1、执业护士专业实务-97 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.患者女，17 岁。行破伤风抗毒素过敏试验。20 分钟后结果显示局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 4cm，自述有痒感，应采取的处理措施是（分数：2.50）A.将抗毒素分成四等份，分次注射B.在对侧前臂作对照试验后再注射C.将抗毒素稀释，分 2 次注射D.待患者痒感消失后再全量注射E.将抗毒素分 4 次逐渐增加剂量注射2.心动过缓是指心率每分钟少于（分数：2.50）A.40 次B.50 次C.60 次D.70 次E.80 次3.患者女，35 岁。车祸后并发血气胸，进行手术治疗后医嘱常规进行沐舒坦(盐酸氨溴
2、素)雾化吸入。用该药的目的是（分数：2.50）A.解痉B.平喘C.镇痛D.抑制腺体分泌E.稀释痰液，促进排出4.某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应（分数：2.50）A.安慰患者B.测量体温C.催促医生D.观察病情进展E.安排提前就诊5.过期妊娠是指孕妇妊娠期达到或超过（分数：2.50）A.37 周B.39 周C.40 周D.42 周E.44 周6.26 岁女士，接种乙肝疫苗后出现低热、食欲缺乏。该患者出现上述症状最可能的原因是（分数：2.50）A.中毒反应B.正常反应C.过敏反应D.特异性反应E.排斥反应7.患者男，28 岁。在大排档聚餐后出现高热、腹泻，诊断为细
3、菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（分数：2.50）A.给予胃肠道隔离B.给予高蛋白饮食C.酌情给予流质或半流质食物D.记录排便的性状、次数E.留取粪便标本送检8.护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是（分数：2.50）A.多倾听交班护士的汇报B.经常与患者交谈，增加日常接触C.经常与家属交谈，了解患者需要D.多加强医护间的沟通E.经常查看护理记录9.患者男，25 岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是（分数：2.50）A.减轻脑出血B.减轻脑水肿C.预防应激性溃疡D.预防继发感染E.预防肌痉挛10.患者女，30 岁。妊娠 35 周，因阴道流血就诊，诊断为前
4、置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是（分数：2.50）A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.检查阴道出血情况D.进行会阴清洗E.用平车送入病区11.护士为破伤风患者处理伤口后，换下的敷料应（分数：2.50）A.统一填埋B.高压灭菌C.集中焚烧D.日光暴晒E.浸泡消毒12.引起肛瘘最常见的原发病是（分数：2.50）A.痔疮B.直肠息肉C.肛裂D.直肠肛管周围脓肿E.直肠癌13.护士了解到病房内的一位患者曾有吸毒史，患者要求为其保密。她可以提及此事的对象为（分数：2.50）A.护理部干事B.医务处处长C.患者主治医师D.患者上级领导E.患儿配偶和儿女14.关于婴幼儿呼吸系统生理特点的叙
5、述，错误的是（分数：2.50）A.婴儿的呼吸频率较快是正常的B.婴儿呼吸节律很规整，若不齐就有严重问题C.婴儿呈腹式呼吸D.婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭E.婴儿气道管径小，容易阻塞15.患者男，33 岁。干咳、胸痛，以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是（分数：2.50）A.戒烟B.清淡饮食C.避免屏气用力D.积极锻炼身体E.保持情绪稳定16.患者女，28 岁。双侧甲状腺肿大 2 年，突眼，食欲亢进。对该患者的心理疏导的措施不包括（分数：2.50）A.理解患者，态度温和与其沟通B.对患者关心的问题予以耐心解释C.适当的外表修饰可增加自信D.指导
6、患者多做运动E.鼓励患者家属给予患者关爱和理解17.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（分数：2.50）A.左心室肥厚B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉扩大E.右心室扩大18.门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是（分数：2.50）A.直肠下段肛管交通支B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下段交通支E.肠系膜交通支19.精神分裂症的遗传方式最可能的是（分数：2.50）A.单基因遗传B.双基因遗传C.多基因遗传D.常染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传20.在使用胰岛素的过程中，老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是（分数：2.50）A.对胰岛素敏感导致血糖降低B.肾糖阈降
7、低导致尿糖排出过多C.胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少D.进食不规律导致碳水化合物摄入减少E.肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低21.治疗外阴炎时，使用 1:5000 高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是（分数：2.50）A.杀菌B.止痒C.止痛D.消肿E.除臭22.患者女，40 岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是（分数：2.50）A.去枕仰卧位B.头高脚低位C.侧卧位D.屈膝仰卧位E.截石位23.患者女，38 岁。大面积烧伤后 5 小时入院。心率 120 次/分、血压 70/50mmHg，尿少。发生上诉状况最可能的原因是（分数：2.50）A.大量红细胞丧
8、失造成肺换气障碍B.大量水分蒸发造成脱水C.疼痛所致的生理反应D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克E.创面细菌感染造成感染性休克24.一位患者因胆绞痛入院。患者疼痛剧烈，医嘱吗啡 5mg，iv。护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改。护士的做法不妥的是（分数：2.50）A.报告给护士长B.报告给上级医生C.按医嘱执行D.暂缓执行医嘱E.报告给科主任25.患者男，50 岁。因高热急诊入院，体温 39.9。正确的物理降温措施是（分数：2.50）A.嘱患者多饮水B.前额、头顶部置冰袋C.全身温水擦浴D.心前区酒精擦浴E.冰敷 60 分钟后测体温26.支气管扩张患者出现反复咯血，有
9、窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是（分数：2.50）A.抑郁B.悲伤C.恐惧D.愤怒E.震惊27.艾滋病防治条例规定，艾滋病病毒感染着和艾滋病病人应当将其感染或发病的事实如实告知（分数：2.50）A.朋友B.同事C.亲属D.同学E.与其有性关系者28.患者女，60 岁。因脑出血入院 2 周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为 3cm3cm，未破损。患者的压疮处于（分数：2.50）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期29.患者女，36 岁。长期吸烟，患有滴虫性阴道炎，前来咨询避孕措施。护士应指导其选用（分数：2.50）A.口服避孕药B.长效避孕针C.安
10、全期避孕D.阴茎套E.宫内节育器30.患者女，32 岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为（分数：2.50）A.头低脚高位B.去枕仰卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.头高足低位31.某患者使用静脉留置针，输液完毕已使用肝素液封管，但第 2 日仍然发生血液反流堵塞导管。不是导致堵管的可能原因是（分数：2.50）A.封管的肝素液量不够B.推注封管液速度过快C.患者穿刺侧肢体活动过度D.患者静脉压过高E.封管的肝素液浓度过大32.患者男，68 岁。脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是（分数：2.50）A.正在对患者
11、进行抢救B.护士着装不整齐C.护士介绍不到位D.护士表情不自然E.病房环境较嘈杂33.年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断为颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通路，急行 X 线检查。护士护送患者时，不妥的做法是（分数：2.50）A.选用平车运送B.护士站在患者头侧C.护送时注意保暖D.检查时护士暂时离开照像室E.运送期间暂时停止输液34.患者女，28 岁。有习惯性流产史。现妊娠 8 周，遵医嘱给予黄体酮肌内注射。正确的操作是（分数：2.50）A.乙醇消毒皮肤B.消毒范围 3cmC.选择粗长针头注射D.进针角度为 45E.见回血后方可推药35.需避光使用的药物是（分数：2.50）A.垂体后叶素
12、B.尼可刹米C.硝普钠D.脂肪乳E.复方氨基酸36.30 岁产妇，妊娠 40 周顺产，胎儿经阴道娩出后护士立即为其按摩子宫并协助胎盘娩出。这一行为可能导致的不良后果是（分数：2.50）A.胎盘粘连B.胎盘卒中C.胎盘嵌顿D.胎盘植入E.胎盘剥离不全37.患者男，67 岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为（分数：2.50）A.高热量、高蛋白、高脂肪半流食B.低热量、低蛋白、低脂肪流食C.高热量、高蛋白、高维生素半流食D.高热量、低蛋白、高维生素半流食E.高热量、高蛋白、高维生素普食38.患者女，70 岁。今日下楼时不慎致踝关节扭伤 1 小时来院就诊，
13、目前应进行的处理措施是（分数：2.50）A.热敷B.冷敷C.冷、热敷交替D.热水足浴E.按摩推拿39.地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是（分数：2.50）A.扩张冠状动脉B.增强心肌收缩力C.减慢心脏前负荷D.减少心律失常发生E.降低心脏的传导性40.某护生在一所二级甲等医院完成毕业实习后，未通过护士执业资格考试。护理部考虑其平时无护理差错，且普外科护士严重短缺，因此聘用其任普外科护士。护理部的做法违反的是（分数：2.50）A.护士条例B.侵权责任法C.民法通则D.医疗机构管理办法E.医疗事故处理条例执业护士专业实务-97 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.患者女，1
14、7 岁。行破伤风抗毒素过敏试验。20 分钟后结果显示局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 4cm，自述有痒感，应采取的处理措施是（分数：2.50）A.将抗毒素分成四等份，分次注射B.在对侧前臂作对照试验后再注射C.将抗毒素稀释，分 2 次注射D.待患者痒感消失后再全量注射E.将抗毒素分 4 次逐渐增加剂量注射 解析：2.心动过缓是指心率每分钟少于（分数：2.50）A.40 次B.50 次C.60 次 D.70 次E.80 次解析：3.患者女，35 岁。车祸后并发血气胸，进行手术治疗后医嘱常规进行沐舒坦(盐酸氨溴素)雾化吸入。用该药的目的是（分数：2.50）A.解痉B.平喘C.镇痛D.抑
15、制腺体分泌E.稀释痰液，促进排出 解析：4.某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应（分数：2.50）A.安慰患者B.测量体温C.催促医生D.观察病情进展E.安排提前就诊 解析：5.过期妊娠是指孕妇妊娠期达到或超过（分数：2.50）A.37 周B.39 周C.40 周D.42 周 E.44 周解析：6.26 岁女士，接种乙肝疫苗后出现低热、食欲缺乏。该患者出现上述症状最可能的原因是（分数：2.50）A.中毒反应B.正常反应 C.过敏反应D.特异性反应E.排斥反应解析：解析 接种乙肝疫苗后，部分个体可出现包括局部和全身的不良反应。局部反应包括注射部位出现红、肿、热、痛或局
16、部淋巴结肿大；全身反应包括发热、头痛、食欲缺乏等。这些情况属于正常反应，一般不需要治疗。7.患者男，28 岁。在大排档聚餐后出现高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（分数：2.50）A.给予胃肠道隔离B.给予高蛋白饮食 C.酌情给予流质或半流质食物D.记录排便的性状、次数E.留取粪便标本送检解析：8.护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是（分数：2.50）A.多倾听交班护士的汇报B.经常与患者交谈，增加日常接触 C.经常与家属交谈，了解患者需要D.多加强医护间的沟通E.经常查看护理记录解析：9.患者男，25 岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其
17、目的是（分数：2.50）A.减轻脑出血B.减轻脑水肿 C.预防应激性溃疡D.预防继发感染E.预防肌痉挛解析：10.患者女，30 岁。妊娠 35 周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是（分数：2.50）A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.检查阴道出血情况 D.进行会阴清洗E.用平车送入病区解析：11.护士为破伤风患者处理伤口后，换下的敷料应（分数：2.50）A.统一填埋B.高压灭菌C.集中焚烧 D.日光暴晒E.浸泡消毒解析：12.引起肛瘘最常见的原发病是（分数：2.50）A.痔疮B.直肠息肉C.肛裂D.直肠肛管周围脓肿 E.直肠癌解析：13.护士了解到病房
18、内的一位患者曾有吸毒史，患者要求为其保密。她可以提及此事的对象为（分数：2.50）A.护理部干事B.医务处处长C.患者主治医师 D.患者上级领导E.患儿配偶和儿女解析：14.关于婴幼儿呼吸系统生理特点的叙述，错误的是（分数：2.50）A.婴儿的呼吸频率较快是正常的B.婴儿呼吸节律很规整，若不齐就有严重问题 C.婴儿呈腹式呼吸D.婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭E.婴儿气道管径小，容易阻塞解析：15.患者男，33 岁。干咳、胸痛，以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是（分数：2.50）A.戒烟B.清淡饮食C.避免屏气用力 D.积极锻炼身体E.保持情绪
19、稳定解析：16.患者女，28 岁。双侧甲状腺肿大 2 年，突眼，食欲亢进。对该患者的心理疏导的措施不包括（分数：2.50）A.理解患者，态度温和与其沟通B.对患者关心的问题予以耐心解释C.适当的外表修饰可增加自信D.指导患者多做运动 E.鼓励患者家属给予患者关爱和理解解析：17.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（分数：2.50）A.左心室肥厚B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉扩大E.右心室扩大 解析：18.门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是（分数：2.50）A.直肠下段肛管交通支B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下段交通支 E.肠系膜交通支解析：19.精神分裂症的
20、遗传方式最可能的是（分数：2.50）A.单基因遗传B.双基因遗传C.多基因遗传 D.常染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传解析：20.在使用胰岛素的过程中，老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是（分数：2.50）A.对胰岛素敏感导致血糖降低B.肾糖阈降低导致尿糖排出过多C.胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少D.进食不规律导致碳水化合物摄入减少E.肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低 解析：21.治疗外阴炎时，使用 1:5000 高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是（分数：2.50）A.杀菌 B.止痒C.止痛D.消肿E.除臭解析：22.患者女，40 岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作
21、中应为患者安置的体位是（分数：2.50）A.去枕仰卧位B.头高脚低位C.侧卧位D.屈膝仰卧位 E.截石位解析：23.患者女，38 岁。大面积烧伤后 5 小时入院。心率 120 次/分、血压 70/50mmHg，尿少。发生上诉状况最可能的原因是（分数：2.50）A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍B.大量水分蒸发造成脱水C.疼痛所致的生理反应D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克 E.创面细菌感染造成感染性休克解析：24.一位患者因胆绞痛入院。患者疼痛剧烈，医嘱吗啡 5mg，iv。护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改。护士的做法不妥的是（分数：2.50）A.报告给护士长B.报告给
22、上级医生C.按医嘱执行 D.暂缓执行医嘱E.报告给科主任解析：解析 护士发现医嘱有错误，不提出质疑而仍然执行者，将和医生共同承担责任。25.患者男，50 岁。因高热急诊入院，体温 39.9。正确的物理降温措施是（分数：2.50）A.嘱患者多饮水B.前额、头顶部置冰袋C.全身温水擦浴 D.心前区酒精擦浴E.冰敷 60 分钟后测体温解析：26.支气管扩张患者出现反复咯血，有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是（分数：2.50）A.抑郁B.悲伤C.恐惧 D.愤怒E.震惊解析：27.艾滋病防治条例规定，艾滋病病毒感染着和艾滋病病人应当将其感染或发病的事实如实告知（分数：2.50）A.朋友B.同事C.
23、亲属D.同学E.与其有性关系者 解析：28.患者女，60 岁。因脑出血入院 2 周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为 3cm3cm，未破损。患者的压疮处于（分数：2.50）A.淤血红润期 B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期解析：29.患者女，36 岁。长期吸烟，患有滴虫性阴道炎，前来咨询避孕措施。护士应指导其选用（分数：2.50）A.口服避孕药B.长效避孕针C.安全期避孕D.阴茎套 E.宫内节育器解析：30.患者女，32 岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为（分数：2.50）A.头低脚高位B.去枕仰卧位C.中凹卧位 D.半坐卧位E.头高足低位解析：31
24、.某患者使用静脉留置针，输液完毕已使用肝素液封管，但第 2 日仍然发生血液反流堵塞导管。不是导致堵管的可能原因是（分数：2.50）A.封管的肝素液量不够B.推注封管液速度过快C.患者穿刺侧肢体活动过度D.患者静脉压过高E.封管的肝素液浓度过大 解析：32.患者男，68 岁。脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是（分数：2.50）A.正在对患者进行抢救 B.护士着装不整齐C.护士介绍不到位D.护士表情不自然E.病房环境较嘈杂解析：33.年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断为颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通路，急行
25、X 线检查。护士护送患者时，不妥的做法是（分数：2.50）A.选用平车运送B.护士站在患者头侧C.护送时注意保暖D.检查时护士暂时离开照像室E.运送期间暂时停止输液 解析：34.患者女，28 岁。有习惯性流产史。现妊娠 8 周，遵医嘱给予黄体酮肌内注射。正确的操作是（分数：2.50）A.乙醇消毒皮肤 B.消毒范围 3cmC.选择粗长针头注射D.进针角度为 45E.见回血后方可推药解析：35.需避光使用的药物是（分数：2.50）A.垂体后叶素B.尼可刹米C.硝普钠 D.脂肪乳E.复方氨基酸解析：36.30 岁产妇，妊娠 40 周顺产，胎儿经阴道娩出后护士立即为其按摩子宫并协助胎盘娩出。这一行为可
26、能导致的不良后果是（分数：2.50）A.胎盘粘连B.胎盘卒中 C.胎盘嵌顿D.胎盘植入E.胎盘剥离不全解析：解析 护士按摩子宫可导致胎盘早剥。胎盘早期剥离时，发生内出血，血液积聚于胎盘子宫壁之间，压力逐渐增大而使血液侵入子宫肌层，引起肌纤维分离，还可断裂变性。血液浸润深达子宫浆膜层时，子宫表面出现紫色瘀斑，尤其在胎盘附着处特别显著，称为子宫胎盘卒中。37.患者男，67 岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为（分数：2.50）A.高热量、高蛋白、高脂肪半流食B.低热量、低蛋白、低脂肪流食C.高热量、高蛋白、高维生素半流食 D.高热量、低蛋白、高维生素半
27、流食E.高热量、高蛋白、高维生素普食解析：38.患者女，70 岁。今日下楼时不慎致踝关节扭伤 1 小时来院就诊，目前应进行的处理措施是（分数：2.50）A.热敷B.冷敷 C.冷、热敷交替D.热水足浴E.按摩推拿解析：39.地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是（分数：2.50）A.扩张冠状动脉B.增强心肌收缩力 C.减慢心脏前负荷D.减少心律失常发生E.降低心脏的传导性解析：40.某护生在一所二级甲等医院完成毕业实习后，未通过护士执业资格考试。护理部考虑其平时无护理差错，且普外科护士严重短缺，因此聘用其任普外科护士。护理部的做法违反的是（分数：2.50）A.护士条例 B.侵权责任法C.民法通则D.医疗机构管理办法E.医疗事故处理条例解析：
