1、执业护士专业实务(基础护理知识和技能)-试卷 41 及答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:7,分数:14.00)1.伤寒患者最适宜的饮食是(分数:2.00)A.低盐饮食B.少渣饮食C.高热量饮食D.低胆固醇饮食E.高膳食纤维饮食2.胆囊造影前一日晚餐应给予(分数:2.00)A.高脂肪、高蛋白饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低蛋白饮食D.无脂肪、低蛋白饮食E.低蛋白、低糖饮食3.潜血试验前 3 天,患者应禁食(分数:2.00)A.豆制品B.西红柿C.肉类D.牛奶E.土豆4.甲状腺吸 131 I 测定,检查前 760 天,可食用的食物是(分数:2.00)
2、A.海蜇B.紫菜C.海带D.淡菜E.淡水鱼5.长期鼻饲者,定期更换胃管的时间是(分数:2.00)A.1 天B.3 天C.7 天D.10 天E.14 天6.不需要记入排出量的内容是(分数:2.00)A.胸腹腔吸出液B.胃肠减压液C.胆汁引流液D.呕吐液E.汗液7.高热患者应给予(分数:2.00)A.流质饮食B.普通饮食C.软质饮食D.低盐饮食E.低热量饮食二、A2 型题(总题数:17,分数:34.00)8.患者,女性,31 岁。妊娠 32 周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是(分数:2.00)A.半坐卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.头低足高位E.头高足低位
3、9.患者,女性,45 岁。因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是(分数:2.00)A.咽喉部充血B.头晕头痛C.不想吃饭D.感到恶心E.全身无力10.患者,男性,35 岁。因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是(分数:2.00)A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘11.患者,男性,40 岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温 392,脉搏 120 次分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是(分数:2
4、.00)A.舒适的改变疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑12.患者,女性,16 岁。因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指(分数:2.00)A.患者亲属B.患者自己C.门诊病历D.文献资料E.医生13.患儿,2 岁。因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指(分数:2.00)A.患儿母亲B.患儿自己C.患儿的病历D.文献资料E.患儿保姆14.患者,男性,57 岁。有发作性心前区疼痛史 2 年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2 小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,
5、诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是(分数:2.00)A.潜在并发症:心源性休克B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后 24 小时之内绝对卧床休息有关15.护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆()。护士应(分数:2.00)A.转急诊室诊治B.安排提前就诊C.将患者转隔离门诊D.给患者测量生命体征E.安慰患者,不要着急焦虑16.患者,男性,37 岁。因车祸致右下肢
6、外伤,伤口大量出血,被送入急诊室。在医生未到之前,值班护士首先应(分数:2.00)A.通知病房,准备暂空床B.详细询问发生车祸的原因C.向保卫部门报告车祸的情况D.注射镇痛剂,减轻伤口疼痛E.止血,测血压,配血、建立静脉通道17.患者,男性,70 岁,小学文化,农民。既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为(分数:2.00)A.1516B.1618C.1822D.2224E.242618.护士每天定时为病室通风,个别患者不太理解,护士在向患者解释通风的主要目的不包括(分数:2.00)A.调节室内湿度B.调节室内的温度C.降低二氧化碳浓度D
7、.减少室内微生物密度E.使紫外线进入室内起杀菌作用19.患者,男性,55 岁,文盲。因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者。门诊护士首先应进行(分数:2.00)A.查阅病历资料B.预检分诊C.卫生指导D.心理安慰E.用药指导20.患者,男性,77 岁。因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约(分数:2.00)A.3540cmB.4044cmC.4550cmD.5053cmE.5055cm21.患者,男性,58 岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意(分数:2.00)A.暂停输液,吸氧继续B.暂停吸氧,输液继续C.拔管暂停
8、输液、吸氧D.继续输液、吸氧,避免中断E.暂停护送,酸中毒好转后再送入病房22.患者,女性,23 岁。因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应(分数:2.00)A.根据病情需要选择床位B.将其安排在危重病房C.将其安置在隔离病室D.按其要求安排床位E.安排在靠近护士站23.患者,男性,27 岁。因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应(分数:2.00)A.通知医生,积极配合抢救B.询问病史,评估发病过程C.填写有关表格和各种卡片D.通知营养室,准备膳食E.介绍同病室病友24.患者,29 岁。因车祸导致腰椎骨折,搬运患者的正确方法应选择(分数:2.00)A.一
9、人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法三、A3/A4 型题(总题数:2,分数:10.00)患者,男性,67 岁。1 年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查 CPK。(分数:6.00)(1).适宜的采血时间为(分数:2.00)A.即刻B.睡前C.晚饭前D.服药后 2 小时E.次日晨起空腹(2).采集血标本时,正确的措施是(分数:2.00)A.取 1mlB.采血后避免振荡,防止溶血C.采血后更换针头再注入试管内D.可在静脉留置针处取血E.快速将血液注入试管内(3).试管外标签注明的内容不包括(分数:2.00)A.科室B.床号C.姓名D.
10、取血量E.送检目的患者,男性,33 岁。因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。(分数:4.00)(1).应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是(分数:2.00)A.68 次分B.810 次分C.1012 次分D.1214 次分E.1620 次分(2).每次挤压的气体量是(分数:2.00)A.802100mlB.1002150mlC.1502200mlD.2002400mlE.50021000ml执业护士专业实务(基础护理知识和技能)-试卷 41 答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:7,分数:14.00)1.伤寒患者最适宜的饮食是
11、(分数:2.00)A.低盐饮食B.少渣饮食 C.高热量饮食D.低胆固醇饮食E.高膳食纤维饮食解析:2.胆囊造影前一日晚餐应给予(分数:2.00)A.高脂肪、高蛋白饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低蛋白饮食D.无脂肪、低蛋白饮食 E.低蛋白、低糖饮食解析:3.潜血试验前 3 天,患者应禁食(分数:2.00)A.豆制品B.西红柿C.肉类 D.牛奶E.土豆解析:4.甲状腺吸 131 I 测定,检查前 760 天,可食用的食物是(分数:2.00)A.海蜇B.紫菜C.海带D.淡菜E.淡水鱼 解析:5.长期鼻饲者,定期更换胃管的时间是(分数:2.00)A.1 天B.3 天C.7 天 D.10 天E.
12、14 天解析:6.不需要记入排出量的内容是(分数:2.00)A.胸腹腔吸出液B.胃肠减压液C.胆汁引流液D.呕吐液E.汗液 解析:7.高热患者应给予(分数:2.00)A.流质饮食 B.普通饮食C.软质饮食D.低盐饮食E.低热量饮食解析:二、A2 型题(总题数:17,分数:34.00)8.患者,女性,31 岁。妊娠 32 周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是(分数:2.00)A.半坐卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.头低足高位 E.头高足低位解析:9.患者,女性,45 岁。因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是(分数:2.00)A.咽喉部
13、充血 B.头晕头痛C.不想吃饭D.感到恶心E.全身无力解析:10.患者,男性,35 岁。因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是(分数:2.00)A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险 C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘解析:11.患者,男性,40 岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温 392,脉搏 120 次分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是(分数:2.00)A.舒适的改变疼痛B.气体交换受损 C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑解析:12.患者,
14、女性,16 岁。因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指(分数:2.00)A.患者亲属B.患者自己 C.门诊病历D.文献资料E.医生解析:13.患儿,2 岁。因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指(分数:2.00)A.患儿母亲B.患儿自己C.患儿的病历D.文献资料E.患儿保姆 解析:14.患者,男性,57 岁。有发作性心前区疼痛史 2 年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2 小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护
15、理诊断,排在首位的是(分数:2.00)A.潜在并发症:心源性休克B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关 C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后 24 小时之内绝对卧床休息有关解析:15.护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆()。护士应(分数:2.00)A.转急诊室诊治B.安排提前就诊C.将患者转隔离门诊 D.给患者测量生命体征E.安慰患者,不要着急焦虑解析:16.患者,男性,37 岁。因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送入急诊室。在医生未到之前,值班护
16、士首先应(分数:2.00)A.通知病房,准备暂空床B.详细询问发生车祸的原因C.向保卫部门报告车祸的情况D.注射镇痛剂,减轻伤口疼痛E.止血,测血压,配血、建立静脉通道 解析:17.患者,男性,70 岁,小学文化,农民。既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为(分数:2.00)A.1516B.1618C.1822 D.2224E.2426解析:18.护士每天定时为病室通风,个别患者不太理解,护士在向患者解释通风的主要目的不包括(分数:2.00)A.调节室内湿度B.调节室内的温度C.降低二氧化碳浓度D.减少室内微生物密度E.使紫外线进入室内
17、起杀菌作用 解析:19.患者,男性,55 岁,文盲。因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者。门诊护士首先应进行(分数:2.00)A.查阅病历资料B.预检分诊 C.卫生指导D.心理安慰E.用药指导解析:20.患者,男性,77 岁。因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约(分数:2.00)A.3540cmB.4044cmC.4550cm D.5053cmE.5055cm解析:21.患者,男性,58 岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意(分数:2.00)A.暂停输液,吸氧继续B.暂停吸氧,输液继续C.拔管暂停输液、吸氧D.继
18、续输液、吸氧,避免中断 E.暂停护送,酸中毒好转后再送入病房解析:22.患者,女性,23 岁。因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应(分数:2.00)A.根据病情需要选择床位 B.将其安排在危重病房C.将其安置在隔离病室D.按其要求安排床位E.安排在靠近护士站解析:23.患者,男性,27 岁。因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应(分数:2.00)A.通知医生,积极配合抢救 B.询问病史,评估发病过程C.填写有关表格和各种卡片D.通知营养室,准备膳食E.介绍同病室病友解析:24.患者,29 岁。因车祸导致腰椎骨折,搬运患者的正确方法应选择(分数:2.00
19、)A.一人法B.二人法C.三人法 D.四人法E.挪动法解析:三、A3/A4 型题(总题数:2,分数:10.00)患者,男性,67 岁。1 年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查 CPK。(分数:6.00)(1).适宜的采血时间为(分数:2.00)A.即刻 B.睡前C.晚饭前D.服药后 2 小时E.次日晨起空腹解析:(2).采集血标本时,正确的措施是(分数:2.00)A.取 1mlB.采血后避免振荡,防止溶血 C.采血后更换针头再注入试管内D.可在静脉留置针处取血E.快速将血液注入试管内解析:(3).试管外标签注明的内容不包括(分数:2.00)A.科室B.床号C.姓名D.取血量 E.送检目的解析:患者,男性,33 岁。因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。(分数:4.00)(1).应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是(分数:2.00)A.68 次分B.810 次分C.1012 次分D.1214 次分E.1620 次分 解析:(2).每次挤压的气体量是(分数:2.00)A.802100mlB.1002150mlC.1502200mlD.2002400mlE.50021000ml 解析: