1、孕期监护及保健及答案解析(总分:53.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:31,分数:31.00)1.推算预产期的最可靠依据是 A开始胎动的日期 B开始早孕反应的日期 C末次月经第 1日 D基础体温测定 E妇科检查确诊早孕日期(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.首次产前检查最恰当的时期应是 A停经 6周 B停经 8周 C停经 10周 D停经 12周 E确诊早孕时(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列各项测定胎儿安危的方法中最简便而较准确的是 A胎儿电子监护 B尿雌三醇测定 C胎动计数 D羊膜镜检 E缩宫素激惹试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.关于绒毛膜
2、促性腺激素,下列哪项是错误的 A是由合体滋养叶细胞产生 B是一种甾体激素 C检测时可因与促黄体生成素有交叉反应而呈假阳性 D妊娠 810 周时达高峰 E葡萄胎妊娠在孕 12周后 hCG继续上升(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.随着产前诊断的开展,由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等),第一次产前检查的时间,应从传统的孕 20周提前到 A孕 16周 B孕 12周 C孕 12周以内 D孕 10周 E确诊为早孕时(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.自耻骨联合下缘中点到骶骨岬上缘中点的距离是 A骨盆入口前后径 B真结合径 C对角径 D中骨盆前后径 E骶耻外径(分数:1.00)A.B.
3、C.D.E.7.高危妊娠选择终止妊娠的时间应取决于 A胎动次数 B宫颈成熟度 C胎儿电子监测 D宫底高度 E胎盘功能和胎儿成熟度(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.为判断胎儿肾成熟度,应测孕妇的 A血中甲胎蛋白值 B尿中雌三醇值 C尿中孕二醇值 D羊水中肌酐值 E羊水中人胎盘生乳素值(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.检查胎位的四步触诊法错误的是 A用以了解子宫的大小,胎先露、胎方位 B第三步是双手置于耻骨联合上方,弄清先露部是头还是臀 C第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀 D第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向 E第四步双手插入骨盆入口,进一步检查先
4、露部,并确定入盆程度(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.关于中期妊娠的诊断与监护,下列哪项是错误的 A从孕早期至孕中期,胎动逐渐增多 B从孕 1820 周孕妇自觉胎动 C孕 20周左右利用听诊器能听到胎心音 D孕 30周可经腹壁触及宫内胎体 E孕 22周起胎头双顶径每周增加约 0.22cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关于骨盆径线,下述哪项错误 A髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离 B骶耻外径18cm 时有可能骨盆入口狭窄 C坐骨结节间径8cm,表示骨盆出口狭窄 D对角径长度减去 1.52cm,即为骨盆入口前后径长度 E粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度(分数:1.00)A.
5、B.C.D.E.12.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是 A骨盆入口前后径 B对角径 C真结合径 D中骨盆前后径 E产科结合径(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.OCT阳性是指在测试 A早期减速在 10分钟内连续出现 3次以上 B胎心率基线变异在 6次以下 C无宫缩时 10分钟内出现 3次晚期减速 D在 10分钟内晚期减速连续出现 3次以上,胎心率基线变异在 5次以下 E早期减速出现频率达 50%以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.关于胎儿电子监护,提示胎儿缺氧的是 A加速 B早期减速 C变异减速 D晚期减速 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.关于骨
6、盆径线,下列哪项错误 A髂前上棘间径是两髂前上棘外缘间的距离 B骶耻外径18cm 有可能骨盆入口狭窄 C坐骨结节间径8cm 表示骨盆出口狭窄 D对角径长度减去 1.52cm 即为骨盆入口前后径长度 E粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.目前我国采用的围生期的规定是 A妊娠满 20周至产后 4周 B妊娠满 28周至产后 1周 C妊娠满 20周至产后 1周 D妊娠满 28周至产后 4周 E胚胎形成至产后 1周(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.产前检查应从下列哪一时间开始最好 A妊娠 6周 B妊娠 8周 C确诊早孕时 D妊娠 12周 E妊娠 20周(
7、分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列哪项说明胎儿储备能力不正常 ANST 试验反应型 B胎儿心率基线静止型 C催产素激惹试验阴性 D胎儿头皮血 pH值为 7.45 E胎动良好(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是 A骨盆入口前后径 B产科结合径 C真结合径 D对角径(骶耻内径) E中骨盆前后径(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.关于胎儿电子监测,提示胎头受压的是 ANST 无反应型 B胎心率加速 C早期减速 D变异减速 E晚期减速(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.首次产前检查,下列哪个时间最合适 A妊娠 6周 B妊娠 12周
8、 C妊娠 14周 D妊娠 20周 E确诊早孕时(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.胎盘功能检查方法不包括 A尿 E3测定 B尿 E/C比值 C血清 HPL值 D缩宫素激惹试验 E羊水脂肪细胞出现率(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.下列哪项不属于胎盘功能检查 A孕妇尿雌三醇测定 BCST 试验 C尿 -HCG D血清胎盘生乳素值 E血清催产素酶值(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.胎儿电子监测胎心率变化错误的是 AFHR 基线变异消失提示胎儿有一定储备能力 B基线胎心率为无宫缩时的 FHR CFHR 指每分钟胎儿心搏次数 D周期性 FHR与子宫收缩有关 E宫缩后 FHR
9、增加 1520 次,可能是脐带静脉暂时受压(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.我国现采用的围生期是 A从妊娠满 28周至产后 1周 B围绕分娩前后 1周以内的阶段 C分娩前 1周到分娩后 24小时以内 D妊娠 20周以后到分娩后 4周以内 E妊娠 28周以后到分娩后 4周以内(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.末次月经为 2001年 3月 25日,预产期应是 A2002 年 1月 2日 B2001 年 12月 2日 C2002 年 1月 11日 D2002 年 2月 21日 E2001 年 12月 30日(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.尿妊娠试验对下列哪项无诊断价值
10、 A早期妊娠 B过期流产 C异位妊娠 D先兆流产 E葡萄胎(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.目前我国采用的围生(产)期是 A妊娠满 20周到产后 4周 B妊娠满 28周到产后 l周 C妊娠满 20周到产后 1周 D妊娠满 28周到产后 4周 E胚胎形成到产后 1周(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.骨盆测量数值低于正常值的是 A髂棘间径 24cm B髂嵴间径 27cm C骶耻外径 18cm D坐骨棘间径 10cm E坐骨结节间径 7cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.提示胎儿宫内缺氧的检查结果为 A缩宫素激惹试验阳性 B无激惹试验出现胎动时伴胎心加速 C胎儿头皮血
11、 pH值为 7.30 D胎动 15次/12h E胎心监护出现早期减速(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.关于骨盆的外测量错误的是 A髂棘间径(IS)正常值为 2326cm B髂嵴间径(IC)正常值为 2528cm C骶耻外径(EC)正常值为 1820cm D出口横径(TO)正常值为 8.59.5cm E出口后矢状径正常值为 810cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:12,分数:12.00)32.女性,25 岁,末次月经为 2004年 12月 9日,预产期应是 A2005 年 9月 16日 B2005 年 10月 16日 C2005 年 10月 12日 D2
12、005 年 9月 27日 E2005 年 10月 2日(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.初产妇,40 周妊娠临产,产程进展顺利,LOA,先露部平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率 70次/分钟,持续 50秒,本症有可能的原因是 A慢性胎儿窘迫 B胎头受压 C胎盘功能减退 D脐带受压 E胎儿心脏病(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.杜某孕 36周,产前检查中发现胎儿近三周宫高增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项,被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能 A胎动计数 B雌三醇(E3)测定 C尿雌激素/肌酐比值(E/C 比) D血清胎盘生乳素 EhCG 测定(分数:1.0
13、0)A.B.C.D.E.35.女性,28 岁。C1Po,末次月经是 1994年 4月 25日,预产期应是 A1995 年 1月 2日 B1995 年 2月 11日 C1995 年 2月 1日 D1995 年 3月 21日 E1995 年 1月 30日(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.女性,27 岁。停经 2个月,阴道出血 3天,下腹痛 1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,下列哪项检查对确诊最有意义 A尿妊娠试验 BA 型超声 CB 型超声 D诊断性刮宫 E基础体温测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.女性,28 岁。孕 36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹
14、,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为 ALDA BLOT CBSA DLSA ELOP(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.25岁妇女,孕 36周,G1P0,合并重度子痫前期需终止妊娠,下列哪项提示胎儿已成熟 A羊水胆红素类物质用OD450 测值0.02 B卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)2 C羊水肌酐测定2mg% D羊水中脂肪细胞出现率达 15% EB 型超声测胎头双顶径值 8.0cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.女,24 岁,停经 3个月就诊。平日月经规律,周 28天,末次月经 2003年 8月 9日。其预产期为 A2004 年 5月 18日 B2004 年 6月 16日 C2
15、004 年 5月 16日 D2005 年 1月 6日 E2004 年 6月 2日(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.一产妇孕 37周,产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该作进一步检查,因为还不能提示是否有胎儿宫内缺氧(储血能力下降) A12 小时胎动计数小于 3次 B胎动消失 C胎动频繁挣扎 D观察 20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降 E胎动受声振刺激后加强(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.孕妇,32 岁,42 周妊娠,入院待产,检查:血压 120/80mmHg,宫高 35cm,腹围 10cm,LOA,胎心 130次/分钟,拟行胎盘功能检查,下列哪项表示胎盘功能减退
16、 AOCT 试验胎心率出现连续晚期减速 B12 小时胎动次数20 次 CB 型超声羊水池最大直径3cm D血清胎盘泌乳素4mg/L ENST 试验有反应型(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.女性,26 岁。既往月经规律,停经 50天,近 3天晨起呕吐,厌油食,伴有轻度尿频,仍坚持工作,可能的诊断是 A病毒性肝炎 B膀胱炎 C继发性闭经 D早期妊娠 E妊娠剧吐(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.已婚妇女王某,停经 40天,前来咨询下列哪项检查结果,医生告诉她该项检查对早孕诊断无帮助 A基础体温双相且高温持续 21天不下降 B妊娠免疫试验(血 -hCG 测定) C超声多普勒试验 D
17、黄体酮试验 E尿雌三醇测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)四、28 岁妇女,C1P0。因预产期超过 2周收(总题数:3,分数:1.50)44.入院后首先考虑的问题是 AB 型超声检查 B引产 C胎盘功能测定 DNST 试验 E详细询问末次月经及早孕反应(分数:0.50)A.B.C.D.E.45.生物物理评分中哪项异常时提示慢性缺氧 A胎动次数 B胎心率 C胎儿肌张力 D羊水量 E胎儿呼吸运动(分数:0.50)A.B.C.D.E.46.了解胎盘功能最常用而简便的方法是 A胎动计数 B尿 E/C比值测定 C羊膜镜检查 DNST E生物物理评分(分数
18、:0.50)A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)六、A孕 24周后(总题数:4,分数:2.00)47.抽羊水作染色体检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.48.产前检查应 1周 1次(分数:0.50)A.B.C.D.E.49.宜作骨盆内测量(分数:0.50)A.B.C.D.E.50.腹部检查可区分胎头胎体(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、A孕 24周后(总题数:4,分数:2.00)51.腹部检查可区别胎头,胎体(分数:0.50)A.B.C.D.E.52.抽羊水细胞作染色体检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.53.产前检查应常规每周 1次(分数:0.
19、50)A.B.C.D.E.54.宜作骨盆径线内侧量(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、A羊水中肌酐值(总题数:3,分数:1.50)55.测定胎儿肝成熟度(分数:0.50)A.B.C.D.E.56.提示胎儿皮肤成熟度(分数:0.50)A.B.C.D.E.57.了解胎儿肺成熟度(分数:0.50)A.B.C.D.E.九、A羊水肌酐值(总题数:3,分数:1.50)58.推测胎儿肝脏成熟的指标(分数:0.50)A.B.C.D.E.59.推测胎儿肺脏成熟的指标(分数:0.50)A.B.C.D.E.60.推测胎儿肾脏成熟的指标(分数:0.50)A.B.C.D.E.十、A早期减速(总题数:3,分数:1.
20、50)61.胎盘功能低下(分数:0.50)A.B.C.D.E.62.胎头受压(分数:0.50)A.B.C.D.E.63.脐带受压(分数:0.50)A.B.C.D.E.孕期监护及保健答案解析(总分:53.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:31,分数:31.00)1.推算预产期的最可靠依据是 A开始胎动的日期 B开始早孕反应的日期 C末次月经第 1日 D基础体温测定 E妇科检查确诊早孕日期(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2.首次产前检查最恰当的时期应是 A停经 6周 B停经 8周 C停经 10周 D停经 12周 E确诊早孕时(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解
21、析:解题思路 本题主要考核产前检查的时间。产前检查应从确诊早孕时开始,所以选择 E,其他均不正确。3.下列各项测定胎儿安危的方法中最简便而较准确的是 A胎儿电子监护 B尿雌三醇测定 C胎动计数 D羊膜镜检 E缩宫素激惹试验(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:4.关于绒毛膜促性腺激素,下列哪项是错误的 A是由合体滋养叶细胞产生 B是一种甾体激素 C检测时可因与促黄体生成素有交叉反应而呈假阳性 D妊娠 810 周时达高峰 E葡萄胎妊娠在孕 12周后 hCG继续上升(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.随着产前诊断的开展,由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等),第一次产前检
22、查的时间,应从传统的孕 20周提前到 A孕 16周 B孕 12周 C孕 12周以内 D孕 10周 E确诊为早孕时(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:6.自耻骨联合下缘中点到骶骨岬上缘中点的距离是 A骨盆入口前后径 B真结合径 C对角径 D中骨盆前后径 E骶耻外径(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:7.高危妊娠选择终止妊娠的时间应取决于 A胎动次数 B宫颈成熟度 C胎儿电子监测 D宫底高度 E胎盘功能和胎儿成熟度(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:8.为判断胎儿肾成熟度,应测孕妇的 A血中甲胎蛋白值 B尿中雌三醇值 C尿中孕二醇值 D羊水中肌酐值 E羊水中人胎盘生乳
23、素值(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解题思路 本题主要考核胎儿肾成熟的检查方法。羊水的肌酐值176.8mol/L 提示胎儿肾成熟,因此选 D。9.检查胎位的四步触诊法错误的是 A用以了解子宫的大小,胎先露、胎方位 B第三步是双手置于耻骨联合上方,弄清先露部是头还是臀 C第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀 D第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向 E第四步双手插入骨盆入口,进一步检查先露部,并确定入盆程度(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:10.关于中期妊娠的诊断与监护,下列哪项是错误的 A从孕早期至孕中期,胎动逐渐增多 B从孕 1820 周孕
24、妇自觉胎动 C孕 20周左右利用听诊器能听到胎心音 D孕 30周可经腹壁触及宫内胎体 E孕 22周起胎头双顶径每周增加约 0.22cm(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:11.关于骨盆径线,下述哪项错误 A髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离 B骶耻外径18cm 时有可能骨盆入口狭窄 C坐骨结节间径8cm,表示骨盆出口狭窄 D对角径长度减去 1.52cm,即为骨盆入口前后径长度 E粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:12.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是 A骨盆入口前后径 B对角径 C真结合径 D中骨盆前后径 E产科结合径(分数:1.00)A
25、.B. C.D.E.解析:13.OCT阳性是指在测试 A早期减速在 10分钟内连续出现 3次以上 B胎心率基线变异在 6次以下 C无宫缩时 10分钟内出现 3次晚期减速 D在 10分钟内晚期减速连续出现 3次以上,胎心率基线变异在 5次以下 E早期减速出现频率达 50%以上(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:14.关于胎儿电子监护,提示胎儿缺氧的是 A加速 B早期减速 C变异减速 D晚期减速 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:15.关于骨盆径线,下列哪项错误 A髂前上棘间径是两髂前上棘外缘间的距离 B骶耻外径18cm 有可能骨盆入口狭窄 C坐骨结节间径8cm
26、表示骨盆出口狭窄 D对角径长度减去 1.52cm 即为骨盆入口前后径长度 E粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:16.目前我国采用的围生期的规定是 A妊娠满 20周至产后 4周 B妊娠满 28周至产后 1周 C妊娠满 20周至产后 1周 D妊娠满 28周至产后 4周 E胚胎形成至产后 1周(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:17.产前检查应从下列哪一时间开始最好 A妊娠 6周 B妊娠 8周 C确诊早孕时 D妊娠 12周 E妊娠 20周(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:18.下列哪项说明胎儿储备能力不正常 ANST 试验反应型 B胎
27、儿心率基线静止型 C催产素激惹试验阴性 D胎儿头皮血 pH值为 7.45 E胎动良好(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:19.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是 A骨盆入口前后径 B产科结合径 C真结合径 D对角径(骶耻内径) E中骨盆前后径(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:20.关于胎儿电子监测,提示胎头受压的是 ANST 无反应型 B胎心率加速 C早期减速 D变异减速 E晚期减速(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:21.首次产前检查,下列哪个时间最合适 A妊娠 6周 B妊娠 12周 C妊娠 14周 D妊娠 20周 E确诊早孕时(分数:1.00)A.B.C.
28、D.E. 解析:22.胎盘功能检查方法不包括 A尿 E3测定 B尿 E/C比值 C血清 HPL值 D缩宫素激惹试验 E羊水脂肪细胞出现率(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:23.下列哪项不属于胎盘功能检查 A孕妇尿雌三醇测定 BCST 试验 C尿 -HCG D血清胎盘生乳素值 E血清催产素酶值(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:24.胎儿电子监测胎心率变化错误的是 AFHR 基线变异消失提示胎儿有一定储备能力 B基线胎心率为无宫缩时的 FHR CFHR 指每分钟胎儿心搏次数 D周期性 FHR与子宫收缩有关 E宫缩后 FHR增加 1520 次,可能是脐带静脉暂时受压(分数:1
29、.00)A. B.C.D.E.解析:25.我国现采用的围生期是 A从妊娠满 28周至产后 1周 B围绕分娩前后 1周以内的阶段 C分娩前 1周到分娩后 24小时以内 D妊娠 20周以后到分娩后 4周以内 E妊娠 28周以后到分娩后 4周以内(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:26.末次月经为 2001年 3月 25日,预产期应是 A2002 年 1月 2日 B2001 年 12月 2日 C2002 年 1月 11日 D2002 年 2月 21日 E2001 年 12月 30日(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:27.尿妊娠试验对下列哪项无诊断价值 A早期妊娠 B过期流产 C
30、异位妊娠 D先兆流产 E葡萄胎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:28.目前我国采用的围生(产)期是 A妊娠满 20周到产后 4周 B妊娠满 28周到产后 l周 C妊娠满 20周到产后 1周 D妊娠满 28周到产后 4周 E胚胎形成到产后 1周(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:29.骨盆测量数值低于正常值的是 A髂棘间径 24cm B髂嵴间径 27cm C骶耻外径 18cm D坐骨棘间径 10cm E坐骨结节间径 7cm(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:30.提示胎儿宫内缺氧的检查结果为 A缩宫素激惹试验阳性 B无激惹试验出现胎动时伴胎心加速 C胎儿头皮血 pH值为 7.30 D胎动 15次/12h E胎心监护出现早期减速(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:31.关于骨盆的外测量错误的是 A髂棘间径(IS)正常值为 2326cm B髂嵴间径(IC)正常值为 2528cm C骶耻外径(EC)正常值为 1820cm D出口横径(TO)正常值为 8.59.5cm E出口后矢状径正常值为 810cm(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:二、A2 型题(总题数:12,分数:12.00)32.女性,25 岁,末次月经为 2004年 12月 9日,预产期应是