1、医学检验专业知识真题 2013年及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.1900年 Karl Landsteiner第一个提出的与人类输血、器官移植最为密切相关的红细胞血型系统是_。（分数：1.00）A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.Duffy血型系统2.手工推制血涂片，涂片的厚薄与下列何者无关?_（分数：1.00）A.血滴大小B.推片与载玻片之间的角度C.用力大小D.推片速度3.导致钩状效应的因素是_。（分数：1.00）A.抗原过量B.抗原抗体比例适当C.抗体过量D.多态性抗原4.介导 ADCC的主要细
2、胞是_。（分数：1.00）A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.中性粒细胞5.人体内具有多向分化能力的造血细胞是_。（分数：1.00）A.红系祖细胞B.造血干细胞C.粒系祖细胞D.T淋巴系祖细胞6.下列哪项符合骨髓的有关叙述?_（分数：1.00）A.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓B.红骨髓主要由脂肪细胞组成C.白骨髓主要为支架细胞D.黄骨髓具有造血的潜能7.反映胆汁淤积为主的酶类是_。（分数：1.00）A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.-谷氨酰基转肽酶(-GT)C.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)D.单胺氧化酶(MAO)8.HIV特性描述中，下列哪项是错误的?_（分数：1.00）A.有包膜病毒
3、B.复制通过 DNA中间体C.DNA基因组与细胞染色体整合D.单一正链 RNA基因组9.检查到线索细胞，可作为哪种病原体感染的诊断依据_。（分数：1.00）A.真菌B.阴道毛滴虫C.加德纳菌D.淋球菌10.羊水泡沫试验用于评价胎儿的_。（分数：1.00）A.肺成熟度B.肝脏成熟度C.肾脏成熟度D.皮肤成熟度11.正常生育者射精后 1小时内精子活力 A级+B 级应该大于_。（分数：1.00）A.25%B.30%C.40%D.50%12.尿液中大圆上皮细胞主要来自_。（分数：1.00）A.尿道前段B.前列腺C.膀胱D.尿管13.类毒素的性质_。（分数：1.00）A.有免疫原性，有毒性B.无免疫原性
4、，无毒性C.有免疫原性，无毒性D.无免疫原性，有毒性14.下列有关免疫球蛋白描述错误的是_。（分数：1.00）A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白B.常血清中 IgE含量最少C.IgM分子量最大D.免疫应答过程中产生最早的是 IgG15.影响抗原抗体反应的因素有_。（分数：1.00）A.电解质、pH 值、温度B.温度、pH 值和反应体积、抗原抗体比例C.温度、电解质和反应体积、抗原抗体比例D.电解质、pH 值和温度、抗原抗体比例16.对流免疫电泳中，抗体向负极移动的原因是_。（分数：1.00）A.抗体带正电B.抗体带负电C.电渗作用D.电泳作用17.最易诱导免疫耐受的抗原刺激途径是_。（分数：
5、1.00）A.腹腔注射B.皮下注射C.静脉注射D.肌肉注射18.制备抗血清时，动物采血应在末次免疫后_。（分数：1.00）A.13 天B.57 天C.710 天D.1020 天19.ELISA实验中容易造成空白值增高的原因主要来自_。（分数：1.00）A.加样不准B.洗涤不彻底C.比色误差D.包被不好20.下列哪种情况下做 PAS染色红系可呈强阳性反应?_（分数：1.00）A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.红白血病D.溶血性贫血21.在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓，有核细胞增生活跃时，以下哪种细胞一定减少?_（分数：1.00）A.红细胞系B.粒细胞系C.巨核细胞D.淋巴细胞22.当血
6、糖浓度下降时，下列何种酶催化肝糖原分解产生葡萄糖?_（分数：1.00）A.葡萄糖-6-磷酸酶B.己糖激酶C.基酸脱氨酶D.胺氧化酶23.理想的治疗药物浓度监测应测定_。（分数：1.00）A.血中总药物浓度B.血中游离药物浓度C.与血浆蛋白结合的药物浓度D.与有机酸盐结合的药物浓度24.反映肾小球滤过功能的最佳指标是_。（分数：1.00）A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.内生肌酐清除率25.与立克次体有共同抗原的细菌是_。（分数：1.00）A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.伤寒沙门菌D.痢疾志贺菌26.将牛乳加热 6330 分钟目的是_。（分数：1.00）A.灭菌B.防腐C.消毒D.保鲜27.外周血
7、液中可查出丝虫的阶段是_。（分数：1.00）A.微丝蚴B.成虫C.丝状蚴D.腊肠期蚴28.已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为_。（分数：1.00）A.一级标准品B.二级标准品C.校准品D.质控品29.细胞涂片中下列何种细胞为诊断结核病的特征性细胞?_（分数：1.00）A.类上皮细胞B.淋巴细胞C.朗格汉斯巨细胞D.多核巨细胞30.患者白细胞计数为 1210 9 /L，但分类 100个白细胞中遇到有核红细胞为 20个，校正后白细胞应报告_。（分数：1.00）A.10109/LB.12109/LC.15109/LD.18109/L31.某成人患者
8、MCH为 15pg，MCV 为 70fl，MCHC 为 214g/L，其可能为_。（分数：1.00）A.正常细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血32.尘细胞属于_。（分数：1.00）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.肺泡巨噬细胞33.鳞状上皮细胞胞质的成熟程度超过胞核的成熟程度称为_。（分数：1.00）A.增生B.异常角化C.化生D.核异质34.不宜用于荧光抗体染色的标本是_。（分数：1.00）A.尿液B.血涂片C.肝组织印片D.肿瘤病理切片35.鉴别 T细胞和 B细胞的依据是_。（分数：1.00）A.细胞形态不同B.细胞大小不同C.细胞膜表面标志的
9、差异D.细胞浆内颗粒的差异36.病毒性肝炎酶免检测最重要的质量控制物是_。（分数：1.00）A.高值B.中值C.低值D.阴性值37.目前临床上检测自身抗核抗体常采用_。（分数：1.00）A.ELISAB.直接荧光法C.间接荧光法D.放射免疫法38.下列哪项指标对前列腺癌的诊断价值最大?_（分数：1.00）A.PAPB.PSAC.t-PSAD.t-PSA/f-PSA39.诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是_。（分数：1.00）A.骨髓涂片检查B.骨髓细胞化学染色检查C.淋巴结穿刺涂片检查D.淋巴结病理切片检查40.CML血象检验呈何种贫血?_（分数：1.00）A.正细胞正色素性贫血B.单纯小细胞
10、性贫血C.大细胞性贫血D.增生不良性贫血41.患者血清铁低下而总铁结合力增高应为_。（分数：1.00）A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫血42.急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是_。（分数：1.00）A.无 Auer小体B.POX染色呈阳性C.苏丹黑 B染色阳性D.非特异性酯酶染色阳性43.对胸痛而 ECG和肌酸激酶 MB均正常的患者，检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤?_（分数：1.00）A.肌红蛋白B.肌酸激酶C.心脏特异性肌钙蛋白(cTnT、cTnI)D.乳酸脱氢酶同工酶44.自动生化分析仪自动清洗进样针是为了_。（分数：1.00）A.提
11、高分析精密度B.防止样品干扰C.防止反应液交叉污染D.提高反应速度45.关于肌红蛋白(Mb)描述错误的是_。（分数：1.00）A.是急性心肌梗死的早期诊断标志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧扩散入细胞D.骨骼肌和心肌 Mb免疫学性质不同46.在碱性培养基中生长良好的细菌是_。（分数：1.00）A.葡萄球菌B.霍乱弧菌C.大肠埃希菌D.结核杆菌47.对流感病毒叙述正确的是_。（分数：1.00）A.DNA病毒B.正链 RNA病毒C.单负链 RNA病毒D.病毒表面 HA阴性48.分离人外周血单核细胞的常用方法是_。（分数：1.00）A.密度梯度离心B.流式细胞术C.亲和板分离D.自然沉降
12、49.室间质量评价即能力验证是指_。（分数：1.00）A.利用实验室内的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定B.利用实验室间的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定C.利用实验室内的比对，对实验室城的质量控制水平进行判定D.利用实验室间的比对，对实验室的整个的管理工作进行全面的判定50.关于医学决定水平下列说法正确的是_。（分数：1.00）A.又可称之为参考值上限B.是临床判断结果具有意义的被分析物浓度C.通过健康人群普查结果经统计确定D.每个项目一般只有 1个医学决定水平二、多项选择题(总题数：30，分数：40.00)51.正常人尿液中可见的细胞有_。（分数：1.00）A.柱状上皮细胞B.
13、少量淋巴细胞C.鳞状上皮细胞D.移行上皮细胞52.下列用于鉴别肾性血尿和非肾性血尿的试验有_。（分数：1.00）A.尿红细胞体积分布曲线B.尿三杯试验C.显微镜观察尿细胞形态D.尿液含铁血黄素颗粒检查53.关于尿沉渣显微镜检查，方法学评价叙述正确的是_。（分数：1.00）A.直接镜检法不适用于浑浊的尿液B.离心法为我国常用的尿沉渣检查方法C.尿沉渣计数板法使尿沉渣检查更符合标准化要求D.SM染色法为常用的染色法54.关于泌尿道恶性肿瘤的叙述，正确的是_。（分数：1.00）A.以移行细胞癌最常见B.腺癌多见C.鳞癌少见D.非上皮性肿瘤罕见55.关于血沉过程的叙述，错误的是_。（分数：1.00）A
14、.血沉过程分为三期B.首先是快速沉降期C.第二期是缗钱状红细胞形成期D.第三期是细胞堆集期56.关于显微镜法白细胞计数操作方法的叙述，错误的是_。（分数：1.00）A.采用末梢血时注意不要过度挤压B.计数池内各大方格内的细胞数相差不超过 15%C.白细胞数量过少时，可扩大计数区域D.充池后，即可进行计数57.关于尿液显微镜检查临床意义的叙述，正确的是_。（分数：1.00）A.颗粒管型可见于慢性肾炎B.白细胞多见于急性肾盂肾炎C.红细胞管型可偶见于成人浓缩尿D.透明管型可偶见于成人浓缩尿58.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病主要的检查是_。（分数：1.00）A.外周血白细胞计数B.骨髓检查C.血片
15、中发现幼稚细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色59.下列哪些疾病常导致脾脏明显肿大?_（分数：1.00）A.CMLB.骨髓纤维化C.毛细胞白血病D.幼淋巴细胞白血病60.多发性骨髓瘤患者血象特点有_。（分数：1.00）A.血红蛋白量及红细胞数下降B.红细胞呈缗钱状排列C.白细胞、血小板数正常或减少D.骨髓瘤细胞15%61.正常血细胞 POX反应，下述结果错误的是_。（分数：1.50）A.中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强B.嗜酸性粒细胞阳性程度最强，嗜碱性粒细胞呈阳性反应C.大多数单核细胞系统的细胞呈阴性或弱阳性D.淋巴细胞系呈阴性反应，而巨核细胞系呈强阳性反应62.内毒素的特点_。（分数：1
16、.50）A.为革兰阴性菌细胞壁的脂多糖B.菌体裂解后释放出来C.耐热性强D.抗原性强，能刺激机体产生中和抗体63.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是_。（分数：1.50）A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.多发性骨髓瘤D.缺铁性贫血64.终点法试剂盒质量评价要求为_。（分数：1.50）A.试剂空白的吸光度应该低于规定标准B.试剂空白的反应速度曲线应平坦且无明显波动C.反应到达平衡的时间应在读取测定吸光度的时间之前D.反应速度时间曲线的斜率要大而灵敏65.用哪些方法测定血清总蛋白质?_（分数：1.50）A.凯氏定氮法B.双缩脲比色法C.测定 280nm紫外吸收值D.采用洗涤沉淀反应进行散射比浊
17、法66.酶的非竞争性作用的说法正确的是_。（分数：1.50）A.增加底物浓度能减少抑制剂的影响B.Vm降低C.抑制剂的结构与底物无相似之处D.Km值不变67.可采用哪些方法克服试剂不稳定引起的误差?_。（分数：1.50）A.双波长法B.单试剂法C.双试剂单波长一点法D.双试剂两点法68.离心技术中对颗粒沉降速度有直接影响的因素是_。（分数：1.50）A.介质的粘滞度B.颗粒直径C.离心加速度D.颗粒偏离球形的程度69.下列哪些细菌必须在高渗环境中才能生长?_。（分数：1.50）A.支原体B.螺旋体C.金黄色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌 L型70.检测肿瘤标志物的常用方法有_。（分数：1.50）A.
18、ELISAB.RIAC.化学发光法D.连续检测法71.下列哪些特性是胶体金具有的?_（分数：1.50）A.胶体性质B.呈色性质C.发光特性D.光吸特性72.细胞免疫功能的测定包括_。（分数：1.50）A.T淋巴细胞数量测定B.B淋巴数量测定C.T淋巴细胞功能测定D.Tc细胞的效应功能测定73.下列可用于检测细菌的方法有_。（分数：1.50）A.生化反应B.噬菌体分型C.多聚酶链反应D.气液相色谱法74.在血平板上形成草绿色溶血环的细菌是_。（分数：1.50）A.甲型溶血性链球菌B.铜绿假单细胞C.肺炎链球菌D.乙型溶血性链球菌75.在标本的采集与送检中应遵守的原则是_。（分数：1.50）A.严
19、格无菌操作，避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签立即送检76.病原菌鉴定的一般程序_。（分数：1.50）A.直接涂片B.分离培养C.生化鉴定D.电镜观察77.能杀死细菌芽胞的方法有_。（分数：1.50）A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.间歇蒸汽灭菌法78.感染阶段的幼虫是_。（分数：1.50）A.鞭虫B.蛲虫C.钩虫D.丝虫79.临床上用于标本中其他成分的存在而导致某个项目的测定结果出现偏倚，通常消除干扰的方法有_。（分数：1.50）A.做试剂对照B.做标本对照C.采用各种物理化学的方法分离去干扰物D.采用双波长或多
20、波长检测仪器80.血片中发现较多异型淋巴细胞的疾病是_。（分数：1.50）A.传染性单核细胞增多症B.病毒性肺炎C.湿疹D.荨麻疹三、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)女性患者，47 岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约 6年余。查体：T38.5，BP180/100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下 2cm，肝肋下 2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN20.8mmol/L，血钾 6.5mmol/L，血沉 110mm/h，CRP112mg/L，C 3 0.6g/L，尿蛋白(+)。X 线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效
21、果不佳。（分数：10.00）(1).该患者要考虑的疾病有_。（分数：2.00）A.急性肾炎B.慢性肾炎C.系统性红斑狼疮D.接触性皮炎(2).若要考虑系统性红斑狼疮诊断，应进一步做的实验室检查有_。（分数：2.00）A.ANAB.抗 Sm抗体C.ASOD.RF(3).如果 ANA滴度为 1:16000，抗 ds-DNA抗体阳性，此时 ANA的荧光图谱通常为_。（分数：2.00）A.均质型或斑点型B.斑点型或核膜型C.核仁型或斑点型D.均质型或核膜型(4).如果还发现抗 Sm抗体、狼疮抗凝物阳性，则应首先考虑何种疾病所致慢性肾衰竭?_（分数：2.00）A.急性肾炎B.慢性肾炎C.系统性红斑狼疮(
22、狼疮性肾炎)D.皮肌炎(5).抗心磷脂抗体阳性的 SLE患者与抗心磷脂抗体阴性的患者比较，下列发生率更高的疾病有_。（分数：2.00）A.溶血性贫血B.肺炎C.中耳炎D.肠梗阻医学检验专业知识真题 2013年答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.1900年 Karl Landsteiner第一个提出的与人类输血、器官移植最为密切相关的红细胞血型系统是_。（分数：1.00）A.ABO血型系统 B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.Duffy血型系统解析：解析 ABO 系统是第一个被描述的红细胞血型系统，于 20世纪初由 Land
23、steiner提出的，也是最具有临床意义的一个系统。2.手工推制血涂片，涂片的厚薄与下列何者无关?_（分数：1.00）A.血滴大小B.推片与载玻片之间的角度C.用力大小 D.推片速度解析：解析 在血涂片制备中的手工推片法，影响涂片厚薄的因素有血滴大小、推片与载玻片间夹角、推片速度、血细胞比容。一张良好的血片，应厚薄适宜、头体尾明显、细胞分布均匀、血膜边缘整齐、并留有一定空隙。3.导致钩状效应的因素是_。（分数：1.00）A.抗原过量 B.抗原抗体比例适当C.抗体过量D.多态性抗原解析：解析 钩状效应是指当待测抗原浓度过高时，过量的抗原可分别同固相抗体和酶标抗体结合而抑制夹心复合物的形成，这种现
24、象称为钩状效应。4.介导 ADCC的主要细胞是_。（分数：1.00）A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞 D.中性粒细胞解析：解析 ADCC 是指具有杀伤性的细胞如 NK细胞通过其表达的 Fc受体识别包被于靶抗原上的抗体 Fc段，直接杀死靶细胞。NK 细胞是介导 ADCC的主要细胞。5.人体内具有多向分化能力的造血细胞是_。（分数：1.00）A.红系祖细胞B.造血干细胞 C.粒系祖细胞D.T淋巴系祖细胞解析：解析 造血干细胞是指骨髓中的干细胞，具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞，最终生成各种血细胞成分，包括红细胞、白细胞和血小板，它们也可以分化成各种其他细胞。6.下列哪项符合骨髓
25、的有关叙述?_（分数：1.00）A.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓B.红骨髓主要由脂肪细胞组成C.白骨髓主要为支架细胞D.黄骨髓具有造血的潜能 解析：解析 黄骨髓主要是脂肪组织，当人体贫血时，它可以转化为红骨髓参与造血。7.反映胆汁淤积为主的酶类是_。（分数：1.00）A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.-谷氨酰基转肽酶(-GT) C.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)D.单胺氧化酶(MAO)解析：解析 反映胆汁淤积为主的酶类包括 -谷氨酰基转移酶(-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、亮氨酸氨基肽酶、5,-nt(5,-核苷酸酶)、铜蓝蛋白。8.HIV特性描述中，下列哪项是错误的?_（分数：1.00）A.有包
26、膜病毒B.复制通过 DNA中间体C.DNA基因组与细胞染色体整合D.单一正链 RNA基因组 解析：解析 HIV 基因组由两条相同的正链 RNA在 5“端通过氢键结合形成二聚体。9.检查到线索细胞，可作为哪种病原体感染的诊断依据_。（分数：1.00）A.真菌B.阴道毛滴虫C.加德纳菌 D.淋球菌解析：解析 线索细胞为阴道鳞状上皮细胞粘附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成，为加德纳菌的感染依据。10.羊水泡沫试验用于评价胎儿的_。（分数：1.00）A.肺成熟度 B.肝脏成熟度C.肾脏成熟度D.皮肤成熟度解析：解析 羊水泡沫试验用于评价胎儿肺成熟度检查，对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征(或称新生儿透明
27、膜病)具有重要意义。11.正常生育者射精后 1小时内精子活力 A级+B 级应该大于_。（分数：1.00）A.25%B.30%C.40%D.50% 解析：解析 正常的 A级精子应大于 25%，或 A+B级应大于 50%，考虑基本正常。12.尿液中大圆上皮细胞主要来自_。（分数：1.00）A.尿道前段B.前列腺C.膀胱 D.尿管解析：解析 移行上皮细胞又称大圆上皮细胞，扁平而透明，常呈梨形，有多种形态，含有一个圆形或椭圆形的核，胞质多而核小，主要来源于肾盂、输尿管、尿道、膀胱。13.类毒素的性质_。（分数：1.00）A.有免疫原性，有毒性B.无免疫原性，无毒性C.有免疫原性，无毒性 D.无免疫原性
28、，有毒性解析：解析 类毒素是一些经变性或经化学修饰而失去原有毒性而仍保留其免疫原性的毒素。14.下列有关免疫球蛋白描述错误的是_。（分数：1.00）A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白B.常血清中 IgE含量最少C.IgM分子量最大D.免疫应答过程中产生最早的是 IgG 解析：解析 免疫应答过程中产生最早的是 IgM。15.影响抗原抗体反应的因素有_。（分数：1.00）A.电解质、pH 值、温度 B.温度、pH 值和反应体积、抗原抗体比例C.温度、电解质和反应体积、抗原抗体比例D.电解质、pH 值和温度、抗原抗体比例解析：解析 影响抗原抗体反应的因素有电解质、酸碱度、温度。16.对流免疫电泳中
29、，抗体向负极移动的原因是_。（分数：1.00）A.抗体带正电B.抗体带负电C.电渗作用 D.电泳作用解析：解析 抗体由于分子量较大，因而移动缓慢，电场力不足以克服摩擦力和电渗作用使其向阳极移动，相反在电渗的作用下向阴极移动。17.最易诱导免疫耐受的抗原刺激途径是_。（分数：1.00）A.腹腔注射B.皮下注射C.静脉注射 D.肌肉注射解析：解析 一般来说，抗原经静脉注射最容易诱导耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌内注射最难。18.制备抗血清时，动物采血应在末次免疫后_。（分数：1.00）A.13 天B.57 天 C.710 天D.1020 天解析：解析 动物经免疫 35 次后，如抗血清鉴定合格，应在
30、末次免疫后 57 天及时采血。19.ELISA实验中容易造成空白值增高的原因主要来自_。（分数：1.00）A.加样不准B.洗涤不彻底 C.比色误差D.包被不好解析：20.下列哪种情况下做 PAS染色红系可呈强阳性反应?_（分数：1.00）A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.红白血病 D.溶血性贫血解析：解析 红白血病的幼红细胞 PAS染色多呈阳性反应，阳性率高，反应强；成熟红细胞有时亦可为阳性。21.在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓，有核细胞增生活跃时，以下哪种细胞一定减少?_（分数：1.00）A.红细胞系B.粒细胞系C.巨核细胞 D.淋巴细胞解析：解析 再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓
31、，有核细胞增生活跃时，巨核细胞明显减少。22.当血糖浓度下降时，下列何种酶催化肝糖原分解产生葡萄糖?_（分数：1.00）A.葡萄糖-6-磷酸酶 B.己糖激酶C.基酸脱氨酶D.胺氧化酶解析：解析 糖原根据存在的位置不同有肝糖原和肌糖原，同时他们的作用也是不同的。其实糖原分解一般不彻底分解成葡萄糖，而是葡萄糖-6-磷酸，这是磷酸化的葡萄糖，它也是葡萄糖氧化分解过程的第二步中间产物。肌糖原分解到这步就直接进入葡萄糖的代谢途径，而不用再水解成葡萄糖再消耗多一个ATP来活化它。但是葡萄糖-6-磷酸并不能透过细胞膜。而肝糖原除了供肝使用外，更重要的是给脑和其他不能储存糖原的重要脏器供能。所以要通过葡萄糖-
32、6-磷酸酶将糖原彻底水解成葡萄糖，释放进血液。23.理想的治疗药物浓度监测应测定_。（分数：1.00）A.血中总药物浓度B.血中游离药物浓度 C.与血浆蛋白结合的药物浓度D.与有机酸盐结合的药物浓度解析：解析 大多数药物在血液中都程度不等地和血浆蛋白可逆结合，而游离药物浓度和效应间的关系更直接，故直接测定游离药物浓度更合理。24.反映肾小球滤过功能的最佳指标是_。（分数：1.00）A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.内生肌酐清除率 解析：解析 血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率均可反映肾小球滤过功能，其中内生肌酐清除率最为可靠和灵敏，可作为肾功能受损的早期诊断指标。血尿酸反映嘌呤代谢，尿肌酐反映尿
33、中肌酐排出情况。25.与立克次体有共同抗原的细菌是_。（分数：1.00）A.大肠埃希菌B.变形杆菌 C.伤寒沙门菌D.痢疾志贺菌解析：解析 普通变形杆菌 OX 19 、OX 2 、OX k 的菌体抗原与某些立克次体有共同抗原，这就是外-斐反应，是用以诊断某些立克次体病的依据。26.将牛乳加热 6330 分钟目的是_。（分数：1.00）A.灭菌 B.防腐C.消毒D.保鲜解析：解析 巴氏消毒法：6330 分钟杀灭致病菌。用较低温度杀灭牛乳中的病原菌或特定微生物，不致损害物品的营养成分及风味。主要用于酒类、牛乳等。27.外周血液中可查出丝虫的阶段是_。（分数：1.00）A.微丝蚴 B.成虫C.丝状蚴
34、D.腊肠期蚴解析：解析 丝虫是由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫。成虫寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处。雌虫为卵胎生，产出带鞘或不带鞘的微丝蚴。大多数微丝蚴出现于血液中，少数出现于皮内或皮下组织。28.已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为_。（分数：1.00）A.一级标准品 B.二级标准品C.校准品D.质控品解析：解析 一级标准品是已经确定的稳定而均一的物质，其数值已由决定性方法确定或由高度准确的若干方法确定，所含杂质已经定量。主要用于校正决定性方法，评价和校正参考方法以及为“二级标准品”定值。29.细胞涂片中下列何种细胞
35、为诊断结核病的特征性细胞?_（分数：1.00）A.类上皮细胞B.淋巴细胞C.朗格汉斯巨细胞 D.多核巨细胞解析：解析 结核性肉芽肿有一定的特征性，主要成分为类上皮细胞、朗格汉斯(Langhans)巨细胞及干酪样坏死等。其具有诊断性的细胞是朗格汉斯巨细胞。30.患者白细胞计数为 1210 9 /L，但分类 100个白细胞中遇到有核红细胞为 20个，校正后白细胞应报告_。（分数：1.00）A.10109/L B.12109/LC.15109/LD.18109/L解析：31.某成人患者 MCH为 15pg，MCV 为 70fl，MCHC 为 214g/L，其可能为_。（分数：1.00）A.正常细胞性
36、贫血B.小细胞低色素性贫血 C.大细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血解析：解析 典型的小细胞低色素性贫血(MCV80fl、MCH27pg、MCHC30%)。32.尘细胞属于_。（分数：1.00）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.肺泡巨噬细胞 解析：解析 吞噬灰尘后的肺巨噬细胞称为尘细胞，见于肺泡中隔的组织细胞，通过吞噬作用将随着吸气进入肺泡的各种尘埃粒子纳入细胞体内，尘细胞出肺泡腔，以后由于呼吸道的纤毛运动等与粘液共同排出体外。33.鳞状上皮细胞胞质的成熟程度超过胞核的成熟程度称为_。（分数：1.00）A.增生B.异常角化 C.化生D.核异质解析：解析 鳞状上皮细胞胞质的成熟程度超过胞
37、核的成熟程度，称为异常角化。核异质：上皮细胞的核异常；化生：一种分化成熟的细胞类型转变为另一种分化成熟的细胞类型的过程为化生；增生：由于实质细胞数量增多而导致的组织或器官的体积增大称为增生。增生可分为生理性增生与病理性增生两类34.不宜用于荧光抗体染色的标本是_。（分数：1.00）A.尿液 B.血涂片C.肝组织印片D.肿瘤病理切片解析：35.鉴别 T细胞和 B细胞的依据是_。（分数：1.00）A.细胞形态不同B.细胞大小不同C.细胞膜表面标志的差异 D.细胞浆内颗粒的差异解析：解析 从 E花环沉降法中可以得出鉴别 T细胞和 B细胞的依据是细胞膜表面标志的差异。36.病毒性肝炎酶免检测最重要的质
38、量控制物是_。（分数：1.00）A.高值B.中值C.低值 D.阴性值解析：解析 病毒性肝炎酶免检验中，有高值、中值、低值及阴性值的质控物，其中以低值的质控物最为重要。37.目前临床上检测自身抗核抗体常采用_。（分数：1.00）A.ELISAB.直接荧光法C.间接荧光法 D.放射免疫法解析：解析 常用间接免疫荧光法(IIF)作为总的 ANA筛选试验。38.下列哪项指标对前列腺癌的诊断价值最大?_（分数：1.00）A.PAPB.PSAC.t-PSAD.t-PSA/f-PSA 解析：解析 t-PSA/f-PSA 比值更能有效地帮助前列腺癌的诊断。39.诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是_。（分数：1
39、.00）A.骨髓涂片检查B.骨髓细胞化学染色检查C.淋巴结穿刺涂片检查D.淋巴结病理切片检查 解析：解析 诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是淋巴结病理切片检查。40.CML血象检验呈何种贫血?_（分数：1.00）A.正细胞正色素性贫血 B.单纯小细胞性贫血C.大细胞性贫血D.增生不良性贫血解析：解析 CML 血象检验呈正细胞正色素性贫血。41.患者血清铁低下而总铁结合力增高应为_。（分数：1.00）A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血 D.铁粒幼细胞性贫血解析：解析 血清铁减低，总铁结合力增高为缺铁性贫血。42.急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是_。（分数：1.00）A.无
40、Auer小体 B.POX染色呈阳性C.苏丹黑 B染色阳性D.非特异性酯酶染色阳性解析：解析 急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是：过氧化酶(POX)与苏丹黑(SBB)染色：各阶段淋巴细胞均阴性。糖原(PSA)染色：20%80%的原淋巴细胞呈阳性反应，显红色颗粒状、块状或呈环状排列，而其胞质背景清晰。酸性磷酸酶(ACP)染色：T 细胞阳性，B 细胞阴性。-丁酸萘酚酯酶(-NBE)染色：呈阴性反应。43.对胸痛而 ECG和肌酸激酶 MB均正常的患者，检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤?_（分数：1.00）A.肌红蛋白B.肌酸激酶C.心脏特异性肌钙蛋白(cTnT、cTnI) D.乳
41、酸脱氢酶同工酶解析：解析 CTnI、CTnT 是存在于心肌细胞内的结构蛋白，在心肌损伤时从细胞中释放出来，造成血浆中的水平快速、大量升高，是目前诊断微小心肌损伤的最佳指标。44.自动生化分析仪自动清洗进样针是为了_。（分数：1.00）A.提高分析精密度B.防止样品干扰C.防止反应液交叉污染 D.提高反应速度解析：解析 全自动生化分析仪中，样本(如血清、脑脊髓)要通过加样针吸送到反应比色杯进行比色反应。为了防止交叉污染，加样针必须带有自动清洗系统。45.关于肌红蛋白(Mb)描述错误的是_。（分数：1.00）A.是急性心肌梗死的早期诊断标志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧扩散入细胞D.
42、骨骼肌和心肌 Mb免疫学性质不同 解析：解析 肌红蛋白(Mb)是一种氧结合血红素蛋白，主要分布于心肌和骨骼肌组织。测定血清肌红蛋白可作为急性心肌梗死(AMI)诊断的早期最灵敏的指标。但特异性差，骨骼肌损伤、创伤、肾功能衰竭等疾病，都可导致其升高。肌红蛋白(Mb)分子量为 17.5kD，是一个具有 153个氨基酸的多肽链和一个含铁血红素辅基组成的亚铁血红素蛋白，存在于骨骼肌和心肌等组织。它能可逆地与氧分子结合，增加氧扩散进入肌细胞的速度。由于骨骼肌和心肌组织中的 Mb免疫学性质相同，因此用免疫学方法无法将其分开。46.在碱性培养基中生长良好的细菌是_。（分数：1.00）A.葡萄球菌B.霍乱弧菌
43、C.大肠埃希菌D.结核杆菌解析：解析 霍乱弧菌在 pH8.89.0 的碱性蛋白胨水或平板中生长良好。因其他细菌在这一 pH环境下不易生长，故碱性蛋白胨水可作为选择性增殖霍乱弧菌的培养基。47.对流感病毒叙述正确的是_。（分数：1.00）A.DNA病毒B.正链 RNA病毒C.单负链 RNA病毒 D.病毒表面 HA阴性解析：解析 负链 RNA病毒是指病毒 RNA碱基序列与 mRNA互补的一种 RNA病毒。负链 RNA病毒的颗粒中含有依赖 RNA的 RNA多聚酶，可催化合成互补链，成为病毒 mRNA，翻译病毒蛋白。单股负链 RNA病毒包括滤泡性口腔炎病毒、流感病毒、副流感病毒等。48.分离人外周血单
44、核细胞的常用方法是_。（分数：1.00）A.密度梯度离心 B.流式细胞术C.亲和板分离D.自然沉降解析：解析 单核细胞的比重与红细胞、白细胞及血小板不同，可通过密度梯度离心进行分离。49.室间质量评价即能力验证是指_。（分数：1.00）A.利用实验室内的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定B.利用实验室间的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定 C.利用实验室内的比对，对实验室城的质量控制水平进行判定D.利用实验室间的比对，对实验室的整个的管理工作进行全面的判定解析：解析 室间质量评价(EQA)是利用实验室间的比对来确定实验室能力的活动，实际上它是指确保实验室维持较高的检测水平而对能力进行考
45、核、监督和确认的一种验证活动。50.关于医学决定水平下列说法正确的是_。（分数：1.00）A.又可称之为参考值上限B.是临床判断结果具有意义的被分析物浓度 C.通过健康人群普查结果经统计确定D.每个项目一般只有 1个医学决定水平解析：解析 医学决定水平指在诊断及治疗工作时，对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度，即临床上必须采取措施的检测水平。医学决定水平就是指该项结果如高于或低于某个值，就应该采取一定的措施，一个检测结果所产生价值的在于能对患者处理起提供依据的作用，所以医学决定水平把试验结果分为三种情况：第一种应进一步检查；第二是采取治疗措施；第三是对预后进行估计。二、多项选择题(总
46、题数：30，分数：40.00)51.正常人尿液中可见的细胞有_。（分数：1.00）A.柱状上皮细胞 B.少量淋巴细胞 C.鳞状上皮细胞 D.移行上皮细胞 解析：解析 尿液中正常脱落细胞有移行上皮细胞、鳞状上皮细胞、柱状上皮细胞、非上皮细胞成分(可见少许中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞、浆细胞和红细胞等)。52.下列用于鉴别肾性血尿和非肾性血尿的试验有_。（分数：1.00）A.尿红细胞体积分布曲线 B.尿三杯试验 C.显微镜观察尿细胞形态 D.尿液含铁血黄素颗粒检查解析：53.关于尿沉渣显微镜检查，方法学评价叙述正确的是_。（分数：1.00）A.直接镜检法不适用于浑浊的尿液B.离心法为我国常用的尿沉渣检查方法 C.尿沉渣计数板法使尿沉渣检查更符合标准化要求 D.SM染色法为常用的染色法 解析：54.关于泌尿道恶性肿瘤的叙述，正确的是_。（分数：1.00）A.以移行细胞癌最常见 B.腺癌多见C.鳞癌少见 D.非上皮性肿瘤罕见 解析：解析 泌尿系统恶性肿瘤大约 95%以上来自于上皮组织。尿液细胞学检查最常见移行细胞癌，发生于肾盂、肾盏、输尿管及膀胱；移行细胞癌分为 0级级。鳞癌和腺癌少见，非上皮性肿瘤则罕见；尿中不易见肾细胞癌。55.关于血沉过程的叙述，错误的是_。（分数：1.00）A.血沉过程分为三期B.首先是快速沉降期 C.第二期是缗钱状红细胞形成期 D.第三期是细胞
