).裂隙灯下检查在瞳孔区有丝状、索状或网膜,自虹膜卷缩轮开始可贯过瞳孔面至对侧,一般不影响视力。发现

22、的体征是( )(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:(2).右眼视力为眼前 0.33m(1 尺)手指数,有红、痛史。裂隙灯检查可见瞳孔不规则,瞳孔缘全周与晶体前囊有粘连,晶体表面可见膜样渗出物覆盖,眼底看不见。发现的体征是( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:A.瞳孔变形、缩小 B.瞳孔无变化 C.瞳孔扩大 D.眼前黑幕感 E.视物变形(分数:2.00)(1).急性闭角型青光眼的临床特点之一是( ) (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(2).急性结膜炎的临床特点之一是( )(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:A.角膜浅点状混浊 B.角膜上皮擦伤 C

23、.角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱褶 D.角膜为边界清楚的局限白色混浊 E.角膜深层混浊伴睫状充血(分数:3.00)(1).角膜上皮缺损区荧光素着色见于( )(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(2).角膜深层炎可见( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).角膜白斑可见( )(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:三、选择题(总题数:2,分数:6.00)A.在调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜黄斑中心凹 B.在调节放松时,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜前 C.在调节放松时,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜后 D.眼球在不同子午线

24、上屈光力不同 (分数:3.00)(1).正视眼( ) (分数:1.00)A. B.C.D.解析:(2).近视眼( ) (分数:1.00)A.B. C.D.解析:(3).远视眼( )(分数:1.00)A.B.C. D.解析:A.眼压高,角膜后有羊脂状 KP B.眼压高,角膜后为灰白色点状 KP C.眼压高,角膜后为色素性 KP D.眼压高,角膜透明(分数:3.00)(1).青光眼睫状体炎综合征表现为( ) (分数:1.00)A. B.C.D.解析:(2).急性闭角型青光眼表现为( ) (分数:1.00)A.B.C. D.解析:(3).虹膜炎所致的继发性青光眼表现为( )(分数:1.00)A.B.

25、 C.D.解析:四、选择题(总题数:5,分数:5.00)21.交感性眼炎的病因未明,但其诱因有( ) (分数:1.00)A.眼球穿孔伤 B.眼眶骨折C.眼内出血D.眼球挫伤E.眼内异物残留 解析:22.泪腺的生理作用包括 ( )(分数:1.00)A.润滑眼球表面 B.防止角结膜干燥 C.保持角膜光学特性 D.杀死病原菌E.抵御眼球表面异物和微生物 解析:23.可出现向心性视野缩小的疾病有( ) (分数:1.00)A.视网膜色素变性 B.青光眼晚期 C.垂体病D.球后视神经炎 E.癔症 解析:24.玻璃体积血引起的并发症有( ) (分数:1.00)A.视网膜毒性作用B.血影细胞性青光眼 C.玻璃

26、体视网膜的增殖性病变 D.牵拉性视网膜脱离 E.角膜血染解析:25.视网膜中央动脉阻塞的临床特征包括( ) (分数:1.00)A.一眼突然发生无痛性完全失明 B.常见视网膜出血C.樱桃红斑 D.视网膜动脉变细 E.视网膜混浊水肿 解析:五、填空题(总题数:4,分数:4.00)26.急性闭角型青光眼的病程可分为 1 、 2 、 3 、 4 、 5 5 个阶段。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:临床前期及先兆期)填空项 1:_ (正确答案:急性发作期)填空项 1:_ (正确答案:缓解期)填空项 1:_ (正确答案:慢性期)填空项 1:_ (正确答案:绝对期)解析:27.眼的屈光系统包

27、括 1 、 2 、 3 以及 4 。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:角膜)填空项 1:_ (正确答案:房水)填空项 1:_ (正确答案:晶状体)填空项 1:_ (正确答案:玻璃体)解析:28.视觉电生理检查常用的有 1 、 2 以及 3 。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:眼电图)填空项 1:_ (正确答案:视网膜电图)填空项 1:_ (正确答案:视觉诱发电位)解析:29.动脉硬化分为 1 硬化、 2 硬化以及 3 硬化 3 种。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:动脉粥样)填空项 1:_ (正确答案:老年性纤维性)填空项 1:_ (正确答案:高血压增殖性)

28、解析:六、判断题(总题数:10,分数:10.00)30.沙眼期(按我国分期法)表明沙眼严重,具有传染性。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:31.睑板腺囊肿就是慢性睑板腺炎。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:32.眼底检查时,每差 3 个屈光度约等于 1.5mm。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:33.树枝状角膜炎可以使用皮质类固醇滴眼剂。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:34.毛果芸香碱可以抑制房水产生,从而降低眼压。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:35.原发性视网膜色素变性是一种具有遗传倾向的慢性、进行性视网膜色素上皮及光感受器变性的疾病。

29、(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:36.45 岁病人需做眼底检查,可用 2后马托品扩瞳。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:37.视网膜脱离是指视网膜与脉络膜分离。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:38.虹膜炎时,瞳孔括约肌受到刺激,而使瞳孔扩大。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:39.进行性翼状胬肉在症状控制后于静止期进行手术。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:七、名词解释(总题数:5,分数:10.00)40.弱视 (分数:2.00)_正确答案:(弱视:眼球内部和外部无任何器质性病变,而矫正视力不能达到正常(O8)者称为弱视。 )解析:41.轴性近

30、视 (分数:2.00)_正确答案:(轴性近视:是指眼轴较长而眼的屈光力正常,这种近视最多见。)解析:42.原发性视网膜脱离 (分数:2.00)_正确答案:(原发性视网膜脱离:常有裂子 L 存在,故又称子 L 源性视网膜脱离。多见于中老年人,大多数病人有近视。发病诱因有视网膜周边的格子状和囊样变性、玻璃体液化、萎缩和收缩引起玻璃体后脱离,这些诱因又和年龄、遗传、近视、外伤、无晶体等因素有关。玻璃体的牵引在发病机制上更显得重要。 )解析:43.青光眼斑 (分数:2.00)_正确答案:(青光眼斑:在急性闭角型青光眼急性发作期,晶状体前囊下有时可见小片状白色混浊,称为青光眼斑。 )解析:44.泪溢 (

31、分数:2.00)_正确答案:(泪溢:泪液排出受阻,这种流泪称为泪溢。 )解析:八、问答题(总题数:5,分数:25.00)45.试述视功能包括哪些检查。 (分数:5.00)_正确答案:(视功能检查包括两方面: (1)视觉心理物理检查:视力、远视力及近视力;视野,中心视野及周边视野;色觉,色盲本及 FM-100 色觉检查;暗适应检查;对比敏感度检查。 (2)视觉电生理检查:包括眼电图(EOG)、视网膜电图(ERG)、视觉诱发电位(VEP)、多焦视网膜电图及多焦视觉诱发电位。)解析:46.试述感染性角膜炎的病因和治疗原则。 (分数:5.00)_正确答案:(感染性角膜炎的病因和治疗原则如下: (1)病

32、因:细菌感染,常见有肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌等;真菌感染,常见有曲霉、镰刀菌、白假丝酵母菌等;病毒感染,常见有单纯疤疹病毒 l 型、水痘带状疤疹病毒等。 (2)治疗原则:病因治疗,根据病因选用抗生素、抗真菌药或抗病毒药。局部滴药及球结膜下注射是用药的合理途径,严重者亦可合并全身用药。皮质激素,对上皮未愈合,荧光素染色阳性者,不宜轻易使用。在能肯定病因治疗完全有效时,可慎用。麻痹扩瞳剂,并发虹膜睫状体炎者应及早使用,以防后粘连及促进虹膜睫状体炎及溃疡的痊愈。角膜不透明体的治疗,早期积极退霸治疗,治疗半年仍无效并严重妨碍视力者,可考虑手术治疗,采用光学虹膜切除或角膜移植

33、术。 )解析:47.试述老年性白内障的分类和治疗。 (分数:5.00)_正确答案:(老年性白内障的分类和治疗如下: (1)老年性白内障的分类:可分为皮质性、核性、后囊下性三大类。 (2)老年性白内障的治疗:早期或暂不适于手术的病人,可行保守治疗。全身治疗可用维生素 C、维生素 E、维生素 B2、障眼明、眼生素等。局部滴药可用法可林、卡他灵、谷肮甘肽等。但迄今尚无特效药物。老年性白内障成熟或近成熟期,以及视力减退至一定程度影响生活与工作时,可施行手术摘除。常用手术为显微囊外摘除术及超声乳化术。白内障摘除术后,如无禁忌证可安放人工晶体;未安放人工晶体者,术后应重新配镜。)解析:48.列表说明急性闭

34、角型青光眼与急性虹膜睫状体炎的鉴别诊断。 (分数:5.00)_正确答案:(急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎鉴别表: )解析:49.试述眶内肿瘤的诊断要点。 (分数:5.00)_正确答案:(眶内肿瘤的诊断要点如下:眼球突出,突眼多为单侧。突眼方向常与肿瘤位置有关,突眼朝肿瘤相反方向发展。肌圆锥内的肿瘤使眼球向正前方突出,且触模不到肿块;泪腺肿瘤使眼球向鼻下方突出,在眶上外方常可控到肿块;由上颌窦扩展到眶内的肿瘤使眼球向外上方或内上方突出。眼球运动障碍和复视,视力下降。眼底检查一般正常,如见视盘水肿和视网膜皱褶,表示眼球后部受压。X线摄片可发现眶腔扩大或骨质增生、吸收或破坏。特殊检查,如超声检查、CT 检查等有助诊断。)解析:

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