1、应激相关障碍及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、B单选题/B(总题数：2，分数：12.00)患者，女性，16 岁，某次大坝坍塌事故中的幸存者。获救 1周后，患者常从梦中惊醒，大呼救命，被询问时什么都不说。3 个月以来，患者常失眠，过度警觉，容易受惊吓，做事不专心，并且拒绝收看任何与坍塌有关的报道，如被问及坍塌事故，患者表现十分麻木、淡然。（分数：6.00）(1).患者不具有的症状是_ A.回避 B.持续性焦虑 C.情感淡漠 D.反复重现创伤性体验 E.社会功能受损（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).此患者最可能的诊断是_ A.急性应激障碍 B.创伤后应激障碍 C.
2、癔症 D.病理性激情发作 E.抑郁状态（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对于该患者首选的治疗方案是_ A.抗抑郁治疗 B.抗焦虑治疗 C.抗精神病治疗 D.抗生素治疗 E.心理治疗合并药物治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.患者女性，18 岁。自幼家里人对其比较娇惯，从未离开过父母，生活自理能力较差。3 个月前远离家乡到某大学就读，1 个月前出现失眠，不高兴，认为自己能力差，不如其他同学，不与同学交往，少语，常唉声叹气，自卑，上课注意力不集中，学习效率低。（分数：6.00）(1).此患者主要的症状为_ A.警觉性增高 B.情绪低落 C.情感淡漠 D.社交性焦虑 E.社交性回避
3、（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).此患者目前最可能的诊断是_ A.抑郁症 B.社交恐惧症 C.恶劣心境障碍 D.适应障碍 E.急性应激障碍（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).该患者首选的治疗药物是_ A.阿立哌唑 B.多奈哌齐 C.舍曲林 D.阿普唑仑 E.吡拉西坦（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B多选题/B(总题数：25，分数：50.00)1.自主(植物)神经功能紊乱可表现为以下哪些情况_ A.口干、便秘或腹泻、尿意频繁 B.性功能障碍或性欲减退 C.慢性躯体疼痛 D.食欲减退，睡眠障碍 E.心悸、胸闷（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.心理应激状态可表
4、现为以下哪些情况_ A.警觉性增高，对刺激敏感 B.注意力分散且难以集中 C.思维活动灵活多变 D.情绪与行为异常 E.自主(植物)神经功能症状（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.PTSD的有关危险因素有_ A.存在精神障碍的家族史或既往史 B.童年时代的心理创伤(如遭受性虐待，10 岁前父母离异) C.性格内向及有神经质倾向 D.创伤事件前后有其他负性生活事件 E.躯体健康欠佳（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.个体对心理应激源的认知与评估受以下哪些因素的影响_ A.应激源的性质 B.应激源持续的时间 C.个体的生活经历 D.个体的性格特征 E.个体的价值观（分数：2.00）A.
5、B.C.D.E.5.创伤后精神障碍与抑郁发作的鉴别诊断点包括_ A.前者在严重的应激性事件后出现 B.前者是以焦虑、痛苦、易激惹为主的心境障碍，情绪波动性大，无晨重夕轻的节律改变 C.后者以心境抑郁为主要表现，且有晨重夕轻的节律改变 D.前者精神运动性迟滞不明显，睡眠障碍多为入睡困难；而抑郁发作有明显的精神运动性迟缓，睡眠障碍多为早醒 E.前者常重新体验创伤事件，有反复的闯入性回忆（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.应激相关障碍的易感因素包括_ A.遗传特征 B.年龄(儿童与老人更易患病)和性别(女性易感) C.精神障碍的家族史或既往史 D.躯体健康状况不良 E.以前的创伤性经历（分数：
6、2.00）A.B.C.D.E.7.属于应激相关障碍的疾病是_ A.适应性障碍 B.心理生理障碍 C.神经症 D.性生理障碍 E.创伤后应激障碍（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.引起应激相关障碍的社会心理因素包括_ A.自然灾害 B.家庭变故 C.特殊处境 D.人为伤害 E.个性特征（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.与应急相关障碍的发生有关的因素是_ A.应激性生活事件 B.生活处境 C.文化传统 D.人格特征 E.年龄和性别（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.创伤后应激障碍可出现_ A.闪回 B.回避 C.心理麻木 D.思维贫乏 E.幻觉（分数：2.00）A.B.C.D
7、.E.11.急性应激障碍的治疗多运用_ A.支持性心理治疗 B.环境治疗 C.药物治疗 D.电休克治疗 E.行为治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.反应性精神病常见精神病理综合征有_ A.意识模糊状态 B.抑郁状态 C.偏执状态 D.反应性兴奋状态 E.感知障碍（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.适应性障碍和急性应激障碍的鉴别点有_ A.临床表现 B.疾病过程 C.应激事件 D.严重程度 E.病程（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.关于适应性障碍正确的是_ A.任何年龄皆可发生 B.临床表现以心境障碍为主 C.不同年龄患者临床症状有不同的特点 D.精神症状在应激事件
8、发生后的 3个月内出现 E.应激源消除后，症状持续不应超过 1年（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.处于应激状态下的个体常表现为_ A.警觉性增高，对刺激敏感 B.注意力难集中，易出差错 C.思维刻板，缺乏灵活性 D.情绪不稳，易激惹 E.坐立不安或刻板动作（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.适应障碍的临床表现与年龄无关，一般认为_ A.老年人可伴有躯体症状 B.成年人多见抑郁焦虑症状 C.青少年多见品行障碍 D.儿童多表现为退化现象 E.以上都不对（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.焦虑症与适应性障碍的鉴别在于前者_ A.病程一般较长 B.以焦虑为主要临床相 C.常见
9、明显的自主神经功能失调 D.病前未见任何可重视的应激源 E.一般无精神病性症状（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.关于适应障碍正确的说法是_ A.病程较长 B.缓解快 C.应激源强度最低 D.生活事件只有诱因，个性起决定性作用 E.自主神经症状多见（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.急性应激障碍患者在急性期有意识障碍的情况下可出现_ A.精神运动性抑郁 B.冲动行为 C.幻觉 D.有目的的逃跑防御行为 E.恐惧体验（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.肾上腺皮质激素不宜治疗_ A.失眠症 B.躁狂症 C.散发性脑炎 D.急性应激障碍 E.酒精中毒性精神障碍（分数：2.00
10、）A.B.C.D.E.21.适应障碍的表现有_ A.情绪异常 B.行为异常 C.暴力倾向 D.闪回 E.持续回避（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.创伤后应激障碍的 3大症状是_ A.创伤性经历再体验症状 B.分离症状 C.警觉性增高症状 D.抑郁症状 E.回避症状（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.目前比较多的神经影像学研究发现 PTSD出现异常的脑区有_ A.前额叶区域 B.海马 C.脑干 D.杏仁核 E.枕叶（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.目前研究发现与 PTSD发生有关的神经生化物质有_ A.5-HT B.糖皮质激素 C.NE D.乙醇胆碱 E.组胺（分数：
11、2.00）A.B.C.D.E.25.对 PTSD可能有效的心理治疗方法是_ A.认知治疗 B.焦虑控制训练 C.精神分析疗法 D.暴露疗法 E.厌恶疗法（分数：2.00）A.B.C.D.E.应激相关障碍答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、B单选题/B(总题数：2，分数：12.00)患者，女性，16 岁，某次大坝坍塌事故中的幸存者。获救 1周后，患者常从梦中惊醒，大呼救命，被询问时什么都不说。3 个月以来，患者常失眠，过度警觉，容易受惊吓，做事不专心，并且拒绝收看任何与坍塌有关的报道，如被问及坍塌事故，患者表现十分麻木、淡然。（分数：6.00）(1).患者不具有的症状是_ A.
12、回避 B.持续性焦虑 C.情感淡漠 D.反复重现创伤性体验 E.社会功能受损（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).此患者最可能的诊断是_ A.急性应激障碍 B.创伤后应激障碍 C.癔症 D.病理性激情发作 E.抑郁状态（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).对于该患者首选的治疗方案是_ A.抗抑郁治疗 B.抗焦虑治疗 C.抗精神病治疗 D.抗生素治疗 E.心理治疗合并药物治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：患者女性，18 岁。自幼家里人对其比较娇惯，从未离开过父母，生活自理能力较差。3 个月前远离家乡到某大学就读，1 个月前出现失眠，不高兴，认为自己
13、能力差，不如其他同学，不与同学交往，少语，常唉声叹气，自卑，上课注意力不集中，学习效率低。（分数：6.00）(1).此患者主要的症状为_ A.警觉性增高 B.情绪低落 C.情感淡漠 D.社交性焦虑 E.社交性回避（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).此患者目前最可能的诊断是_ A.抑郁症 B.社交恐惧症 C.恶劣心境障碍 D.适应障碍 E.急性应激障碍（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).该患者首选的治疗药物是_ A.阿立哌唑 B.多奈哌齐 C.舍曲林 D.阿普唑仑 E.吡拉西坦（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：二、B多选题/B(总题数：25，分数：
14、50.00)1.自主(植物)神经功能紊乱可表现为以下哪些情况_ A.口干、便秘或腹泻、尿意频繁 B.性功能障碍或性欲减退 C.慢性躯体疼痛 D.食欲减退，睡眠障碍 E.心悸、胸闷（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：2.心理应激状态可表现为以下哪些情况_ A.警觉性增高，对刺激敏感 B.注意力分散且难以集中 C.思维活动灵活多变 D.情绪与行为异常 E.自主(植物)神经功能症状（分数：2.00）A. B. C.D. E. 解析：3.PTSD的有关危险因素有_ A.存在精神障碍的家族史或既往史 B.童年时代的心理创伤(如遭受性虐待，10 岁前父母离异) C.性格内向及有神经质倾向
15、 D.创伤事件前后有其他负性生活事件 E.躯体健康欠佳（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：4.个体对心理应激源的认知与评估受以下哪些因素的影响_ A.应激源的性质 B.应激源持续的时间 C.个体的生活经历 D.个体的性格特征 E.个体的价值观（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：5.创伤后精神障碍与抑郁发作的鉴别诊断点包括_ A.前者在严重的应激性事件后出现 B.前者是以焦虑、痛苦、易激惹为主的心境障碍，情绪波动性大，无晨重夕轻的节律改变 C.后者以心境抑郁为主要表现，且有晨重夕轻的节律改变 D.前者精神运动性迟滞不明显，睡眠障碍多为入睡困难；而抑郁发作有明显
16、的精神运动性迟缓，睡眠障碍多为早醒 E.前者常重新体验创伤事件，有反复的闯入性回忆（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：6.应激相关障碍的易感因素包括_ A.遗传特征 B.年龄(儿童与老人更易患病)和性别(女性易感) C.精神障碍的家族史或既往史 D.躯体健康状况不良 E.以前的创伤性经历（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：7.属于应激相关障碍的疾病是_ A.适应性障碍 B.心理生理障碍 C.神经症 D.性生理障碍 E.创伤后应激障碍（分数：2.00）A. B.C.D.E. 解析：8.引起应激相关障碍的社会心理因素包括_ A.自然灾害 B.家庭变故 C.特殊处
17、境 D.人为伤害 E.个性特征（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：9.与应急相关障碍的发生有关的因素是_ A.应激性生活事件 B.生活处境 C.文化传统 D.人格特征 E.年龄和性别（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：10.创伤后应激障碍可出现_ A.闪回 B.回避 C.心理麻木 D.思维贫乏 E.幻觉（分数：2.00）A. B. C. D.E. 解析：11.急性应激障碍的治疗多运用_ A.支持性心理治疗 B.环境治疗 C.药物治疗 D.电休克治疗 E.行为治疗（分数：2.00）A. B. C. D.E.解析：12.反应性精神病常见精神病理综合征有_ A.意
18、识模糊状态 B.抑郁状态 C.偏执状态 D.反应性兴奋状态 E.感知障碍（分数：2.00）A. B. C. D.E.解析：13.适应性障碍和急性应激障碍的鉴别点有_ A.临床表现 B.疾病过程 C.应激事件 D.严重程度 E.病程（分数：2.00）A. B. C.D.E. 解析：14.关于适应性障碍正确的是_ A.任何年龄皆可发生 B.临床表现以心境障碍为主 C.不同年龄患者临床症状有不同的特点 D.精神症状在应激事件发生后的 3个月内出现 E.应激源消除后，症状持续不应超过 1年（分数：2.00）A. B. C. D. E.解析：15.处于应激状态下的个体常表现为_ A.警觉性增高，对刺激敏
19、感 B.注意力难集中，易出差错 C.思维刻板，缺乏灵活性 D.情绪不稳，易激惹 E.坐立不安或刻板动作（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：16.适应障碍的临床表现与年龄无关，一般认为_ A.老年人可伴有躯体症状 B.成年人多见抑郁焦虑症状 C.青少年多见品行障碍 D.儿童多表现为退化现象 E.以上都不对（分数：2.00）A. B. C. D. E.解析：17.焦虑症与适应性障碍的鉴别在于前者_ A.病程一般较长 B.以焦虑为主要临床相 C.常见明显的自主神经功能失调 D.病前未见任何可重视的应激源 E.一般无精神病性症状（分数：2.00）A. B.C. D. E.解析：18.
20、关于适应障碍正确的说法是_ A.病程较长 B.缓解快 C.应激源强度最低 D.生活事件只有诱因，个性起决定性作用 E.自主神经症状多见（分数：2.00）A. B. C. D.E.解析：19.急性应激障碍患者在急性期有意识障碍的情况下可出现_ A.精神运动性抑郁 B.冲动行为 C.幻觉 D.有目的的逃跑防御行为 E.恐惧体验（分数：2.00）A. B. C. D.E. 解析：20.肾上腺皮质激素不宜治疗_ A.失眠症 B.躁狂症 C.散发性脑炎 D.急性应激障碍 E.酒精中毒性精神障碍（分数：2.00）A. B. C.D. E. 解析：21.适应障碍的表现有_ A.情绪异常 B.行为异常 C.暴
21、力倾向 D.闪回 E.持续回避（分数：2.00）A. B. C. D.E.解析：22.创伤后应激障碍的 3大症状是_ A.创伤性经历再体验症状 B.分离症状 C.警觉性增高症状 D.抑郁症状 E.回避症状（分数：2.00）A. B.C. D.E. 解析：23.目前比较多的神经影像学研究发现 PTSD出现异常的脑区有_ A.前额叶区域 B.海马 C.脑干 D.杏仁核 E.枕叶（分数：2.00）A. B. C.D. E.解析：24.目前研究发现与 PTSD发生有关的神经生化物质有_ A.5-HT B.糖皮质激素 C.NE D.乙醇胆碱 E.组胺（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：25.对 PTSD可能有效的心理治疗方法是_ A.认知治疗 B.焦虑控制训练 C.精神分析疗法 D.暴露疗法 E.厌恶疗法（分数：2.00）A. B. C. D. E.解析：
