1、医疗卫生系统招聘考试口腔医学专业知识真题 2015 年(2)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.特纳牙是指_。（分数：1.00）A.乳牙根尖周病导致的个别恒牙釉质发育不全B.先天性梅毒患者的特征性牙C.遗传性乳光牙D.斑釉牙2.患者，男性，26 岁。左上颌后牙疼 1 周，加重 10 天，能自己指出痛牙，自诉：咬合时觉牙齿变长，咬紧牙齿的时候反而疼痛减轻，临床诊断可能是_。（分数：1.00）A.急性牙髓炎B.急性浆液性根尖周炎C.急性化脓性根周炎D.慢性根尖周炎3.问诊是通过与患者或有关人员交谈，了解疾病发生，发展和治疗过程是
2、诊断口腔疾病的重要依据，它主要内容不包括_。（分数：1.00）A.主诉B.现病史C.既往史D.婚姻史4.如牙体修复治疗过程中出现意外露髓的情况，应可能保存活髓，一般露髓点直径在_。（分数：1.00）A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.3.0mm5.糜烂和溃疡的主要区别在于_。（分数：1.00）A.糜烂无疼痛，溃疡有剧烈疼痛B.糜烂面积较小，溃疡面积较大C.糜烂为上皮浅层破坏，溃疡为上皮全层破坏D.糜烂愈合后无瘢痕，溃疡愈合后有瘢痕6.所谓的剥脱性龈病损并不是一种独立性的疾病，而是多种疾患在牙龈的表征，但不包括_。（分数：1.00）A.白斑B.类天疱疮C.扁平苔藓D.红斑狼疮7.关于腺
3、周口疮的临床表现，下列错误的是_。（分数：1.00）A.损害常为多个大溃疡，罕见单发B.溃疡直径为 13cm 或更大C.可造成组织缺损，影响言语及吞咽D.溃疡周围组织红肿或微量隆起8.毛舌发生在_。（分数：1.00）A.舌背B.舌尖C.舌根D.舌缘9.先天性梅毒牙在临床上可表现为_。（分数：1.00）A.牙本质发育不全B.釉质发育不全C.牙内弦D.蕾状磨牙10.根牙脓肿与骨膜下脓肿的鉴别点是_。（分数：1.00）A.疼痛程度不同B.脓肿部位不同C.牙髓有无活力D.扪诊有无波动感11.根管冲洗的目的不包括_。（分数：1.00）A.消毒灭菌B.溶解坏死组织C.引流D.润滑根管12.口腔中的主要致龋
4、菌是_。（分数：1.00）A.变形链球菌B.溶血链球菌C.乳酸杆菌D.唾液链球菌13.青少年牙周炎是指发生在青少年期一种类型的牙周炎病变，早期就可出现牙齿松动移位，特别是_最为明显。（分数：1.00）A.下颌前磨牙B.下颌前牙C.上颌切牙D.上颌磨牙14.牙周炎与牙龈炎的根本区别是_。（分数：1.00）A.牙周炎龈沟深度超过 3mmB.牙周炎有牙龈自发性出血C.牙周炎有附着丧失D.牙周炎牙龈质地松软、脆弱15.临床探诊时，龈沟正常探诊深度应_。（分数：1.00）A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm16.诊断广泛型侵袭性牙周炎需排除的因素不包括_。（分数：1.00）A.不正规的正畸治疗B.糖
5、尿病C.先天性心脏病D.HIV 感染17.评定直接盖髓术的临床疗效至少应观察术后_以上。（分数：1.00）A.1 年B.6 个月C.3 个月D.1 个月18.干髓术是药物使牙髓失活后，切除冠髓，在根管口失活的根髓断血上覆盖干髓剂使根髓干尸化。其适应证是_。（分数：1.00）A.根髓有病变的患牙B.伴随尖周炎的患牙C.需要冠桥修复的患牙D.冠髓部分坏死的后牙牙髓病变19.口腔中耐酸性最强的细菌是_。（分数：1.00）A.韦荣菌B.乳杆菌C.链球菌D.放线菌20.根据病变部位的分类和诊断，_是发生在牙的近中远中面的龋。（分数：1.00）A.牙骨质龋B.根面龋C.邻面龋D.平滑面龋21.对腮腺的扪诊
6、检查应选用_。（分数：1.00）A.单指扪诊B.双指双合诊法C.三指平触诊D.双指提拉式扪诊22.颌骨骨折最重要的临床体征是_。（分数：1.00）A.咬合关系错乱B.张口受限C.局部肿痛D.骨折段活动异常23.拔除下颌第一磨牙应麻醉的神经是_。（分数：1.00）A.下牙槽神经B.下牙槽神经、颊长神经C.下牙槽神经、舌神经D.下牙槽神经、舌神经、颊长神经24.在处理局部麻醉注射后出现局部血肿并发症的措施中，错误的是_。（分数：1.00）A.立即压迫止血B.局部冷敷C.24 小时内给予热敷D.给予抗生素25.口腔颌面部贯通伤，应先缝合_。（分数：1.00）A.颈部的创口B.皮肤上的创口C.面部的创
7、口D.与口、鼻腔及上颌窦相通的创口26.乳牙早失后是否需做功能性间隙保持器主要应考虑_。（分数：1.00）A.继承恒牙的发育情况B.牙齿萌出的先后顺序C.患儿年龄和牙列拥挤情况D.乳磨牙缺失的数目和部位27.在第一恒磨牙萌出之前，乳磨牙全部缺失，迫使患儿采用前牙咀嚼时，时间久了会出现_。（分数：1.00）A.下颌逐渐后移B.上前切牙前突C.真性下颌前突D.开唇露齿28.不同的吮咬习惯，会形成不同的错胎畸形。其中吮咬_常造成上前牙舌侧压力过大而使上前牙前突，同时下切牙唇侧压力过大而使下切牙内倾，妨碍下牙弓前段的发育，下颌后缩。（分数：1.00）A.下唇B.上唇C.食指D.拇指29.支抗是一个提供
8、产生牙齿矫治力的基础，加强支抗的方法不包括_。（分数：1.00）A.增加用作支抗牙齿的数目B.可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用C.减小活动矫治器的基托面积D.在应用颌内间支抗的同时，加用口唇弓颌外支抗来增强支抗，以防止支抗牙的移位30.每解除牙弓 1.0mm 拥挤，约需要间隙_。（分数：1.00）A.0.1B.0.5C.1.0D.2.031.银汞合金填压应遵循_的方式进行。（分数：1.00）A.少量、多次，每次均有部分重叠、层层加压B.大量、少次，每次都不能有重叠、层层加压C.少量、少次，每次均有部分重叠、层层加压D.大量、多次，每次都不能有重叠、层层加压32.固定桥粘固定后短时间内出现咬合
9、时疼痛，最可能的原因是_。（分数：1.00）A.牙龈炎B.咬合早接触C.牙髓充血D.固位体边缘长33.下列方法中，无助于增强修复体固位力的是_。（分数：1.00）A.选用合适的黏结材料B.设计合理的辅助固定形C.增加黏固剂膜的厚度D.适当的预备体聚合度34.下列情况中，不宜使用金属全冠进行修复的是_。（分数：1.00）A.固定义齿固位体B.修改牙齿外形C.牙本质过敏D.残根35.患者，女性，1 周前因外伤折断前牙，已经过根管治疗。检查：A1 冠折，断面在龈上，无叩痛，无松动，牙片显示根充完善，无根折，该牙应在根管治疗后至少_才能进行桩冠修复。（分数：1.00）A.1 周B.1 个月C.3 天D
10、.1 天36.一般情况下，要求全颌种植固定式义齿的种植体数目是_。（分数：1.00）A.13 枚B.46 枚C.78 枚D.912 枚37.烤瓷冠桥不透明层出现气泡的原因不包括_。（分数：1.00）A.金属表面的处理不当B.金属内冠清洁不彻底C.瓷粉有杂物D.金属有杂质38.下列选项中，可能会影响金瓷强度的是_。（分数：1.00）A.瓷泥堆筑时振动过大B.遮色瓷过厚C.烧结温度过高D.瓷泥中水分未吸干39.一般金瓷修复体透明层烧结后形成的厚度为_。（分数：1.00）A.0.10.15mmB.0.20.3mmC.0.40.5mmD.11.5mm40.导致难以发双唇音的原因是_。（分数：1.00）
11、A.唇缺损B.舌缺损或畸形C.腭裂D.下颌后缩过小41.下颌后静脉与面静脉汇合成的静脉为_。（分数：1.00）A.颈外静脉B.面深静脉C.上颌静脉D.面总静脉42.口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位是_。（分数：1.00）A.腮腺导管口B.颊系带C.上、下唇系带D.口腔前庭沟43.牙面上细长的线形凹陷称为_，系牙体发育时生长叶与生长叶交界的部位。（分数：1.00）A嵴B沟C窝D.点隙44.四环素对牙的主要影响是_。（分数：1.00）A.使牙本质过敏B.使釉质完全丧失C.着色D.使釉质发育不全45.牙齿窝沟封闭可以使牙齿免受食物侵蚀，对于第一恒磨牙窝沟封闭的时间，_最合适。（分数：1.00）A
12、.67 岁B.78 岁C.89 岁D.910 岁46.根据老年口腔健康的目标，老年人口腔至少要保持_。（分数：1.00）A.24 颗功能牙B.22 颗功能牙C.20 颗功能牙D.15 颗功能牙47._表示口腔材料能够塑性伸长的能力。（分数：1.00）A.延伸率B.硬度C.断裂强度D.屈服强度48.关于酚醛树脂的特点，下列说法错误的是_。（分数：1.00）A.有抑菌作用B.颜色美观C.渗透性好D.可以凝固49.关于乳牙龋病的特点，说法错误的是_。（分数：1.00）A.患龋率高B.龋蚀发展速度慢C.发病早D.自觉症状不明显50.乳牙龋病的治疗目的不包括_。（分数：1.00）A.终止龋蚀的发展B.保
13、护根髓的正常活力C.维持牙列的完整性D.恢复牙体的外形和咀嚼功能二、判断题(总题数：20，分数：20.00)51.先天缺牙数目较少时对咀嚼功能、牙列形态和美观的影响不大，可以不处理。 （分数：1.00）A.正确B.错误52.龈谷处的上皮无角化，无钉突，但不深入结缔组织中。 （分数：1.00）A.正确B.错误53.急性疱疹性口炎的临床特征为口腔黏膜出现簇集的小水泡。 （分数：1.00）A.正确B.错误54.干燥脱屑型唇炎好发于青春期男女，上唇多于下唇，也有双唇并发者。 （分数：1.00）A.正确B.错误55.正畸过程中已经发现龋齿病损时，应该暂不处理，待正畸结束后再处理。 （分数：1.00）A.
14、正确B.错误56.急性白血病是拔牙的禁忌症之一。 （分数：1.00）A.正确B.错误57.颌面外科遇到的休克多为失血性休克，早期表现为轻度烦躁，口渴，呼吸，心率减慢，皮肤苍白。 （分数：1.00）A.正确B.错误58.牙骨质瘤多见于中老年人，男性较多。 （分数：1.00）A.正确B.错误59.神经鞘瘤生长缓慢，包膜完整，属良性瘤，但也有恶性者。 （分数：1.00）A.正确B.错误60.错 （分数：1.00）A.正确B.错误61.窒息是口腔颌面部受伤后的一种危急并发症，严重威胁伤员的生命。对因舌后坠而引起的窒息，应迅速撬开牙列，用舌钳或巾钳把舌牵向口外。 （分数：1.00）A.正确B.错误62.
15、牙颌畸形主要用药物进行矫治。 （分数：1.00）A.正确B.错误63.酸蚀剂可清除牙面上无机和有机质污垢，使釉质表面脱矿，形成无数微小的孔隙。 （分数：1.00）A.正确B.错误64.固定桥破损后，应分析原因，一般都需拆除后重做。 （分数：1.00）A.正确B.错误65.通常认为，健康的牙周组织均具有一定的牙周潜力，而牙周潜力与牙周膜面积呈反比关系。 （分数：1.00）A.正确B.错误66.试戴烤瓷牙时，对瓷部分的调节要用钨铜磨头等带有金属的磨头调改，不要用碳化硅磨头修改。 （分数：1.00）A.正确B.错误67.出生牙是指从出生到生后 60 天萌出的牙。 （分数：1.00）A.正确B.错误6
16、8.牙酸蚀症是指在有细菌参与的情况下，接触牙面的酸或其螯合物的化学侵蚀作用而引起的一种慢性的病理性的牙体硬组织丧失。 （分数：1.00）A.正确B.错误69.患氟牙症牙数的多少取决于发育矿化时期在高氟区生活时间的长短，出生至出生后在高氟区居住多年。可使全口牙受侵害。 （分数：1.00）A.正确B.错误70.牙周病对人体健康的损害极大，是年轻人失牙的主要原因。 （分数：1.00）A.正确B.错误三、简答题(总题数：2，分数：10.00)71.简述牙本质敏感的预防措施。 （分数：5.00）_72.简述固定桥修复后出现基牙松动的原因。 （分数：5.00）_四、分析题(总题数：2，分数：20.00)患
17、者，女性，33 岁。主诉：刷牙出血 3 周余，加重两天。自诉：自 1 年前开始刷牙出血，未引起重视，3周前刷牙和咬水果时牙龈出血量增大，更换牙具，并口服维生素 C 和维生素 B，但牙龈出血症并未见好转，近 2 天发展到说话时偶尔出血，出血症状均可自行停止。查体：全口牙龈充血、水肿、光亮而松软，缺乏弹性，龈缘变厚，龈乳头圆钝、肥大、牙龈探诊出血，龈沟液增多，龈沟深度为 3mm，牙龈附着正常点彩消失，全口牙结石，以下前牙舌侧为重，化验室检查血常规正常，X 线片检查无牙槽，骨吸收破坏。（分数：8.00）(1).该患者的诊断是什么?并说明诊断依据。（分数：4.00）_(2).该如何进行治疗?（分数：4
18、.00）_患者，男性，64 岁，主诉：全口义齿修复 10 年。自诉：10 年前镶有全口义齿，原义齿 1 周前进食时折裂，由于修复时间较长，面型改变大，口唇变瘪，咀嚼食物不适，要求重新进行镶复，有糖尿病史 3 年，无其他慢性病史，无家族性遗传病及传染病史。专科检查：颌面部对称，开口、闭口型为颌，开闭口正常。全口无牙颌，上颌牙槽嵴可，牙槽黏膜可，下颌牙槽嵴重吸收。牙槽黏膜增厚，上、下颌无明显骨尖，双侧张口初关节弹响。下颌运动偏斜，左侧翼外肌触诊敏感，左侧关节区牙痛，全口义齿配戴时稳定性差，双侧磨耗不均，垂直距离为 60.6mm，息止颌位为 20.2mm。双侧颞下颌关节薛氏位，X 线检查，可见髁状，
19、突在关节窝左偏位置，双侧髁状突的位置不对称，余未见明显异常。（分数：12.00）(1).该患者的诊断是什么?（分数：4.00）_(2).治疗要点是什么?（分数：4.00）_(3).请阐述具体治疗过程。（分数：4.00）_医疗卫生系统招聘考试口腔医学专业知识真题 2015 年(2)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.特纳牙是指_。（分数：1.00）A.乳牙根尖周病导致的个别恒牙釉质发育不全 B.先天性梅毒患者的特征性牙C.遗传性乳光牙D.斑釉牙解析：解析 特纳牙(Turner tooth)指乳牙的根尖周病引起后继恒牙过早萌出，电
20、可影响后继恒牙牙胚，使其釉质发育不全，即成所谓特纳牙。2.患者，男性，26 岁。左上颌后牙疼 1 周，加重 10 天，能自己指出痛牙，自诉：咬合时觉牙齿变长，咬紧牙齿的时候反而疼痛减轻，临床诊断可能是_。（分数：1.00）A.急性牙髓炎B.急性浆液性根尖周炎C.急性化脓性根周炎 D.慢性根尖周炎解析：解析 急性根尖周炎是发生于牙根尖周围的局限性疼痛性炎症，按其发展过程可分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎个阶段。初期只有轻微疼痛或不适，咬紧牙反而感觉舒适；继而发生钝痛、咬合痛，患牙有浮起、伸长感，疼痛为持续性、自发性、局限性的，牙位明确。3.问诊是通过与患者或有关人员交谈，了解疾病发生，
21、发展和治疗过程是诊断口腔疾病的重要依据，它主要内容不包括_。（分数：1.00）A.主诉B.现病史C.既往史D.婚姻史 解析：解析 问诊的内容主要有一般情况、主诉、现病史(发病情况、病过程、诊治经过、现在症状)、既往史、个人生活史、家族史等。4.如牙体修复治疗过程中出现意外露髓的情况，应可能保存活髓，一般露髓点直径在_。（分数：1.00）A.0.5mm B.1.0mmC.1.5mmD.3.0mm解析：解析 机械性或外伤性露髓，穿髓孔直径不超过 0.5mm 的恒牙，可在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上覆盖能使牙髓组织恢复的制剂，以保护牙髓，消除病变。5.糜烂和溃疡的主要区别在于_。（分数：
22、1.00）A.糜烂无疼痛，溃疡有剧烈疼痛B.糜烂面积较小，溃疡面积较大C.糜烂为上皮浅层破坏，溃疡为上皮全层破坏 D.糜烂愈合后无瘢痕，溃疡愈合后有瘢痕解析：解析 皮肤黏膜的坏死组织被分离，可形成组织缺损，浅者称为糜烂，深着称为溃疡。溃疡外形规则，呈圆或椭圆形；边界分明，与周围正常黏膜界限分明。糜烂形状多样，并不规则，与周围正常黏膜间界限不清。溃疡一般病程较短，浅在的和良性的溃疡愈合后都无瘢痕，但深及肌层的溃疡和恶性口腔溃疡例外。糜烂一般病程较长，反复迁延，糜烂一般不留瘢痕。6.所谓的剥脱性龈病损并不是一种独立性的疾病，而是多种疾患在牙龈的表征，但不包括_。（分数：1.00）A.白斑 B.类天
23、疱疮C.扁平苔藓D.红斑狼疮解析：解析 口腔白斑病是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害，是一种常见的非传染性慢性疾病，口腔各部黏膜均可发生，但以颊、舌部最多。白斑的色泽除了白色以外，还可表现为红白间杂的损害。在组织病理上的变化，为癌前损害的特征上皮异常增生。剥脱性龈病损是一种综合征，此症常伴有口腔苔藓或天疱疮。7.关于腺周口疮的临床表现，下列错误的是_。（分数：1.00）A.损害常为多个大溃疡，罕见单发 B.溃疡直径为 13cm 或更大C.可造成组织缺损，影响言语及吞咽D.溃疡周围组织红肿或微量隆起解析：解析 溃疡大而深，可深达黏膜下层腺体及腺周组织，直径可大于 1 厘
24、米，周围组织红肿微隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。通常是 12 个溃疡，疼痛剧烈，愈后可留瘢痕。可造成组织缺损，影响言语及吞咽。初始好发于口角区黏膜，并可向口腔后部移行的发病趋势，发生于在舌腭弓、软腭和悬雍垂等部位。常伴有低热乏力等全身不适症状以及淋巴结肿痛。持续时间长，可达 1-2 个月或更长。8.毛舌发生在_。（分数：1.00）A.舌背 B.舌尖C.舌根D.舌缘解析：解析 毛舌也称黑舌，舌面敷有黑色或黄褐色毛，故称毛舌，此为丝状乳头缠绕了真菌丝以及其上皮细胞角化所形成，主要位于舌体背中部和后部。9.先天性梅毒牙在临床上可表现为_。（分数：1.00）A.牙本质发育不全B.釉
25、质发育不全C.牙内弦D.蕾状磨牙 解析：解析 先天性梅毒牙是在胚胎发育后期和生后第 1 年内，牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发育不全。约有 10%30%的先天性梅毒患儿有牙齿表征，包括半圆形切牙或桶状牙，桑葚状磨牙或蕾状磨牙等。10.根牙脓肿与骨膜下脓肿的鉴别点是_。（分数：1.00）A.疼痛程度不同B.脓肿部位不同C.牙髓有无活力D.扪诊有无波动感 解析：解析 根尖脓肿，骨膜下脓肿是急性化脓性根尖周炎不同阶段。根尖脓肿自发持续性剧烈跳痛，叩诊(+)，松动，患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红，扪痛(+)、肿胀不明显。骨膜下脓肿上述症状加重，根尖区牙龈肿胀明显、移行沟变平，扪痛并有深部
26、波动感。11.根管冲洗的目的不包括_。（分数：1.00）A.消毒灭菌B.溶解坏死组织C.引流 D.润滑根管解析：解析 根管冲洗的目的是：使细菌解体、杀灭；溶解坏死组织；润滑作用；中和毒素；机械冲洗作用。12.口腔中的主要致龋菌是_。（分数：1.00）A.变形链球菌 B.溶血链球菌C.乳酸杆菌D.唾液链球菌解析：解析 变形链球菌为革兰染色阳性的球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种。变形链球菌可以造成啮齿类动物和灵长类动物实验性龋的动物模型，也有证据表明该菌与人类龋病密切相关。13.青少年牙周炎是指发生在青少年期一种类型的牙周炎病变，早期就可出现牙齿松动移位，特别是_最为明显。（分数
27、：1.00）A.下颌前磨牙B.下颌前牙C.上颌切牙 D.上颌磨牙解析：解析 青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎。病情发展较快，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开。14.牙周炎与牙龈炎的根本区别是_。（分数：1.00）A.牙周炎龈沟深度超过 3mmB.牙周炎有牙龈自发性出血C.牙周炎有附着丧失 D.牙周炎牙龈质地松软、脆弱解析：解析 牙周袋是病理性加深的龈沟，是牙周炎最重要的临床表现之一。结合上皮向根方增殖，其冠方部分与牙面分离形成的牙周袋为真性牙周袋。当患牙龈炎时，由于牙龈肿胀或增生，龈沟深度超过 3毫米，但此时结合
28、上皮仅开始向根方和侧方增殖，尚未与牙面分离形成的牙周袋为假性牙周袋，也就是说，上皮附着水平位于正常的釉牙骨质界，没有结缔组织附着降低。15.临床探诊时，龈沟正常探诊深度应_。（分数：1.00）A.3mm B.4mmC.5mmD.6mm解析：解析 一般认为健康牙龈的龈沟探诊深度不超过 23mm。16.诊断广泛型侵袭性牙周炎需排除的因素不包括_。（分数：1.00）A.不正规的正畸治疗B.糖尿病C.先天性心脏病 D.HIV 感染解析：解析 诊断侵袭性牙周炎，应先排除：是否有严重的牙排列不齐，导致咬合创伤，加速了牙周炎的病程；是否曾接受过不正规的正畸治疗，或在正畸治疗前未认真治疗已存在的牙周病；有无食
29、物嵌塞、邻面龋、牙髓及根尖周病、不良修复体等局部促进因素，加重了菌斑堆积，造成牙龈的炎症和快速的附着丧失；有无伴随的全身疾病，如未经控制的糖尿病、HIV 感染等。17.评定直接盖髓术的临床疗效至少应观察术后_以上。（分数：1.00）A.1 年B.6 个月 C.3 个月D.1 个月解析：解析 直接盖髓术适用于：根尖孔未形成，因机械性或外伤性因素暴露的年轻恒牙；意外穿髓，穿髓孔直径不超过 0.5mm 者。术后每半年复查一次自觉症状、牙髓活力测验、叩诊检查及 X 线照片检查，至少复查 2 年以上。18.干髓术是药物使牙髓失活后，切除冠髓，在根管口失活的根髓断血上覆盖干髓剂使根髓干尸化。其适应证是_。
30、（分数：1.00）A.根髓有病变的患牙B.伴随尖周炎的患牙C.需要冠桥修复的患牙D.冠髓部分坏死的后牙牙髓病变 解析：解析 干髓术是去除感染的冠髓，保留干尸化的根髓，保存患牙的治疗方法。适用于成年人后牙(即根尖孔已发育完成，并已缩窄)牙髓早期病变(即牙髓尚未化脓、坏死)不能保存活髓者；也适用于乳牙牙髓炎，牙根已形成。尚未发生吸收者。19.口腔中耐酸性最强的细菌是_。（分数：1.00）A.韦荣菌B.乳杆菌 C.链球菌D.放线菌解析：解析 乳杆菌广泛分布于口腔、阴道和肠道内，其分解糖的能力强，分解蛋白质类的能力极低。乳杆菌耐酸，最适 pH 值为 5.55.8，甚至更低。20.根据病变部位的分类和诊
31、断，_是发生在牙的近中远中面的龋。（分数：1.00）A.牙骨质龋B.根面龋C.邻面龋 D.平滑面龋解析：解析 平滑面龋损可分为发生于牙的近、远中面的邻面龋和发生于牙的颊面或舌面并靠近釉牙骨质界处的颈部龋。21.对腮腺的扪诊检查应选用_。（分数：1.00）A.单指扪诊B.双指双合诊法C.三指平触诊 D.双指提拉式扪诊解析：解析 检查腮腺时注意双侧对比，除形态外还应注意导管分泌物的情况。一般以食、中、无名指三指平触为宜，检查导管分泌情况时，一方面以手轻轻按摩手推压腺体，另一方面密切注意导管口排出物的量和性质。22.颌骨骨折最重要的临床体征是_。（分数：1.00）A.咬合关系错乱B.张口受限C.局部
32、肿痛D.骨折段活动异常 解析：解析 颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，多由外伤等原因(外力过大)导致颌骨的连续性中断。颌骨连续性中断致其无强大咀嚼肌附着，故多出现骨折段移位和咬合错乱。23.拔除下颌第一磨牙应麻醉的神经是_。（分数：1.00）A.下牙槽神经B.下牙槽神经、颊长神经C.下牙槽神经、舌神经D.下牙槽神经、舌神经、颊长神经 解析：解析 下颌孔有颊长神经、舌神经、下牙槽神经越过。拔除下颌第一磨牙麻醉时在下颌隆突处注射麻药，同时麻醉了上述 3 条神经。24.在处理局部麻醉注射后出现局部血肿并发症的措施中，错误的是_。（分数：1.00）A.立即压迫止血B.局部冷敷C.24 小时内给予热敷
33、 D.给予抗生素解析：解析 局部血肿是注射过程中刺破血管，导致组织内出血，多见于上牙槽后神经阻滞麻醉时刺破翼静脉丛，偶见眶下神经阻滞麻醉刺入眶下管致眶下动、静脉破裂，或局部浸润麻醉时刺破小血管。故麻醉师应正确掌握穿刺点、进针方向、角度以及深度，避免反复穿刺，针尖应无倒钩，注射针不弯曲。如发现注射区突然肿胀，应立即压迫止血，24 小时内冷敷，必要时给予止血和抗感染药物。25.口腔颌面部贯通伤，应先缝合_。（分数：1.00）A.颈部的创口B.皮肤上的创口C.面部的创口D.与口、鼻腔及上颌窦相通的创口 解析：解析 由于口腔颌面部腔窦众多，而腔窦内有细菌存在，因此处理贯通伤时，因先缝合腔窦内侧的创口，
34、然后充分冲洗后，再缝合肌层和皮肤创面。26.乳牙早失后是否需做功能性间隙保持器主要应考虑_。（分数：1.00）A.继承恒牙的发育情况B.牙齿萌出的先后顺序C.患儿年龄和牙列拥挤情况D.乳磨牙缺失的数目和部位 解析：解析 间隙保持器的功能是防止儿童牙齿丧失后，邻牙向丧失部位倾斜和对颌牙伸长，保持早失牙齿的近远中和垂直的间隙，保证继承恒牙的正常萌出。功能性间隙保持器适应于乳磨牙缺失两个以上者，或两侧磨牙缺失，或伴有前牙缺失。27.在第一恒磨牙萌出之前，乳磨牙全部缺失，迫使患儿采用前牙咀嚼时，时间久了会出现_。（分数：1.00）A.下颌逐渐后移B.上前切牙前突C.真性下颌前突 D.开唇露齿解析：解析
35、 在第一恒磨牙萌出之前，多数乳磨牙缺失，迫使患儿多用前牙咀嚼，下颌则可能逐渐向前移位，久之可造成假性近中错(牙合)畸形，或称假性下颌前突；如乳磨牙全部缺失，则下颌必须前伸，完全利用前牙咀嚼，日久就形成真性下颌前突。当乳磨牙多数缺失时，上下牙弓之间失去牙齿的支持，使颌间高度降低，会增加前牙的覆颌深度，造成内倾型深覆颌。28.不同的吮咬习惯，会形成不同的错胎畸形。其中吮咬_常造成上前牙舌侧压力过大而使上前牙前突，同时下切牙唇侧压力过大而使下切牙内倾，妨碍下牙弓前段的发育，下颌后缩。（分数：1.00）A.下唇B.上唇C.食指D.拇指 解析：解析 在儿童的生长发育过程中，由于遗传、疾病、内分泌异常、营
36、养不良、替牙障碍及口腔不良习惯，喂养姿势不当等因素的影响，都可能导致牙、颌、面的生长发育异常，发生牙颌畸形。如咬下唇可以使下前牙舌倾，上前牙暴出；咬上嘴唇可以造成上前牙舌倾，下颌前突，形成地包天；吮拇指可能造成上牙弓前突以及下颌后缩；咬铅笔、单侧咀嚼习惯、托腮习惯等可使后牙区发生反牙合甚至颜面部发育不对称。29.支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础，加强支抗的方法不包括_。（分数：1.00）A.增加用作支抗牙齿的数目B.可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用C.减小活动矫治器的基托面积 D.在应用颌内间支抗的同时，加用口唇弓颌外支抗来增强支抗，以防止支抗牙的移位解析：解析 加强支抗的方法包括：增加支
37、抗牙数目 如在活动矫治器上可增加矫治器的固位装置，在固定矫治器上于第二磨牙上粘接带环将第一和第二磨牙一起作为支抗牙；增大活动矫治器的基托面积保持与组织面的密贴；应用颌间、颌外支抗 在应用颌内间支抗的同时，加用口外唇弓颌外支抗来增强支抗，以防止支抗牙的移位；种植支抗 用微种植钛钉植入骨内，借助骨骼作为支抗以满足在矫治过程中对支抗的需求；其他方法 加用横腭杆、Nance 弓或舌杆。30.每解除牙弓 1.0mm 拥挤，约需要间隙_。（分数：1.00）A.0.1B.0.5C.1.0 D.2.0解析：解析 根据其严重程度将牙齿拥挤分为：轻度拥挤(度拥挤)牙弓中存在 24mm 的拥挤；中度拥挤(度拥挤)
38、牙弓拥挤在 48mm 之间；重度拥挤(度拥挤) 牙弓拥挤超过 8mm。每 1mm 的拥挤需要 1mm 的牙弓间隙解除，拥挤度越大，拔牙的可能性越大。31.银汞合金填压应遵循_的方式进行。（分数：1.00）A.少量、多次，每次均有部分重叠、层层加压 B.大量、少次，每次都不能有重叠、层层加压C.少量、少次，每次均有部分重叠、层层加压D.大量、多次，每次都不能有重叠、层层加压解析：解析 银汞合金填压充填方法：少量多次 银汞合金充填应遵循少量多次，每次均有部分重叠、层层加压的方式进行；施力方向 充填时的施力方向应与洞底垂直，并尽可能靠近洞壁，逐渐移向中央；刻形前磨光 充填完成后 23 分钟进行；刻形
39、 磨光后 12 分钟进行，根据牙尖斜面刮出修复体多余的合金，恢复其固有外形，修整修复体边缘，邻颌面洞注意重建边缘嵴与良好的接触关系；刻形后磨光 刻形后进行，使修复体表面光滑。32.固定桥粘固定后短时间内出现咬合时疼痛，最可能的原因是_。（分数：1.00）A.牙龈炎B.咬合早接触 C.牙髓充血D.固位体边缘长解析：解析 固定桥短时间内出现咬合痛，主要是有早接触、个别牙受力过大所致。33.下列方法中，无助于增强修复体固位力的是_。（分数：1.00）A.选用合适的黏结材料B.设计合理的辅助固定形C.增加黏固剂膜的厚度 D.适当的预备体聚合度解析：解析 修复体的主要固位力来自于约束力、摩擦力和粘结力。
40、限制物体某些运动的条件称为约束，约束加给被约束物体的力称为约束力，将患牙预备成一定的几何形状(即固位形)，并结合沟、洞、钉洞等辅助固位形，限制修复体运动方向，可增大约束和约束力。使修复体与预备后的患牙表面紧密接触、适当增加修复体粘结面的粗糙度可增加摩擦力。粘结力产生于粘结剂与被粘结物之间的界面区内，其大小取决于粘结剂和被粘结物的表面结构和状态。34.下列情况中，不宜使用金属全冠进行修复的是_。（分数：1.00）A.固定义齿固位体B.修改牙齿外形C.牙本质过敏D.残根 解析：解析 残根残冠的修复方法主要采用桩核冠、覆盖义齿、嵌体等修复。35.患者，女性，1 周前因外伤折断前牙，已经过根管治疗。检
41、查：A1 冠折，断面在龈上，无叩痛，无松动，牙片显示根充完善，无根折，该牙应在根管治疗后至少_才能进行桩冠修复。（分数：1.00）A.1 周 B.1 个月C.3 天D.1 天解析：解析 外伤牙由于可能伴有牙周膜损伤，根管治疗后进行桩冠修复的时机一般在完善根管充填后观察至少 1 周的时间。36.一般情况下，要求全颌种植固定式义齿的种植体数目是_。（分数：1.00）A.13 枚B.46 枚 C.78 枚D.912 枚解析：解析 固定支架式全口义齿通过螺丝将金属支架固定在种植基台上，患者不能自行摘戴，通常需要 46 个种植体来支持上颌或下颌的全口义齿。37.烤瓷冠桥不透明层出现气泡的原因不包括_。（
42、分数：1.00）A.金属表面的处理不当B.金属内冠清洁不彻底C.瓷粉有杂物 D.金属有杂质解析：解析 不透明层有气泡可能的原因有金瓷的匹配问题、金属表面的处理不当、金属内冠清洁不彻底、金属有杂质、涂瓷的方法不正确等。38.下列选项中，可能会影响金瓷强度的是_。（分数：1.00）A.瓷泥堆筑时振动过大B.遮色瓷过厚 C.烧结温度过高D.瓷泥中水分未吸干解析：解析 遮色瓷主要作用是遮住金属的颜色、增强金属和瓷的结合力。遮色瓷又称不明瓷，是牙冠底色的主体部分和烤瓷熔附金属全冠的颜色基础，所以应该注意确定颜色及厚度。遮色瓷在金属表面烧结后的厚度一般为 0.20.3mm，过厚会影响金瓷强度。39.一般金
43、瓷修复体透明层烧结后形成的厚度为_。（分数：1.00）A.0.10.15mm B.0.20.3mmC.0.40.5mmD.11.5mm解析：解析 为了获得金瓷间的理想结合状态，不透明瓷在金属表面上应具有良好的润湿性，能够在金属基底上完全铺展。而其厚度在达到遮色目的的基础上，应尽可能的薄，否则会影响修复体的整体美观效果，一般来说烧结后的瓷层厚度不能多于 0.2mm。40.导致难以发双唇音的原因是_。（分数：1.00）A.唇缺损B.舌缺损或畸形C.腭裂D.下颌后缩过小 解析：解析 口腔器官缺损或畸形对语音的影响：牙缺失尤其是前牙缺失，对发音影响最大；唇裂或唇缺损 发双唇音时常夹杂有 S 音；舌缺失
44、或畸形 发元音和辅音中的舌齿音受影响；腭裂 一切语音均混有鼻音；下颌后缩或过小 难以发双唇音；下颌前突或过大 影响发齿音和唇音；戴修复体 影响发音的清晰度。41.下颌后静脉与面静脉汇合成的静脉为_。（分数：1.00）A.颈外静脉B.面深静脉C.上颌静脉D.面总静脉 解析：解析 面总静脉由面静脉和下颌后静脉前支汇合而成，最终汇入颈内静脉。42.口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位是_。（分数：1.00）A.腮腺导管口B.颊系带C.上、下唇系带D.口腔前庭沟 解析：解析 口腔前庭沟亦称唇颊龈沟。即口腔前的上、下界。沟呈蹄铁形，为唇颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽。前庭沟黏膜下组织松软，是口腔局部麻醉常用
45、的穿刺及手术切口部位。43.牙面上细长的线形凹陷称为_，系牙体发育时生长叶与生长叶交界的部位。（分数：1.00）A嵴B沟 C窝D.点隙解析：解析 牙面上细长的线形凹陷称为沟，为牙体发育时生长叶与生长叶交界的部位，如颊沟、舌沟。44.四环素对牙的主要影响是_。（分数：1.00）A.使牙本质过敏B.使釉质完全丧失C.着色 D.使釉质发育不全解析：解析 四环素对牙的主要影响是着色，也可合并牙釉质发育不全。45.牙齿窝沟封闭可以使牙齿免受食物侵蚀，对于第一恒磨牙窝沟封闭的时间，_最合适。（分数：1.00）A.67 岁 B.78 岁C.89 岁D.910 岁解析：解析 窝沟封闭又称点隙裂沟封闭是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。封闭的最佳时间是：乳磨牙 34 岁，第一恒磨牙 67 岁，第二恒磨牙 1113 岁，双尖牙 913 岁。对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。46.根据老年口腔健康的目标，老
