1、执业护士实践能力-95 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：45，分数：45.00)1.小儿腹泻重症区别于轻症的要点是 A.重症腹泻体温升高 B.大便腥臭有黏液 C.每日大便可达十余次 D.大便镜检有大量脂肪球 E.有水、电解质紊乱和酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某孕妇，平素月经周期规律，末次月经是 2011年 8月 6日，预产期应为 A.2012年 5月 9日 B.2012年 5月 13日 C.2012年 5月 15日 D.2012年 5月 18日 E.2012年 5月 21日（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.甲型病毒型肝炎的传播
2、途径是 A.血液传播 B.性交传播 C.虫媒传播 D.粪-口传播 E.呼吸道传播（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.刺激迷走神经可终止发作的心律失常是 A.窦性心动过速 B.心房颤动 C.心室颤动 D.阵发性室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，48 岁。右侧乳腺癌根治术后第 2天，右上肢康复训练中正确的是 A.右手梳头 B.右手爬墙运动 C.右手刷牙洗脸 D.下床时用吊带托扶右上肢 E.下床活动需要有人扶住患者右上肢（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女性，26 岁。诊断为“慢性胃炎”。护士指导其饮食，适合食用的是 A.
3、浓茶 B.咖啡 C.脱脂牛奶 D.辣椒 E.油炸食品（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，女性，50 岁，午后潮热、心悸，诊断为“围绝经期综合征”。医嘱用激素替代疗法，为预防骨质疏松，同时需要补充 A.维生素 A B.钙剂 C.叶酸 D.维生素 C E.蛋白质（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女性，28 岁。经常谈论自己的美貌，坚信自己是世界上最美的女性，无人能比。该病人的症状最可能是 A.影响性妄想 B.判断性妄想 C.钟情妄想 D.形象性妄想 E.嫉妒妄想（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女性，35 岁，被诊断为骨癌，对生活失去信心，也不能照顾家庭和孩
4、子，夜不能寐，被诊断为“抑郁症”。不可能出现的症状是 A.消极悲观 B.睡眠障碍 C.思维贫乏 D.自我评价过低 E.食欲减退（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，男性，46 岁，慢性肾衰竭 12年，3 年前已进入尿毒症期。该患者的临床表现可能与肾脏内分泌功能障碍有关的是 A.恶心、呕吐 B.高血压 C.心力衰竭 D.肾性骨病 E.贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于婴儿添加辅食的原则，不正确的是 A患儿添加辅食后如有腹泻或过敏应立即停掉 B由稠到稀 C从细到粗 D由一种到多种 E少盐不甜、忌油腻（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.能反映新生儿肺透明膜病的主
5、要症状是 A.犬吠样咳嗽 B.体温降低 C.拒乳、呕吐 D.皮肤硬肿出现 E.进行性呼吸困难、发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，男性，25 岁。甲状腺功能亢进症，应用抗甲状腺药物治疗。近 2天患者出现高热、咽痛等，最可能发生的情况是 A.肝功能下降 B.上呼吸道感染 C.药物过量 D.粒细胞缺乏 E.药物过敏（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.34 岁小儿认知发育的特点不包括 A.能辨别远近 B.能辨别白天和黑夜 C.能够辨别前后 D.能够辨别上下 E.能够辨别轻重（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，女性，30 岁，3 天前外出洗浴，白带增多及外阴瘙痒
6、，医生诊断滴虫性阴道炎。护士告知患者滴虫性阴道炎白带的典型特征是 A.稀薄泡沫 B.有血丝 C.豆渣样 D.均匀一致稀薄 E.有腥臭味（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.忠儿，男，6 岁，因风湿热入院，肌注青霉素、口服阿司匹林后出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是 A.饭后注射青霉素 B.两餐间用阿司匹林 C.饭后服用阿司匹林 D.两餐间注射青霉素 E.阿司匹林与维生素 C同服（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女性，40 岁，医疗器械销售经理。饮酒史 10余年，昨晚请客户吃饭，饮茅台约 500ml，患者出现脸色苍白、皮肤湿冷、心率 130/min、血
7、压 80/50mmhg，呼吸慢而有鼾音，陷入昏迷状态。医嘱予血液透析可以促使体内乙醇排出。提示患者血乙醇含量达到 A.108mmol/L(500mg/dl) B.22mmol/L(100mg/dl) C.87mmol/L(400mg/dl) D.43mmol/L(200mg/dl) E.65mmol/L(300mg/dl)（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，男性，38 岁。因外伤后脑出血，导致颅内压增高。护士应重点观察患者的 A.瞳孔 B.意识 C.肌张力 D.脉搏 E.呕吐的量（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女性，32 岁，因急性阑尾炎穿孔行手术治疗后 7天，
8、患者出现肛门停止排便排气提示该患者可能发生了 A.肠梗阻 B.肠扭转 C.肠麻痹 D.腹膜炎 E.肠套叠（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患儿，男，5 岁，玩耍时触电发生心搏骤停，为患儿进行心外按压，正确的按压部位和胸骨下陷深度是 A.胸骨下段，45cm B.胸骨中段，45cm C.胸骨下段，23cm D.胸骨中段，至少 1/3前后径 E.胸骨中段，12cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.某 1岁小儿因畏食就诊，应首先检查 A.身高 B.体重 C.乳牙 D.胸围 E.头围（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，男性，56 岁。消化性溃疡病史 10年，近期腹痛加重
9、，大便检查隐血试验阳性，该结果提示上消化道出血量达到了 A.12ml B.510ml C.1520ml D.2530ml E.3540ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫，处理措施应首选 A.给氧 B.刺激呼吸 C.清理呼吸道 D.人工呼吸 E.抱紧患儿、以免患儿恐惧（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果在工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是 A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院 B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院 C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰
10、的容器中送医院 D.不做任何处理送医院 E.不需要保留和处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女性，48 岁。肝硬化病史 10年，本次因肝功能失代偿、大量腹水入院，给患者放腹水的护理措施不妥的是 A.术前测量体重、腹围 B.术前排空膀胱 C.术中观察生命体征 D.术后缚紧腹带 E.术后平卧 2小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男性，肛瘘切除术后，能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是 A.保持大便通畅 B.按时换药 C.温水肛门坐浴 D.保持局部清洁 E.保持侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男性，43 岁。肝硬化病史 10年，
11、本次因食管静脉曲张破裂大出血急诊入院，使用三腔二囊管压迫止血，为了防止食管胃底黏膜受压时间过长糜烂坏死，护士告知患者气囊加压和放气时间正确的是 A.加压 24小时，放气 1530 分钟 B.加压 12小时，放气 1530 分钟 C.加压 24小时，放气 1小时 D.加压 6小时，放气 1530 分钟 E.加压 6小时，放气 1小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女性，58 岁，晨练时突然倒地，意识消失，施救者触摸不到脉搏，紧急实施心肺复苏，胸外心脏按压操作中错误的是 A.患者仰卧在硬质平板上 B.按压部位为胸骨下段 C.按压使胸骨下陷至少 5cm D.按压频率至少 100/m
12、in E.下压和放松时间为 1:2（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.女性，38 岁，足月产 2次，流产 2次，无早产，现有子女 1人。护士记录其生育史，正确的方法是 A.2-0-2-1 B.2-1-0-1 C.1-1-0-2 D.0-2-1-2 E.1-2-0-1（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.南方某地区肝癌发病率高，对该地区高危人群的普查方法最经济有效的是 A.甲胎蛋白检测和 B超 B.磁共振 C.血清酶学检查 D.选择性肝动脉造影 E.增强 CT（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，男性，67 岁，消瘦 6个月。查体：左锁骨上窝淋巴结增大，质地坚硬，无压痛
13、，活动度小。可能的疾病是 A.胸膜炎 B.肺结核 C.胃癌 D.肺癌 E.霍奇金病（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女性，36 岁。呼吸困难干咳 7天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是 A.心浊音界扩大 B.心包积液征 C.吸停脉 D.动脉血压升高 E.心音遥远（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，男性，78 岁。其家属反映近 2年来常忘记刚发生过的事情，经常“丢三落四”，甚至忘记回家的路，说话有时颠三倒四，有时候会莫名其妙生气，性格明显改变，多疑、糊涂、害怕。根据临床表现，护士评估患者最可能发
14、生了 A.老年精神病 B.强迫症 C.脑血管疾病 D.早期阿尔茨海默病 E.脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，女性，40 岁。因持续高热、咳嗽、咳铁锈色痰入院。经检查医生诊断为肺炎链球菌肺炎。1 天后，患者突然出现面色苍白、冷汗，测血压 80/45mmHg，心率 150/min。护士采取的护理措施中正确的是 A.端坐卧位 B.维持收缩压在 90100mmHg C.给予退热药，迅速退热 D.热水袋保暖 E.输液速度尽可能快（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，女性，41 岁。因外阴瘙痒 2个月就诊。查体：外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。护士在评估诱因时应重点询
15、问患者的 A.饮食习惯 B.卫生习惯 C.家庭情况 D.生活作息 E.职业情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.小儿，体重 10kg，身长 77cm，头围 48cm，胸围 48cm，其年(月)龄应是 A.7个月 B.9个月 C.12个月 D.14个月 E.18个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女性，32 岁。公共汽车售票员，汽车失火后为安排乘客先下车，造成全身大面积烧伤，医生拟用小猪皮给烧伤病人植皮属于 A.自体移植 B.同质移植 C.异质移植 D.异种移植 E.异体移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.新生儿，女，日龄 6天。食欲、睡眠和精神较好，体温
16、正常。母亲在给宝宝洗澡时发现其会阴部有血性分泌物。该现象应属于 A.生理现象 B.尿道感染 C.尿道损伤 D.肛门周围感染 E.直肠出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.家长抱着 2个月的宝宝到社区保健中心接种脊髓灰质炎减毒活疫苗。保健护士告诉宝宝妈妈脊髓灰质炎减毒活疫苗的特点及使用正确的是 A.为被动免疫制剂 B.皮下注射 C.灭活疫苗 D.用凉开水送服 E.用热水送服（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.与正常足月儿相比，早产儿生理性黄疸特点是 A.程度重，持续时间长 B.程度轻，持续时间长 C.程度重，持续时间短 D.程度轻，持续时间短 E.基本相同（分数：1.00）A.
17、B.C.D.E.41.患者发生洋地黄中毒时典型的心电图改变 A.ST段水平下移 B.ST段下斜型下移 C.ST段鱼钩样改变 D.ST段弓背向上抬高 E.ST段弓背向下抬高（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.初产妇，34 岁，孕 39周。因宫缩痛加剧入住产科待产。入院后 10小时宫口开全，产妇疼痛难忍，自诉无力分娩，要求剖腹产，在家属的鼓励下，行产钳助产，胎儿娩出。分娩后产妇阴道持续不断流血，色鲜红，10 分钟后胎盘娩出。检查：胎盘完整，子宫底脐下 2指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。首选的措施是 A.按摩子宫 B.检查软产道 C.注射止血药 D.行宫腔镜检查 E.做好输血准备
18、（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患儿男，出生 5个月。哭闹时出现右腹股沟斜疝，可回纳，应采用 A.急诊手术 B.暂不手术 C.限期手术 D.择期手术 E.禁忌手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.某慢性肾炎病人，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(+)，血肌酐正常，血浆白蛋白 20g/L，饮食宜 A.高蛋白、高热量、不限盐 B.高蛋白，低热量、限制盐 C.低蛋白、不限制盐 D.低盐低量优质蛋白 E.高盐、正常量优质蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，男性，40 岁。酒宴后左上腹部剧烈疼痛 6小时就诊。查体：病人急性病重面容、表情痛苦，血压 80/60mmHg
19、，初诊为急性胰腺炎收入院。患者入院后有助于确诊的实验室检查是 A.血脂 B.血淀粉酶 C.血常规 D.血气分析 E.血钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.执业护士实践能力-95 答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：45，分数：45.00)1.小儿腹泻重症区别于轻症的要点是 A.重症腹泻体温升高 B.大便腥臭有黏液 C.每日大便可达十余次 D.大便镜检有大量脂肪球 E.有水、电解质紊乱和酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.某孕妇，平素月经周期规律，末次月经是 2011年 8月 6日，预产期应为 A.2012年 5月 9日 B.2012年
20、5月 13日 C.2012年 5月 15日 D.2012年 5月 18日 E.2012年 5月 21日（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.甲型病毒型肝炎的传播途径是 A.血液传播 B.性交传播 C.虫媒传播 D.粪-口传播 E.呼吸道传播（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.刺激迷走神经可终止发作的心律失常是 A.窦性心动过速 B.心房颤动 C.心室颤动 D.阵发性室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.患者，女性，48 岁。右侧乳腺癌根治术后第 2天，右上肢康复训练中正确的是 A.右手梳头 B.右手爬墙运动 C.右手刷
21、牙洗脸 D.下床时用吊带托扶右上肢 E.下床活动需要有人扶住患者右上肢（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.患者，女性，26 岁。诊断为“慢性胃炎”。护士指导其饮食，适合食用的是 A.浓茶 B.咖啡 C.脱脂牛奶 D.辣椒 E.油炸食品（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.患者，女性，50 岁，午后潮热、心悸，诊断为“围绝经期综合征”。医嘱用激素替代疗法，为预防骨质疏松，同时需要补充 A.维生素 A B.钙剂 C.叶酸 D.维生素 C E.蛋白质（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.患者，女性，28 岁。经常谈论自己的美貌，坚信自己是世界上最美的女性，无人能
22、比。该病人的症状最可能是 A.影响性妄想 B.判断性妄想 C.钟情妄想 D.形象性妄想 E.嫉妒妄想（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.患者，女性，35 岁，被诊断为骨癌，对生活失去信心，也不能照顾家庭和孩子，夜不能寐，被诊断为“抑郁症”。不可能出现的症状是 A.消极悲观 B.睡眠障碍 C.思维贫乏 D.自我评价过低 E.食欲减退（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.患者，男性，46 岁，慢性肾衰竭 12年，3 年前已进入尿毒症期。该患者的临床表现可能与肾脏内分泌功能障碍有关的是 A.恶心、呕吐 B.高血压 C.心力衰竭 D.肾性骨病 E.贫血（分数：1.00）A.
23、B.C.D.E. 解析：11.关于婴儿添加辅食的原则，不正确的是 A患儿添加辅食后如有腹泻或过敏应立即停掉 B由稠到稀 C从细到粗 D由一种到多种 E少盐不甜、忌油腻（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.能反映新生儿肺透明膜病的主要症状是 A.犬吠样咳嗽 B.体温降低 C.拒乳、呕吐 D.皮肤硬肿出现 E.进行性呼吸困难、发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.患者，男性，25 岁。甲状腺功能亢进症，应用抗甲状腺药物治疗。近 2天患者出现高热、咽痛等，最可能发生的情况是 A.肝功能下降 B.上呼吸道感染 C.药物过量 D.粒细胞缺乏 E.药物过敏（分数：1.00）
24、A.B.C.D. E.解析：14.34 岁小儿认知发育的特点不包括 A.能辨别远近 B.能辨别白天和黑夜 C.能够辨别前后 D.能够辨别上下 E.能够辨别轻重（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.患者，女性，30 岁，3 天前外出洗浴，白带增多及外阴瘙痒，医生诊断滴虫性阴道炎。护士告知患者滴虫性阴道炎白带的典型特征是 A.稀薄泡沫 B.有血丝 C.豆渣样 D.均匀一致稀薄 E.有腥臭味（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.忠儿，男，6 岁，因风湿热入院，肌注青霉素、口服阿司匹林后出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是 A.饭后注射青霉素 B.两餐间
25、用阿司匹林 C.饭后服用阿司匹林 D.两餐间注射青霉素 E.阿司匹林与维生素 C同服（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.患者，女性，40 岁，医疗器械销售经理。饮酒史 10余年，昨晚请客户吃饭，饮茅台约 500ml，患者出现脸色苍白、皮肤湿冷、心率 130/min、血压 80/50mmhg，呼吸慢而有鼾音，陷入昏迷状态。医嘱予血液透析可以促使体内乙醇排出。提示患者血乙醇含量达到 A.108mmol/L(500mg/dl) B.22mmol/L(100mg/dl) C.87mmol/L(400mg/dl) D.43mmol/L(200mg/dl) E.65mmol/L(300mg
26、/dl)（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.患者，男性，38 岁。因外伤后脑出血，导致颅内压增高。护士应重点观察患者的 A.瞳孔 B.意识 C.肌张力 D.脉搏 E.呕吐的量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.患者，女性，32 岁，因急性阑尾炎穿孔行手术治疗后 7天，患者出现肛门停止排便排气提示该患者可能发生了 A.肠梗阻 B.肠扭转 C.肠麻痹 D.腹膜炎 E.肠套叠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.患儿，男，5 岁，玩耍时触电发生心搏骤停，为患儿进行心外按压，正确的按压部位和胸骨下陷深度是 A.胸骨下段，45cm B.胸骨中段，45cm C
27、.胸骨下段，23cm D.胸骨中段，至少 1/3前后径 E.胸骨中段，12cm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.某 1岁小儿因畏食就诊，应首先检查 A.身高 B.体重 C.乳牙 D.胸围 E.头围（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.患者，男性，56 岁。消化性溃疡病史 10年，近期腹痛加重，大便检查隐血试验阳性，该结果提示上消化道出血量达到了 A.12ml B.510ml C.1520ml D.2530ml E.3540ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫，处理措施应首选 A.给氧 B.刺激呼吸 C.清理呼吸道
28、D.人工呼吸 E.抱紧患儿、以免患儿恐惧（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果在工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是 A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院 B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院 C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院 D.不做任何处理送医院 E.不需要保留和处理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.患者，女性，48 岁。肝硬化病史 10年，本次因肝功能失代偿、大量腹水入院，给患者放腹水的护理措施不妥的是 A.术前测量体重、腹围 B.术前排空膀胱
29、 C.术中观察生命体征 D.术后缚紧腹带 E.术后平卧 2小时（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.患者，男性，肛瘘切除术后，能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是 A.保持大便通畅 B.按时换药 C.温水肛门坐浴 D.保持局部清洁 E.保持侧卧位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.患者，男性，43 岁。肝硬化病史 10年，本次因食管静脉曲张破裂大出血急诊入院，使用三腔二囊管压迫止血，为了防止食管胃底黏膜受压时间过长糜烂坏死，护士告知患者气囊加压和放气时间正确的是 A.加压 24小时，放气 1530 分钟 B.加压 12小时，放气 1530 分钟 C.加压
30、 24小时，放气 1小时 D.加压 6小时，放气 1530 分钟 E.加压 6小时，放气 1小时（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.患者，女性，58 岁，晨练时突然倒地，意识消失，施救者触摸不到脉搏，紧急实施心肺复苏，胸外心脏按压操作中错误的是 A.患者仰卧在硬质平板上 B.按压部位为胸骨下段 C.按压使胸骨下陷至少 5cm D.按压频率至少 100/min E.下压和放松时间为 1:2（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.女性，38 岁，足月产 2次，流产 2次，无早产，现有子女 1人。护士记录其生育史，正确的方法是 A.2-0-2-1 B.2-1-0-1 C.
31、1-1-0-2 D.0-2-1-2 E.1-2-0-1（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.南方某地区肝癌发病率高，对该地区高危人群的普查方法最经济有效的是 A.甲胎蛋白检测和 B超 B.磁共振 C.血清酶学检查 D.选择性肝动脉造影 E.增强 CT（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.患者，男性，67 岁，消瘦 6个月。查体：左锁骨上窝淋巴结增大，质地坚硬，无压痛，活动度小。可能的疾病是 A.胸膜炎 B.肺结核 C.胃癌 D.肺癌 E.霍奇金病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.患者，女性，36 岁。呼吸困难干咳 7天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛
32、来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是 A.心浊音界扩大 B.心包积液征 C.吸停脉 D.动脉血压升高 E.心音遥远（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.患者，男性，78 岁。其家属反映近 2年来常忘记刚发生过的事情，经常“丢三落四”，甚至忘记回家的路，说话有时颠三倒四，有时候会莫名其妙生气，性格明显改变，多疑、糊涂、害怕。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了 A.老年精神病 B.强迫症 C.脑血管疾病 D.早期阿尔茨海默病 E.脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.患者，女性，40 岁。因持续高热、咳嗽、咳铁锈色痰入院
33、。经检查医生诊断为肺炎链球菌肺炎。1 天后，患者突然出现面色苍白、冷汗，测血压 80/45mmHg，心率 150/min。护士采取的护理措施中正确的是 A.端坐卧位 B.维持收缩压在 90100mmHg C.给予退热药，迅速退热 D.热水袋保暖 E.输液速度尽可能快（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.患者，女性，41 岁。因外阴瘙痒 2个月就诊。查体：外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。护士在评估诱因时应重点询问患者的 A.饮食习惯 B.卫生习惯 C.家庭情况 D.生活作息 E.职业情况（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.小儿，体重 10kg，身长 77cm，头围
34、 48cm，胸围 48cm，其年(月)龄应是 A.7个月 B.9个月 C.12个月 D.14个月 E.18个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.患者，女性，32 岁。公共汽车售票员，汽车失火后为安排乘客先下车，造成全身大面积烧伤，医生拟用小猪皮给烧伤病人植皮属于 A.自体移植 B.同质移植 C.异质移植 D.异种移植 E.异体移植（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：38.新生儿，女，日龄 6天。食欲、睡眠和精神较好，体温正常。母亲在给宝宝洗澡时发现其会阴部有血性分泌物。该现象应属于 A.生理现象 B.尿道感染 C.尿道损伤 D.肛门周围感染 E.直肠出血（分数：1.
35、00）A. B.C.D.E.解析：39.家长抱着 2个月的宝宝到社区保健中心接种脊髓灰质炎减毒活疫苗。保健护士告诉宝宝妈妈脊髓灰质炎减毒活疫苗的特点及使用正确的是 A.为被动免疫制剂 B.皮下注射 C.灭活疫苗 D.用凉开水送服 E.用热水送服（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.与正常足月儿相比，早产儿生理性黄疸特点是 A.程度重，持续时间长 B.程度轻，持续时间长 C.程度重，持续时间短 D.程度轻，持续时间短 E.基本相同（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：41.患者发生洋地黄中毒时典型的心电图改变 A.ST段水平下移 B.ST段下斜型下移 C.ST段鱼钩样改变
36、D.ST段弓背向上抬高 E.ST段弓背向下抬高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：42.初产妇，34 岁，孕 39周。因宫缩痛加剧入住产科待产。入院后 10小时宫口开全，产妇疼痛难忍，自诉无力分娩，要求剖腹产，在家属的鼓励下，行产钳助产，胎儿娩出。分娩后产妇阴道持续不断流血，色鲜红，10 分钟后胎盘娩出。检查：胎盘完整，子宫底脐下 2指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。首选的措施是 A.按摩子宫 B.检查软产道 C.注射止血药 D.行宫腔镜检查 E.做好输血准备（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：43.患儿男，出生 5个月。哭闹时出现右腹股沟斜疝，可回纳，应采用 A
37、.急诊手术 B.暂不手术 C.限期手术 D.择期手术 E.禁忌手术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：44.某慢性肾炎病人，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(+)，血肌酐正常，血浆白蛋白 20g/L，饮食宜 A.高蛋白、高热量、不限盐 B.高蛋白，低热量、限制盐 C.低蛋白、不限制盐 D.低盐低量优质蛋白 E.高盐、正常量优质蛋白（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：45.患者，男性，40 岁。酒宴后左上腹部剧烈疼痛 6小时就诊。查体：病人急性病重面容、表情痛苦，血压 80/60mmHg，初诊为急性胰腺炎收入院。患者入院后有助于确诊的实验室检查是 A.血脂 B.血淀粉酶 C.血常规 D.血气分析 E.血钙（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
